2023年全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師考試試題及參考答案

(2023)全科醫(yī)學(xué)醫(yī)師考試試題及參考答案正確參考答案：D

一、單選題：4.頭痛伴眩暈的疾病最可能是

1.通常在心臟驟停后能獲得復(fù)蘇的最長時限是A.顱內(nèi)壓增高

A.4分鐘B.椎一基底動脈供血不足

B.5分鐘C.腦疝

C.6分鐘D.青光眼

D.10分鐘E.偏頭痛

E.15分鐘正確參考答案：B

正確參考答案：B5.梅尼埃病最可能的發(fā)病機制是

2.常規(guī)用于此類心臟驟?；颊叩膹?fù)蘇藥物是A.耳膜迷路水腫

A.氯化鈣B.聽神經(jīng)損害

B.多巴胺C.椎一基底動脈血栓

C.腎上腺素D.頸動脈狹窄

D.碳酸氫鈉E.鎖骨下動脈竊血綜合征

E.異丙腎上腺素正確參考答案：A

正確參考答案：C6.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是

3.需要做胃腸減壓的疾病是A.腦室

A.膽囊炎B.丘腦

B.腹膜炎C.腦橋

C.急性迷路炎D.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)

D.幽門梗阻E.小腦

E.神經(jīng)性厭食癥正確參考答案：D

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7.慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因是10.萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B12與內(nèi)因子結(jié)合,

A.電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致

B.中毒性休克A.再生障礙性貧血

C.呼吸衰竭B.溶血性貧血

D.心律失常C.缺鐵性貧血

E.右心衰竭D.惡性貧血

正確參考答案：CE.地中海貧血

8.急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是正確參考答案：D

A.皮下注射嗎啡5?10mg11.消化性潰瘍合并上消化道出血時的首選檢查是

B.吸氧A.X線鋼餐檢查

C.快速利尿劑B.胃鏡檢查

D.西地蘭0.4mg靜注，半小時后重復(fù)使用C.選擇性腹腔動脈造影

E.硝酸甘油靜脈給藥D.大便潛血試驗

正確參考答案：DE.吞線試驗

9.上呼吸道感染部位是指正確參考答案：B

A.鼻腔和咽喉部12.克隆病最常見的病變部位是

B.鼻腔、咽喉部、氣管A.食道

C.鼻腔B.胃

D.咽喉部C.十二指腸

E.氣管、主支氣管D.空腸

正確參考答案：AE.回腸末端

正確參考答案：E

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13.尿路感染最常見的細菌是A.神經(jīng)官能癥

A.溶血性鏈球菌B.單純性甲狀腺腫

B.綠膿桿菌C.地方性甲狀腺腫

C.大腸桿菌D.甲狀腺危象

D.葡萄球菌E.毒性彌漫性甲狀腺腫

E.真菌正確參考答案：E

正確參考答案：C17.胰島素使用適應(yīng)證中不包括

14.血常規(guī)全血細胞減少見于A.1型糖尿病

A.缺鐵性貧血B,妊娠糖尿病醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供

B.再生障礙性貧血C.2型糖尿病合并重癥感染

C.腎性貧血D.2型糖尿病早期

D.溶血性貧血E.全胰切除引發(fā)糖尿病

E.急性白血病正確參考答案：D

正確參考答案：B18.類風濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是

15.糖尿病的實驗室檢查特征為A.關(guān)節(jié)間隙變窄，邊緣性骨贅

A.尿糖增高B.過敏性滑膜炎，關(guān)節(jié)腔積液

B.血葡萄糖增高C.關(guān)節(jié)滑膜炎，血管翳形成，造成軟骨、骨侵蝕破壞

C.血果糖增高D.尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近，形成結(jié)節(jié)

D.肝糖元增高E.關(guān)節(jié)化膿性病變

E.24小時尿糖定量＞150mg正確參考答案：C

正確參考答案：B19.骨質(zhì)疏松癥確診的金指標是

16.甲狀腺功能亢進最常見的類型為A.臨床癥狀

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B,骨密度測量C.腸壁變薄、腸管積氣積液

C.骨X線檢查D.腸壁血運障礙

D.血、尿鈣、磷測定E.腸壁代償性肥厚

E.甲狀旁腺激素水平測定正確參考答案：E

正確參考答案：B23.腫物切除后，見油脂豆渣樣內(nèi)容物，應(yīng)診斷為

20.可用2.5%?3%碘酊消毒的部位是A.皮樣囊腫

A兒童面部B.皮脂腺囊腫

B.肛門和外生殖器C.表皮樣囊腫

C.嬰兒皮膚D.血管瘤

D.準備植皮用的供皮區(qū)E.脂肪瘤

E.口腔正確參考答案：B

正確參考答案：E24.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是

21.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A.依據(jù)典型癥狀和體征

A.疝塊的形狀B.雙合診檢查膀胱

B.疝塊是否進入陰囊C.靜脈腎盂造影

C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，腹壓增加后是否再次脫出D.膀胱鏡檢查

D.是否易嵌頓E.膀胱區(qū)X線平片

E.單側(cè)或雙側(cè)正確參考答案：D

正確參考答案：C25.患者男性，31歲。有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛10余年，用堿性藥可緩解

22.急性腸梗阻的病理變化不包括。2天來腹痛加劇，排柏油樣便2次后疼痛減輕?？赡艿脑\斷是

A.腸管迅速膨脹A.食管胃底靜脈曲張破裂岀血

B.腸管壓力升高B.急性胃黏膜病變岀血

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C,胃十二指腸潰瘍岀血A.腦出血

D.胃癌出血B.腦挫傷

E.膽道出血C.腦梗死

正確參考答案：CD.短暫腦缺血發(fā)作

26.患兒女，每年進食蠶豆后岀現(xiàn)皮膚黃染，發(fā)熱，貧血，網(wǎng)織紅細胞增高，其E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

黃疸最可能是正確參考答案：C

A.肝細胞性黃疸29.引起低血糖危險性最大的口服降糖藥是

B.肝內(nèi)梗阻性黃疸A.甲磺丁脈

C.肝外梗阻性黃疸B.格列苯脈

D.溶血性黃疸C.格列口奎酮

E.假性黃疸D.二甲雙胭

正確參考答案：DE.苯乙雙肌

27.患者女性，30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神志清楚，頸有抵抗，鑒別正確參考答案：B

其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔岀血的主要措施是30.一般認為首選的抗甲狀腺藥物是

A.測量體溫有無發(fā)熱A.甲筑咪嗖(MMI)

B.眼底檢查有無視乳頭水腫B.甲基硫氧喀唾(MTU)

C.腦血管造影檢查有無動脈瘤C.丙基硫氧喀曉(PIU)

D.腦脊液檢查D.甲亢平

E.血常規(guī)E.復(fù)方碘溶液(盧戈液)

正確參考答案：D正確參考答案：C

28.患者男性，60歲。晨起床時覺右上、下肢麻木，但可以自行上廁所，回至臥31.如果類風濕因子(RF)陰性，以下正確的是

室，因下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是A.否定類風濕關(guān)節(jié)炎診斷

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B.不能排除類風濕關(guān)節(jié)炎診斷C........8090g/L

C.紅斑狼瘡D.60~90g/L

D.結(jié)核E.30~60g/L

E.干燥綜合征正確參考答案：B

正確參考答案：B35.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴重程度應(yīng)選擇生后

32.有關(guān)功血，下列說法正確的是A.1分鐘評分

A.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷B2分鐘評分

B.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血C.3分鐘評分

C.青春期為排卵性功血，更年期為無排卵期功血D.5分鐘評分

D.更年期為排卵性功血，青春期為無排卵功血E.10分鐘評分

E.不規(guī)則陰道出血即為功血正確參考答案：A

正確參考答案：A36.單純性肥胖的體重判斷標準為

33.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是A.超過同年齡、同身高小兒正常標準的30%

A.直腸B.超過同年齡、同身高小兒正常標準的25%

B.輸尿管C.超過同年齡、同身高小兒正常標準的20%

C.卵巢D.超過同年齡、同身高小兒正常標準的15%

D.輸卵管E.超過同年齡、同身高小兒正常標準的10%

E.會陰側(cè)切傷口正確參考答案：C

正確參考答案：C37.鐵劑治療的正確劑量為

34.6歲患兒輕度貧血，Hb診斷范圍為A.元素鐵0.5mg/(kg.d)

A.110~120g/LB.元素鐵1mg/(kg.d)

B.90~110g/LC.元素鐵2~6mg/(kg.d)

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D.元素鐵8~10mg/(kg.d)E.精神緊張人群

E.元素鐵10~15mg/(kg.d)正確參考答案：B

正確參考答案：C41.患者女性，70歲。風心病史40年，房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，

38.維持適宜體重的措施中，錯誤的是語言不利，查體：BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率)，右側(cè)股

A.控制攝入總熱量體感覺及運動障礙，巴氏征陽性，診斷最可能為

B.控制脂肪、膽固醇含量A.腦出血

C攝入足夠量的奶、魚、豆類等蛋白質(zhì)B.腦栓塞

D.健身運動C.腦血栓形成

E.不吃糧食，多吃菜D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確參考答案：EE.TIA

39.睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項無關(guān)正確參考答案：B

A.睡眠或清醒時均岀現(xiàn)氧飽合度下降42.患者女性,27歲。妊娠5個月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+

B.白天嗜睡),下肢輕度水腫，診斷最可能為

C.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退A.原發(fā)性高血壓腎損害

D.血壓升高B.妊娠合并急性腎炎

E.岀現(xiàn)心律紊亂C.妊娠高血壓

正確參考答案：AD.慢性腎炎

40.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率明顯升高的人群是E.腎動脈狹窄

A.60歲以上老人正確參考答案：C

B.絕經(jīng)期后老年婦女43.患者女性，50歲。慢性咳喘15年,近2周頭痛頭暈伴乏力。查體:BP21.3/12.

C.運動少的老人7kPa(160/95mnHg),P110次/分鐘，雙肺呼吸音低，散在干鳴音，控制其血壓

D.營養(yǎng)不良老人,不應(yīng)選擇的藥物是

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A.引噠帕胺正確參考答案：A

B.普洛蔡爾(心得安)46.患者男性，72歲。因呼吸困難，雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽

C.卡托普利、咳痰史25年，冬季加重。以下檢查中對診斷肺心病最有幫助的是

D.氫氣曙嗪A.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影

E.硝苯地平B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖

正確參考答案：BC肺功能檢查示彌散功能障礙

44.患者男性，50歲。著涼后咳嗽，有少量泡沫痰2天，發(fā)熱，體溫39℃。檢查:D.心電圖檢查示ST-T改變

心肺聽診未見異常，血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當?shù)奶幚硎荅.心電圖檢查示RV1+SVSW1.02mV

A.頭狗類抗生素預(yù)防細菌感染正確參考答案：B

B.第三代頭泡類抗生素加氟美松47.患者女性，23歲。胸悶、氣短2周，伴乏力、低熱、納差。查體：T37.8℃,

C.只服用鎮(zhèn)咳藥一般情況好，淺表淋巴結(jié)不大，左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低，叩濁，呼

D.對癥治療加病毒嗖或金剛烷胺吸音減低。最可能的診斷為

E.口至諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥A.結(jié)核性胸膜炎

正確參考答案：DB.胸膜間皮瘤

45.患者男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱，咳膿痰、C.肝硬化

氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分，雙肺呼吸音減低，有較多濕啰音，下肢水腫D.腎病綜合征

(+)。最主要的治療措施為E.心力衰竭

A.控制肺部感染正確參考答案：A

B.給予解痙平喘藥48.患者男性，32歲。受涼后岀現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺

C.給予止咳祛痰藥叩診濁音，可聞及濕性啰音。血WBC20X109/L,中性92%,胸片示右下葉背段大

D.低濃度持續(xù)吸氧片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是

E,應(yīng)用利尿劑消腫A.肺膿腫

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B.肺癌51.自發(fā)性氣胸的常見癥狀為

C.肺囊腫A.呼吸困難伴一側(cè)胸痛

D.肺結(jié)核B.呼吸困難伴發(fā)熱

E.支氣管擴張C.呼吸困難伴昏迷

正確參考答案：AD.呼吸困難伴哮喘音

49.患者男性，50歲。慢性上腹隱痛半年，餐后上腹飽脹感。胃液分析：空腹胃E.呼吸困難伴大量泡沫痰

酸低，組織胺刺激后仍無明顯升高，最可能的診斷是正確參考答案：A

A.胃潰瘍52.嗎啡類中毒(急性)的癥狀是

B.十二指腸潰瘍A.呼吸深慢

C.萎縮性胃炎B.發(fā)熱

D,胃黏膜脫垂C.睡眠時呼吸困難加重

E.胃平滑肌瘤D.雙肺可聞及哮鳴音

正確參考答案：CE.口唇呈櫻桃紅色

50.患者男性,38歲。胃潰瘍患者，24小時內(nèi)吐咖啡樣物100ml,解柏油樣稀便15正確參考答案：A

00ml.查體:面色蒼白，肢體濕冷,脈搏120次/分，血壓8/5.3kPa(60/40nwHg)53.需要進行緊急降溫治療的情況有

。最佳處理為A.體溫超過40℃

A.應(yīng)用升壓藥B.高熱伴驚厥或謹妄

B.應(yīng)用右旋糖酎C.高熱伴休克

C.應(yīng)用碳酸氫鈉D.高溫中暑

D.立即輸血輸液E,以上都是

E.急癥手術(shù)正確參考答案：E

正確參考答案：D54.可用于細菌性食物中毒的確診方法為

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A.碳氧血紅蛋白測定B.48小時

B.細菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定C.72小時

C.毒物檢測D.1周

D.腹部X片E.2周

E.內(nèi)鏡檢查正確參考答案：B

正確參考答案：B58.參與步行活動的肌肉，其工作是有一定規(guī)律的，下列不正確的是

55.可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的檢查為A.臀大肌在站立相早期工作

A.碳氧血紅蛋白測定B.股四頭肌在站立相早期工作

B.高鐵血紅蛋白測定C.腓腸肌在踏離期工作

C.藥物毒物檢測”D.臀中肌在擺動相后期工作

D.腹部X線E.胴繩肌在擺動相后期至站立相早期工作

E.內(nèi)鏡檢查正確參考答案：D

正確參考答案：c59.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的禁忌證是

56.治療感染性疾病用下列藥物行離子導(dǎo)入治療時，正確的極性選擇是A.癱瘓

A.碘化鉀（+）B.關(guān)節(jié)攣縮

B.地塞米松（一）C.關(guān)節(jié)炎

C.黃連素（一）D.關(guān)節(jié)術(shù)后

D.青霉素（+）E.以上都不是

E.鏈霉素（+）正確參考答案：E

正確參考答案：E60.為達到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)

57.腦卒中患者生命指征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后，開始康復(fù)治療的時間是練，最適合的是

A.24小時A.關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運動（CPM）

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B.主動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練"C.季節(jié)變化

C.被動的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練D.病原體

D.關(guān)節(jié)松動術(shù)E.年齡

E牽引正確參考答案：D

正確參考答案：B64.患兒男，7歲。春節(jié)期間發(fā)病，高熱半天后反復(fù)抽搐，意識不清，來院就診。

61.不屬于促通技術(shù)（易化技術(shù)）的治療方法是查體：面色蒼白、抽搐狀、雙側(cè)瞳孔不等大，光反射遲鈍，呼吸淺表。取糞便化

A.Rood驗檢查，高倍視野見膿細胞3?5個，外周血象：白細胞數(shù)15X109/L,可能性大

B.Bobath的診斷為

C.BrunnstromA.中毒性細菌性痢疾

D.PNFB.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎

E.TENSC.熱性驚厥

正確參考答案：ED.流行性乙型腦炎

62.屬于甲類傳染病的是E.敗血癥

A.鼠疫、狂犬病正確參考答案：A

B.黑熱病、鼠疫65.腎綜合征岀血熱的病程可分為

C.炭疽、狂犬病A.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期

D.鼠疫、霍亂或副霍亂B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

E.霍亂或副霍亂、狂犬病C發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

正確參考答案：DD.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

63.傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

A.機體免疫狀態(tài)正確參考答案：C

B.傳染途徑66.療病患者感覺過敏或缺失不具備的特點是

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A.常發(fā)生于肢體末端B.共用1個廁所

B.分布不以神經(jīng)解剖解釋C.共用餐具

C.范圍常受暗示影響D,共用注射器

D.病程與暗示有關(guān)醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供E.握手

E.起病多為突然正確參考答案：D

正確參考答案：B70.腹瀉、低熱、盜汗、乏力，右下腹捫及包塊，質(zhì)中等，應(yīng)首先考慮

67.神經(jīng)癥最主要的共同特點是A.腸結(jié)核

A.情緒抑郁、焦慮B.潰瘍性結(jié)腸炎

B.睡眠障礙C.直腸癌

C.植物神經(jīng)紊亂D.慢性阿米巴痢疾

D.可逆性E.慢性闌尾炎

E.注意、記憶障礙正確參考答案：A

正確參考答案：D71.偏頭痛病人服用麥角胺咖啡因，正確的服法是

68.世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為A.頭痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

A.軀體健康B.頭痛初期服用，每次1片，半小時后若無效可再服1片

B.精神健康C.頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片

C.社會適應(yīng)良好D.頭痛劇烈時服用，每次2片，每周總量不超過8片

D.軀體、精神健康E.頭痛劇烈時可加用到4片

E.軀體、心理及社會適應(yīng)完好狀態(tài)正確參考答案：B

正確參考答案：E72.患者男性，40歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，四肢活動好，體溫正常，頸項強直

69.艾滋病可經(jīng)過下列哪種途徑傳播,克氏征（Kering）陽性。應(yīng)診斷為

A.共用1個游泳池A.腦出血

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B.腦血栓形成C.病理反射陽性

C.腦栓塞D.肌肉萎縮

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.肌力下降

E.化膿性腦膜炎正確參考答案：D

正確參考答案：D76.患者男性，16歲。春游回家后感頭痛、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐。查體：神志不

73.對中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別無意義的是清，全身散在瘀點，頸有抵抗，克氏征（+）。最有可能的診斷為

A.肌肉萎縮A.偏頭痛

B.腱反射B.流行性腦脊髓膜炎

C.病理反射C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.肌力D.乙型腦炎

E.肌張力E.過敏性紫攧

正確參考答案：D正確參考答案：B

74.腦出血累及一側(cè)內(nèi)囊，最可能導(dǎo)致的癱瘓為77.患兒女，14歲。夏令營活動回家后，夜間出現(xiàn)高熱，體溫達40℃,伴抽搐。

A.單癱查體：神志不清，頸部抵抗。心肺（一），雙側(cè)病理反射（+）,血壓正常。最

B.偏癱有可能的診斷為

C.交叉性癱瘓A.肺炎高熱驚厥

D.截癱B乙型病毒性腦炎

E.四肢癱C.癲癇

正確參考答案：BD.中毒型菌痢

75.中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括E.蛛