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文檔簡介

1目標為規(guī)范企業(yè)社會保險管理,維護職員正當權益,增強職員工作主動性,保障職員基礎生活,依據相關法律法規(guī),并結合企業(yè)實際,特制訂本要求。2適用范圍2.1企業(yè)全體正式職員;2.2已在其它單位參保職員可不參與社會保險,但需提供相關證實。3職責3.1人力資源部:負責職員社會保險關系管理日常工作。3.2參保職員:入職轉正后開始參與社會保險,轉正時須立即向人力資源部提供本人身份證復印件及中行卡卡號方便辦理參保手續(xù),并按要求繳納社會保險個人負擔百分比費用,,4參保程序4.1由企業(yè)統(tǒng)一參保,各部門于每個月30日前向人力資源部核報下月異動(新增職員從轉正次月起開始交納,參保離職人員從離職當月起開始停繳);4.2由企業(yè)統(tǒng)一繳費,每個月10日前和社保機構確定繳費金額后,經過轉賬形式繳納當月社保費用(屬于職員個人繳費部分于其當月工資中扣除);5參保種類養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險6繳納基數及繳納百分比6.1企業(yè)副總以上人員可申請在深圳繳納社會保險,繳費基數按中航三鑫股份相關標準計算,由中航三鑫按政策要求基數代繳,企業(yè)財務部轉賬支付,個人繳費百分比費用由財務部在工資中扣出。6.2企業(yè)副總經理以下人員按海南澄邁當地政策要求繳費基數計算。6.3簽署異地個人辦理繳費手續(xù)職員,先由自己繳費,憑社保繳費發(fā)票,到企業(yè)報銷。企業(yè)依據海南澄邁當地政策要求繳費基數,和單位負擔繳費基數計算出繳費金額,和本人實際繳費金額比較,按就低不就高標準進行報銷。6.4企業(yè)繳費基數及繳納百分比表名稱繳費基數單位個人小計繳納百分比繳納金額繳納百分比繳納金額養(yǎng)老依澄邁縣社會保險征稽局文件標準20%8%醫(yī)療8%2%失業(yè)2%1%工傷1%生育0.5%累計31.5%11%7社會保險享受標準及辦理程序7.1養(yǎng)老保險7.1.1養(yǎng)老保險累計繳納,且達成國家要求退休年紀(男性60周歲,女性55周歲),可到澄邁縣勞動和社會保障局辦理退休手續(xù),自核定下30天起,按月領取基礎養(yǎng)老金(退休金)。符合退休條件職員由企業(yè)統(tǒng)一辦理退休手續(xù),職員須提供相關資料,幫助綜合辦理手續(xù)。7.1.2若不滿足領取條件(即達成法定退休年紀,但養(yǎng)老保險累計繳納未滿),能夠根據靈活就業(yè)人員繳費基數和費率向后續(xù)繳5年基礎養(yǎng)老保險費;如向后續(xù)繳5年基礎養(yǎng)老保險費后,實際繳費年限仍未滿,能夠一次性根據全省上年度在崗職員月平均工資20%補繳至實際繳費年限滿。自社會保險經辦機構核定下個月起,按月領取基礎養(yǎng)老金(退休金)。7.2醫(yī)療保險7.2.1統(tǒng)籌基金支付待遇(住院報銷)7.2.1.1享受統(tǒng)籌基金支付待遇條件:參保人參與基礎醫(yī)療保險后,連續(xù)繳費滿1年方可享受統(tǒng)籌基金支付待遇。連續(xù)中止繳費3個月或累計中止繳費6個月,停止享受基礎醫(yī)療保險待遇?;謴屠U費后,連續(xù)中止繳費3個月,在連續(xù)繳費滿6個月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇;累計中止繳費6個月,在連續(xù)繳費滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。7.2.1.2統(tǒng)籌基金支付待遇辦理方法a>劃賬結算:職員因病須住院,提供醫(yī)院疾病診療證實、住院提議證實及本人《醫(yī)療保險證》,到澄邁縣社會保險事業(yè)局醫(yī)療科申請住院劃帳結算。b>發(fā)票報銷:職員出院后,提供本人《醫(yī)療保險證》、醫(yī)院發(fā)票、住院費用清單、疾病證實書、病案復印件、出院小結醫(yī)生醫(yī)療處方(醫(yī)囑)等材料到澄邁縣社會保險事業(yè)局醫(yī)療科報銷。7.2.1.3定點醫(yī)療機構a>縣域內定點醫(yī)療機構(9家)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、紅光農場醫(yī)院、金安農場醫(yī)院、西達農場醫(yī)院、和嶺農場醫(yī)院、昆侖農場醫(yī)院、紅崗農場醫(yī)院、澄邁博愛醫(yī)院b>縣域外定點醫(yī)院(11家)省人民醫(yī)院、省中醫(yī)院、省農墾總醫(yī)院、海南醫(yī)學院隸屬醫(yī)院、??谑腥嗣襻t(yī)院、解放軍第187醫(yī)院、海南婦產科醫(yī)院、海南眼科醫(yī)院、省農墾那大醫(yī)院、省干部療養(yǎng)院、省安寧醫(yī)院。7.2.2享受個人帳戶待遇從參與醫(yī)療保險當月起,即可享受個人帳戶待遇,關鍵用于支付門診費用,個人帳戶資金不足時,由個人現金支付。7.2.3個人帳戶待遇月標準7.2.3.145周歲以下:繳費基數*2%+5;7.2.3.245周歲以上(含45周歲):繳費基數*2%+87.3失業(yè)保險7.3.1參與失業(yè)保險十二個月以上,在法定就業(yè)年紀內非本人意愿中止就業(yè)人員在終止或處理勞動關系之日起60日內,持單位解除勞動關系證實和參與社會保險證件到失業(yè)保險經辦機構辦理失業(yè)登記。失業(yè)保險金自辦理失業(yè)登記之日起計發(fā)。失業(yè)人員逾期未辦理失業(yè)登記,視同重新就業(yè)。7.3.2繳費滿1年以上,累計繳費時間每滿5個月,核定領取失業(yè)保險金期限為1個月。累計繳費時間滿1年不滿5年,最長可領取12個月失業(yè)保險金;累計繳費時間滿5年不滿,領取失業(yè)保險金期限為18個月;累計繳費時間滿以上,領取失業(yè)保險金期限為24個月。7.3.3失業(yè)保險金計發(fā)標準為失業(yè)前12個月本人繳納失業(yè)保險費月平均工資總額50%,高于或等于當地政府要求職員最低月工資標準,按最低月工資標準95%發(fā)放;低于或等于城市居民最低生活保障標準,按最低生活保障標準120%發(fā)放。7.4工傷保險7.4.1職員有下列情形之一,應該認定為工傷:7.4.1.1在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害;7.4.1.27.4.1.3在工作時間和工作場所內,因推行工作職責受到暴力等意外傷害;7.4.1.4患職業(yè)?。?.4.1.5因工外出期間,因為工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明;7.4.1.6在上下班途中,受到非本人關鍵責任交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害;7.4.1.7法律、行政法規(guī)要求應該認定為工傷其它情形。7.4.2職員有下列情形之一,視同工傷:7.4.2.1在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或在48小時之內經搶救無效死亡;7.4.2.2在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害;7.4.2.3職員原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)。7.4.3提出工傷認定申請應該提交下列材料:7.4.3.1工傷認定申請表(包含事故發(fā)生時間、地點、原因和職員傷害程度等基礎情況);7.4.3.2和用人單位存在勞動關系(包含事實勞動關系)證實材料;7.4.3.3醫(yī)療診療證實或職業(yè)病診療證實書(或職業(yè)病診療判定書)。7.4.3.4假如是交通事故造成工傷,應提交交通部門交通事故判定書。7.4.3.5其它相關材料7.5生育保險7.5.1享受生育保險待遇條件參保人參與生育保險后,連續(xù)繳費滿1年方可享受生育保險待遇,且享受生育保險待遇期間處于正常繳費狀態(tài),男性從業(yè)人員未就業(yè)配偶能夠享受生育醫(yī)療費用待遇。7.5.2生育保險待遇生育保險待遇包含生育醫(yī)療費用和生育津貼。7.5.3生育保險待遇報銷將生育報銷相關材料提供到澄邁縣社會保險事業(yè)局生育保險科進行報銷或申領生育津貼。7.5.4生育報銷或申領生育津貼應提交材料清單7.5.4.1單位證實

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