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中老年癌癥醫(yī)療保險(2021特需版互聯(lián)網(wǎng))條款(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū),下同,以下簡稱“中國境內(nèi)”)居住的中凡年滿十八周歲,具有完全民事行為能力的被保險人本人或?qū)Ρ豁椯M用和責(zé)任,在中國境內(nèi)二級或二級以上公立醫(yī)院的),在保險期間內(nèi),被保險人在保單約定的等待期后,經(jīng)醫(yī)院的專科醫(yī)生診項費用,在中國境內(nèi)二級或二級以上公立醫(yī)院普通部(不含特需病房、外賓1.被保險人在保單約定的等待期后經(jīng)醫(yī)院的??漆t(yī)惡性腫瘤住院津貼=(實際住院天數(shù)-免賠天數(shù))*合同約定的療,保險人均按照約定給付各項保險金,但各項保險金的累計給付金額以被保險醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、工作單位、保險人在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)等)獲得醫(yī)療費僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲醫(yī)療費用補償后的余額按照本合同的本合同中所指免賠額均指年免賠額,指被保險人自行承擔(dān),本合同不予賠償?shù)牟糠帧T诒竞贤呢?zé)任起訖自本合同生效之日起經(jīng)過約定的等待期以后,且投保保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責(zé)任的時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提保險人依據(jù)第二十條所取得的保險合同解除權(quán),自保險人知道有解除事保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得保險人收到保險金申請人給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知保險金申請人。對屬于保險責(zé)任的,在與保金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險金義務(wù)。保險合同對給付保險金的期限有約定履行給付保險金的義務(wù)。保險人依照前款約定作出核定后,對應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定給付的數(shù)投保人應(yīng)當(dāng)在保險合同成立時一次性繳清保險費,若投保人未在合同規(guī)定時間內(nèi)繳納保投保人或被保險人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知保公司將按照事先公布的職業(yè)分類表確定被保險人的職業(yè)在保險期間內(nèi),投保人需變更保險合同內(nèi)容的,應(yīng)以書面形式向保險人提出保險金申請人向保險人申請給付保險金時,應(yīng)提交以下材料。保險金申(四)支持索賠的全部賬單、證明、信息和證據(jù),包括但不限(五)保險金申請人所能提供的其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、(六)若保險金申請人委托他人申請的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書益人等,就事故的性質(zhì)、原因、結(jié)果及被保險人的損傷程度和身體情況等,),保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知與本合同有關(guān)的以及履行本合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人在本合同成立后,投保人可以書面形式通知保險人解除合同。投保人解除本投保人要求解除本合同,自保險人接到保險合同解除申請書之時起,(二)被保險人在保險期限內(nèi)身故的,本合同對被保險人投保年齡,應(yīng)以法定身份證明文件確定的周歲年齡為準(zhǔn)。本合同保年齡必須符合年齡要求。投保人在申請投保時,應(yīng)按被保險人的周歲年齡本合同上載明。在等待期內(nèi)發(fā)生保險事故或疾病診斷的,保險人不承擔(dān)該次事故或疾病的給付保險金經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其它部位,病a.原位癌,癌前病變,非浸潤性癌,非侵襲性癌,腫瘤細(xì)胞未侵犯基底層(7)未發(fā)生淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且WHO分級為G1級別(核分經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴散轉(zhuǎn)移到身體其他部位,病灶經(jīng)組織病理學(xué)檢查(涵蓋a.原位癌,癌前病變,非浸潤性癌,非侵襲性癌,腫瘤細(xì)胞未侵犯基底層8、醫(yī)療機構(gòu):是指符合下列所有條件的機構(gòu):對是否符合通常慣例由保險人根據(jù)客觀、審慎、合理的原則進行審核;如果被保險人對審核結(jié)果抑制癌細(xì)胞生長繁殖為目的而進行的治療。本合同所指的化療為被保險人根據(jù)抑制和殺滅癌細(xì)胞為目的而進行的治療。本合同所指的放療為被保險人根據(jù)醫(yī)囑,和對效應(yīng)細(xì)胞殺傷的敏感性,激發(fā)和增強機體抗腫瘤免疫應(yīng)答。本合同所指癌細(xì)胞或抑制癌細(xì)胞的生長。本合同所指的內(nèi)分泌治療藥物需符合法律、法規(guī)要23、腫瘤靶向療法:指在細(xì)胞分子水平上,針對已經(jīng)明確的致癌點來設(shè)計相應(yīng)的靶向治療藥物,利用具有一定特異性的載體,將藥物或其他殺傷腫瘤細(xì)胞的活性物質(zhì)選擇性細(xì)胞的療法。本合同所指的靶向治療藥物需符合法律、法規(guī)要求并經(jīng)過國家救治危重患者的專業(yè)病房。該病房為因各種原因?qū)е乱粋€或多個器官與系統(tǒng)功能(NSICU嬰幼兒重癥監(jiān)護治療病房(IICU)等專門性艾滋病病毒或其抗體呈陽性,沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病28、既往癥:指在本合同生效前罹患的被保險人已知或應(yīng)該知道的有關(guān)疾病。通常有以下情況:29、試驗性治療:指不符合被保險人接受醫(yī)療所在地醫(yī)學(xué)界認(rèn)可實踐的治療方法、手段、設(shè)備、31、未滿期凈保費:未滿期凈保費=凈保費×(1-m/n其中,m為

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