牽引保健療法

牽引保健療法牽引保健療法第1頁牽引療法是將外力施加于患者身體一定部位，經(jīng)過牽拉作用以到達治療目標(biāo)治療方法。牽引療法可用于脊柱和肢體，其中不一樣關(guān)節(jié)牽引術(shù)需按不一樣關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和生理需要分別設(shè)計和實施。脊柱牽引包含用于治療腰椎間盤突出癥腰椎牽引和用于頸椎病頸椎牽引。牽引保健療法第2頁（一）脊柱牽引療法概述

1、椎間盤生物力學(xué)2、牽引作用機制3、脊柱牽引分類

牽引保健療法第3頁牽引保健療法第4頁1、椎間盤生物力學(xué)椎間盤髓核：半流體膠狀物，正常狀態(tài)下能吸收一定壓力和震蕩力纖維環(huán)，按同心圓排列組成，保護髓核并限制髓核向周圍膨出。正常椎間盤可承受較大壓力而不破裂。髓核向四面?zhèn)鬟f壓力，使纖維環(huán)承受圓周張力，此張力在腰段脊柱可達脊椎所受縱向壓力4-5倍。

牽引保健療法第5頁1、椎間盤生物力學(xué)脊柱屈曲、側(cè)彎時，椎間盤一個別受到牽拉（張力），另一個別則受到擠壓；當(dāng)脊柱旋轉(zhuǎn)時，椎間盤還會受到剪力。牽引保健療法第6頁1、椎間盤生物力學(xué)椎間盤損傷主要原因：脊柱屈曲加旋轉(zhuǎn)時同時受到張力、壓力和剪力作用。椎間盤退行性變；長時間使脊柱處于某一方向屈曲位；震蕩力重復(fù)作用于同一椎間盤；體重過重均可造成纖維環(huán)破裂，髓核突出于纖維環(huán)之外，從而壓迫周圍神經(jīng)組織而引發(fā)臨床癥狀。牽引保健療法第7頁2、牽引作用機制

（1）減輕椎間盤壓力促使髓核不一樣程度地回納，解除對神經(jīng)根壓迫（2）解除肌肉痙攣（3）促進炎癥消退（4）解除脊柱小關(guān)節(jié)負(fù)載牽引保健療法第8頁3、脊柱牽引分類(1)依據(jù)治療部位可分為：腰椎（骨盆）牽引、頸椎牽引。(2)依據(jù)牽引力起源可分為：本身體重牽引、手法牽引、重錘牽引、動力牽引。(3)依據(jù)牽引時患者體位可分為：仰臥位牽引、俯臥位牽引、坐位牽引。牽引保健療法第9頁3、脊柱牽引分類(4)依據(jù)牽引時患者身體方向可分為：水平位牽引、斜位牽引、垂直位牽引。(5)依據(jù)牽引時間長短可分為：長時間牽引、短時間牽引。(6)依據(jù)牽引連續(xù)性可分為：連續(xù)牽引、間歇牽引。牽引保健療法第10頁（二）腰椎牽引

腰椎牽引是以按摩手法之“人工拉壓復(fù)位”為基礎(chǔ)發(fā)展形成器械治療方法，經(jīng)過對腰椎施加牽引力，使擔(dān)心、痙攣腰部肌肉松弛，腰椎體間距增大，椎間盤內(nèi)壓降低，緩解突出物對神經(jīng)組織壓迫，使疼痛得以消除。腰椎牽引是治療腰椎間盤突出癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等疾患有效療法。牽引保健療法第11頁（二）腰椎牽引1、腰椎間盤突出癥發(fā)病機制2、腰椎牽引作用3、適應(yīng)證和禁忌證4、腰椎牽引方法牽引保健療法第12頁1、腰椎間盤突出癥發(fā)病機制姿勢改變；深入負(fù)重長久腰椎受力不平衡及腰椎間盤退行性變—椎間盤承載與分布應(yīng)力能力↓關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)負(fù)荷↑，退變加速—小關(guān)節(jié)增生肥大及黃韌帶肥厚，側(cè)隱窩狹窄—神經(jīng)根和／或馬尾神經(jīng)束受到機械壓迫和刺激—影響神經(jīng)營養(yǎng)及代謝產(chǎn)物排出—神經(jīng)炎癥—腰腿痛—甚至造成下肢無力，運動障礙（影響神經(jīng)功效）。牽引保健療法第13頁1、腰椎間盤突出癥發(fā)病機制腰椎間盤突出癥保守療法目標(biāo)：促進突出椎間盤還納；減輕對神經(jīng)組織壓迫，消除炎癥。牽引保健療法第14頁2、腰椎牽引作用（1）預(yù)防、松解神經(jīng)根粘連（2）緩解肌肉痙攣，糾正前屈、側(cè)彎等繼發(fā)性腰椎畸形（3）增加椎體間距，降低椎間盤內(nèi)壓（4）增加后縱韌帶張力，促進椎間盤還納（5）增加椎管容積（6）增加側(cè)隱窩面積（7）糾正腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

牽引保健療法第15頁3、適應(yīng)證和禁忌證（1）適應(yīng)證：腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎退行性變、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、早期強直性脊柱炎、無合并癥腰椎壓縮性骨折等。（2）禁忌證：脊髓疾病、腰椎結(jié)核、腫瘤、有馬尾神經(jīng)綜合征表現(xiàn)腰椎管狹窄癥、椎弓斷裂、重度骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重高血壓、心臟病、出血傾向等。牽引保健療法第16頁4、腰椎牽引方法

腰椎牽引從較原始自重牽引逐步發(fā)展形成重錘牽引、動力牽引，分別以本身體重、外加重力或動力對腰椎施加連續(xù)性或間歇性牽引力。多年來在水平牽引基礎(chǔ)上又增添了成角、旋轉(zhuǎn)等功效，提升了治療效果。牽引保健療法第17頁古希臘Hippocrates進行牽引治療牽引保健療法第18頁胸廓牽引帶固定第8、9、10肋下緣牽引保健療法第19頁4、腰椎牽引方法(1)自重牽引(2)骨盆重錘牽引(3)動力骨盆牽引(4)屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引(5)徒手牽引(6)自我牽引

牽引保健療法第20頁(1)自重牽引自重牽引就是利用患者本身腰部以下體重進行牽引，其方法簡便、易行。牽引可選擇不一樣體位進行。1)坐位自體牽引：2)斜位自重牽引：牽引保健療法第21頁1)坐位自體牽引支撐部位為腰部，患者坐在支撐架之間彈性懸吊帶上進行牽引。牽引保健療法第22頁2)斜位自重牽引患者在床上仰臥，胸部用牽引帶固定于床頭，腰部及下肢游離。首次牽引床面與水平面夾角30°，以后天天增加5°,普通8～10天傾角可達70°～90°牽引時間天天4h。牽引保健療法第23頁(2)骨盆重錘牽引1)床上重錘牽引2)牽引臺重錘牽引

牽引保健療法第24頁1)床上重錘牽引水平牽引斜向牽引牽引保健療法第25頁1)床上重錘牽引首次牽引滑輪重量每側(cè)5kg，兩側(cè)共10kg；以后依據(jù)患者治療反應(yīng)每1～3日增加1～2kg，最終到達適當(dāng)重量。牽引時間首次可定為1h，休息20min后繼續(xù)牽引，待患者適應(yīng)后逐步延長牽引連續(xù)時間。夜間停頓牽引，以利睡眠。此方法適合用于需在病房絕對臥床患者牽引保健療法第26頁2)牽引臺重錘牽引牽引臺面可頭低腳高傾斜5°。牽引重量越大，床腳越高，但對頭暈等癥狀患者則不能將床腳太高。重錘重量從每側(cè)8kg，兩側(cè)共16kg開始，增加方法同床上重錘牽引。牽引時間每次10～15min。此方法適合用于能到治療室治療患者。牽引保健療法第27頁(3)動力骨盆牽引動力骨盆牽引是以電動牽引力替換重錘進行腰椎牽引方式，牽引體位同重錘牽引。可做連續(xù)牽引或間歇牽引。連續(xù)牽引牽引重量和時間設(shè)定同牽引臺重錘牽引。間歇牽引重量可從20～30kg開始逐步增加至適當(dāng)重量，普通以不超出體重為標(biāo)準(zhǔn)。牽引時間15～20min，間歇時間可在30秒以內(nèi)進行調(diào)整，比如牽引1min，間歇l0秒。牽引保健療法第28頁(4)屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引1)牽引床特點2)牽引方法：患者俯臥，暴露腰部，治療參數(shù)依據(jù)患者性別、年紀(jì)、身體情況、癥狀、體征及影像學(xué)檢驗結(jié)果而定。普通情況腰椎前屈角度10°～16°，旋轉(zhuǎn)角度12°～15°，多向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，或先向患側(cè)再向健側(cè)旋轉(zhuǎn)。牽引保健療法第29頁(4)屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引術(shù)者立于患者患側(cè)，用手指或手掌根按壓于患部上一棘突，另一手疊壓其上，準(zhǔn)備好后，腳踏控制開關(guān)，雙手同時下推、旋轉(zhuǎn)、按壓?？芍貜?fù)1～2次。牽引后患者平臥硬板床3天，腰部用腰圍制動，可服消炎止痛藥，3天后復(fù)診可配合使用其它物理療法或按摩。普通只需牽引1次，若需再次牽引可于1周后進行。牽引保健療法第30頁(4)屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引患者俯臥，腰椎前屈，牽引時除水平牽引外增加旋轉(zhuǎn)斜搬作用力，牽引在瞬間完成。首先可減小椎體生理彎曲，使?fàn)恳εc脊柱軸線趨于一致和相對集中；另首先可使椎管容積增大，椎體后韌帶擔(dān)心，同時牽引使椎間盤內(nèi)壓顯著減小，此二力共同作用利于突出物還納。旋轉(zhuǎn)斜搬可對脊柱產(chǎn)生一個外加旋轉(zhuǎn)應(yīng)力，操作者以手法固定患者患部上一棘突，使作用力點集中。牽引保健療法第31頁牽引保健療法第32頁（5）徒手牽引患者仰臥位于治療床。最好是應(yīng)用可滑動、分離牽引床，以使摩擦阻力最小。治療師依據(jù)患者雙髖和雙下肢位置改變而定。患者雙下肢伸直、腰椎伸展時，治療師施力牽拉患者踝部?；颊唠p髖屈曲90°，腰椎屈曲，患者雙下肢懸掛于治療師雙肩，然后治療師用雙臂繞于患者雙下肢施力。治療師應(yīng)用一繞于本身骨盆環(huán)形皮帶助力。牽引保健療法第33頁（6）自我牽引1、徒手方法：患者仰臥位，雙膝屈曲置于胸前，雙手抱膝，以到達分離腰椎后部目標(biāo)。并可經(jīng)過放松雙手雙膝，然后再度重復(fù)方法間歇進行。不適合用于于急性腰椎間盤突出癥患者。牽引保健療法第34頁（6）自我牽引2、“攀單杠”牽引：雙手拉住單杠，雙足離地懸空，或不離地，雙膝屈曲，利用本身下墜重量產(chǎn)生牽引作用；或選擇高矮適當(dāng)門框，先借助小凳，使身體懸空，并能夠像在單杠運動那樣做前后擺動動作。每日進行2-3次，每次進行數(shù)分鐘。適合用于腰椎間盤突出癥青壯年男性患者，或進有輕度椎間盤退化，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者?？深A(yù)防下腰痛發(fā)生。牽引保健療法第35頁5、注意事項(1)牽引前向患者做好解釋工作，消除患者擔(dān)心情緒，囑咐其牽引時不要屏氣或用力反抗。對進行屈曲旋轉(zhuǎn)快速牽引者，需詳細(xì)了解患者病情，最好與骨科醫(yī)生共同制訂治療方案，以免造成損傷。(2)牽引時患者應(yīng)取屈髖、屈膝臥位，以降低腰椎前突，使腰部肌肉放松，腰椎管截面擴充，利于癥狀緩解。牽引保健療法第36頁5、注意事項(3)最好在牽引前或牽引同時進行腰部熱療，以增強療效。(4)胸背固定帶和骨盆固定帶要扎緊，但胸部固定帶不應(yīng)妨礙患者正常呼吸，同時應(yīng)注意不應(yīng)卡在腋窩，以免引發(fā)臂叢神經(jīng)損傷。兩側(cè)牽引繩應(yīng)對稱，拉緊度一致。(5)高齡或體質(zhì)虛弱者以輕度牽引為限。(6)牽引后應(yīng)囑患者繼續(xù)平臥休息數(shù)分鐘后再起身。牽引治療期間需適當(dāng)增加臥床休息時間。牽引保健療法第37頁（三）頸椎牽引

頸椎牽引是頸椎病康復(fù)醫(yī)療首選治療方法。另外，頸椎牽引亦可用于頸椎骨折和脫位固定和整復(fù)。1、頸椎病發(fā)病機制2、頸椎牽引作用3、頸椎牽引適應(yīng)證和禁忌證4、頸椎牽引方法5、頸椎牽引參數(shù)選擇6、注意事項牽引保健療法第38頁頸椎牽引儀牽引保健療法第39頁1、頸椎病發(fā)病機制

頸椎病是因頸椎、椎間盤及韌帶退行性改變，造成頸椎失穩(wěn)、壓迫鄰近組織結(jié)構(gòu)如脊神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、交感神經(jīng)而引發(fā)一系列癥狀。頸椎活動度大，穩(wěn)定性相對較弱，加之活動頻繁，有些人因職業(yè)關(guān)系頸椎長久維持固定姿勢，故頸椎間盤、頸椎及其從屬結(jié)構(gòu)輕易發(fā)生退行性變。牽引保健療法第40頁1、頸椎病發(fā)病機制(1)頸椎間盤(2)椎體及其從屬結(jié)構(gòu)(3)頸椎周圍組織(4)血管原因及化學(xué)原因

牽引保健療法第41頁(1)頸椎間盤頸椎間盤退行性變普通在30歲以后即開始。髓核脫水變薄，椎間隙變窄，使纖維環(huán)及周圍韌帶變松弛，頸椎穩(wěn)定性減弱，更易近一步勞損及退行性變。纖維環(huán)變性及椎間隙狹窄使椎間盤易于向后方及側(cè)方突出。其中第4,5及第5,6頸椎間活動度最大，應(yīng)力也最集中，最易受損傷。牽引保健療法第42頁(2)椎體及其從屬結(jié)構(gòu)椎間盤變薄引發(fā)頸椎不穩(wěn)時，其周圍韌帶常受異常應(yīng)力牽扯，至其附著點損傷引發(fā)骨質(zhì)增生。椎間隙變狹窄也使后關(guān)節(jié)與鉤椎關(guān)節(jié)應(yīng)力增加，使其受損傷及增生。易發(fā)生增生節(jié)段依次為第5,6,4及第7頸椎椎體。牽引保健療法第43頁(3)頸椎周圍組織椎間盤突出、椎體后緣增生、黃韌帶肥厚等可使得椎管狹窄—壓迫脊髓—脊髓型頸椎病。鉤椎關(guān)節(jié)、后關(guān)節(jié)增生，椎間盤向側(cè)后方突出可壓迫或刺激神經(jīng)根—神經(jīng)根型頸椎?。粔浩然虼碳ぷ祫用}—椎動脈型頸椎??；壓迫或刺激交感神經(jīng)—交感神經(jīng)型頸椎病。

牽引保健療法第44頁(4)血管原因及化學(xué)原因頸椎病發(fā)病機制不能單純用機械壓迫原因來解釋，還有血管原因和化學(xué)原因在起作用，水腫和炎癥可引發(fā)或加重神經(jīng)癥狀。牽引保健療法第45頁2、頸椎牽引作用

(1)放松處于痙攣狀態(tài)肌肉。(2)增大椎間隙，緩解椎間盤組織向周緣外突壓力，同時使后縱韌帶擔(dān)心，有利于外突組織不一樣程度減壓。(3)開大椎間孔，使椎間孔中神經(jīng)根和動、靜脈所受壓迫、刺激得以緩解，甚至神經(jīng)根袖和關(guān)節(jié)囊之間粘連也有可能得以松解。牽引保健療法第46頁2、頸椎牽引作用(4)牽開嵌頓小關(guān)節(jié)囊，調(diào)整錯位關(guān)節(jié)和椎體滑脫及曲度異常。(5)使椎動脈伸展，變通暢。(6)固定、制動，使頸椎骨折、脫位固定和整復(fù)。牽引保健療法第47頁3、頸椎牽引適應(yīng)證和禁忌證(1)適應(yīng)證：頸椎牽引常作為首選療法廣泛應(yīng)用于神經(jīng)根型、椎動脈型、頸型頸椎病，但對脊髓型頸椎病脊髓受壓較顯著者應(yīng)慎用；頸椎側(cè)彎、后突畸形；頸椎關(guān)節(jié)扭傷及功效紊亂；頸椎滑移、脫位；頸椎骨折固定。牽引保健療法第48頁3、頸椎牽引適應(yīng)證和禁忌證(2)禁忌證：頸椎結(jié)核；腫瘤；椎動脈硬化、畸形；陳舊性頸椎外傷；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；心肌梗死；腦動脈硬化等。牽引保健療法第49頁4、頸椎牽引方法

頸椎牽引需經(jīng)過枕頜牽引帶進行?；颊邔⒁骂I(lǐng)解開，頸部肌肉自然放松，將枕頜牽引帶長帶托于下頜，短帶托于枕部，調(diào)整好牽引帶松緊度并固定穩(wěn)妥，將牽引帶上方吊帶經(jīng)過繩索、滑輪與重錘或電機相連以牽拉患者頸椎。牽引保健療法第50頁(1)床上斜面自重牽引將床頭端升高約15cm形成斜面，患者頭枕l0cm高硬枕，借患者身體下移趨勢進行牽引。治療初始以30min為一單位，休息后逐步延長牽引時間，睡前停頓牽引，以確?；颊咚叱浞?。此種牽引可在患者家中進行。牽引保健療法第51頁(2)床上重錘連續(xù)牽引患者仰臥在水平床面上，患者可枕普通枕頭。重錘重量從3-4kg開始，待患者適應(yīng)后逐步增加重量，最高可達7kg。牽引時間治療初始以30min為一單位，休息后逐步延長牽引時間，睡前停頓牽引。牽引保健療法第52頁(3)坐位重錘牽引將牽引帶固定在吊架上，患者坐在有靠背矮椅上，調(diào)整滑輪與椅子相對位置，對頸椎進行稍向前屈方向牽引。開始時重錘重量暫定為體重1/10左右，牽引時間每次10-30min，每日可進行1-2次。牽引保健療法第53頁(4)動力牽引頸椎動力牽引是用可調(diào)控大小機械力進行牽引，多年來常見以微電腦控制電動機施加牽引力，患者普通取坐位，可選擇連續(xù)牽引或間歇牽引。連續(xù)牽引操作與坐位重錘牽引相同，急性期患者最好先采取連續(xù)牽引法治療。牽引保健療法第54頁(4)動力牽引間歇牽引牽引力可稍加大，從10kg左右開始，如患者無不適反應(yīng)，以后可天天增加lkg，最多到20kg左右。間歇牽引有對頸項部按摩作用，能改進局部血液循環(huán)，對頸椎病慢性期患者效果較顯著。牽引保健療法第55頁(4)動力牽引牽引連續(xù)時間和間歇時間無特殊要求，可依患者病情和醫(yī)生經(jīng)驗而定。比如：牽引1min間歇l0s，或牽引3min間歇1min，每次牽引15一20min。牽引保健療法第56頁(5)徒手牽引患者盡可能放松地仰臥于治療床。治療師立于床頭，用雙手支持患者頭部重量。雙手放置以患者舒適度為依據(jù)。治療師將雙手手指放于患者枕后，或一手置于患者前額，另一手置于患者枕后。治療師采取靜力收縮方法用雙臂施加牽引重量。牽引保健療法第57頁(6)自我牽引借助雙手向上力量到達治療目標(biāo)一個方法?；颊咦换蜓雠P位，將雙手十指交叉后放于后枕部，尺側(cè)端置于枕下和乳突處，然后雙手逐步向頭頂方向用力，給頭部一提拉運動，連續(xù)5-10秒，連續(xù)3-4次，或可同時將頭部置于屈曲、伸展、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn)位置。不適合用于椎管狹窄尤其伴有黃韌帶肥厚患者。牽引保健療法第58頁5、頸椎牽引參數(shù)選擇※頸椎牽引參數(shù)要依據(jù)患者性別、年紀(jì)、體質(zhì)強弱、病變椎體和病情輕重以及治療中反應(yīng)等詳細(xì)情況來進行選擇。(1)牽引角度：(2)牽引重量：

(3)牽引時間：

(4)牽引頻度及療程：

牽引保健療法第59頁(1)牽引角度普通認(rèn)為采取頸椎前屈10～30°可使頸椎間隙顯著擴充。垂直（0°）牽引時最大應(yīng)力作用于頸椎上段。前屈20～30°時牽引可使第6,7頸稚間隙增大最顯著。牽引保健療法第60頁(1)牽引角度臨床上常依據(jù)患者頸椎病類型和頸椎X光片來決定牽引角度：椎動脈型前屈小于5度；神經(jīng)根型頸椎病采取前屈20～30度；脊髓型后伸10～15度;頸型前屈小于20度；牽引保健療法第61頁(1)牽引角度X線片顯示頸椎曲度消失時采取垂直或略前傾牽引；頸椎呈反弓狀態(tài)時，采取垂直或后伸位牽引；頸椎反弓且成角時，可采取垂直牽引，輔以按摩或進行間歇牽引。牽引角度還應(yīng)依據(jù)患者牽引后反應(yīng)及時進行調(diào)整。牽引保健療法第62頁(2)牽引重量牽引重量應(yīng)依據(jù)治療次數(shù)、患者體質(zhì)強弱、牽引時間長短以及采取連續(xù)牽引還是間歇牽引等原因來確定。普通首次治療從3～5kg開始，如患者無不適反應(yīng)則天天增加1-2kg。最大牽引重量需視患者體質(zhì)及對牽引反應(yīng)而定，普通頸肌弱者14～18kg，頸肌強者18～24kg。長時間連續(xù)牽引宜采取小重量，短時間牽引可適當(dāng)加大重量，間歇牽引不宜超出15kg。牽引保健療法第63頁(3)牽引時間試驗顯示牽引30min和60min對頸椎間距影響沒有顯著性差異，故采取普通重量時，牽引可進行20～30min;大重量牽引者牽引時間應(yīng)對應(yīng)縮短至5～

15min；重癥或疑有頸椎脫位者臥位連續(xù)牽引可達6h以上。牽引保健療法第64頁(4)牽引頻度及療程普通牽引每日只做1次，短時間牽引可每日上、下午各做1次。牽引療程普通為15～20次。牽引保健療法第65頁6、注意事項(1)牽引前或牽引同時可進行頸部溫?zé)岑煼ㄒ跃徑饩植考∪獐d攣。(2)調(diào)整好牽引帶受力部位。牽引帶枕部帶應(yīng)以枕骨粗隆為中心，恰好包住枕骨，領(lǐng)部帶包住下領(lǐng)部。(3)調(diào)整好枕頜牽引套松緊度，預(yù)防壓迫頸動脈，亦不要卡住喉部。(4)兩側(cè)懸吊帶要等長，作用力要相等。牽引保健療法第66頁6、注意事項(5)行坐位牽引時，患者應(yīng)注意全身放松，雙上肢自然下垂于身體兩側(cè)，脊柱略前屈。(6)行自重斜面牽引時，要指導(dǎo)患者身體向下滑動以增加牽引力。(7)牽引時患者應(yīng)感到舒適。(8)脊髓型頸椎病患者慎用牽引，如其它保守療法有效則盡可能不做牽引。牽引不可在家中進行。首次牽引過程中應(yīng)有醫(yī)生在場，如病人出現(xiàn)四肢麻木、無力加重應(yīng)馬上停頓牽引。牽引保健療法第67頁6、注意事項(9)家庭牽引時應(yīng)加強指導(dǎo)、巡視，牽引時家中應(yīng)有些人監(jiān)護。(10)牽引結(jié)束后應(yīng)解開懸吊帶，原地休息1～2min。(11)不能耐受牽引或