傳染病方式法律制度 國境衛(wèi)生檢疫法律制度-_第1頁
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文檔簡介

傳染病防治法律制度與監(jiān)督第一節(jié)概述一傳染病防治相關(guān)概念(一)傳染病病人疑似傳染病病人(二)病原攜帶者(三)流行病學(xué)調(diào)查(四)疫點(diǎn)疫區(qū)自然疫源地(五)人畜共患傳染病(六)病媒生物(七)醫(yī)院感染(八)菌種、毒種(九)消毒(十)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二、傳染病防治法律制度建設(shè)《傳染病管理辦法》1951年《中華人民共和國傳染病防治法》

1989年《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》1991年《中華人民共和國傳染病防治法》修正案2004年三、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督目的四、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé)與要求(一)組織保證(二)常態(tài)管理(三)過程規(guī)范第二節(jié)傳染病防治法律制度一、傳染病防治法(一)傳染病防治法概念(二)傳染病防治的基本原則(三)法定管理的傳染病病種1.甲類傳染病:鼠疫、霍亂2.乙類傳染?。?6種)3.丙類傳染病(11種)(四)傳染病預(yù)防的法律規(guī)定1.開展健康教育、專業(yè)培訓(xùn)及普及傳染病防治知識2.消除各種傳染病傳播媒介3.加強(qiáng)管理和改善公共衛(wèi)生狀況4.實(shí)行預(yù)防接種制度5.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)衛(wèi)生制度健康檢查制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染嚴(yán)防傳染病病原體的實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物擴(kuò)散建立嚴(yán)防經(jīng)血液傳播傳染病制度建立傳染病菌種毒種庫制度消毒管理制度6.傳染病監(jiān)測制度和預(yù)警制度傳染病監(jiān)測制度傳染病預(yù)警制度7.各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中傳染病預(yù)防和控制中的職責(zé)(五)傳染病疫情報(bào)告和公布的法律規(guī)定1.疫情報(bào)告的規(guī)定疫情報(bào)告管理原則(屬地管理原則)疫情報(bào)告人(義務(wù)報(bào)告人和責(zé)任報(bào)告人)疫情報(bào)告程序2.疫情公布的規(guī)定(六)疫情控制法律規(guī)定1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病是應(yīng)采取的措施對病人--隔離;疑似病人--指定場所隔離治療密切接觸者--指定場所醫(yī)學(xué)觀察2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對傳染病疫情應(yīng)當(dāng)采取的措施調(diào)查--處理--指導(dǎo)3.隔離措施(1)隔離措施批準(zhǔn)(2)被隔離人員的生活保障(3)隔離措施的解除4.緊急措施限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;停工、停業(yè)、停課;封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。5.特殊措施(1)甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū);國務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)。縣級以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施,并可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。(2)發(fā)生甲類傳染病時,為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運(yùn)的人員、物資傳播,可以實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫。具體辦法由國務(wù)院制定。(3)傳染病暴發(fā)、流行時,根據(jù)傳染病疫情控制的需要,國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi),縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲備物資,臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。6.防止傳染病蔓延措施7.傳染病爆發(fā)流行時,治療傳染病的藥品、器械人員優(yōu)先運(yùn)送(七)醫(yī)療救治法律規(guī)定1.加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)2.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本要求(八)保障措施法律規(guī)定1.傳染病防治工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃2.經(jīng)濟(jì)保障3.物質(zhì)保障4.專業(yè)人員保障二、單病種傳染病防治的法律規(guī)定(一)艾滋病防治的法律規(guī)定1.概述(1)防治方針:預(yù)防為主、防治結(jié)合(2)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)政府組織非政府機(jī)構(gòu)全民參與(3)權(quán)利保障2.宣傳教育3.預(yù)防與控制(1)國家建立健全艾滋病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)(2)國家實(shí)行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度。(3)行為干預(yù)(4)組織和推廣使用安全套(5)衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保障(6)杜絕經(jīng)醫(yī)療用血傳播(7)人體組織器官細(xì)胞骨髓的采集和使用(8)特定環(huán)境的防治措施(公安司法機(jī)關(guān)采取強(qiáng)制措施的艾滋病患者)(9)艾滋病毒感染者和艾滋病病人的義務(wù)權(quán)利接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時告知與其有性關(guān)系者;就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。(10)污染的物品等封存于銷毀4.治療與救助(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)(2)縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取下列艾滋病防治關(guān)懷、救助措施(四免一關(guān)懷)向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品;對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會性感染治療藥品的費(fèi)用;向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測;向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。5.保障措施人財(cái)物(二)結(jié)核病防治的法律規(guī)定1.結(jié)核病防治的基本原則2.管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)(1)管理機(jī)構(gòu)(2)各部門職責(zé)3.預(yù)防接種4.疫情調(diào)查與報(bào)告(1)疫情調(diào)查(2)報(bào)告5.治療6.控制傳染(1)從業(yè)人員的管理食品、藥品、化妝品從業(yè)人員;《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》中規(guī)定的從業(yè)人員;各級各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的教職員工及學(xué)校入學(xué)新生國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他從業(yè)人員

(2)健康體檢新參加工作參軍入學(xué)的人員《性病防治管理辦法》規(guī)定的從業(yè)人員接觸粉塵和有害氣體的職工排菌期肺結(jié)核病人的家屬及密切接觸者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他人員(3)其他措施(4)特殊防護(hù)三、傳染病防治的其他相關(guān)法律規(guī)定(一)消毒管理的法律規(guī)定1.消毒的衛(wèi)生要求(1)消毒管理組織的建立制度的保障和人員的培訓(xùn)(2)醫(yī)療用品無菌要求(3)醫(yī)療環(huán)境及廢棄物(4)及時報(bào)告疫情(5)傳染源及疫源地(6)易感人群的保護(hù)(7)實(shí)驗(yàn)室生物安全2.消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)具備符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的消毒與滅菌設(shè)備;

其消毒與滅菌工藝流程和工作環(huán)境必須符合衛(wèi)生要求;

具有能對消毒與滅菌效果進(jìn)行檢測的人員和條件,建立自檢制度;

用環(huán)氧乙烷和電離輻射的方法進(jìn)行消毒與滅菌的,其安全與環(huán)境保護(hù)等方面的要求按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證有效期為四年(二)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的法律規(guī)定1.原則2.病原微生物的分類第一類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物非常嚴(yán)重疾病的微生物,以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。第二類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物嚴(yán)重疾病,比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物。第三類病原微生物,是指能夠引起人類或者動物疾病,但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險有限,實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病,并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。第四類病原微生物,是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。2.病原微生物的采集、運(yùn)輸、保藏及實(shí)驗(yàn)室活動的管理(1)采集病原微生物樣本應(yīng)當(dāng)具備下列條件:具有與采集病原微生物樣本所需要的生物安全防護(hù)水平相適應(yīng)的設(shè)備;具有掌握相關(guān)專業(yè)知識和操作技能的工作人員;具有有效的防止病原微生物擴(kuò)散和感染的措施;具有保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段(2)高致病性病原微生物菌種集樣本運(yùn)輸陸路運(yùn)輸由不少于2人的專門護(hù)送(3)病原微生物的保藏

國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門指定的菌(毒)種保藏中心或者專業(yè)實(shí)驗(yàn)室(以下稱保藏機(jī)構(gòu)),承擔(dān)集中儲存病原微生物菌(毒)種和樣本的任務(wù)(4)實(shí)驗(yàn)活動的管理(5)異常情況的報(bào)告4.實(shí)驗(yàn)室的設(shè)立與管理

國家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對病原微生物的生物安全防護(hù)水平,并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,將實(shí)驗(yàn)室分為一級、二級、三級、四級

實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的,頒發(fā)相應(yīng)級別的生物安全實(shí)驗(yàn)室證書。證書有效期為5年。

一級、二級實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動。三級、四級實(shí)驗(yàn)室具備規(guī)定的條件從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動5.實(shí)驗(yàn)室感染控制(1)常規(guī)管理(2)應(yīng)急處置封閉被病原微生物污染的實(shí)驗(yàn)室或者可能造成病原微生物擴(kuò)散的場所;開展流行病學(xué)調(diào)查;對病人進(jìn)行隔離治療,對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查;對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;進(jìn)行現(xiàn)場消毒;對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離、撲殺等措施;其他需要采取的預(yù)防、控制措施。第三節(jié)傳染病預(yù)防與控制的衛(wèi)生監(jiān)督一、傳染病預(yù)防的衛(wèi)生監(jiān)督(一)經(jīng)常性預(yù)防措施的監(jiān)督1.健康教育2.計(jì)劃免疫3.消除各種傳播媒介、切斷傳播途徑4.加強(qiáng)管理和大力改善公共衛(wèi)生狀況(1)從事飲水、飲食、整容等易使傳染病擴(kuò)散工作的從業(yè)人員的健康檢查制度的執(zhí)行情況(2)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)等單位的管理制度,操作規(guī)程、消毒隔離制度執(zhí)行情況(3)美容、整容等單位和個人執(zhí)行有關(guān)規(guī)定的情況(4)生物制品是否由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向生物制品生產(chǎn)單位訂購(5)血站、生物制品生產(chǎn)單位的血液、血液制品的質(zhì)量監(jiān)督(6)消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料等國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況(7)定期檢查集中式供水是否符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》5.嚴(yán)格各項(xiàng)衛(wèi)生制度(二)重點(diǎn)預(yù)防措施的監(jiān)督1.對傳染病人、病原攜帶者及疑似病人污染環(huán)境是否按照有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,及時處理2.同人畜共患傳染病有關(guān)的野生動物出售或運(yùn)輸?shù)墓芾肀O(jiān)督3.對傳染病菌種、毒種分類管理及其保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的監(jiān)督4.特殊人群的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施的監(jiān)督二、傳染病控制的衛(wèi)生監(jiān)督(一)傳染病控制監(jiān)督的指導(dǎo)思想1.管好傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群2.傳染病控制的分級管理監(jiān)督(二)傳染病控制措施的監(jiān)督1.對傳染源控制措施的監(jiān)督(1)隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察(2)積極治療、控制疫情(3)控制傳播2.對傳播途徑控制的監(jiān)督(1)衛(wèi)生處理的監(jiān)督(2)消除媒介昆蟲和可能染疫動物3.對易感人群的保護(hù)措施4.傳染病控制的緊急措施(1)宣傳教育的監(jiān)督(2)緊急控制措施的實(shí)施情況(3)特別控制措施的實(shí)施情況(4)特別調(diào)配權(quán)和征用權(quán)的落實(shí)情況第五節(jié)傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督一、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督三、采供血機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督第五節(jié)消毒隔離機(jī)實(shí)驗(yàn)室生物安全的衛(wèi)生監(jiān)督一、消毒隔離的衛(wèi)生監(jiān)督(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

消毒隔離制度執(zhí)行情況監(jiān)督手段與方法第六節(jié)消毒隔離及實(shí)驗(yàn)室生物安全的衛(wèi)生監(jiān)督一、消毒隔離的衛(wèi)生監(jiān)督(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督內(nèi)容(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督手段和方法二、病原微生物生物實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)督(一)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容(二)病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種和樣本采集、運(yùn)輸及實(shí)驗(yàn)活動等管理監(jiān)督檢查方法(三)

監(jiān)督檢查保藏機(jī)構(gòu)菌(毒)種和樣本儲存管理監(jiān)督檢查方法第七節(jié)法律責(zé)任一、行政責(zé)任(一)各級人民政府法律責(zé)任(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)法律責(zé)任(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任(四)采供血機(jī)構(gòu)法律責(zé)任(五)國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、動物防疫機(jī)構(gòu)法律責(zé)任(六)鐵路、運(yùn)輸、民用航空經(jīng)營單位法律責(zé)任(七)飲用水供水單位、消毒品和生物制品生產(chǎn)單位等法律責(zé)任(八)醫(yī)源性感染、實(shí)驗(yàn)室感染、病原體擴(kuò)散的法律責(zé)任(九)造成動物傳播轉(zhuǎn)染病法律責(zé)任(十)違規(guī)建設(shè)大型項(xiàng)目的法律責(zé)任二、民事責(zé)任三、刑事責(zé)任(一)妨害傳染病防治罪(二)傳染病菌種、毒種擴(kuò)散罪(三)污染環(huán)境罪(四)傳播性病罪(五)傳染病防治失職罪(六)其他第十三章

國境衛(wèi)生檢疫法律制度與監(jiān)督案例有蜘蛛、螞蟻過不了關(guān),還要受處罰2***.8.23,甲省局檢疫人員對乙外代報(bào)關(guān)有限公司代理的Y公司進(jìn)口舊機(jī)電設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場檢疫。該舊機(jī)電設(shè)備兩套,分裝在5個40英尺集裝箱中。查驗(yàn)時發(fā)現(xiàn),集裝箱內(nèi)衛(wèi)生狀況較差,散發(fā)著霉味,其中夾帶大量舊物品(布料),另檢出活蜘蛛2只。經(jīng)衛(wèi)生除害處理后拆箱查驗(yàn),發(fā)現(xiàn)死蜘蛛10只、螞蟻2只、蟲蛹3只。箱中夾帶食品2盒,私人藥品2盒(附有某醫(yī)院處方單),夾帶的廢舊物品(尼龍和化纖布料)1萬多公斤。甲省局依據(jù)對乙外代報(bào)關(guān)有限公司作出了行政處罰依據(jù)?該如何處罰?第一節(jié)概述

國內(nèi)衛(wèi)生檢疫衛(wèi)生檢疫檢疫國境衛(wèi)生檢疫動植物檢疫檢疫(quarantine)源自意大利語quarantina,意為40天?,F(xiàn)在檢疫是指為了防止傳染病的傳播而采取的一種衛(wèi)生防護(hù)措施。種類:檢疫分為動植物檢疫和衛(wèi)生檢疫兩大類檢疫:起源于14世紀(jì),當(dāng)時意大利威尼斯為防止那時歐洲流行的鼠疫、霍亂和瘧疾等危險性疾病的傳入,令抵達(dá)其口岸的外國船只上的人員隔離滯留在船上40天,經(jīng)口岸當(dāng)局觀察和檢查,如未發(fā)現(xiàn)疾病,才允許其離船登陸。其理由是,如果患有某種傳染病,一般在40天之內(nèi)就可能表現(xiàn)出來。這種原始的隔離措施,在當(dāng)時對防止鼠疫等傳染病的傳播起過很大的作用。2、國內(nèi)衛(wèi)生檢疫:指的是在國內(nèi)實(shí)施的交通衛(wèi)生和其他衛(wèi)生檢疫。3、國境衛(wèi)生檢疫:指的是為了防止傳染病由國外傳入,或者由國內(nèi)傳出,保護(hù)國內(nèi)和國外人群的身體健康,由國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)在國境口岸對入出境的人員、交通工具、運(yùn)輸設(shè)備,以及可能傳播傳染病的行李、貨物、郵包等物品,實(shí)施傳染病檢疫、監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督的行政執(zhí)法活動,是維護(hù)國家主權(quán)的國家行為。目的是為了保護(hù)人的身體健康。4、(廣義)國境衛(wèi)生檢疫法是指由國家立法機(jī)關(guān)以及國家有關(guān)管理機(jī)關(guān)制定的,用以調(diào)整在防止傳染病從國外傳入或者由國內(nèi)傳出,實(shí)施國境衛(wèi)生檢疫、傳染病檢測和衛(wèi)生監(jiān)督的過程中所產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。(中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法、實(shí)施細(xì)則、外國人入出境管理?xiàng)l例…)(狹義):指由國家制定和頒布的規(guī)范國境衛(wèi)生檢疫、進(jìn)出口食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)行為,調(diào)整這些行為產(chǎn)生的法律關(guān)系,并規(guī)定出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)和其行政相關(guān)人權(quán)利義務(wù)的法律規(guī)范。(中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法)中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法

第一章總則

第二章檢疫

第三章傳染病監(jiān)測

第四章衛(wèi)生監(jiān)督

第五章法律責(zé)任

第六章附則

相關(guān)法律法規(guī)

(共六章28條)二、國境衛(wèi)生檢疫主體及范圍(一)國境衛(wèi)生檢疫的主體依法授權(quán)的國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)職責(zé):執(zhí)行《國境衛(wèi)生檢疫法》及實(shí)施細(xì)則及時收集、整理、報(bào)告國際和國境口岸傳染病的發(fā)生、流行和終息情況對國境口岸的衛(wèi)生狀況進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,入境、出境的人員、交通工具、運(yùn)輸設(shè)備以及可能傳播檢疫傳染病的行李、貨物、郵包等物品,實(shí)施檢疫查驗(yàn)、傳染病監(jiān)測、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理對入境、出境的微生物、生物制品、人體組織、血液及其制品等特殊物品以及能傳播人類傳染病的動物,實(shí)施衛(wèi)生檢疫對入境、出境人員進(jìn)行預(yù)防接種、健康檢查、醫(yī)療服務(wù)、國際旅行健康咨詢和衛(wèi)生宣傳;簽發(fā)衛(wèi)生檢疫證件;進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,開展科學(xué)實(shí)驗(yàn);執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的其他工作。(二)國境衛(wèi)生檢疫范圍出入境人員交通工具和運(yùn)輸設(shè)備行李、貨物、郵包、快件等尸體與骸骨微生物、血液等特殊物品人類遺傳資源傳染病等疾病健康相關(guān)產(chǎn)品檢疫傳染病:鼠疫、霍亂和黃熱病。監(jiān)測傳染病:回歸熱、流行性斑疹傷寒、傷寒、登革熱、脊髓灰質(zhì)炎、瘧疾和流行性感冒等。禁止入境的疾?。簢?yán)重肺結(jié)核、傳染性肺結(jié)核病等。第二節(jié)國境衛(wèi)生檢疫法律制度一、國境衛(wèi)生檢疫法概念廣義:為了防止傳染病由國外傳入或者由國內(nèi)傳出,保護(hù)人體健康,實(shí)施國境衛(wèi)生檢疫、傳染病監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督等活動中產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。狹義:《國境衛(wèi)生檢疫法》二、國境衛(wèi)生檢疫法制建設(shè)過程三、國境衛(wèi)生檢疫法律依據(jù)(一)《國境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則(二)其他法律規(guī)范四、國境衛(wèi)生檢疫相關(guān)概念四、檢疫的法律規(guī)定(一)入境檢疫管理出入境交通工具、人員和物品管理集裝箱、貨物和廢舊物的管理攜帶物品的管理尸體和骸骨的管理特殊物品管理(二)檢疫傳染病染疫人及染疫嫌疑人的管理染疫人:指正在患檢疫傳染病的人,或者經(jīng)衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)初步診斷,認(rèn)為已經(jīng)感染檢疫傳染病或者已經(jīng)處于檢疫傳染病潛伏期的人。

染疫嫌疑人:指接觸過檢疫傳染病的感染環(huán)境,并且可能傳播檢疫傳染病的人。

1.隔離:指將染疫人收留在指定的處所,限制其活動并進(jìn)行治療,直到消除傳染病傳播的危險。2.就地診驗(yàn)或留驗(yàn)

就地診驗(yàn):指一個人在衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)指定的期間,到就近的衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)或者其他醫(yī)療衛(wèi)生單位去接受診察和檢驗(yàn);或者衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、其他醫(yī)療衛(wèi)生單位到該人員的居留地,對其進(jìn)行診察和檢驗(yàn)。

留驗(yàn):指將染疫嫌疑人收留在指定的處所進(jìn)行診察和檢驗(yàn)。五、傳染病監(jiān)測法律規(guī)定

第十五條

國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)對入境、出境的人員實(shí)施傳染病監(jiān)測,并且采取必要的預(yù)防、控制措施。

第十六條國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)有權(quán)要求入境、出境的人員填寫健康申明卡,出示某種傳染病的預(yù)防接種證書、健康證明或者其他有關(guān)證件。

第十七條對患有監(jiān)測傳染病的人、來自國外監(jiān)測傳染病流行區(qū)的人或者與監(jiān)測傳染病人密切接觸的人,國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)區(qū)別情況,發(fā)給就診方便卡,實(shí)施留驗(yàn)或者采取其他預(yù)防、控制措施,并及時通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。各地醫(yī)療單位對持有就診方便卡的人員,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先診治。第三節(jié)入出境檢疫一、出入境人員檢疫入境人員在最先到達(dá)的國境口岸的指定地點(diǎn)接受檢疫,書面或口頭回答檢疫醫(yī)師的詢問檢疫期間,任何入境人員不準(zhǔn)上下交通工具,不得離開檢疫場所徒步出入境人員必須在指定場所接受入境、出境查驗(yàn)國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織染疫人、嫌疑染疫人出境患有艾滋病或感染艾滋病病毒的入境人員,應(yīng)如實(shí)申報(bào)二、出入境交通工具檢疫(一)出入境前報(bào)告(二)提交相關(guān)申請證件(三)簽發(fā)出入境檢疫證三、出入境物品檢疫(一)集裝箱、貨物、廢舊物等物品檢疫承運(yùn)人、代理人或者貨主,必須向衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)申報(bào)并接受衛(wèi)生檢疫。對來自疫區(qū)的、被傳染病污染的以及可能傳播檢疫傳染病或者發(fā)現(xiàn)與人類健康有關(guān)的嚙齒動物和病媒昆蟲的集裝箱、貨物、廢舊物等物品,應(yīng)當(dāng)實(shí)施消毒、除鼠、除蟲或者其他必要的衛(wèi)生處理。

集裝箱、貨物、廢舊物等物品的貨主要求在其他地方實(shí)施衛(wèi)生檢疫、衛(wèi)生處理的,衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)可以給予方便,并按規(guī)定辦理。

海關(guān)憑衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)的衛(wèi)生處理證明放行。

(二)微生物、生物制品等特殊物品檢疫(三)出入境人員攜帶行李和物品的檢疫四、檢疫傳染病的管理第四節(jié)國境口岸衛(wèi)生監(jiān)督一、國境口岸的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督二、出入境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督三、食品、飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督一、國境口岸的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督目的:是完善衛(wèi)生設(shè)施,改善口岸衛(wèi)生面貌,保護(hù)環(huán)境,提高衛(wèi)生水平,建立完善的衛(wèi)生防護(hù)屏障,防止傳染病的傳入和傳出。具體要求:(1)國境口岸和國境口岸內(nèi)涉外的賓館、生活服務(wù)單位以及侯船、候車、侯機(jī)廳(室)應(yīng)當(dāng)有健全的衛(wèi)生制度和必要的衛(wèi)生設(shè)施,并保持室內(nèi)外環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。(2)采取切實(shí)可行的措施,控制嚙齒動物、病媒昆蟲,使其數(shù)量降低到不足為害的程度。倉庫、貨場必須具有防鼠措施。(3)國境口岸的垃圾、廢物、污水、糞便必須進(jìn)行無害化處理,保持口岸環(huán)境整潔衛(wèi)生。二、出入境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督目的:是防治傳染源、切斷傳播途徑、加強(qiáng)衛(wèi)生檢疫和傳染病監(jiān)測的重要步驟和手段。以便及早發(fā)現(xiàn)潛伏期傳染病人,以防止食源性、水源性與動物源性傳染病借交通工具傳播。要求:(1)交通工具上的宿艙、車廂必須保持清潔衛(wèi)生,通風(fēng)良好。(2)必須備有足夠的消毒、除鼠、除蟲藥物及器械,并備有防鼠裝置。(3)貨艙、行李艙、貨車車廂在裝貨前或卸貨后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清掃,有毒物品和食品不得混裝,防止污染。(4)對不符合衛(wèi)生要求的入境、出境交通工具,必須接受出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)的督導(dǎo)立即進(jìn)行改進(jìn)。三、食品、飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督目的:確保國境口岸及交通工具上的飲用水、食品均應(yīng)清潔衛(wèi)生,無毒無害。容器、管道、儲存場所、倉庫等均應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,防止其在運(yùn)送、傳遞過程中被污染。要求:(1)國境口岸和交通工具上的食品、飲用水必須符合有關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。(2)國境口岸內(nèi)的涉外賓館,以及向入出境的交通工具提供飲食服務(wù)的部門,營業(yè)前必須向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)申請衛(wèi)生許可證。(3)國境口岸內(nèi)涉外的賓館和入出境交通工具上的食品、飲用水、從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持有出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)的健康證明書。第五節(jié)傳染病的監(jiān)測一、傳染病監(jiān)測的概念、對象和內(nèi)容1.概念傳染病監(jiān)測,是指對特定環(huán)境和人群,進(jìn)行流行病學(xué)、血清學(xué)、病原學(xué)、臨床癥狀以及其他有關(guān)影響人體健康因素的調(diào)查研究,預(yù)測有關(guān)傳染病的發(fā)生、發(fā)展和流行規(guī)律,并采取必要的預(yù)防控制措施。2.傳染病監(jiān)測的對象1)國境口岸內(nèi)和交通工具上的食品、飲用水從業(yè)人員,以及國境口岸為入、出境交通工具提供食品和飲用水單位的從業(yè)人員。2)出國探親、定居、勞務(wù)、留學(xué)、商務(wù)、公務(wù)等中國籍有關(guān)人員。3)在國外居住三個月以上的歸國人員。4)遣返:人員:偷渡,難民5)申請入境居住一年以上的外籍人員(留學(xué)生、專家教授、工程技術(shù)人員,各專業(yè)領(lǐng)域和駐華辦事機(jī)構(gòu)的工作人員)、華僑、港澳臺籍經(jīng)常出入境的有關(guān)人員。6)中國籍入、出境交通員工(包括在外國交通工具上工作的中國籍員工),及在我國交通工具上工作的外籍交通員工。3.傳染病監(jiān)測的內(nèi)容:①首發(fā)病例的個案調(diào)查;②暴發(fā)流行的流行病學(xué)調(diào)查;③傳染源調(diào)查:④國境口岸內(nèi)監(jiān)測傳染病的回顧性調(diào)查;⑤病原體的分離、鑒定,人群、有關(guān)動物血清學(xué)調(diào)查以及流行病學(xué)調(diào)查;⑥有關(guān)動物、病媒昆蟲、食品、飲用水和環(huán)境因素的調(diào)查;⑦消毒、除鼠、除蟲的效果觀察與評價;⑧國境口岸以及國內(nèi)外監(jiān)測傳染病疫情的收集、整理、分析和傳遞;⑨對監(jiān)測對象開展健康檢查和對監(jiān)測傳染病病人、疑似病人、密切接觸人員的管理。二、傳染病監(jiān)測的措施(一)出入境人員的傳染病監(jiān)測1.禁止某些檢疫病患者入境

嚴(yán)重精神病、傳染性肺結(jié)核等2.出示有關(guān)健康證件填報(bào)健康申明卡,出示健康證明、傳染病預(yù)防接種證書…3.健康檢查與健康咨詢:物理檢查、血清學(xué)檢查4.簽發(fā)就診方便卡:患有監(jiān)測傳染病、來自國外監(jiān)測傳染病流行區(qū)、有與監(jiān)測傳染病密切接觸的人(二)衛(wèi)生處理衛(wèi)生處理,是指衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)對發(fā)現(xiàn)的患有檢疫傳染病、監(jiān)測傳染病、疑似檢疫傳染病的人出境人員實(shí)施的隔離、留驗(yàn)和就地診驗(yàn)等醫(yī)學(xué)措施,以及對需要采取衛(wèi)生措施的人出境交通工具、運(yùn)輸設(shè)備和其他可能傳播檢疫傳染病的行李、貨物、郵包等物品進(jìn)行的消毒,除鼠、除蟲等執(zhí)法活動。

1.交通工具衛(wèi)生處理入境、出境的交通工具有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)實(shí)施消毒、除鼠、除蟲或者其他衛(wèi)生處理:①來自檢疫傳染病疫區(qū)的;⑦被檢疫傳染病污染的;③發(fā)現(xiàn)有與人類健康有關(guān)的嚙齒動物或者病媒昆蟲,超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的。

2.舊物品衛(wèi)生處理衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)對來自疫區(qū)的、被檢疫傳染病污染的或者可能成為檢疫傳染病傳播媒介的行李、貨物、郵包等物品,根據(jù)污染程度,分別實(shí)施消毒、除鼠、除蟲,對污染嚴(yán)重的實(shí)施銷毀。對于由國外起運(yùn)經(jīng)過我國境內(nèi)的貨物,如果不在境內(nèi)換裝,除發(fā)生流行病學(xué)上有重要意義的事件,需要實(shí)施衛(wèi)生處理外,在一般情況下不實(shí)施衛(wèi)生處理。

3.尸體、骸骨衛(wèi)生處理入境、出境的尸體、骸骨托運(yùn)人或者代理人應(yīng)當(dāng)申請衛(wèi)生檢疫,并出示死亡證明或者其他有關(guān)證件,對不符合衛(wèi)生要求的,必須接受衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)實(shí)施的衛(wèi)生處理。經(jīng)衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)簽發(fā)尸體、骸骨人境、出境許可證后,方準(zhǔn)運(yùn)進(jìn)或者運(yùn)出。對因患檢疫傳染病而死亡的病人尸體,必須就近火化,不準(zhǔn)移運(yùn)。4.其他物品的衛(wèi)生處理對染疫人、染疫嫌疑人的行李、使用過的物品、占用過的部位等要實(shí)施除鼠、除蟲、消毒;對污染或者有污染嫌疑的飲用水、食品以及人的排泄物、垃圾、廢物等實(shí)施消毒;對來自霍亂疫區(qū)的水產(chǎn)品、水果、蔬菜、飲料以及裝有這些制品的郵包,必要時可以實(shí)施衛(wèi)生處理。

三、國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件,是指突然發(fā)生,造成或可能造成出入境人員和國境口岸公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

2003年11月7日,國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局依據(jù)《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,發(fā)布了《國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件出入境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急處理規(guī)定》。①發(fā)生鼠疫、霍亂、黃熱病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎病例的;②乙類、丙類傳染病較大規(guī)模的暴發(fā)、流行或多人死亡的;③發(fā)生罕見的或者國家已宣布消除的傳染病等疫情的;④傳染病菌種、毒種丟失的;⑤發(fā)生臨床表現(xiàn)相似的但致病原因不明且有蔓延趨勢或可能蔓延趨勢的群體性疾病的;⑥中毒人數(shù)10人以上或者中毒死亡的;⑦國內(nèi)外發(fā)生突發(fā)事件,可能危及國境口岸的。國境口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括國家質(zhì)檢總局按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,制訂全國國境口岸突發(fā)事件出入境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急預(yù)案。各級檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)根據(jù)國境口岸突發(fā)事件出入境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急預(yù)案的要求,保證應(yīng)急處理人員、設(shè)施、設(shè)備、防治藥品和器械等資源的配備、儲備,提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。

應(yīng)急準(zhǔn)備突發(fā)事件發(fā)生后,發(fā)生地檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)經(jīng)上一級機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),對突發(fā)事件現(xiàn)場采取下列緊急控制措施:①對現(xiàn)場進(jìn)行臨時控制,限制人員出入;對疑為人畜共患的重要疾病疫情,禁止病人或者疑似病人與易感動物接觸,②對現(xiàn)場有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,臨時隔離留驗(yàn);③對出人境交通工具、貨物、集裝箱、行李、郵包等采取限制措施,禁止移運(yùn);④封存可能導(dǎo)致突發(fā)事件發(fā)生或者蔓延的設(shè)備、材料、物品;⑤實(shí)施緊急衛(wèi)生處理措施。

應(yīng)急處理檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、現(xiàn)場勘驗(yàn),確定危害程度,初步判斷突發(fā)事件的類型,提出啟動國境口岸突發(fā)事件出入境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急預(yù)案的建議。根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,國境口岸突發(fā)事件出入境檢驗(yàn)檢疫應(yīng)急處理指揮

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