外科 第七章（葵花）附有答案

外科第七章（葵花）[復(fù)制]1.關(guān)于感染的錯(cuò)誤敘述是（）[單選題]*A.感染后組織與器官發(fā)生壞死液化形成B.癤是單個(gè)毛囊及所屬皮脂腺的感染C.多個(gè)不相關(guān)聯(lián)的癤形成癰(正確答案)D.丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管及皮膚的急性炎癥E.皮下疏松結(jié)締組織的彌漫性炎癥稱為蜂窩織炎2.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的部位在（）[單選題]*A.眼眶及鼻部B.前額及鼻梁部C.雙眼、鼻及口D.兩側(cè)面頰及鼻部E.上唇和鼻部(正確答案)3.不會(huì)引起菌血癥的細(xì)菌是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.破傷風(fēng)芽孢桿菌(正確答案)D.溶血性鏈球菌E.銅綠假單胞菌4.不正確的敘述是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌感染時(shí)易局限B.銅綠假單胞菌對(duì)大多數(shù)抗生素不敏感C.化膿性鏈球菌感染容易擴(kuò)散D.脆弱類桿菌感染膿液惡臭E.大腸埃希菌感染膿液惡臭(正確答案)5.丹毒的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.起病急，常有寒戰(zhàn)、高熱B.局部表現(xiàn)有片狀鮮紅色斑C.局部有明顯的燒灼感D.很少引起組織壞死和化膿E.患處與正常皮膚之間界限不清(正確答案)6.深部膿腫診斷的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.畏寒、發(fā)熱，白細(xì)胞升高B.局部有疼痛和深壓痛C.有波動(dòng)感D.局部有凹陷性水腫E.穿刺抽到膿液(正確答案)7.膿腫形成后的處理原則是（）[單選題]*A.局部熱敷B.外敷魚石脂軟膏C.抗生素治療D.切開引流(正確答案)E.患肢抬高、制動(dòng)8.急性軟組織感染在出現(xiàn)波動(dòng)前需切開引流減壓的病變是（）[單選題]*A.急性乳腺炎B.膿性指頭炎(正確答案)C.癤D.癰E.急性淋巴結(jié)炎9.膿性指頭炎切開引流的指征為（）[單選題]*A.手指功能障礙B.手指明顯發(fā)紅、腫脹C.搏動(dòng)性跳痛(正確答案)D.有波動(dòng)感E.穿刺抽得膿液10.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”癤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.窒息B.面部蜂窩織炎C.菌血癥D.毒血癥E.化膿性海綿狀靜脈竇炎(正確答案)11.膿性指頭炎切口應(yīng)?。ǎ單選題]*A.波動(dòng)最明顯處B.側(cè)面橫切口C.側(cè)面縱切口(正確答案)D.掌面正中縱切口E.甲緣弧形切口12.膿性指頭炎未及時(shí)切開引流易引起（）[單選題]*A.手掌深部間隙感染B.滑液囊炎C.指骨缺血壞死(正確答案)D.膿血癥E.化膿性腱鞘炎13.化膿性感染患者選擇抗生素最理想的根據(jù)是（）[單選題]*A.細(xì)菌的種類B.感染的部位C.病情D.膿液的性狀E.細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)(正確答案)14.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)用抗菌藥物的最佳方式是（）[單選題]*A.靜脈滴注B.分次靜脈注射(正確答案)C.肌內(nèi)注射D.皮下注射E.口服15.化膿性鏈球菌感染，正確的概念是（）[單選題]*A.膿液稠厚呈黃色B.感染不容易擴(kuò)散C.能產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶(正確答案)D.屬于厭氧菌E.可產(chǎn)生血漿凝固酶16.全身化膿性感染的錯(cuò)誤護(hù)理措施是（）[單選題]*A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情B.高熱者應(yīng)給予物理降溫C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理(正確答案)D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗生素17.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.四肢抽搐B.呼吸困難C.角弓反射D.張口不便(正確答案)E.苦笑面容18.注射破傷風(fēng)類毒素預(yù)防破傷風(fēng)的原理是（）[單選題]*A.抑制痙攣B.中和游離毒素C使體內(nèi)產(chǎn)生破傷風(fēng)抗體(正確答案)D.中和結(jié)合毒素E抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)19.破傷風(fēng)的護(hù)理錯(cuò)誤是（）[單選題]*A.患者住單人隔離病房B.保持病室安靜C.病室內(nèi)光線應(yīng)明亮充足(正確答案)D.按接觸隔離要求護(hù)理患者E.護(hù)理操作應(yīng)盡量集中20.治療氣性壞疽應(yīng)選用大劑量（）[單選題]*A.慶大霉素B.紅霉素C.氯霉素D.青霉素(正確答案)E.鏈霉素21.預(yù)防創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽最可靠的方法是（）[單選題]*A.徹底清創(chuàng)(正確答案)B.使用大劑量抗生素C.高壓氧治療D.糾正電解質(zhì)紊亂E.及時(shí)給予氣性壞疽抗毒血清治療22.小指的化膿性腱鞘炎常引起（）[單選題]*A.尺側(cè)滑液囊炎(正確答案)B.橈側(cè)滑液囊炎C.手掌魚際間隙感染D.掌中間隙感染E.膿性指頭炎23.不符合外科感染的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān)B.多數(shù)是由一種細(xì)菌引起感染(正確答案)C.病變以局部炎癥為主D.常需手術(shù)治療E.可分為特異性感染和非特異性感染24.示指屈肌腱鞘炎擴(kuò)散時(shí)可引起（）[單選題]*A.橈側(cè)滑液囊炎B.魚際間隙感染(正確答案)C.尺側(cè)滑液囊炎D.掌中間隙感染E.示指膿性指頭炎25.創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是（）[單選題]*A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.及時(shí)正確地處理傷口(正確答案)C.注射破傷風(fēng)類毒素D.大量青霉素靜脈注射E.注射免疫球蛋白26.確診菌血癥的最可靠的依據(jù)是（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)、高熱，熱型呈稽留熱B.皮下出現(xiàn)瘀點(diǎn)C.出現(xiàn)休克D.血培養(yǎng)陽(yáng)性(正確答案)E.肝大、脾大及黃疸27.治療甲下膿腫應(yīng)采用（）[單選題]*A.熱敷、理療B.外敷藥物C.穿刺抽膿D.切開排膿E.拔甲術(shù)(正確答案)28.創(chuàng)面呈“蜂窩狀”的軟組織感染是（）[單選題]*A.癤B.癰(正確答案)C.蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴結(jié)炎29.兒童外傷后注射破傷風(fēng)抗毒素的劑量是（）[單選題]*A.與成人相同(正確答案)B.成人的1/2量C.成人的1/3量D.根據(jù)年齡計(jì)算E.按千克體重計(jì)算30.破傷風(fēng)最常見的致死原因是（）[單選題]*A.嚴(yán)重感染B.驚厥C.水、電解質(zhì)紊亂D.窒息(正確答案)E.心功能不全31.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)（）[單選題]*A.停用，改用其他藥物B.分2次注射，每次半量C.分3次注射，每次1/3量D.稀釋5倍，分4次注射E.稀釋10倍，分4次注射(正確答案)32.屬于特異性感染的是（）[單選題]*A.癰B.蜂窩織炎C.急性淋巴管炎D.膿性指頭炎E.破傷風(fēng)(正確答案)33.患者女，26歲，因足癬搔抓破潰后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)1條紅線，韌而有壓痛，伴有畏寒、發(fā)熱。應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.局部膿腫B.丹毒C.急性蜂窩織炎D.急性淋巴管炎(正確答案)E.局部過敏34.患者女，20歲，右上唇癤腫，跌倒時(shí)癤腫受到碰擊，2小時(shí)后突然寒戰(zhàn)、高熱，面部高度腫脹，以兩眼附近軟組織腫脹最為明顯。應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.面部癤B.面部癰C.面部蜂窩織爽D.化膿性海綿狀靜脈竇炎(正確答案)E.敗血癥35.患者男，20歲，右臀部注射后疼痛，腫脹5天，伴畏寒、發(fā)熱，全身不適，考慮為右臀部膿腫。有助于診斷的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.局部腫脹嚴(yán)重B.局部壓痛明顯C.穿刺抽出膿液(正確答案)D.血象明顯升高E.血培養(yǎng)陽(yáng)性36.患者男，30歲，30小時(shí)前不慎刺傷左手示指第二節(jié)，現(xiàn)示指均勻性腫脹，疼痛，拒伸,呈屈曲狀,伴畏寒、發(fā)熱,全身不適。應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.手指關(guān)節(jié)炎B.膿性指頭炎C.手指蜂窩織炎D.化膿性腱鞘炎(正確答案)E.魚際間隙感染37.患兒男，8歲，在田野中玩耍時(shí)不慎被鐮刀割傷左足3小時(shí)就診。在清創(chuàng)前，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)做健康教育時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.小兒用百白破免疫注射可預(yù)防破傷風(fēng)B.受傷后6~8小時(shí)內(nèi)是清創(chuàng)的最佳時(shí)間C.用3%過氧化氫溶液沖洗傷口可預(yù)防破傷風(fēng)D.該患兒需注射TAT，注射量為成人的1/2(正確答案)E.出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼肌緊張、酸脹、煩躁不安應(yīng)及時(shí)就醫(yī)38.軟組織化膿性感染，下列哪一種有接觸性傳染，應(yīng)隔離（）[單選題]*A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒(正確答案)E.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎39.唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、眼部周圍紅腫疼痛，首先考慮（）[單選題]*A.毒血癥B.膿血癥C.菌血癥D.蜂窩織炎E.海綿狀靜脈竇炎(正確答案)40.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕患者是否并發(fā)了（）[單選題]*A.菌血癥B.喉頭水腫(正確答案)C.海綿狀靜脈竇炎D.膿毒敗血癥E.呼吸困難41.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛，通常是（）[單選題]*A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎(正確答案)E.急性蜂窩織炎42.膿性指頭炎出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.切開減壓(正確答案)B.理療C.應(yīng)用抗生素D.熱鹽水浸泡E.外敷魚石脂軟膏43.下列屬于特異性感染的是（）[單選題]*A.癤B.癰C.膿毒癥D.破傷風(fēng)(正確答案)E.急性膽囊炎44.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法（）[單選題]*A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.盡早處理傷口(正確答案)C.使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D.應(yīng)用抗生素E.注射破傷風(fēng)類毒素45.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是（）[單選題]*A.面肌B.咀嚼肌(正確答案)C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.膈肌46.全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的最佳時(shí)機(jī)是（）[單選題]*A.寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)(正確答案)B.低熱時(shí)C.滴注抗生素前D.滴注抗生素后E.隨時(shí)均可47.患者男，23歲，右足被鐵打扎傷20天，10天前開始出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，苦笑面容，角弓反張，但意識(shí)清楚，3天前開始出現(xiàn)高熱39.5℃，考慮患者并發(fā)了（）[單選題]*A.膿毒癥B.破傷風(fēng)(正確答案)C.腹膜炎D.胸膜炎E.肺結(jié)核48.患者女，21歲，因頸部蜂窩織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意下列（）[單選題]*A.呼吸(正確答案)B.體溫C.意識(shí)D.血壓E.吞咽49.患者男，28歲，鼻部癤1周，3天前不慎擠壓患處，病情加重。檢查:體溫38℃，脈搏90次/分，兩眼四周均紅腫，鼻部癤附近紅腫更明顯，局部不壓時(shí)不痛，患者意識(shí)清楚，配合治療良好。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12x10?/L。應(yīng)考慮已并發(fā)（）[單選題]*A.膿毒癥B.毒血癥C.蜂窩織炎D.海綿狀靜脈竇炎(正確答案)E.癰50.患者男，45歲，勞動(dòng)時(shí)不慎被木刺刺傷，速來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以預(yù)防厭氧菌感染，沖洗傷口常用的外用藥是（）[單選題]*A.0.01%苯扎溴銨B.0.9%氯化鈉C.0.02%呋喃西林D.3%過氧化氫(正確答案)E.0.02%氯已定51.患者男，21歲，診斷為右小腿丹毒評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.局部皮膚紅腫B.脹痛及燒灼感C.常有化膿(正確答案)D.容易復(fù)發(fā)E.好發(fā)于小腿52.患者男，40歲，左足部被鐵釘刺傷后7天，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時(shí)，診斷為破傷風(fēng)收入住院。最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是（）[單選題]*A.面肌B.咀嚼肌(正確答案)C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.肋間肌53.患者男，40歲，左足部被鐵釘刺傷后7天，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時(shí)，診斷為破傷風(fēng)收入住院。治療的中心環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.及時(shí)處理傷口B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.使用大量抗生素E.控制和解除痙攣(正確答案)54.患者男，40歲，左足部被鐵釘刺傷后7天，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時(shí)，診斷為破傷風(fēng)收入住院。與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.保持病室內(nèi)安靜B.治療護(hù)理操作應(yīng)盡量集中進(jìn)行C.安置避光單人病室(正確答案)D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物E.定時(shí)吸痰55.患者男，36歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)沖洗傷口最常用的溶液是（）[單選題]*A.3%碘酊B.5%氯化鈉溶液C.3%過氧化氫溶液(正確答案)D.10%硝酸銀溶液E.0.9%氯化鈉溶液56.患者男，36歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是()[單選題]*A.休克B.窒息(正確答案)C.肺部感染D.心力衰竭E.脫水57.患者男，36歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()[單選題]*A.殺滅破傷風(fēng)桿菌B.中和血液中游離毒素(正確答案)C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素E.清除毒素來源58.患者男，36歲，因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)

正確的護(hù)理措施是()[單選題]*A.播放音樂以緩解其緊張情緒B.病室陽(yáng)光充足C.傷口敷料用后直接棄去D.家屬勤探視E.各種護(hù)理操作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)完成(正確答案)59.患者男，34歲，勞動(dòng)時(shí)不慎刺破左手中指，未引起重視,3天后出現(xiàn)患肢腫脹,發(fā)紅,劇痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，今天出現(xiàn)發(fā)熱，全身不適。血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。該患者可能是（）[單選題]*A.蜂窩織炎B.淋巴管炎C.膿性指頭炎(正確答案)D.膿腫E.靜脈炎60.患者男，34歲，勞動(dòng)時(shí)不慎刺破左手中指，未引起重視,3天后出現(xiàn)患肢腫脹,發(fā)紅,劇痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，今天出現(xiàn)發(fā)熱，全身不適。血常規(guī)檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。最佳護(hù)理措施是（）[單選題]*A.局部熱敷B.切開引流(正確答案)C.服抗生素D.靜脈輸注抗生素E.理療61.患者男，34歲，勞動(dòng)時(shí)不慎刺破左手中指，未引起重視,3天后出現(xiàn)患肢腫脹,發(fā)紅,劇痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，今天出現(xiàn)發(fā)熱，全身不適。