纖維支氣管鏡活檢術(shù)在肺部疾病診斷中的應(yīng)用課件

1應(yīng)城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科纖維支氣管鏡在肺部疾病診斷中的應(yīng)用隨著社會的開展，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年上升，一局部氣管、支氣管內(nèi)的疾病，如果沒有纖維支氣管鏡的幫助就難以得到正確的診斷及治療。醫(yī)生通過纖支鏡、利用攝像成像系統(tǒng)，將患者支氣管、肺部的各種病變的圖象顯示在電視屏幕上，進行多種操作〔刷片、分泌物培養(yǎng)、活檢、注射藥物、支氣管肺泡灌洗等〕，從而到達對呼吸系統(tǒng)疾病進行診斷和治療的目的。工作站電腦操作臺89纖維支氣管鏡的主要適應(yīng)癥：10纖維支氣管鏡優(yōu)點：圖象視野清晰、病變顯示清楚；操作簡單；治療效果好；能使很多疑難病例得到確診。纖維支氣管鏡優(yōu)點纖支鏡操作中年份（年）總例數(shù)（人）活檢例數(shù)（人）20076872008126132009135342010150522011158732012165852013170110纖支鏡開展例數(shù)〔2007.07～2021.10〕開展總例數(shù)：972例；活檢總例數(shù)：374例；2007年至今2021年1月至10月行纖支鏡檢查170例確診肺癌62例〔36.5%〕炎癥45例〔26.5%〕結(jié)核19例〔11.2%〕血塊27例〔15.8%〕不明病因17例〔10.0%〕15病例一左上葉舌段支氣管2021年3月程某，男，65歲診斷：左上葉腫瘤病理結(jié)果：鱗狀細胞癌162021年2月程某，男，65歲診斷：右肺占位性病變待查病例二右主支氣管病理結(jié)果：右肺腺癌17病例三2021年10月胡某，女，55歲診斷：左上葉支氣管狹窄待查：腫瘤可能病理結(jié)果：小細胞肺癌左上葉支氣管18病例四2021年11月吳某，男，38歲診斷：左上葉支氣管狹窄待查：1.支氣管內(nèi)膜結(jié)核？2.腫瘤？左上葉支氣管病理結(jié)果：肺結(jié)核19肺功能檢查

應(yīng)城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科20肺功能儀21肺功能測定主要包括

肺容量肺通氣功能測定肺換氣功能測定22肺功能檢查中23肺功能檢查的適應(yīng)范圍：

24脈搏血氧儀的動態(tài)監(jiān)測應(yīng)城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科25什么是脈搏血氧儀26

血氧飽和度重要性人體最關(guān)鍵的4個健康指標：體溫、血壓、呼吸、心率。血氧飽和度被認為是第5位最關(guān)鍵的健康指標。血氧飽和度是顯示我們?nèi)梭w各組織是否健康的一個重要生理參數(shù)。嚴重缺氧會直接導(dǎo)致窒息、休克、死亡等悲劇的發(fā)生。27改良式微創(chuàng)閉式引流治療氣胸、胸腔積液自發(fā)性氣胸、胸腔積液過去多采用經(jīng)肋間插管進行抽氣、抽液，經(jīng)常需要反復(fù)屢次操作，患者感到疼痛明顯，且住院時間長、費用支出多。我院呼吸內(nèi)科近幾年選用單腔中心靜脈導(dǎo)管，采用改進式經(jīng)皮微創(chuàng)胸腔閉式引流治療自發(fā)性氣胸、胸腔積液，治療效果好，并能夠明顯縮短住院時間。

28改良式微創(chuàng)閉式引流治療氣胸、胸腔積液29改良式微創(chuàng)閉式引流治療氣胸、胸腔積液胸腔閉式引流管303132多頻振動排痰儀根據(jù)物理定向叩擊原理，通過簡單操作，可以排除和移動肺內(nèi)細