感覺傳導(dǎo)路張蓮香課件

同學(xué)們，下午好感覺傳導(dǎo)路SensoryPathway薄束核楔束核腹后外側(cè)核水平切面脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)側(cè)丘系脊N節(jié)腹后外側(cè)核薄束核楔束核丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部旁中央小葉后半周圍支經(jīng)脊N肌肉肌腱關(guān)節(jié)骨膜軀干四肢內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系中樞支經(jīng)后根入脊髓T5以下形成薄束T4以上形成楔束2.軀干、四肢

非意識(shí)性本體感覺第一級(jí)神經(jīng)元：第二級(jí)神經(jīng)元：

C8-L2胸核L2-S3Ⅴ-Ⅶ二級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)外側(cè)部腦后束同側(cè)舊小腦皮質(zhì)脊髓小同側(cè)、對(duì)側(cè)脊髓小腦前束脊神經(jīng)節(jié)C8-L2胸核L2-S3Ⅴ-Ⅶ

外側(cè)部下腳上腳

盲人用手指觸摸錢幣上面的盲文，可感知錢幣面值多少，試問此感覺如何傳向大腦皮質(zhì)？二、淺感覺傳導(dǎo)路(superficialsensorypathway)淺感覺：溫度覺和粗略觸覺皮膚、粘膜的痛、三級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)

腹后外側(cè)核

脊髓后角Ⅰ.Ⅳ-Ⅴ層

1.軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)路三級(jí)神經(jīng)元脊神經(jīng)節(jié)

腹后外側(cè)核

脊髓后角Ⅰ.Ⅳ-Ⅴ層

1.軀干、四肢淺感覺傳導(dǎo)路水平切面圖腹后外側(cè)核

脊髓后角Ⅰ.Ⅳ-Ⅴ層脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié)周圍支經(jīng)脊N脊N節(jié)腹后外側(cè)核丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部旁中央小葉后半軀干、四肢的皮膚

后角Ⅰ、Ⅳ-Ⅴ層中樞支經(jīng)后根入脊髓脊髓節(jié)段脊髓丘腦前束(粗觸覺)大局部交叉，少局部不交叉脊髓丘腦側(cè)束(痛溫覺)交叉到對(duì)側(cè)上升1~2

針刺左手食指后感覺經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)傳遞到大腦皮質(zhì)？2.頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路

〔superficialpathwayofheadandface〕三級(jí)神經(jīng)元組成三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核丘腦腹后內(nèi)側(cè)核水平切面圖腹后內(nèi)側(cè)核三叉N節(jié)周圍支丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回下部經(jīng)三叉N中樞支經(jīng)三叉N感覺根入腦橋頭面部皮膚、粘膜三叉N腦橋核三叉N脊束核在延髓、腦橋交叉形成三叉丘系

某病人感覺左下頜第二前磨牙處疼痛，試問此感覺是如何傳向大腦皮質(zhì)？總結(jié)

淺深感覺傳導(dǎo)路三元兩換一越邊淺交脊髓深交延面部感覺交橋延身右感覺左腦傳

三、視覺傳導(dǎo)路和瞳孔對(duì)光反射通路ReflexesPathwaysTheVisualPathwaysandPupillary1.視覺傳導(dǎo)通路(visualpathway)三級(jí)神經(jīng)元組成內(nèi)囊后肢周圍支中樞支雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞外側(cè)膝狀體視輻射距狀溝周圍的皮質(zhì)視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞(視網(wǎng)膜鼻側(cè)纖維交叉)(視網(wǎng)膜顳側(cè)纖維不交叉)視N視交叉視束視束視野:眼球固定向前平視時(shí)所能看到的視覺傳導(dǎo)路不同部位的損傷表現(xiàn):空間范圍。鼻側(cè)半視野的物象顳側(cè)半視網(wǎng)膜顳側(cè)半視野的物象鼻側(cè)半視網(wǎng)膜1.一側(cè)視神經(jīng)損傷該側(cè)視野全盲2.視交叉中交叉纖維損傷

雙眼視野顳側(cè)半偏盲3.一側(cè)視交叉外側(cè)部

患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲不交叉纖維損傷4.一側(cè)視束以后的部位損傷雙眼對(duì)側(cè)視野同向性偏盲光照一側(cè)瞳孔，引起兩眼光照一側(cè)的反響稱之。未照射側(cè)的反響稱之。瞳孔縮小的反響稱之。瞳孔對(duì)光反射：直接瞳孔對(duì)光反射：間接瞳孔對(duì)光反射：2.瞳孔對(duì)光反射通路

(pathwayofpapillarylightreflex)視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉視束頂蓋前區(qū)

兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核

兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀短神經(jīng)瞳孔括約肌瞳孔對(duì)光反射通路左視網(wǎng)膜頂蓋前區(qū)兩側(cè)瞳孔縮小左視神經(jīng)視交叉視束兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)瞳孔括約肌光照左眼雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核左側(cè)視神經(jīng)損傷光照左眼兩側(cè)瞳孔均不縮小光照右眼兩側(cè)瞳孔均縮小左眼右眼直接對(duì)光反射間接對(duì)光反射消失存在存在消失左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷光照左眼左側(cè)瞳孔不縮小右側(cè)瞳孔縮小左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷光照左眼左側(cè)瞳孔不縮小右側(cè)瞳孔縮小光照右眼左側(cè)瞳孔不縮小右側(cè)瞳孔縮小左眼右眼直接對(duì)光反射間接對(duì)光反射消失消失存在存在

如果雙側(cè)視交叉外側(cè)部不交叉的纖維損傷，在視野和瞳孔對(duì)光反射方面有沒有影響？為什么？四、聽覺傳導(dǎo)通路

(auditorypathway))四級(jí)神經(jīng)元組成周圍支聽輻射內(nèi)囊后肢顳橫回內(nèi)側(cè)膝狀體蝸神經(jīng)中樞支螺旋器蝸N節(jié)蝸N核形成斜方體至對(duì)側(cè)上升)

同側(cè)上升)(大局部纖維交叉(小局部不交叉在