不明原因肺炎病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、會(huì)診與排查

不明原因肺炎病例的發(fā)現(xiàn)、

報(bào)告、會(huì)診與排查南昌市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦2010年12月不明原因肺炎病例同時(shí)具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例：發(fā)熱（腋下體溫≥38℃）；具有肺炎的影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)減少；經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3－5天，病情無(wú)明顯改善或呈進(jìn)行性加重。聚集性不明原因肺炎病例兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境有過(guò)密切接觸疾病控制專(zhuān)業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況

有流行病學(xué)相關(guān)性的具體判斷，需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過(guò)程中詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病例的流行病學(xué)史，或由疾病控制專(zhuān)業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。人禽流感疑似病例具有下述任何一項(xiàng)，且無(wú)其他明確診斷的肺炎病例

發(fā)病前7天內(nèi)，接觸過(guò)病、死禽（包括家禽、野生禽鳥(niǎo)），或其排泄物、分泌物，或暴露于其排泄物、分泌物污染的環(huán)境；發(fā)病前14天內(nèi)，曾經(jīng)到過(guò)有活禽交易、宰殺的市場(chǎng)；發(fā)病前14天內(nèi)，與人禽流感疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診病例有過(guò)密切接觸，包括與其共同生活、居住，或護(hù)理過(guò)病例等。發(fā)病前14天內(nèi)，在出現(xiàn)異常病、死禽的地區(qū)居住、生活、工作過(guò)；高危職業(yè)史：從事飼養(yǎng)、販賣(mài)、屠宰、加工、診治家禽工作的職業(yè)人員；可能暴露于動(dòng)物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實(shí)驗(yàn)室職業(yè)人員；未采取嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)措施，處置動(dòng)物高致病性禽流感疫情的人員；未采取嚴(yán)格的個(gè)人防護(hù)措施，診治、護(hù)理人禽流感疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診病例的醫(yī)護(hù)人員。

參見(jiàn)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《人感染高致病性禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn)》病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、會(huì)診與排查為何要進(jìn)行人禽流感疫情的監(jiān)測(cè)？人禽流感（H5N1）與將來(lái)的流感大流行的關(guān)系流感大流行毒株可能由H5N1病毒變異而來(lái)人禽流感癥狀較重，病死率高，監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)和救治病例，降低病死率通過(guò)監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)聚集性人禽流感病例，以便采取措施，控制疫情的擴(kuò)散和蔓延我國(guó)人禽流感監(jiān)測(cè)的框架不明原因肺炎監(jiān)測(cè)《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》人禽流感應(yīng)急監(jiān)測(cè)《人感染高致病性