脊柱相關(guān)疾病的磁共振影像

關(guān)于脊柱相關(guān)疾病的磁共振影像磁共振常用術(shù)語成像參數(shù)TR（repeat)、TE(echo)，可被操作者調(diào)整組織參數(shù)T1（縱向馳豫時間）、T2（橫向馳豫時間），為組織固有特性，是固定不變的可通過調(diào)整TR、TE來得到某種為主組織特性為主的圖象T1W、T2W、DWI……..KV、mACT值不同部位攝片不同條件第2頁,共31頁，2024年2月25日，星期天腰椎病變常用序列：T1WTSET2WTSEB－FFET2WSTIRT1W＋C層厚：

第3頁,共31頁，2024年2月25日，星期天腰椎正常的磁共振影像第4頁,共31頁，2024年2月25日，星期天1.脊髓2.脊髓圓錐3.黃韌帶4.后硬膜外脂肪5.棘間韌帶和腰棘間肌6.棘突7.棘上韌帶8.皮下脂肪9.尾端硬膜終絲10.S1椎體11.前硬膜外靜脈叢12.椎間盤13.L4椎體14.蛛網(wǎng)膜下腔15.椎基底靜脈叢16.腹主動脈第5頁,共31頁，2024年2月25日，星期天1.脊髓圓錐2.硬膜囊后硬膜3.棘間韌帶4.馬尾神經(jīng)5.后硬膜外脂肪6.黃韌帶7.L3橫突8.棘上韌帶9.皮下脂肪10.硬膜囊尾端硬膜終絲11.S1椎體12.L4-5椎間盤髓核13.L3-4椎間盤外纖維環(huán)14.蛛網(wǎng)膜下腔15.椎基底靜脈第6頁,共31頁，2024年2月25日，星期天12345611789101.腰大肌2.椎體3.黃韌帶4.髂骨5.L5神經(jīng)節(jié)6.棘突7.下關(guān)節(jié)突8.下位椎體上關(guān)節(jié)突9.前硬膜外靜脈叢10.脊柱關(guān)節(jié)11.棘上韌帶第7頁,共31頁，2024年2月25日，星期天腰椎間盤突出癥第8頁,共31頁，2024年2月25日，星期天腰椎間盤突出癥第9頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第10頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎體血管瘤第11頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎間盤脫垂第12頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎間盤脫垂第13頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第14頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎體轉(zhuǎn)移瘤第15頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎體轉(zhuǎn)移瘤第16頁,共31頁，2024年2月25日，星期天椎管內(nèi)神經(jīng)源性腫瘤第17頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第18頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第19頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共31頁，2024年2月25日，星期天第21頁,共31頁，2024年2月25日，星期天總結(jié)看片順序：頭部：先看DWI

再看T2W其他部位：先看壓脂沒有壓脂看T2W

在確定不了解剖關(guān)系時看T1W第22頁,共31頁，2024年2月25日，星期天DWI鑒別腦膿腫、血腫、膠質(zhì)瘤與轉(zhuǎn)移瘤腦膿腫星形細(xì)胞瘤直腸癌腦轉(zhuǎn)移血腫第23頁,共31頁，2024年2月25日，星期天T1WIC+T2WIDWIT1WIC+T2WIDWI膽脂瘤，DWI上囊腔顯示為高信號。蛛網(wǎng)膜囊腫，DWI上囊腔顯示為低信號。各成像程序，包括DWI，囊腫的SI均與CSF者相同。常規(guī)MRI難于區(qū)別二者，膽脂瘤的ADC值常較低，DWI上囊腔顯示為高信號，蛛網(wǎng)膜囊腫的ADC值常較高（與CSF相仿）DWI上囊腔顯示為低信號。DWI鑒別膽脂瘤與蛛網(wǎng)膜囊腫第24頁,共31頁，2024年2月25日，星期天二、鼻咽癌磁共振基本檢查方法T1WT2WSTIR/TRASTIR/COR正常鼻咽解剖腭帆提肌咽鼓管咽口第25頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病例1—鼻咽癌左側(cè)頭長肌受累左側(cè)咽旁間隙變小翼外肌正常第26頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病例1—鼻咽癌-STIR-short

invertionrecovery翼內(nèi)外肌正常咽旁間隙蔓延第27頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病例2—鼻咽癌淋巴結(jié)胸鎖乳突肌腭帆張肌第28頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病例3—鼻咽癌乳突炎右側(cè)咽旁間隙變小腮腺二腹肌淋巴結(jié)第29頁,共31頁，2024年2月25日，星期天病例3—鼻咽癌-侵犯