感冒審方調(diào)配問(wèn)病薦藥

感冒的辨證及中成藥治療問(wèn)病辯證要點(diǎn)主證：肺系病癥：

全身病癥：

1.辯風(fēng)寒風(fēng)熱--〔問(wèn)？〕〔1〕風(fēng)寒感冒〔2〕風(fēng)熱感冒

感冒寒熱的鑒別要點(diǎn)

2.辨疾病虛實(shí)—結(jié)合？虛人感冒以？為主

氣虛感冒主癥3.辨兼夾邪氣--結(jié)合？辨證〔1〕春季：多？〔2〕夏令：多？〔3〕長(zhǎng)夏：多？

暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)〔4〕秋季：多？〔5〕冬季：多？4.辯普通、時(shí)行

時(shí)行感冒特點(diǎn)？風(fēng)寒感冒—辛溫解表：風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒暑濕感冒——解表化濕理氣和中：藿香正氣水、十滴水

風(fēng)熱感冒—辛涼解表：銀翹解毒丸、桑菊飲，雙黃連合劑治療原那么及常用中成藥氣虛感冒——益氣解表：參蘇片、玉屏風(fēng)顆粒暑熱感冒—清熱解暑：仁丹、廣東涼茶、清涼油君：金銀花a.清熱解毒，芳香辟穢；連翹b.輕散透表。臣：薄荷、牛蒡子辛涼解表，利咽解毒；荊芥穗、淡豆豉—辛散透邪。佐：桔梗—宣肺化痰止咳。竹葉、蘆根—清熱生津，除煩止渴。使：甘草—清熱解毒，調(diào)和諸藥。桔梗、甘草相配，為“桔梗甘草湯〞；功能清利咽喉，化痰止咳。方藥解析銀翹散【主治】發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。風(fēng)熱初起(表熱證)【功用】辛涼透表，清熱解毒桑菊飲〔桑菊感冒片〕【病機(jī)】風(fēng)熱犯肺——肺失清肅，衛(wèi)氣失和，咳嗽〔主癥〕

桑葉菊花薄荷杏仁桔梗連翹蘆根生甘草疏散風(fēng)熱清宣肺熱清利頭目宣肅肺氣清熱解毒清熱生津調(diào)和諸藥疏風(fēng)清熱宣肺止咳方藥解析【主治】但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。表熱輕證桑菊飲銀翹散同1.作用：辛涼解表2.適應(yīng)證：風(fēng)熱初起衛(wèi)分證〔表熱證〕3.藥物：連翹、桔梗、薄荷、蘆根、甘草方藥比較桑菊飲銀翹散區(qū)別辛涼輕劑肅肺止咳辛涼平劑清熱解毒辛散發(fā)表雙黃連顆?！咎幏浇M成】金銀花、黃芩、連翹?！竟δ苤髦巍啃翛鼋獗?，清熱解毒用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱，咳嗽，咽痛。生產(chǎn)廠(chǎng)家：哈藥集團(tuán)中藥二廠(chǎng)、天津同仁堂制藥廠(chǎng)、北京銀建藥業(yè)、哈爾濱兒童制藥廠(chǎng)抗病毒口服液柴黃清熱沖劑羚翹解毒丸【處方組成】羚羊角、金銀花、連翹、荊芥穗、薄荷、淡豆豉、淡竹葉、牛蒡子、桔梗、甘草?！竟δ苤髦巍渴栾L(fēng)清熱，解毒。用于風(fēng)熱感冒，頭暈?zāi)垦！?/p>

癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛，身重倦怠，頭昏重痛，胸膈滿(mǎn)悶，脘腹疼痛，上吐下瀉，舌苔白膩。癥三：九味羌活丸、午時(shí)茶顆粒、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、藿香正氣散、仁丹。問(wèn)病薦藥組：分析：上述病癥為何病何證？【病機(jī)】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證濕傷脾胃清陽(yáng)不升濁陰不降下瀉外感風(fēng)寒表氣郁閉頭痛、發(fā)熱惡寒上吐、脹滿(mǎn)病機(jī)分析【功用】解表化濕，理氣和中紫蘇、白芷5半夏、陳皮10厚樸、腹皮10助藿香升清降濁，以治吐瀉桔梗10使氣化濕亦化生姜、大棗調(diào)和脾胃甘草12臣：佐：使：藿香15解表化濕，升清降濁解表，助藿香祛外感之風(fēng)寒健脾利濕止瀉降逆和胃止嘔理氣化濕宣利肺氣調(diào)和藥性君：方藥解析藿香正氣散【主治】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證惡寒發(fā)熱，頭痛，身重倦怠，頭昏重痛，胸膈滿(mǎn)悶，脘腹疼痛，上吐下瀉，舌苔白膩。藿香正氣散〔水〕【處方組成】滑石、生甘草

【功能主治】清暑利濕：身熱、心煩、口渴暑多挾濕：小便短赤、泄瀉、嘔吐。方解：滑石——清熱解暑通利水道，使?jié)駸釓男”愣ジ什荨鍩峤舛?，制約滑石寒滑之性六一散

【功能主治】健胃，驅(qū)風(fēng)。用于中暑引起的頭暈，惡心，腹痛，胃腸不適，防暈車(chē)〔船〕，治療痱子，治療凍瘡，防蟲(chóng)。十滴水

【功能主治】清暑開(kāi)竅，辟穢排濁。用于中暑嘔吐，煩悶惡心，胸中滿(mǎn)悶，頭目眩暈，水土不服。仁丹

【功能主治】祛暑除濕，和中消食。用于中暑(冰水或冷水調(diào)服)，泄瀉，痢疾(溫水調(diào)服)，傷飲食(萊菔子煎湯下)。六合定中丸

惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。癥四：九味羌活丸午時(shí)茶顆粒銀翹解毒丸桑菊感冒片參蘇丸玉屏風(fēng)顆粒問(wèn)病薦藥：分析：上述病癥為何病何證？【病機(jī)】素體脾肺氣虛，內(nèi)有痰濕，復(fù)感風(fēng)寒病機(jī)分析惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。君：黨參益氣扶正葛根解肌發(fā)表陳皮理氣化痰臣：佐：前胡宣肺化痰止咳半夏燥濕化痰蘇葉發(fā)散風(fēng)寒茯苓開(kāi)宣肺氣桔梗枳殼、木香理氣寬胸甘草甘溫益氣，并能調(diào)和藥性使：滲濕健脾以杜絕生痰之源【功能】益氣解表，祛痰止咳方藥解析參蘇丸【主治】惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠無(wú)力，氣短懶言，舌苔白，脈弱。虛人外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證?！静C(jī)】素體虛弱、復(fù)感外邪——感冒病癥兼倦怠乏力，氣短懶言，身痛無(wú)汗。敗毒散

羌活獨(dú)活柴胡川芎桔梗枳殼前胡茯苓甘草人參生姜薄荷發(fā)散風(fēng)寒濕，止痛解肌透邪行氣活血，祛風(fēng)宣降肺氣止咳化痰滲濕消痰

調(diào)和諸藥扶助正氣解散表邪方藥解析【主治證】【主治】氣虛，外感風(fēng)寒濕表證?！矚馓摳忻啊场竟τ谩可⒑顫?，益氣解表。方藥鑒別：敗毒散與參蘇飲〔丸〕共同點(diǎn)：均治氣虛外感風(fēng)寒證。不同點(diǎn)：敗毒散證兼有濕邪，且以表證為主，故以二活為君，臣以柴胡、川芎。參蘇飲〔丸〕證邪偏肺，以咳嗽痰白為顯著見(jiàn)癥，故以蘇葉、葛根為君，臣以前胡、半夏、茯苓。玉屏風(fēng)顆散玉屏風(fēng)顆粒癥見(jiàn)寒戰(zhàn)高熱，全身酸痛，酸軟無(wú)力，或有化熱傳變之勢(shì)，有傳染性。癥五：處方2：桑葉8g菊花10g杏仁6g連翹5g薄荷3g連翹30g銀花30g苦桔梗6g生甘草3g葦根6g。2劑。九味羌活丸午時(shí)茶顆粒銀翹解毒丸桑菊感冒片參蘇丸玉屏風(fēng)顆粒處方1：連翹30g銀花30g薄荷18g芥穗12g大青葉15g板藍(lán)根3og貫眾15g石膏30g牛蒡子18g桔梗18g杏仁9克甘草15g。2劑。方劑調(diào)配組：?jiǎn)柌∷]藥組：分析：上述病癥為何病何證？【病機(jī)】感染時(shí)行病毒，邪侵肺衛(wèi)時(shí)行病毒、侵襲肺衛(wèi)——寒戰(zhàn)高熱，全身酸痛時(shí)行病毒——具有傳染性病機(jī)分析【處方組