衛(wèi)生監(jiān)督分所的調(diào)研

莒縣衛(wèi)生監(jiān)督工作調(diào)研報(bào)告一、基本概況（一）衛(wèi)生監(jiān)督總體概況。莒縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能原由莒縣衛(wèi)生防疫站承擔(dān)，2009年1月，我縣在日照市各區(qū)縣中率先進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制改革，在原衛(wèi)生防疫站的基礎(chǔ)上組建成立莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，成立后的莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所為副科級全額事業(yè)單位，人員編制25人，下設(shè)7個(gè)科室，主要承擔(dān)著全縣衛(wèi)生監(jiān)督分所的調(diào)研按照《關(guān)于設(shè)立莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所分所和聘用村級兼職衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的意見》（莒衛(wèi)字〔2011〕176號），我縣在2011年在全市率先在7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了衛(wèi)生監(jiān)督分所，并聘用了村級兼職衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。健全了衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村兩級衛(wèi)生監(jiān)督工作為目標(biāo)，為全面推行衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理，實(shí)現(xiàn)全縣衛(wèi)生監(jiān)督工作“重心下沉、關(guān)口前移、橫向到邊、縱向到底”提供了保障。分所的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，形成覆蓋城鄉(xiāng)、職能清晰、責(zé)任明確、行為規(guī)范、執(zhí)法有力、保障到位的縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系。為了進(jìn)一步加強(qiáng)分所管理和運(yùn)轉(zhuǎn)，衛(wèi)生局又陸續(xù)下發(fā)了《莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督分所對新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管規(guī)定》（莒衛(wèi)字〔2012〕84號）、《關(guān)于加強(qiáng)莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督分所管理的通知》（莒衛(wèi)字[2012]181號），進(jìn)一步細(xì)化了監(jiān)督分所的工作，強(qiáng)化了監(jiān)督分所功能。依據(jù)文件要求分所的職責(zé)主要如下：一，分所承擔(dān)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所指定或交辦的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。具體包括 1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作的組織、協(xié)調(diào)，制定轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃并具體實(shí)施。按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范的要求，對轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、消毒服務(wù)機(jī)構(gòu)等進(jìn)行預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督頻次和監(jiān)督質(zhì)量達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；2.負(fù)責(zé)轄區(qū)投訴舉報(bào)的受理、調(diào)查處理、反饋等工作。對轄區(qū)內(nèi)違法行為進(jìn)行調(diào)查取證，對違反衛(wèi)生法律、法規(guī)的單位和個(gè)人按程序進(jìn)行處罰； 3.做好衛(wèi)生許可工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生許可的現(xiàn)場指導(dǎo)工作； 4.依法報(bào)告轄區(qū)內(nèi)各類衛(wèi)生突發(fā)事件，并進(jìn)行調(diào)查處理； 5.組織開展預(yù)防性健康查體、衛(wèi)生知識培訓(xùn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)監(jiān)測等工作； 6.負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息的收集、核實(shí)、上報(bào)工作；7.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村級協(xié)管員的培訓(xùn)，衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督查和考核；8.組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理辦法>的通知》(莒衛(wèi)字〔2011〕194號)，2011年12月25號莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對全縣的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行了統(tǒng)一培訓(xùn)，重點(diǎn)內(nèi)容是信息報(bào)告的頻次、工作要求、報(bào)表格式；巡查的頻次、注意事項(xiàng)、報(bào)表格式；還有鄉(xiāng)級、村級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的具體職責(zé)分工。我縣以健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度，組織建設(shè)、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)為主線，以整治醫(yī)療秩序，開展傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督為重點(diǎn)，依法履職，全面開展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都結(jié)合自身實(shí)際制訂了實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，各項(xiàng)工作取得了初步成效。2012年2月10日-17日，莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所組織《全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作培訓(xùn)班》。全縣衛(wèi)生監(jiān)督員和鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員參加了培訓(xùn)。全面系統(tǒng)地就職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、生活飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管等工作進(jìn)行了培訓(xùn)。自此，我縣的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作開始進(jìn)入規(guī)范化運(yùn)作。2012年10月22日，莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所就衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管基礎(chǔ)檔案規(guī)范化建設(shè)進(jìn)行了專題培訓(xùn)。全體鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員參加了會(huì)議。會(huì)議要求，一定要扎實(shí)做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象摸底工作，所有的基礎(chǔ)檔案用統(tǒng)一的檔案模版建檔，檔案模版由縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所統(tǒng)一設(shè)計(jì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)拷貝電子版回去制作。到2012年全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管基礎(chǔ)檔案已經(jīng)全部完成，共建檔1502份。其中學(xué)校衛(wèi)生檔案355份、生活飲用水272份、醫(yī)療機(jī)構(gòu)487份、公共場所354份、放射衛(wèi)生檔案34份。2012年11月12日，莒縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所分所管理的通知》（莒衛(wèi)字〔2012〕181號），其中對分所具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的內(nèi)容和職責(zé)做了進(jìn)一步的要求。2013年，莒縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作已經(jīng)進(jìn)入規(guī)范化運(yùn)作，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所定期對各分所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行工作督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，并于2013年3月19日、2013年8月20日分別召開了全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作會(huì)議，就督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行通報(bào)，及時(shí)安排整改。同時(shí)對具體工作中發(fā)現(xiàn)的問題和困難進(jìn)行了探討。市里對我縣的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作給予了充分肯定，于2013年12月份年組織在我縣召開了《全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作現(xiàn)場會(huì)》，市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、各區(qū)縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)參加了現(xiàn)場會(huì)。二、存在的不足和今后努力方向（一）由于工作經(jīng)驗(yàn)不足，莒縣的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作多由分所工作人員親自去做了。牽扯衛(wèi)生監(jiān)督所尤其是分所太多的精力，而衛(wèi)生監(jiān)督所本身的衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù)就相當(dāng)重。下一步應(yīng)調(diào)整下工作思路、重新進(jìn)行分工，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室等）在縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)下，開展巡查、信息報(bào)告、協(xié)助調(diào)查等活動(dòng)?？h衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所只負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、配合衛(wèi)生局進(jìn)行業(yè)務(wù)督導(dǎo)和考核等工作。（二）個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的培養(yǎng)不夠重視，未經(jīng)縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所同意，經(jīng)常調(diào)換衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，而衛(wèi)生監(jiān)督所3年來，先后組織鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)大型的就有6次，最長的1次耗時(shí)7天，投入了大量的人力、物力。每次培訓(xùn)均做到周密計(jì)劃，認(rèn)真?zhèn)湔n，嚴(yán)格培訓(xùn)紀(jì)律，注重培訓(xùn)效果，但是由于人員的流動(dòng)，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還是存在著技術(shù)薄弱的問題。莒縣的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍有待于進(jìn)一步充實(shí)并且相對保持穩(wěn)定。2014年是貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神、全面深化改革的關(guān)鍵一年，也是衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)改革創(chuàng)新、鞏固提升的重要一年。我們要進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督能力建設(shè)，全面提升衛(wèi)生監(jiān)督水平，不斷增強(qiáng)依法行政，依法監(jiān)督的法治意識，努力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度；以衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管為抓手，進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)工作的規(guī)范化、制度化，使我縣的衛(wèi)生監(jiān)督工作再上新臺階。