第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)2

陰陽五行第二節(jié)

陰陽學(xué)說陰陽的概念陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用●陰陽的基本概念陰陽的含義：是對自然界相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。（一）陰陽的概念陰陽的基本特征（屬性歸類）：關(guān)聯(lián)性：指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象，必須是在同一范疇，同一層次或同一交點，即相互關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)上。普遍性：凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事

物的內(nèi)部，都可以用陰陽來概括，分析

其各自的屬性，劃分陰陽。相對性：陰陽的屬性是通過與自己的對立面比較

而確定的，（1）在一定的條件下，二

者可相互轉(zhuǎn)化；（2）無限可分性，陰

陽中復(fù)有陰陽。

（二）陰陽的特性（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標準劃分陰陽屬性的標準：

屬于陽的范疇：凡屬于運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的……?/p>

屬于陰的范疇：靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的……。（四）氣與陰陽（四）氣與陰陽（四）氣與陰陽

氣是世界的本原物質(zhì)，也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣一物兩體，分為陰氣和陽氣。人體之氣按陰陽特性可分為陰陽兩類：

陽氣：對人體具有溫煦推動作用的氣。

陰氣：對人體具有營養(yǎng)滋潤作用的氣。陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容對立制約互根互用交感與互藏陰陽消長陰陽轉(zhuǎn)化自和與平衡

對立制約對立——即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬

性相反，互相排斥、互相斗爭。制約——陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽

制，互為勝負。最終對立與制約達到動態(tài)平衡，即所謂“陰平陽秘”。

互根互用互根——陰陽相互依存、互為根本。雙方各

以對方為自己存在的前提。互用——在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，部分范

疇的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相

互為用的特點。1．陰陽互根是確定事物屬性的依據(jù)；2．陰陽互根是事物發(fā)展變化的條件；3．陰陽互根是陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。含義：消，減少；長，增加。陰陽對立雙方的增減、盛衰、進退的運動變化，是一個量變的過程。形式：此長彼消此消彼長此長彼亦長此消彼亦消陰陽消長與制約相關(guān)與互用相連

相互轉(zhuǎn)化含義：事物的總體屬性在一定條件下，可

以向其相反方向轉(zhuǎn)化。內(nèi)在因素：互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提。條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即“物

極必反”，“重陰必陽，重陽必陰”，“寒極生熱，熱極生寒”。交感與互藏

交感——陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，

亦即相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴

以生成和變化的根源。

陰陽交感表現(xiàn)為陰陽的對立、互根、

消長和轉(zhuǎn)化?；ゲ亍嗷α⒌年庩栯p方中的任何一方

都包含著另一方，即陰中有陽，陽

中有陰。

自和與平衡

自和

——陰陽雙方自動維持和自動恢復(fù)其協(xié)調(diào)

平衡狀態(tài)的能力和趨勢。

是生命體內(nèi)的陰陽二氣在生理狀態(tài)下的自我協(xié)調(diào)和在病理狀態(tài)下的自我恢復(fù)平衡能力。平衡

——陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處

于大體均勢狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)相對穩(wěn)

定的狀態(tài)。維持其動態(tài)的常閾平衡狀態(tài)的機制，則是建立在對立制約與互根互用基礎(chǔ)上的陰陽雙方在一定限度內(nèi)的消長和轉(zhuǎn)化運動。陰陽運動的相互聯(lián)系：陰陽對立陰陽學(xué)說最根本的原理陰陽互根

陰陽消長陰陽運動的形式陰陽轉(zhuǎn)化達到相對的動態(tài)平衡。陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明人體的組織結(jié)構(gòu)概括人體的生理功能闡釋人體的病理變化用于疾病的診斷用于疾病的防治說明人體的組織結(jié)構(gòu)概括人體的生理功能物質(zhì)與功能的矛盾運動：

陽氣（功能）——生理活動促進物質(zhì)的新陳代謝。

陰精（物質(zhì)）——營養(yǎng)物質(zhì)是功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。生命活動的基本形式：升、出（陽）降、入（陰）

陰陽對立、互根、消長、轉(zhuǎn)化。人體正常的生命活動，就是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。升降相因，相反相成說明人體的病理變化飲食居處，情志失調(diào)(陰)1．分析病因的陰陽屬性：

六淫陽邪：風(fēng)邪、暑邪、火(熱)

陰邪：寒邪、濕邪2．分析病理變化的基本規(guī)律：（1）陰陽偏盛（2）陰陽偏衰（3）陰陽互損（4）陰陽轉(zhuǎn)化分析病理變化的基本規(guī)律

陽勝則熱——實熱證陰陽偏盛“邪氣盛則實”

陰勝則寒——實寒證陽虛則寒——虛寒證陰陽偏衰

“精氣奪則虛”陰虛則熱——虛熱證陽損及陰陰陽互損

陰陽兩虛陰損及陽用于疾病的診斷總之，表實熱屬陽，里虛寒屬陰用于疾病的防治指導(dǎo)養(yǎng)生：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰確定治療原則：陰陽偏盛——損其有余（實者瀉之）實熱證——熱者寒之實寒證——寒者熱之

陰陽偏衰

——補其不足（虛者補之）虛熱證——壯水之主以制陽光（陽病治陰）虛寒證——益火之源以消陰翳（陰病治陽）

陽損及陰——補陽配陰陰損及陽——補陰配陽陰陽俱損——陰陽俱補歸納藥物性能以藥物之性糾正機體陰陽之偏四氣溫、熱——陽寒、涼——陰五味：辛、甘、淡—陽酸、苦、咸—陰作用方向升、浮—陽沉、降—陰第三節(jié)五行學(xué)說五行的概念五行的調(diào)節(jié)機制五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行的概念五行的基本概念木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運動變化。不是表示五種特殊的物質(zhì)形態(tài)，而是代表五種功能屬性。木曰曲直火曰炎上土爰稼穡金曰從革水曰潤下五行各自的特性木曰曲直——木具有生長、能曲能伸、升發(fā)的特性。引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等性質(zhì)或作用的事物或現(xiàn)象，均歸屬于木；火曰炎上——火具有發(fā)熱、溫暖、向上的特性。引申為凡具有溫?zé)?、向上等性質(zhì)或作用的事物或現(xiàn)象，均歸屬于火；土爰稼穡——土具有載物、生化的特性。引申

為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事

物或現(xiàn)象，均歸屬于土；金曰從革

——金具有能柔能剛、變革、肅殺的

特性。引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)

或作用的事物或現(xiàn)象，均歸屬于金；水曰潤下——水具有滋潤、就下、閉藏的特性。

引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)

或作用的事物或現(xiàn)象，均歸屬于水。

事物五行屬性的推演和分類依據(jù)：五行屬性方法：取象比類法、推演絡(luò)繹法

五行學(xué)說的歸類和推演的思維方法是：觀物——取象——比類——運數(shù)（五行）——求道（規(guī)律），即應(yīng)象以盡意。意義：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)；將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)；說明人體與自然界的統(tǒng)一性。事物屬性的五行歸類表

事物屬性的五行歸類表

五行的調(diào)節(jié)機制1．五行的正常調(diào)節(jié)機制五行的相生、