11325-國家開放大學2023年春期末統(tǒng)一考試《婦產(chǎn)科學與兒科護理學》答案

試卷代號：11325國家開放大學2023年春季學期期末統(tǒng)一考試婦產(chǎn)科學與兒科護理學試題2023年7月一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.婚前保健指導宣教的主要內(nèi)容不包括（）。 A.告知相關疾病對婚育的影響 B.對婚檢雙方進行科學、健康的性保健知識教育 C.新婚期避孕相關知識的宣傳 D.指導雙方計劃受孕、選擇受孕時期 E.對患有胃、肺、腸道等器官疾病的對象進行就診指導2.宮內(nèi)節(jié)育器放置術的禁忌證是（）。 A.有人工手術流產(chǎn)史 B.慢性生殖道炎癥 C.宮腔7～8cm D.未婚婦女 E.近3月內(nèi)有月經(jīng)失調(diào)、陰道不規(guī)則流血3.我國要求孕婦登記建卡（即圍生期保健手冊）的時間是（）。 A.孕早期 B.孕中期 C.孕晚期 D.孕早期或孕中期 E.任何時期均可4.常用來推算預產(chǎn)期的依據(jù)是（）。 A.末次月經(jīng)開始的第一天 B.早孕反應開始的時間 C.孕早期的婦科檢查結果 D.開始感覺到胎動的時間 E.測量宮底的高度5.母體血容量自妊娠6周開始增加，達到高峰期是妊娠（）。 A.28～30周 B.30～32周 C.32～34周 D.34～36周 E.36～38周6.在第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護理措施是（）。 A.保暖 B.系手圈 C.Apgar評分 D.體格檢查 E.清理呼吸道7.關于產(chǎn)褥期的子宮變化，下述正確的是（）。 A.產(chǎn)后第一天子宮可達臍上一指 B.產(chǎn)后2周在腹部可捫及子宮底 C.產(chǎn)后3周宮體降入盆腔內(nèi) D.產(chǎn)后6周子宮恢復至正常未孕大小 E.子宮多偏向一側8.小兒先會畫直線后會畫圓、圖形，遵循的發(fā)育順序是（）。 A.由上到下的順序 B.由近到遠的順序 C.由粗到細的順序 D.由低級到高級的順序 E.由簡單到復雜的順序9.乳牙出齊的時間為（）。 A.1歲 B.1～1.5歲 C.1～5歲 D.1.5～2歲 E.3歲內(nèi)10.乙肝疫苗第一次接種的年齡是（）。 A.出生時 B.1個月 C.2個月 D.3個月 E.4個月11.早產(chǎn)兒指的是（）。 A.胎齡小于36周的新生兒 B.胎齡小于38周的新生兒 C.胎齡小于35周的新生兒 D.胎齡小于37周的新生兒 E.胎齡小于34周的新生兒12.新生兒肺透明膜病患兒給予肺表面活性物質(zhì)的途徑是（）。 A.口服 B.肌肉注射 C.靜脈注射 D.氣管內(nèi)滴入 E.霧化吸入13.足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后（）。 A.1天 B.2～3天 C.4～6天 D.7～8天E。9～10天14.對佝僂病患兒定期戶外活動的指導，正確的是（）。 A.出生馬上可以開始定期戶外活動 B.出生1個月可以開始定期戶外活動 C.活動時間要定為1～2小時 D.冬季在屋里要隔著玻璃曬太陽 E.夏季外出要在陽光下活動15.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療指導，錯誤的是（）。 A.注意休息 B.適量活動 C.生活有規(guī)律 D.絕對臥床休息 E.貧血較輕的患兒對日常活動均可耐受16.嬰幼兒肺炎最常見的類型是（）。 A.大葉性肺炎 B.間質(zhì)性肺炎 C.支氣管肺炎 D.毛細支氣管炎 E.非典型性肺炎17.法洛氏四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因為這能使（）。 A.心腦供血量增加 B.緩解漏斗部痙攣 C.腔靜脈回心血量增加 D.休息，緩解疲勞 E.體循環(huán)阻力增加，減少右向左分流血量18.急性腎炎患兒飲食管理中鹽分必須限制到（）。 A.全部癥狀消失 B.浮腫消退，蛋白尿消失 C.浮腫消退，血壓正常 D.浮腫消退，鏡下血尿消失 E.蛋白尿消失，血沉正常19.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）。 A.腦炎 B.腸炎 C.肺炎 D.喉炎 E.結核病惡化20.輸卵管妊娠最常見的原因是（）。 A.內(nèi)分泌失調(diào) B.受精卵游走 C.輸卵管慢性炎癥 D.輸卵管手術黏連 E.精神神經(jīng)功能紊亂21.妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時，應停用藥物的情況是（）。 A.尿量700ml/24小時 B.呼吸18次／分 C.膝反射消失 D.血壓130/90mmHg E.自覺癥狀消失或減輕22.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是（）。 A.陰道檢查 B.肛門檢查G.線檢查 D.腹部檢查 E.B超檢查23.胎盤早剝的處理原則是（）。 A.抑制宮縮 B.止血 C.糾正貧血 D.預防感染 E.糾正休克、及時終止妊娠24.子宮脫垂最主要的發(fā)病原因是（）。 A.長期腹壓增加 B.產(chǎn)褥期早期體力勞動 C.盆底組織松弛 D.分娩損傷 E.長期慢性咳嗽、排便困難25.子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀是（）。 A.不規(guī)則陰道流血 B.陰道排液 C.疼痛 D.包塊 E.腹水二、名詞解釋（每題4分，共20分）26.大于胎齡兒27.仰臥位低血壓綜合征28.脫水29.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病30.高危妊娠三、簡答題（每題6分，共18分）31.簡述產(chǎn)婦乳房脹痛的護理。32.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)。33.簡述婦科腹部手術后患者緩解腹脹的護理措施。四、病例分析題（12分）34.張女士，49歲。近1年來月經(jīng)紊亂，現(xiàn)停經(jīng)3個月后，陰道流血10多天，量多，入院求治?；颊呒韧w健，月經(jīng)規(guī)律，14（3～5/26～28）天，量中，經(jīng)期無不適。28歲結婚，婚后孕3產(chǎn)2，子女及丈夫健康。近來經(jīng)常頭暈、乏力、記憶力明顯下降；時常出現(xiàn)潮熱、陣汗、心煩等難以自控的癥狀。曾定期參加單位組織的常規(guī)體檢，均無異常發(fā)現(xiàn)。初步診斷：圍絕經(jīng)期綜合征。問題：（1）列出診斷的主要依據(jù)。（2）列出主要的護理措施。------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

試卷代號：11325國家開放大學2023年春季學期期末統(tǒng)一考試婦產(chǎn)科學與兒科護理學試題答案及評分標準（供參考）2023年7月一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.E2.E3.A4.A5.C6.E8.E9.E10.A11.D12.D13.D14.B15.D16.C17.E18.C19.C20.C21.C22.E23.E24.D25.A二、名詞解釋（每題4分，共20分）26.大于胎齡兒：指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位數(shù)以卜的新生兒。27.仰臥位低m壓綜合征：是指妊娠晚期孕婦仰臥位時，,m現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當轉為側臥位后，卜述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。28.脫水：是指由于水的攝人量不足和丟失過多引起的體液總量、尤其是細胞外液量的減少。29.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。菏莾和w內(nèi)維生素D不足引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。30.高危妊娠：是指妊娠期或分娩期患有某種并發(fā)癥或存在某種致病因素，從而可能對孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒造成危害者。三、簡答題（每題6分，共18分）31.簡述產(chǎn)婦乳房脹痛的護理。答：鼓勵并協(xié)肋產(chǎn)婦于產(chǎn)后半小時內(nèi)喂奶，促進乳汁暢流。（1分）哺乳前熱敷乳房，并配合從乳房邊緣向乳頭巾心按摩，使乳腺管暢通，同時在兩次哺乳問冷敷乳房以減少局部充血、腫脹。（1分）哺乳時先哺乳患側，因饑餓的嬰兒吸吮力強，有利于吸通乳腺管。（1分）每次哺乳應充分地吸空乳汁，在哺乳的同時按摩患側乳房。增加哺喂的次數(shù)，每次至少喂20分鐘，哺乳后充分休息，提倡清淡飲食。（1分）用生面餅外敷乳房，可促進乳腺管暢通，減少疼痛。（1分）配戴乳罩，扶托乳房，減少脹痛。（1分）32.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)。答：（l）心率突然加快，嬰兒≥180次／分，幼兒≥160次／分。（2）呼吸突然加快，超過60次／分。（3）突然出現(xiàn)極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，指（趾）甲微循環(huán)充盈時間延長。（4）HT臟迅速增大。（5）心音低鈍，或有奔馬律。（6）尿少或無尿，顏面、H＆瞼或下肢水腫，頸靜脈怒張。（答對1項得分）33.簡述婦科腹部手術后患者緩解腹脹的護理措施。答：（1）可采用生理鹽水低位灌腸，1、2、3灌腸，熱敷下腹部等。（2分）（2）若腸蠕動已恢復但仍未排氣者，可針刺足三里，flT管排氣，或按醫(yī)囑皮下注射新斯的明等。（2分）（3）術后第2天，護十可指導臥床患者進行肢體運動，根據(jù)情況協(xié)助患者術后早期下床活動，以利于改善胃腸功能，預防或減輕腹脹。（2分）四、病例分析題（12分）34.張女十，49歲。近1年來月經(jīng)紊亂，現(xiàn)停經(jīng)3個月后，陰道流mio多天，量多，人院求治?；颊呒韧w健，月經(jīng)規(guī)律，l4（3-5126-28）天，量rrl，經(jīng)期無不適。28歲結婚，婚后孕3產(chǎn)2，子女及丈夫健康。近來經(jīng)常頭暈、乏力、記憶力明顯下降；時常,m現(xiàn)潮熱、陣汗、心煩等難以白控的癥狀。曾定期參加單位組織的常規(guī)體檢，均無異常發(fā)現(xiàn)。初步診斷：圍絕經(jīng)期綜合征。問題：（l）列出診斷的主要依據(jù)。（2）列m主要的護理措施。答：（l）診斷的主要依據(jù)：患者沒有明顯的器質(zhì)性病變。年齡為49歲。近1年來月經(jīng)紊亂，現(xiàn)停經(jīng)3個月后，陰道流札10多天，量多，屬于“無排卵性功m”的特點。（2分）同時還經(jīng)常頭暈、乏力、記憶力明顯下降，時常m現(xiàn)潮熱、陣汗、心煩等難以白控的癥狀，均是圍絕經(jīng)期婦女卵巢功能衰退，體內(nèi)性激素水平下降的表現(xiàn)。（2分）（2）主要的護理措施：①全面評估患者的身心狀況，詳細詢問并記錄相關病史。（1分）②提供心理精神支持與鼓勵，有需要時按醫(yī)囑提供適量的鎮(zhèn)靜藥以助睡眠，或抗焦慮、抑郁藥以緩解癥狀。（1分）③如果確定采用激素療法，除了詳細詢問病史外，還需要進行體格檢查，尤其是乳腺和婦科檢查，包括宮頸防癌涂片。進行激素水平測定等實驗