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醫(yī)護人員如何防范醫(yī)療事故

編輯ppt醫(yī)療事故的定義:是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理標準、常規(guī),過失造成患者人身損害的。編輯ppt一、醫(yī)療事故的歷史:

公元前夏商時期:醫(yī)生有記載病歷的行為并有死因報告。

宋代:規(guī)定對不合格的醫(yī)生予以除名,規(guī)定醫(yī)生的執(zhí)業(yè)道德,醫(yī)療事故的責任制。

近代:1912年北京、杭州的醫(yī)學??茖W校設立法醫(yī)學專業(yè),對醫(yī)療事故進行法醫(yī)學鑒定。編輯ppt建國后:側(cè)重法律裁決醫(yī)療事故階段〔1950~1959年〕衛(wèi)生行政部門定性處理醫(yī)療事故階段〔1959~1977年〕醫(yī)法結(jié)合處理醫(yī)療事故階段〔1978~2002年〕醫(yī)學會主持醫(yī)療事故技術鑒定階段〔2002年9月1日開始〕編輯ppt二、醫(yī)療事故的發(fā)生是客觀存在的:作為整體:只要人類有醫(yī)療行為的存在,將不可防止的伴隨著醫(yī)療糾紛,甚至過失,事故的客觀存在。作為個人:有可能防止。編輯ppt三、醫(yī)療事故的危害性:患者:人身損害喪失生命〔無可挽回〕醫(yī)院:名譽受損信譽度下降經(jīng)濟損失醫(yī)護人員:精神壓力負罪感自信心降低受到處理前途盡毀編輯ppt四、醫(yī)療事故的現(xiàn)狀:糾紛數(shù)量大:占全國糾紛案第三位*廣州醫(yī)鑒辦:159例〔19例〕2003年中保糾紛中心:233例〔150例〕2003年醫(yī)療級別高:三級醫(yī)院60~70%二級醫(yī)院20~30%中、高級職稱60~80%護理人員相對較少事故判率高:認定為事故的約30%〔全國〕貴州省醫(yī)學會高達75%廣東20%左右司法介入高:經(jīng)法院委托案例達67%患方提起多:由患方提起鑒定的案例達95%以上編輯ppt4、鑒定醫(yī)案??品植记闆r??评龜?shù)百分比??评龜?shù)百分比??评龜?shù)百分比婦產(chǎn)科2117.07放射科32.44消化科10.81骨外科1512.20急診科32.44燒傷科10.81普通外科1310.57泌尿外科32.44皮膚科10.81神經(jīng)外科97.32腎內(nèi)科21.63麻醉科10.81心血管內(nèi)科86.50西藥學21.63康復科10.81眼科75.69腫瘤科21.63風濕科10.81心血管外科64.88小兒內(nèi)科21.63耳鼻喉科10.81呼吸內(nèi)科64.88血液科10.81傳染科10.81神經(jīng)內(nèi)科54.07新生兒科10.81病理科10.81口腔科43.25小兒外科10.81合計例數(shù)123編輯ppt五、醫(yī)療事故爭議的原因:

醫(yī)方:1、醫(yī)護人員的責任心:優(yōu)良的醫(yī)療道德+高超的醫(yī)療技術單憑良好的工作熱情和工作態(tài)度,沒有過硬的技術本領,將不能成為優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。沒有良好醫(yī)德的人,肯定不是一個好醫(yī)生、好護士。編輯ppt2、規(guī)章制度不落實:有章不循是引發(fā)醫(yī)療事故的重要原因。不按技術常規(guī)操作,不執(zhí)行三級查房及會診制度,不遵守檢驗報告制度等。編輯ppt3、技術水平欠缺:自身素質(zhì)差,診療水平不高,不注重繼續(xù)醫(yī)學的教育,對所涉及領域的醫(yī)學理論知之不多。編輯ppt4、醫(yī)療文件缺陷:醫(yī)療文件缺陷是導致醫(yī)患糾紛,醫(yī)方成為被告的重要根源,是衛(wèi)生行政部門需重點監(jiān)督、各醫(yī)療機構(gòu)需立即加以整改的問題。醫(yī)鑒會上,專家們對絕大局部被鑒定醫(yī)案的醫(yī)療文件表示了強烈的不滿。在案審中近90%的病歷存在不同程度的缺陷。編輯ppt病歷的缺失、涂改,字跡潦草*有超過50%以上病歷存在涂改問題病歷內(nèi)容在記述、診斷、時間上的矛盾病歷的書寫違反標準要求*特別是門診病歷偽造、修改病歷編輯ppt醫(yī)院和醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于?病歷書寫根本標準〔試行〕?、?醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定?的通知,嚴格執(zhí)行?江蘇省病歷書寫標準?的各項規(guī)定。編輯ppt5、醫(yī)患溝通不夠:沒有良好的醫(yī)患溝通,必將導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生對患者的知情權(quán)、選擇權(quán)、同意權(quán)不夠尊重醫(yī)療方案可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、危險性強調(diào)缺乏或過度反響對患者的咨詢表現(xiàn)冷淡、消極或不予理會,害怕溝通醫(yī)務人員的解釋相互矛盾醫(yī)院有關領導不能及時解決,消除誤解編輯ppt六、醫(yī)療事故的防范認真學習?醫(yī)療事故處理條例?努力執(zhí)行各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度加強醫(yī)患溝通,尊重病人權(quán)益,提高溝通的

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