2023年江西省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題含解析

2023年江西省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測試題一、選擇題1、興奮性突觸后電位的特點()A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期2、心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因______A.心肌收縮是同步收縮B.心肌的有效不應(yīng)期特別長C.心肌細(xì)胞間質(zhì)存在大量閏盤D.心肌收縮對細(xì)胞外鈣離子依賴性強(qiáng)3、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽4、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性5、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化6、肉芽組織在成熟為瘢痕組織過程中發(fā)生的變化，正確的是______A．膠原纖維減少B．炎細(xì)胞數(shù)目減少C．毛細(xì)血管數(shù)目增多D．成纖維細(xì)胞數(shù)目增多7、交感縮血管纖維分布最密集的是()A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈8、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞9、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是()A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺10、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm11、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌12、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)13、CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽14、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%15、急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()A.細(xì)動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎16、血型通常指()A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型17、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A．液體滲出B．白細(xì)胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細(xì)小動脈擴(kuò)張18、下列關(guān)于肉芽組織的敘述，正確的是()A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主19、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型20、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁21、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水22、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生23、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素24、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應(yīng)B．感染C．缺氧D．中毒25、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾26、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿27、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸28、下列關(guān)于動作電位的描述，正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導(dǎo)C.沒有不應(yīng)期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象29、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮30、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌31、慢性支氣管炎的主要病理變化不包括______A．黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B．管壁肉芽腫形成C．黏膜下腺體增生肥大D．管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤32、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激33、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A．大白腎B．大紅腎C．形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎34、下列生理過程中，屬于負(fù)反饋機(jī)制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射35、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動運輸36、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落C.贅生物根部常可發(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌37、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C．肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分38、基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸39、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大40、下列描述中，哪一項是錯誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連41、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯誤的是______A．可發(fā)生機(jī)化、鈣化B．光鏡下可見原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩42、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤43、液化性壞死常發(fā)生在()A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓44、切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素45、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值46、下列選項中，不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射47、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門狹窄48、有關(guān)凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應(yīng)C.凋亡是程序性的細(xì)胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中49、構(gòu)櫞酸鹽作為抗凝劑的作用機(jī)制是______A．增強(qiáng)抗凝血酶的活性B．與游離的Ca2+結(jié)合C．抑制因子X的激活D．抑制凝血酶原的激活50、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素51、肺肉質(zhì)變的病變特點是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機(jī)化52、實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起()A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低53、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)54、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細(xì)胞的保護(hù)C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用55、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元56、關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項是錯誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障57、進(jìn)食后，胰島素分泌增加的主要因素是______A.交感神經(jīng)興奮B.血糖濃度升高C.生長抑素增加D.糖皮質(zhì)激素增加58、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤59、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制60、突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化______A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達(dá)到動作電位D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制61、食物的特殊動力最強(qiáng)的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素62、下列有關(guān)小葉性肺炎特點的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細(xì)支氣管為中心C．肉眼觀，實變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者63、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤64、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿65、肝硬化時，門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張66、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高67、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質(zhì)激素68、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ69、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎70、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉71、行甲狀腺手術(shù)時，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低72、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞73、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生74、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少75、下列選項關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述，正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞，其釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈉離子有關(guān)76、激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是()A.腸致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl77、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄78、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞79、慢性肺源性心臟病的最常見病因是______A．肺結(jié)核病B．慢性支氣管哮喘C．慢性支氣管擴(kuò)張癥D．慢性支氣管炎80、下列哪項與醛固酮的釋放無關(guān)______A．血漿中Na+上升B．血漿中Na+下降C．血漿中K+下降D．血漿中Cl-下降二、填空題81、腫瘤實質(zhì)是指______，間質(zhì)包括______、______和淋巴細(xì)胞。82、負(fù)后電位的前半段是______。83、慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。84、風(fēng)濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。85、87-88.硅肺的特征性病變是______和______。86、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。87、半規(guī)管感受______運動;橢圓囊和球囊感受______運動。88、組織受刺激時，其興奮性會發(fā)生一系列周期性變化，要依次經(jīng)過絕對不應(yīng)期、______、______和______才會恢復(fù)到興奮前的狀態(tài)。89、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在大腸，尤以______多見；梅毒的特征性病變是______，又稱梅毒瘤。90、脂肪變性最常發(fā)生在_____細(xì)胞。三、名詞解釋91、瞳孔對光反射________92、胃黏液-碳酸氫鹽屏障93、肺氣腫94、能量代謝95、完全強(qiáng)直收縮________96、血液凝固97、濕性壞疽______98、淋巴道轉(zhuǎn)移______99、瞳孔對光反射100、心衰細(xì)胞四、問答題101、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______102、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______103、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機(jī)制有何不同。______104、顆粒性固縮腎見于什么疾病?簡述顆粒性固縮腎的病理變化特點。五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。________106、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及哪個部位?風(fēng)濕病累及皮膚變化表現(xiàn)的癥狀是什么?請簡述風(fēng)濕病的病理變化。

參考答案一、選擇題1、B2、B[解析]心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是心肌的有效不應(yīng)期特別長。3、D4、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。5、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的，屬于內(nèi)分泌變化。6、B[解析]肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細(xì)血管之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細(xì)胞和膠原纖維。瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，干燥，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。7、A8、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位：①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。9、B10、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。11、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。12、B13、D14、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。15、D16、A17、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。18、D19、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀，如吞咽困難等。肉眼觀，形態(tài)可分為四型：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。20、A21、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。22、B23、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。24、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機(jī)制抗原-抗體反應(yīng)所引起。25、D26、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。27、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。28、B[解析]動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象：刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值，動作電位不會產(chǎn)生;刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，即可觸發(fā)動作電位，同時幅度也達(dá)到該細(xì)胞動作電位的最大值。②不衰減傳播：動作電位一旦在細(xì)胞膜的某一部位產(chǎn)生，就會迅速向整個細(xì)胞膜傳導(dǎo)，且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放：連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來，呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放，故選項B正確?？梢钥偤汀]有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點，故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應(yīng)期與相對不應(yīng)期，故選項C錯誤。29、D30、D31、B[解析]慢性支氣管炎的主要病理變化：呼吸道黏液-纖毛排送系統(tǒng)受損，纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落，再生的上皮杯狀細(xì)胞增多，并發(fā)生鱗狀上皮化生；黏膜下腺體增生肥大和漿液性上皮發(fā)生黏液腺化生，導(dǎo)致分泌黏液增多；管壁充血水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤；管壁平滑肌斷裂、萎縮，軟骨可變性、萎縮或骨化。32、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。33、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清，腎盂周圍脂肪增多，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。34、D35、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用。36、B37、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。38、D39、D40、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。41、B[解析]在結(jié)核病時，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機(jī)化、鈣化。42、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項B正確。43、D44、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺"，實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。45、D46、D[解析]眼視近物時，發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。47、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，占病人10%～35%。48、C[解析]凋亡是指機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下，通過特定的基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡，故選項C正確。凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜、細(xì)胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細(xì)胞死亡等情況，故選項D錯誤。49、B[解析]草酸鹽和枸櫞酸鹽由于可以與血清中游離的Ca2+結(jié)合，去除游離Ca2+，故可阻斷凝血過程，以達(dá)到抗凝目的，常作為體外抗凝劑。50、A51、B52、A53、A54、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。55、B56、A57、B[解析]血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素。58、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。59、D60、D[解析]GABA為γ-氨基丁酸的縮寫氨基丁酸(GABA)為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)結(jié)合后，引起突觸后膜對C1-和K+通透性增大，尤其是對Cl-通透性增大,Cl-內(nèi)流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制。61、C[解析]由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長。62、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個散在的實變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實。63、B64、A65、C66、B[解析]高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠。67、B[解析]甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。68、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。69、A70、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過腎小球濾過膜，腎炎對其無影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж?fù)電荷，腎小球濾過膜的機(jī)械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過濾過膜。腎炎破壞了腎小球濾過膜，蛋白質(zhì)通過形成蛋白尿。71、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時，更易肌肉痙攣)。72、B73、D74、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。75、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸，化學(xué)突觸相較于電突觸而言，易受藥物影響，故選項A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體，故選項B錯誤。在終板膜，形成的是去極化局部電位，故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈣離子有關(guān)，故選項D錯誤。76、A77、A78、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。79、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80%～90%，其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。80、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。二、填空題81、腫瘤細(xì)胞結(jié)締組織血管82、相對不應(yīng)期83、中央、周邊84、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)85、硅結(jié)節(jié)形成彌漫性肺纖維化86、白色87、旋轉(zhuǎn)變速直線變速88、相對不應(yīng)期超常期低常期89、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫90、肝三、名詞解釋91、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。92、胃黏液-碳酸氫鹽屏障：覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。93、肺氣腫：是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。94、能量代謝:是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程。95、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。96、血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。97、濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學(xué)紊亂(如動脈閉塞和嚴(yán)重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內(nèi)臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等)，也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍(lán)、藍(lán)綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。98、淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。99、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。100、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞，又稱心衰細(xì)胞。四、問答題101、①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細(xì)菌感染，可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲，腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴(yán)重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能不全。102、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應(yīng)性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題103、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。104、(1)高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凸凹不平呈細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。(2)慢性腎小球腎炎為不同類型腎小球疾病發(fā)展的終末階段，病因和發(fā)病機(jī)制及病理變化具有原腎小球疾病類型的特點。病變特點是肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀;切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清;腎盂周圍脂肪增多;大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。光鏡下大量腎小球發(fā)生玻璃樣變和硬化，又稱慢性硬化性腎小球腎炎;腎小管萎縮或消失，間質(zhì)纖維化，伴有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤;病變輕的腎單位出現(xiàn)代償性改變，腎小球體積增大，腎小管擴(kuò)張，腔內(nèi)可出現(xiàn)各種管型。五、論述題105、心輸出量:等于每搏輸出最與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。(1)每搏輸出量對心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，