護理科研選題與論文寫作課件

護理科研選題及論文寫作XX醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院XX2016.1

護理科研選題與論文寫作內(nèi)容護理科研選題護理論文撰寫投稿的注意事項護理科研選題與論文寫作做科研難嗎？蜀道難，難于上青天!科研難，難于過蜀道！世上無難事，只怕有心人！護理科研選題與論文寫作國家科技成果網(wǎng)：(1978-2013年)護理學(xué)+國際領(lǐng)先10項護理學(xué)+國際先進43項護理學(xué)+國內(nèi)領(lǐng)先1118項護理學(xué)+國內(nèi)先進430項護理學(xué)+國內(nèi)一般118項護理科研選題與論文寫作護理科研流程

選擇研究課題 查新論證 制訂研究方案準備階段

調(diào)研的實施 數(shù)據(jù)整理 結(jié)果分析實施階段

論文撰寫 課題驗收 成果鑒定 技術(shù)推廣應(yīng)用總結(jié)及應(yīng)用階段

科學(xué)研究是一項系統(tǒng)工程整個過程可劃分為三個階段護理科研選題與論文寫作一、護理科研選題科研選題的基本原則科研選題一般程序選題來源護理科研選題與論文寫作（一）科研選題的基本原則科學(xué)性創(chuàng)新性在理論技術(shù)方法上有更新符合現(xiàn)代科學(xué)理論和倫理實用性倫理原則針對重要領(lǐng)域的重要問題有理論和應(yīng)用價值可行性

有可能完成護理科研選題與論文寫作1.倫理原則有益無害原則知情同意原則保護隱私原則人的權(quán)利和人的利益置于最高點護理科研選題與論文寫作2.創(chuàng)新性創(chuàng)新性是科研選題的重要特點，也是科研題目得以成立的基本依據(jù)和價值所在。創(chuàng)新可以體現(xiàn)在方法、材料、結(jié)果、理論等方面。護理科研選題與論文寫作創(chuàng)新點的選取前人或他人未研究過的，填補某一領(lǐng)域的空白；前人或他人對某一課題雖作過研究，但現(xiàn)在提出新問題、新理論，對前人的研究有所發(fā)展或補充；國外已有報道，尚需結(jié)合我國實情進行創(chuàng)新性研究、驗證，從而引進新的醫(yī)學(xué)科學(xué)原理或技術(shù)，填補國內(nèi)此領(lǐng)域的空白；將別人已完成、已發(fā)表但尚未推廣應(yīng)用的科技成果，通過自己的應(yīng)用和設(shè)計，促使成果的實用化。護理科研選題與論文寫作創(chuàng)新性—舉例應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析提高防范針刺傷的效果失效模式與效應(yīng)分析用于防范老年患者靜脈輸液風(fēng)險應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析提高醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析降低皮試流程的風(fēng)險護理科研選題與論文寫作3.科學(xué)性有一定的事實根據(jù)和科學(xué)的理論依據(jù);要符合客觀規(guī)律;科研設(shè)計必須符合邏輯,既要周密、嚴謹、科學(xué)及合理；研究結(jié)果能否為以后的護理實踐所證實,能否切實回答和解決有關(guān)的護理問題。護理科研選題與論文寫作4.實用性關(guān)注各自學(xué)科領(lǐng)域研究方向中的問題，特別是亟待解決的重大問題，在現(xiàn)實問題中尋找研究題目。如果問題的解決沒有現(xiàn)實的需求，也就缺乏研究的現(xiàn)實意義。結(jié)合自己的業(yè)務(wù)專長，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，去挖掘和開拓客觀上急需解決的問題。護理科研選題與論文寫作5.可行性是指研究課題的主要技術(shù)指標實現(xiàn)的可能性；正確評價研究者的知識結(jié)構(gòu)和水平、研究能力、思維能力及個人綜合素質(zhì)；正確評價客觀條件是否具備,包括倫理問題、研究對象來源、經(jīng)費支持、研究時間、協(xié)作條件等。護理科研選題與論文寫作（二）科研選題一般程序科學(xué)研究 領(lǐng)域文獻評述論證課題確立課題提出問題護理科研選題與論文寫作16看成果知道別人在研究什么了解已取得的成果是怎么做的拓展自己的研究思路國家科技成果網(wǎng)知道別人在研究什么知道還有哪些問題值得研究我能做什么核心期刊看綜述文獻評述護理科研選題與論文寫作文獻論證課題論證課題專家護理科研選題與論文寫作確立課題準確規(guī)范簡潔確立課題醫(yī)學(xué)術(shù)語，無語病，內(nèi)容明確，范圍適中三要素20個字以內(nèi)研究對象研究方法效應(yīng)或評價指標護理科研選題與論文寫作（三）選題來源臨床實踐（clinicalpractice）護理科研選題與論文寫作1.選題來源—臨床實踐臨床中的難點、疑點日常工作遇到的疑惑（為什么會這樣？）病人反映的問題（總是解決不了）護士的抱怨護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例1醫(yī)用輸液自動報警器BYF輸液自動報警器的研制與應(yīng)用YB型醫(yī)用輸液自動報警器輸液自動報警器的研制與應(yīng)用護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例2膀胱全切、尿流改道、回腸新膀胱患者術(shù)后第3天開始沖洗新膀胱，常規(guī)2次/日夜班工作中發(fā)現(xiàn)：患者腸粘液常常堵管，需再沖洗一次同事也說，夜班常要再為患者沖洗每天沖洗2次夠不夠？術(shù)后腸粘液分泌的規(guī)律是什么？趨勢圖表示護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例2以一天為單位，將患者膀胱沖洗后所存留的以紗布過濾（溶質(zhì)）再以離心機過濾（不帶水分的溶質(zhì)）以天平稱重（溶質(zhì)的重量）量新膀胱的長、寬，計算面積平均重量：溶質(zhì)的重量/面積畫出趨勢圖《膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)后患者腸粘液分泌規(guī)律的研究》（中華護理雜志）護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例3手術(shù)患者插導(dǎo)尿管時間的研究術(shù)前插管手術(shù)室內(nèi)全麻后插管全麻前15min經(jīng)尿道注入2％利多卡因3ml、液體石蠟2ml后留置導(dǎo)尿護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例4墻式氧氣固定裝置連接口是怎樣消毒的？拆卸不便,消毒有困難。進行細菌培養(yǎng)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用聚維酮碘氣霧劑噴霧消毒有效率達81.82%。護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例5方領(lǐng)后開襟上衣在氣管切開患者中的應(yīng)用腹股溝深靜脈置管病人專用病號褲的制作簡約裙式套頭病號服及鞋式腳部護套的研制與應(yīng)用神經(jīng)外科長期臥床、昏迷病人病號服的設(shè)計與應(yīng)用新型胸腹術(shù)后臥床患者病號服的設(shè)計與應(yīng)用護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例6一次性吸引器頭固定管的設(shè)計與使用護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐臨床中的意外事件當?shù)卣?、礦難、火災(zāi)、食物中毒等災(zāi)難發(fā)生時

患者規(guī)范化組織和護理管理、救治過程中的護理質(zhì)量監(jiān)控、轉(zhuǎn)運配合汶川地震，當災(zāi)難發(fā)生后，從現(xiàn)場急救到傷員轉(zhuǎn)運，從傷員的病情護理到他們的心理護理，從護理管理到護理教學(xué)以及災(zāi)害后的防疫工作等，所有環(huán)節(jié)都是可供深入研究的科研選題

護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例7一個關(guān)于嬰兒手腕條脫落的故事（可怕的隱患）如何規(guī)避風(fēng)險？分析為什么會脫落？怎么才能不脫落？系在哪個部位較牢固？為什么？兩種標識條脫落率差別很大，為什么？怎么系標識條才能使其松緊恰當？--------合適的標識條用合適的方法系在合適的部位護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例7“新生兒標識條脫落相關(guān)因素分析”“新生兒標識條脫落現(xiàn)狀與護理對策”護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例7新生兒身份確認單的設(shè)計與應(yīng)用護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例8在巡回1例膽囊切除術(shù)時,病人年齡大,體質(zhì)差,探查膽道時,突然心率減慢,血壓下降,隨即心跳停止。以此為教訓(xùn),查找資料?！澳懴凳中g(shù)膽心反射的術(shù)中觀察及其護理對策”結(jié)果提示：心率和血壓變化與術(shù)中牽拉刺激膽囊區(qū)的迷走神經(jīng)有關(guān)。提出了探查前膽囊區(qū)域封閉,預(yù)防性用藥等,確保了病人術(shù)中安全,提高了手術(shù)配合質(zhì)量。護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐從經(jīng)驗到循證基礎(chǔ)護理操作常規(guī)多數(shù)是護理前輩工作經(jīng)驗的總結(jié)，沒有經(jīng)過嚴格的科學(xué)驗證可對基礎(chǔ)護理的某些操作進行理論研究護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例9護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,但實際工作中,護士為病人測腋溫時常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對腋溫測試數(shù)值是否有影響？《腋汗對腋溫測量值影響的臨床護理觀察》—現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012《腋汗對腋溫測試數(shù)據(jù)影響的臨床觀察》—中國當代醫(yī)藥，2013護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例10測量時間《體溫測量時間的研究與護理對策》—護理研究《高齡患者腋下體溫不同測量時間結(jié)果對比觀察》—人民軍醫(yī)《腋下體溫測量時間的研究與探討》—現(xiàn)代護理護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例11測量部位暖箱內(nèi)不同體重新生兒體溫測量部位的臨床研究暖箱中出生體重較低(低于2000g)的新生兒中，生后24h內(nèi)應(yīng)采用肛溫的測量方式，以達到準確的體溫數(shù)值；在正常出生體重或大于2000g的新生兒采用背部測量體溫的方式較適宜。護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例11測量部位《新生兒背部肩胛間體溫與腋溫關(guān)系的探討》—護士進修雜志《新生兒不同部位體溫測量的比較》—現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志《新生兒臀部皮膚溫度測量可行性研究》—護理學(xué)雜志《非感染新生兒頸部體溫與腋下體溫測量結(jié)果比較的探討》—中國醫(yī)療前沿護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12安瓿護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12掰安瓿《安瓿斷離器的制作與應(yīng)用》—山東醫(yī)藥《安瓿切割掰斷一體化裝置的研究及應(yīng)用》—護士進修雜志護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12掰安瓿《兩種簡易掰玻璃安瓿方法比較》—護理實踐與研究《2種安瓿折斷方法對藥液污染的對比研究》—中國實用護理雜志《玻璃微粒的污染及幾種安瓶切割方法的探討》—護士進修雜志《新型小玻璃安瓿折斷法》—當代護士《防止掰折大安瓿時玻璃碎屑落入安瓿內(nèi)的方法》——天津護理護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12安瓿的消毒《安瓿瓶頸消毒對藥液無菌影響的實驗研究》—護理學(xué)雜志《快速安瓿消毒盒與傳統(tǒng)安瓿消毒法臨床應(yīng)用對比研究》—現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志《兩種安瓿消毒的方法與輸液微粒污染的探討》—護理實踐與研究《砂輪的消毒與安瓿藥液微粒污染的研究》—中華護理雜志《使用噴霧式消毒方法消毒安瓿制劑微粒污染狀況的實驗研究》—齊魯護理雜志護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12自安瓿抽吸藥液方法《吸取安瓿及密閉瓶藥液操作細節(jié)改進》—護理學(xué)《兩種吸藥方法對安瓿內(nèi)注射液微粒污染的探討》—護理學(xué)報《安瓿類藥液抽取過程中微?？刂频难芯窟M展》—護理學(xué)護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例12安瓿致?lián)p傷的研究《臨床醫(yī)務(wù)人員掰啟安瓿手損傷調(diào)查分析》—齊魯護理雜志《不同年資護理人員掰啟安瓿引起手損傷原因分析及管理措施》—中國醫(yī)藥導(dǎo)報護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例13心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時間,一般教科書和權(quán)威?？茣济枋?術(shù)后需絕對臥床3～7d。臥床時間長病人生活不便,心理壓力大,病人能否術(shù)后24h內(nèi)起床?用固定帶固定術(shù)側(cè)上肢,病人術(shù)后6h起床,24h下床活動,無1例發(fā)生電極移位?！吨腥A護理雜志》1998年第5期獲得上海鐵路局優(yōu)秀科技成果獎。心臟起搏器置入術(shù)后臥位與臥床時間研究進展—護理學(xué)報，2011護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐臨床新的理念濕性愈合理論

各種保濕敷料的應(yīng)用護理方法和操作步驟

護理科研選題與論文寫作臨床選題—實例14《濕性愈合敷料治療腹部術(shù)后愈合不良傷口的療效觀察》—中國實用護理雜志《濕性愈合理論在高位截癱多處壓瘡患者護理中的應(yīng)用》—國際護理學(xué)雜志《濕性愈合療法應(yīng)用于術(shù)后切口二期愈合的臨床觀察》—護士進修雜志《濕性愈合原理在三級急性放射性皮炎中的應(yīng)用》—護士進修雜志護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐新儀器、新設(shè)備、新技術(shù)《耳鼻咽喉科“一日病房”工作模式的探討》—護理管理雜志《達芬奇機器人腹部手術(shù)的護理》—中國實用護理雜志《大面積燒傷患者懸浮床應(yīng)用后的呼吸道護理》—實用臨床醫(yī)藥雜志護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐信息技術(shù)對護理專業(yè)的影響《對醫(yī)療不良事件報告系統(tǒng)設(shè)計的思考》—中國護理管理《護理綜合信息管理系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用》—西南國防醫(yī)藥《靜脈藥物配置中心信息系統(tǒng)設(shè)計問題探討》《重癥護理技術(shù)綜合信息系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應(yīng)用》護理科研選題與論文寫作選題來源—臨床實踐臨床中的難點、疑點臨床中的意外事件從經(jīng)驗到循證臨床新的理念新儀器、新設(shè)備、新技術(shù)信息技術(shù)對護理專業(yè)的影響護理科研選題與論文寫作2.選題來源—專業(yè)文獻閱讀專業(yè)文獻為選題提供信息和靈感研究課題的復(fù)制準確復(fù)制近似復(fù)制系統(tǒng)復(fù)制護理科研選題與論文寫作2.選題來源—專業(yè)文獻為選題提供信息和靈感期刊目錄和文題中有選題信息新理論新概念熱點文章結(jié)尾中有選題信息護理科研選題與論文寫作熱點分析萬方數(shù)據(jù)庫——“知識脈絡(luò)”護理科研選題與論文寫作熱點分析護理科研選題與論文寫作熱點分析護理科研選題與論文寫作2.選題來源—專業(yè)文獻研究課題的復(fù)制準確復(fù)制近似復(fù)制系統(tǒng)復(fù)制護理科研選題與論文寫作3.選題來源—課題指南科學(xué)基金指南國家級部委級地方級護理科研選題與論文寫作3.選題來源—課題指南科學(xué)基金指南國家級部委級地方級護理科研選題與論文寫作護理選題中的問題缺乏選題的意識和動機選題欠缺臨床意義和理論意義選題前缺少充分的考慮和調(diào)查，對文獻及課題背景和研究方向了解不夠選題太大，或多個研究問題混在一起簡單重復(fù)，缺少發(fā)展、創(chuàng)新和突破缺少適宜資源開展研究（人、財、物、時間、經(jīng)驗、能力）未結(jié)合自己專業(yè)、專長護理科研選題與論文寫作選題建議初步從事科研工作者：查閱有關(guān)綜述——選定感興趣的研究問題—計算機檢索和現(xiàn)刊雜志查閱論文。按部就班，循序漸進。具有一定研究基礎(chǔ)的科研人員：先計算機檢索—最新研究論文—補充相關(guān)前期論文。單刀直入，節(jié)省時間。定方向、定領(lǐng)域、定課題護理科研選題與論文寫作護理論文的撰寫方法護理科研選題與論文寫作護理論文的種類科研論文量性研究學(xué)術(shù)論文質(zhì)性研究學(xué)術(shù)論文綜述論文個案研究論文護理經(jīng)驗（體會）論文案例報告論文護理科研選題與論文寫作護理科研論文護理科研論文：是護理工作者通過對護理領(lǐng)域中的某些護理基礎(chǔ)理論和臨床護理問題的深入研究，以原始的實驗、調(diào)查數(shù)據(jù)及臨床資料為依據(jù)，經(jīng)過科學(xué)的整理、歸納及分析等一系列思維活動后所形成的文字記錄和總結(jié)。護理科研選題與論文寫作（一）護理科研論文的書寫格式題目作者署名和單位摘要關(guān)鍵詞論文正文前言材料與方法結(jié)果討論與分析參考文獻《生物醫(yī)學(xué)期刊投稿統(tǒng)一要求》護理科研選題與論文寫作1.題目概括論文的主要內(nèi)容，表達出論文的主題，文題與文章內(nèi)容應(yīng)相符；要求：準確（用詞、范圍及深度）簡短＜20字醒目、新穎，且富有吸引力護理科研選題與論文寫作1.題目具體：處理因素+受試對象+預(yù)期效果+工作定性存在問題：題文不符；字數(shù)過多；邏輯混亂；過大或過?。蝗狈π乱?；疑問句做題使用縮略語、外文縮寫、代號和公式使用比喻、修飾、含蓄、夸張的字句護理科研選題與論文寫作題目舉例跌倒的預(yù)防步態(tài)訓(xùn)練對預(yù)防老年帕金森綜合癥患者跌倒的效果研究（處理因素+受試對象+預(yù)期效果+工作定性）護理科研選題與論文寫作2.作者署名和單位署名要求：署名原則：遵守科學(xué)道德，實事求是署名范圍：≤6人署名順序：按貢獻大小署名必須用真名對有幫助的人寫在致謝中護理科研選題與論文寫作3.摘要定義：（abstract）是文章的內(nèi)容提要，是論文內(nèi)容高度概括的簡短陳述。摘要的分類指示性摘要報道性摘要報道/指示性摘要護理科研選題與論文寫作報道性摘要指明一次文獻的主題范圍及內(nèi)容梗概的摘要。包括：目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四要素護理科研選題與論文寫作護理人員工作特征與工作滿意度的調(diào)查研究目的了解分析護士工作特征,明確工作架構(gòu)與工作滿意度的關(guān)系,為開發(fā)實用、確切的工作設(shè)計方案,有效提升工作滿意度提供實證依據(jù)。方法

抽取7所綜合性醫(yī)院的430名護士,運用工作診斷調(diào)查表(短題本)

和明尼蘇達滿意度問卷(短題本)進行橫斷面調(diào)查。結(jié)果

各工作特征與內(nèi)在滿意度及一般滿意度均成正相關(guān),他人反饋及合作性與外在滿意度成正相關(guān)(P<0.01)。內(nèi)在滿意度受任務(wù)重要性、工作自主性、他人反饋、年齡和輪班方式影響;外在滿意度受他人反饋、職務(wù)和用工性質(zhì)影響;一般滿意度受他人反饋、工作自主性和任務(wù)重要性影響。結(jié)論

工作特征對工作滿意度具有積極影響,工作自主性、任務(wù)重要性和他人反饋是影響護士工作滿意度的主要工作特征。科學(xué)的工作設(shè)計有助于促進護士與工作崗位的最佳匹配,提升工作滿意度。護理科研選題與論文寫作指示性摘要概略指示原文的研究對象、內(nèi)容范圍、研究目的及方法一般不包含具體方法、數(shù)據(jù)、結(jié)果等護理科研選題與論文寫作體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害摘要：綜述了體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的相關(guān)因素，分析了原因，提出了對策，并對各器官的功能維護和預(yù)后的有關(guān)情況進行了探討。護理科研選題與論文寫作報道/指示性摘要以報道性摘要的形式表達一次文獻中信息價值較高的部分。以指示性摘要的形式表達其余部分的摘要。護理科研選題與論文寫作新生兒足跟血采集方法的護理進展【摘要】全面概括國內(nèi)新生兒足跟血采集方法的護理研究與改進,從采血時間、標本大小、抗生素的使用闡述采血要求,論述采血時機的改進(新生兒沐浴后采血法、新生兒哺乳后采血法、新生兒撫觸后采血法、新生兒游泳后采血法、新生兒足浴后采血法、新生兒口服葡萄糖液后采血法)、采血部位的改進(選擇足跟外側(cè)小隱靜脈的屬支或足跟內(nèi)側(cè)的足底內(nèi)側(cè)靜脈作為穿刺點、選擇足底淺靜脈收集足底皮靜脈網(wǎng)匯入足背外側(cè)緣靜脈處作為穿刺點)、采血體位的改進,總結(jié)血樣保存方法,歸納采血注意事項,對傳統(tǒng)采血方法進行補充和修改,提高護理質(zhì)量。護理科研選題與論文寫作3.摘要摘要的寫作要求準確準完整地反映出論文的實質(zhì)內(nèi)容，能獨立成文。應(yīng)簡明扼要，文字在200-300字。主題突出，反映論文中創(chuàng)造性論點；應(yīng)使用第三人稱，用過去式，避免用“我們研究了”、“作者觀察到了”、“本文報告了”，提倡用“對`````進行了研究”、“報告了`````的現(xiàn)狀”等不用圖、表、公式、縮略語，也不易引用參考文獻護理科研選題與論文寫作Abstract0bjective/aimMethodsResultsConclusion護理科研選題與論文寫作護理科研選題與論文寫作護理科研選題與論文寫作3.摘要存在問題與注意事項與前言混淆；字數(shù)過多，冗長羅嗦；過于簡單，不能說明問題；寫入人們熟知的常識，或作解釋與說明護理科研選題與論文寫作4.關(guān)鍵詞定義：（keywords）是20世紀60年代初期出現(xiàn)的一種檢索語言，80年代應(yīng)用于醫(yī)護學(xué)術(shù)刊物內(nèi)。能反映文章主要內(nèi)容的單詞、詞組或短語。目的：便于讀者了解論文主題，利于迅速檢索到文獻。護理科研選題與論文寫作4.關(guān)鍵詞注意事項：可從文題、摘要、正文小標題中選??；選擇規(guī)范關(guān)鍵詞；“醫(yī)學(xué)主題詞注解字順表”和“漢語主題詞表”選擇適當數(shù)目的關(guān)鍵詞，3-5個護理科研選題與論文寫作護理科研選題與論文寫作護理科研選題與論文寫作臨床護理帶教老師的職業(yè)壓力、心理健康

及其影響因素西方職業(yè)高原現(xiàn)象研究進展4.關(guān)鍵詞護理科研選題與論文寫作5.論文正文的書寫方法前言（introduction）材料與方法（materialsandmethods）結(jié)果（results）討論（discussion）簡稱IMRAD—四段式護理科研選題與論文寫作前言研究背景；研究的預(yù)期目的；立題的依據(jù)；研究的重要性和假設(shè)；書寫要求：開門見山，抓住中心，簡明扼要不宜作自我評價，點明主題即可“首次報道”、“國內(nèi)首創(chuàng)”、“填補空白”護理科研選題與論文寫作農(nóng)村失能老年人生活質(zhì)量及影響因素調(diào)查分析失能是由于各種原因?qū)е律砉δ軉适Щ蚴軗p，日常活動受限和生活自理困難的總稱[1]。根據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心統(tǒng)計[2]，2010年全國共有失能老人3300萬，農(nóng)村失能老年人占老年人比例的6．9％，有照料需求的占61．8％。近年來，對老年人生活質(zhì)量的研究多見于城市社區(qū)和養(yǎng)老院[3]。與城市相比，農(nóng)村失能老年人自養(yǎng)能力較低，目前主要依靠家庭養(yǎng)老，是社會一個弱勢群體。為了解農(nóng)村失能老年人的生活質(zhì)量，于2011年對開封市648名農(nóng)村失能老年人進行調(diào)查，旨在為建立和發(fā)展農(nóng)村失能老年人長期照護體系提供依據(jù)。護理科研選題與論文寫作直腸癌是臨床上常見病，中晚期患者常發(fā)生低位大腸梗阻。以往的治療方法是做結(jié)腸造口，手術(shù)創(chuàng)傷大，患者痛苦多，難以接受。近年來一種新的治療手段是采用肽鎳形狀記憶合金直腸支架擴張癌腫導(dǎo)致的腸腔狹窄，從而避免腹壁造口，解除梗阻，通暢排便。我科自1992年11月至1996年1月應(yīng)用于9例患者，取得了較滿意的臨床效果。現(xiàn)就支架置入的護理問題進行初步探討。直腸癌患者支架置入術(shù)護理護理科研選題與論文寫作研究對象與方法可稱為資料來源、臨床資料與方法、材料與方法是判斷論文科學(xué)性和先進性的主要依據(jù)；詳細描述，便于重復(fù)和驗證；護理科研選題與論文寫作調(diào)查對象：來源、選擇標準、樣本量、一般資 料、抽樣和分組方法研究工具和手段：問卷、儀器設(shè)備、藥劑等疾病診斷/分型標準、療效判斷標準及依據(jù)資料收集方法：調(diào)查或研究過程、預(yù)試驗等統(tǒng)計分析方法：統(tǒng)計軟件名稱、統(tǒng)計處理方法 差異顯著性判斷標準（P值）研究對象與方法護理科研選題與論文寫作認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察1．1對象

1997年10月至2000年12月，我科收治的腦卒中發(fā)病2周以上的患者120例，采用中國精神疾病分類方案與診斷標準(ccM11一R)Zung抑郁自評量表(sDs)進行調(diào)查，得分≥50分共52例．PSD發(fā)生率43．33％。所有患者均由頭顱CT或MRI確診為腦卒中，符合第二次全國腦血管病會議制定的診斷標準。選擇神志清、無失語、失認，排除器質(zhì)性、反應(yīng)性抑郁、合并其他嚴重精神癥狀或既往有精神障礙、家族遺傳史患者。對入選對象共41例PSD患者采用簡易智力狀態(tài)檢查(mini—mentalstateexamination，MMsE)評定認知功能，積分≤25分共29例，PSD患者認知障礙發(fā)生率為70．73。將入選對象隨機分為實驗組(20例)和對照組(21例)。實驗組男12例，女8例，平均年齡(57．5±5．2)歲，對照組男12例，女9例，平均年齡(56．3±5．7)歲，兩組患者的年齡、性別、腦卒中評分無差異(P>0．05)。護理科研選題與論文寫作認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察1．2方法兩組患者在治療期間均給予帕羅西汀(paroxefine，paroxefine），20mg／片，中美史克制藥有限公司)20mg，每晨口服1次，神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理。實驗組用認知療法指導(dǎo)心理護理．具體措施包括：(1)建立融洽的護患關(guān)系，聽取患者傾訴，給予耐心啟發(fā)、誘導(dǎo)；(2)應(yīng)用認知矯正技術(shù)引出患者自動性思想，對負性自動性想法進行評估、識別和評論．確定其認知中存在的邏輯錯誤；(3)幫助患者識別導(dǎo)致抑郁情緒的情境，讓患者認識到錯誤認知的病態(tài)性，逐漸引導(dǎo)患者用更合理的想法來替代負性自動性想法；(4)指導(dǎo)患者改變錯誤認知方式，重建健康的看法、觀念和態(tài)度，從而產(chǎn)生健康的心理和適應(yīng)性的行為；(5)爭取家屬配合．盡量滿足患者的需求。護理科研選題與論文寫作認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察1.3評價方法1．3．1臨床評估采用痊愈、顯著進步、進步和無效四級評定。痊愈指癥狀消失、自知力恢復(fù)、社會功能恢復(fù)；顯著進步指癥狀大部分消失、自知力部分恢復(fù)；進步指只有輕微改善；無效指無任何改善，甚至惡化。1．3．2抑郁量表評定對兩組患者治療前和治療1個月后分別用SDS量表進行抑郁障礙評分。治療前sDs標準評分50-59分為輕度抑郁，60-69分為中度抑郁．≥70分為重度抑郁。治療1個月后SDS標準評分<50分為治愈，比原評分減少≥1O分為好轉(zhuǎn)，比原評分減少<1O分為無效。指定1名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)經(jīng)驗豐富的護師負責(zé)評定。護理科研選題與論文寫作認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察1．3．3認知功能評定對兩組患者治療前和治療1個月后分別用MMSE評分來評定認知功能。治療前0-1O分為嚴重認知障礙，11-2O分為中度認知障礙，2O-25分為輕度認知障礙治療1個月后MMSE評分>25分為治愈．比原評分增加≥1O分為好轉(zhuǎn)，比原評分增加<1O分為無效。另指定1名經(jīng)過培訓(xùn)經(jīng)驗豐富的護師負責(zé)評定。1．3．4兩組治療前后查血、尿常規(guī)、肝功能、心電圖。1．4統(tǒng)計方法采用卡方檢驗和t檢驗。護理科研選題與論文寫作結(jié)果是論文的核心部分；觀察到的現(xiàn)象—質(zhì)性研究收集的數(shù)據(jù)—量性研究護理科研選題與論文寫作結(jié)果寫作要求：研究結(jié)果確保真實性和科學(xué)性層次清晰，按邏輯順序描述，不加任何評價；結(jié)果與材料、方法內(nèi)容應(yīng)呼應(yīng)當文字描述冗長時，可采用統(tǒng)計圖或表來歸納一篇論文的圖和表不宜太多，凡能用文字說明的就不必列表；護理科研選題與論文寫作結(jié)果護理科研選題與論文寫作結(jié)果護理科研選題與論文寫作結(jié)果護理科研選題與論文寫作結(jié)果護理科研選題與論文寫作討論對研究結(jié)果的綜合分析和理論說明；是論文的精華和中心內(nèi)容；運用自己的實驗結(jié)果與他人結(jié)果比較其異同，并解釋其因果關(guān)系；結(jié)果及其結(jié)論的理論及實踐意義；還存在哪些尚未解決的問題及其解決的方法，提出今后研究的方向、改進方法以及工作的設(shè)想和建議護理科研選題與論文寫作討論注意事項：與結(jié)果緊密聯(lián)系；討論內(nèi)容避免面面俱到，要新穎分析過程可結(jié)合相關(guān)理論和文獻報道；可結(jié)合結(jié)果和自己的觀點提出相應(yīng)建議；實事求是，恰如其分，不亂下結(jié)論，切忌推理，過分外延可指出本研究的局限性；引出進一步研究方向不使用圖和表，不宜過長護理科研選題與論文寫作致謝致謝對象：對本科研及論文工作參與討論或提出過指導(dǎo)性建議者；指導(dǎo)者、論文審閱者、資料提供者、技術(shù)協(xié)作者、幫助統(tǒng)計者；提供實驗材料、儀器以及給予其他方便者；對本文給予捐贈、資助者護理科研選題與論文寫作致謝書寫方式：本文承蒙***幫助、審閱、指導(dǎo)，謹此致謝。致謝置于文末，參考文獻之前護理科研選題與論文寫作參考文獻參考文獻的數(shù)量和質(zhì)量，反映論文的水平和質(zhì)量列出參考文獻表現(xiàn)對他人研究成果的尊重；為讀者提供引文出處，便于檢索；護理科研選題與論文寫作參考文獻—[引用要求]必須是作者親自閱讀過的文獻；引用文獻要準確，不應(yīng)斷章取義;只著錄公開發(fā)表的文獻，未發(fā)表的論文及資料、內(nèi)部資料、非公開發(fā)行書刊的文章均不能作為參考文獻；盡可能引用最新的和最必要的文獻；參考文獻按在正文中出現(xiàn)的先后次序列于文后護理科研選題與論文寫作認知行為干預(yù)對維持性血液透析患者負性情緒的影響文內(nèi)著錄格式：采用“順序編碼制”護理科研選題與論文寫作參考文獻期刊序號作者名.文章題名.雜志名稱，年，卷（期）：頁.護理科研選題與論文寫作參考文獻護理科研選題與論文寫作參考文獻書籍序號作者名.書名.版次.出版地：出版社，年：起止頁.護理科研選題與論文寫作參考文獻-中華護理雜志護理科研選題與論文寫作綜述(review)護理文獻綜述：是對護理文獻資料的綜合評述，指作者在閱讀大量原始文獻后，對文獻中提出的或探討的某些護理問題的進展情況，經(jīng)過將各種資料歸納、總結(jié)、對比、分析和評價，即把多篇相關(guān)文獻綜合加工，加上自己的觀點而寫成的一種專題性的學(xué)術(shù)論文。護理科研選題與論文寫作綜述作用：為科研課題做準備，有利于科研工作的開展向讀者介紹某個領(lǐng)域的概況和進展護理科研選題與論文寫作案例報告的撰寫護理科研選題與論文寫作案例報告案例報告（casereport）是通過臨床實踐中特殊事件的研究，總結(jié)工作過程中的經(jīng)驗和體會，探索疾病在醫(yī)護工作中的個性特征和共性規(guī)律。護理科研選題與論文寫作案例報告-特點案例數(shù)量不受限定所選案例具有特別意義病例本身的特殊護理措施上的特殊護理科研選題與論文寫作案例報告的寫作格式題目摘要前言案例介紹/臨床資料案例報告主體護理程序格式醫(yī)學(xué)案例報告格式小結(jié)參考文獻護理科研選題與論文寫作題目研究例數(shù)+研究對象+干預(yù)措施1例白塞病合并藥物性再生障礙性貧血病人的護理體會1例罕見嬰兒克隆氏病手術(shù)救治的護理

9例孤立腎腎結(jié)石并慢性腎功能不全經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后并發(fā)癥的護理92例甲型H1N1流感重癥和危重癥患者的氧療護理

108例全身麻醉留置雙腔氣管插管患者麻醉恢復(fù)期的護理護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理【摘要】介紹了1例特殊結(jié)腸造口患者因糞便收集不當導(dǎo)致造口周圍皮膚炎癥的護理。腸造口治療師(ET)正確評估造口狀況,發(fā)現(xiàn)護理問題為造口周圍皮膚刺激性皮炎、經(jīng)造口排出的糞便不能有效收集、患者缺乏護理造口的知識。ET采取了有針對性的護理干預(yù)措施,包括使用無刺激性的皮膚保護膜,改用二件式造口收集袋,指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)飲食,教授患者進行有效自我護理的技巧。采取措施1d后患者腸造口周圍皮膚紅腫明顯減輕,3d后皮膚潰瘍好轉(zhuǎn)?！娟P(guān)鍵詞】結(jié)腸造口術(shù);糞便;皮膚保護;手術(shù)后護理【Keywords】

Colostomy;

Feces;

Skincare;

Postoperativecare護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理腸造口患者糞便的收集直接影響到其生活質(zhì)量。糞便對皮膚有較強的刺激性和腐蝕作用,如果糞便收集效果差,糞便從造口處外溢,可導(dǎo)致腸造口周圍皮膚紅腫、糜爛,給患者帶來極大痛苦。2004年1月,我們成功地護理了1例因結(jié)腸造口部分回縮導(dǎo)致的周圍皮膚刺激性皮炎,提高了患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)將護理過程報告如下。護理科研選題與論文寫作雙肺包蟲一期手術(shù)的配合及護理體會肺包蟲是由棘球絳蟲和泡球絳蟲之幼蟲在肺內(nèi)寄生發(fā)育所致,是一種嚴重的人畜共患疾病,主要流行于畜牧區(qū)[1]

。若不及時治療易引起包蟲破裂,造成窒息、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥危及生命;而雙肺包蟲的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率都明顯高于單側(cè)。手術(shù)是治療本病的有效方法。雙肺包蟲一期摘除術(shù)在國內(nèi)文獻報道較少。近年來我科行雙肺包蟲一期手術(shù)13例,由于準備充分,使手術(shù)順利完成?，F(xiàn)將術(shù)中配合及護理體會報告如下。護理科研選題與論文寫作案例介紹/臨床資料患者的一般資料疾病的發(fā)生、變化和結(jié)局與護理措施相關(guān)的病例資料護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理1病例簡介患者男性,70歲。因患直腸癌于1999年行直腸癌根治保肛手術(shù),術(shù)后3年局部復(fù)發(fā),行局部腸段切除術(shù);2004年1月因腫瘤再次復(fù)發(fā),收住我院行結(jié)腸造口術(shù)。術(shù)后,護士在造口處放置了1個一件式造口袋,3d后患者感覺造口周圍皮膚疼痛難忍。護士將造口袋取下,發(fā)現(xiàn)造口周圍皮膚紅腫、破潰,考慮是對造口袋粘貼過敏,故停用造口袋,使用支被架,并囑咐其家屬隨時清理糞便。1周后,護士向腸造口治療師(ET)咨詢?nèi)绾问占Y(jié)腸造口糞便,后經(jīng)ET采取有針對性的護理干預(yù)措施,解決了上述問題。2周后患者痊愈出院。護理科研選題與論文寫作雙肺包蟲一期手術(shù)的配合及護理體會1臨床資料本組13例,男8例,女5例。年齡4～59歲。術(shù)前伴胸痛、咳嗽8例,咳出大量水樣囊液和粉皮樣角膜5例,合并單側(cè)包蟲破裂感染5例,肝包蟲3例。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理2護理問題包括:①患者因腸道腫瘤已行3次手術(shù),此次結(jié)腸造口的開口位于降結(jié)腸上段近脾區(qū),故糞便稀薄不易收集;又因造口7～11點出現(xiàn)回縮現(xiàn)象,當糞便排出時直接與皮膚接觸,導(dǎo)致周圍皮膚刺激性皮炎。②因患者術(shù)后食欲及腸功能恢復(fù)較快,護士雖然采取了用粘貼造口袋的方法收集糞便,但由于此造口屬于特殊的結(jié)腸造口,使用常規(guī)的收集糞便方法收集效果欠佳。③患者已知腸造口將與其終身相伴,但在術(shù)后初期即出現(xiàn)了造口周圍刺激性皮炎,使其在心理、生理上極為痛苦,非常擔(dān)心將來如何生存,家屬也手足無措,迫切需要采取有效的方法來減輕其痛苦,同時也需要學(xué)習(xí)結(jié)腸造口自我護理的知識和技巧。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理3護理措施3.1

使用無刺激性的皮膚保護膜

ET將無刺激性的皮膚保護膜噴灑在結(jié)腸造口周圍皮膚上,以增加腸造口周圍皮膚的保護層。先采取暴露腸造口的方法,不粘貼任何收集袋,囑護理人員和陪護隨時清理從造口流出的糞便,并及時噴灑皮膚保護膜,防止糞便對皮膚的再次浸蝕。經(jīng)過1d的精心護理,患者腸造口周圍的皮膚已明顯好轉(zhuǎn),紅腫現(xiàn)象減輕,3d后皮膚潰瘍好轉(zhuǎn)。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理3.2

改用二件式造口收集袋二件式造口收集袋具有使用方便、便于清理排泄物的優(yōu)點。ET首先測量腸造口大小,測得直徑為30mm×25mm。然后剪裁造口底盤,在造口底盤接觸腸造口7～11點的位置,按其凹陷程度將剪裁下來的造口底盤的殘余粘貼在此,再用保護膏撫平,制造成半凸面底盤,使其與凹陷處皮膚緊密粘貼,避免糞便通過凹陷處浸蝕皮膚。為使粘貼更加牢固,ET又在造口底盤上加了1條腰帶,以達到最佳收集效果。1d后,患者未述造口底盤粘貼部位有不適感,查看造口底盤未出現(xiàn)剝離或滲漏現(xiàn)象。1周后,ET幫助患者除去造口底盤,見造口周圍皮膚完好,無糞便浸蝕皮膚現(xiàn)象。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理3.3

指導(dǎo)患者飲食調(diào)節(jié)因膳食纖維具有促進腸道蠕動和吸水膨脹的特性[1],所以結(jié)腸手術(shù)后應(yīng)限制膳食纖維的攝入量,以減少術(shù)后排便的量和次數(shù)。ET告知患者應(yīng)少食富含膳食纖維的食物,多食加工精細的谷類食品(谷類加工越精細則膳食纖維含量越少),并向患者提供富含膳食纖維的食物列表,使患者了解應(yīng)避免食用哪些食物,幫助患者合理選擇,這樣可以促使糞便成形,為改善造口周圍皮膚狀況創(chuàng)造條件。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理3.4教授患者有效的自我護理技巧ET囑患者坐起,用手觸摸結(jié)腸造口,使其體會腸造口是自己身體的一部分,應(yīng)該接受并愛護腸造口。然后拿一面鏡子映照腸造口,幫助患者了解造口的形狀和特點,并用上述方法指導(dǎo)患者自己粘貼造口袋。雖然患者第1次操作時動作顯得緩慢和不協(xié)調(diào),但在ET的指導(dǎo)下還是順利地完成了自我粘貼造口袋的過程。在出院后造口門診隨訪中,患者一直采用此方法進行自我護理,收到了很好的效果,大大提高了生活質(zhì)量。護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理4討論正常的結(jié)腸造口應(yīng)微稍突出于腹壁皮膚1～1.5cm,以便于日后護理。本例患者由于已行3次手術(shù),末次手術(shù)時術(shù)中操作困難、游離腸管不充分,導(dǎo)致造口處7～11點出現(xiàn)回縮、凹陷,使造口開口位于腹壁皮膚以下,屬于特殊類型結(jié)腸造口。由于糞便中含有大量消化液,如長時間浸蝕皮膚,可引起皮膚紅腫、破潰,形成刺激性皮炎[2]護理科研選題與論文寫作1例特殊結(jié)腸造口患者的糞便收集與皮膚護理本例護理的難點就在于如何有效地收集糞便,采用常規(guī)的護理方法已不能奏效。我們使用無刺激性的皮膚保護膜,改用二件式造口收集袋,取得良好效果。皮膚保護膜又稱保護膠,是一種采用多分子聚合物制成的透明薄膜,可有效保護腸造口周圍皮膚,避免糞便直接與皮膚接觸。二件式造口收集袋的底盤由自粘性養(yǎng)護膠組成,具有一定的保護皮膚功能。我們還自制了部分凸面底盤,與部分回縮凹陷的造口相互對應(yīng),嵌合成一個整體,解決了造口回縮、凹陷難以粘貼牢固的問題,將從造口排出的糞便直接收集到造口袋中。另外,我們還運用物理學(xué)的加壓原理加用了1條腰帶,將造口收集袋牢固地固定于患者身上,使糞便收集更加有效。護理科研選題與論文寫作雙肺包蟲一期手術(shù)的配合及護理體會2術(shù)中配合要點2.1巡回護士配合2.1.1患者入室后立即用套管針建立2條靜脈通路,1條于上肢靜脈滴注靜脈復(fù)合液,1條于下肢靜脈用于術(shù)中輸血、輸液。協(xié)助麻醉醫(yī)師進行全麻誘導(dǎo)和經(jīng)口插雙腔氣管導(dǎo)管。2.1.2氫化考的松100～300mg加5%～10%GS200ml靜脈滴注。2.1.3

患者取側(cè)臥位,腋下、兩腿間各墊1軟枕,骨盆前后用骨盆固定器軟枕左右固定,骨盆上方和兩腿關(guān)節(jié)處用布帶固定,松緊適宜。2.1.4術(shù)中嚴密觀察患者BP、P、心電圖(ECG)、血氧飽和度(SaO2)的變化,保證輸血、輸液正常進行。護理科研選題與論文寫作雙肺包蟲一期手術(shù)的配合及護理體會2.2器械護士配合2.2.1皮膚消毒鋪無菌手術(shù)巾,常規(guī)進行。2.2.2