(新版)軍隊文職人員招聘考試(臨床醫(yī)學)題庫及答案解析

PAGEPAGE2最新版軍隊文職人員招聘考試科目：臨床醫(yī)學全真題庫專業(yè)題庫模擬真考RealQuestions,SimulationTest（新版）軍隊文職人員招聘考試（臨床醫(yī)學）題庫及答案解析一、單選題1.手術人員已洗好手，進行手術區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術衣及手套，上臺準備手術。在開始切皮前，主刀醫(yī)師應注意：A、器械是否清點對數(shù)B、麻醉平面是否已達到手術要求，病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定C、病人神志是否清醒D、是否已輸血E、胃管是否插好答案：B2.膈下游離氣體多見于A、脾破裂B、腎破裂C、胰腺損傷D、結腸破裂E、胃破裂答案：E解析：膈下游離氣體多見于胃破裂。3.下列與腦性癱瘓不符的表現(xiàn)是A、共濟失調B、伴隨癲癇C、痙攣性癱瘓D、伴隨語言障礙E、進行性運動倒退答案：E解析：腦性癱瘓是非進行性中樞性運動障礙。4.女，48歲，行結腸癌手術后3天，動脈血氣報告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L此時作血K+、Na+、Cl－測定，最可能：A、K+↓Na+↓Cl－↓B、K+↓Na+↑Cl－↑C、K+↑Na+↑Cl－↓D、K+↓Na+↓Cl－↑E、K+↑Na+↓Cl－↑答案：A5.下列關于孕婦感染弓形蟲的描述正確的是A、滋養(yǎng)體形態(tài)見于慢性感染B、包囊形態(tài)見于急性感染C、垂直感染的可能性較小D、應用乙酰螺旋霉素有效E、檢查新生兒無異常無須治療答案：D6.關于假絲酵母菌性陰道炎，敘述不恰當?shù)氖茿、假絲酵母菌對日光、干燥、紫外線及化學制劑抵抗力強B、假絲酵母菌對熱抵抗力強C、假絲酵母菌生長的適宜pH為4～5D、假絲酵母菌能產生孢子及假菌絲E、服用大量雌激素者，易誘發(fā)假絲酵母菌感染答案：B7.關于痛經(jīng)的描述，下列錯誤的是A、原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期B、繼發(fā)性痛經(jīng)系盆腔功能性病變引起C、原發(fā)性痛經(jīng)與周期性排卵有關D、子宮內膜異位癥是導致繼發(fā)性痛經(jīng)的首要原因E、子宮內膜結核致月經(jīng)過少答案：B8.哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導阻滯A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、側壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、左房心肌梗死答案：D解析：下壁心肌梗死累及房室結、房室束等心傳導系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導阻滯。9.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是A、頭顱X線片B、臨床表現(xiàn)C、頭痛伴嘔吐D、頭顱CTE、意識障礙答案：B10.56歲，絕經(jīng)4年后血性白帶半年，陰道不規(guī)則少許出血半個月。宮頸光滑，宮體稍大，診刮內膜為豆渣狀。下述何種疾病可能性大A、宮頸癌B、宮體癌C、生殖器結核D、子宮肌瘤E、功能性子宮出血答案：B11.男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰腺縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病答案：E12.橈神經(jīng)損傷典型畸形是A、垂腕B、"餐叉"手C、伸直狀態(tài)D、"猿"手E、爪形手答案：A13.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L，則下列哪一項措施是不正確的：A、給予口服降糖藥治療B、做口服糖耐量試驗C、測定空腹、餐后2小時血糖D、檢查有無影響血糖結果的因素E、測定糖化血紅蛋白答案：A14.婦女一生各個階段，哪個階段歷時最長A、兒童期B、青春期C、新生兒期D、性成熟期E、圍絕經(jīng)期答案：D解析：婦女一生各個階段，性成熟期時間最長15.初孕婦，28歲，孕34周，血壓130/85mmHg，尿蛋白（-），宮高27cm，下肢水腫(±)，B超雙頂徑78mm，股骨長60mm，腹徑76cm，羊水指數(shù)10cm，最可能的診斷是A、羊水過少B、輕度子癇前期C、子癇前期+IUCRD、IUCRE、低危妊娠答案：D16.男性，47歲，身高170cm，體重110kg，腎盂造影示左腎中度積水，左輸尿管中段結石，直徑1.5cm，右側輸尿管上段結石1.2cm，右腎無積水，最佳治療方案是A、同時行雙側體外沖擊碎石B、先行左側體外沖擊碎石C、先行左腎造瘺D、先行左輸尿管切開取石E、左輸尿管逆行插管引流尿液答案：D17.產后出血的定義是A、產程中陰道出血量超過500mlB、在胎兒娩出后24小時內陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后2小時內陰道出血量超過500mlD、在胎兒娩出后3小時內陰道出血量超過500mlE、在胎兒娩出后7天內陰道出血量超過500ml答案：B解析：產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml，是我國產婦死亡的首要原因。18.胎盤功能不良的表現(xiàn)有A、連續(xù)監(jiān)測24小時尿E值減少30%～40%B、尿E/C>10C、SP>100mg/LD、胎盤生乳素>4mg/LE、尿E>10mg/24h答案：A19.細胞內液中最多的陰離子是A、鈉B、鈣C、鉀D、磷酸鹽E、氯答案：D解析：細胞內液中主要陰離子為碳酸氫根、蛋白質、硫酸根和磷酸根；主要陽離子為鉀離子、鎂和鈉離子。20.輸卵管妊娠最典型的癥狀是A、腹痛和陰道流血B、腹腔出血和休克C、陰道出血和血壓下降成正比D、停經(jīng)史E、附件區(qū)觸及包塊答案：A解析：輸卵管妊娠典型臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛與陰道流血，正確答案為A21.男，30歲，突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時，體檢：全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測該病人的腹膜炎產生的原因是A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、脾破裂E、胃十二指腸穿孔答案：E解析：胃十二指腸急性穿孔的診斷：①潰瘍病史；②癥狀：上腹部刀割樣持續(xù)性痛，且很快波及全腹，體溫上升；③體征：板狀腹，伴壓痛、反跳痛，肝濁音界常消失，有移動性濁音，晚期因腸麻痹而全腹膨脹，腸鳴音消失；④輔助檢查：白細胞升高，站立位X線透視可見膈下游離氣體，腹腔穿刺可得黃色混濁液體等。22.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)?；颊咝械皡^(qū)腫瘤切除術后第二天出現(xiàn)昏迷，不可能的原因是A、垂體前葉功能減退B、腦水腫C、腦積水D、顱內血腫E、尿崩癥答案：E23.男性，36歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體300ml。查血壓115/60mmHg，肝脾肋下未及。首選進行：()A、急診胃腸鋇餐檢查B、B型超聲波檢查C、腹部平片檢查D、急診內窺鏡檢查E、急診CT檢查答案：D24.男性，62歲。因骨關節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5×3.0cm大小腫塊，為進一步確診，需進行哪項檢查A、CT掃描B、支氣管動脈造影C、磁共振檢查D、腫瘤標志物檢測E、經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢答案：E25.男患，30歲，轉移性右下腹痛10小時，并惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內容物，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，血WBC為1.2×109/L，中性90%，尿WBC8-10/HP,紅細胞2-3/HP該患者可能出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為A、門靜脈炎.B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水電解質紊亂答案：A26.外陰鱗狀上皮細胞增生病理特點哪項除外A、表皮層角化過度B、表皮層角化不全C、棘細胞層不規(guī)則增厚D、有淋巴細胞浸潤E、上皮細胞層次紊亂，核染色深答案：E解析：上皮細胞層次紊亂27.男，45歲，右側胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮A、十二.指腸損傷B、膽囊破裂C、肋骨骨折合并右側外傷性氣胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E、右腎破裂答案：D28.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是A、喉痙攣B、面神經(jīng)征C、手足抽搐D、無熱驚厥E、有佝僂病的癥狀和體征答案：A29.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體前列腺Ⅱ度增大，質中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm.膀胱X線平片未見結石影該患者的治療首選的是A、膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術E、藥物溶石和排石治療答案：D30.男性。40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內已輸600mL，測血壓80／40mmHg、脈率120次／min，腸鳴音活躍，此時宜()A、輸血+冰鹽水灌洗胃B、輸血+三腔二囊管壓迫止血C、輸血+急癥胃大部切除術D、輸血+甲氧明靜滴E、輸血+去甲腎上腺素答案：C31.臍血S／D在妊娠晚期的正常值為A、<4B、>2C、<2D、>3E、<3答案：E32.男，34歲，反復中上腹饑餓痛、返酸4年，每年冬季發(fā)作。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)：胃竇小彎側一0.5x0.8cm輪廓外龕影。可能的診斷是：A、胃癌B、胃潰瘍C、胃息肉D、胃憩室E、胃炎答案：B33.男性，21歲，股骨下端疼痛1個月，內側局部腫脹1周；局部明顯壓痛，無發(fā)熱，無活動性疼痛，X線：髁上內側皮質破壞，診斷最可能為A、良性骨轉移B、軟組織惡性腫瘤C、惡性骨腫瘤D、轉移性骨腫瘤E、骨結核答案：C解析：髁上內側皮質破壞、無發(fā)熱的骨質破壞所以考慮為惡性骨腫瘤。34.行分段診刮的操作順序應是下列哪項A、先探測宮腔，再分別刮取前、后、左、右四處的子宮內膜B、先行宮頸活檢，再探宮腔及刮取子宮內膜C、先刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內膜D、先探宮腔，再刮取宮頸管黏膜，再刮取子宮內膜E、先探宮腔，刮取子宮內膜，再刮取宮頸管黏膜答案：C解析：如果先刮取宮腔，再刮宮頸管，宮腔內組織可能在宮頸管內殘留，會導致病變部位判斷錯誤。先探宮腔，雖然探針較細，但仍然可能有宮腔內組織被帶到宮頸管內。35.下列哪項不屬于子宮內膜癌的治療依據(jù)A、子宮的大小B、子宮肌層和頸管是否被浸潤或累及C、癌細胞的分化程度D、患者是否已絕經(jīng)E、患者全身健康情況答案：D36.最大加速期指宮口擴張多大A、9～10cmB、4～9cmC、3～4cmD、3～10cmE、6～10cm答案：B解析：最大加速期指宮口擴張4～9cm，需2小時。正確答案為B37.口服避孕藥失敗的主要原因A、月經(jīng)周期中突然排卵B、由于胃腸吸收障礙C、頻繁性交D、產生耐藥性E、未按要求服藥答案：E38.乳牙出齊的最遲年齡是：()A、10個月B、12個月C、1歲D、20個月E、30個月答案：E39.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是：A、肝大B、下肢浮腫C、奇脈D、頸靜脈怒張E、腹水答案：C40.孕婦出現(xiàn)臥位低血壓綜合征時，有效的治療方法應選下列哪種A、輸液B、心臟按摩C、改變體位為側位D、保溫E、注意呼吸的管理答案：C解析：妊娠末期，孕婦仰臥位時，子宮壓迫下腔大靜脈而出現(xiàn)低血壓，側臥位可使血壓恢復正常。41.外科臨床上最常見的酸堿失衡是：()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：B42.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A、老年人B、兒童C、孕婦D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、全身抵抗力低下者答案：B43.下列產科處理哪項不正確A、頭位死胎，宮口開全，先露已入盆--穿顱術B、胎兒窘迫，義位，宮口開全--產鉗術C、臀位，臍帶脫垂，宮口開全--臀牽引術D、橫位，死胎，先兆子宮破裂--碎胎術E、臀位，足先露-剖宮產術答案：D44.頸脊髓前綜合癥多表現(xiàn)是A、上肢癱瘓，下肢正常B、下肢癱瘓，上肢正常C、四肢癱瘓，上肢重，下肢輕D、四肢癱瘓，下肢重，上肢輕E、四肢癱瘓，上、下肢無區(qū)別答案：D45.患兒9歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，近2年來有明顯活動后氣促，體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級收縮期吹風樣雜音，心電圖示右心室肥大，導管檢查右心室與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa（75mmHg）。該病人術前準備不包括下列哪項？A、檢查肝功能、腎功能B、檢查電解質C、準備血源D、應用強心甙E、檢查有否感染灶存在答案：D46.正常分娩的臨床表現(xiàn),正確的是:A、初產婦臨產后胎頭多已入盆B、胎膜破裂多在第二產程期間C、產婦屏氣用力標志宮口開全D、生理縮復環(huán)多在平臍部位看到E、第三產程多超過30分鐘答案：A47.小兒時期正常中性粒細胞與淋巴細胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是A、生后4～6天及4～6個月B、生后4～6天及1～2歲C、生后4～6天及4～6歲D、生后4～6月及4～6歲答案：C48.某女，21歲，已婚，孕20周，因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診，1周前有性生活史。婦查：前庭充血，陰道有大量綠色膿性分泌物，擠壓陰道前壁尿道口有膿流出，宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮、附件（-）。該患者最可能的診斷是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并梅毒C、妊娠合并滴蟲陰道炎D、妊娠合并外陰化膿性感染E、妊娠合并巨細胞病毒感染答案：A49.Rh血型不合約有多少發(fā)生在第1胎A、40％B、10%C、30％D、20％E、罕見，除非接受過輸血、換血治療答案：E50.輸尿管結石A、腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿B、排尿中斷伴疼痛C、尿頻.尿急伴鏡下血尿D、尿頻.尿急.尿痛伴終末血尿及膿尿E、尿道口滴血答案：A解析：記憶性題，患側的腎絞痛和鏡下血尿是其典型表現(xiàn)。51.原發(fā)性免疫缺陷病的突出癥狀是A、食欲缺乏、體重不增B、經(jīng)常發(fā)生感染C、肝脾腫大D、免疫球蛋白量低E、皮膚遲發(fā)型超敏反應陰性答案：B解析：這是一道理解應用題，錯選率12％。對這類題首先需分析題目的關鍵點，考的是"癥狀"，而且是"突出"癥狀而非一般可伴隨癥狀，當然更重要的是要切在"原發(fā)性免疫缺陷病"上。本題錯選的主要在D和E，占各半。D的說法"免疫球蛋白低"是抗體缺陷病的實驗診斷依據(jù)，E的"皮膚遲發(fā)型超敏反應"是T細胞缺陷的診斷手段之一，二種病都屬原發(fā)性免疫缺陷，但是D、E提示的是診斷手段，而非癥狀。可見錯選者未注意要考慮的是"癥狀"。"C"是體征也不屬癥狀，也不應選擇。余下A、B是癥狀。"A"是非特異性癥狀，很多病都會具有，不可能是"突出"癥狀。經(jīng)常發(fā)生感染性疾病是原發(fā)性免疫缺陷病的突出特點，因此，能選擇的只是"B"。若我們不從錯誤分析出發(fā)，而從正確答題技巧出發(fā)，對此類題只需先排出哪幾個是"癥狀"的選擇，再判斷"突出"便可很快找到正確答案。52.某患者反復自然流產病史，B超可疑宮腔粘連，應選A、宮腔鏡B、腹腔鏡C、B超D、婦科內分泌檢查E、子宮輸卵管通液或造影答案：A53.下列哪項不是無排卵型功血的特點A、好發(fā)于更年期和青春期B、基礎體溫單相C、陰道涂片示中、高度雌激素影響D、內分泌測定示FSH持續(xù)低水平，LH無高峰形成，雌激素水平不穩(wěn)定，無孕激素E、內膜病理示分泌不良答案：E54.麻藥的全身效應以哪個系統(tǒng)最敏感A、心血管系統(tǒng)B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)答案：B55.心跳驟停時最迅速有效的處理是()A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓D、胸內心臟按壓E、純氧人工呼吸答案：C56.關于臀位剖宮產術，敘述正確的是A、宮口開全，臍帶脫出B、中骨盆輕度狹窄C、估計胎兒體重為3000gD、宮口未開全，胎足脫出E、第一產程宮縮乏力答案：B57.下列哪項引起左心衰時不宜應用血管擴張劑：A、二尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、擴張性心肌病D、先心房缺E、主動脈瓣狹窄答案：E58.關于著床正確的是A、受精卵著床是妊娠的開始B、受精卵形成后72小時內著床C、受精卵形成后即能著床D、受精卵著床需要孕婦體內分泌足夠量的孕酮E、晚期囊胚黏附在子宮內膜即完成了受精卵的著床過程答案：D解析：受精卵著床需要孕婦分泌大量的孕酮59.引起交叉性感覺障礙的病變部位在A、后根B、后角C、腦干D、丘腦E、內囊答案：C60.女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。如果利尿過猛，易并發(fā)A、肝肺綜合征B、肝腎綜合征C、肝性腦病D、感染E、食管胃底靜脈曲張破裂出血答案：C解析：4.理想的利尿效果為每天體重減輕0.3～0.5kg（無水腫者）或0.8～1.0kg（有下肢水腫者）。61.重度哮喘時，除吸氧外尚應采取的措施是：（）A、盡可能找出過敏原，去除誘因或進行抗原脫敏療法B、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質激素C、積極應用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法答案：D62.關于VIN的說法，不恰當?shù)氖茿、VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌B、盡管VIN很少發(fā)展為浸潤癌，但仍應對任何可疑病變做多點活組織檢查C、近80%的VIN伴有HPV（16型）感染D、對病灶部位的活檢要注意取材深度，一般必須達到皮下脂肪層E、確診為Paget病者，應行較廣泛局部病灶切除或單純外陰切除答案：D63.陰道正常菌群不包括A、革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌B、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌C、白色葡萄球菌D、專性厭氧菌E、支原體及假絲酵母菌答案：C解析：陰道正常菌群不包括白色葡萄球菌64.風濕性疾病是指：A、以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病E、以上都不是答案：A65.男性，39歲，有先天性心臟病.房間隔缺損，慢性充血性心衰，長期服用地高辛，因嘔吐.腹瀉2天入院。心電圖提示：頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項處理措施錯誤：A、停用地高辛B、靜脈注射胺碘酮C、補鉀D、靜脈注射西地蘭E、多巴胺答案：D66.若宮縮應激試驗監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速，胎心160次/min。目前處理下列哪項為首選A、繼續(xù)給氧B、靜脈滴注50%葡萄糖C、左側臥位D、剖宮產結束分娩E、靜脈滴注小劑量縮宮素以加速產程答案：D解析：宮縮應激試驗監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速，胎心160次/min提示胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)，需要立即剖宮產。正確答案為D67.急性血源性骨髓炎應用抗生素治療后，全身及局部癥狀消失，仍需應用抗生素至少:A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：C68.肝癌破裂出血的錯誤治療方法是A、肝動脈結扎B、肝動脈介入栓塞C、肝葉切除術D、局部壓迫止血E、門靜脈結扎答案：E解析：因為肝癌的血液供應是肝動脈，同時門靜脈是肝臟70%的血液供應。69.女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引流術，當即引流出血性液體500ml，經(jīng)快速輸血補液后，第1小時仍有血性引流液210ml。應考慮的診斷是：A、大量血胸B、中量血胸C、小量血胸D、進行性血胸E、肺裂傷答案：B70.經(jīng)產婦，宮口開大4cm，破水后產婦突然煩躁不安，訴頭暈、胸悶，測心率124次/min，血壓為0，胎心70次/min。最可能的診斷是A、子宮破裂B、羊水栓塞C、胎盤早剝D、腦梗死E、子癇答案：B71.關于妊娠期母體凝血功能，描述正確的是A、血漿纖維蛋白原增加50%B、血小板數(shù)增加2倍C、纖溶活性增加D、凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加E、血液處于低凝狀態(tài)答案：A解析：血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女約增加50%，于妊娠末期平均達4.5g/L(非孕婦女平均為3g／L)，正確答案為A72.51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個月。陰道細胞學檢查結果巴氏Ⅱ級。進一步處理是下列哪項A、切除子宮B、子宮次廣泛切除C、陰道鏡檢查D、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查E、宮頸錐形切除術答案：D73.患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大如術前.腦脊液快速流出后病人突然昏迷，雙瞳散大，光反應遲鈍。首先考慮的原因可能為A、腫瘤卒中B、穿刺損傷C、小腦幕切跡上疝D、D休克E、低顱壓答案：C74.男，10歲，右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達39.5℃一天。懷疑為急性化膿性骨髓炎若已確定診斷，最合適的方法是:A、臥床休息B、大量廣譜抗生素C、肢體制動D、輸液、注意水電平衡E、靜脈注射抗生素+鉆孔引流答案：E75.預激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是A、心房內折返性心動過速B、心房撲動C、心房顫動D、房室折返性心動過速E、房室結折返性心動過速答案：D解析：預激綜合征可伴發(fā)多種心律失常，最常見類型是房室折返性心動過速。76.子宮內膜癌的生長特點哪項恰當A、生長迅速，易早期淋巴轉移B、生長迅速，易直接蔓延C、生長緩慢，大部分為晚期癌D、生長緩慢，大部分為早期癌E、生長迅速，部分易血行轉移答案：D77.前置胎盤的正確處理是A、有陰道流血伴腹痛，即終止妊娠B、肛查了解宮口開大情況以決定分娩方式C、凡胎兒死亡均從陰道分娩D、行陰道檢查必須在手術準備下進行E、大出血時，不需陰道檢查，即行剖宮產答案：D解析：前置胎盤應進行陰道檢查，密切觀察陰道流血量，且應該在手術準備下進行，防止大量出現(xiàn)威脅母兒生命。剖宮產指征包括完全性前置胎盤，持續(xù)大量陰道流血；部分性和邊緣性前置胎盤出血量較多，先露高浮，胎齡達妊娠36周以上，短時間內不能結束分娩，有胎心、胎位異常，故E錯誤。根據(jù)題意，正確答案選擇D78.男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次，不宜選擇的治療是A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔兩囊管壓迫止血C、輸血補液D、禁食E、肌注巴曲酶答案：B解析：三腔兩囊管用于食管靜脈曲張導致的出血，用氣囊壓迫過久會導致黏膜糜爛，不能用于消化性潰瘍導致的出血。79.女性，32歲。妊娠7個月，既往月經(jīng)量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2.2%，血清鐵6.3μmol/L，總鐵結合力85.24μmol/L，血清總膽紅素10.1μmol/L，最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、慢性病貧血D、巨幼細胞性貧血E、溶血性貧血答案：A80.羊水過少，是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升A、200B、300C、400D、500E、600答案：B解析：羊水過少是指晚期羊水量少于300毫升81.子宮頸癌Ⅱ期的診斷標準是A、癌擴展達盆壁B、癌擴展達陰道下1/3C、癌擴展達腹膜D、癌擴展至穹隆未達盆壁，也未達陰道下1/3E、癌擴展至膀胱及直腸答案：D82.閉經(jīng)、不孕，輸卵管碘油造影呈串珠狀，治療方法為A、抗結核治療B、中西藥綜合治療C、手術治療D、抗生素治療E、中藥治療答案：A83.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有A、高血壓B、白細胞增高C、呼吸淺快D、高膽固醇血癥E、以上都不是答案：A84.關于葡萄胎隨訪，下述哪項不需要A、定期做陰道細胞學涂片檢查B、避孕措施不可采取上環(huán)C、相當時期內指導避孕D、定期做hCG定量檢查E、必要時做胸部X線檢查答案：A85.股骨頸內收骨折指Pauwells角大于:A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°答案：B86.30歲，繼發(fā)不孕5年。經(jīng)后4天突起高熱，寒戰(zhàn)，下腹痛，右側甚。血壓110/80mmHg，脈搏120次/min，體溫39℃，下腹輕壓痛。婦科檢查：宮頸有膿性分泌物，子宮后傾，稍大、稍軟，有壓痛，雙側附件增厚、壓痛。根據(jù)上述癥狀，應考慮為下述何種疾病A、急性闌尾炎B、急性盆腔結締組織炎C、急性盆腔腹膜炎D、重型急性子宮內膜及肌層炎E、以上均不是答案：D87.對于VIN診斷標準，不恰當?shù)氖茿、原位癌：重度非典型增生累及上皮全層，但未穿透基底層B、VINⅢ：重度非腆型增生，上皮過度增生和異型細胞的改變。超過上皮下2／3C、原位癌：不屬于VIND、VINⅡ：中度非典型增生，上皮過度增生和異型細胞的改變，占上皮下2／3E、VINI：輕度非輿型增生，上皮過度增生和異型細胞的改變，局限于上皮的下1／3答案：C88.男性，61歲。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出現(xiàn)下肢水腫，氣短加重，受涼后發(fā)熱，咳黃痰伴神志模糊，嗜睡36小時。血壓95/60mmHg，球結膜充血水腫，心率100次/分，肺底有水泡音，無病理反射。最可能的診斷是A、肺心病并肺性腦病B、肺心病并消化道出血C、肺心病并肺感染D、肺心病并腦血管意外E、肺心病并休克答案：A89.25歲初孕婦，妊娠38周。胎頭雙頂徑值為92mm。漏斗型骨盆。臨產后本例易發(fā)生的項目是A、持續(xù)性枕橫位B、持續(xù)性枕后位C、第一產程潛伏期延長D、第一產程活躍期停滯E、第二產程延長答案：E90.破傷風的治療原則中，錯誤的是：A、及時正確處理傷口B、應用抗毒素中和毒素C、補充水、電解質D、常規(guī)氣管切開保證氣道通暢E、避聲光答案：D91.膽囊三角內有哪些重要結構穿行?A、門靜脈和肝動脈B、膽囊動脈和肝動脈C、膽囊動脈和副肝管D、肝動脈和副肝管E、門靜脈和副肝管答案：C92.關于妊娠期肝內膽汁淤積癥，下列敘述不恰當?shù)氖茿、臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征B、是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥C、此病對孕婦的危害大于對胎兒的危害D、病因目前尚不清楚E、發(fā)病率與季節(jié)有關，冬季高于夏季答案：C解析：妊娠期肝內膽汁淤積癥主要危害胎兒，使圍產兒病死率增高，正確答案為C93.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是A、呼吸困難并伴有皮下氣腫B、傷側胸部叩診呈高調鼓音C、傷側呼吸音消失D、X線見縱隔向健側移位E、胸膜腔穿刺有高壓氣體答案：E解析：張力性氣胸患者的臨床表現(xiàn)有呼吸困難，缺氧嚴重者,有發(fā)紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。體格檢查，可見傷側胸部飽脹，肋間隙增寬，可有皮下氣腫，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。胸部x線檢查顯示胸膜腔大量積氣，縱隔向健側移位。胸膜腔穿刺有高壓氣體，這是診斷張力性氣胸的最充分依據(jù)。94.在擴張性心肌病診斷時，胸部X線和超聲心動圖檢查哪項是錯誤的A、兩者都能顯示心臟的大小B、X線不能顯示心室運動減弱C、超聲能顯示左室流出道增寬?D、X線可顯示肺淤血E、超聲心動圖可顯示二尖瓣的情況答案：B95.功能失調性子宮出血是指A、生育年齡的異常子宮出血B、青春期或更年期的異常子宮出血C、調節(jié)生殖的神經(jīng)內分泌機制失常的子宮出血D、伴有輕度子宮內膜非特異性炎癥的子宮出血E、以上都不是答案：C96.妊娠后半期陰道出血可以由下列哪種疾病引起A、陰道撕裂B、宮頸癌C、宮頸炎D、前置胎盤E、以上都是答案：D97.下列關于子宮下段的敘述中哪項不正確A、子宮下段系子宮峽部形成，非孕時長1cmB、臨產后由于子宮收縮及回復的影響，峽部被拉長而形成子宮下段C、子宮下段常被產科醫(yī)生選擇為剖宮產術子宮切開部D、子宮下段的被動擴張段，隨產程進展而越來越長、越薄E、分娩受阻時，生理性縮復環(huán)上移達臍或臍上，形成病理性縮復環(huán)答案：B解析：子宮峽部位于宮體與宮頸之間最狹窄的組織結構。非孕時長約lcm，妊娠后子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長變薄，擴展成宮腔一部分，臨產后伸展至7-lOcm，成為產道一部分，稱為子宮下段，是產科手術學的重要解剖結構；故不是由子宮收縮和回復形成的，故B錯誤，根據(jù)題意，正確答案為B98.盆底淺層肌肉的肌腱在陰道外口與肛門之間會合形成A、泌尿生殖膈B、中心腱C、會陰淺筋膜D、盆腹膜E、盆膈答案：C解析：會陰淺筋膜主要由盆底淺層肌肉的肌腱在陰道外口與肛門之間會合形成。故正確答案為C99.搶救休克型中毒型痢疾，哪項措施不合適?()A、擴充血容量B、糾正酸中毒C、脫水D、抗生素控制感染E、血管活性藥物答案：C100.心力衰竭時下述減輕心臟負荷的治療措施中，不正確的是A、根據(jù)病情適當安排休息活動B、絕對臥床休息C、控制鈉鹽攝入D、合理應用利尿劑E、合理應用血管擴張劑答案：B101.產婦患羊水過多時胎兒常伴發(fā)的疾病是A、先天性膈疝B、先天性食管閉鎖C、肺不張D、胎糞性腹膜炎E、出生前感染性肺炎答案：B解析：羊水過多常伴發(fā)的疾病是先天性食管閉鎖102.人體維生素D的主要來源是：()A、蛋類食物提供B、肝類食物C、蔬菜類食物D、海產類食物E、紫外線照射皮膚而獲得答案：E103.哪一項不是動力性泌尿系梗阻的常見原因A、腰麻和肛管直腸術后B、中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、前列腺增生D、阿托品服用E、低血鉀、高熱等答案：C104.母乳喂養(yǎng)中，下列哪項方法不正確()A、早吸吮B、乳母患有急性傳染病時不應哺乳C、按需哺乳D、哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E、哺乳時，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮答案：E105.男，26歲，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高實驗及加強實驗陽性，雙下肢肌力正常，X線片示腰椎曲度變直，輕度退變。根據(jù)病史體征及X線檢查其診斷應是:A、腰肌勞損B、梨狀肌綜合癥C、腰椎管狹窄D、腰椎間盤突出癥E、腰椎腫瘤答案：D106.不屬于洋地黃使用禁忌證的是A、病態(tài)竇房結綜合征B、重度二尖瓣狹窄伴心房纖顫C、肥厚梗阻性心力衰竭D、預激綜合征伴心房纖顫E、單純舒張性心力衰竭答案：B107.女性，32歲。突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應考慮是A、門靜脈高壓癥B、胃十二指腸潰瘍C、出血性胃炎D、膽道出血E、應激性潰瘍性出血答案：D解析：患者有右上腹絞痛，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，查體鞏膜黃染，符合膽道疾病臨床表現(xiàn)。108.女性，50歲。因頸部淋巴結腫大，活檢示：B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國最常見的B細胞性淋巴瘤?A、濾泡性淋巴瘤B、套細胞淋巴瘤C、小淋巴細胞淋巴瘤D、彌漫性大B細胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤答案：D109.克羅米芬適用于A、垂體血管閉塞的排卵障礙患者B、卵巢衰竭引起的排卵障礙C、內源性雌激素缺乏的排卵障礙D、GnRH分泌不足患者E、有一定雌激素水平的排卵障礙答案：E110.下列哪種類型的心臟病合并妊娠并發(fā)癥發(fā)病率最高A、先天性心臟病B、風濕性心臟病C、妊高征心臟病D、貧血性心臟病E、圍生期心肌病答案：A111.下列哪種情況易于發(fā)生肩難產A、足月分娩B、早產C、雙胎妊娠D、巨大兒E、羊水過少答案：D解析：巨大兒易發(fā)生肩難產112.哪個骨盆徑線小于正常值能確診孕婦為單純扁平骨盆A、髂棘間徑B、骶恥外徑C、髂嵴間徑D、坐骨棘間徑E、坐骨結節(jié)間徑答案：B113.女性，32歲。既往體健，1個月前出現(xiàn)雙下肢水腫，進行性加重，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L。為明確診斷，首選的檢查為A、血糖B、心臟彩超C、肝功能及肝膽脾彩超D、腎臟彩超E、下腔靜脈彩超答案：D解析：年輕女性，短期內出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎衰竭，首選腎臟彩超，了解腎臟大小，明確急、慢性病變，再決定下一步診治措施。114.男性，37歲。左腎絞痛3天，經(jīng)解痙藥應用好轉。排泄性尿路造影，雙腎顯示好，左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm，非手術治療兩周，結石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應是A、繼續(xù)非手術治療B、腎鏡取石C、體外震波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開取石答案：C115.兩側副中腎管中段及尾段未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形A、先天性無子宮B、先天性無陰道C、始基子宮D、殘角子宮E、一側輸卵管缺失答案：A116.骨折的治療原則:A、創(chuàng)口包扎B、迅速運輸C、積極手術D、正確搬運E、復位，固定，功能鍛煉答案：E117.女性，24歲，已婚，近幾個月來月經(jīng)周期正常而經(jīng)期延長，持續(xù)10天左右，無腹痛。婦科檢查：子宮正常大小，兩側附件陰性，擬行診斷性刮宮術，正確的手術日期應選擇在下列何時A、月經(jīng)前2～3天B、月經(jīng)來潮6小時C、月經(jīng)來潮第3天D、月經(jīng)來潮第5天E、診斷性刮宮日期不限定答案：D118.關于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項不是正確的A、大多數(shù)為無痛性B、一般為間歇性出現(xiàn)C、多數(shù)為全程肉眼血尿D、血尿程度與腫瘤大小不一致E、血尿輕重與腫瘤惡性程度有關答案：E119.以下哪項是雌激素的生理功能A、使子宮肌肉松弛B、使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄贑、降低子宮對催產素的敏感性D、使排卵后體溫升高E、使陰道上皮增生、角化、成熟答案：E解析：雌激素可以使陰道上皮細胞增生和角化，黏膜變厚，并增加細胞內糖原含量，使陰道維持酸性環(huán)境。故正確答案為E120.關于XY單純性腺發(fā)育不全，下列哪項不正確A、又稱Turner綜合征B、染色體是46，XYC、屬X連鎖或常染色體遺傳病D、外陰不發(fā)育E、乳房似女性答案：A121.高血壓患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥為A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、α1受體阻滯劑D、ACEIE、鈣離子拮抗劑答案：E122.2∶1等張含鈉液的組成是：()A、2份生理鹽水，1份1.4％碳酸氫鈉溶液B、2份葡萄糖液，1份5％碳酸氫鈉溶液C、2份葡萄糖液，1份生理鹽水D、2份生理鹽水，1份5％碳酸氫鈉溶液E、2份葡萄糖液，1份1.4％碳酸氫鈉溶液答案：A123.下列哪項不屬于心力衰竭時的代償機制：A、交感神經(jīng)興奮性增強B、RAS系統(tǒng)激活C、心肌肥厚D、V/Q比E、Frank-starling機制答案：D124.A.美托洛爾A、哌唑嗪B、雙氫克尿噻C、氨氯地平D、卡托普利E、高血壓病伴痛風的禁用藥物為答案：C125.電熨治療宮頸糜爛，以下哪項是不正確的A、要徹底破壞糜爛面B、整個頸管的柱狀上皮均要破壞C、宮頸口處炎癥較重，電熨時間應稍長D、治療前應先做宮頸黏液涂片，除外惡變E、應先治療急性生殖器炎癥答案：B126.關于口服短效避孕藥的副反應，恰當?shù)氖茿、能使經(jīng)血量多，不適用于經(jīng)量多的婦女B、體重減輕系因進食少、惡心所致C、服藥期間出現(xiàn)陰道流血，多發(fā)生在漏服藥物之后D、類早孕反應系孕激素刺激胃黏膜所致E、白帶增多系孕激素作用的結果答案：C127.當決定行陰道手術助產時，為了確診胎方位，應以哪條顱縫結合囟門檢查做依據(jù)A、額縫B、冠狀縫C、矢狀縫D、人字縫E、顳縫答案：C解析：當決定行陰道手術助產時應了解矢狀縫及囟門，確定胎方位。正確答案為C128.幼女自高處摔下傷及外陰部，最易發(fā)生血腫的部位是A、大陰唇B、小陰唇C、陰蒂D、陰阜E、會陰部答案：A解析：大陰唇皮下為疏松結締組織和脂肪組織，含豐富血管、淋巴管和神經(jīng)，外傷后易形成血腫。故正確答案為A129.24歲，孕3個月，下床后突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個月大小，質軟，右側附件區(qū)腫物如新生兒頭大小，近右側宮角區(qū)壓痛，明顯拒按。下列哪項是最可能的診斷A、卵巢囊腫破裂B、卵巢囊腫感染C、闌尾周圍膿腫D、卵巢囊腫蒂扭轉E、先兆流產答案：D130.女性，經(jīng)產婦，帶宮內節(jié)育環(huán)半年，近半月余感腰酸、腰墜，并伴有少量陰道出血。下列哪項檢查是不必要的A、宮頸刮片B、B型超聲波檢查C、婦科檢查D、腹部X線片檢查E、尿HCG檢查答案：E131.風濕性心臟瓣膜疾病下述哪項不是二尖瓣關閉不全的體征A、心尖區(qū)全收縮期高調吹風樣雜音B、雜音向左腋下或背部傳導C、第一心音增強D、常有第二心音分裂E、重度關閉不全時可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音答案：C132.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是A、陣發(fā)性腹部絞痛B、有氣過水音和金屬音C、X線檢查小腸有多個階梯狀液平D、頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液E、腹肌緊張，有壓痛和反跳痛答案：E133.男性，28歲，近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咯粉紅色泡沫痰。體檢：心率130次／分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速，下列哪項治療措施不宜使用A、經(jīng)酒精濕化吸氧B、皮下注射嗎啡C、靜脈注射速尿D、靜脈注射硝酸甘油E、靜脈注射西地蘭答案：E134.正中神經(jīng)損傷腕部將出現(xiàn):A、垂腕畸形B、爪形手C、垂指畸形D、拇指對掌功能障礙E、拇、示、中指屈曲障礙答案：D135.35歲女性患者，突然畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診，已服抗菌藥物。尿白細胞l0～20／HP，清潔中段尿培養(yǎng)陰性。其尿培養(yǎng)陰性最不可能的原因是：A、尿液在膀胱停留時間短于6hB、尿液中混入消毒液C、7天內用過抗生素D、尿白細胞增多E、以上都不是答案：D136.某慢性腎炎患者，動脈血氣分析結果如下：pH值7.33，PaCO230mmHg,HCO3－15mmol/L，該患者最可能的診斷是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性中毒答案：A137.女性，25歲，既往健康，突然咯血約500ml，查體：心肺未見異常，胸X線片雙肺下野紋理增粗你認為診斷應是A、急性支氣管炎B、支氣管擴張癥C、支氣管內膜結核D、支氣管肺癌E、急性肺梗死答案：B138.25歲，初產婦，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g，Apgar評為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露，破膜后上肢脫出，胎心率144次／分、有力、規(guī)律。緊急處理應是A、給予子宮收縮藥B、行外轉胎位術C、行內轉胎位術D、行剖宮產術E、以上都不是答案：C解析：只能行內轉胎位術，最終經(jīng)臀牽引娩出。139.關于臍帶的描述下列恰當?shù)氖茿、足月妊娠臍帶長度平均60～70cmB、臍帶長度<20cm為臍帶過短C、臍帶長度>80cm為臍帶過長D、臍帶表面被絨毛膜覆蓋E、臍帶纏繞以纏繞胎兒頸部居多答案：E解析：臍帶正常長度為33～100cm；臍帶短于30cm為臍帶過短；臍帶超過100cm為臍帶過長；臍帶纏繞中90%為臍帶繞頸。正確答案為E140.對于子宮肌瘤，下列哪項恰當A、一般為多發(fā)性肌瘤B、漿膜下肌瘤常有經(jīng)量多C、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)長大不少見D、發(fā)生在宮頸部位少見E、肉瘤變常見答案：D141.30歲，初產婦，孕34周。檢查血壓180/112mmHg，拒絕住院治療。3小時前突然腹痛伴陰道流血，BP75/30mmHg，心率120次/min，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失。宮頸未消失，最正確的處理是A、立即剖宮產終止妊娠B、搶救休克，靜滴縮宮素引產C、人工破膜，靜滴縮宮素引產D、搶救休克，因胎死宮內不急于引產E、搶救休克，盡快剖宮產終止妊娠答案：E142.男性，70歲。反復咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次/分，血氣分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg，HCO32mmol/L。對該患者的治療，下列哪項是最關鍵的A、利尿B、氧療C、控制感染D、呼吸興奮劑的應用E、解痙程度答案：C143.妊娠時維持妊娠黃體功能的主要激素是A、孕激素B、雌激素C、黃體生成素D、卵泡刺激素E、人絨毛膜促性腺激素答案：E解析：hCG可以維持月經(jīng)黃體壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體，增加甾體激素的分泌以維持妊娠，故正確答案為E144.TORCH全套檢查中不包括A、單純皰疹病毒B、弓形蟲C、柯薩奇病毒D、風疹病毒E、巨細胞病毒答案：C解析：TORCH全套檢查包括：弓形蟲、單純皰疹病毒、風疹病毒和巨細胞病毒。正確答案為C145.麻醉前準備事項哪項不正確A、糾正或改善病理生理狀態(tài)B、高血壓病人抗高血壓藥物術前應停用C、精神狀態(tài)準備D、胃腸道準備E、麻醉設備和用具及藥品準備答案：B146.有關骨盆膿腫的治療錯誤的是:A、骨盆膿腫未形成時，應以藥物為主，輔以物理療法B、小膿腫可采用非手術治療C、可采取經(jīng)腹腔排膿D、膿腫較大時可手術治療E、已婚婦女可經(jīng)后穹窿排膿答案：C147.急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶學變化的最大差異是A、心肌炎時，升高出現(xiàn)早B、心肌梗塞時，酶學升高出現(xiàn)早C、心肌炎時，酶學持續(xù)時間長D、心肌梗塞時，酶學持續(xù)時間長E、兩者無差別答案：C148.女性，40歲，反復發(fā)作性上腹疼痛4年，多次于夜間痛醒，進食后疼痛可暫時緩解。突發(fā)上腹劇痛2小時，入院查體：體溫.37.9℃，全腹壓痛，腹肌緊張，移動性濁音(±)，腸鳴音消失。實驗室檢查；WBC11×109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。該病人最可能的診斷是A、高位急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、絞窄性腸梗阻答案：B解析：空腹疼痛及夜間疼痛多為十二指腸球部潰瘍的癥狀，目前患者出現(xiàn)板狀腹，考慮彌漫性腹膜炎，查淀粉酶不高，結合既往病史，應為潰瘍病穿孔。149.關于侵蝕型葡萄胎的確診，下列哪項說法不恰當A、刮宮標本中見到絨毛或絨毛退變痕跡B、葡萄胎清宮后半年內出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高，可以確診C、子宮切除標本中見到子宮深肌層有絨毛結構或絨毛退變痕跡D、B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強光點或光團與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診斷E、hCG持續(xù)高于異?；蚪抵琳：笥盅杆偕撸懦骞俨蝗?、黃素化囊腫或再次妊娠答案：A150.下列哪種卵巢腫瘤不具有內分泌功能A、卵泡膜細胞瘤B、顆粒細胞瘤C、卵巢甲狀腺腫D、透明細胞瘤E、兩性母細胞瘤答案：D151.生殖器結核的臨床表現(xiàn)哪項不正確:A、習慣性流產B、月經(jīng)過少及閉經(jīng)C、不孕D、月經(jīng)過多及痛經(jīng)E、腹痛低熱盜汗、乏力答案：A152.某女，16歲初潮，經(jīng)量極少，婚后2年未孕，考慮為幼稚子宮，其適宜治療方法是A、促排卵治療B、人工周期治療C、子宮切除D、子宮整形術E、試管嬰兒答案：B153.男性，34歲，會陰部騎跨傷不能排尿，當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5°，來就診。查體血壓110／75mmHg，心率78次／分，會陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一項是正確的A、抗生素治療的同時再次試行留置導尿管B、抗生素治療的同時行尿道會師術C、抗生素治療的同時行經(jīng)會陰尿道修補術D、抗生素治療的同時行會陰部切開引流術E、抗生素治療的密切觀察病情變化答案：E154.癌腫浸潤管壁各層及全周，惡性程度高的是A、潰瘍型B、縮窄型C、髓質型D、腔內型E、蕈傘型答案：C155.下列哪項不是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn)：A、患側腰脅痛或腹痛B、血尿和蛋白尿C、腎功能異常D、病腎增大E、腎性糖尿答案：E156.關于不協(xié)調性宮縮乏力，敘述錯誤的是A、多見于高齡初產婦B、多見于精神過度緊張者C、可見于枕后位或頭盆不稱者D、宮縮特點是節(jié)律不協(xié)調，伴極向倒置E、宮縮間歇時，子宮完全放松答案：E解析：不協(xié)調宮縮時宮縮間歇期子宮不完全放松。157.風濕性心臟瓣膜疾病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年，地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物A、胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強C、夜間尿量增多D、心電圖ST段呈斜形下移E、心率56次／分，節(jié)律規(guī)整答案：E158.用孕激素治療閉經(jīng)出現(xiàn)撤藥性陰道出血，表示A、子宮內膜結核B、子宮內膜萎縮C、子宮內膜對雌激素不起反應D、子宮內膜已受雌激素影響E、以上都不是答案：D159.風濕熱的病理變化，錯誤的是A、病理過程分為滲出、增生、硬化B、急性期主要累及心臟、關節(jié)和皮膚C、增生期出現(xiàn)風濕小體D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學所見為風濕熱所特有E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學所見與臨床不平行答案：D160.關于妊娠合并急性腎盂腎炎的治療，哪項是不恰當?shù)腁、選用氨芐西林（氨芐青霉素）B、側臥位C、體溫下降正常后3～5天可停藥觀察D、多飲水E、保持尿液通暢答案：C161.關于縱隔腫瘤癥狀，下述哪項是錯誤的A、其癥狀的程度及發(fā)生時間與腫瘤的部位，生長速度相關B、大部分患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)C、每一類腫瘤都有相應的癥狀D、一部分患者有胸悶，胸痛癥狀E、一部分患者有壓迫相應器官的癥狀來源:考試大-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)答案：C162.下列不是Apgar評分范疇的體征是A、體溫B、呼吸C、心率D、喉反射E、肌張力答案：A解析：Apgar評分指征主要為：皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動、反射五項，正確答案為A163.卵巢妊娠下列哪項不恰當A、臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠B、破裂后可引起腹腔內大量出血C、術中見到絨毛可不必進行病理檢查D、術中探查可誤診為卵巢黃體破裂E、術前常診斷為輸卵管妊娠答案：C164.專屬于問診中的道德要求的是（）A、動作輕柔、關心體貼B、語言親切、平易近人C、全面系統(tǒng)、認真細致D、動作敏捷，方法得當E、嚴肅認真、不茍言笑答案：B165.女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是A、子宮內膜癌B、宮頸癌C、卵巢癌D、外陰癌E、絨癌答案：C166.孕婦，35歲。GP，孕39周，胎膜早破1小時，羊水流出約2000ml，下腹部持續(xù)性疼痛，宮底明顯上升，子宮張力高，無陰道出血，最可能的診斷是A、已臨產B、胎盤早剝C、急性闌尾炎D、宮縮過強E、前置胎盤答案：B解析：以隱性出血為主，胎盤剝離面超過1／3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛及腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可惡心、嘔吐，以致出現(xiàn)出冷汗、面色蒼白，脈弱、血壓下降等休克癥狀。可無陰道出血或只有少量的陰道出血，貧血程度與外出血量不相符。167.下列哪種情形可放置宮內節(jié)育器A、月經(jīng)過多、過頻B、生殖道急性炎癥C、子宮頸裂傷D、嚴重全身疾患E、哺乳期月經(jīng)未來潮，妊娠實驗陰性者答案：E解析：哺乳期月經(jīng)未來潮，妊娠實驗陰性者可放置宮內節(jié)育器168.坐骨結節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應采取下述何種分娩方式A、自然分娩B、會陰側切C、胎頭吸引D、產鉗術E、剖宮產答案：E169.46歲，陰道不規(guī)則出血5個月。婦科檢查：宮頸后唇外生菜花樣腫物直徑5cm，陰道后穹窿質硬，雙側主韌帶內增厚，子宮正常大小，宮頸活檢為鱗癌。治療方法應是A、單純放療B、化療后行全子宮切除術C、廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術D、化療后放療E、全子宮及雙附件切除答案：A170.女，60歲，刺激性咳嗽3個月，胸片示右肺門2cm×3cm陰影，3次查痰癌細胞陰性。為明確診斷應行哪項檢查最好A、再次痰液檢查癌細胞B、胸部CTC、MRI檢查D、經(jīng)胸壁穿刺活檢E、纖維支氣管鏡檢查答案：E解析：中心型肺癌多可通過纖維支氣管鏡檢查看到腫瘤并獲得病理活檢結果。171.哪種藥物抑制胃酸分泌最強：A、奧美拉唑B、法莫替丁C、氫氧化鋁鎂D、膠體次枸櫞酸鉍E、硫糖鋁答案：A172.局麻藥內加腎上腺素的主要目的是A、增強麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝C、預防過敏反應D、局部血管收縮，延緩藥物吸收E、對抗局麻藥的副作用答案：D173.年輕女性，月經(jīng)不規(guī)則，特別是經(jīng)期長．BBT雙相，下降緩慢，為明確診斷，刮宮最好安排在A、月經(jīng)來潮的12小時內B、月經(jīng)來潮的第3天C、任何時候均可D、月經(jīng)來潮的第5天E、排卵日的10天后答案：D174.下列哪項不會引起產婦產褥期發(fā)熱A、乳汁淤積B、產褥期中暑C、產褥期甲亢合并甲狀腺危象D、產褥期糖尿病酮癥酸中毒E、產褥期糖尿病酮癥答案：E175.動脈導管未閉的主要病變是A、卵圓孔未閉B、主動脈騎跨C、大動脈轉位D、主動脈狹窄E、肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合答案：E解析：動脈導管未閉的主要病變是肺動脈與降主動脈之間的胎兒循環(huán)未閉合。176.下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因A、插管時無菌操作不嚴格B、經(jīng)常往導管系統(tǒng)加人藥物C、營養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過24小時才使用D、插管后局部傷口處理不妥E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室答案：C177.下列有關佝僂病發(fā)病機制的敘述，錯誤的是：()A、維生素D缺乏B、甲狀旁腺反應遲鈍C、血鈣降低D、腸道鈣、磷吸收減少E、血磷降低答案：B178.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括A、氣道粘膜水腫B、腺體分泌亢進及粘液清除障礙C、氣道壁炎性細胞浸潤D、氣道平滑肌痙攣E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞答案：E179.輸卵管卵巢囊腫不恰當?shù)氖茿、輸卵管卵巢膿腫的膿液被吸收而成B、慢性盆腔炎的輕型C、輸卵管傘端與卵巢粘連貫通D、婦科檢查捫及附件區(qū)有囊性腫塊E、年齡大可行子宮及雙附件切除術答案：A180.前置血管胎兒心率在NST的典型表現(xiàn)是A、基線高B、變異小C、有突然減速D、正常胎兒心率E、胎動后無胎心率加速答案：D181.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是A、兩根肋骨骨折B、兩根以上肋骨骨折C、雙側肋骨單根骨折D、多根多處肋骨骨折E、多發(fā)性肋軟骨骨折答案：D解析：反常呼吸是因胸壁失去完整肋骨支撐，胸壁軟化所致。吸氣時軟化胸壁內陷呼氣時外突、多根多處肋骨骨折時出現(xiàn)。182.原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌感染C、大腸桿菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌答案：A183.毛細血管內增生性腎小球腎炎的病因不包括A、上呼吸道感染B、扁桃體炎C、猩紅熱D、膿皰瘡E、病毒感染答案：E解析：急性腎小球腎炎常因B型溶血性鏈球菌"致腎炎菌株"（常見為A組12型等）感染引起，常見于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰病）等鏈球菌感染后。184.慢性支氣管炎最重要的病因是A、過敏因素B、環(huán)境污染C、長期吸煙D、氣候因素E、真菌感染答案：C解析：COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學物質，空氣污染等。185.男性，50歲，肢端肥大癥，垂體瘤切除術后3個月，臨床癥狀無明顯好轉，MRI復查腫瘤殘留很少，但血中GH值12ng／ml，此時應采取措施為A、經(jīng)蝶再次手術B、開顱探查術C、放射治療D、藥物治療E、觀察答案：C186.下列對于妊娠合并急性闌尾炎的說法，正確的是A、死亡率并不比非孕期高B、妊娠5個月，闌尾在髂棘下2橫指C、容易發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎D、一經(jīng)確診即應給予大劑量廣譜抗生素E、發(fā)生在妊娠晚期，腹肌較緊張答案：C187.在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血A、12小時B、14小時C、1小時D、3小時E、6小時答案：E解析：在高血壓腦出血中，大多數(shù)患者在6小時內停止出血而后期血腫增大是血腫增大過程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。188.胎頭浮動時，估計頭盆關系的方法是A、跨恥征陽性者一定是頭盆不稱B、令孕婦排尿后，仰臥，兩腿屈曲C、胎頭低于恥骨聯(lián)合前表面為跨恥征陰性D、胎頭與恥骨聯(lián)合前表面在同一平面為跨恥征陽性E、檢查者一手置于恥骨聯(lián)合上緣，另一手將胎頭向宮底方向推壓答案：C189.患心臟病可以妊娠的是A、風心伴房顫B、既往有心衰病史C、發(fā)紺型先心病D、曾發(fā)生腦血栓，現(xiàn)恢復尚不完全E、以上都不是答案：E解析：患心臟病妊娠的風險大190.女性，既往十二指腸潰瘍病史10年，著涼后上腹部疼痛，2天前突然嘔咖啡樣胃內容物，排柏油樣便，隨后暈厥，估計出血量A、500mlB、1000ml以上C、800mlD、400mlE、600ml答案：B191.男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6．7/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分鐘。為糾正休克，估計該病人的輸血及補液總量應為A、2500mlB、3000mlC、4000mlD、4500mlE、5000ml以上答案：E192.A.缺鐵性貧血A、溶血性貧血B、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血C、慢性再生障礙性貧血D、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜E、男性，14歲。因血尿伴黑便3天入院，查體：肝脾不大，上腹無壓痛。血紅蛋白69g/L，白細胞14.0×10/L，血小板21×10/L。骨髓象示：增生活躍，巨核細胞數(shù)量增多，伴成熟障礙。其最可能的診斷是答案：E193.某產婦，產后第6天發(fā)熱達40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪項不妥A、半臥位B、床邊隔離C、物理降溫D、抗感染治療E、坐浴1～2次/天答案：E194.小兒生理性貧血出現(xiàn)的年齡是A、1～3個月B、2～3個月C、2～3歲D、4～6歲答案：B195.關于胃食管反流病的發(fā)病機制，正確的是A、上食管括約肌壓力低下B、下食管括約肌壓力增高C、幽門螺桿菌感染D、胃酸分泌明顯增高E、一過性下食管括約肌松弛增多答案：E解析：下食管括約肌(LES)壓力降低為反流性食管炎發(fā)病主要原因。196.患者，男，36歲，近5個月于劇烈活動時常發(fā)生黑朦及短暫意識喪失。查體：胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅲ/6級收縮期噴射樣雜音，超聲心動圖示：舒張期室間隔厚度與左室后壁之比為1：6，最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、原發(fā)性高血壓C、主動脈瓣狹窄D、肥厚型心肌病E、先天性心臟病答案：D解析：臨床上在胸骨下段左緣有收縮期雜音應考慮肥厚型心肌病，超聲心動圖檢查室間隔的厚度與左心室后壁厚度之比>1.2，對診斷極為重要。A項根據(jù)臨床表現(xiàn)和心電圖可做出診斷；B項通過血壓檢測可發(fā)現(xiàn)問題，并基本無心臟雜音；C、E項通過超聲心動圖可檢測出。故選D。197.陰道后穹隆穿刺抽出不凝血表明A、輸卵管妊娠破裂B、血腹癥C、急腹癥D、卵巢黃體囊腫破裂E、子宮內膜異位囊腫破裂答案：B解析：陰道后穹隆穿刺抽出不凝血表明存在腹腔內出血，說明有血腹癥存在。正確答案為B198.關于急性白血病治療哪種說法不合適。A、化療是治療的主要手段，支持治療可保證化療順利進行B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病C、M3可用ATRA或砷劑治療D、M3誘導緩解治療宜首選聯(lián)合化療，不會引起出血加重答案：D199.骨關節(jié)炎的主要病變是A、關節(jié)骨質疏松B、關節(jié)慢性疼痛C、關節(jié)內化膿性感染D、關節(jié)腫脹E、關節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質增生答案：E解析：骨關節(jié)炎的病理變化主要是關節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關節(jié)邊緣骨質增生、滑膜增生、關節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。200.以下哪種情況不宜應用β受體阻滯藥A、二尖瓣脫垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、室性期前收縮答案：D201.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C、糖尿病患者圍手術期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠答案：B202.男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術治療，選哪種方法最適宜A、胃大部切除畢I氏B、潰瘍穿孔修補術C、胃大部切除畢II氏D、曠置性胃大部切除術E、胃大部切除胃空腸吻合術答案：C203.對于生殖器結核的診斷，哪項是不恰當?shù)腁、經(jīng)血或子宮內膜結核菌培養(yǎng)陰性，不可除外生殖器結核B、盆腔X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點，提示盆腔結核病灶C、腹腔鏡檢查為最直接、最可靠的診斷方法D、血沉正常不能除外結核病E、結核菌素試驗陰性，表示未感染過結核答案：C204.患者男，60歲。肝硬化病史15年，一直給予保肝、降酶、退黃等藥物治療，病情平穩(wěn)。下列哪一個體征為此病失代償期最常見、最突出的表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大C、肝大D、蜘蛛痣E、乳房發(fā)育答案：A解析：肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有門脈高壓，脾大，腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個時期叫做肝硬化失代償期。腹水是肝硬化失代償期最常見和最突出的表現(xiàn)。205.有關食管癌描述，下列哪項是正確的A、早期出現(xiàn)吞咽困難B、下段食管癌多見C、中段食管癌切除率低D、壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產生Horner綜合征E、食管鏡對中晚期食管癌，確診率可達100%答案：E206.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4字實驗（+），雙側直腿抬高實驗（-）。X線示雙骶髂關節(jié)模糊，髖關節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。該患者治療原則錯誤的是:A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要時手術答案：C207.一燒傷85%成年男性，傷后6小時，無吸入性損傷及其他損傷，出現(xiàn)煩燥不安，其最可能的原因是：A、疼痛B、心理因素C、暴發(fā)感染D、反應性精神病E、補液不足或過多答案：E208.男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.5CM，紫色，觸痛應采取哪種治療最佳A、坐浴B、封閉C、口服藥物D、注射硬化劑E、血栓外痔剝脫術答案：E209.不屬于產褥期生理的是A、分娩后2～3天乳汁開始分泌B、產后24小時內體溫38.5℃C、產后脈搏每分鐘60～70次D、子宮體6～8周恢復到正常大小E、產褥期白細胞15×10/L答案：B解析：產后體溫多數(shù)在正常范圍內。體溫可在產后24小時內略升高，一般不超過38℃，可能與產程延長致過度疲勞有關。正確答案為B210.子宮內膜癌行婦科檢查時主要體征為A、陰道內見紫藍結節(jié)B、宮頸口有脫出腫物，質脆，觸之出血C、子宮常大或稍增大D、子宮固定不活動E、盆腔內可及不規(guī)則結節(jié)狀塊物答案：C211.33歲，輸卵管妊娠破裂致嚴重腹腔內出血，以下哪項不宜使用自體輸血A、出血<24小時B、尿妊娠試驗陽性C、鏡下紅細胞破壞率為35％D、胎膜完整E、停經(jīng)52天答案：C212.男，60歲。間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常，直腿抬高實驗陰性。X線示：腰椎骨質增生明顯。最有可能的診斷是：A、腰椎管狹窄B、腰椎間盤突出C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷E、腰椎結核答案：A213.骨盆入口前后徑的正常值是A、9cmB、10cmC、11cmD、12cmE、13cm答案：C解析：骨盆入口前后徑的正常值是11cm。214.感染早期中性粒細胞增多是由于：A、中性粒細胞數(shù)量多B、中性粒細胞體積小C、中性粒細胞可塑性大D、中性粒細胞移動迅速E、中性粒細胞體積大答案：D215.腦葉出血最常見的部位是：()A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉答案：B216.患者，男，21歲，參加學校社團輪滑活動，意外摔倒，左顳部著地，昏迷10分鐘后自然蘇醒，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查A、腦池造影B、腰穿檢查C、頭顱CTD、頭顱MRIE、腦血管造影答案：C解析：CT是主要的檢查手段。CT可以顯示腦內有無明確的器質性改變，如顱骨骨折、硬膜外、硬膜下血腫、小的出血軟化灶及其他小的病灶。217.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4字實驗（+），雙側直腿抬高實驗（-）。X線示雙骶髂關節(jié)模糊，髖關節(jié)間隙變窄，ESR60mm/h。對該患者最具特異性的檢查是:A、類風濕因子檢查B、HLA-B27C、抗OD、C反應蛋白E、血沉答案：B218.青春期功能失調性子宮出血的內分泌特點是A.FSH持續(xù)低水平，LH無排卵峰形成A、E水平低，F(xiàn)SH升高B、LH/FSH>3C、FSD、LH升高，E、P低水平E、LH峰不高，E、P不足，基礎體溫雙相答案：A219.孕產婦易發(fā)生右心衰的常見疾病為A、妊高征B、羊水栓塞C、產褥感染D、妊娠合并二尖瓣狹窄E、敗血癥答案：B解析：孕婦容易發(fā)生右心衰的疾病是羊水栓塞220.男性，36歲，12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120/80mmHg，呼吸18次/分下列檢查哪項可能出現(xiàn)異常且最有意義A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝臟B超E、血脂肪酶答案：B221.男，30歲，外傷骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小時，血壓12／8kPa，脈搏112次／分，下腹壁壓疼(+)，下述哪幾項措施是不正確的A、輸血補液B、給止疼止血藥C、金屬導尿管排尿D、應用抗生素E、膀胱穿刺造瘺答案：C222.男性，46歲。乙肝病史15年，2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。為明確診斷應采取下列哪項檢查A、胃鏡B、上腹部超聲C、上腹部增強CTD、血管造影E、鋇餐透視答案：A223.乳腺癌中預后最差的是：A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導管癌A、炎性乳癌B、PC、gD、t病E、導管內癌答案：C224.男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，一周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數(shù)500X106/L，中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并A、結核性腹膜炎B、原發(fā)性肝癌C、自發(fā)性腹膜炎D、門靜脈血栓形成E、肝腎綜合征答案：C225.有關輸卵管積水，下列哪項是錯誤的A、輸卵管粘連、閉鎖、滲出物積聚形成B、輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收形成C、腫物囊性，常與周圍組織粘連D、常為雙側性臘腸形，壁較薄而光滑E、由盆腔結締組織增生、子宮固定而形成答案：E226.25歲，閉經(jīng)56天，尿HCG陽性，B超為宮內孕，但發(fā)現(xiàn)右側卵巢囊性腫物直徑5cm，內見密集光點。婦科檢查腫物活動、囊性感，血腫瘤標記物未見異常。下一步處理哪項最合適A、等待至足月，剖宮產同時切除腫瘤B、立即手術C、密切觀察隨訪D、等待至妊娠3個月后進行手術E、等待至孕中期后引產答案：D227.足月順產新生兒，出生體重3500g，24小時后查體，發(fā)現(xiàn)下列哪項情況是異常的A、體重3400gB、呼吸46次/min，心率110次/minC、皮膚輕度黃染D、少量陰道血性分泌物E、尚未解大便答案：E解析：新生兒在產后24小時應該排出黑色胎便，正確答案為E228.女性，33歲。以往有肺結核病史，近1個月來出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。體格檢查：胸11-12棘突明細壓痛最有效的診斷方法為:A、血常規(guī)及血糖B、攝胸腰段X線檢查C、CTD、OT實驗E、核素骨掃描答案：B229.45歲男性患者，反復水腫已5年,進行性貧血1年，BP175／l00mmlHg，Hb65g／L，血肌酐707μmol／L，出現(xiàn)尿毒癥性周圍神經(jīng)病變，下列哪項不是常見的特征：A、感覺神經(jīng)障礙較運動神經(jīng)障礙顯著B、神經(jīng)障礙以遠端較近端顯著C、最突出的癥狀表現(xiàn)為肢端襪套樣分布的感覺喪失D、肌無力亦以遠端肌受累較近端肌顯著E、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀可通過透析消失或改善答案：D230.下列甲狀腺功能試驗哪項受求偶素的影響()A、TSH測定B、T3抑制試驗C、總T3及總T4D、甲狀腺攝碘(131I)率E、游離的T3、T4答案：C231.女性，45歲，風濕性心臟病全心衰，長期臥床，下肢凹陷性水腫伴青紫，今突然出現(xiàn)胸痛，咯血最可能的原因為A、肺動脈栓塞B、支氣管擴張咯血C、急性肺水腫D、自發(fā)性氣胸E、急性支氣管肺炎答案：A232.晚期肝癌最常見的體征是A、AB、BC、CD、DE、E答案：C解析：A肝區(qū)疼痛B食欲下降C腹脹、乏力D肝腫大E黃疸233.醫(yī)學倫理的"尊重"原則不包括A、尊重患者及其家屬的自主性或決定B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、保守患者的秘密E、保守患者的隱私答案：B234.下述哪項不是搶救羊水栓塞的措施A、抗呼吸衰竭B、抗循環(huán)衰竭C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶D、在第一產程者應加強催產素應用，促使其盡早分娩E、在第二產程發(fā)生者可根據(jù)情況經(jīng)陰道助產答案：D235.宮頸微小癌，間質浸潤深5mm，寬度≤7mm，屬于A、宮頸癌Ⅰa1期B、宮頸癌Ⅰa2期C、宮頸癌Ⅰb期D、宮頸癌Ⅱa期E、宮頸癌Ⅱb期答案：B236.女性，停經(jīng)90天，近日陰道有少量不規(guī)則出血，小腹隱痛。婦科檢查見子宮高達臍，未能及胎體。B型超聲子宮腔內為落雪狀圖像。應考慮為下列哪項情況A、葡萄胎B、羊水過多C、先兆流產D、子宮肉瘤E、子宮肌瘤答案：A237.男性，60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細胞，而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的A.纖維支氣管鏡檢查A、CT掃描B、鼻咽部檢查C、側位胸片或高千伏攝片D、癌胚抗原（CEE、等癌標志物檢查答案：E238.患者男性，35歲。工地施工人員，下工前骨盆被重物擠壓入院。查體BP90/50mmHg，P120次/分，面色蒼白，下腹部有壓痛。Hb11g/dl.X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療，生命體征平穩(wěn)，但仍無尿，留置尿管僅有50ml尿夜流出，淡紅色。全腹部膨脹，移動性濁音陽性首先應行的檢查是A.腹腔動脈造影A、超B、C、TD、膀胱造影E、道造影答案：D239.27歲，孕2產2，產后1年，子宮Ⅱ度重型脫垂。查宮頸長4cm，陰道前后壁膨出。如何處理，選下列何項A、使用子宮托B、行曼氏手術C、經(jīng)陰道行全子宮加陰道前后壁修補術D、行陰道縱隔成形術E、經(jīng)腹行子宮全切術答案：B解析：曼氏手術為陰道前后壁修補術加主韌帶縮短及子宮頸部分切除術，對年齡輕、宮頸長、要求保留生育功能的患者，應行曼氏手術。240.男49歲。乙肝病史20余年，肝區(qū)隱痛6個月，體檢無特殊發(fā)現(xiàn)，AFP檢查為陽性。初步診斷為A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、肝膿腫D、肝海面狀血管瘤E、肝肉瘤答案：A241.女，50歲，生育情況：足月順產1胎，孕8個月順產1胎，均健在。自然流產1次，人工流產2次。其生育史的書寫應為A、2-1-1-2B、1-1-3-2C、2-0-2-2D、1-0-3-2E、2-1-3-2答案：B242.關于絨癌陰道轉移瘤破潰大出血的急救，最恰當?shù)氖茿、給靜脈輸注止血藥B、子宮動脈栓塞C、局部敷以止血藥D、清潔陰道，紗布條填塞陰道壓迫止血E、給靜脈5-FU化療答案：D243.下列治療哪一項是不恰當?shù)腁、育齡期功血內源性雌激素水平較高者：雌孕激素合并療法B、青春期功血調整月經(jīng)周期：雌孕激素序貫療法C、青春期功血止血：小劑量雌激素療法D、黃體功能不全：補充孕激素療法E、青春期功血促排卵：小劑量雌激素配伍氯米芬周期療法答案：C244.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是：A、ST段明顯抬高B、異常寬深的Q波C、T波高聳D、T波倒置E、R波降低答案：C245.有關妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，下述錯誤的描述是A、葡萄胎時hCG水平較相應月份正常妊娠的hCG水平高B、絨癌hCG水平比侵蝕性葡萄胎高C、葡萄胎確診后應及早行清宮術D