臨床護(hù)理實踐指南練習(xí)試題附答案

第頁臨床護(hù)理實踐指南練習(xí)試題附答案1.為女患者行外陰護(hù)理時不妥的是()A、留置尿管者,以尿道口為中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一個棉球由內(nèi)向外、自上而下擦洗會陰C、皮膚黏膜有紅腫、破潰可涂保護(hù)劑D、為防止泌尿系感染,應(yīng)先行肛門周圍的清潔處理【正確答案】：D2.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)()A、于進(jìn)試驗飲食3~5天后留取B、留全部糞便及時送檢C、將便盆加熱后留取全部糞便D、用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)【正確答案】：B3.頻繁而劇烈嘔吐給機(jī)體帶來的嚴(yán)重后果是()A、使大量胃液丟失B、營養(yǎng)缺乏、消瘦C、食欲減退D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)【正確答案】：D4.無菌容器、無菌溶液、無菌盤一經(jīng)打開或鋪好后,有效使用時間分別為()A、4小時4小時4小時B、24小時24小時24小時C、24小時24小時4小時D、24小時4小時4小時【正確答案】：C5.術(shù)后早期離床活動的目的不包括()A、減少肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)傷口愈合C、減輕切口疼痛D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)【正確答案】：C6.換藥時,以下哪一項護(hù)理操作是預(yù)防、控制傷口感染最有效的措施()A、正確暴露傷口B、正確處理傷口并固定C、按換藥次序換藥D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則【正確答案】：D7.孕婦劉某,26歲,妊娠滿20周,其正常胎心率波動范圍A、120-140次/分??B、120-160次/分??C、110-130次/分??D、120-180次/分【正確答案】：B8.冷療適用于()A、踝關(guān)節(jié)扭傷初期B、發(fā)炎腫脹部位C、麻疹高燒者D、扭傷超過48小時局部腫脹嚴(yán)重者【正確答案】：A9.為昏迷病人行口腔護(hù)理時,下列選項中正確的是()A、協(xié)助病人漱口B、血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜C、用開口器時,從門齒處放入D、活動假牙可放于70℃水中浸泡備用【正確答案】：B10.反應(yīng)左、右兩心房除極過程中電位變化的波形為()A、p波B、P-R段C、QRS波群D、S-T段【正確答案】：A11.膀胱沖洗時若引流出鮮血應(yīng)()A、停止沖洗B、減緩速度C、無需處理D、加快速度【正確答案】：A12.一急性胰腺炎患者留置胃腸減壓3天,胃管內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色液約5毫升,以下選項中處理不妥的是()A、通知醫(yī)生B、遵醫(yī)囑用止血藥C、安慰患者告訴不要驚慌D、停用胃腸減壓拔出胃管【正確答案】：D13.為體溫39.5℃的患者用灌腸法降溫,不正確的是()A、灌腸0.1%肥皂水液B、液溫4℃C、灌腸后保留30minD、排便后30min測體溫【正確答案】：A14.腦室引流術(shù)后病人回病室后,應(yīng)立即在無菌條件下連接引流袋并妥善固定,引流管的最高處距側(cè)腦室的距離為:A、5-10cm?B、10-20cm?C、20-25cm?D、25-30cm【正確答案】：B15.對入院患者的觀察要點(diǎn)不確切的一項是()A、了解患者入院原因;B、介紹病區(qū)環(huán)境和探視制度;C、評估患者皮膚、意識、飲食、睡眠、大小便等情況;D、詢問過敏史?！菊_答案】：B16.新生兒臍部消毒時要注意()A、從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈;B、從外周向臍窩中心轉(zhuǎn)圈;C、縱行消毒再消臍窩;D、提起臍帶根部由外向內(nèi)。【正確答案】：A17.某患者,男性,56歲,以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸嚴(yán)重困難,遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列哪項不是指導(dǎo)要點(diǎn)()A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸,不要張口呼吸D、指導(dǎo)患者有效排痰【正確答案】：B18.吸氧指征中那種情況一般不需要給氧()A、輕度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、分娩時產(chǎn)程過長【正確答案】：A19.服用洋地黃后,應(yīng)重點(diǎn)觀察()A、藥物副作用B、過敏反應(yīng)C、脈律D、胃腸反應(yīng)【正確答案】：C20.齊女士由于長期應(yīng)用抗菌素,我們在口護(hù)的評估中觀察口腔應(yīng)特別注意()A、有無牙結(jié)石B、有無真菌感染C、口唇是否干裂D、有無口臭【正確答案】：B21.測量呼吸方法正確的是()A、測量時告知患者勿緊張B、觀察患者鼻翼扇動頻率C、一般測量時間15秒D、患兒測量1分鐘【正確答案】：D22.正常情況下腦脊液分泌量為每天()A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500ml【正確答案】：D23.溫水擦浴的溫度為()A、28-32℃B、32-34℃C、35-40℃D、38-41℃【正確答案】：B24.前臂出血時不適用的止血方法是()A、加壓包扎B、按壓止血C、止血帶止血法D、結(jié)扎止血法【正確答案】：C25.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是()A、防止污染導(dǎo)尿管B、使患者舒適C、便于固定導(dǎo)尿管D、清除并減少會陰部病原微生物【正確答案】：D26.超聲波霧化器在使用過程中,水槽內(nèi)的水溫超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水()A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃【正確答案】：D27.關(guān)于呼吸的描述,下列正確的是()A、成人每分鐘16~20次B、呼吸不受意識控制C、情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快D、男性及兒童以胸式呼吸為主【正確答案】：A28.在氧氣霧化吸入時,指導(dǎo)患者呼吸方法正確的是()A、口吸氣,口呼氣B、口吸氣,鼻呼氣C、鼻吸氣,口呼氣D、鼻吸氣,鼻呼氣【正確答案】：B29.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時,首次用藥方式為()A、快速靜脈注射B、快速靜脈滴注C、緩慢入壺D、緩慢靜脈滴注【正確答案】：D30.某患者,男性,45歲,因“冠心病,心肌梗死”入院,入院后進(jìn)行冠脈造影,診斷為三支病變,給予冠脈搭橋手術(shù),術(shù)后給予心包、縱膈引流,術(shù)后當(dāng)日白天引流量偏多,晚上20:00左右,引流量突然減少,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出汗等癥狀,應(yīng)考慮發(fā)生的病癥()A、失血性休克B、圍手術(shù)期心肌梗死C、低血糖反應(yīng)D、心包壓塞【正確答案】：D31.給患者利用中心供氧吸氧時,護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括()A、向患者解釋用氧的目的B、指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化C、指導(dǎo)患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油【正確答案】：B32.使用約束帶時,對病人應(yīng)重點(diǎn)觀察()A、肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化【正確答案】：D33.在治療過程中責(zé)任護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒體溫及箱溫變化,2小時后測量體溫若患兒體溫超過()℃要暫停光療。A、37.5B、38.5C、38D、39.5E、39

17-18題

王歡,孕1,產(chǎn)0,孕34周到產(chǎn)科門診常規(guī)產(chǎn)檢,其門診護(hù)士如何為孕婦王歡測量子宮底高度?【正確答案】：B34.臨床使用輸液泵,在需要改變輸液速度時()A、先按停止鍵,取下輸液泵管,設(shè)定流速再連接泵管B、先按重新設(shè)定鍵,調(diào)節(jié)速度值再按下啟動鍵C、直接調(diào)節(jié)速度值即可D、取下輸液泵管,按停止鍵,設(shè)定流速再連接泵管【正確答案】：B35.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用()A、氣道內(nèi)滴注濕化液B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕【正確答案】：A36.血糖監(jiān)測時,指導(dǎo)患者用無菌棉簽按壓時間為()A、1~2分鐘B、2~3分鐘C、3~4分鐘D、4~5分鐘【正確答案】：A37.開顱術(shù)后腦室引流一般為A、1-2天?B、8-9天?C、3-5天?D、7-10天【正確答案】：C38.在拔除T管前,需夾閉T管進(jìn)行觀察,一般需觀察()A、1-2dB、2-3dC、3-4dD、4-5d

四十三~五十七【正確答案】：A39.一足月兒以牛乳喂養(yǎng),生后10天,小兒有肢體抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測:()A、血堿性磷酸酶B、血鈣C、血鎂D、血鈉【正確答案】：B40.腦室引流管留置期間,保持患者()A、半臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、床頭抬高15°【正確答案】：C41.患者陳某,男性,60歲,高血壓冠心病,住院治療14天,于2011年10月10日好轉(zhuǎn)出院,出院時的護(hù)理要點(diǎn)A、詢問患者有無過敏史B、終止和注銷各種治療和護(hù)理,做好出院登記C、了解患者入院原因D、介紹病區(qū)環(huán)境【正確答案】：B42.以下哪種患者禁忌洗胃()A、幽門梗阻者B、昏迷者C、食管靜脈曲張者D、中毒兒童【正確答案】：C43.一般采集動脈血標(biāo)本量為()A、1毫升B、1.5毫升C、2毫升D、2.5毫升【正確答案】：A44.血氧飽和度是指()A、血氧容量占血氧含量的百分比B、血氧含量占血氧容量的百分比C、溶解氧量占血氧容量的百分比D、容量氧量占血氧容量的百分比【正確答案】：B45.開始輸血時速度宜慢,觀察(),無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度A、30分鐘B、20分鐘C、15分鐘D、25分鐘【正確答案】：C46.一名腦血栓后遺癥的患者,左側(cè)偏癱,測量生命體征時可以在左側(cè)執(zhí)行的操作是()A、測體溫B、測血壓C、測脈搏D、測呼吸【正確答案】：D47.范某,女,43歲,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5℃,應(yīng)考慮()A、腹部切口感染B、肺部感染C、外科熱D、膈下膿腫【正確答案】：A48.需去枕仰臥位的是()A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人【正確答案】：B49.外科手消毒時不需準(zhǔn)備的用物是()A、手消毒劑B、手刷C、一次性紙巾D、指甲刀【正確答案】：C50.1%醋酸溶液進(jìn)行漱口適用于下列哪種細(xì)菌感染()A、霉菌B、革蘭陰性菌C、肺炎雙球菌D、銅綠假單胞菌【正確答案】：D51.室顫波的特點(diǎn)是()A、無法辨認(rèn)QRS波群B、QRS波群形態(tài)畸形C、QRS波群的波幅大而規(guī)則D、QRS提前發(fā)生,明顯增寬畸形【正確答案】：A52.以下哪項不屬于控制患者疼痛的內(nèi)容()A、不直接下結(jié)論,恰當(dāng)介紹和解釋診療方案B、放松肌肉和調(diào)節(jié)呼吸C、就疼痛的相關(guān)特性與患者進(jìn)行分析D、以施救者的態(tài)度與患者交流溝通【正確答案】：D53.下列有關(guān)無菌操作原則中,描述錯誤的是()A、操作前半小時,停止清掃地面B、洗手、戴口罩、衣帽整潔、C、取出的無菌物品未使用,不可放回D、取無菌治療碗,用無菌持物鑷【正確答案】：D54.協(xié)助患者向輪椅上移動時,輪椅應(yīng)放在()。A、患者患側(cè)B、患者健側(cè)C、床頭或床尾D、以上均可【正確答案】：B55.未成年人靜脈輸液時一般不選擇在()A、前臂靜脈B、上臂靜脈C、頸外靜脈D、下肢靜脈【正確答案】：D56.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時,下列操作方法正確的是()A、擦拭動作要快而有力B、棉簽盡量濕潤,以便擦拭效果更好C、用血管鉗每次只取一個棉球,擠出多余水分D、如有義齒,取下后放入溫開水中保存【正確答案】：C57.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團(tuán),使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是()A、肥皂水B、30%乙醇C、生理鹽水D、汽油【正確答案】：B58.護(hù)士為患者固定氣管插管時,下列哪項不正確()A、對于躁動患者給予適當(dāng)約束B、操作前,只檢查氣管導(dǎo)管外露長度,避免氣管導(dǎo)管的移位C、操作前,測量氣囊的壓力,使其在22-32cmH2O之間D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置,保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動的一致性【正確答案】：B59.護(hù)士應(yīng)囑孕婦()。A、排空膀胱,取仰臥B、排空膀胱,取仰臥屈膝體位C、取仰臥屈膝體位D、排空膀胱,取膀胱截石位【正確答案】：B60.應(yīng)用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸時,每次送氣()毫升,頻率為()A、400-6008-10次/分B、400-60010-12次/分C、600-80010-12次/分D、600-8008-10次/分【正確答案】：B61.當(dāng)患者體溫過低時,為了能夠正確的反映血氧飽和度值,應(yīng)為患者采取的主要措施()A、嚴(yán)密監(jiān)測體溫變化B、檢查患者指端血運(yùn)情況C、立即為患者采取保暖措施D、調(diào)節(jié)血氧飽和度上下限報警范圍?！菊_答案】：C62.郭紅女23歲孕1產(chǎn)0孕39周,于2012年1月26日10;00側(cè)切順產(chǎn)一足月女嬰,因會陰部有傷口,責(zé)任護(hù)士應(yīng)囑產(chǎn)婦郭紅以()臥位為宜。A、仰臥位B、患側(cè)臥位C、健側(cè)臥位D、仰臥位屈膝位【正確答案】：C63.在為患者行血液濾過治療前,用生理鹽水預(yù)沖管路及血液濾過器,生理鹽水流向為()A、動脈端→靜脈端B、靜脈端→動脈端C、動脈端→透析器→靜脈端D、靜脈端→透析器→動脈端

29-30題

患者丁某,女,22歲,主因藥物中毒2小時而入院,入院后查腎功能示血肌酐426ümol/L,行右側(cè)股靜脈中心靜脈置管術(shù),并立即行血液灌流+血液透析治療治療【正確答案】：C64.顱內(nèi)高壓患者應(yīng)取()臥位。A、側(cè)臥位B、頭高足低位C、中凹臥位D、薄枕平臥位【正確答案】：B65.口咽通氣道適用于()A、意識清楚患者B、有牙齒折斷或脫落危險患者C、昏迷患者(意識不清)D、咽部異物梗阻患者【正確答案】：C66.一位臥床患者臀部出現(xiàn)一2㎝×2㎝創(chuàng)面,真皮層有黃色滲出液。此壓瘡為()A、淤血紅潤期B、淺度潰瘍期C、炎性浸潤期D、深度潰瘍期【正確答案】：C67.給患者進(jìn)行軸線翻身時,翻身角度不可超過A、70°??B、80°??C、30°??D、60°【正確答案】：D68.護(hù)士在術(shù)前護(hù)理時應(yīng)告知患者除了()之外的內(nèi)容A、向患者和家屬說明術(shù)前檢查的目的和注意事項B、幫助患者和家屬了解手術(shù)、麻醉的相關(guān)知識C、向患者說明手術(shù)的危險性D、向患者說明術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況和配合方法【正確答案】：C69.搶救呼吸衰竭患者的重要手段是()A、吸氧B、建立人工氣道C、氣管插管D、氣管切開【正確答案】：B70.為剖腹產(chǎn)患者留置尿管的目的()A、引流尿液減輕疼痛B、解除尿儲留C、膀胱減壓,避免術(shù)中誤傷D、收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)【正確答案】：C71.對長期應(yīng)用抗生素的患者,觀察口腔特別注意()A、有牙齦出血B、有無真菌感染C、有無口臭D、口唇有無干裂【正確答案】：B72.新生兒陳某之子,在換尿布時,發(fā)現(xiàn)臍帶脫落處有嚴(yán)重的紅色肉芽組織增生,其處理方法A、用10%硝酸銀溶液點(diǎn)灼并用生理鹽水棉簽擦洗局部B、用3%過氧化氫溶液洗滌C、用75%酒精洗滌D、局部涂1%甲紫溶液【正確答案】：A73.壓瘡Ⅱ期出現(xiàn)水泡的處理措施是()A、先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體;B、用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體后覆蓋透明貼;C、不應(yīng)抽出液體;D、覆蓋透明貼使液體自然吸收?！菊_答案】：A74.男性,36歲,醫(yī)生高度懷疑病人有腰椎骨折,需行CT檢查,用平車推送,其正確的方法是()A、上坡時頭部在車的后端B、下坡時頭部在車的前端C、平車上墊木板D、協(xié)助病人側(cè)臥于舒適位【正確答案】：C75.為女患者導(dǎo)尿,初步消毒方法中錯誤的一項是()A、每個棉球限用一次B、臀下墊治療巾C、用消毒液消毒外陰D、順序由內(nèi)向外,自上而下【正確答案】：D76.霍亂病人應(yīng)采取的隔離措施A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、昆蟲隔離【正確答案】：A77.靜脈采血后應(yīng)先指導(dǎo)患者()A、立即進(jìn)食B、采取正確按壓方法C、多食營養(yǎng)豐富食品D、臥床休息【正確答案】：B78.粘貼造口袋時,造口袋底盤與造口粘膜之間要保持適當(dāng)空隙,一般為A、1-2mm?B、2-3mm?C、3-4mm?D、4-5mm【正確答案】：A79.張先生,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為()A、催吐B、口服蛋清液C、服緩瀉劑D、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑【正確答案】：D80.一般情況下胸腔閉式引流的水封瓶內(nèi)水柱上下波動為A、2-3cm?B、3-4cm?C、4-6cm?D、6-8cm【正確答案】：C81.對PORT維護(hù)時,要求外用敷料、無損傷針定期更換時間是()A、每7天更換一次B、每周更換1~2次C、每3天更換一次D、每日更換【正確答案】：A82.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每()擠壓引流管一次。A、15分鐘B、30分鐘C、30~60分鐘D、2小時【正確答案】：C83.對帶有腦室引流的清醒合作的患者進(jìn)行引流管護(hù)理時宜取()A、側(cè)臥位B、頭低腳高位C、仰臥位D、半臥位【正確答案】：C84.關(guān)于透析器首次使用綜合征的描述不正確的是()A型多發(fā)生在透析開始后幾分鐘B型是一種非特異性反應(yīng)C、B型主要是由于環(huán)氧乙烷過敏所致D、以上都不對【正確答案】：C85.一般血培養(yǎng)采血量()A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml【正確答案】：B86.關(guān)于床上擦浴,不正確的操作是()。A、防止患者著涼B、動作敏捷C、脫上衣時,先脫遠(yuǎn)側(cè),后脫近側(cè)D、穿上衣時,先穿遠(yuǎn)側(cè),后穿近側(cè)【正確答案】：C87.PICC置管首選的靜脈()A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈【正確答案】：B88.某孕婦平常月經(jīng)周期規(guī)律,末次月經(jīng)是2010年7月13日,其預(yù)產(chǎn)期是()A、2010年4月20日B、2010年4月16日C、2010年4月23日D、2010年4月25日【正確答案】：A89.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速,一般兒童滴速在()滴/分A、20~40B、30~40C、40~50D、40~60【正確答案】：A90.患者由床上移至平車時順序是()A、上身臀部下肢B、下肢臀部上身C、翻轉(zhuǎn)D、頭部軀干【正確答案】：A91.注射時,不能抽回血的操作是()A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射【正確答案】：A92.對于手術(shù)患者,護(hù)士給予術(shù)前指導(dǎo)的要點(diǎn)不包括()A、呼吸功能訓(xùn)練B、飲食指導(dǎo)C、床上排泄D、指導(dǎo)各種引流管的護(hù)理【正確答案】：D93.使用約束帶約束患者時,約束帶應(yīng)松緊適宜,以()為宜A、容納1-2指B、2指C、3指D、患者舒適【正確答案】：A94.換藥時,以下哪一項護(hù)理操作是預(yù)防、控制傷口感染最有效的措施()A、正確暴露傷口B、正確處理傷口并固定C、保持清潔D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則【正確答案】：D95.血壓測量描述錯誤的是:()A、偏癱患者測健側(cè)上臂B、測量前需檢測血壓計的有效性C、血壓聽不清或異常時立即重測D、遵循四定原則【正確答案】：C96.患者李某,腦溢血,入院時意識不清,左側(cè)肢體癱瘓,測量體溫血壓正確的是()A、測口溫,測左上肢血壓B、測口溫,測右上肢血壓C、測腋溫,測右上肢血壓D、測腋溫,測左上肢血壓【正確答案】：C97.換藥操作哪項錯誤()A、先用鑷子取下外層紗布B、污敷料放在彎盤內(nèi)C、酒精棉球消毒傷口周圍皮膚D、2把鑷子不可觸碰【正確答案】：A98.王先生,因外傷癱瘓尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿,其目的是()A、記錄每小時尿量B、引流尿液保持會陰部清潔干燥C、持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D、預(yù)防泌尿系感染【正確答案】：B99.測量血壓時袖帶的敘述錯誤的是()A、袖帶太寬,測得數(shù)值偏低B、袖帶太窄,測得數(shù)值偏高C、袖帶纏得太松,測得數(shù)值偏高D、袖帶纏得太松,測得數(shù)值偏低?！菊_答案】：D100.孕婦劉某,25歲,妊娠滿30周,正常情況下其一次胎動持續(xù)的時間為A、1秒以上??B、1.5秒以上?C、3秒以上??D、2秒以上【正確答案】：C101.李某,女,腦血管意外昏迷入院,留置尿管,護(hù)士做會陰護(hù)理正確操作是()A、由外向內(nèi)自上而下擦洗會陰B、由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗C、由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗D、由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用溫水棉球擦洗【正確答案】：B102.肩部約束注意是限制病人()A、上肢活動B、下肢活動C、頭頸部活動D、坐起【正確答案】：D103.以下哪項是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象()A、干性壞疽B、濕性壞疽C、皮膚水泡D、糜爛及淺表潰瘍【正確答案】：B104.燒傷創(chuàng)面護(hù)理是臨床護(hù)理的主要內(nèi)容之一,所以下列說法最正確的是()A、創(chuàng)面均采用包扎療法B、盡可能驅(qū)除水泡C、小兒燙傷應(yīng)盡快包扎D、暴露創(chuàng)面不應(yīng)該覆蓋任何敷料或被單【正確答案】：D105.腦室引流高度為()A、5-10cmB、10-15cmC、10-20cmD、20-30cm【正確答案】：C106.監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力時,哪項敘述是錯誤的()A、定時監(jiān)測氣囊壓力,使其在22-32cmH2O之間B、放氣時,先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物C、如果氣囊壓力小于正常范圍,應(yīng)迅速充氣至正常范圍D、呼吸機(jī)持續(xù)低壓報警,在氣管插管處可聽到漏氣聲,可能為氣囊破裂,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進(jìn)行處理【正確答案】：C107.下列哪項數(shù)值不是從Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管監(jiān)測到的直接指標(biāo)()A、RAPB、PAPCOD、PVR【正確答案】：D108.使用胃腸減壓的患者,口服給藥時,應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入,并用溫開水沖洗胃管,夾管多長時間()A、1小時B、15分鐘C、2小時D、30分鐘【正確答案】：D109.氧療對哪種類型缺氧的患者療效最好()A、組織性缺氧B、低張性缺氧C、血液性缺氧D循環(huán)性缺氧【正確答案】：B110.停用心電監(jiān)測時,以下操作哪項不正確()A、先向患者說明原因,取得合作B、先取下電極片及導(dǎo)線,再關(guān)機(jī),斷開電源C、觀察貼電極片處皮膚情況D、清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適體位【正確答案】：B111.采集咽拭子的時間不宜安排在餐后2小時內(nèi),其原因是()A、防止污染B、防止嘔吐C、減少口腔細(xì)菌D、保持細(xì)菌活力【正確答案】：B112.吸氧方式中,給氧濃度可達(dá)60%以上的是()A、氧氣帳法B、面罩法C、鼻導(dǎo)管D、鼻塞法【正確答案】：B113.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時間是()A、發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用前B、發(fā)熱時,抗生素應(yīng)用后C、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用前D、發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后【正確答案】：A114.對于病區(qū)而言全部屬于清潔區(qū)的一項是()A、治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房;B、食堂、藥房、營養(yǎng)室、教室;C、護(hù)士辦公室、治療室、病區(qū)內(nèi)走廊;D、檢驗室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士辦公室、治療室?！菊_答案】：A115.某患者骶尾部皮膚由于長期受壓,骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?但皮膚尚完整,初步判斷該患者為()期壓瘡。A、不能分期B、2期C、3期D、可疑深部組織損傷【正確答案】：D116.皮下注射時,穿刺針頭與皮膚形成的角度為()A、15°B、15~20°C、30~40°D、45°【正確答案】：C117.適用于口腔有潰瘍、壞死組織的口腔護(hù)理液是()A、2%~3%硼酸溶液B、生理鹽水C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、1%~3%過氧化氫溶液【正確答案】：D118.呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為()A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸【正確答案】：B119.患者女,60歲,食道癌術(shù)后行化療。為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生,護(hù)士在為其置管時不正確的是()A、根據(jù)需要選擇管徑最細(xì)的導(dǎo)管B、選擇血管應(yīng)避開關(guān)節(jié)C、穿刺前對局部皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒D、一旦出現(xiàn)局部腫痛或條索樣改變時立即拔管【正確答案】：D120.列有關(guān)引流護(hù)理技術(shù)描述正確的是()A、下胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況應(yīng)休息片刻,囑患者深呼吸再插入B、胃腸減壓時應(yīng)保持胃管通暢,定時回抽胃液或向胃管內(nèi)注入10~20ml生理鹽水沖管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面D、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉,漏氣明顯不可夾閉胸引管【正確答案】：B121.造口手術(shù)初期護(hù)士需觀察的要點(diǎn)不包括()A、造口粘膜血運(yùn)、粘膜水腫的觀察B、造口疝的觀察C、造口排氣的觀察D、造口缺血的觀察E、造口狹窄及造口縫線的觀察【正確答案】：B122.胎兒臀先露的指示點(diǎn)是()A、坐骨B、尾骨C、骶骨D、恥骨【正確答案】：C123.有關(guān)手的技術(shù)描述正確的是()A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指縫、掌指關(guān)節(jié)等易污染部位B、六步洗手洗手指征是穿脫隔離衣前后,摘手套前C、外科手消毒,流動水沖洗的部位為雙手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌【正確答案】：C124.使用平車搬運(yùn)患者時,將平車大輪靠近床尾,平車頭端與床尾所成角度為()A、銳角B、鈍角C、直角D、平角【正確答案】：B125.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每()擠壓引流管一次。A、15分鐘B、30分鐘C、30~60分鐘D、2小時【正確答案】：C126.有關(guān)灌腸的描述正確的是()A、傷寒患者灌腸時溶液不超過500ml,液面不高于肛門30cmB、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C、灌腸完畢,囑患者平臥,再排便,需忍耐10-15分鐘D、不能自行排便的患者可取左側(cè)臥位,臀下放便器【正確答案】：B127.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時間是()A、清晨B、餐后2小時C、睡前D、餐前2小時【正確答案】：A128.清潔腸造口周圍的皮膚可用A、肥皂水?B、清水??C、75%酒精?D、0.1%新吉爾滅【正確答案】：B129.對有過睡眠墜床史的患者采取的有效措施是()A、蹲位站起時動作緩慢;B、晚上睡眠時加好床檔;C、記錄事件的經(jīng)過、方式、地點(diǎn);D、晚間加強(qiáng)巡視?！菊_答案】：B130.側(cè)臥位時壓瘡易患部位正確的一項是()A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝關(guān)節(jié)、肘部;B、肩部、耳廓、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、內(nèi)外踝部;C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、內(nèi)外踝部;D、肩部、耳廓、面頰、肘部、男性生殖器?！菊_答案】：B131.對服用強(qiáng)心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當(dāng)先測()A、脈率B、血壓C、呼吸D、瞳孔【正確答案】：A132.靜脈注射進(jìn)針時,針頭斜面與皮膚所成角度為()A、5°角B、20°~25°角C、90°角D、30°~40°角【正確答案】：B133.清潔腸造口周圍的皮膚可用A、肥皂水?B、清水??C、75%酒精?D、0.1%新吉爾滅【正確答案】：B134.新生兒出生體重3.2Kg,生后48h血清總膽紅素297.5umol/L,未結(jié)合膽紅素289umol/L。在檢查黃疸原因時,首選治療方法是()。A、光照療法B、交換輸血C、白蛋白輸注D、輸血漿【正確答案】：A135.以下說法錯誤的是:()A、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士應(yīng)三方核對確認(rèn)患者身份。B、患者的手術(shù)體位有手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士共同完成。C、術(shù)中輸血或者用藥,由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同核查。D、巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如患者有不適,應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救。【正確答案】：C136.病室濕度過高可產(chǎn)生()。A、呼吸道黏膜干燥B、腹痛、腹瀉C、蒸發(fā)作用加強(qiáng)D、抑制出汗,氣悶【正確答案】：D137.術(shù)前護(hù)士對女性患者還要了解的情況是()A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期【正確答案】：C138.判定鼻飼患者胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是()A、胃內(nèi)容物超過100mlB、胃內(nèi)容物超過150mlC、胃內(nèi)容物超過200mlD、胃內(nèi)容物超過250ml【正確答案】：B139.皮下注射時,針頭斜面向上與皮膚呈()角A、20°~30°B、30°~40°C、40°~50°D、50°~60°【正確答案】：B140.取無菌溶液時,下列哪項錯誤()A、必須核對瓶簽B、檢查溶液有無沉淀,混濁及顏色的改變C、緊急情況下可將無菌棉簽直伸入瓶內(nèi)蘸取D、傾倒溶液時,標(biāo)簽朝上【正確答案】：C141.為患者進(jìn)行氣管導(dǎo)管氣囊上滯留物清除時,選擇患者呼吸的哪個階段進(jìn)行擠壓簡易呼吸器的同時將氣囊放氣。()A、吸氣初B、吸氣末C、呼氣初D、呼氣末【正確答案】：D142.護(hù)士在為患者行動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,穿刺點(diǎn)應(yīng)距動靜脈內(nèi)瘺瘺口()以上A、1cmB、2cmC、3cmD、4cm【正確答案】：C143.動靜脈瘺穿刺成功后,以動脈端穿刺點(diǎn)距動靜脈內(nèi)瘺口()以上,動靜脈穿刺點(diǎn)之間的距離在()以上為宜,固定穿刺針。()A、3cm,5cmB、3cm,10cmC、5cm,5cmD、5cm,10cm【正確答案】：B144.患者帶有植入性起搏器,為患者除顫時,應(yīng)避開起搏器部位至少()A、4-5cmB、5-8cmC、10cmD、9cm?【正確答案】：C145.新生兒暖箱濕度應(yīng)為()A、55-65%%;B、50-60%;C、50-65%;D、60-70%?！菊_答案】：A146.實施心肺復(fù)蘇效果最佳的時間是()A、5分鐘以內(nèi)B、6分鐘以內(nèi)C、4分鐘以內(nèi)D、7分鐘以內(nèi)【正確答案】：C147.冷療制止炎癥擴(kuò)散的機(jī)理正確的是()A、解除神經(jīng)末梢的壓迫B、降低細(xì)菌活力C、降低體溫D、加速壞死組織清除【正確答案】：B148.采集完動脈血拔針后,為隔絕空氣,應(yīng)立即將針尖斜面刺入()A、玻璃瓶中B、橡皮塞C、棉簽中D、直接送檢,不需處理【正確答案】：B149.植物堿類的化療藥物外滲時,局部處理不宜()A、冷敷B、間斷熱敷C、熱敷D、局部皮下注射封閉治療【正確答案】：A150.患者李某入院七天,體溫均在39.5-40度,其熱型為()A、間歇熱B、弛張熱C、不規(guī)則熱D、稽留熱【正確答案】：B1.易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的關(guān)于營養(yǎng)狀況方面的原因有()A、全身脫水B、營養(yǎng)障礙C、過度肥胖D、全身水腫E、石膏固定和牽引【正確答案】：ABCD2.為患者物理降溫時應(yīng)避開()A、枕后、耳廓B、胸前區(qū)C、腹部D、足底E、陰囊【正確答案】：ABDE3.心電監(jiān)測時應(yīng)當(dāng)()A、將報警界限設(shè)定范圍大些,以免監(jiān)護(hù)儀經(jīng)常報警B、正確設(shè)定報警界限,不能關(guān)閉報警聲音C、夜間可以關(guān)閉報警聲音,以免影響患者休息D、根據(jù)病情選擇導(dǎo)聯(lián),保證監(jiān)測波形清晰E、每日回顧24h心電監(jiān)測情況,必要時描記圖形記錄【正確答案】：BDE4.氣管導(dǎo)管的氣囊壓力在什么情況下需重新檢查()A、血氧飽和度下降B、體溫升高C、心率加快D、呼吸機(jī)氣道低壓報警E、低潮氣量報警【正確答案】：ACDE5.患者發(fā)熱時,護(hù)士應(yīng)()。A、鼓勵患者多飲水B、監(jiān)測體溫變化C、立即進(jìn)行藥物降溫D、有高熱驚厥史的患兒提倡物理降溫E、必要時留取血培養(yǎng)標(biāo)本【正確答案】：ABE6.不宜測量腋下體溫者:()A、腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥者B、腋下出汗較多者C、不合作者D、極度消瘦者E、嬰幼兒【正確答案】：ABD7.持續(xù)胃腸減壓的患者,常出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A、呼吸道感染B、口干、咽部不適C、拔管困難D、反流性食管炎E、體液不足,電解質(zhì)紊亂【正確答案】：ABDE8.妊娠中晚期孕婦常采用左側(cè)臥位的目的是()A、解除右旋子宮對下腔靜脈的壓迫;B、解除左旋子宮對下腔靜脈的壓迫;C、解除右旋子宮對腹主動脈的壓迫;D、預(yù)防仰臥位低血壓綜合征;E、回心血量、心搏出量減少【正確答案】：ADE9.氧療的作用有()A、供給患者氧氣B、提高動脈血氧分壓C、供給能量D、改善缺氧狀態(tài)E、維持機(jī)體生命活動【正確答案】：ABDE10.為新生兒實施復(fù)蘇時以下哪項是正確的()A、選擇適宜面罩扣住口鼻B、給予氣囊面罩正壓通氣C、按壓頻率100次/minD、氧流量6~8L/minE、按壓與放松氣囊的持續(xù)時間比為1:2?！菊_答案】：ABE11.患者男,65歲,咳嗽、咳痰30年,近日加重。你在護(hù)理該患者時應(yīng)選擇下列哪項措施()A、給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食B、教會患者有效的咳痰方法C、取端坐位,防止痰堵窒息D、慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥E、保持室溫在22~24℃,相對濕度40~50%【正確答案】：ABD12.為氣管插管的患者吸痰時,正確的操作為()A、協(xié)助患者取舒適體位B、給予患者純氧氣吸入2minC、打開吸痰管包裝,用戴手套的手將吸痰管抽出D、用戴手套的手?jǐn)嚅_呼吸機(jī)與氣管插管連接處E、如需再次吸痰應(yīng)重新更換吸痰管【正確答案】：ABCE13.常用的膀胱沖洗溶液包括()A、生理鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、3%硼酸溶液D、0.1%新霉素溶液E、以上均是【正確答案】：ABCDE14.T管引流護(hù)理的目的()A、防止發(fā)生膽道逆行感染B、通過日常護(hù)理保證引流有效性C、觀察膽汁的顏色D、觀察膽汁的性質(zhì)E、觀察膽汁量【正確答案】：ABCDE15.透析導(dǎo)致肌肉痙攣的原因常見有()A、透析低血壓B、低鎂血癥C、低鈣血癥D、超濾速度過快【正確答案】：ABCD16.為患者吸氧時,注意事項包括()A、吸氧時先調(diào)節(jié)好氧流量再與患者連接,停氧時先關(guān)閉氧流量表,再取下患者的鼻導(dǎo)管。B、保持呼吸道通暢,注意濕化瓶內(nèi)的蒸餾水的量C、保持吸氧管路通暢D、新生兒吸氧時,嚴(yán)格控制用氧的濃度和時間E、注意用氧安全【正確答案】：ABCDE17.為昏迷病人做口腔護(hù)理時應(yīng)注意()A、擦拭口腔后要漱口B、使用開口器時應(yīng)從臼齒放入C、擦洗口腔時血管鉗夾緊棉球,一次只夾取一個D、棉球不可過濕,以免溶液吸入氣道E、將義齒取下,浸泡在冷開水中

6~9章【正確答案】：BCDE18.影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的因素有()A、休克B、體溫過低C、貧血D、皮膚角質(zhì)層太厚E、電磁干擾【正確答案】：ABCDE19.霧化吸入用藥中,解除支氣管痙攣的藥是()A、地塞米松B、慶大霉素C、氨茶堿D、舒喘靈E、卡那霉素【正確答案】：CD20.分娩前助產(chǎn)士需了解孕婦()A、妊娠經(jīng)過B、既往分娩史C、藥物過敏史D、既往疾病史E、胎兒大小【正確答案】：ABCDE21.在為患者進(jìn)行傷口換藥時,應(yīng)()。A、定期對傷口進(jìn)行觀察B、清潔傷口換藥時,應(yīng)由外向內(nèi)消毒C、有引流管時,先清潔引流管,再清潔傷口D、根據(jù)傷口滲出情況確定傷口換藥頻率E、換藥過程中密切觀察病情【正確答案】：ADE22.新生兒光療的不良反應(yīng)有()A、發(fā)熱、皮疹;B、腹瀉;C、維生素A缺乏;D、低鈣血癥、貧血;E、青銅癥【正確答案】：ABDE23.酸性物中毒可用的洗胃溶液()A、鎂乳B、蛋清水C、牛奶D、白醋E、5%醋酸【正確答案】：ABC24.常規(guī)痰標(biāo)本可以檢查痰液中的()A、細(xì)菌B、蟲卵C、癌細(xì)胞D、致病菌E、以上都是【正確答案】：ABC25.給孕婦聽診胎心時()A、環(huán)境要安靜B、孕婦要輕松配合C、注意胎心音要與子宮雜音,臍帶雜音等相鑒別D、若胎心音<120次/分,或者>160次/分應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),不需通知醫(yī)師E、協(xié)助孕婦取側(cè)臥位【正確答案】：ABC26.給氧的指導(dǎo)要點(diǎn)包括()A、根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。B、患者根據(jù)情可自行摘除鼻導(dǎo)管C、告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應(yīng)及時通知醫(yī)護(hù)人員D、告知患者有關(guān)用氧安全的知識E、患者飲水時可不停止吸氧【正確答案】：ACD27.留置導(dǎo)尿,預(yù)防尿路感染的措施有()A、保持尿道口清潔,每日會陰護(hù)理1~2次B、引流管不能提高,防止尿液逆流C、導(dǎo)尿管脫落后,消毒后立即插入D、鼓勵患者經(jīng)常更換體位E、每周更換導(dǎo)尿管【正確答案】：ABDE28.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌的有()A、PTCDB、“T”管引流C、腦室引流D、心包、縱膈引流E、胸腔閉式引流【正確答案】：DE29.搶救敵敵畏中毒時,應(yīng)選用以下哪些溶液?()A、溫水B、1%鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000高錳酸鉀E、清水【正確答案】：ABCDE30.換藥的次序應(yīng)為()A、先換無菌切口、后換感染傷口B、先換縫合傷口、后換開放傷口C、先換感染輕者、后換感染重者D、先換特殊感染、后換一般感染E、先換一般感染、后換特殊感染

十五~二十八【正確答案】：ABCE31.患者發(fā)生水腫時,應(yīng)注意()。A、記錄24小時液體出入量B、限制鈉鹽和水分的攝入C、遵醫(yī)囑使用利尿劑D、嚴(yán)重水腫患者應(yīng)下床活動以減輕水腫E、觀察皮膚完整性【正確答案】：ABCE32.體溫表意外損壞后,防止汞中毒的方法()A、口服食用醋B、口服蛋清C、口服牛奶D、口服藥物E、服富含纖維食物【正確答案】：BCE33.發(fā)熱患者常見的熱型有()A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱【正確答案】：ABCDE34.密閉式靜脈輸血的注意事項:()A、血制品不得加熱,不得自行貯存B、全血應(yīng)從血庫取出后30min內(nèi)輸注C、輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng)D、開始輸血時速度宜慢,觀察15分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度E、輸血袋用后需常溫保存24小時【正確答案】：ABCD35.瘧疾患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施()A、血液-體液隔離B、呼吸道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、腸道隔離【正確答案】：AC36.以下哪項不是靜脈注射正確操作()A、止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處B、進(jìn)針前一手繃緊皮膚,一手持注射器C、見回血,立即松拳,松止血帶,松調(diào)節(jié)器D、固定針頭,緩慢拔針E、拔針,輕壓進(jìn)針部位【正確答案】：CD37.某糖尿病患者,并發(fā)糖尿病病足,以下相關(guān)健康指導(dǎo)正確的是()。A、監(jiān)測血糖變化B、合理飲食、積極戒煙C、創(chuàng)面周圍的皮膚可用中性肥皂清洗D、注意觀察足部血液循環(huán)情況E、防止局部受壓【正確答案】：ABCDE38.女性,30歲,于22:00順利分娩,至次日晨6:00為排尿,主訴下腹脹痛,查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護(hù)理正確的是()A、協(xié)助坐起排尿B、立即實施導(dǎo)尿術(shù)C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按下腹部E、讓其聽流水聲【正確答案】：ACDE39.有效機(jī)械通氣主要觀察()A、自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步B、呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況C、有無活動義齒D、血氧飽和度水平E、血?dú)夥治龅闹笜?biāo)變化【正確答案】：ABDE40.對造口患者進(jìn)行健康教育內(nèi)容包括((()DE))A、避免提重物B、有糞石嵌塞和便秘及時用導(dǎo)瀉劑C、便袋中的糞便勿積累太多D、穿寬松衣服褲腰勿壓迫腸造口E、觀察造口的顏色、大小及排泄物有無異常?！菊_答案】：AC41.胸腔閉式引流拔管后24小時內(nèi)密切觀察()A、是否胸悶B、呼吸困難C、切口漏氣D、滲液E、出血和皮下氣腫【正確答案】：ABCDE42.患者李某輸入紅細(xì)胞過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,護(hù)士應(yīng)該如何處理()A、立即停止輸血B、更換輸液器C、用生理鹽水維持靜脈液路D、通知醫(yī)生E、保留剩余血液【正確答案】：ABCDE43.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是()A、呼吸困難、咳嗽B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱【正確答案】：ABD44.常用輸液溶液()A、膠體溶液B、靜脈高營養(yǎng)液C、10%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖溶液E、0.9%氯化鈉溶液【正確答案】：ABCDE45.第三產(chǎn)程關(guān)于新生兒的護(hù)理正確的有()A、嬰兒出生后1分鐘Apgar評分反映的是宮內(nèi)情況。B、嬰兒出生后5分鐘Apgar評分與預(yù)后關(guān)系密切。C、臨床上嬰兒惡化時最先表現(xiàn)的是皮膚顏色。D、新生兒復(fù)蘇有效最先的是呼吸。E、Apgar評分4分表示嬰兒重度窒息,需緊急搶救,行氣管插管并給氧。【正確答案】：ABC46.護(hù)理顱腦手術(shù)后的患者不可劇烈轉(zhuǎn)動頭部,應(yīng)取何種臥位()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、平臥位D、頭低腳高位E、半臥位【正確答案】：AC47.下列哪些疾病禁止灌腸()。A、急腹癥B、妊娠早期C、消化道出血D、直腸手術(shù)術(shù)后E、大便失禁患者【正確答案】：ABCDE48.患者放療中,皮膚護(hù)理的要點(diǎn)有()A、維持放射野皮膚清潔、干燥B、有脫屑應(yīng)撕去以防細(xì)菌生長C、不用刺激性藥物及化妝品D、維持局部清潔,可每天用肥皂水清洗E、局部皮膚防止異物摩擦、忌抓搔【正確答案】：ACE49.聽取胎心時需要與以下相鑒別(()D)A、子宮雜音;B、母親心音;C、腹主動脈音;D、臍帶雜音;E、胎動雜音?！菊_答案】：AC50.外科手消毒技術(shù)注意事項錯誤的是()A、保持雙手朝上,使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下,以免污染C、毛巾應(yīng)當(dāng)一用一消毒D、手部不得佩戴任何首飾【正確答案】：ABC51.血液透析中引起靜脈壓低報警的原因包括()A、血流量不足B、透析器凝血C、靜脈通路不暢D、靜脈壓報警限過高E、血路中混入空氣【正確答案】：AB52.下列哪項不是臨床常用的漱口液及溶液濃度()A、0.9%生理鹽水B、0.02呋喃西林C、1%醋酸D、0.8%甲硝唑E、1%-4%碳酸氫鈉【正確答案】：CD53.張先生在進(jìn)食時突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,通過詢問確認(rèn)為食物哽噎,作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)如何處理()A、協(xié)助取立位或坐位B、站于患者身后,雙臂環(huán)抱患者胸部,向上方連續(xù)沖擊C、用力適當(dāng),防止暴力沖擊D、若氣道部分梗阻,鼓勵用力咳嗽E、解除梗阻后檢查有無并發(fā)癥【正確答案】：ACDE54.藥物過敏試驗陰性結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)()A、皮丘無改變B、周圍不紅腫C、無紅暈D、無自覺癥狀E、周圍有偽足伴癢感【正確答案】：ABCD55.拔除胸腔閉式引流管前囑患者做吸氣的目的()A、防止皮下氣腫B、防止疼痛C、防止氣胸D、防止逆行感染E、防止肺損傷【正確答案】：BCE56.引流袋的位置低于切口平面的有()A、腹腔引流B、“T”管引流C、PTCDD、腦室引流E、尿管引流【正確答案】：ABCE57.氣管插管的氣囊破裂時會出現(xiàn)()A、呼吸機(jī)持續(xù)低壓報警B、患者煩躁C、在氣管插管處可聽到漏氣聲D、氣囊內(nèi)抽出無限氣體E、血氧降低

10~13章【正確答案】：ACD58.常用上肢肘部淺靜脈注射部位()A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、腕部靜脈E、手背靜脈【正確答案】：ABC59.臀位第一產(chǎn)程的護(hù)理應(yīng)注意的是()A、臨產(chǎn)早期胎膜未破時,可以適當(dāng)下床活動B、少做肛查,預(yù)防胎膜早破C、臀位不宜灌腸,以免發(fā)生臍帶脫垂D、陰道口見到胎兒肢體時,應(yīng)立即消毒外陰,堵臀E、在“堵”的過程中應(yīng)每隔10~15分鐘聽胎心一次,并注意宮口是否開全【正確答案】：BCDE60.用氧過程中應(yīng)注意()A、經(jīng)常觀察缺氧癥狀有無改善B、氧氣裝置有無漏氣C、做好“四定”保證安全D、持續(xù)用氧患者可不做口腔護(hù)理E、管道是否通暢【正確答案】：ABE61.應(yīng)用PICC輸液時,輸入哪些藥物后應(yīng)及時沖管()A、氨基酸B、化療藥物C、脂肪乳D、10%葡萄糖液E、血漿【正確答案】：ABCE62.入院護(hù)理的目的()A、協(xié)助患者了解和熟悉住院環(huán)境;B、滿足患者的各種需求;C、使患者了解疾病相關(guān)知識;D、消除患者緊張、恐懼心理;E、詢問患者有無藥物過敏史。【正確答案】：ABCD63.傷口負(fù)壓引流的主要作用()A、負(fù)壓吸引從創(chuàng)面吸走滲出,幫助建立創(chuàng)面液體平衡B、提供一個濕潤的環(huán)境C、清除壞死組織D、增加生長因子E、減少創(chuàng)面的細(xì)菌數(shù)量【正確答案】：ABCDE64.對臨產(chǎn)時的孕婦吳某進(jìn)行會陰消毒時,所采取的體位()A、外展屈膝位B、半臥位C、膀胱截石位D、俯臥位E、側(cè)臥位【正確答案】：AC65.早產(chǎn)兒進(jìn)入暖箱的評估包括(()DE)A、患兒的孕周;B、出生體重;C、生命體征;D、日齡;E、并發(fā)癥【正確答案】：ABCDE66.哪些患者應(yīng)慎用人工鼻()A、氣道分泌物多且黏稠B、高血壓C、脫水D、低溫E、肺部疾病引起的分泌物潴留【正確答案】：ACDE67.一孕35周的孕婦被食物卡住喉部,出現(xiàn)干咳、發(fā)紺、不能說話,咳嗽逐漸無聲,可立即先采用下列哪種急救措施施救()A、緊急氣管切開B、氣管插管機(jī)械通氣治療C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)D、Heimlich手法急救E、氣道內(nèi)吸引異物【正確答案】：CD68.視神經(jīng)檢查包括:()A、視野B、眼球運(yùn)動C、口角歪斜D、視力E、眼底【正確答案】：ADE69.以下哪類患者可選用普通一件式或二件式造口袋()A、乙狀結(jié)腸造口患者B、橫結(jié)腸造口患者C、小腸單端造口患者D、結(jié)腸袢式造口患者E、胃空腸造口患者【正確答案】：AC70.使用約束帶時應(yīng)注意()A、定期進(jìn)行肢體按摩B、應(yīng)系緊防止脫落C、觀察局部血運(yùn)情況D、注意是肢體處于功能為位E、使用前向家屬進(jìn)行告知【正確答案】：ACDE71.下列各波形所代表意義中,正確的是()A、P-R段:是反映心室肌復(fù)極過程中,電位變化的波形B、P波:是反映左、右兩心房除極過程中電位變化的波形C、T波:代表左、右心室除極完畢后到復(fù)極,再度在體表產(chǎn)生電位差之前的一段時間D、QRS波群是反映左、右心室除極過程中電位變化的綜合波形E、S-T段:反映激動由心房傳至心室的過程

四十三~五十七【正確答案】：BD72.血液透析治療前的評估包括()A、血壓B、體重C、凝血級別D、血管通路E、出血傾向【正確答案】：ABDE73.某患兒,進(jìn)行經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測時,下列哪些情況會影響監(jiān)測結(jié)果:()A、休克B、體溫過低C、黃疸D、皮膚色素E、局部動脈受壓【正確答案】：ABCDE74.下列情況不可采取俯臥位的是()A、氣管切開B、肌肉注射C、頸部損傷D、脊柱手術(shù)E、呼吸困難【正確答案】：ACE75.患者王某,男,54歲,主因維持性腹膜透析治療6個月,腹痛、引流液渾濁1天而入院,入院診斷為腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治療時,護(hù)士應(yīng)觀察哪些情況()A、腹透液灌入是否通暢B、腹透液引流是否通暢C、引流液有無絮狀物D、引流液是否渾濁E、引流液是否為血性液【正確答案】：ABCD76.嬰兒喂藥時可選擇的時機(jī)有()A、喂奶后1小時內(nèi)B、喂奶前C、兩次喂奶之間D、與奶同時喂E、哭鬧時【正確答案】：BC77.神內(nèi)科的李大媽需長期觀察血壓,作為她的責(zé)任護(hù)士我們應(yīng)做到哪“四定”()A、定時間B、定部位C、定測量人員D、定血壓計E、定體位【正確答案】：ABDE78.有關(guān)胎心的敘述中,下列正確的是()A、聽到胎心即可確診妊娠。B、妊娠20周左右可以聽到胎心。C、妊娠24周前胎心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。D、胎心為單音響,在遠(yuǎn)離肢體側(cè)清楚。E、雙胎兩個胎心率可不一樣【正確答案】：ABCE79.洗手指征()A、直接接觸患者前后B、無菌操作前后C、穿脫隔離衣前后D、處理無菌物品及污染物品前后E、接觸患者體液、血液或傷口敷料后【正確答案】：ABCE80.常用肌內(nèi)注射部位()A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角肌【正確答案】：ABCDE81.產(chǎn)時會陰消毒操作中正確的是()A、患者取屈膝仰臥位B、擦洗順序為小陰唇、大陰唇、大腿內(nèi)上1/3、陰阜、肛周、肛門C、擦洗順序為小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、肛周、肛門D、第二遍消毒范圍要大于第一遍消毒范圍E、第一遍消毒范圍要大于第二遍消毒范圍【正確答案】：ABE82.吸氧的指導(dǎo)要點(diǎn)有()A、、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸B、告知患者不要自行調(diào)節(jié)氧流量C、告知患者有關(guān)用氧安全的知識D、告知患者觀察缺氧狀態(tài)有無改善E、告知患者進(jìn)食、飲水時暫停吸氧【正確答案】：ABCE83.插胃管時正確的是()A、取合適體位B、檢查胃管通暢C、測量長度成人55~65cm、D、插入鼻喉部住患者吞咽E、驗證胃管在胃內(nèi)固定【正確答案】：ABE84.進(jìn)行腦室引流管護(hù)理時應(yīng)評估患者的()A、瞳孔大小B、對光反射C、意識狀態(tài)D、生命體征E、進(jìn)食情況【正確答案】：ABCD85.患者抑郁情緒的調(diào)節(jié)要點(diǎn)()A、幫助患者制定能夠獲得快樂或樹立信心的短期活動計劃B、鼓勵患者放棄悲觀和自我責(zé)備的想法C、在患者能耐受的情況下鼓勵患者多與人交往D、去除有威脅性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激E、評估有無自殺的可能,需要時進(jìn)行嚴(yán)密的看護(hù)【正確答案】：ABCE86.便秘的護(hù)理()A、指導(dǎo)患者從右向左環(huán)形按摩腹部B、指導(dǎo)患者從左向右環(huán)形按摩腹部C、定時使用瀉藥D、每天訓(xùn)練定時排便E、增加粗纖維食物攝入【正確答案】：ADE87.為昏迷病人行口腔護(hù)理時,需要準(zhǔn)備的物品是()A、棉球B、吸水管C、彎血管鉗D、開口器E、壓舌板【正確答案】：ACDE88.使用心電監(jiān)護(hù)儀各電極安防位置()A、右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間B、右下(RL):右鎖骨中線劍突水平C、中間(C):胸骨右緣第四肋間D、左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間E、左下(LL):左鎖骨中線劍突水平【正確答案】：ABDE89.心電監(jiān)測放置電極片時,應(yīng)避開()A、傷口B、瘢痕C、中心靜脈插管D、起搏器E、電除顫時電極板的放置部位【正確答案】：ABCDE90.皮內(nèi)注射不宜使用的皮膚消毒劑為()A、絡(luò)合碘B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫【正確答案】：ABDE91.正常腦脊液()A、無色透明B、無沉淀C、術(shù)后1-2天可略帶血性D、呈毛玻璃狀E、有絮狀物【正確答案】：ABC92.調(diào)節(jié)輸液速度根據(jù)()A、醫(yī)囑B、患者年齡C、患者病情D、患者性別E、藥物性質(zhì)【正確答案】：ABCE93.術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)()A、耐心解釋以緩解焦慮心情B、酌情改變體位協(xié)助患者排尿C、局部熱敷,按摩下腹部D、用溫水沖洗會陰部E、床單位用屏風(fēng)遮擋【正確答案】：ABCD94.下列洗手流程正確的是()A、洗手前將衣袖向上拉至距手掌10cmB、用水沖洗手部C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指縫D、六步洗手法洗手,揉搓雙手至少15sE、流水沖凈雙手皂液,毛巾擦干雙手【正確答案】：CDE95.評估患者跌倒的的環(huán)境因素()A、地面B、燈光照明C、病房設(shè)施D、各種標(biāo)識E、患者衣著【正確答案】：ABCD96.常用下肢靜脈注射部位()A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、足背靜脈D、股靜脈E、腘靜脈【正確答案】：ABC97.實施PICC置管時測量定位正確的是()A、測量導(dǎo)管尖端所在的位置,測量時手臂外展90度B、上腔靜脈測量法:從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間C、鎖骨下靜脈測量法:從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向至胸骨切跡,再減去5厘米D、測量上臂中段周徑:以供監(jiān)測可能發(fā)生的并發(fā)癥E、新生兒及小兒應(yīng)測量單臂圍【正確答案】：ABD98.無創(chuàng)正壓通氣時,若患者使用后出現(xiàn)以下哪些不適,應(yīng)停止使用呼吸機(jī),并通知醫(yī)生()A、鼻或耳疼痛B、胸悶、氣短C、口咽部干燥D、劇烈頭痛E、腹脹氣【正確答案】：ABD99.下列關(guān)于腫瘤患者輸注化療藥物的護(hù)理敘述正確的是()A、藥液不可溢出靜脈外B、若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷C、先輸注等滲藥物,后輸注高滲藥物D、經(jīng)外周給予化療藥時,可采用靜脈留置針留置輸注E、輸注化療藥后,需輸注生理鹽水【正確答案】：ACE100.患者抽搐發(fā)作時,應(yīng)()。A、去枕側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)B、注射鎮(zhèn)靜藥物C、放入張口器,取出義齒,解開衣扣、褲帶D、按壓患者肢體,以減輕癥狀E、避免強(qiáng)光、聲音刺激【正確答案】：ABCE101.為高熱患者行酒精擦浴時,不正確的做法是()A、酒精的濃度為25%—30%B、置冰袋于病人足底C、擦浴時禁擦枕后、耳廓、心前區(qū)以防凍傷D、在腘窩、腋下、腹股溝適當(dāng)延長擦拭時間E、酒精溫度應(yīng)在28度以下【正確答案】：BCE102.咽拭子標(biāo)本采集技術(shù)評估內(nèi)容()A、口腔黏膜有無潰瘍B、有無義齒C、口腔黏膜有無糜爛D、進(jìn)食時有無疼痛E、口唇有無干裂【正確答案】：ACD103.收集患者心理社會資料時,需要評估和觀察患者的內(nèi)容有()A、意識狀態(tài)B、情緒狀態(tài)C、軀體疾病情況D、表達(dá)能力E、理解能力【正確答案】：ACDE104.實施約束時交接班內(nèi)容(A、約束原因B、約束時間C、約束帶數(shù)目D、約束部位E、解除約束時間【正確答案】：ABCDE105.患者使用微量注射泵輸注硝普鈉時,下列操作正確的是()A、應(yīng)使用避光注射器和泵管B、抽吸完藥液連接泵管,安裝到微量泵上,排氣C、若持續(xù)使用,每24小時更換注射器和泵管D、更改速度時,先按停止鍵,再設(shè)置E、更換藥液時,先暫停微量泵,再夾閉靜脈通路【正確答案】：ACD106.經(jīng)鼻/口腔吸痰時,評估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧療的情況,具體內(nèi)容包括()A、查看醫(yī)囑及治療卡B、了解患者的痰量,粘稠度C、了解患者的合作能力D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力E、了解給氧方式及吸氧流量【正確答案】：BCDE107.幽門梗阻患者洗胃的時間應(yīng)是()A、飯后即可B、飯后1小時內(nèi)C、空腹D、飯后2小時E、飯后4-6小時【正確答案】：CE108.協(xié)助患者移向床頭時注意()A、遵循節(jié)力原則B、動作輕穩(wěn)C、避免拉拽D、防止關(guān)節(jié)脫位E、使患者安全舒適【正確答案】：ABCDE109.腦室引流護(hù)理過程中注意觀察()A、傷口敷料有無滲液B、局部有無炎癥反應(yīng)C、引流是否通暢D、引流速度E、引流量【正確答案】：ABCDE110.哪些是影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的因素()A、體溫過低B、休克C、使用血管收縮藥物D、低血壓E、患者年齡【正確答案】：ABCD111.常用的止血方法有()A、加壓包扎法B、指壓止血法C、放平肢體止血法D、填塞止血法E、止血帶止血法【正確答案】：ABDE112.堿性藥物中毒時洗胃宜用()A、高錳酸鉀B、5%醋酸C、牛奶D、蛋清水E、白醋【正確答案】：BCDE113.臍靜脈置管術(shù)后護(hù)理需注意()。A、臍部有無滲血B、有無滲液C、有無紅腫及異味D、有無腹脹、腸鳴音減弱E、雙下肢及會陰部有無水腫【正確答案】：ABCDE114.肌內(nèi)注射常見部位()A、臀大肌B、臀中肌C、臀小肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角肌下緣【正確答案】：ABCD115.對服用強(qiáng)心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當(dāng)先測()A、脈率B、心率C、呼吸D、瞳孔E、上臂三角肌【正確答案】：AB116.靜脈輸液操作要點(diǎn)正確的是()A、評估患者的營養(yǎng)情況及肢體活動度B、選擇適宜的穿刺部位,按無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺C、需持續(xù)輸液的患者,應(yīng)每48小時更換一次輸液器D、調(diào)節(jié)輸液速度,觀察患者情況。E、操作完畢,感謝患者和家屬的配合【正確答案】：ABDE117.進(jìn)行下列哪些護(hù)理操作前要評估進(jìn)食時間()A、脈搏測量B、血糖監(jiān)測C、叩擊排痰D、循環(huán)系統(tǒng)評估E、體溫測量【正確答案】：BCE118.下面有關(guān)“T”管護(hù)理正確的有()A、“T”管拔除后,局部傷口應(yīng)縫合B、“T”管拔除后,局部傷口以凡士林紗布覆蓋C、“T”管拔除后,局部傷口以凡士林紗布堵塞D、應(yīng)注意保護(hù)引流口周圍皮膚,局部涂氧化鋅軟膏E、護(hù)理過程中要注意觀察膽汁的量、顏色、性質(zhì)【正確答案】：CDE119.協(xié)助患者進(jìn)行體位變換時,應(yīng)注意()。A、隨時觀察病情及生命體征的變化B、注意保護(hù)管路C、顱腦手術(shù)后應(yīng)取患側(cè)臥位或平臥位D、頸椎或顱骨牽引翻身時先放松牽引E、被動體位患者翻身時應(yīng)使用輔助用具支撐體位【正確答案】：ABE120.膽道手術(shù)后T型管引流病人護(hù)理,正確的()A、妥善固定T型管B、觀察24h膽汁引流量C、必要時可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D、置管7天可以拔管E、拔管前須試行夾管1-2天【正確答案】：ABCE121.下列患者中,需要采用物理降溫的是()A、組織破損患者B、中暑患者C、高熱患者D、慢性炎癥早期E、腦缺氧患者【正確答案】：BCE122.郭爽,女、孕1產(chǎn)0、孕39周見紅2小時無宮縮未破水入院,責(zé)任護(hù)士做入院知識宣教,告知孕婦郭爽胎動計數(shù)操作要點(diǎn)()A、孕28周到臨產(chǎn)均應(yīng)計數(shù)胎動,應(yīng)堅持每日監(jiān)測。B、孕婦取舒適臥位。C、每天早、中、晚平靜狀態(tài)下各1h計數(shù)胎動。D、3次胎動數(shù)相加乘以4,為12h胎動總數(shù)?！菊_答案】：BCD123.動脈血標(biāo)本采集常用采血部位()A、橈動脈B、股動脈C、肱動脈D、足背動脈E、腘動脈【正確答案】：ABC124.胸腔閉式引流拔管指征是()A、留置引流48—72小時后;B、引流瓶中無氣體溢出;C、引流液顏色變淺;D、24小時引流液量少于50ml;E、胸部X線顯示肺膨脹良好無漏氣?！菊?/p>