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骨科術(shù)前備皮外二科黎塹2018-6-22骨科術(shù)前備皮主要內(nèi)容操作步驟備皮范圍備皮的概念與目的注意事項2備皮的概念是指在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除毛發(fā)并進行體表清潔的手術(shù)準備,是對擬行外科手術(shù)的患者在術(shù)前進行手術(shù)區(qū)域清潔的工作,可不僅僅是清除體毛那么簡單,還包括皮膚的清洗,有時術(shù)前還要做皮膚碘伏擦洗等2024/1/173備皮的目的與原則
目的:是在不損傷皮膚完整性的前提下減少皮膚細菌數(shù)量,降低手術(shù)后切口感染率
原則:1.盡量保持皮膚完整性2.盡量靠近手術(shù)開始時間進行備皮3.除非毛發(fā)妨礙手術(shù)操作,否則不要備皮備皮范圍原則是超出切口四周各20cm以上準備用物2024/1/175操作步驟(1)講解備皮的臨床意義取得病人的配合,評估病人。(2)備皮最好在病區(qū)換藥室或處置室進行,如在所住病房的病床備皮須拉好簾子遮擋。(3)暴露備皮區(qū)域,其下墊一次性中單,用爽身粉涂擦備
皮區(qū)域(也可用碘伏),一手繃緊皮膚另一手持一次
性備皮刀輕巧地剃去毛發(fā),注意勿剃破皮膚。(4)腹部手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)時需用棉簽清潔臍窩。(5)備皮完畢整理用物,妥善安排病人,注意防止受涼
感冒。(6)告知患者術(shù)前進行皮膚清洗,做好準備。備皮范圍(1)顱腦手術(shù):全部頭皮,前額,兩鬢及頸后皮膚,保留眉毛備皮范圍手指手術(shù):肘關(guān)節(jié)至手指,剪指甲,臂叢麻醉則包括剃去腋毛備皮范圍下肢髖關(guān)節(jié)手術(shù):肋緣至膝關(guān)節(jié),前后過正中線,剃陰毛。膝部手術(shù):患側(cè)腹股溝至踝關(guān)節(jié)備皮范圍備皮范圍四肢手術(shù):以切口為中心,上下各20cm以上,一般要超過遠、近端關(guān)節(jié)或為整個肢體。注意事項注意保護病人隱私注意勿剃破皮膚,如果剃破立即用碘伏
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