妊娠高血壓子癇發(fā)作應急預案演練_第1頁
妊娠高血壓子癇發(fā)作應急預案演練_第2頁
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文檔簡介

南陽臥龍醫(yī)院妊娠高血壓子癇發(fā)作應急預案演練演練目的:模擬妊高征子癇發(fā)作的情況進行應急預案演練,查找我們在護理急救方面存在的問題,及時改進。臨床上遇到類似情況做到有條不紊,處理及時,護理到位物資準備:搶救車、手電筒、壓舌板、開口器、導尿包、護理記錄本、筆等。演練背景:婦產科1床,董英,女,35歲,孕2產1,孕39周+待產,妊高征確診患者。約下午14:00,突然子癇發(fā)作。演練記錄:家屬:護士,快來呀,我女兒全身抽搐,不省人事了,你們快來救救她呀……護士A:叫護士B立即去通知醫(yī)生,拉起床欄,關閉窗簾,必要時屏風遮擋護士B:同時立即推搶救車去病房(搶救車上備好硫酸鎂、車下備醫(yī)療廢物桶)同時立即去通知醫(yī)生A(王醫(yī)生,1床董英子癇發(fā)作了),與醫(yī)生迅速趕到病房參與搶救。護士A:到病房后立即置壓舌板,開口器于臼齒間,取平臥位,頭偏向一側。(用手電筒檢查患者的口鼻腔)說一下患者口鼻腔無分泌物,無異物,無假牙。立即給予吸氧(5L/min)。醫(yī)師B:負責記錄時間用藥護士C:取多普勒聽胎心,敘述:醫(yī)生下達醫(yī)囑:生理鹽水250ml靜滴,開通靜脈通路,安定10mg緩慢靜推,25%硫酸鎂20ml+5%葡萄糖100ml靜滴,半小時內滴完。護士B:從搶救車內取藥,與護士C核對,護士C迅速推治療車至床旁,核對腕帶床頭卡,核對后迅速開通靜脈通路(打留置針)。同時護士B抽好安定再與C護士核對,護士C執(zhí)行前先復述一遍,醫(yī)生確認后執(zhí)行,護士B再配置好25%硫酸鎂20ml+5%葡萄糖100ml,與護士C核對,護士C再復述,醫(yī)生確認后執(zhí)行。醫(yī)生再下達口頭醫(yī)囑:再開一條靜脈通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖250ml靜滴(10滴/分開始)。護士B:取藥、加藥,與護士C核對后,護士B復述,醫(yī)生確認后執(zhí)行。護士在搶救的同時,醫(yī)生檢查患者神志瞳孔、胎心情況。數分鐘后護士A敘述患者抽搐控制,神志轉清,取下開口器,配合醫(yī)生進一步用藥,遵醫(yī)囑留置導尿,記錄尿量。病人病情穩(wěn)定后轉單間,加床檔,避免聲光刺激,密切觀察好患者生命體征、神志、胎心情況,完善相關輔助檢查,配合醫(yī)生做好終止妊娠的準備。同時護士做好患者及家屬的心

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