2023年下半年應(yīng)急預(yù)案、專科技能相關(guān)試題

2023年下半年應(yīng)急預(yù)案、?？萍寄芟嚓P(guān)試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________層級:________________________一、單選題1.陰道擦洗的目的是（）[單選題]*A保持陰部清潔B防止細菌感染，C為婦科手術(shù)做準備D以上全是(正確答案)2.低分子肝素注射技術(shù)常選用腹部，避開臍部1-2厘米，上下5厘米，左右10厘米為注射范圍（）[單選題]*A對(正確答案)B錯3.空腹血糖正常值（）mmol/L[單選題]*A.3.0-6.0B.3.5-6.1C.3.9-6.1(正確答案)4.餐后2小時血糖正常值（）mmol/L[單選題]*A.<11B.<7.8(正確答案)C.<105.循環(huán)驅(qū)動泵的治療壓力（）mmHg[單選題]*A20B30C40(正確答案)6.患者發(fā)生藥物外滲24小時內(nèi)可（）[單選題]*A冷敷(正確答案)B熱敷7.會陰濕熱敷硫酸鎂溫度是（）℃[單選題]*A40-45B41-48(正確答案)C41-45D50-608.會陰濕熱敷時每（）分鐘更換熱敷墊1次[單選題]*A2-3B3-5(正確答案)C5-7D5-109.會陰濕熱敷時間約為（）分鐘[單選題]*A20-30B15-30(正確答案)C40-50D50-6010.會陰濕熱敷的目的促進局部血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，增強局部白細胞的吞噬作用，加速組織再生和消炎、止痛?？墒龟惻f性血腫局限，有利于外陰傷口的愈合（）[單選題]*A是(正確答案)B否11.除顫技術(shù)后（）小時禁食水[單選題]*A2(正確答案)B3C412.除顫時電極板應(yīng)遠離醫(yī)療器械至少（）厘米以上[單選題]*A2B2.5(正確答案)C3D3.513.除顫時電極放置位置（）[單選題]*A心底部:右鎖骨中線第二肋間心尖部:左乳頭左側(cè)，電極板上緣距腋窩7厘米(正確答案)B心底部:右鎖骨中線第一肋間心尖部:左乳頭左側(cè)，電極板上緣距腋窩7厘米C心底部:右鎖骨中線第二肋間心尖部:左乳頭左側(cè)，電極板上緣距腋窩5厘米14.心肺復(fù)蘇按壓深度（）cm[單選題]*A.胸骨下限4-6厘米B.胸骨下限5-6厘米(正確答案)C.胸骨下限6-7厘米15.簡易呼吸器送氣量為（）毫升[單選題]*A400-600B500-600(正確答案)16.除顫儀每次用后及時充電，超過（）天未用重新充電[單選題]*A7(正確答案)B14C3017.皮下注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少（）秒鐘[單選題]*A5B10(正確答案)C1518.低分子肝素注射技術(shù)常選用腹部，避開臍部1-2厘米，上下5厘米，左右10厘米為注射范圍（）[單選題]*A對(正確答案)B錯19.PICC酒精消毒范圍（）cm[單選題]*A5×5B8×8C10×10D>15cm(正確答案)20.PICC置管前如果體溫38℃以上不置管（）[單選題]*A對(正確答案)B錯21.PICC酒精消毒范圍要小于碘伏消毒范圍（）[單選題]*A對B錯(正確答案)22.患者發(fā)生過敏性休克應(yīng)立即遵醫(yī)囑給予皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素（）毫克[單選題]*A0.5B1(正確答案)二、多選題1.患者發(fā)生化療藥物外滲后評估并記錄外滲的（）*A穿刺部位、面積(正確答案)B外滲藥液的量(正確答案)C皮膚顏色(正確答案)D溫度、疼痛(正確答案)E患肢遠端血供情況(正確答案)2.呼吸道直接暴露包括（）*A被患者體液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染皮膚(正確答案)B被患者體液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染黏膜(正確答案)C被接觸了確診患者體液、血液、分泌物或排泄等污物的銳器刺傷(正確答案)D呼吸道直接暴露(正確答案)3.護理新冠患者時，口罩松動但尚未脫落，應(yīng)（）*A立刻用手捂住口罩外側(cè)離開暴露區(qū)域(正確答案)B并及時報告科主任/護士長，電話上報感染管理科進行評估備案(正確答案)C上報醫(yī)務(wù)部提請院內(nèi)專家組進行風(fēng)險評估，確認是否需要隔離醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防用藥、心理疏導(dǎo)等(正確答案)D暴露人員立即進行單間隔離觀察，不可離開房間，自我監(jiān)測癥狀，如有異常及時報告，按規(guī)定進行處理(正確答案)4.皮下注射預(yù)防硬結(jié)形成的措施包括（）*A熟練掌握注射深度(正確答案)B操作前，選用銳利針頭，避免同一處多次反復(fù)注射(正確答案)C嚴格掌握注射藥量(正確答案)D注射后及時給予局部熱敷或按摩(正確答案)E嚴格執(zhí)行無菌操作(正確答案)5.在普通病房發(fā)現(xiàn)疑似、確診新冠，（）*A醫(yī)務(wù)人員立即報告科主任、護士長(正確答案)B.科主任、護士長電話通知公共衛(wèi)生科、醫(yī)務(wù)部、護理部、感控科、安?？?。(正確答案)C.醫(yī)護人員封閉病區(qū)，患者就地安置，等待醫(yī)務(wù)部確定轉(zhuǎn)診地點，做好轉(zhuǎn)診前準備工作。(正確答案)D.婦科醫(yī)護人員將同屋其他患者戴外科口罩，護士分別安置在單獨緩沖病房，進一步排查新冠;其余所有人員，戴外科口罩，保持1米距離，等待公衛(wèi)科通知疾控流調(diào)及處理措施(正確答案)E.做好防護，正常診療;做好患者、家屬及醫(yī)護人員的穩(wěn)定工作;做好其他病室、公共區(qū)域的消毒工作(正確答案)F.患者轉(zhuǎn)診后做好終末消毒（空氣、物表、墻面、地面、空調(diào)進出風(fēng)過濾網(wǎng)）(正確答案)6.過敏性休克的臨床表現(xiàn)（）*A胸悶、氣急伴瀕死感(正確答案)B面色蒼白出冷汗(正確答案)C脈搏細弱、出冷汗(正確答案)D血壓下降、煩躁不安(正確答案)7.除顫儀使用過程中，發(fā)生故障時（）*A責(zé)任護士繼續(xù)行心肺復(fù)蘇，同時報告醫(yī)生、護士長。(正確答案)B密切觀察患者的病情變化，積極配合醫(yī)生搶救與用藥治療。(正確答案)C醫(yī)護人員立即查看故障原因，做好故障排除(正確答案)D若故障不能排除，啟動緊急替代方案，尋求除顫儀擺放最近的護理單元或聯(lián)系總值班（2369731/2013273）給予緊急調(diào)配。(正確答案)E在使用過程中，應(yīng)嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，將突發(fā)情況過程及患者的生命體征準確記錄于護理記錄單中。(正確答案)F懸掛“儀器故障牌”，及時通知儀器維修部門維修進行儀器維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。(正確答案)8.發(fā)生針刺傷的處理（）*A如有傷口立即擠出傷口部位的血。（從近心端到遠心端方向）(正確答案)B再用肥皂液和流動水進行沖洗;(正確答案)C傷口沖洗后，用75%乙醇或者0.5%碘伏進行傷口消毒;首先確定病人是否具有血源性傳染病，如未進行檢測須爭取患者同意后立即抽患者血液進行檢查。(正確答案)D報告部門負責(zé)人，填寫《血源性病原體職業(yè)接觸登記表》，報告表需請部門負責(zé)人簽字。(正確答案)E持登記表請感染科有關(guān)專家評估刺傷并指導(dǎo)處理。(正確答案)F將登記表及時送交感控科備案。(正確答案)9.急診異位妊娠的患者，如何處理（）*A護士接診宮外孕失血性休克患者，立即通知醫(yī)生及其他護士，給予仰臥中凹位、保暖、吸氧并測量生命體征，給予心電監(jiān)護，并詢問病情。(正確答案)B.醫(yī)生及護士趕到,立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補充血容量，采血備血,護士向醫(yī)生報告生命體征、遵醫(yī)囑做好備皮、留置尿管等術(shù)前準備(正確答案)C.護士嚴密觀察患者的生命體征和腹痛情況，完成護理評估并做好記錄。(正確答案)D.醫(yī)生及時與患者家屬溝通，交待病情、簽字，完成病程記錄及搶救記錄，醫(yī)生通知手術(shù)室。(正確答案)E.護士做好與手術(shù)室人員交接工作、準備麻醉床，并備好麻醉盤(正確答案)10.化療藥物臨床表現(xiàn)（）*A局部組織炎性反應(yīng)期(正確答案)B靜脈炎性反應(yīng)期(正確答案)C組織壞死期(正確答案)11.化療藥物外滲的原因（）*A藥物因素(正確答案)B血管因素(正確答案)C操作因素(正確答案)D其他因素(正確答案)12.化療藥物如何避免外滲（）*A合理選擇血管(正確答案)B提高專業(yè)技術(shù)(正確答案)C合理使用藥物(正確答案)D加強患者配合(正確答案)13.化療藥物污染的處理分為（）*A靜脈給藥(正確答案)B藥液處理(正確答案)C配置藥液(正確答案)D終末處理(正確答案)14.外滲后的處理（）*A立即停止藥物注射，保留注射針頭(正確答案)B回抽殘留的藥物(正確答案)C用利多卡因加地塞米松加生理鹽水選擇濕敷或冷敷(正確答案)D外滲24小時內(nèi)可用10%硫酸鎂濕敷(正確答案)15.陰道擦洗的護理要點（）*A按順序由內(nèi)向外、由上向下的原則進行無菌操作。(正確答案)B注意保護隱私，保暖，操作時動作輕柔，避免引起患者的疼痛和不適。(正確答案)C注意觀察患者陰道有無畸形、潰瘍及贅生物，觀察宮頸的大小、性狀，有無糜爛、裂傷、息肉，觀察分泌物的顏色、性狀、量，有無臭味。(正確答案)16.過敏性休克的臨床表現(xiàn)（）*A胸悶、氣急伴瀕死感(正確答案)B面色蒼白出冷汗(正確答案)C脈搏細弱、出冷汗(正確答案)D血壓下降、煩躁不安(正確答案)17.PICC靜脈炎有（）*A機械性靜脈炎(正確答案)B化學(xué)性靜脈炎(正確答案)C細菌性靜脈炎(正確答案)18.患者發(fā)生靜脈炎的處理方法包括（）*A立即通知醫(yī)生，對癥處理(正確答案)B將患者抬高、制動、避免受壓，必要時停止在患肢輸液(正確答案)C遵醫(yī)囑給予硫酸鎂濕熱敷、水膠體敷料、喜療妥等(正確答案)D觀察局部和全身情況的變化并記錄(正確答案)19.PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床表現(xiàn)（）*A發(fā)熱（>38℃）、寒戰(zhàn)(正確答案)B低血壓休克、呼吸衰竭(正確答案)C惡心、嘔吐(正確答案)D突發(fā)意識不清(正確答案)20.PICC留職期間發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓時應(yīng)（）處理*A抬高患肢并制動，禁止熱敷、按摩、壓迫(正確答案)B通知醫(yī)生對癥處理并做好記錄(正確答案)C觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部的腫脹、疼痛、皮溫及顏色、出血傾向、活動等情況(正確答案)21.發(fā)生外溢后的應(yīng)急預(yù)案包括（）*A發(fā)現(xiàn)化療藥物外溢時，立即使用化療藥物溢出包，明確標識，安慰患者，并轉(zhuǎn)移患者及家屬至安全地區(qū)(正確答案)B穿戴個人防護用具，戴雙層手套，如污染地面、臺面等，粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布墊擦拭，水劑藥物外溢需用吸水巾或看護墊覆蓋污染區(qū)進行擦拭，置于黃色雙層塑料袋中(正確答案)C用清水沖洗三遍，均用吸水巾或看護墊由污染區(qū)域外周向中心擦洗。(正確答案)D將用過的吸水巾或看護墊及個人防護用具同時置于雙層黃色袋中，扎緊袋口，貼上“化療藥物”標識，置于專用醫(yī)療垃圾桶中(正確答案)22.患者發(fā)生化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案包括（）*A立即停止液體的輸入，另選擇穿刺部位繼續(xù)用藥(正確答案)B立即報告值班醫(yī)生及護士長，必要時護士長邀請靜脈治?？菩〗M會診(正確答案)C評估并記錄外滲的穿刺部位、面積、外滲藥液的量等，根據(jù)外滲藥物的性質(zhì)、種類、刺激強度，遵醫(yī)囑給子適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┗蚓植縿┻M行封閉治療，并記錄過程。(正確答案)D藥液外滲24h內(nèi)，根據(jù)患者情況選擇冷熱敷，藥液外滲48h內(nèi)，應(yīng)抬高受累部位，注意觀察。(正確答案)23.使用循環(huán)驅(qū)動泵的注意事項（）*A使用時注意觀察足趾末梢循環(huán)，治療壓力為5.33kpa(40mmkg)，觀察驅(qū)動袋充盈情況(正確答案)B詢問患者如有不適(正確答案)C對局部皮膚有破損者在使用前要給予保護措施(正確答案)D對昏迷、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、不能主動活動雙下肢的患者，禁止使用E結(jié)合肢體功能鍛煉進行血液循環(huán)驅(qū)動泵應(yīng)用效果更佳。(正確答案)24.陰道擦洗的護理要點（）*A按順序由內(nèi)向外、由上向下的原則進行無菌操作。(正確答案)B注意保護隱私，保暖，操作時動作輕柔，避免引起患者的疼痛和不適。(正確答案)C注意觀察患者陰道有無畸形、潰瘍及贅生物，觀察宮頸的大小、性狀，有無糜爛、裂傷、息肉，觀察分泌物的顏色、性狀、量，有無臭味。(正確答案)25.陰道擦洗的目的是（）*A保持陰部清潔(正確答案)B防止細菌感染，(正確答案)C為婦科手術(shù)做準備(正確答案)26.患者發(fā)生失血性休克的搶救要點:（）*A立即通知醫(yī)生及護士乙，保暖、吸氧、測量生命體征，建立靜脈通路(正確答案)B遵醫(yī)囑補充血容量，采血備