小兒外科學(xué)專業(yè)知識(shí)1

［模擬］小兒外科學(xué)專業(yè)知識(shí)1

X型題

第1題：

關(guān)于先天性髏關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是正確的

A.女性多于男性

B.臀位產(chǎn)發(fā)病率較高

C.右側(cè)多于左側(cè)

D.頭胎發(fā)病率較高

E.北方發(fā)病率高于南方

參考答案:ABDE

先天性髓關(guān)節(jié)脫位女性多于男性，約6:1;左側(cè)多于右側(cè)，約1倍。臀位產(chǎn)發(fā)

病率高，頭胎發(fā)病率高。

第2題：

引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有

A.腸旋轉(zhuǎn)不良

B.肥厚性幽門狹窄

C.腸系膜上動(dòng)脈綜合征

D.十二指腸閉鎖和狹窄

E.環(huán)狀胰腺

參考答案：ACDE

第3題：

先天性巨結(jié)腸最有意義的診斷依據(jù)是

A.腹脹

B.出生后不久即出現(xiàn)便秘

C.嘔吐

D.可見腸型及蠕動(dòng)波

E.以上都是

參考答案：ABCDE

第4題：

先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)式有

A.Pena手術(shù)

B.Soave手術(shù)

C.Duhamel手術(shù)

D.Swenson手術(shù)

E.Rehbein手術(shù)

參考答案：BCDE

第5題：

新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因

A.短腸綜合征

B.合并其他嚴(yán)重畸形

C.術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)

D.廣泛腸壞死和穿孔

E.低體重兒

參考答案：BDE

第6題：

下列關(guān)于先天性髏關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是正確的

A.Ortolani試驗(yàn)常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查

B.Trendelenbury實(shí)驗(yàn)往往陽(yáng)性

C.股三角空虛會(huì)陰部增寬

D.Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病

E.雙側(cè)髓脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)

參考答案：ABCDE

Ortolani試驗(yàn)和Barlow試驗(yàn)適用于3周以內(nèi)患兒，Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病,

由于股骨頭向上脫位，患肢短縮，患側(cè)低于健側(cè)。單側(cè)髏脫位時(shí)呈跛行步態(tài)，雙

側(cè)股脫位呈搖擺步態(tài)。

第7題：

13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用

A.跟腱延長(zhǎng)術(shù)

B.脛前肌外移術(shù)

C.跖筋膜切斷術(shù)

D.三關(guān)節(jié)固定術(shù)

E.伸肌止點(diǎn)后移術(shù)

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參考答案：ABCDE

在青少年期，骨組織已嚴(yán)重變形，須軟組織手術(shù)和骨性手術(shù)聯(lián)合手術(shù)。軟組織手

術(shù)包括跟腱延長(zhǎng)術(shù)、脛前肌外移術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、伸肌止點(diǎn)后移術(shù)，骨性手術(shù)

包括三關(guān)節(jié)固定術(shù)。

第8題：

治療新生兒臍炎正確的是

A.如有感染擴(kuò)散時(shí)，用廣譜抗生素、補(bǔ)液、輸血或血漿

B.臍部有肉芽腫，創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼

C.早期局部清潔，干燥，吠喃西林濕敷，或2%龍膽紫涂擦

D.不必處理

E.經(jīng)常清除分泌物

參考答案：ABCE

第9題：

小兒腹部腫瘤常見的有

A.嗜銘細(xì)胞瘤

B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

C.腎母細(xì)胞瘤

D.畸胎瘤

E.以上都正確

參考答案：BCD

第10題：

關(guān)于先天性髏關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是正確的

A.再脫位常由于前傾角過(guò)小所致

B.股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致

C.坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致

D.股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、骼腰肌未松解，復(fù)位后股

骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)

E.髏關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)

參考答案：DE

股骨頭缺血性壞死和髏關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、骼腰肌未松

解，復(fù)位后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)。

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第11題：

先天性膽總管囊腫常見的并發(fā)癥是哪些

A.結(jié)石

B.黃疸，發(fā)熱

C.穿孔，腹膜炎

D.惡變

E.胰腺炎

參考答案：ACDE

并發(fā)癥有結(jié)石，穿孔，腹膜炎，惡變，胰腺炎。

第12題:

早期小兒腸套疊治療方法有

A.急診手術(shù)

B.B超監(jiān)視下水壓灌腸

C.X線監(jiān)視下氣壓灌腸

D.X線監(jiān)視下領(lǐng)灌腸

E.繼續(xù)觀察

參考答案：BC

第13題:

先天性肥厚性幽門狹窄的發(fā)生

A.是新生兒少見病

B.由于幽門肌層增生肥厚引起

C.女性多于男性

D.患兒血清胃泌素增高

E.病因與遺傳因素有關(guān)

參考答案：BDE

第14題：

小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理

A.纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻

B.腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水

C.腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克

D.嚴(yán)重的腸淤?gòu)垖?dǎo)致腸血運(yùn)障礙，并發(fā)腸穿孔

E.腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂

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參考答案：ABCE

第15題：

淺II度創(chuàng)面包括以下哪幾項(xiàng)

A.去除水皰后基底較蒼白，有淡紅色小點(diǎn)

B.去除水皰后基底淡紅色，上有均勻鮮紅斑點(diǎn)

C.表皮和真皮深層損傷

D.創(chuàng)面疼痛明顯

E.表皮和真皮乳頭層損傷

參考答案：BDE

第16題:

先天性髏脫位的分型為

A.髏關(guān)節(jié)半脫位

B.髏關(guān)節(jié)全脫位

C.畸形性髓脫位

D.髏臼發(fā)育不良

E.I、II、HI度脫位

參考答案：ABDE

第17題：

先天性膽總管囊腫切除、肝總管十二指腸吻合術(shù)后易發(fā)生哪些疾病

A.膽汁性胃炎

B.術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變

C.腸內(nèi)容物反流感染

D.十二指腸潰瘍

E.吻合口狹窄

參考答案：CE

第18題:

肌性斜頸，新生兒期表現(xiàn)

A.頸部活動(dòng)不靈活

B.顏面不對(duì)稱

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C.胸鎖乳突肌腫塊

D.頸椎畸形

E.脊柱畸形

參考答案：AC

顏面不對(duì)稱、頸椎畸形、脊柱畸形都是新生兒期不予矯正所繼發(fā)的癥狀。

第19題:

下列哪些屬于先天性髏關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療方法

A.Pemberton截骨術(shù)

B.髏關(guān)節(jié)融合術(shù)

C.Salter截骨術(shù)

D.造蓋手術(shù)

E.Steel三聯(lián)截骨術(shù)

參考答案：ABCDE

Pemberton截骨術(shù)和Salter截骨術(shù)適用于3~5歲的患兒。造蓋手術(shù)和Steel三

聯(lián)截骨術(shù)適用于6~12歲的患兒。如果嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎可以考慮微關(guān)節(jié)融合

術(shù)。

第20題：

心電圖示右心室肥大的先天性心臟病有

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.艾森曼格綜合征

E.Roger病

參考答案：ABCD

第21題:

以下哪些特征符合先天性十二指腸閉鎖

A.銀灌腸盲端位于右上腹

B.右上腹可觸及橄欖樣腫物

C.上腹可見明顯胃蠕動(dòng)波

D.嘔吐物含膽汁

E.腹立位平片雙泡征

參考答案：CDE

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第22題：

散發(fā)性克汀病的治療原則為

A.注意劑量個(gè)體化

B.不必終身服藥

C.早診斷，早治療

D.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡

E.根據(jù)年齡調(diào)整劑量

參考答案：ACDE

第23題：

下列哪些是大腦癱瘓常見的下肢畸形

A.髓屈曲內(nèi)收

B.馬蹄足

C.膝屈曲攣縮

D.髏內(nèi)收屈曲攣縮

E.股直肌攣縮

參考答案：ABCDE

髓部常見畸形為內(nèi)收、屈曲、內(nèi)旋攣縮；膝部常因股二頭肌痙攣，引起屈膝畸形;

足部常見畸形為馬蹄足內(nèi)翻畸形、外翻畸形。

第24題：

先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后，后遺癥有

A.十二指腸潰瘍

B.術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變

C.膽汁性胃炎

D.吻合口狹窄

E.腸內(nèi)容物反流感染

參考答案：CDE

第25題:

以下哪些特征符合腸旋轉(zhuǎn)不良

A.上腹可見明顯胃蠕動(dòng)波

B.右上腹可觸及橄欖樣腫物

C.腹立位平片雙泡征

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D.嘔吐物含膽汁

E.鋼灌腸盲端位于右上腹

參考答案：ACDE

第26題:

先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)

A.摸到橄欖樣包塊

B.噴射樣嘔吐

C.嘔吐后不愛吃奶

D.生后3?4周出現(xiàn)嘔吐

民有胃蠕動(dòng)波

參考答案：ABDE

第27題:

嬰兒和兒童腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床癥狀有

A.間歇性腹痛

B.便秘或腹瀉

C.頑固性反復(fù)性嘔吐

D.乳糜腹

E.營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育障礙

參考答案：ABCDE

第28題:

2歲女孩，突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹痛伴嘔吐，應(yīng)考慮的疾病有

A.急性闌尾炎

B.巨結(jié)腸伴腸炎

C.腸系膜淋巴結(jié)炎

D.上呼吸道感染

E.急性腸套疊

參考答案：ACE

第29題:

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關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是

A.缺損發(fā)生于臍部

B.脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟

C.有被膜

D.腹腔劃、正常

E.常合并其他畸形

參考答案：ABCE

第30題:

1歲以內(nèi)的幼兒先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療方法

A.石膏固定于矯正位

B.三關(guān)節(jié)固定術(shù)

C.手法按摩矯正

D.膠布固定于矯正位

E.每10天左右重復(fù)一次按摩矯正，膠布固定

參考答案：CDE

手法按摩矯正適用于1歲以內(nèi)的幼兒，在手法按摩矯正后用膠布、繃帶固定于矯

正位，每10天左右重復(fù)一次按摩矯正。

第31題：

腸套疊復(fù)位的鑒定除X線表現(xiàn)外，還有下述幾點(diǎn)

A.解紫紅色粘液便

B.口服碳素6?8小時(shí)后由肛門排出

C.患者很快入睡

D.無(wú)腹塊觸及

E.腹部腸蠕動(dòng)活躍

參考答案：BCD

第32題：

關(guān)于先天性髏關(guān)節(jié)脫位的X線片表現(xiàn)和測(cè)量，下列哪些是正確的

A.正常股骨頭應(yīng)在Perkin's方塊的內(nèi)上象限

B.中心邊緣角(CE)正常為向內(nèi)20°~40°

C.前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度

D.3歲的髏臼指數(shù)正常為20°~25°

E.Shenton線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣與閉孔下緣形成的一條連接弧線

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參考答案：BCD

正常股骨頭的骨化中心應(yīng)在Perkin's方塊的內(nèi)下象限，頸閉孔線(Shen-ton線)

閉孔上緣和股骨頸內(nèi)緣可連成一完整的弧形曲線。

第33題:

女孩，6個(gè)月，會(huì)陰部只有一孔排便排尿，應(yīng)做以下哪些檢查

A.倒立側(cè)位X線片

B.尿道膀胱造影

C.CT盆腔掃描

D.腹部立位平片

E.逆行痿管造影

參考答案：CDE

第34題：

腹外疝嵌頓時(shí)

A.局部腫塊突出、變硬、明顯壓痛

B.應(yīng)立即實(shí)施手術(shù)治療

C.不一定會(huì)發(fā)生腸梗阻

D.如不及時(shí)處理，將成為絞窄性疝

E.透光試驗(yàn)陽(yáng)性

參考答案：ABCD

第35題:

頸鯉源性囊腫的診斷依據(jù)是

A.囊腫位于頸三角區(qū)

B.矮管沿胸鎖乳突肌前緣斜行

C.瘦管沿胸鎖乳突肌后緣斜行

D.瘦管呈漏斗狀凹陷

E.瘦管細(xì)小與周圍組織粘連甚緊

參考答案：ABDE

第36題:

以下哪些是先天性膽總管囊腫手術(shù)的治療原則

A.胰膽分離

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B.去除病灶

C.肝門膽管成型

D.通暢引流

E.加抗反流措施

參考答案：ABD

胰膽分離是針對(duì)其病因?qū)W，去除擴(kuò)張膽總管以防惡變，通暢引流為解除膽道術(shù)梗

阻。

第37題:

新生兒急腹癥多屬先天性消化道畸形，常見的有

A.先天性腸旋轉(zhuǎn)不良回腸扭轉(zhuǎn)

B.先天肥厚性幽門狹窄

C.胃壁肌層發(fā)育不良胃破裂

D.肛門閉鎖直腸前庭瘦

E.腸閉鎖

參考答案：ACE

第38題：

診斷腸閉鎖有以下哪些檢查

A.腹立位平片

B.B超檢查

C.銀灌腸檢查

D.釧餐檢查

E.直腸指診

參考答案：ACE

第39題：

小兒急腹癥常見的有

A.腸套疊

B.急性闌尾炎

C.鉗閉性腹股溝疝

D.胃潰瘍出血

E.粘連性腸梗阻

參考答案：ABC

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第40題：

臍疝的發(fā)生與哪項(xiàng)有關(guān)

A.感染

B.各種使腹腔壓力增高的原因

C.腹壁外傷

D.臍部的解剖特點(diǎn)

E.腹壁肌肉和筋脈發(fā)育

參考答案：BDE

第41題：

NEC的早期并發(fā)癥有

A.狹窄性腸梗阻

B.內(nèi)瘦

C.腹壁感染

D.腸粘連

E.敗血癥

參考答案：CE

第42題:

腹裂的病理特征是

A.有時(shí)位于中線

B.臍與腹裂間有正常皮膚

C.多并腸扭轉(zhuǎn)不良畸形

D.臍部正常

E.有完整囊膜

參考答案：BCD

第43題:

先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形是

A.前足內(nèi)翻內(nèi)收

B.足跟內(nèi)翻

C.踝與距下關(guān)節(jié)跖屈

D.步態(tài)異常

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E.足背外側(cè)肌月氐體

參考答案：ABC

馬蹄內(nèi)翻足的四種畸形因素包括：后足內(nèi)翻、前足內(nèi)收、踝關(guān)節(jié)跖屈和脛骨內(nèi)旋。

足背外側(cè)腳月氐體為繼發(fā)病變。

第44題：

NEC早期治療方法有

A.Mikulicz造瘦減壓

B.禁食

C.注入大量抗生素

D.胃腸減壓

E.低分子右旋糖酎治療

參考答案:BCDE

第45題:

下列哪些是矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足常用的軟組織手術(shù)

A.跟腱延長(zhǎng)術(shù)

B.跖腱膜切斷術(shù)

C.踝后關(guān)節(jié)囊切開術(shù)

D.足內(nèi)側(cè)痙攣組織松解術(shù)

E.肌腱移位術(shù)

參考答案：ABCDE

跟腱延長(zhǎng)術(shù)糾正跖屈畸形；踝后關(guān)節(jié)囊切開術(shù)完全糾正跖屈畸形；足內(nèi)側(cè)痙攣組

織松解術(shù)糾正內(nèi)收畸形；肌腱移位術(shù)恢復(fù)肌力平衡；跖腱膜切斷術(shù)糾正足內(nèi)翻畸

形。

第46題：

脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)為

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.癱瘓期

D.恢復(fù)期

E.后遺癥期

參考答案：ABCDE

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第47題：

診斷腸旋轉(zhuǎn)不良鋼劑灌腸可顯示盲腸部位有

A.盲腸游離狀態(tài)

B.盲腸位置正常

C.盲腸位于左下腹部

D.盲腸