農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響因素分析

精品文檔-下載后可編輯農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響因素分析[摘要]目的探討封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響因素，為哮喘患兒家長(zhǎng)制定針對(duì)性的教育計(jì)劃提供理論支持。方法采用便利抽樣法，對(duì)在廣東省封開(kāi)縣第二人民醫(yī)院和封開(kāi)縣人民醫(yī)院門(mén)診就診269例封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查，采用家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量量表和相關(guān)因素分析篩選有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響因素。結(jié)果封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒的家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量總評(píng)分為（63.54±12.14）分，其中生理功能評(píng)分為（61.33±13.90）分，情感功能評(píng)分為（60.58±15.43）分，社會(huì)功能評(píng)分為（77.12±11.62）分，認(rèn)知功能為（66.06±8.95）分。家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的相關(guān)因素分析結(jié)果顯示：近一個(gè)月患兒激素使用情況、患兒病情控制情況、患兒家長(zhǎng)文化程度、患兒家庭的社會(huì)支持情況及患兒哮喘對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響程度等是封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的重要影響因素。結(jié)論家長(zhǎng)作為農(nóng)村哮喘患兒的監(jiān)護(hù)者和主要照顧者，其身心健康狀況直接影響著哮喘患兒的治療依從性和預(yù)后。護(hù)理工需要更多幫助患兒家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)哮喘，以提高其哮喘管理能力，從而促進(jìn)患兒哮喘的有效控制。

[關(guān)鍵詞]哮喘；家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量；兒童；農(nóng)村

哮喘是小兒最常見(jiàn)的呼吸道慢性炎癥疾病，具有發(fā)病率高、病程長(zhǎng)和反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，現(xiàn)有疾病相關(guān)健康評(píng)價(jià)指標(biāo)如患病率、緩解率及生存率等已經(jīng)不能客觀反映哮喘對(duì)患兒個(gè)體及其家庭的危害性。健康相關(guān)生命質(zhì)量（health-relatedqIlalitvoflife，HRQOL）是整w護(hù)理的一個(gè)抽象概念，在臨床上作為評(píng)估患者個(gè)體的生理、心理和家庭社會(huì)功能狀態(tài)的綜合指標(biāo)。在患兒生活中，哮喘不但影響其身心健康，而且更重要給照顧患者帶來(lái)焦慮、疲憊、抱怨及悲觀等精神壓力和沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，國(guó)內(nèi)已有相關(guān)患兒健康相關(guān)生命質(zhì)量的研究報(bào)道，但對(duì)與農(nóng)村地區(qū)哮喘患兒存在密切關(guān)系的家長(zhǎng)（照顧者）健康相關(guān)生命質(zhì)量（ParentHRQOL）文獻(xiàn)報(bào)道甚少。鑒于此，本研究通過(guò)對(duì)封開(kāi)縣農(nóng)村患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的相關(guān)影響因素進(jìn)行分析，以期為提高本地區(qū)農(nóng)村哮喘患兒護(hù)理效果提供理論參考依據(jù)。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2022年9月～2022年9月在廣東省封開(kāi)縣第二人民醫(yī)院和封開(kāi)縣人民醫(yī)院門(mén)診就診269例封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象，其納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均符合2022年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組制定《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》的患兒家長(zhǎng)；（2）具備能完成本研究調(diào)查問(wèn)卷的理解閱讀能力；（3）無(wú)嚴(yán)重的身心健康問(wèn)題?；純褐心?45例，女124例；年齡6～13歲，平均（8.6±2.4）歲。患兒家長(zhǎng)中母親176例。父親24例，奶奶或外婆69例，年齡24～67歲，平均（29.3±4.1）歲。

1.2調(diào)查內(nèi)容及方法

本研究調(diào)查內(nèi)容包括哮喘兒童ParentHRQOL的評(píng)分和相關(guān)影響因素，內(nèi)容包括：（1）在參考Barrett研發(fā)哮喘兒童生命質(zhì)量家庭影響模板基礎(chǔ)上制定本地區(qū)農(nóng)村哮喘兒童ParentHRQOL量表，包含生理功能6項(xiàng)、情感功能5項(xiàng)、社會(huì)功能3項(xiàng)和認(rèn)知功能5項(xiàng)，共計(jì)19項(xiàng)。采用5個(gè)等級(jí)評(píng)分。其中0級(jí)（100分）表示“完全沒(méi)有”，1級(jí)（75分）表示“幾乎沒(méi)有”，2級(jí)（50分）表示“有時(shí)有”，3級(jí)（25分）表示“經(jīng)常有”，4級(jí)（0分）表示“基本上總是有”。ParentHRQOL量表總分等于已回答的條目分?jǐn)?shù)之和除以回答的條目數(shù)，得分越高說(shuō)明兒童哮喘對(duì)家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的負(fù)面影響越小，即家長(zhǎng)健康相關(guān)生存質(zhì)量評(píng)價(jià)越好，反之越差；（2）一般情況的變量因素，包括患兒性別、年齡、病程、近1個(gè)月患兒激素使用情況、患兒哮喘控制情況、是否合并過(guò)敏性鼻炎以及患兒家長(zhǎng)的年齡、文化程度、患兒家庭的社會(huì)支持情況、哮喘醫(yī)療費(fèi)用支付方式、患兒家庭經(jīng)濟(jì)情況及哮喘對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響程度。待填寫(xiě)完畢后由調(diào)查護(hù)士當(dāng)場(chǎng)回收保存。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件分析處理，計(jì)量資以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

2.1農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的評(píng)分比較

問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘患兒ParentHRQOL總評(píng)分為（63.54±12.14）分，其中生理功能評(píng)分為（61.33±13.90）分，情感功能評(píng)分為（60.58±15.43）分，社會(huì)功能評(píng)分為（77.12±11.62）分，認(rèn)知功能為（66.06±8.95）分，見(jiàn)表1。

2.2農(nóng)村哮喘患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響因素分析

所有數(shù)據(jù)經(jīng)t檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示，在近1個(gè)月患兒激素使用情況、患兒病情控制情況、患兒家長(zhǎng)文化程度、患兒家庭的社會(huì)支持情況及患兒哮喘對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的影響程度等方面比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。見(jiàn)表2。

3.討論

6～13歲農(nóng)村兒童處于身心生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟階段，哮喘反復(fù)發(fā)作和長(zhǎng)期治療不僅給患兒帶來(lái)身體極度不適和心理的行為或情緒障礙，還明顯增加了患兒家長(zhǎng)的身心健康壓力和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患兒家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量下降。而家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量下降又會(huì)進(jìn)一步影響哮喘患兒的治療效果。本研究結(jié)果顯示封開(kāi)縣農(nóng)村哮喘兒童家長(zhǎng)健康相關(guān)生命質(zhì)量總評(píng)分為（63.54±