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神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)導(dǎo)學(xué)案任務(wù)一:了解神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1、軀體的運(yùn)動(dòng)不僅受脊髓的控制,也受大腦的控制資料:一位老人四肢都沒(méi)有任何損傷,突然出現(xiàn)臉部、手臂及腿部麻木等癥狀,隨后上下肢都不能運(yùn)動(dòng),醫(yī)生用檢測(cè)筆撓老人的手,能引起屈肘反射;橡膠錘敲擊膝蓋下部的韌帶,膝跳反射也正常,經(jīng)腦CT發(fā)現(xiàn),老人腦部有血管阻塞,使得大腦某區(qū)域出現(xiàn)了壞死,這類現(xiàn)象稱為腦卒中,在我國(guó)非常普遍。問(wèn)題1:老人四肢都沒(méi)有任何損傷,能引起屈肘反射和膝跳反射,這說(shuō)明什么?提示:脊髓等正常問(wèn)題2:老人的上下肢和脊髓都沒(méi)有受傷,而大腦某區(qū)域出現(xiàn)了損傷導(dǎo)致不能運(yùn)動(dòng),這說(shuō)明了什么?提示:脊髓受大腦的控制結(jié)論:是控制軀體運(yùn)動(dòng)的低等中樞,是控制軀體運(yùn)動(dòng)的高等中樞。大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)資料1:據(jù)推算,如果將大腦的溝和回全部展開,一個(gè)成年人大腦皮層的總面積可達(dá)2200cm2。用直尺測(cè)量本教材的長(zhǎng)和寬,然后計(jì)算面積,再與大腦皮層展開后的面積進(jìn)行比較。你有什么發(fā)現(xiàn)?資料2:右圖為大腦皮層分區(qū)情況,找到第一運(yùn)動(dòng)區(qū)。結(jié)合教材討論問(wèn)題,總結(jié)歸納:結(jié)論1:軀體各部分的運(yùn)動(dòng)機(jī)能在皮層的第一運(yùn)動(dòng)區(qū)(填“有”或“無(wú)”)代表區(qū)。結(jié)論2:代表區(qū)大小與軀體運(yùn)動(dòng)的有關(guān),運(yùn)動(dòng)越,大腦皮層代表區(qū)范圍(如手指和面部表情)。結(jié)論3:皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的位置關(guān)系是的(頭面部依然是正置的)結(jié)論:是最高級(jí)中樞,連接低等中樞和高等中樞,是低等中樞。任務(wù)二:了解神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1、排尿反射資料1:尿在腎中不斷生成,經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存。當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿達(dá)到一定程度時(shí),引起尿意。排尿的低級(jí)中樞在脊髓。資料2:上課的時(shí)候如果你略有尿意但不是很急,你可以等到下課再去廁所;觀看演出前,即使你沒(méi)有明顯尿意,但為了避免中途去廁所,你可能會(huì)選擇進(jìn)場(chǎng)前去排一次尿。資料3:嬰兒常尿床。有些成年人因外傷等也會(huì)出現(xiàn)類似嬰兒那樣的尿床情況。思考:成人可以有意識(shí)的控制排尿,嬰兒為什么不能?提示:嬰兒大腦發(fā)育不完全,不能控制脊髓,進(jìn)而控制排尿結(jié)論:控制排尿的低級(jí)中樞在,高經(jīng)中樞可以控制低級(jí)中樞。補(bǔ)充知識(shí):尿液的形成2、排尿反射的分級(jí)調(diào)節(jié)①寫出脊髓控制排尿的反射過(guò)程:提示:尿液充盈刺激膀胱上的感受器,通過(guò)傳入神經(jīng)將興奮傳到脊髓,再通過(guò)傳出神經(jīng),興奮到達(dá)逼尿肌和括約肌,引起排尿(1→2→3→4→5)②寫出憋尿的調(diào)節(jié)過(guò)程:提示:大腦皮層直接控制逼尿肌和括約?。?→4、5)或控制脊髓(6→7→3→4→5)③繪制排尿反射的分級(jí)調(diào)節(jié)示意圖:其他內(nèi)臟的活動(dòng)也受到神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)脊髓:調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞,但脊髓對(duì)反射活動(dòng)的調(diào)節(jié)是的,需要中樞的調(diào)控,才能適應(yīng)正常生理活動(dòng)的需要。腦干:有調(diào)節(jié)的基本中樞,如調(diào)節(jié)的中樞、調(diào)節(jié)的的中樞等。下丘腦:是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的中樞,它也使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系,以調(diào)節(jié)、平衡、攝食等過(guò)程。大腦皮層:是許多低級(jí)中樞活動(dòng)的調(diào)節(jié)者,使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主。課堂練習(xí)1.正常發(fā)育的嬰幼兒,隨著年齡的增長(zhǎng),尿床現(xiàn)象逐漸減少,該現(xiàn)象說(shuō)明(
)答案DA.嬰幼兒在夜間產(chǎn)生的尿液較白天多B.嬰幼兒排尿反射的傳入神經(jīng)興奮只能到達(dá)脊髓C.無(wú)意識(shí)排尿不屬于反射活動(dòng)D.控制排尿的低級(jí)中樞受大腦皮層調(diào)控2.人體各部位的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)機(jī)能在大腦皮層體覺(jué)區(qū)與運(yùn)動(dòng)區(qū)中有它的代表區(qū)。下列關(guān)于人大腦皮層功能的敘述,正確的是()答案AA.一側(cè)手指?jìng)魅肷窠?jīng)上的神經(jīng)沖動(dòng),可傳到對(duì)側(cè)大腦皮層中央前回中間部B.一側(cè)大腦皮層中央前回底部受損,會(huì)使對(duì)側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙C.頭面部肌肉的代表區(qū),在運(yùn)動(dòng)區(qū)呈倒置排列,即口部在上眼部在下D.分辨精細(xì)的部位如手,在體覺(jué)區(qū)所占的面積比軀干的小3.(不定向)下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)的敘述,正確的是()答案ADA.成年人有意識(shí)地“憋尿”,說(shuō)明排尿活動(dòng)也受到高級(jí)中樞的調(diào)控B.腦干中有許多維持生命活動(dòng)必要的中樞,還與生物節(jié)律的控制有關(guān)C.飲酒過(guò)量的人表現(xiàn)為語(yǔ)無(wú)倫次,與此生理功能相對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)是小腦D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的不同神經(jīng)中樞分別負(fù)責(zé)調(diào)控某一特定的生理功能拓展閱讀:植物性神經(jīng)植物神經(jīng)系統(tǒng)具有特殊的生理功能,主要支配內(nèi)臟、血管和腺體,在維持人體的隨意和不隨意活動(dòng)中起重要作用,它的活動(dòng)是在無(wú)意識(shí)下不隨意進(jìn)行的,故也稱自主神經(jīng)系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)中許多疾病都牽涉到植物神經(jīng)系統(tǒng),有些疾病則以植物神經(jīng)損害為主。由于植物神經(jīng)系統(tǒng)與全身各器官、腺體、血管,并與糖、鹽、水、脂肪、體溫、睡眠、血壓等調(diào)節(jié)均有關(guān)系,所以植物神經(jīng)發(fā)生障礙后可以出現(xiàn)全身或局部癥狀。其臨床表現(xiàn)涉及心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)……等。植物神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理植物神經(jīng)系統(tǒng)支配內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌腺以及汗腺等。根據(jù)解剖、生理及藥理學(xué),植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng),兩者是在大腦皮質(zhì)及下丘腦支配下,相互拮抗、相互協(xié)調(diào)而進(jìn)行活動(dòng)的。周圍部分交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)前纖維起于胸腰段脊髓灰質(zhì)側(cè)角的神經(jīng)元,從該處發(fā)出纖維與脊神經(jīng)前根一起離開脊髓,經(jīng)白交通支,大部分終于椎旁交感神經(jīng)(這些椎旁交感神經(jīng)節(jié)相互聯(lián)結(jié),形成交感神經(jīng)鏈),部分止于脊柱前方的腹腔神經(jīng)節(jié);然后,再由該兩種神經(jīng)節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維,一部分經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng),然后隨脊神經(jīng)分布于血管、汗腺、平滑肌,大部分節(jié)后纖維組成神經(jīng)叢,再分布到內(nèi)臟器官內(nèi)。副交感神經(jīng)系統(tǒng)的傳出支源于腦干(第、、Ⅸ、Ⅹ對(duì)顱神經(jīng))及骶髓灰質(zhì)神經(jīng)元,通過(guò)顱神經(jīng)或脊神經(jīng)終止于所支配臟器附近或其內(nèi)的副交感神經(jīng)節(jié),再由該神經(jīng)節(jié)發(fā)出節(jié)后纖維止于瞳孔、腺體、內(nèi)臟、盆內(nèi)器官等。交感及副交感神經(jīng)的傳入纖維源于內(nèi)臟,通過(guò)顱神經(jīng)或脊神經(jīng)感覺(jué)根進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。中樞部分植物神經(jīng)系統(tǒng)的中樞部分包括大腦皮質(zhì)、下丘腦、中腦和延髓的核以及脊髓的側(cè)角區(qū)。大腦皮質(zhì)各個(gè)區(qū)有植物神經(jīng)代表區(qū),其位置在相應(yīng)的軀體功能區(qū)附近或與之重疊,如運(yùn)動(dòng)區(qū)與相應(yīng)支配區(qū)營(yíng)養(yǎng)及血管的調(diào)節(jié)、眼區(qū)與流淚,舌區(qū)與流涎、第八區(qū)與瞳孔散大、枕區(qū)與瞳孔縮小,與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)。下丘腦為植物神經(jīng)重要的皮質(zhì)下中樞,其中有廣泛的核群。下丘腦前方是副交感神經(jīng)中樞。后方是交感神經(jīng)中樞。下丘腦與糖、水、鹽、脂肪代謝、體溫、睡眠、呼吸、血壓調(diào)節(jié)等均有密切的關(guān)系。交感與副交感神經(jīng)的功能是相互拮抗,同時(shí)又是相互協(xié)調(diào)的,都是處在大腦皮質(zhì)總的調(diào)節(jié)影響之下的。交感神經(jīng)興奮時(shí),在循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)心跳加快和加強(qiáng),血管收縮,血壓上升;在呼吸器官可見(jiàn)支氣管擴(kuò)張;在消化器官表現(xiàn)腸蠕動(dòng)減退,分泌粘稠唾液,胃腸運(yùn)動(dòng)和膽囊活動(dòng)抑制,括約肌收縮增強(qiáng);在泌尿生殖系統(tǒng)則見(jiàn)逼尿肌舒張、膀胱松弛、括約肌收縮,妊娠子宮收縮或未孕子宮舒張,射精;在眼部可出現(xiàn)瞳孔散大、睫狀肌松弛、眶部和上瞼平滑肌收縮。其他還見(jiàn)立毛肌收縮、汗腺分泌、促進(jìn)糖原分解、腎上腺髓質(zhì)分泌及抗利尿激素釋放等反應(yīng)。副交感神經(jīng)興奮的反應(yīng)一般與上述相反,還可促進(jìn)淚腺分泌及胰島素分泌。植物神經(jīng)遞質(zhì)及受體植物神經(jīng)的功能是通過(guò)其神經(jīng)纖維末梢釋放不同化學(xué)遞質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。按其產(chǎn)生遞質(zhì)的
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