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文檔簡介
進展性腦梗死的常見病因汝陽縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)2科進展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴重的臨床亞型,約占全部腦梗死的26%~43%。進展性腦梗死發(fā)病后,局限性腦缺血、神經(jīng)功能缺失癥狀逐漸進展,呈階梯式加重,可持續(xù)6h至數(shù)天。
進展性缺血性卒中病因較多,發(fā)病機制復雜,致殘率高。對進展性腦梗死,目前臨床上很難給予標準化治療,需要個體化綜合診治,有些進展難以控制。
進展常見的病因包括:1.原位血栓逐漸增大;2.不穩(wěn)定斑塊反復脫落;3.腦水腫加重;4.不恰當使用脫水藥物;5.抗栓藥物抵抗;6.出現(xiàn)發(fā)熱、感染等并發(fā)癥;7.合并其他器官功能異?;蛩㈦娊赓|代謝障礙;8.其他特殊類型的缺血性卒中,包括腦部深靜脈血栓形成等。9.其他不明原因。血栓是什么?
在活體的血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固體質塊的過程,稱為血栓形成(thrombosis)。所形成的固體質塊稱為血栓(thrombus)。與血凝塊不同的是,血栓是在血液流動的狀態(tài)下形成的。1.原位血栓逐漸增大
腦動脈血管血栓形成后,會部分或者完全堵塞原位血管,從而導致缺血性卒中的發(fā)生。在腦梗死急性期,各種因素造成的原位血栓的逐漸增大會引起原位血管血液供應的進一步減少,從而導致原有臨床癥狀的進展和加重。(原位血栓)(原位血管)2.不穩(wěn)定斑塊反復脫落
在腦梗死急性期,由于不穩(wěn)定血栓斑塊的反復
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