矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理

第三節(jié)矯形器及其他技術輔助用具在偏癱康復治療中的應用第三節(jié)矯形器及其他技術輔助用1近代神經內科、外科治療已經取得很大進展,但許多因腦卒中、腦外傷等造成偏癱的患者仍然需要裝配矯形器,以預防矯正畸形或代償失去的功能。近代神經內科、外科治療已經取得很2偏癱患者由于上運動神經元的損害而出現肌力低下、肌張力異常、運動控制礙和深淺感覺障礙等問題,如在步行過程中存在足下垂、尖足、足內翻、足趾屈曲、膝屈曲和膝過伸等異常步行模式過去在偏癱康復中,使用矯形器主要目的是針對患者異常運動模式、痙攣的控制、畸形的預防和矯正,是對殘疾狀況種補償和矯形治療。偏癱患者由于上運動神經元的損害而3但是近幾年來在減少住院天數和提高康復效益理念影響下,偏癱康復中矯形器的使用目的已發(fā)生了變化,主張在早期康復中就使用矯形器,用于防止廢用和誤用綜合征,促進運動功能和ADL能力的恢復。為此,提出了“治療用”矯形器的概但是近幾年來在減少住院天數和提高4(一)偏癱患者矯形器的使用目的偏癱患者從發(fā)病開始,功能狀態(tài)就不斷發(fā)生變化。從發(fā)病開始的弛緩性癱瘓逐漸痙攣性癱瘓變化的患者較多。在慢性期有患者伴有關節(jié)和肌肉的攣縮和畸形等繼發(fā)的合并癥今矯形器處方目的:發(fā)病初期主要是穩(wěn)定的支持體重,功能恢復、補充和代償為目的,令而慢性期則以抑制痙攣和畸形的矯正、預防為目的。(一)偏癱患者矯形器的使用目的5偏癱患者下肢矯形器主要治療目的:◆(1)獲得穩(wěn)定的支撐期;(2)容易進行早期離床訓練;◆(3)獲得接近正常的步行模式(4)預防畸形偏癱患者下肢矯形器主要治療目的:62.上肢矯形今作為偏癱患者上肢矯形器使用主要目的(1)功能的補充和代償;(2)畸形的預防和矯正令(3)運動的輔助和控制;(4)肢體的固定和肢位的保持。2.上肢矯形7(二)偏癱患者矯形器的分類和應偏癱患者的矯形器按照使用部位分類可分為下肢矯形器、上肢矯形器和軀干矯形器。其中下肢矯形器使用較多,上肢矯形器使用較少,而軀干矯形器幾乎不使用(二)偏癱患者矯形器的分類和應81.下肢矯形器偏癱患者通常使用的下肢矯形器包括:膝踝足矯形器(俗稱長支具)、膝矯形器、踝足矯形器(俗稱短支具)(1)膝踝足矯形器(KneeAnkleFootOrthosis,KAFO)近年來國外學者,提出了“治療用”矯形器的概念,在腦卒中早期康復中對重度偏癱患者使用膝踝足矯形器(KAF○)與運療法緊密結合的下肢矯形器療法,來促進下肢運動功能恢復下肢矯形器療法對重度偏癱患者早期使用KAFO訓練治療讓患者早期離床站立進陽性支持反應,刺激本體感受器,重建平衡反應機制。同時在KAF○使用時膝關節(jié)被保持在輕度屈曲155。位置上,可以促進患側下肢的負重、刺激和誘發(fā)股四頭肌肉的收縮活動。使用KAFO后,站立訓練可以防止關節(jié)畸形和肌肉的攣縮,可以防止健側下肢肌肉的廢用性痿縮,改善心肺功能及提高患者的恢復信心。1.下肢矯形器9在臨床中偏癱患者的膝踝足矯形器主要適應于今①重度弛緩性癱瘓;②重度感覺障礙(尤其是深感覺障礙);③半側空間忽視;④支持力低下(髖、膝);⑤關節(jié)變形和攣縮在臨床中偏癱患者的膝踝足矯形器主要10矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理11矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理12矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理13矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理14矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理15矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理16矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理17矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理18矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理19矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理20矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理21矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理22矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理23矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理24第三節(jié)矯形器及其他技術輔助用具在偏癱康復治療中的應用第三節(jié)矯形器及其他技術輔助用25近代神經內科、外科治療已經取得很大進展,但許多因腦卒中、腦外傷等造成偏癱的患者仍然需要裝配矯形器,以預防矯正畸形或代償失去的功能。近代神經內科、外科治療已經取得很26偏癱患者由于上運動神經元的損害而出現肌力低下、肌張力異常、運動控制礙和深淺感覺障礙等問題,如在步行過程中存在足下垂、尖足、足內翻、足趾屈曲、膝屈曲和膝過伸等異常步行模式過去在偏癱康復中,使用矯形器主要目的是針對患者異常運動模式、痙攣的控制、畸形的預防和矯正,是對殘疾狀況種補償和矯形治療。偏癱患者由于上運動神經元的損害而27但是近幾年來在減少住院天數和提高康復效益理念影響下,偏癱康復中矯形器的使用目的已發(fā)生了變化,主張在早期康復中就使用矯形器,用于防止廢用和誤用綜合征,促進運動功能和ADL能力的恢復。為此,提出了“治療用”矯形器的概但是近幾年來在減少住院天數和提高28(一)偏癱患者矯形器的使用目的偏癱患者從發(fā)病開始,功能狀態(tài)就不斷發(fā)生變化。從發(fā)病開始的弛緩性癱瘓逐漸痙攣性癱瘓變化的患者較多。在慢性期有患者伴有關節(jié)和肌肉的攣縮和畸形等繼發(fā)的合并癥今矯形器處方目的:發(fā)病初期主要是穩(wěn)定的支持體重,功能恢復、補充和代償為目的,令而慢性期則以抑制痙攣和畸形的矯正、預防為目的。(一)偏癱患者矯形器的使用目的29偏癱患者下肢矯形器主要治療目的:◆(1)獲得穩(wěn)定的支撐期;(2)容易進行早期離床訓練;◆(3)獲得接近正常的步行模式(4)預防畸形偏癱患者下肢矯形器主要治療目的:302.上肢矯形今作為偏癱患者上肢矯形器使用主要目的(1)功能的補充和代償;(2)畸形的預防和矯正令(3)運動的輔助和控制;(4)肢體的固定和肢位的保持。2.上肢矯形31(二)偏癱患者矯形器的分類和應偏癱患者的矯形器按照使用部位分類可分為下肢矯形器、上肢矯形器和軀干矯形器。其中下肢矯形器使用較多,上肢矯形器使用較少,而軀干矯形器幾乎不使用(二)偏癱患者矯形器的分類和應321.下肢矯形器偏癱患者通常使用的下肢矯形器包括:膝踝足矯形器(俗稱長支具)、膝矯形器、踝足矯形器(俗稱短支具)(1)膝踝足矯形器(KneeAnkleFootOrthosis,KAFO)近年來國外學者,提出了“治療用”矯形器的概念,在腦卒中早期康復中對重度偏癱患者使用膝踝足矯形器(KAF○)與運療法緊密結合的下肢矯形器療法,來促進下肢運動功能恢復下肢矯形器療法對重度偏癱患者早期使用KAFO訓練治療讓患者早期離床站立進陽性支持反應,刺激本體感受器,重建平衡反應機制。同時在KAF○使用時膝關節(jié)被保持在輕度屈曲155。位置上,可以促進患側下肢的負重、刺激和誘發(fā)股四頭肌肉的收縮活動。使用KAFO后,站立訓練可以防止關節(jié)畸形和肌肉的攣縮,可以防止健側下肢肌肉的廢用性痿縮,改善心肺功能及提高患者的恢復信心。1.下肢矯形器33在臨床中偏癱患者的膝踝足矯形器主要適應于今①重度弛緩性癱瘓;②重度感覺障礙(尤其是深感覺障礙);③半側空間忽視;④支持力低下(髖、膝);⑤關節(jié)變形和攣縮在臨床中偏癱患者的膝踝足矯形器主要34矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理35矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理36矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理37矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理38矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理39矯形器在偏癱康復治療中的應用課件整理40矯形器在偏癱