兒童合理用藥知識(shí)

兒童安全用藥內(nèi)容概述兒童生理特點(diǎn)兒童用藥特點(diǎn)兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題兒童安全用藥指導(dǎo)規(guī)范新生兒期：出生以后28天內(nèi)2.嬰兒期：＜1歲3.幼兒前期/書(shū)-幼兒期：1-3歲4.幼兒期/書(shū)-學(xué)齡前期：3-6歲5.童年期/書(shū)-學(xué)齡期女:7-11/12男:7-13/146.青春期/少年期兒科用藥對(duì)象:按解剖生理特點(diǎn)分期兒童生理特點(diǎn)兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，新陳代謝旺盛，對(duì)一般藥物的排泄比較快。注意水電解質(zhì)平衡紊亂。對(duì)藥物的敏感度高于成人。兒童病情較急，病情變化快。兒童用藥特點(diǎn)兒童的給藥頻率與成人不同兒童用藥的依從性?xún)和瘜?duì)藥物的反應(yīng)性有別于成人

胎兒期用藥特點(diǎn)胎兒不能成為直接的用藥者，但很多藥物能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障，由于大部分藥物自身的性質(zhì)和胎兒生理及代謝功能不健全等諸多因素，致使胎兒中毒或致畸?！胺磻?yīng)?！笔录?，減少妊娠期用藥，杜絕濫用。

新生兒、嬰幼兒期用藥特點(diǎn)小孩正處于生理和代謝過(guò)程迅速變化的階段，其生理特點(diǎn)是體格生長(zhǎng)顯著加快，各器官功能漸趨完善。由于其呼吸道狹窄，炎癥時(shí)黏膜腫脹，滲出物較多，故治療呼吸道感染時(shí)，應(yīng)以祛痰為主，保持呼吸道通暢有利于疾病恢復(fù)。在選用止咳藥時(shí)，不主張使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，以防氣道阻塞，喘憋加重。嬰幼兒腹瀉不宜過(guò)早使用止瀉劑，以免使腸道毒素吸收增加，而加重全身中毒癥狀。

新生兒、嬰幼兒期用藥特點(diǎn)

新生兒、嬰幼兒期用藥特點(diǎn)在便秘時(shí)應(yīng)以調(diào)整飲食為主，多吃些水果、蔬菜、B族維生素、蜂蜜等，不宜輕易使用緩瀉劑，更不能使用峻瀉劑，否則會(huì)導(dǎo)致腹瀉，影響嬰幼兒健康。嗎啡、哌替啶等麻醉藥品對(duì)嬰幼兒能引起呼吸抑制等中毒現(xiàn)象，不宜使用。

童年期用藥特點(diǎn)

隨著體內(nèi)內(nèi)分泌的改變，其發(fā)育速度加快，第二性征開(kāi)始出現(xiàn)，進(jìn)入青春發(fā)育早期，因此對(duì)影響神經(jīng)、骨骼發(fā)育和內(nèi)分泌的藥物特別敏感。如長(zhǎng)期服用中樞神經(jīng)抑制劑可造成中樞神經(jīng)及智力的損害；長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇皮質(zhì)激素可造成骨質(zhì)疏松，影響兒童的生長(zhǎng)。兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題濫用抗菌藥物濫用解熱鎮(zhèn)痛藥物濫用營(yíng)養(yǎng)及保健藥盲目相信新藥、貴藥、進(jìn)口藥

抗菌藥物抗生素、第三代頭孢菌素、慶大霉素（腎毒性、耳聾）喹諾酮類(lèi)（哺乳動(dòng)物的骨關(guān)節(jié)，負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨組織損傷）

解熱鎮(zhèn)痛藥物吡唑酮類(lèi)復(fù)方劑（再生障礙性貧血、紫斑癲）阿司匹林制劑（粘膜糜爛、急性腦部疾?。?/p>

營(yíng)養(yǎng)及保健藥微量元素鋅（損害巨噬細(xì)胞，殺滅真菌-膿瘡?。╊?lèi)激素成分的營(yíng)養(yǎng)品。維生素過(guò)度使用，易引起中毒，或無(wú)效治療。免疫球蛋白及各種調(diào)節(jié)免疫功能的制劑。魚(yú)肝油、維生素D制劑（周身不適、頭疼、骨關(guān)節(jié)壓疼、高鈣血癥）中藥進(jìn)補(bǔ)。如:人參蜂皇漿導(dǎo)致性早熟。

新藥、貴藥、進(jìn)口藥新藥一般上市時(shí)間不長(zhǎng)，臨床用藥經(jīng)驗(yàn)少，安全性資料有限。貴藥不一定療效就好，關(guān)鍵要對(duì)癥。進(jìn)口藥一般由于原創(chuàng)方面的優(yōu)勢(shì)，臨床療效較好。但價(jià)格較高。兒童合理用藥指導(dǎo)規(guī)范用藥量適宜專(zhuān)用藥劑安全性好藥袋標(biāo)示很重要原則

用藥量適宜主動(dòng)提醒醫(yī)生，仔細(xì)確認(rèn)小孩的年齡、體重、身高。小孩的肝腎發(fā)育未完全，一次給藥的劑量錯(cuò)誤，就可能產(chǎn)生毒性或治療失