多重耐藥菌感染及抗生素合理使用試題

多重耐藥菌感染及抗生素合理使用試題

1、多重耐藥菌是指對(duì)臨床使用的______類或______類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌?？?答案：3空2答案：32、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或定植者，應(yīng)進(jìn)行______安置，不能進(jìn)行單間安置時(shí)，應(yīng)______感染患者_(dá)_____安置?？?答案：?jiǎn)伍g空2答案：同種病原空3答案：同室3、科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌時(shí)，應(yīng)于______小時(shí)內(nèi)填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”給院感科?？?答案：244、抗菌藥物分級(jí)為_(kāi)_____級(jí)、______使用級(jí)和______使用級(jí)空1答案：非限制空2答案：限制空3答案：特殊5、對(duì)不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級(jí)別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用______使用級(jí)；主任級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用______使用級(jí)。緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于______天。空1答案：限制空2答案：特殊空3答案：16、______是兒童CAP抗菌治療的一線用藥，但目前最新研究提示大環(huán)內(nèi)酯在部分地區(qū)對(duì)肺炎鏈球菌耐藥，______大環(huán)內(nèi)酯在住院治療時(shí)單獨(dú)使用?？?答案：大環(huán)內(nèi)酯類空2答案：不推薦7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過(guò)___%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)___%空1答案：60空2答案：208、尿路感染病原菌以革蘭___性桿菌感染為主空1答案：陰9、在白細(xì)胞總數(shù)偏低或正常范圍，C反應(yīng)蛋白正常，考慮為_(kāi)_____，予對(duì)癥治療，細(xì)菌性支氣管炎經(jīng)驗(yàn)性治療首選______如青霉素、阿莫西林，也可選頭孢呋辛、頭孢克洛?？?答案：病毒感染空2答案：青霉素類10、凡進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到___水平；接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到___水平空1答案：滅菌空2答案：消毒單選題：

1、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)(正確答案)2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮(正確答案)D.頭孢呋辛3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染(正確答案)C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該明確（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)(正確答案)5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)(正確答案)6、下列說(shuō)法正確的是（）A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B.使用氨基糖苷類抗生素時(shí)，應(yīng)根據(jù)PK／PD特點(diǎn)，等時(shí)分次給藥C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用D.治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響(正確答案)7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為：（）A.12~24小時(shí)B.24~48小時(shí)(正確答案)C.48~72小時(shí)D.2小時(shí)以上8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況，妥善處理？（）A.24hB.48hC.72～96h(正確答案)D.96h9、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（）A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B.有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物(正確答案)10、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（）A.手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官(正確答案)1、早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的高危人群包含：（）A、外院轉(zhuǎn)入者。(正確答案)B、年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。(正確答案)C、接受侵入性檢查治療者。(正確答案)D、住院時(shí)間長(zhǎng)及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。(正確答案)2、MODR感染病例報(bào)告正確的是：（）A、散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。(正確答案)B、3例或以上(感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性)，立即電話通知院感科。(正確答案)C、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。(正確答案)D、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科(正確答案)3、MODR醫(yī)護(hù)人員的防控措施（）A、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。(正確答案)B、戴手套：當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。(正確答案)C、戴口罩、面罩、護(hù)目鏡：患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)。(正確答案)D、穿隔離衣：為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。(正確答案)4、預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是：（）A、醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng).(正確答案)B