腫瘤-腫瘤生長(zhǎng)與擴(kuò)散（病理學(xué)）_第1頁(yè)
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腫瘤生長(zhǎng)生物學(xué)特性一、生長(zhǎng)速度二、生長(zhǎng)方式分化程度血液供應(yīng)免疫反應(yīng)生長(zhǎng)速度良性腫瘤惡性腫瘤一、生長(zhǎng)速度分化程度高瘤體內(nèi)血管少反應(yīng)較強(qiáng)分化程度低瘤體內(nèi)血管多免疫反應(yīng)差突然加快良性腫瘤生長(zhǎng)發(fā)生了惡性變發(fā)生了出血、壞死及囊性變等繼發(fā)性改變二、生長(zhǎng)方式(1)

膨脹性生長(zhǎng)(2)

浸潤(rùn)性生長(zhǎng)大多數(shù)良性腫瘤生長(zhǎng)方式肝腺瘤(1)

膨脹性生長(zhǎng)肺癌樹根狀大多數(shù)惡性腫瘤生長(zhǎng)方式(2)

浸潤(rùn)性生長(zhǎng)良、惡性腫瘤都可呈外生性生長(zhǎng)(3)

外生性生長(zhǎng)腸腺瘤良性：外生性生長(zhǎng)宮頸癌惡性：外生性生長(zhǎng)+侵襲破壞深部組織息肉狀結(jié)腸癌乳頭狀瘤基底部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)惡性腫瘤良性腫瘤單純外生性外生性＋浸潤(rùn)性潰瘍性胃癌火山口狀惡性腫瘤壞死、出血腫瘤的擴(kuò)散1.胃部疾病,鎖骨上淋巴結(jié)腫大，二者聯(lián)系?

王女士，最近腹部包塊，消瘦貧血，腹脹。病例：查體可見：左鎖骨上淋巴結(jié)腫大；胃鏡檢查：幽門部潰瘍與灰白色半透明膠凍狀物質(zhì)。思考：一、腫瘤的擴(kuò)散方式1.直接蔓延2.轉(zhuǎn)移1.直接蔓延腫瘤細(xì)胞組織間隙血管淋巴管神經(jīng)束衣浸潤(rùn)生長(zhǎng)破壞膀胱直腸宮頸癌直接蔓延乳腺癌直接蔓延至胸大肌乳腺癌

胸大肌直接蔓延肺癌胸膜直接蔓延2.轉(zhuǎn)移原發(fā)部位其他部位淋巴管血管體腔侵入同樣類型腫瘤轉(zhuǎn)移瘤遷徙繼續(xù)生長(zhǎng)惡性腫瘤不轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移胃癌（原發(fā)瘤）卵巢Krukenberg瘤（繼發(fā)瘤/轉(zhuǎn)移瘤）子宮絨癌（原發(fā)瘤）肝轉(zhuǎn)移性絨癌（繼發(fā)瘤/轉(zhuǎn)移瘤）皮膚基底細(xì)胞癌二、腫瘤的轉(zhuǎn)移方式1.淋巴道轉(zhuǎn)移2.血道轉(zhuǎn)移3.種植性轉(zhuǎn)移※轉(zhuǎn)移……下一站淋巴管邊緣竇淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌癌細(xì)胞1.淋巴道轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移途徑胸導(dǎo)管淋巴道轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞淋巴管邊緣竇淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌重要、常見轉(zhuǎn)移方式2.血道轉(zhuǎn)移肉瘤多見晚期癌常見常見肺、肝常見部位：肺轉(zhuǎn)移性癌肝轉(zhuǎn)移性癌

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