浙江醫(yī)療衛(wèi)生招聘歷年試題庫（含答案解析）

PAGEPAGE1浙江醫(yī)療衛(wèi)生招聘歷年試題庫（含答案解析）一、單選題1.正常臍帶內(nèi)有：A、1條臍動(dòng)脈、1條臍靜脈B、2條臍動(dòng)脈、1條臍靜脈C、1條臍動(dòng)脈、2條臍靜脈D、2條臍動(dòng)脈、2條臍靜脈E、只有臍動(dòng)脈答案：B解析：胎兒的臍帶含有三條血管：兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈。2.適用堿性溶液沖洗陰道的是：A、念珠菌陰道炎B、老年性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、慢性宮頸炎E、大腸桿菌感染的陰道炎答案：A解析：酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌（別稱“念珠菌”）生長，假絲酵母菌感染的病人陰道pH多在4.0～4.7，通常＜4.5。因此治療時(shí)采用堿性溶液沖洗外陰以改變陰道酸堿度。首選2%～4%碳酸氫鈉溶液坐浴或沖洗陰道。3.哪項(xiàng)不屬于新生兒顱內(nèi)出血病情觀察的主要內(nèi)容：A、神志狀態(tài)B、瞳孔大小C、囟門狀態(tài)D、飲食情況E、眼癥狀答案：D解析：顱內(nèi)出血的癥狀和體征與出血部位及出血量有關(guān)。一般生后1～2天內(nèi)出現(xiàn)。常見癥狀：（1）意識(shí)形態(tài)改變：激惹、過度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。（2）眼癥狀：如凝視、斜視、眼球上轉(zhuǎn)困難、眼震顏等。（3）顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)：腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。（4）呼吸改變：出現(xiàn)增快、減慢、不規(guī)則或暫停等。（5）肌張力改變：早期增高以后減低。（6）瞳孔不對(duì)稱，對(duì)光反應(yīng)差。（7）黃疸和貧血。在病情觀察中應(yīng)主要觀察這些癥狀和體征。4.有明顯左心衰時(shí)，病人體位可?。篈、平臥B、左側(cè)臥位C、俯臥D、端坐或半坐位E、右側(cè)臥位答案：D解析：左心衰患者主要為肺淤血表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)呈端坐呼吸，故取半坐位或端坐位，以使膈肌下降，增加胸腔容積，減少對(duì)心肺壓迫，增加肺活量，減輕呼吸困難。5.患者，男，47歲，診斷為右上葉肺癌，臨床表現(xiàn)中屬于肺外癥狀的是：A、骨關(guān)節(jié)痛B、膈肌麻痹C、瞳孔縮小D、面部無汗E、頸靜脈怒張答案：A解析：壓迫或者侵犯膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致同側(cè)膈肌麻痹，頸交感神經(jīng)癥狀會(huì)出現(xiàn)瞳孔縮小，面部無汗，眼球內(nèi)陷等。壓迫上腔靜脈會(huì)導(dǎo)致頸靜脈怒張。以上都屬于肺癌晚期癥狀。當(dāng)轉(zhuǎn)移至神經(jīng)系統(tǒng)、骨、肝、淋巴結(jié)等部位時(shí)，出現(xiàn)的癥狀為肺外癥狀。6.關(guān)于十二指腸潰瘍，描述錯(cuò)誤的是：A、上腹痛進(jìn)食后緩解B、上腹痛多在飯后10～30分鐘發(fā)作C、疼痛位置在腹部正中或偏右D、夜晚易發(fā)生腹痛E、疼痛-進(jìn)餐-緩解答案：B解析：上腹部疼痛是本病的主要癥狀，疼痛部位多位于上腹中部、偏右或偏左；常表現(xiàn)為空腹痛，即餐后2～4小時(shí)或（及）午夜痛，進(jìn)食或服用抗酸劑后可緩解。7.針對(duì)社區(qū)的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容，不包括：A、就診資料B、人口分布C、健康水平D、健康行為E、學(xué)校分布答案：A解析：社區(qū)評(píng)估應(yīng)了解社區(qū)人群現(xiàn)存的或潛在的健康問題及其相關(guān)因素、社區(qū)居民的健康信念和價(jià)值觀、社區(qū)居民的保健意識(shí)、社區(qū)衛(wèi)生資源的便利性及居民對(duì)衛(wèi)生資源的利用情況等。大體上分為社區(qū)地理環(huán)境，如自然環(huán)境、人為環(huán)境、氣候等，社區(qū)人群，如人口分布、健康水平和健康行為等，以及社會(huì)系統(tǒng)，包括衛(wèi)生保健系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)和通訊系統(tǒng)等，故本題選A。8.目前對(duì)惡性腫瘤最佳的治療方法是：A、手術(shù)療法B、放射療法C、化學(xué)藥物療法D、免疫療法E、綜合療法答案：E解析：目前治療惡性腫瘤最佳的治療方法是綜合療法，包括手術(shù)、化療、放療、生物治療、中醫(yī)中藥及內(nèi)分泌治療。9.對(duì)于房性期前收縮的治療，主要采用：A、針對(duì)病因和誘因的治療B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁答案：A解析：房性期前收縮是指激動(dòng)起源于竇房結(jié)以外的心房任何部位的一種主動(dòng)性異位心律。正常成人進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)測，約60%有房性期前收縮發(fā)生。對(duì)房性期前收縮的出現(xiàn)首先要判定是生理性的還是病理性的。如果為生理性，可消除各種誘因，如精神緊張、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應(yīng)避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時(shí)可服用適量的鎮(zhèn)靜藥。如為病理性，特別是有器質(zhì)性病變，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮、洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂等引起者，應(yīng)積極治療原發(fā)病。對(duì)器質(zhì)性心臟病患者，其治療應(yīng)同時(shí)針對(duì)心臟病本身，如冠心病應(yīng)改善冠狀動(dòng)脈供血，風(fēng)濕活動(dòng)者抗風(fēng)濕治療，心力衰竭的治療等，當(dāng)心臟情況好轉(zhuǎn)或痊愈后房性期前收縮?？蓽p少或消失。10.下列不恰當(dāng)?shù)拈_場語言是：A、您今天感覺怎么樣B、您這樣坐著感覺舒服嗎C、您這束花真漂亮，是家人送的嗎D、您看上去沒什么病，怎么來醫(yī)院了E、您是王明先生嗎答案：D解析：護(hù)患溝通要求體現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、關(guān)心、愛護(hù)，保護(hù)患者的隱私等，體現(xiàn)出人文關(guān)懷。11.張力性氣胸患者行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí)，插管位置一般選在患側(cè)的：A、第2肋間鎖骨中線處B、第3、4肋間腋中線處C、第8、9肋間腋前線處D、第5、6肋間腋中線處E、第9、10肋間腋后線處答案：A解析：氣胸行胸腔閉式引流時(shí)，插管位置在鎖骨中線第2肋間，抽液一般在腋中線或腋后線第6～7肋間。12.一氧化碳中毒病人皮膚最常見的顏色是：A、咖啡色B、玫瑰紅色C、蒼白色D、櫻桃紅色E、青紫色答案：D解析：皮膚尤其是口唇呈櫻桃紅色是一氧化碳中毒的特征性癥狀。13.醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后________

進(jìn)行尸檢。A、12小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、48小時(shí)內(nèi)D、36小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)答案：C解析：患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者親屬同意并簽字。14.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括：A、門靜脈內(nèi)壓力增高B、血清白蛋白減少C、腎小球?yàn)V過減少D、脾功能亢進(jìn)E、肝淋巴液生成過多答案：D解析：腹水形成的主要因素有：（1）門靜脈壓力增高：門靜脈壓力增高時(shí)，腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，組織間液回吸收減少而漏入腹腔。（2）血漿膠體滲透壓降低：肝功能減退使清蛋白合成減少及蛋白質(zhì)攝入和吸收障礙，發(fā)生低清蛋白血癥。低清蛋白血癥時(shí)血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體進(jìn)入組織間隙，在腹腔可形成腹水。（3）肝淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時(shí)，肝內(nèi)淋巴液生成增多，每天可達(dá)10L（正常1～3L），超過胸導(dǎo)管引流能力，淋巴管內(nèi)壓力增高，使大量淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。（4）有效循環(huán)血容量不足：血容量不足時(shí)，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活及抗利尿激素分泌增多，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率降低及水鈉重吸收增加，發(fā)生水鈉潴留。15.新生兒預(yù)防意外事故的重點(diǎn)是：A、相互打鬧B、開水燙傷C、玩銳利器D、喂奶后窒息E、墜床答案：D解析：根據(jù)嬰兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，此期預(yù)防意外事故的重點(diǎn)應(yīng)為喂奶后窒息。新生兒胃底發(fā)育差，呈水平位易擴(kuò)張，賁門較寬，且括約肌不發(fā)達(dá)，在哭鬧時(shí)呈開放狀態(tài)，而幽門括約肌發(fā)達(dá)，易發(fā)生溢奶或嘔吐引發(fā)窒息。16.碘伏消毒效力屬：A、高效B、中效C、高中效D、中低效E、低效答案：B解析：中水平消毒法是指殺滅除細(xì)菌芽胞以外的各種病原微生物，包括分枝桿菌的方法。包括煮沸消毒法以及碘類（碘伏等）、醇類和氯己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類的化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑，以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行的化學(xué)滅菌方法。17.不同劑型的藥物，由于吸收量與速度不同，從而影響藥物作用的快慢與強(qiáng)弱，一般

而言，吸收最快的是：A、片劑的口服制劑B、水溶性的口服制劑C、水溶液的注射劑D、混懸液的注射劑E、油劑的注射劑答案：C解析：不同劑型的藥物由于吸收量與速度不同，從而影響藥物作用的快慢和強(qiáng)弱。一般而言，注射藥物比口服藥物吸收快，因而作用往往較為顯著。在注射劑中，水溶液比混懸液、油劑吸收快；在口服制劑中，溶液比片劑、膠囊容易吸收。18.對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的是：A、糞便隱血檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、X線鋇餐檢查E、幽門螺桿菌檢查答案：B解析：胃鏡檢查：黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質(zhì)，并可進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值。19.對(duì)母兒最不利的胎位是：A、臀位B、枕前位C、枕后位D、胎頭高直位E、橫位答案：E解析：胎兒橫臥于宮腔，其縱軸與母體縱軸垂直，稱為橫產(chǎn)式，先露為肩先露，是對(duì)母兒最不利的胎位，如不及時(shí)處理，容易造成子宮破裂，威脅母兒生命。20.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義：A、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B、確切的接觸史C、血膽堿酯酶活力降低D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、阿托品試驗(yàn)陽性答案：C解析：全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒、判斷中毒程度、療效及預(yù)后的主要指標(biāo)。正常人血膽堿酯酶活力為100%，低于80%則屬異常。必要時(shí)可對(duì)嘔吐物及呼吸道分泌物做有機(jī)磷農(nóng)藥鑒定。21.關(guān)于TBS分類法描述不正確的是：A、使細(xì)胞學(xué)診斷與組織病理學(xué)術(shù)語一致B、不是以級(jí)別表示細(xì)胞改變的程度C、內(nèi)容不包括對(duì)標(biāo)本滿意度的評(píng)估D、使細(xì)胞學(xué)報(bào)告與臨床處理密切結(jié)合E、內(nèi)容包括對(duì)細(xì)胞形態(tài)特征的描述性診斷答案：C解析：巴氏分級(jí)法存在以級(jí)別表示細(xì)胞改變的程度容易造成假象、對(duì)癌前病變?nèi)狈陀^標(biāo)準(zhǔn)及不能與組織病理學(xué)診斷名詞相對(duì)應(yīng)等缺點(diǎn)。為使細(xì)胞學(xué)診斷與組織病理學(xué)術(shù)語一致，使細(xì)胞學(xué)報(bào)告與臨床處理密切結(jié)合，1988年美國制訂宮頸/陰道TBS命名系統(tǒng)，1991年被國際癌癥協(xié)會(huì)正式采用。TBS分類法包括標(biāo)本滿意度的評(píng)估和對(duì)細(xì)胞形態(tài)特征的描述性診斷。對(duì)細(xì)胞形態(tài)特征的描述性診斷內(nèi)容包括：（1）良性細(xì)胞學(xué)改變：包括感染及反應(yīng)性細(xì)胞學(xué)改變。（2）鱗狀上皮細(xì)胞異常：包括未明確診斷意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)病變（分低度、高度）和鱗狀細(xì)胞癌。（3）腺上皮細(xì)胞異常：包括不典型腺上皮細(xì)胞、腺原位癌和腺癌。（4）其他惡性腫瘤細(xì)胞。22.患者，男性，25歲，腎癌行腎部分切除后2天，告知其臥床休息是為了：A、防出血B、防感染C、防腫瘤擴(kuò)散D、防靜脈血栓形成E、防肺部感染答案：A解析：行腎癌根治術(shù)者建議早期下床活動(dòng)，行腎部分切除術(shù)者常需臥床3～7天，以防止過早活動(dòng)引起切口斷端出血。23.患者，女性，63歲，自訴心慌。心電圖示：提前出現(xiàn)形態(tài)異常的QRS波群，時(shí)限

0。12秒，T波與QRS主波方向相反，其前無相關(guān)P波，該患者的心律失常類型是：A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、房性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、心房顫動(dòng)答案：B解析：室性期前收縮心電圖特征：（1）提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形，時(shí)限通常大于0.12秒，其前無相關(guān)P波。（2）ST段與T波的方向與QRS主波方向相反。（3）大多數(shù)室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期（稱為配對(duì)間期）恒定。（4）室性期前收縮后可見一完全性代償間歇。（5）室性期前收縮可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。24.診斷胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過：A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U答案：D解析：血清淀粉酶在起病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，持續(xù)4～5天后逐漸降至正常。其值一般超過500U/dl（正常值：40～180U/dl，Somogri法）。25.護(hù)士小李為一名患者進(jìn)行靜脈輸液，需輸液體2000ml，每分鐘滴數(shù)50滴，若用點(diǎn)

滴系數(shù)15的輸液器，則預(yù)計(jì)________小時(shí)能輸完。A、5B、10C、15D、20E、12答案：B解析：輸液時(shí)間（小時(shí)）=（液體總量ml×點(diǎn)滴系數(shù)）÷（每分鐘滴數(shù)×60分鐘）。26.麻醉清醒前下列處理錯(cuò)誤的是：A、平臥頭偏向一側(cè)B、斜坡臥位C、禁止飲水D、注意保暖E、密切觀察生命體征答案：B解析：麻醉未清醒前的患者應(yīng)給予平臥位，頭偏向一側(cè)以防止誤吸。27.流行性腮腺炎多發(fā)于：A、兒童及青少年B、青壯年多見C、普遍易感D、6歲以內(nèi)者不患病E、以1～3歲兒童多見答案：A解析：流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，病毒傳染性強(qiáng)，常在幼兒園和學(xué)校中流行，以5～15歲患者多見。28.急性下壁心肌梗死患者最常見的心律失常是：A、心房顫動(dòng)B、室上性過早搏動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：E解析：急性下壁心肌梗死易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯及竇性心動(dòng)過緩。29.能促進(jìn)鈣吸收的措施是：A、經(jīng)常在戶外曬太陽B、經(jīng)常做熱敷C、多吃谷類食物D、多吃蔬菜水果E、多喝牛奶答案：A解析：人類皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中紫外線照射后轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，即內(nèi)源性維生素D。皮膚的光照合成是兒童和青少年維生素D的主要來源。維生素D在體內(nèi)活化后，作用于靶器官（腸、腎、骨），可促進(jìn)鈣的吸收。30.用吸痰管進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，正確方法是：A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提吸D、上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸E、痰液多的地方應(yīng)固定抽吸干凈答案：C解析：吸痰時(shí)，吸痰管應(yīng)自下慢慢上提，并左右旋轉(zhuǎn)，以吸凈痰液。防止固定一處或上下提插吸引而損傷黏膜。31.以下選項(xiàng)中，傷寒病人的飲食宜選擇的是：A、少渣飲食B、高熱量飲食C、高蛋白飲食D、軟質(zhì)飲食E、低蛋白飲食答案：A解析：少渣飲食用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管-胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)的病人。32.患者，男性，36歲，癱瘓，入院時(shí)骶尾部有壓瘡，面積15cm×2cm，有膿性分泌

物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織，該患者的壓瘡分期屬于：A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期E、壓瘡炎性前期答案：D解析：壓瘡壞死潰瘍期表現(xiàn)為：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。33.肝硬化門靜脈壓力增高時(shí)，下列病理變化中最早出現(xiàn)的是：A、腹水B、充血性脾大C、上消化道出血D、食管-胃底靜脈曲張E、腹壁靜脈怒張答案：B解析：與肝門靜脈解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，門靜脈壓力增高時(shí)直接導(dǎo)致脾淤血，最早可出現(xiàn)充血性脾大。34.在為下列哪類疾病的病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴其多進(jìn)食高蛋白食物：A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓病D、貧血E、腎功能衰竭答案：D解析：高蛋白食物用于高代謝性疾病，如燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、大手術(shù)后等患者；低蛋白血癥患者；孕婦、乳母等。35.女嬰，發(fā)育正常，開始認(rèn)識(shí)母親，見奶瓶表示喜悅的年齡是：A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4～5個(gè)月D、6～7個(gè)月E、8～10個(gè)月答案：D解析：嬰兒6～7個(gè)月時(shí)目光可隨上下移動(dòng)的物體垂直轉(zhuǎn)動(dòng)，出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作，追隨跌落的物體，開始認(rèn)識(shí)母親和常見物品如奶瓶，喜紅色等鮮艷明亮的顏色36.兒童給藥方法中，起效快，但對(duì)兒童刺激大，非病情必須不宜采用的是：A、口服法B、注射法C、外用法D、霧化吸入法E、以上都不對(duì)答案：B解析：注射法比口服法起效快，但對(duì)于小兒刺激大，注射次數(shù)過多還可造成臀肌萎縮，影響下肢功能，非病情必須不宜采用。37.下列屬于軟質(zhì)飲食的是：A、粥B、豆?jié){C、果汁D、面條E、硬米飯答案：D解析：屬于軟質(zhì)飲食的有軟飯、面條、切碎煮熟的菜、肉等。粥是半流食，豆?jié){和果汁是流食。38.產(chǎn)后子宮縮小至妊娠12周大小，需要時(shí)間為：A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：A解析：產(chǎn)后1周子宮縮小至妊娠12周大小。39.休克時(shí)血糖值：A、無變化B、早期降低明顯C、升高D、先降低后升高E、以上都不正確答案：C解析：休克時(shí)血糖升高的原因有：（1）微血管收縮、使組織缺血缺氧、應(yīng)激性釋放胰島素拮抗物如兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素等，脂肪分解及糖異生增強(qiáng)。（2）胰島素受體及受體后缺陷，使胰島素的敏感性及反應(yīng)性下降，此時(shí)血糖雖高，卻不能被組織細(xì)胞利用，出現(xiàn)細(xì)胞外高糖。40.患者，青年男性，門診候診時(shí)突然感到腹痛難忍、面色蒼白、出冷汗、雙手冰涼、

呼吸急促，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是：A、與患者溝通，給予安慰B、協(xié)助患者平臥休息C、安排患者提前就診D、請(qǐng)醫(yī)生加快診療速度E、給病人測量生命體征答案：C解析：門診候診室如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重病患應(yīng)提前安排就診。41.下列關(guān)于肌內(nèi)注射部位的選擇，說法錯(cuò)誤的是：A、皮膚無炎癥處B、皮下脂肪較少處C、皮膚無瘢痕處D、遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處E、皮膚無破損處答案：B解析：肌內(nèi)注射的部位應(yīng)選擇肌肉豐厚且距大血管及神經(jīng)較遠(yuǎn)，無硬結(jié)、破潰、瘢痕處。42.護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行的是：A、停止醫(yī)囑B、新開的長期醫(yī)囑C、臨時(shí)醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、長期備用醫(yī)囑答案：C解析：處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑。停止醫(yī)囑也屬于長期醫(yī)囑，故AB項(xiàng)排除。臨時(shí)備用醫(yī)囑指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)用，過期未執(zhí)行則失效的醫(yī)囑。43.交界性腫瘤的特征是：A、無完整包膜的良性腫瘤B、良性腫瘤來源于兩種組織C、形態(tài)上屬良性，但生長呈浸潤，切除后易復(fù)發(fā)D、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器的交界E、腫瘤組織較小答案：C解析：（1）少數(shù)腫瘤形態(tài)上屬良性，但常呈浸潤性生長，切除后易復(fù)發(fā)，甚至出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，在生物學(xué)行為上介于良性與惡性之間，故稱交界性或臨界性腫瘤，如包膜不完整的纖維瘤、黏膜乳頭狀瘤、唾液腺多形性腺瘤等。（2）有的腫瘤雖為良性，但由于生長部位與器官特性所致的惡性后果，而顯示為惡性生物行為，如顱內(nèi)良性腫瘤伴顱內(nèi)高壓、腎上腺髓質(zhì)腫瘤伴惡性高血壓及胰島素瘤伴低血糖等。44.患者，女，32歲，有十二指腸潰瘍病史，突發(fā)嘔血及黑便，面色蒼白，P122次/min，

BP65/50mmHg，醫(yī)囑給予靜脈輸血。其主要目的：A、補(bǔ)充血容量B、補(bǔ)充血紅蛋白C、補(bǔ)充血小板D、增加抗體E、補(bǔ)充凝血因子答案：A解析：患者出現(xiàn)了低血壓以及休克的表現(xiàn)，應(yīng)立即靜脈輸血以擴(kuò)充血容量。45.滅菌效果最佳的方法是：A、壓力蒸汽滅菌法B、煮沸法C、日光曝曬法D、紫外線照射法E、浸泡消毒法答案：A解析：壓力蒸汽滅菌法屬于物理消毒滅菌法中的濕熱法，是臨床應(yīng)用最廣、效果最可靠的首選滅菌方法。46.肝硬化患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研成粉末服用。其目的是：A、有助于消化B、以免引起曲張的食管-胃底靜脈破裂出血C、以防耗氧增加，誘發(fā)肝性腦病D、以免加重腹水E、便于下咽答案：B解析：肝硬化患者應(yīng)避免食入粗糙、尖銳或刺激性食物，應(yīng)細(xì)嚼慢咽，必要時(shí)藥物應(yīng)研成粉末服用，以免劃傷曲張的食管-胃底靜脈而引起大出血。47.小兒語言發(fā)育三個(gè)階段的順序是：A、發(fā)音、理解、表達(dá)B、理解、表達(dá)、發(fā)音C、表達(dá)、理解、發(fā)音D、聽覺、發(fā)音、理解E、發(fā)音、聽覺、表達(dá)答案：A解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)音器官和大腦功能正常并須經(jīng)過發(fā)音、理解和表達(dá)3個(gè)階段。48.大量咳痰是指痰量超過：A、10mlB、30mlC、5mlD、100mlE、50ml答案：D解析：痰量少時(shí)僅數(shù)毫升，多可達(dá)數(shù)百毫升，一般將24小時(shí)痰量超過100ml定為大量咳痰。49.下列不是造成壓瘡原因的一項(xiàng)是：A、局部組織長期受壓B、全身營養(yǎng)不良C、肥胖D、嚴(yán)重水腫E、理化因素刺激答案：C解析：造成壓瘡的原因有力學(xué)因素（垂直壓力、摩擦力、剪切力）、理化因素刺激、全身營養(yǎng)不良或水腫、活動(dòng)受限者、年齡因素、感覺障礙等。故選擇C。50.患者女，42歲。因服農(nóng)藥自殺未遂被送往醫(yī)院急診科搶救。護(hù)士在搶救患者時(shí)執(zhí)

行口頭醫(yī)囑正確的是：A、邊執(zhí)行邊向醫(yī)生復(fù)述B、向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑C、向醫(yī)生復(fù)述兩遍后，立即執(zhí)行D、立即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)醫(yī)囑E、向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑答案：B解析：搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑。51.乳癌根治術(shù)屬于：A、擇期手術(shù)B、限期手術(shù)C、急癥手術(shù)D、診斷性手術(shù)E、姑息性手術(shù)答案：B解析：手術(shù)分類：（1）按照目的分類：①診斷性手術(shù)；②根治性手術(shù)；③姑息性手術(shù)。（2）按照手術(shù)時(shí)限分類：①急癥手術(shù)：適用于搶救生命的緊急情況；②限期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間可以選擇，但有一定限度，不宜過久以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，應(yīng)在限定的時(shí)間內(nèi)做好手術(shù)準(zhǔn)備，比如各種惡性腫瘤的根治術(shù)等；③擇期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間沒有期限的限制，可在充分準(zhǔn)備之后進(jìn)行手術(shù)。比如一般的良性腫瘤切除手術(shù)、腹股溝疝切除術(shù)等。52.關(guān)于急性蜂窩織炎的描述不正確的是：A、致病菌主要是化膿性鏈球菌B、病變區(qū)與正常皮膚無明顯界線C、局部明顯紅腫劇痛D、可由軟組織損傷后感染引起E、多伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀答案：A解析：急性蜂窩織炎是一種急性彌漫性化膿性感染；易擴(kuò)散迅速，與正常組織無明顯界線；致病菌主要是溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌；炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起，亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生；局部明顯紅腫、劇痛，并向四周迅速擴(kuò)大，常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。53.甲亢病人的飲食護(hù)理不正確的是：A、高熱量B、高蛋白C、高維生素D、高纖維素E、低膳食纖維飲食答案：D解析：甲亢是一種高代謝、高消耗性疾病，消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)卻體重減輕、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)和腹瀉，故在飲食方面需特別注意，給患者提供高熱量、高蛋白和富含維生素、低膳食纖維的食物，減少排便次數(shù)，且需補(bǔ)充水分，故應(yīng)限制高纖維素食物的攝入。54.低蛋白飲食要求成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過：A、20g/dB、25g/dC、30g/dD、40g/dE、50g/d答案：D解析：低蛋白飲食是一種限制蛋白質(zhì)供給量的飲食。低蛋白飲食是指成人進(jìn)食的蛋白質(zhì)總量不超過40g/d，視病情需要也可在20～30g/d，適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。55.患者，男性，45歲，因癲癇持續(xù)狀態(tài)收治入院。為控制癲癇發(fā)作，首選的藥物是：A、德巴金B(yǎng)、卡馬西平C、地西泮D、妥泰E、拉莫三嗪答案：C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)為控制癲癇發(fā)作，首選地西泮。56.口服短期避孕藥的最佳時(shí)間是：A、晨起B(yǎng)、飯前C、睡覺前D、飯后E、兩餐間空腹答案：C解析：短效口服避孕藥從月經(jīng)來潮第5天開始，每晚服1片，連服22天，如漏服，必須于次晨補(bǔ)服；一般于停藥后2～3日出現(xiàn)撤藥性出血，類似月經(jīng)來潮，于下一次月經(jīng)第5日，開始下一個(gè)周期用藥。避孕藥應(yīng)在睡覺之前服用，減輕避孕藥對(duì)胃腸道的副作用，并且睡眠也能減輕胃腸道的不適。57.骨科手術(shù)前幾天開始備皮：A、1B、2C、3D、4E、5答案：C解析：骨科手術(shù)前3天開始備皮，每天剃毛，并清潔手術(shù)區(qū)域，然后用無菌巾包裹連續(xù)3天至手術(shù)日。58.周圍血管動(dòng)脈疾病術(shù)后的體位應(yīng)為：A、患肢屈曲B、抬高患肢30°C、抬高患肢45°D、平置患肢E、患肢內(nèi)收答案：D解析：動(dòng)脈血管術(shù)后患肢放平或低于心臟水平；靜脈血管術(shù)后患肢宜高于心臟水平20～30CM。所以該題選D。59.腎病綜合征最突出的體征是：A、水腫B、高血壓C、乏力頭暈D、低蛋白血癥E、暈厥答案：A解析：水腫是腎病綜合征最突出的體征。60.在搶救溶血反應(yīng)時(shí)，為增加血紅蛋白在尿中的溶解度，減少沉淀，避免腎小管阻塞，

可選用下列哪種藥物：A、氯化鈉溶液B、碳酸氫鈉溶液C、葡萄糖溶液D、乳酸鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：B解析：一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)進(jìn)行以下處理：（1）立即停止輸血，并通知醫(yī)生。（2）給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。（3）將剩余血、患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。（4）雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護(hù)腎臟。（5）堿化尿液：靜脈注射碳酸氫鈉，增加血紅蛋白在尿液中的溶解度，減少沉淀，避免阻塞腎小管。（6）嚴(yán)密觀察生命體征和尿量，插入導(dǎo)尿管，檢測每小時(shí)尿量，并做好記錄。若發(fā)生腎衰竭，行腹膜透析或血液透析治療。（7）若出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。（8）心理護(hù)理：安慰患者，消除其緊張、恐懼心理。61.休克病人尿量＞30ml/h提示：A、血容量過多B、血容量不足C、休克加重D、休克好轉(zhuǎn)E、無特殊意義答案：D解析：休克病人尿量＞30ml/h提示血容量已基本補(bǔ)足，休克好轉(zhuǎn)。62.如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是：A、室顫B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速答案：A解析：心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動(dòng)，頻率約310次/分，QRS波和T波消失，為心室顫動(dòng)。63.食管癌最好發(fā)的部位是：A、食管與胃交界處B、胸部上段C、胸部中段D、胸部下段E、食管中下段答案：C解析：食管癌的好發(fā)部位是食管胸部中段。64.對(duì)心肌梗死急性期患者的護(hù)理不妥的是：A、絕對(duì)臥床休息B、預(yù)防壓瘡每小時(shí)翻一次身C、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D、保持大便通暢E、少食多飲，不宜過飽答案：B解析：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，并告知病人和家屬，臥床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神經(jīng)興奮性，有利于緩解疼痛，以取得合作。翻身也會(huì)增加心肌耗氧量，減少翻身次數(shù)，不可隨意搬動(dòng)患者。65.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是：A、化膿性腹膜炎B、慢性胰腺炎C、消化道出血D、胰腺假性囊腫E、休克答案：E解析：出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。66.患者男性，35歲，風(fēng)濕性心臟病伴房顫6年。今日下午患者突然右側(cè)肢體癱瘓、

失語、偏身感覺障礙，查腦脊液正常。考慮該患者最可能發(fā)生的情況是：A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈栓塞B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈出血C、右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞D、腦橋旁正中動(dòng)脈血栓形成E、右側(cè)內(nèi)囊栓塞答案：A解析：大腦中動(dòng)脈閉塞綜合征表現(xiàn)：（1）“三偏”，即對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲；（2）雙眼向?qū)?cè)注視障礙；（3）不同程度的意識(shí)障礙、失語或體象障礙。該患者腦脊液正常排除腦出血，右側(cè)肢體癱瘓為左側(cè)大腦問題。67.患者，女性，35歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，患者易激動(dòng)，煩躁易怒，多慮，此時(shí)

最主要的護(hù)理措施是：A、絕對(duì)臥床休息B、密切觀察病情C、加強(qiáng)飲食護(hù)理D、對(duì)癥護(hù)理E、突眼護(hù)理答案：D解析：甲亢患者易出現(xiàn)甲狀腺素分泌過多綜合征，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥護(hù)理，如心理護(hù)理和用藥護(hù)理。68.腦出血的好發(fā)部位是：A、大腦B、小腦C、腦橋D、腦干E、內(nèi)囊答案：E解析：基底核區(qū)出血占全部腦出血的70%（以殼核出血最為常見）。因殼核、丘腦出血常累及內(nèi)囊，并以內(nèi)囊損害體征為突出表現(xiàn)，又稱內(nèi)囊區(qū)出血。故本題選E。69.患者，男性，19歲，不慎將腳劃傷，TAT試驗(yàn)陽性，接受TAT脫敏注射時(shí)出現(xiàn)輕

微反應(yīng)，護(hù)士采取的正確措施是A、立即報(bào)告醫(yī)生B、停止注射，待反應(yīng)消退，減少劑量增加次數(shù)注射C、重新開始脫敏注射D、注射苯海拉明抗過敏E、繼續(xù)按原劑量注射答案：B解析：破傷風(fēng)抗毒素在脫敏注射過程中，應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)病人有面容蒼白、發(fā)紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適或過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停止注射并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。如過敏反應(yīng)輕微，可待癥狀消退后，酌情將劑量減少、注射次數(shù)增加，在密切觀察病人情況下，使脫敏注射順利完成。70.患者，女性，34歲，診斷為燒傷。行創(chuàng)面包扎治療，出現(xiàn)下列何種情況時(shí)，應(yīng)立

即改為暴露療法：A、敷料濕透B、患者發(fā)熱C、創(chuàng)面疼痛D、敷料滲液呈綠色E、血檢白細(xì)胞增高答案：D解析：暴露療法將病人暴露在清潔、溫暖、干燥的空氣中，使創(chuàng)面的滲液及壞死組織干燥成痂，以暫時(shí)保護(hù)創(chuàng)面。適用于頭面、會(huì)陰部燒傷及大面積燒傷或創(chuàng)面嚴(yán)重感染者?；颊叻罅蠞B液呈綠色提示患者發(fā)生銅綠假單胞菌感染，感染較為嚴(yán)重，故選D。71.患者，男性，62歲，懷疑其為食管癌，對(duì)該患者行最簡單易行的診斷方法是：A、B超B、CT檢查C、鋇餐X線檢查D、纖維食管鏡檢查E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查（食管拉網(wǎng)）答案：E解析：食管癌患者最簡單易行的診斷方法是帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查（食管拉網(wǎng)）。72.除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生：A、局部組織長期受壓B、皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C、全身營養(yǎng)缺乏D、使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E、皮膚彈性適中答案：E解析：壓瘡發(fā)生的原因有以下因素：力學(xué)因素、局部潮濕或排泄物刺激、營養(yǎng)不良、年齡、體溫升高、醫(yī)療器械使用不當(dāng)、機(jī)體活動(dòng)和（或）感覺障礙、急性應(yīng)激因素。其中對(duì)局部組織的持續(xù)性垂直壓力是導(dǎo)致壓瘡的最重要原因。73.門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是：A、肝功能易受損B、不能迅速糾正脾亢C、容易發(fā)生血栓D、手術(shù)復(fù)雜，不易推廣E、肝性腦病發(fā)生率高答案：E解析：分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈，以降低門靜脈壓力，制止出血，一方面，此手術(shù)減少了肝的灌注量，另一方面，腸道產(chǎn)生的氨被部分或全部吸收后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán)，可引起肝性腦病，甚至肝昏迷。74.乳腺癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)提示癌腫侵及的部位是：A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜答案：A解析：癌細(xì)胞侵犯大片乳房皮膚時(shí)，可出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬小結(jié)節(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶。癌腫侵入胸肌膜和胸肌時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腫塊固定；腫瘤累及Cooper韌帶，出現(xiàn)“酒窩征”；癌腫侵入乳管使之縮短，出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷；若癌細(xì)胞堵塞淋巴管，引起淋巴液回流障礙，可出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚呈“橘皮樣”改變。所以該題選A。75.某傳染病在一定時(shí)間內(nèi)迅速蔓延，波及范圍廣泛，超出國界或洲界，稱之為：A、散發(fā)B、暴發(fā)C、流行D、大流行E、地域性流行答案：D解析：傳染病大流行：指某疾病的發(fā)病蔓延迅速，涉及地域廣，人口比例大，在短時(shí)間內(nèi)可以越過省界國界甚至洲界形成世界性流行。76.下列屬于等滲溶液的是：A、5%葡萄糖溶液，5%碳酸氫鈉溶液B、10%氯化鉀溶液，14%碳酸氫鈉溶液C、0.9%氯化鉀溶液，10%葡萄糖溶液D、11.2%乳酸鈉溶液，0.9%氯化鈉溶液E、1.4%碳酸氫鈉溶液，1.87%乳酸鈉溶液答案：E解析：臨床上常用的等滲溶液有1.87%乳酸鈉溶液（11.2%乳酸鈉溶液為高滲液，稀釋6倍即為等滲液）、0.9%氯化鈉溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液（5%碳酸氫鈉溶液為高滲液，可用5%或10%葡萄糖溶液稀釋3.5倍即為等滲液）、5%葡萄糖氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液（林格氏等滲溶液），故選擇E。77.胎兒娩出后首先的處理措施是：A、結(jié)扎臍帶B、清理呼吸道C、保暖D、記錄出生時(shí)間E、吸氧答案：B解析：胎兒娩出后首先要清理呼吸道防止窒息。78.患兒，2歲，體重15kg，在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶，雙下肢被開水燙傷后皮膚出

現(xiàn)水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷面積為：A、40%B、36%C、50%D、24%E、55%答案：B解析：兒童雙下肢的面積（%）=46－（12－年齡）=36%。79.患者，男性，20歲，近日來腰部隱痛，今日突然出現(xiàn)陣發(fā)性劇痛，并向會(huì)陰部放

射，伴有面色蒼白、惡心、嘔吐，鏡下出血，分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為：A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、腎結(jié)石D、腸梗阻E、膀胱結(jié)石答案：C解析：腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩痛。當(dāng)結(jié)石在腎盂輸尿管處嵌頓時(shí)，可出現(xiàn)腎絞痛，絞痛突然發(fā)生，并向肩部、輸尿管、下腹部及會(huì)陰部放射。80.吸氣性呼吸困難常見于：A、支氣管病變B、肺血管病變C、肺組織病變D、上呼吸道病變E、胸膜病變答案：D解析：吸氣性呼吸困難是指吸氣時(shí)呼吸困難顯著，其發(fā)生與大氣道的狹窄和梗阻有關(guān)，多見于喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起的上呼吸道機(jī)械性梗阻。發(fā)生時(shí)常伴干咳及高調(diào)吸氣性哮鳴音，重者可出現(xiàn)“三凹征”，即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)凹陷。81.下列關(guān)于絨癌腦轉(zhuǎn)移的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、腦轉(zhuǎn)移患者要在光線較暗的病室內(nèi)休養(yǎng)B、腦轉(zhuǎn)移患者抽搐時(shí)，要立即給予吸氧并建立靜脈通路C、腦轉(zhuǎn)移患者抽搐時(shí)或昏迷時(shí)要加床檔，防止發(fā)生意外D、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真傾聽病人主訴E、腦轉(zhuǎn)移病人抽搐時(shí)要去枕平臥頭偏向一側(cè)答案：B解析：不應(yīng)在患者發(fā)生抽搐時(shí)建立靜脈通路，以免造成傷害。82.患者，男性，23歲，上腹部汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢濕冷，血壓

70/40mmHg，心率146次/分，全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張，腸鳴音減弱，最可

能的診斷是：A、膽囊破裂B、小腸破裂C、嚴(yán)重腹壁軟組織損傷D、肝、脾破裂E、十二指腸破裂答案：D解析：肝、脾等實(shí)質(zhì)性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征較輕，但由于血流豐富，失血癥狀明顯。83.肝臟的血液供應(yīng)主要來自：A、肝動(dòng)脈B、門靜脈C、脾靜脈D、脾動(dòng)脈E、門動(dòng)脈答案：B解析：肝是人體內(nèi)最大的腺體器官，由門靜脈和肝動(dòng)脈雙重供血，占心排血量的1/4。其中75%血供來自門靜脈，收集來自腹腔內(nèi)臟的血流；25%血液來自肝動(dòng)脈，是肝臟耗氧的主要來源。84.肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是：A、呼吸困難B、發(fā)紺C、意識(shí)障礙D、肺功能下降E、球結(jié)膜水腫答案：B解析：肺心病并發(fā)呼吸衰竭時(shí)體征：明顯發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，腱反射減失，出現(xiàn)病理反射?？沙霈F(xiàn)皮膚潮紅、多汗。發(fā)紺是呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)，可見于口唇、指甲等處。85.決定法洛四聯(lián)癥病變嚴(yán)重程度的是：A、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、左心室肥大E、肺動(dòng)脈高壓答案：A解析：法洛四聯(lián)癥是由以下4種畸形組成：（1）肺動(dòng)脈狹窄：以漏斗部狹窄多見；（2）室間隔缺損；（3）主動(dòng)脈騎跨：主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上；（4）右心室肥厚：為肺動(dòng)脈狹窄后右心室負(fù)荷增加的結(jié)果。以上4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最主要，對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。86.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是：A、葉酸缺乏B、維生素B12缺乏C、鎂缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏答案：B解析：因?yàn)榫S生素B12與神經(jīng)髓鞘中脂蛋白的形成有關(guān)，能保持有髓鞘的神經(jīng)纖維的完整功能。缺乏時(shí)可致中樞和外周神經(jīng)髓鞘受損。87.紐曼的系統(tǒng)模式中，二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容包括：A、預(yù)防接種B、健康教育C、護(hù)理干預(yù)D、康復(fù)鍛煉E、建立健康生活方式答案：C解析：二級(jí)預(yù)防是在壓力源已經(jīng)穿過正常防御線導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)時(shí)進(jìn)行的干預(yù)。二級(jí)預(yù)防的目的是減輕或消除應(yīng)激反應(yīng)的癥狀。二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。88.外陰、陰道手術(shù)病人，為防止大便對(duì)傷口的污染及解大便時(shí)對(duì)傷口的牽拉，一般控

制手術(shù)幾天以后大便為宜：A、2天B、3天C、4天D、5天E、6天答案：D解析：外陰、陰道手術(shù)病人，為防止大便對(duì)傷口的污染及解大便時(shí)對(duì)傷口的牽拉，應(yīng)控制首次排便的時(shí)間，一般于術(shù)后5天給予緩瀉劑，使大便軟化，避免排便困難。89.卵巢腫瘤最常見的類型是：A、上皮性細(xì)胞瘤B、囊腺癌C、粒層細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、性腺母細(xì)胞瘤答案：A解析：卵巢上皮性細(xì)胞瘤占原發(fā)性卵巢腫瘤的50%～70%，其惡性類型占卵巢惡性腫瘤的85%～90%，是最常見的卵巢腫瘤。90.肝性腦病患者禁止攝入的飲食為：A、碳水化合物B、蛋白質(zhì)C、維生素D、脂肪E、鈉鹽答案：B解析：肝性腦病的飲食護(hù)理：（1）給予高熱量飲食：保證每天熱量供應(yīng)。因維持正氮平衡熱量不夠時(shí)，蛋白分解代謝增強(qiáng)，氨基酸生成及產(chǎn)氨過多，從而增加肝性腦病發(fā)生的危險(xiǎn)性。每天入液總量以不超過2500ml為宜，肝硬化腹水病人一般以每天1000ml左右為標(biāo)準(zhǔn)控制入液量。脂肪可延緩胃的排空，應(yīng)盡量少用。（2）蛋白質(zhì)的攝入：①急性期首日禁蛋白飲食，給予葡萄糖保證供應(yīng)能量，昏迷者可鼻飼飲食。②慢性肝性腦病病人無禁食蛋白質(zhì)必要。③植物和奶制品蛋白優(yōu)于動(dòng)物蛋白，植物蛋白含甲硫氨酸、芳香族氨基酸較少，含支鏈氨基酸較多，還可提供纖維素，有利于維護(hù)結(jié)腸的正常菌群及酸化腸道。（3）其他：不宜用維生素B6，因其可使多巴在外周神經(jīng)處轉(zhuǎn)為多巴胺，影響多巴進(jìn)入腦組織，減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常傳導(dǎo)遞質(zhì)。綜合選項(xiàng)，肝性腦病首日禁食蛋白，其余飲食未禁止攝入，故選擇B。91.青春期心理與行為最突出的特點(diǎn)是：A、身心發(fā)展的矛盾性B、形成新的同伴關(guān)系C、思維方式成熟D、有強(qiáng)烈獨(dú)立自主的意識(shí)E、情緒狀態(tài)穩(wěn)定答案：D解析：青春期是指性器官發(fā)育成熟、出現(xiàn)第二性征的年齡階段。心理上、行為上與體格發(fā)育相適應(yīng)，最突出的特點(diǎn)是有強(qiáng)烈獨(dú)立自主的意識(shí)。92.因給氧不當(dāng)所致的肺水腫所造成的損傷屬于：A、機(jī)械性損傷B、化學(xué)性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、全面性損傷答案：C解析：醫(yī)院常見不安全因素：（1）物理性損傷：①機(jī)械性損傷：常見有跌傷、撞傷等損傷。跌倒和墜床是醫(yī)院最常見的機(jī)械性損傷原因；②溫度性損傷：常見有燙傷、凍傷、灼傷、燒傷等；③壓力性損傷：常見有因長期受壓所致的壓瘡、因高壓氧艙治療不當(dāng)所致的氣壓傷、因石膏和夾板固定過緊形成的局部壓瘡等；④放射性損傷：主要由放射性診斷或治療引發(fā)。（2）化學(xué)性損傷：通常是由于藥物使用不當(dāng)（如劑量過大、次數(shù)過多），藥物配伍不當(dāng)，甚至用錯(cuò)藥物引起。（3）生物性損傷：包括微生物和昆蟲對(duì)人體的傷害。（4）心理性損傷：是由各種原因所致的情緒不穩(wěn)、精神受到打擊而引起。93.甲狀腺危象的治療，抑制甲狀腺素的合成首選的藥物是：A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、美托洛爾D、碘化鈉E、左甲狀腺素答案：B解析：硫脲類抗甲狀腺藥主要抑制甲狀腺素的合成，其作用機(jī)理是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺素的合成。目前首選的藥物是丙硫氧嘧啶。因?yàn)樵趹?yīng)用甲硫氧嘧啶后，皮疹、粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏的發(fā)生率較丙硫氧嘧啶為高，故現(xiàn)已少用。94.以下情況適合用冷治療的是：A、鼻出血B、胃腸痙攣C、乳腺炎D、腰肌勞損E、以上都是答案：A解析：冷療的適應(yīng)證：（1）軟組織急性扭挫傷早期、關(guān)節(jié)炎急性期、骨關(guān)節(jié)術(shù)后腫痛；（2）癤腫、蜂窩織炎等軟組織感染早期；（3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反應(yīng)及滲血等；（4）偏頭痛、神經(jīng)痛等；（5）高熱、中暑等。95.如患者臥床5天后，訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感，應(yīng)想到下列哪一種可能：A、壓瘡B、盆腔炎C、骨神經(jīng)損傷D、下肢靜脈血栓E、骨缺血性壞死答案：D解析：深靜脈血栓形成多見于下肢。起初病人常感腓腸肌疼痛和緊束感，或腹股溝區(qū)出現(xiàn)疼痛和壓痛，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，沿靜脈走行有觸痛，可捫及條索變硬的靜脈。一旦血栓脫落可引起肺動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致死亡。96.患者女性，20歲，心悸、氣促、反復(fù)咯血，心尖區(qū)聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，

肺底可聞及濕啰音，現(xiàn)又大量咯血，血壓：150/90mmHg。其診斷應(yīng)該是：A、二尖瓣狹窄合并肺水腫B、二尖瓣關(guān)閉不全合并肺水腫C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并肺水腫D、慢性腎衰合并肺水腫E、主動(dòng)脈瓣狹窄合并肺水腫答案：A解析：二尖瓣狹窄時(shí)可有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，另外肺底可聞及濕啰音，可見合并肺水腫。97.患者，女性，患風(fēng)濕性心臟病，妊娠32周，入院時(shí)體力活動(dòng)重度受限，休息時(shí)亦

乏力、氣急、心悸。其心功能屬于：A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、無法判斷答案：D解析：目前通用的是美國紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）1928年提出的一項(xiàng)分級(jí)方案，是按誘發(fā)心力衰竭癥狀的活動(dòng)程度將心功能分為4級(jí)：（1）I級(jí)：患者患有心臟病但日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀。（2）Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀，休息后很快緩解。（3）Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)量時(shí)即引起上述癥狀，休息較長時(shí)間后癥狀方可緩解。（4）Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)亦有心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。98.患者，男性，64歲，診斷為2型糖尿病，遵醫(yī)囑服用a葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡

波糖），護(hù)士指導(dǎo)其服藥，正確的方法是：A、早餐前半小時(shí)服用B、餐后2小時(shí)服用C、餐中或餐后服用D、與第一口飯同時(shí)服用E、餐前立即服用，但不進(jìn)餐不服藥答案：D解析：（1）a-糖苷酶抑制劑類藥物應(yīng)與第一口淀粉類食物同時(shí)嚼服。如與胰島素促泌劑或胰島素合用可能出現(xiàn)低血糖，處理時(shí)應(yīng)直接給予葡萄糖口服或靜脈注射，進(jìn)食淀粉類食物或蔗糖無效。（2）磺脲類藥物應(yīng)協(xié)助病人于早餐前半小時(shí)服用，嚴(yán)密觀察藥物引起的低血糖反應(yīng)。（3）雙胍類藥物在餐中或餐后服藥或從小劑量開始可減輕胃腸道不良反應(yīng)。（4）服噻唑烷二酮類藥物應(yīng)密切觀察有無水腫、體重增加、缺血性心血管疾病及骨折的風(fēng)險(xiǎn)等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。99.患者大咯血，首選給予的止血藥為：A、垂體后葉素B、止血敏C、安絡(luò)血D、維生素KE、凝血酶答案：A解析：垂體后葉素可以收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。其通過充分發(fā)揮加壓素的重要作用，直接影響血管平滑肌的功能，表現(xiàn)為強(qiáng)烈的縮血管作用，導(dǎo)致肺小動(dòng)脈的收縮，引起肺部血液循環(huán)量減少，通過降低肺部血液循環(huán)壓力的方式，從而使血小板凝聚于肺血管破裂處形成血凝塊而達(dá)到止血目的，它是目前治療咯血最常用、最有效，且起效快的止血藥，故有“內(nèi)科止血鉗”之稱。100.黃護(hù)士，25歲，在消化內(nèi)科病房工作，某日在給一乙肝患者采血時(shí)，不慎被污染

針頭扎傷，以下處理方式不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、擠壓或按壓傷口局部B、從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠血C、用75%乙醇消毒D、用0.5%聚維酮碘消毒E、及時(shí)填寫銳器傷登記表，并盡早報(bào)告相關(guān)部門負(fù)責(zé)人答案：A解析：銳器傷傷口處理措施：（1）立即用手在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，把污染血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。（2）用肥皂水清洗傷口，并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗。暴露的黏膜處，應(yīng)采用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈。（3）用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口，并進(jìn)行包扎。101.患兒男，10個(gè)月，今晨家長發(fā)現(xiàn)其眼眶周圍密集針尖大小的出血點(diǎn)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢

查診斷為特發(fā)性（急性型）血小板減少性紫癜，為及早識(shí)別顱內(nèi)出血的發(fā)生，應(yīng)重

點(diǎn)監(jiān)測患兒的：A、骨髓象巨核細(xì)胞比例B、血小板計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血紅蛋白含量答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜急性發(fā)作期血小板常＜20×109/L，血小板過低易引起顱內(nèi)出血，故應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)。102.冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯(cuò)誤的是：A、三腔管壓迫B、去甲腎上腺素胃管滴注C、垂體后葉素靜脈滴注D、應(yīng)用生長抑素及其擬似物E、6-氨基乙酸靜點(diǎn)答案：C解析：垂體后葉素禁忌證：（1）妊娠期高血壓疾病、高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病患者；（2）凡胎位不正、骨盆過窄、產(chǎn)道阻礙及有剖宮史等妊娠期婦女；（3）對(duì)本品過敏或有過敏史者。103.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是：A、升壓藥物B、輸血C、立即剖腹探查D、糾正休克后手術(shù)E、邊抗休克，邊開腹手術(shù)答案：E解析：輸卵管妊娠出現(xiàn)內(nèi)出血并發(fā)休克時(shí)應(yīng)在積極糾正休克的同時(shí)迅速行手術(shù)治療。104.關(guān)于急性中毒下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的：A、氰化物中毒呼氣有苦杏仁味B、呼吸或嘔吐物有蒜臭味僅見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒一定有發(fā)紺出現(xiàn)E、鉛中毒時(shí)口中可有金屬味答案：D解析：亞硝酸鹽為強(qiáng)氧化劑，進(jìn)入人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去運(yùn)氧的功能，致使組織缺氧，出現(xiàn)青紫而中毒，稱為“腸源性發(fā)紺”。一般只有當(dāng)血中高鐵血紅蛋白含量增至20%～50%，才會(huì)有發(fā)紺出現(xiàn)，皮膚黏膜呈青紫色，故選D。105.用于控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是：A、β2受體激動(dòng)劑B、茶堿類藥物C、抗膽堿藥物D、白三烯調(diào)節(jié)劑E、糖皮質(zhì)激素答案：A解析：考查哮喘的治療，哮喘急性發(fā)作時(shí)控制癥狀的首選藥物是β2受體激動(dòng)劑，可擴(kuò)張支氣管。106.患者，女性，33歲。甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)

紺，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血，引起該并發(fā)癥的原因是：A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、痰液阻塞D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、切口內(nèi)血腫壓迫答案：E解析：患者甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)，提示發(fā)生了術(shù)后最危急的并發(fā)癥，呼吸困難和窒息，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血，提示該并發(fā)癥引起的原因?yàn)槌鲅把[壓迫氣管導(dǎo)致，多因手術(shù)時(shí)止血（特別是腺體斷面止血）不完善，偶爾為血管結(jié)扎線滑脫所引起。107.患者，女性，56歲，診斷為丹毒，有關(guān)其臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是：A、局部皮膚紅腫B、脹痛及燒灼感C、常有化膿D、容易復(fù)發(fā)E、好發(fā)于小腿答案：C解析：淺部急性淋巴管炎發(fā)生在皮下結(jié)締組織層內(nèi)，沿集合淋巴管蔓延，很少發(fā)生局部組織壞死或化膿。淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎（丹毒）和管狀淋巴管炎。網(wǎng)狀淋巴管炎：又稱丹毒，起病急，病人有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀紅疹，略隆起，中間顏色稍淡，周圍較深，邊界清楚。局部有燒灼樣疼痛，紅腫區(qū)可有水皰，附近淋巴結(jié)常腫大、有觸痛，感染加重可導(dǎo)致全身性膿毒癥。丹毒可復(fù)發(fā)，下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可引起淋巴水腫，甚至發(fā)展成“象皮腫”。108.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用：A、低分子右旋糖酐B、0.9%氯化鈉C、50%葡萄糖D、復(fù)方氯化鈉E、濃縮白蛋白答案：A解析：低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌注量，防止血栓形成。濃縮白蛋白注射液：提高膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白，減輕水腫。50%葡萄糖：為高滲溶液，提高滲透壓，利尿脫水。0.9%氯化鈉、復(fù)方氯化鈉：為等滲液體，用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持體液和滲透壓平衡。109.下列類型的甲狀腺功能亢進(jìn)中，哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療：A、甲狀腺巨大，有壓迫癥狀B、中至重度Graves病，長期服藥無效者C、妊娠早期D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)E、胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D解析：手術(shù)適應(yīng)證：（1）繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤；（2）中度以上的原發(fā)性甲亢；（3）腺體較大，伴有壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫；（4）抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)者；（5）妊娠早、中期的甲亢病人具有上述指征者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。110.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎小球腎炎，應(yīng)特別注意：A、胃腸道反應(yīng)B、血壓升高C、繼發(fā)感染D、出血性膀胱炎E、口腔潰瘍答案：D解析：環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致嚴(yán)重的出血性膀胱炎，也可致膀胱纖維化。111.護(hù)理血液病伴高熱患者，護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵篈、溫水擦浴B、多飲水C、輸液D、監(jiān)測體溫E、乙醇擦浴答案：E解析：新生兒及血液病高熱患者禁用乙醇擦浴，酒精具有擴(kuò)張毛細(xì)血管的作用，會(huì)引起新生兒酒精中毒，加重血液病患者出血傾向。112.咳嗽、咳痰最常見的病因是：A、心血管疾病B、全身性疾病C、呼吸道疾病D、胸膜疾病E、腹部疾病答案：C解析：引起咳嗽咳痰的病因有很多，最常見的病因?yàn)楹粑兰膊?，如上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等；其他理化因素，如各種刺激性氣體、粉塵的刺激、過敏因素等。113.CO中毒時(shí)，常最先受損的臟器是：A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃答案：A解析：一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后，立即與血紅蛋白（Hb）結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb）。COHb不僅不能攜帶氧，而且還影響氧合血紅蛋白的解離，阻礙氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。CO還可影響細(xì)胞內(nèi)氧的彌散，抑制細(xì)胞呼吸。在機(jī)體缺氧時(shí)，腦組織耗氧量大，對(duì)缺氧十分敏感，在供氧完全停止4～5分鐘即可引起不可逆的腦損害。114.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是：A、劇烈頭痛B、腦膜刺激征C、嘔吐D、偏癱E、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹答案：B解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床特點(diǎn)：在活動(dòng)中突然發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐。最具特征性的體征是可有腦膜刺激征表現(xiàn)（以頸項(xiàng)強(qiáng)直多見）。一般無肢體癱瘓。115.嬰兒添加輔食應(yīng)從：A、2～3個(gè)月開始B、8～9個(gè)月開始C、10個(gè)月以后開始D、4～6個(gè)月開始E、6～7個(gè)月開始答案：D解析：嬰兒添加輔食開始的時(shí)間應(yīng)該是4～6個(gè)月，故答案選D。116.對(duì)肺結(jié)核病人的健康指導(dǎo)最重要的是：A、保持樂觀情緒和治療信心B、按照醫(yī)囑服藥、堅(jiān)持療程C、盡可能與家人分室或分床就寢D、定期復(fù)查、根據(jù)病情調(diào)整治療方案E、保證營養(yǎng)攝入、戒煙酒答案：B解析：肺結(jié)核患者的化學(xué)治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。病人必須按治療方案，堅(jiān)持完成規(guī)定療程，是提高治愈率和減少復(fù)發(fā)率的重要措施。117.在食管癌手術(shù)病人的護(hù)理過程中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：A、注意口腔衛(wèi)生B、術(shù)前做胃腸道準(zhǔn)備C、術(shù)后保持胃腸減壓通暢D、術(shù)后胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可進(jìn)食E、注意并發(fā)吻合口瘺答案：D解析：食管癌患者術(shù)后的飲食護(hù)理：（1）術(shù)后早期吻合口處于充血水腫期，需禁飲禁食3～4日。拔除胃管前盡量不要將口水或痰液咽下，以減少食管吻合口感染的發(fā)生。（2）禁食期間持續(xù)胃腸減壓，遵醫(yī)囑予以腸內(nèi)和腸外營養(yǎng)支持。（3）停止胃腸減壓24小時(shí)后，若無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時(shí)，可開始進(jìn)食，先試飲少量水。術(shù)后3周病人若無特殊不適可進(jìn)普食，但仍應(yīng)注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，進(jìn)食不宜過多、速度不宜過快。（4）避免進(jìn)食生、冷、硬食物（包括質(zhì)硬的藥片和帶骨刺的魚肉類、花生、豆類等），以防后期吻合口瘺。（5）食管癌、賁門癌切除術(shù)后，可發(fā)生胃液反流至食管，病人可有反酸、嘔吐等癥狀，平臥時(shí)加重，囑病人進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)勿平臥，睡眠時(shí)將床頭抬高。118.下列不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫癜臨床表現(xiàn)的是：A、關(guān)節(jié)腫脹B、多發(fā)生于大關(guān)節(jié)C、部位固定、非游走性D、關(guān)節(jié)癥狀可反復(fù)發(fā)作E、不遺留關(guān)節(jié)畸形答案：C解析：關(guān)節(jié)型過敏性紫癜除皮膚紫癜外，關(guān)節(jié)部位血管受累?？沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛和功能障礙，多見于膝、踝、肘及腕關(guān)節(jié)。上述關(guān)節(jié)癥狀可反復(fù)發(fā)作、呈游走性，數(shù)日而愈，無后遺癥或關(guān)節(jié)畸形。119.頻發(fā)早搏的心律失?；颊?，不可飲用濃茶的目的主要是避免：A、影響鐵的攝入B、過多液體的攝入C、過多咖啡因的攝入D、過多K+的攝入E、過多Ca2+的攝入答案：C解析：（1）咖啡因含量多，刺激神經(jīng)興奮，易誘發(fā)心律失常，影響睡眠；（2）影響鐵、鈣的吸收，缺鐵性貧血、骨質(zhì)疏松時(shí)需慎用。120.急性腎盂腎炎病人取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，有診斷意義的是：A、細(xì)菌數(shù)大于102/mlB、細(xì)菌數(shù)大于104/mlC、細(xì)菌數(shù)大于105/mlD、細(xì)菌數(shù)小于105/mlE、細(xì)菌數(shù)在102～105/ml答案：C解析：急性腎盂腎炎的輔助檢查：（1）尿常規(guī)：尿沉渣鏡檢白細(xì)胞＞5個(gè)/HP，出現(xiàn)白細(xì)胞尿和白細(xì)胞管型提示腎盂腎炎。（2）尿細(xì)菌學(xué)檢查：①宜在使用抗菌藥前或停藥后7天收集，不宜多飲水，尿液在膀胱內(nèi)停留至少4h，以提高陽性率。②嚴(yán)格無菌操作，充分清潔外陰，消毒尿道口。③留取中段尿，必須在1h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)，否則需冷藏保存。④菌落計(jì)數(shù)＞105/ml為有意義，＜104/ml則可能是污染。121.患者，女性，34歲。月經(jīng)過多2年余，活動(dòng)后感到頭暈2周。血常規(guī)：紅細(xì)胞3.3

×1012/L，血紅蛋白93g/L，白細(xì)胞6.2×109/L，血小板185×109/L。大便隱血試驗(yàn)

（-）。該患者貧血的嚴(yán)重程度是：A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度答案：B解析：貧血嚴(yán)重程度的劃分標(biāo)準(zhǔn)：貧血的嚴(yán)重度血紅蛋白濃度（g/L）臨床表現(xiàn)

輕度＞90癥狀輕微中度60～90活動(dòng)后感心悸、氣促重度30～59靜息狀態(tài)下仍感心悸、氣促極重度＜30常并發(fā)貧血性心臟病122.馬女士，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管

氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)需進(jìn)食，停氧氣時(shí)應(yīng)：A、先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B、先關(guān)總開關(guān)，后拔管C、分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留D、先拔管再關(guān)流量開關(guān)E、邊進(jìn)食邊吸氧答案：D解析：吸氧時(shí)先開氧流量開關(guān)再戴吸氧管；吸氧結(jié)束時(shí)先拔管再關(guān)流量開關(guān)，鼻導(dǎo)管為一次性用品，應(yīng)該棄去。123.開始呼吸淺慢轉(zhuǎn)變?yōu)楹粑羁欤_(dá)高潮后又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～10

秒后，再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸。該呼吸類型為：A、潮式呼吸B、嘆氣樣呼吸C、畢奧呼吸D、深快呼吸E、淺快呼吸答案：A解析：（1）潮式呼吸也稱陳-施呼吸，是指開始呼吸淺慢，以后逐漸加深加快，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～20秒后，再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸。（2）畢奧呼吸：規(guī)律呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)。（3）淺快呼吸：淺表而不規(guī)則的呼吸，呈嘆息樣。（4）深快呼吸：也稱庫斯莫呼吸，為深而規(guī)則的大呼吸。故選擇A。124.小兒生后何時(shí)能協(xié)調(diào)注視物體：A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、3周E、4個(gè)月答案：B解析：嬰兒第2個(gè)月起可協(xié)調(diào)注視物體，開始有頭眼協(xié)調(diào)，視物和頭可隨物體移動(dòng)90°。125.成人肺結(jié)核最常見類型是：A、粟粒型肺結(jié)核B、浸潤性肺結(jié)核C、原發(fā)型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞性肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎答案：B解析：浸潤性肺結(jié)核為肺結(jié)核中最常見的一種類型，多見于成年人。126.急性腎炎的患兒應(yīng)用青霉素是為了：A、控制腎臟炎癥B、預(yù)防腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展C、清除體內(nèi)感染病灶的細(xì)菌D、防止其他并發(fā)癥E、防止繼發(fā)感染答案：C解析：急性腎炎患兒控制鏈球菌感染和清除病灶：一般應(yīng)用青霉素肌注10～14天。127.一般病人手術(shù)前血紅蛋白大于多少方可手術(shù)：A、6g/dlB、8g/dlC、10g/dlD、12g/dlE、14g/dl答案：C解析：Hb低于6g/dl時(shí)應(yīng)給予紅細(xì)胞，尤其是急性貧血，高于10g/dl時(shí)則不必輸用，可適應(yīng)手術(shù)的創(chuàng)傷。128.顱腦外傷后常繼發(fā)：A、消化性潰瘍B、Cushing潰瘍C、出血性胃炎D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糜爛性胃炎答案：B解析：Cushing潰瘍又稱庫欣潰瘍，是指在顱腦損傷、腦病變或顱內(nèi)手術(shù)后發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍。潰瘍可見于食管、胃與十二指腸。此種潰瘍通常深而具穿透性，偶爾整塊局部胃腸壁完全溶解，引起穿孔。129.消化性潰瘍患者不宜進(jìn)食過多脂肪的原因是：A、增強(qiáng)蠕動(dòng)B、刺激黏膜發(fā)炎C、促進(jìn)胃液分泌、加重潰瘍D、胃血管擴(kuò)張E、幽門發(fā)生梗阻答案：C解析：進(jìn)食過多脂肪會(huì)促進(jìn)胃液分泌，加重潰瘍。130.子宮脫垂術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者盆底肌肉組織鍛煉的方法為：A、下肢運(yùn)動(dòng)B、收縮肛門運(yùn)動(dòng)C、仰臥起坐D、俯臥撐E、上肢運(yùn)動(dòng)答案：B解析：盆底肌肉鍛煉可增加盆底肌肉群的張力，護(hù)士指導(dǎo)患者行收縮肛門的運(yùn)動(dòng)，用力使盆底肌肉收縮3秒以上后放松，每次10～15分鐘，每日2～3次。131.患者，男性，36歲。較長距離步行后，感下肢疼痛，抽搐。休息后癥狀消失，再

走一段路后癥狀又出現(xiàn)。平時(shí)有右足發(fā)涼，怕冷及麻木感。檢查：右足背動(dòng)脈較左

側(cè)搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮為：A、靜脈血栓形成B、血栓性靜脈炎C、血栓閉塞性脈管炎D、雷諾綜合征E、靜脈曲張形成答案：C解析：血栓閉塞性脈管炎的病程分為三期。第一期是局部缺血期：表現(xiàn)為患肢蒼白、發(fā)涼、酸脹乏力和感覺異常，包括麻木、刺痛和燒灼感等。隨后出現(xiàn)間歇性跛行，隨病情進(jìn)展，跛行距離逐漸縮短，休息時(shí)間延長。此期還可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，即淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。第二期是營養(yǎng)障礙期：患肢出現(xiàn)靜息痛，皮溫明顯下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺，可能伴有營養(yǎng)障礙的表現(xiàn)，如皮膚干燥、脫屑、脫毛及肌萎縮等。患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失，但尚未出現(xiàn)肢端潰瘍或壞疽。第三期是組織壞死期：患肢肢端發(fā)黑、干癟、潰瘍或壞疽。大多為干性壞疽，若并發(fā)感染，壞疽即轉(zhuǎn)為濕性。嚴(yán)重者出現(xiàn)全身中毒癥狀。根據(jù)題干信息可知該患者處于血栓閉塞性脈管炎的第一期局部缺血期。132.某患者輸入液體1000毫升，滴系數(shù)為15，滴速為50滴/分，在多長時(shí)間內(nèi)可以輸

完：A、6小時(shí)B、5小時(shí)C、4小時(shí)D、3小時(shí)E、2小時(shí)答案：B解析：輸液時(shí)間（小時(shí)）＝液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)÷（每分鐘滴數(shù)×60分鐘），將數(shù)值代入公式得出：輸液時(shí)間（小時(shí)）＝1000×15÷（50×60）=5小時(shí)。133.腦疝患者排便困難者錯(cuò)誤的措施是：A、高壓大量灌腸B、口服緩瀉劑C、低壓小量灌腸D、增加纖維素?cái)z入E、喂食蜂蜜答案：A解析：腦疝患者排便困難可鼓勵(lì)病人多吃蔬菜水果，并給予緩瀉劑，對(duì)于便秘者可給予開塞露或者低壓小劑量灌腸，禁忌高壓灌腸以免引起顱內(nèi)壓增高。134.用數(shù)字代替文字表示疼痛的程度，10表示：A、無痛B、微痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、劇烈疼痛答案：E解析：用數(shù)字代替文字表示疼痛的程度的方法為數(shù)字評(píng)分法。所謂的數(shù)字評(píng)分法是指：用數(shù)字0～10代替文字來表示疼痛的程度，將一條直線等分為10段，按0～10分次序評(píng)估疼痛程度。0分表示無痛，10分表示劇痛，中間次序表示疼痛的不同程度。此評(píng)分法適宜用于疼痛治療前后效果測定的對(duì)比。135.性興奮時(shí)，潤滑陰道口的分泌物來自于：A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宮頸分泌物E、陰道黏液腺體答案：B解析：前庭大腺又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，大小如黃豆，左右各一，于性興奮時(shí)分泌黃白色黏液以滑潤陰道。136.上消化道出血的范圍是指：A、賁門以上部位出血B、幽門以上部位出血C、空回腸交界處以上部位出血D、回盲部以上部位出血E、屈氏韌帶以上部位出血答案：E解析：上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰、膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。137.下列食物中不含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的是：A、肉類B、牛奶C、雞蛋D、黃豆E、玉米答案：E解析：蛋白的主要來源是肉、蛋、乳及豆類。138.患者，男性，69歲，患2級(jí)高血壓。護(hù)士向患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)除外：A、增加飲食中的鎂，因?yàn)槿辨V可升高血壓B、戒煙，因?yàn)槟峁哦∈湛s血管C、停止太極拳，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可升高脈率與血壓D、限制飲酒，因?yàn)橐掖伎梢鹧獕荷逧、應(yīng)攝入低鹽、低脂飲食答案：C解析：高血壓患者需促進(jìn)身心休息，戒煙、控制飲酒，堅(jiān)持長期的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療，將血壓控制在接近正常的水平，以減少對(duì)靶器官的進(jìn)一步損害。運(yùn)動(dòng)療法時(shí)常選用太極拳等非競技性運(yùn)動(dòng)。139.患者，男，62歲，好抽煙，肥胖，喜食油膩性食物，運(yùn)動(dòng)不足，脾氣暴躁，來醫(yī)

院檢查：收縮壓為165mmHg，舒張壓80mmHg。該患者最有可能的診斷是：A、動(dòng)脈硬化B、休克C、心動(dòng)過速D、心包積液E、躁狂答案：A解析：抽煙、肥胖、喜食油膩性食物、運(yùn)動(dòng)不足和脾氣暴躁為動(dòng)脈硬化的高危因素，且患者收縮壓為165mmHg，舒張壓80mmHg，脈壓差大，最有可能的診斷應(yīng)為動(dòng)脈硬化。140.骨盆的入口平面狹窄，影響胎頭的：A、銜接B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、外旋轉(zhuǎn)D、復(fù)位E、俯屈答案：A解析：銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。故骨盆入口平面狹窄可影響銜接。141.胎兒附屬物不包括：A、胎盤B、羊水C、胎膜D、包蛻膜E、臍帶答案：D解析：胎兒附屬物是指胎兒以外的妊娠產(chǎn)物，包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水，它們對(duì)維持胎兒宮內(nèi)的生命及生長發(fā)育起著重要作用。包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。隨著囊胚的發(fā)育成長逐漸凸向?qū)m腔，約在妊娠12周左右與壁蛻膜貼近并融合，子宮腔消失。包蛻膜與真蛻膜逐漸融合，分娩時(shí)這兩層已無法分開。142.胎盤早剝最常見的臨床表現(xiàn)是：A、無痛性陰道流血B、有痛性陰道流血C、血壓升高D、胎心消失E、子宮底升高答案：B解析：胎盤早剝的典型癥狀是陰道出血、腹痛、子宮收縮和子宮壓痛。143.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是：A、產(chǎn)后臍部感染B、產(chǎn)前羊水穿刺感染C、暖箱感染D、皮膚毛囊炎感染E、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程延長答案：A解析：新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚黏膜屏障功能差，未愈合的臍部常是病原體侵入的門戶。144.推平車上下坡時(shí)病人頭部應(yīng)在高處是因?yàn)椋篈、防止血壓下降B、避免呼吸不暢C、減輕頭部充血不適D、預(yù)防墜車E、有利于與病人交談答案：C解析：推行中，平車小輪端在前，轉(zhuǎn)彎靈活；速度不可過快；上、下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處，減輕頭部充血導(dǎo)致的患者不適，并囑患者抓緊扶手，保證患者安全。145.下列哪項(xiàng)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)：A、梭狀指B、杵狀指C、匙狀指D、膝內(nèi)翻E、桶狀胸答案：A解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)會(huì)因關(guān)節(jié)腔積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥而引起梭形腫脹，慢性患者因滑膜肥厚引起，近端指間關(guān)節(jié)腫脹時(shí)稱梭狀指，故選A。杵狀指（趾）是肺和發(fā)紺型心血管疾病的非特異性體征，指（趾）端軟組織膨大似鼓槌狀；匙狀指也稱反甲，表現(xiàn)為指甲中部凹陷，邊緣翹起，較正常變薄，表面粗糙有條紋，常見于缺鐵性貧血；膝內(nèi)翻、膝外翻即“O”型腿和“X”型腿，常見于維生素D缺乏性佝僂病。慢性阻塞性肺疾病的典型體征為“桶狀胸”。146.配置青霉素皮試液一般宜用：A、注射用水B、平衡鹽溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液答案：C解析：配置青霉素皮試液一般用0.9%氯化鈉溶液。147.T3、T4過多的綜合征的癥狀不包括：A、低熱B、心悸C、多汗D、手抖E、便秘答案：E解析：T3、T4過多經(jīng)常見于甲亢的病人，在消化系統(tǒng)方面表現(xiàn)為：食欲亢進(jìn)，腸蠕動(dòng)加快，腹瀉，排便次數(shù)增多?？沙霈F(xiàn)肝大，肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，偶伴黃疸。148.與肉眼血尿的顏色相關(guān)的是：A、尿蛋白量B、尿比重C、尿酸堿度D、尿量E、尿肌酐量答案：C解析：肉眼血尿中酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣，中性或弱堿性尿顏色呈鮮紅或洗肉水樣。149.患者，男性，32歲，因被車撞傷，煩躁不安，脈快，收縮壓正常、脈壓小，面色

蒼白，出冷汗，考慮是：A、疼痛引起B(yǎng)、休克早期C、DIC期D、癔癥E、精神緊張引起答案：B解析：病人被車撞傷后出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀、脈壓小、面色蒼白、出冷汗考慮為失血性休克早期。150.中分子右旋糖酐的主要作用是：A、提高血漿晶體滲透壓B、提高血漿膠體滲透壓C、補(bǔ)充葡萄糖D、擴(kuò)充血容量E、改善微循環(huán)答案：B解析：中分子右旋糖酐有提高血漿膠體滲透壓和擴(kuò)充血容量的作用；低分子右旋糖酐的主要作用是降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌注量，防止血栓形成。151.大部分慢性腎衰竭患者血壓增高的主要原因是：A、血漿腎素活性增高B、水鈉潴留C、前列腺素分泌減少D、血管舒緩素分泌減少E、兒茶酚胺分泌過多答案：B解析：大部分慢性腎衰竭患者有不同程度的高血壓，主要由于水鈉潴留引起，也與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)功能紊亂、血管舒張因子分泌減少有關(guān)。152.PIO護(hù)理記錄格式中“P”指：A、患者的健康問題B、指定的護(hù)理計(jì)劃C、護(hù)理結(jié)果的評(píng)價(jià)D、針對(duì)護(hù)理問題采取的措施E、護(hù)理效果答案：A解析：P代表患者的健康問題，I代表針對(duì)護(hù)理問題采取的措施，O代表護(hù)理結(jié)果的評(píng)價(jià)。153.關(guān)于尿毒癥患者護(hù)理說法錯(cuò)誤的是：A、按腎病常規(guī)護(hù)理B、要用酒精擦洗身體C、觀察患者有無酸中毒深呼吸現(xiàn)象D、勤用溫水擦澡、勤換衣E、加強(qiáng)生活護(hù)理、預(yù)防感染答案：B解析：尿毒癥患者的皮膚護(hù)理：避免皮膚過于干燥，應(yīng)以中性肥皂和沐浴液進(jìn)行皮膚清潔，洗后涂上潤膚劑，以避免皮膚瘙癢。勤更換衣服，衣服宜寬松舒適。勤剪指甲，皮膚瘙癢時(shí)切勿用力搔抓，以免破損引起感染。必要時(shí)，按醫(yī)囑給予抗組胺類藥物和止癢劑，如爐甘石洗劑等。154.8歲兒童平均體重是：A、22kgB、24kgC、26kgD、28kgE、30kg答案：B解析：1～12歲：體重＝年齡×2＋8，當(dāng)年齡為8歲時(shí)，平均體重應(yīng)約為24kg。155.男性，50歲，飽餐后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘不緩解，伴壓榨感，

惡心、嘔吐。急診護(hù)士應(yīng)首先采取哪項(xiàng)檢查方法：A、腹部B超B、化驗(yàn)血常規(guī)C、X線（腹部）D、心電圖E、血尿淀粉酶答案：D解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可判斷為心肌梗死，首先采用心電圖檢查，會(huì)出現(xiàn)特征性心電圖改變。156.患者，男性，62歲，輸大量庫存血后心率緩慢，手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，

其原因是：A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低E、血鎂升高答案：D解析：庫存血中存在抗凝劑枸櫞酸鈉，大量輸入時(shí)，會(huì)導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒，主要是枸櫞酸鈉與鈣結(jié)合成為絡(luò)合物導(dǎo)致血鈣降低，從而出現(xiàn)心率減慢、手足抽搐、血壓下降和傷口滲血等的表現(xiàn)。157.提示有顱內(nèi)壓增高最客觀的證據(jù)是：A、頭痛B、嘔吐C、視神經(jīng)乳頭水腫D、血壓增高E、呼吸緩慢答案：C解析：視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征，患者有典型的眼底改變。158.關(guān)于胰島素注射方法，下列說法錯(cuò)誤的是：A、常用注射部位有臀大肌、上臂三角肌、腹部B、胰島素應(yīng)冷藏保存C、混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長效胰島素D、1個(gè)月內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次E、使用前1小時(shí)自冰箱取出答案：C解析：未開封的胰島素應(yīng)放于冰箱2～8℃冷藏保存，正在使用的胰島素在常溫下（不超過25～30℃）可存放28～30天，無需冷藏，但是不可過冷、過熱或者太陽直射，否則可因蛋白質(zhì)凝固而變性。每次注射盡量用同一型號(hào)的1ml注射器，以保證劑量的絕對(duì)準(zhǔn)確。按照先短效、后中長效胰島素順序抽取藥物，混勻后注射。注射部位可選用股前部、腹部、上臂三角肌、臀大肌，每次注射須更換部位，1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。159.妊娠32周的胎兒身長約為：A、25cmB、30cmC、35cmD、40cmE、45cm答案：D解析：臨床常用胎兒身長作為判斷妊娠月份的依據(jù)。妊娠前5個(gè)月：胎兒身長（cm）=（妊娠月數(shù)）2；妊娠后5個(gè)月，胎兒身長（cm）=妊娠月數(shù)×5。160.患者男性，72歲，痔瘡反復(fù)出血二十年余。家人發(fā)現(xiàn)其常感心悸氣短、頭暈耳鳴，

陪老人來醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：Hb65g/L，確診為缺鐵性貧血。護(hù)士建議患者應(yīng)多

補(bǔ)充含鐵豐富的食物，不包括：A、動(dòng)物肝臟B、牛奶C、蛋黃D、海帶E、香菇答案：B解析：乳類含鐵最低，故一般不作為補(bǔ)鐵食物。161.當(dāng)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)符合規(guī)定時(shí)，反映滿足服務(wù)對(duì)象明確與隱含的需要效果的是：A、護(hù)理質(zhì)量B、質(zhì)量保證C、循環(huán)管理D、時(shí)間管理E、護(hù)理管理答案：A解析：護(hù)理質(zhì)量指的是當(dāng)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)符合規(guī)定時(shí)，反映滿足服務(wù)對(duì)象明確與隱含的需要效果。162.患者，女性，26歲，過馬路時(shí)被機(jī)動(dòng)車撞傷導(dǎo)致骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，緊

急送入醫(yī)院后出現(xiàn)休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予：A、吸氧以改善缺氧B、準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C、迅速建立靜脈通道D、密切觀察生命體征和尿量E、準(zhǔn)備骨牽引器材答案：C解析：有休克征象，應(yīng)迅速建立靜脈通道，靜脈輸血輸液、補(bǔ)充血容量，糾正休克。163.男，71歲，糖尿病25年，長期注射胰島素，近期患者發(fā)現(xiàn)其上臂三角肌下緣、腹

部、大腿外側(cè)的可注射部位布滿硬結(jié)。那么患者可選擇：A、背部B、前臂外側(cè)C、小腿外側(cè)D、臀部E、腰部答案：D解析：胰島素的注射部位有上臂三角肌、臀大肌