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外科手術操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了確保醫(yī)院外科手術的安全、高效進行,進一步提高手術效果和手術成功率,保障患者的生命安全和身體健康,訂立本規(guī)程。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部外科手術操作,包含但不限于病房內(nèi)、手術室、介入室、術前準備室、術后恢復室等各個操作環(huán)節(jié)。第三條安全原則外科手術操作必需以患者的生命安全和身體健康為最高原則,遵從醫(yī)療倫理規(guī)范,敬重患者的知情權和選擇權。第二章術前準備第四條術前患者準備患者的手術適應癥必需經(jīng)過主治醫(yī)生和相關專家的評估和確認,并取得患者或患者家屬的知情同意。術前必需進行充分的患者評估,包含全面的病史記錄、體格檢查、試驗室檢查等,確保手術的可行性和安全性。患者必需在手術前進行防備性抗生素使用和必需的準備措施,如洗身、拔毛等,以減少感染風險。第五條術前設備準備手術設備必需通過定期維護和校驗,確保正常運行和安全可靠。依據(jù)手術種類和需求,手術室必需準備適合的手術器械、物資和藥品。手術室應保證充分的備用設備和物資,以應對可能的意外情況。第六條術前人員準備手術團隊必需經(jīng)過相應資質(zhì)認證和培訓,確保操作人員的技術嫻熟程度和專業(yè)水平。手術室應配備充分數(shù)量的麻醉師、護士和手術助理等人員,以滿足手術操作的需要。術前必需進行術前安全檢查,手術團隊必需進行術前溝通,明確術中各自的職責和操作計劃。第三章術中操作第七條術中操作要求術中操作必需嚴格遵從醫(yī)療操作規(guī)范和標準,確保手術的安全性和有效性。手術操作必需采用無菌操作技術,防備術中感染,避開手術并發(fā)癥的發(fā)生。手術操作必需依照手術方案和手術記錄執(zhí)行,不得隨便更改或省略操作步驟。第八條術中操作流程在手術開始前,手術團隊必需進行現(xiàn)場清點,確認手術器械和物資的數(shù)量和完整性。手術室必需保持良好的環(huán)境衛(wèi)生,維持適合的溫度和濕度,確保手術操作的舒適性和穩(wěn)定性。手術器械和物資必需正確擺放和使用,避開交叉感染和誤用。第九條術中安全掌控術中必需建立嚴格的手術安全掌控措施,包含手術身份確認、誤食風險評估、患者體位安全等。手術中必需及時發(fā)現(xiàn)和處理手術意外、并發(fā)癥和不良反應,確保患者的安全與舒適。術中必需使用可追溯的標識和記錄手術過程中的關鍵信息,以便術后回顧和評估。第四章術后處理第十條術后察看和處理術后患者必需進行嚴密的察看和監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)和處理術后并發(fā)癥和不適癥狀。術后必需進行綜合評估,包含術后疼痛評分、切口愈合等指標,及時調(diào)整和優(yōu)化治療方案。術后必需建立完善的檔案和記錄,包含手術記錄、術后并發(fā)癥記錄等,便于日后回顧和查詢。第十一條術后隨訪和復查術后患者必需進行規(guī)范的術后隨訪和復查,包含復查切口、生化指標、影像學檢查等。術后必需進行術后教育和心理支持,幫忙患者恢復身體功能和提高生活質(zhì)量。第五章監(jiān)督和評估第十二條監(jiān)督和評估機制醫(yī)院必需建立完善的手術操作監(jiān)督和評估機制,定期進行手術操作的審核和評估。醫(yī)院必需收集和分析手術操作相關的數(shù)據(jù),包含手術成功率、并發(fā)癥發(fā)生率等,為改進工作供應依據(jù)。第十三條外科手術操作培訓醫(yī)院必需定期組織外科手術操作培訓,提高醫(yī)務人員的手術技術和操作水平。醫(yī)務人員必需參加手術操作培訓,更新專業(yè)知識和提高操作技能。第十四條違規(guī)處理對違反本規(guī)程的操作行為,將依據(jù)醫(yī)院規(guī)定的相關制度進行相應懲罰和處理,包含但不限于責令改正、停職檢查、降低績效評價等紀律處分。第六章附則第十五條本制度的解釋權本制度由醫(yī)院訂立并負責解釋,如有需要,醫(yī)院有權對本制度進行修訂和增補。
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