2023年鋅缺乏和牛奶蛋白過敏考核試題

2023年鋅缺乏和牛奶蛋白過敏考核試題1、（）會抑制鋅的吸收：（）A、鐵（正確答案）B、纖維素（正確答案）C、檸檬酸D、肌醇六磷酸（正確答案）2、鋅元素的作用：（）A、參與兒童生長發(fā)育（正確答案）B、促進(jìn)生殖器官和性腺發(fā)育（正確答案）C、正常食欲和味覺維持（正確答案）D、免疫功能（正確答案）3、鋅缺乏癥的臨床表現(xiàn)：（）A、中度鋅缺乏癥臨床表現(xiàn)可見腹瀉、生長遲緩、厭食癥、性成熟延遲、行為改變等（正確答案）B、重度鋅缺乏癥臨床表現(xiàn)可見患腸病性肢端皮炎（正確答案）C、青春期青少年鋅缺乏癥可出現(xiàn)性成熟延遲（正確答案）D、鋅缺乏癥多發(fā)認(rèn)知能力受損，行為及情緒改變等癥狀（正確答案）4、我院原子吸收法微量元素測定鋅元素的參考值為：（）A、B、（正確答案）C、D、5、鋅攝入不足的常見原因有：（）A、母乳鋅攝入不足（正確答案）B、出生6個月后的嬰幼兒，單純母乳喂養(yǎng)或以植物性食物為主的膳食（正確答案）C、早產(chǎn)兒/小于胎齡兒對鋅需求量增加（正確答案）D、嬰幼兒所添加的輔食中高鋅食物少（正確答案）6、鋅吸收不良的常見原因有：（）A、食欲差，挑食、偏食B、胰腺功能不全和炎癥性腸病等（正確答案）C、鈣劑、鐵劑等可通過競爭性抑制或干擾鋅吸收（正確答案）D、植酸能與腸腔內(nèi)的鋅結(jié)合，形成不溶性復(fù)合物（M確答案）7、鋅排泄過多的常見原因有：（）A、便秘B、腎臟病變、腹瀉等（正確答案）C、伴利尿藥和曝嗪類利尿藥（正確答案）D、抗生素、皮質(zhì)激素等8、鋅缺乏癥的預(yù)防措施有：（）A、堅持均衡膳食（正確答案）B、適當(dāng)補充鋅（正確答案）C、出生6個月以上的嬰幼兒添加輔食（正確答案）D、參考本地區(qū)居住環(huán)境、飲食習(xí)慣和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異進(jìn)行補鋅（正確答案）9、含鋅豐富的食物有：（）A、雞蛋B、牛肉（正確答案）C、海產(chǎn)品（正確答案）D、堅果類（正確答案）10、以下補鋅效果不好的是哪個：（）A、葡萄糖酸鋅B、賴氨葡鋅顆粒C、醋酸鋅D、葡萄糖酸鋅鈣（正確答案）11、如何識別CMPA（）A、詢問過敏病史仍是診斷CMPA的基礎(chǔ)，《iMAP指南》特別強調(diào)過敏病史的詢問。（正確答案）B、首先是家族史；（正確答案）C、其次是牛奶蛋白來源及攝取的量（正確答案）D、第三是過敏癥狀（正確答案）12、過敏癥狀，包括（）A、首次發(fā)病年齡，不同年齡對食物過敏源的易感性是不同的，比如1歲以內(nèi)嬰兒如果發(fā)生食物過敏，則傾向于CMPA的發(fā)生率更高；（正確答案）B、攝入后出現(xiàn)癥狀的時間，IgE介導(dǎo)的CMPA通常在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，但也可長達(dá)2小時，非IgE介導(dǎo)的CMPA通常N2小時或甚至數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀；（正確答案）C、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度和復(fù)發(fā)頻率；（正確答案）D、反復(fù)暴露的再現(xiàn)性，類似于食物激發(fā)試驗，如果接觸牛奶蛋白后癥狀出現(xiàn)，回避后癥狀消失，再次接觸癥狀又出現(xiàn)，則很可能是CMPA（正確答案）13、根據(jù)接觸后出現(xiàn)癥狀的時間不同，CMPA分為（）A、IgE介導(dǎo)（正確答案）B、非IgE介導(dǎo)（正確答案）C、輕中度D、重度。14、以下說法對的有（）A、IgE介導(dǎo)的輕中度CMPA,大多數(shù)在攝入后幾分鐘內(nèi)發(fā)作，主要見配方喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)時；（正確答案）B、非IgE介導(dǎo)的輕中度CMPA,大多數(shù)在攝入后2?72小時發(fā)作，配方喂養(yǎng)、純母乳喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)均可見。（正確答案）C、非IgE介導(dǎo)的輕中度CMPA更傾向于出現(xiàn)胃腸道癥狀，最常見的是易激惹，也就是腸痙攣；另外還有嘔吐、腹瀉等；皮膚癥狀包括瘙癢、紅斑，非特異性皮疹，明顯特應(yīng)性濕疹等。1（正確答案）D、IgE介導(dǎo)的CMPA皮膚癥狀更為突出，表現(xiàn)為急性瘙癢、紅斑、尊麻疹、血管性水腫、急性彌漫性特應(yīng)性濕疹；胃腸道癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛/腸痙攣；呼吸道癥狀為急性鼻炎和/或結(jié)膜炎，而非IgE介導(dǎo)的CMPA在1歲以內(nèi)很少出現(xiàn)呼吸道癥狀（正確答案）15、根據(jù)臨床表現(xiàn)，CMPA可分為（）A、IgE介導(dǎo)非IgE介導(dǎo)C、輕中度（正確答案）D、重度（正確答案）16、家族史，即父母或兄弟姐妹是否有特應(yīng)性疾病史（如特應(yīng)性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎或食物過敏），有家族史的嬰幼兒更傾向于診斷CMPA。（）A、對（正確答案）B、錯17、如果過敏嬰幼兒是純母乳喂養(yǎng)，則牛奶蛋白主要來自母親飲食，經(jīng)母乳影響患兒（臨床過敏風(fēng)險低）；如果嬰幼兒是配方奶喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)，則牛奶蛋白被直接喂養(yǎng)給患兒，這是最常見的情況，特別是在沒有遵守WHO準(zhǔn)則堅持純母乳喂養(yǎng)6個月的情況下。（）A、對（正確答案）B、錯18、對占大多數(shù)的疑似輕、中度CMPA嬰幼兒，仍繼續(xù)推薦深度水解蛋白配方（eHF）作為初始治療的替代配方，但也有國家對所有疑似CMPA嬰幼兒選擇氨基酸配方（aminoacidformula,AAF）作為初始診斷CMPA的替代配方奶（例如，中國）。但是一經(jīng)診斷為CMPA,能適應(yīng)eHF的，最好轉(zhuǎn)為eHF替代。（）A、對（正確答案）B、錯19、因考慮母親飲食導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒產(chǎn)生反應(yīng)，建議母親首先回避牛奶。iMAP指南》首次提到如果母親需要替代配方時，eHF或AAF均可選擇。（）A、對（正確答案）