一月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》綜合練習

一月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》綜合練習

一、單項選擇題(共130題，每題1分)。

1、支氣管哮喘的特征性臨床表現(xiàn)是

A、反復(fù)咳大量膿痰或反復(fù)咯血

B、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難，用支氣管擴張劑可緩解

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、高熱、咳嗽

E、咳嗽、胸痛

【參考答案】：B

2、6個月的健康嬰兒體重7kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要，每日

要供給熱量

A、2092kJ/kg(500kcal/kg)

B、1674kJ/kg(400kcal/kg)

C、1255kJ/kg(300kcal/kg)

D、837kJ/kg(200kcal/kg)

E、418kJ/kg(100kcal/kg)

【參考答案】：E

3、3歲男孩，體格發(fā)育落后，活動后氣促，但無紫縉。查體：胸

骨左緣第3肋間可聞及HI級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進分裂，

X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病

A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

4、下列不能作為雙球菌腦膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)的

A、發(fā)病的季節(jié)

B、皮膚有無出血點

C、有無流行性

D、腦脊液的常規(guī)，生化檢查

E、腦脊液涂片找細菌和細菌培養(yǎng)

【參考答案】：C

5、5歲患兒有預(yù)激綜合征，該患兒最常并發(fā)的心律失常是

A、室性心動過速

B、I度房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動過速

【參考答案】：E

6、鉤端螺旋體病在首劑青霉素治療后出現(xiàn)賈一赫反應(yīng)的原因是

A、對青霉素過敏出現(xiàn)休克

B、青霉素劑量過大

C、鉤端螺旋體菌體裂解釋放毒素

D、發(fā)生DIC

E、發(fā)生虛性腦膜炎出現(xiàn)抽搐等癥狀

【參考答案】：c

7、活動性原發(fā)肺結(jié)核的治療方案

A、強化階段1種殺菌藥，維持階段1種藥物

B、強化階段2種殺菌藥，維持階段1種

C、強化階段3種殺菌藥物，維持階段1種殺菌藥物

D、強化階段3種殺菌藥物，維持階段2種殺菌藥物

E、強化階段3種殺菌藥物，維持階段3種殺菌藥物

【參考答案】：D

8、風濕性心臟炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房內(nèi)膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房內(nèi)膜

【參考答案】：C

9、男，5歲，洗澡時發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊,

質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5~1.5cm。靜脈腎盂

造影顯示左腎輸尿管顯影正常，右腎及輸尿管不顯影。腎圖顯示右腎功

能嚴重受損。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造建及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,

經(jīng)右腎造痿管引流尿量每天約600ml,引流尿的比重為1.005-1.015o

試問該病兒最合理的處理為

A、永久性右腎盂造痿術(shù)

B、拔除腎造屢管維持原狀

C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

D、右腎切除術(shù)

E、右腎輸尿管全切除術(shù)

【參考答案】：C

10、牛奶中鐵的吸收率為

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：A

11、下列哪項不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】：D

12、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克B型）的主要臨床表現(xiàn)，哪

項錯誤

A、高熱、中毒癥狀嚴重

B、全身的廣泛瘀點、瘀斑

C、休克、周圍循環(huán)衰竭

D、腦膜刺激征陽性，腦脊液多呈化膿性改變

E、血培養(yǎng)陽性

【參考答案】：D

13、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm/h,PPD試驗

（一），X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大。患兒近期曾患

麻疹。其可能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、縱隔腫瘤

C、原發(fā)綜合征

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

14、結(jié)核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時

B、患麻疹后3個月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結(jié)核時

E、未接種卡介苗者

【參考答案】：D

15、患者，男，6歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素無頭痛、頭暈、水腫

等癥狀。生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/mm。血漿。

腎素、血管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最

可能

A、多發(fā)性大動脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)高血壓

D、甲狀腺功能亢進

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

16、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血主要發(fā)生在

A、2?3歲

B、4?6個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、學(xué)齡兒童

【參考答案】：C

17、10個月患兒，初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?8周

E、10?12周

【參考答案】：D

18、血紅蛋白量與居住地海拔高低有關(guān)。海拔每升高2000m,血紅

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【參考答案】：D

19、腎功能接近成人水平的年齡是

A、2歲后

B、3歲后

C、14歲

D、1歲以后

E、6個月

【參考答案】：A

20、10個月嬰兒，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。面色蒼白、精神、食

欲差2個月。查體面色蠟黃，瞼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及n級柔和收

縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細胞

2.0X10T12/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代謝疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【參考答案】：D

21、1歲肺炎患兒突然煩躁不安，呼吸困難，面色青紫。心率160

次/min,右側(cè)肺部叩診鼓音，聽診呼吸音減低?？v隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、膿胸

B、心力衰竭

C、氣胸

D、肺不張

E、支氣管異物

【參考答案】：C

22、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、淋巴瘤

B、溶血性貧血

C、肝脾腫大

D、扁桃體變小或缺如

E、反復(fù)和慢性感染

【參考答案】：E

23、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項不正確

A、頭大，軀干相對長，四肢相對短

B、皮膚細嫩

C、智力、語言發(fā)育落后

D、食量少，腹脹，便秘

E、坐、立、行晚

【參考答案】：B

24、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓像中，下列哪項不符合

A、幼紅細胞增生活躍

B、各期紅細胞體積均較小

C、紅細胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

D、粒細胞系無明顯異常

E、巨核細胞系無明顯異常

【參考答案】：C

25、重度高血壓多見于

A、慢性腎小球腎炎

B、遷延性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、腎動脈狹窄

E、先天性腎病

【參考答案】：D

26、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵

A、誘導(dǎo)緩解

B、鞏固

C、維持

D、強化

E、預(yù)防髓外白血病

【參考答案】：A

27、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)哪項傳染

A、被污染的浴盆、潔具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母親產(chǎn)道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】：C

28、男孩，12歲?？诳省⒍囡?、多尿、乏力1個月，近2d發(fā)熱、

咳嗽?？崭寡?7mmol/L,血酮體陰性，尿糖(+++),pH7.28.BE-

8minoL/L,主要的治療是

A、口服磺腺類降糖藥

B、口服雙服類降糖藥

C、嚴格控制飲食

D、胰島素治療

E、抗生素以控制感染

【參考答案】：D

29、下列哪種表現(xiàn)是中樞性呼衰的表現(xiàn)

A、呼吸運動減弱，呼吸幅度減小

B、呼吸費力伴呼吸增快

C、呼吸節(jié)律不規(guī)則

D、呼吸困難伴三凹征

E、吸氣性呼吸困難

【參考答案】：C

30、生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診.體檢：口周

發(fā)給，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除了

哪一項外應(yīng)立即進行

A、吸氧

B、應(yīng)用強心劑

C、做血氣分析

D、胸部X線檢查

E、靜脈投給抗生素

【參考答案】：B

31、促甲狀腺激素（TSH）是由下列哪種組織分泌的

A、腺垂體

B、神經(jīng)垂體

C、下丘腦

D、大腦皮質(zhì)

E、胸腺

【參考答案】：A

32、10歲女孩，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹

壓痛，可及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值的輔助檢查

是

A、血沉

B、欽灌腸

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、結(jié)核菌素試驗

【參考答案】：B

33、一度房室傳導(dǎo)阻滯的病因中，大都由哪一項引起

A、病毒性心肌炎

B、急性風濕性心臟炎

C、先天性心臟病

D、急性腎炎

E、正常小兒

【參考答案】：B

34、關(guān)于傷寒的實驗室檢查下列哪項正確

A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高

B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低，但持續(xù)時間久

C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高，2周后陰性

D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高

E、肥達氏反應(yīng)第1周開始陽性，4?5周達高峰

【參考答案】：E

35、下列心血管疾病中哪種最易咯血

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、高血壓

E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄

【參考答案】：E

36、下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、過度通氣

E、多重酸堿紊亂

【參考答案】：C

37、急性壞死性腸炎的患兒，起病后即應(yīng)禁食，直到何時開始進流

A、腹痛、嘔吐、腹瀉停止

B、中毒癥狀明顯改善

C、中毒性休克已糾正

D、腹痛減輕、糞便隱血陰性

E、肉眼血便消失、腹脹基本好轉(zhuǎn)、腹痛減輕

【參考答案】：D

38、下列哪項不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】：C

39、預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施哪項不正確

A、提高機體免疫力

B、降低氣道高反應(yīng)性

C、控制反應(yīng)性炎癥

D、長期口服糖皮質(zhì)激素

E、加強體格鍛煉

【參考答案】：D

40、男，6歲，血清中抗HBs、抗HBe.抗HBt、陽性，其他乙型肝

炎血清學(xué)指標陰性時，應(yīng)考慮屬于

A、急性乙型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、重型乙型肝炎

D、急性乙型肝炎潛伏期

E、急性乙型肝炎恢復(fù)期

【參考答案】：E

41、小兒復(fù)種卡介苗，維持機體對結(jié)核菌的免疫力，主要是通過

A、增強細胞免疫

B、提高IgA水平

C、促進WBC的吞噬能力

D、增強體液免疫

E、促進干擾素的形成

【參考答案】：A

42、診斷癲癩失神發(fā)作最具有確診意義的是

A、突然而短暫的意識障礙

B、兩眼凝視、動作停止

C、語言中止

D、手中握物墜落

E、腦電圖3次/S棘慢綜合波

【參考答案】：E

43、現(xiàn)公認支氣管哮喘的發(fā)病機制是

A、慢性氣道炎癥

B、單純平滑肌痙攣

C、單純遺傳因素引起

D、單純環(huán)境因素引起

E、單純過敏因素

【參考答案】：A

44、食物變態(tài)反應(yīng)是

A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)

B、非免疫性炎癥反應(yīng)

C、先天性代謝異常

D、腸道組織的過敏反應(yīng)

E、對食物內(nèi)含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受

【參考答案】：A

45、急性重型再生障礙性貧血的臨床表玖不包括哪項

A、耳痛流膿

B、咳嗽氣急

C、頭痛嘔吐

D、胸骨壓痛

E、全身淋巴結(jié)不腫大

【參考答案】：D

46、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、白細胞粘附分子缺陷I型

B、白細胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽腫病

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E,嚴重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】：A

47、患兒，3歲半，精神、運動發(fā)育均明顯落后，只會說簡單話，

兩眼內(nèi)眥距離寬，鼻梁低平，眼外眥上翹，經(jīng)常伸舌，臨床上初步診斷

為先天愚型。確診需做下列哪項檢查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、染色體核型分析

E、手皮紋特點

【參考答案】：D

48、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐為

A、偶爾發(fā)生，嘔吐量少

B、糞便樣液

C、噴射樣

D、膽汁樣液

E、無進行性加重

【參考答案】：C

49、乙肝母親分娩嬰兒后保護嬰兒最重要的是

A、將母親隔離治療

B、消毒食具及生活用品

C、盡早停止喂奶

D、嬰兒接種乙肝疫苗

E、母親注射乙肝免疫球蛋白

【參考答案】：D

50、足月兒是指

A、胎齡＞20周至第37周的新生兒

B、胎齡》28周至37足周的新生兒

C、胎齡〉28周至40周的新生兒

D、胎齡》37周至40周的新生兒

E、胎齡》37周至42足周的新生兒

【參考答案】：E

51、滲出液的特點中，下列哪項是錯誤

A、比重＞1.106

B、蛋白質(zhì)2.5?3.0g/L

C、細胞數(shù)500/mm[~3

D、Rivalta試驗（-）

E、胸水LDH/血清L,DH〉0?6

【參考答案】：D

52、對1?2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食

A、鮮果汁

B、青菜汁

C、米湯

D、代乳粉

E、魚肉

【參考答案】：E

53、3個月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕Id,半天來抽搐3次，

抽時雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2?3min,抽后吃奶好。

人工喂養(yǎng)，體格檢查：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囪

2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗，于體檢時患兒再次抽搐，此時

最妥當?shù)奶幚硎?/p>

A、積極快速補鈣，同時止驚，后即用維生素D

B、先補鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

C、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3?5d,再用維生素D

D、先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

E、先補鈣劑與維生素D,然后止驚，吸氧

【參考答案】：C

54、嘔吐的病因很多，幽門痙攣屬于

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】：D

55、下列哪項是病毒性心肌炎的主要體征

A、心尖部收縮期雜音

B、心尖部第1心音低鈍和早搏

C、奔馬律

D、心包摩擦音

E、肺動脈瓣區(qū)第2音減弱

【參考答案】：B

56、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、一般情況好，不伴有其他癥狀

B、多于生后2?3天出現(xiàn)

C、足月兒在2周內(nèi)消退

D、血清結(jié)合膽紅素＞26umol/L(l.5mg/dl)

E、早產(chǎn)兒血清膽紅素257umol/L(15mg/dl)

【參考答案】：D

57、患者，男，12歲，近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛，

有時泛酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是

A、膽囊炎

B、腸道寄生蟲

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【參考答案】：D

58、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血，心尖聞及II級收縮期雜音，肺部無啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小時末，AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽性，心電圖P-R

間期延長。最可能的診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風濕性心臟炎

【參考答案】：E

59、嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對多，其主要增多部分是

A、細胞外液

B、血漿

C、間質(zhì)液

D、細胞內(nèi)液

E、腦脊液

【參考答案】：C

60、孕婦于妊娠早期感染風疹病毒，可引起胎兒感染，產(chǎn)生多種畸

形，稱為先天性風疹綜合征。其診斷條件，以下哪項是錯誤的

A、妊娠早期母親可能患風疹或有明確風疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風疹特異性IgM

C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風疹病毒

E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風疹病毒抗原

【參考答案】：E

61、標準0RS溶液為

A、2/3張溶液

B、1/2張溶液

C、1/3張溶液

D、1/4張溶液

E、1/5張溶液

【參考答案】：A

62、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是

A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

63、小兒結(jié)核感染后，何時出現(xiàn)PPD試驗陽性

A、2?4周

B、4~8周

C、8?10周

D、10?12周

E、10?14周

【參考答案】：B

64、復(fù)蘇后補液應(yīng)選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

65、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白正常

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率(TIBC)升高

【參考答案】：c

66、患兒4歲，平素營養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日，

稀、黃色，泡沫較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細塊，鏡檢可見真菌泡子,

少量白細胞、紅細胞該患兒最可能的診斷應(yīng)是

A、致病性大腸桿菌腸炎

B、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

C、鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

D、輪狀病毒腸炎

E、真菌性腸炎

【參考答案】：E

67、3個月嬰兒，下述血常規(guī)的結(jié)果中哪一項不正常

A、中性分葉核比例為0.65

B、Hbl05g/L

C、WBC10X10T9/L

D、血小板150X10T9/L

E、淋巴細胞比例為0.65

【參考答案】：A

68、患者，女，10個月，發(fā)熱、腹瀉4d,精神差。大便黃綠色帶

膿血和黏液，鏡檢多量紅白細胞。其腹瀉的病理機制是

A、細菌侵襲腸黏膜

B、毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動增加

C、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加

D、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少

E、消化酶分泌減少、活性低

【參考答案】：A

69、下列關(guān)于抽動癥的描述哪一項是錯誤的

A、男孩多見

B、好發(fā)于4?6歲

C、是一組肌肉突然、瞬息間的自主運動

D、患兒常合并注意力不集中、多動、強迫性動作

E、病前性格往往易興奮、任性、固執(zhí)等

【參考答案】：C

70、原發(fā)性腎小管酸中毒的主要病因是

A、細菌感染

B、病毒感染

C、泌尿道畸形

D、遺傳因素

E、以上均不是

【參考答案】：D

71、狼瘡性腦炎的最佳治療是

A、大劑量甲氨蝶吟

B、甲潑尼龍沖擊療法

C、大劑量靜脈注射丙種球蛋白

D、血液透析

E、血漿置換術(shù)

【參考答案】：B

72、不符合Lennox-Gastaut綜合征特點的是

A、3?8個月多發(fā)

B、具有多種形式發(fā)作

C、智力發(fā)育落后

D、預(yù)后不良

E、多數(shù)治療困難

【參考答案】：A

73、哪一項不是組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)

A、一過性皮疹

B、發(fā)熱

C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫

D、輕度肝脾大

E、關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：C

74、患兒，男2歲，低熱盜汗2周，頭痛嘔吐3天，3周前患過麻

疹。查體：患兒嗜睡，頸項強直，心肺無異常，肝未觸及。腦脊液：

WBC60X10D6/L,以淋巴細胞為主，蛋白為1.Og/L,糖1.5mmol/

Lo該患兒確診為結(jié)核性腦膜炎，給予糖皮質(zhì)激素治療，以下哪項是正

確的

A、屬禁忌癥

B、療程3?5天

C、療程1?2周

D、療程2?4周

E、療程8?12周

【參考答案】：E

75、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是

A、高熱、頭痛、嘔吐

B、意識障礙

C、頻發(fā)驚厥

D、腦膜刺激征陽性

E、以上都不是

【參考答案】：E

76、兒童風濕熱最常見的皮膚損害是

A、多形紅斑

B、結(jié)節(jié)性紅斑

C、蝶狀紅斑

D、環(huán)形紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：D

77、5歲小兒，1個月來消瘦，乏力，低熱。查體頸部淋巴腫大，

肺無啰音，肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗（++）。胸片右中上肺可見啞鈴

狀陰影。診斷為

A、支氣管淋巴結(jié)核

B、支氣管肺炎

C、原發(fā)綜合征

D、淋巴結(jié)核

E、栗粒型肺結(jié)核

【參考答案】：C

78、嬰兒腦脊液白細胞數(shù)為

A、（0?10）乘以十的六次方/L

B、（0?20乘以十的六次方/L

C、30乘以十的六次方/L

D、40乘以十的六次方/L

E、（50?60）乘以十的六次方/L

【參考答案】：B

79、女孩，11個月。多汗，煩躁，睡眠不安?？梢娎唠鯗?，下肢

輕度"0"型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)

處于

A、前驅(qū)期

B、初期

C、激期

D、恢復(fù)期

E、后遺癥期

【參考答案】：C

80、小兒頭圍的數(shù)值恰當?shù)氖?/p>

A、出生時32cm

B、6個月時42cm

C、1歲時46cm

D、2歲時52cm

E、5歲時55cm

【參考答案】：C

81、預(yù)防接種史的主要內(nèi)容是

A、何時接受預(yù)防接種

B、接受何項預(yù)防接種

C、具體次數(shù)

D、有無反應(yīng)

E、以上均是

【參考答案】：E

82、小兒前囪閉合時間

A、2?3周歲

B、1.5?2周歲

C、1.0~1.5周歲

D、3周歲

E、3.5周歲

【參考答案】：C

83、一足月兒娩出時臍帶繞頸，Apgar評分Imin與5min分別為3

分、7分，經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6h入院。體檢：小兒激惹，擁抱反射增

強.肌張力高。最可能是

A、新生兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

【參考答案】：E

84、患者，女，9歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易

感乏力，活動后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及IV級吹風

樣收縮期雜音，肺動脈第二音較亢進，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左右心室肥大。胸部X線片：兩肺充血，左右心室均大，以左心

室為顯著，肺動脈段突出，主動脈結(jié)偏小，最可能診斷為

A、房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

85、便血最常見的病因是

A、局部血管損傷

B、感染性疾病

C、先天性畸形

D、血液病

E、消化道灶性病變

【參考答案】：E

86、房間隔缺損的肺動脈第二心音是

A、亢進

B、減弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【參考答案】：E

87、患兒8月。近1周低熱，易哭吵，睡眠不安。體檢：面色略蒼

白，神萎，頸抵抗不明顯，心肺無異常，腦脊液外觀略混濁，白細胞

300X10T6/L,中性粒細胞:30%,淋巴細胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。腦脊液涂片革蘭染色找細菌(-),

墨汁涂片(-)。其最可能的診斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、流行性乙型腦炎

【參考答案】：A

88、與X—連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是

A、只在男性患兒發(fā)病

B、又稱Bruton低丙種球蛋白癥

C、患兒反復(fù)發(fā)生化膿性感染

D、患兒T細胞數(shù)目相對較低

E、患兒血清Ig水平很低，甚至測不出

【參考答案】：D

89、抽動穢語綜合征的發(fā)病機制是

A、多巴胺能神經(jīng)元的功能增強

B、多巴胺能神經(jīng)元的功能減低

C、膽堿能神經(jīng)元功能增強

D、膽堿能神經(jīng)元功能減低

E、腎上腺素能神經(jīng)元功能增強

【參考答案】：A

90、皰疹性咽峽炎的病原體為

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇A組病毒

D、?？刹《?/p>

E、單純皰疹病毒

【參考答案】：C

91、以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點

A、指甲達到或超過指尖

B、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺

C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mm

D、頭發(fā)分條清楚

E、膚色絳紅，囊毛多

【參考答案】：D

92、在小兒生長特點中，哪項是錯誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時間與女孩相同

D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】：D

93、2?12歲身長=年齡X6+77cm,公式"77"的來源是

A、1歲10個月時的身長

B、1歲時的身長

C、1.5歲時的身長

D、2歲時的身長

E、以上都不是

【參考答案】：E

94、下列哪項不是小兒低血糖的常見病因

A、早產(chǎn)兒及小于胎齡兒

B、糖尿病母親娩出兒

C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

D、胰島細胞腺瘤

E、糖原累積病

【參考答案】：C

95、下列那種病是多基因遺傳病

A、先天性心臟病

B、21一三體綜合征

C、地中海貧血

D、苯丙酮尿癥

E、Turner綜合癥

【參考答案】：A

96、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白，肝、脾腫大,

最不可能的疾病是

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、地中海貧血

【參考答案】：D

97、男性，10歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行

支氣管鏡檢查，于右下葉支氣管取出異物（瓜子殼）。檢查：右肺底部粗

中濕啰音，咳痰后消失?？赡艿脑\斷

A、支氣管炎

B、支氣管擴張

C、肺膿腫

D、肺動靜脈痿

E、肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：B

98、嬰兒腹瀉重型和輕型一的主要區(qū)別點是

A、有發(fā)熱、嘔吐

B、每日大便次數(shù)超過10次

C、有水、電解質(zhì)紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】：C

99、以下疾病中最容易發(fā)生腎臟損害的是

A、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎

B、川崎病

C、風濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

100、急性腎炎尿量減少的原因是

A、腎小球上皮細胞增生，毀壞腎小球囊

B、腎小管上皮細胞壞死

C、腎小管上皮細胞缺血

D、血容量減少，濾過率降低

E、腎小球的血流量減少，腎小球濾過率降低

【參考答案】：E

101.急性腎小球腎炎診斷標準下列哪項不正確

A、1?3周前鏈球菌感染史

B、尿檢查有蛋白、紅細胞和管型

C、高血壓是必備條件

D、AS0滴度升高

E、血清補體C3降低

【參考答案】：C

102、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗

綠色，有粘液，有偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革

蘭陽性球菌，凝固酶試驗陽性，該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：c

103、若母親為21/21易位攜帶者，則下一代患21-三體綜合征的

風險是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【參考答案】：E

104、前囪最大的時間為

A、出生時

B、8周

C、6個月

D、8個月

E、12個月

【參考答案】：C

105、患兒男，11個月。確診為"散發(fā)性甲低癥"已用甲狀腺片治療

9個月，近日患兒表現(xiàn)煩躁、多汗、活動心慌，腹瀉，消瘦。此時應(yīng)采

取的措施是

A、停藥

B、減少甲狀腺片劑量

C、加用抗甲狀腺制劑

D、改用甲狀腺素鈉

E、無需特殊處理，繼續(xù)治療

【參考答案】：B

106、支氣管肺炎并心衰患兒，同時患有佝僂病性手足搐搦癥，急

診處理不宜給

A、西地蘭

B、鎮(zhèn)靜劑

C、VitD

D、鈣劑

E、給氧

【參考答案】：D

107、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是

A、大量維生素

B、限制苯丙氨酸攝入

C、限制蛋白質(zhì)攝入

D、補充5—羥色氨酸

E、對癥治療

【參考答案】：B

108、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、成分輸血

B、雄激素治療

C、必須采用骨髓移植才能治愈

D、抗人胸腺細胞球蛋白

E、忌用阿司匹林

【參考答案】：C

109、診斷新生兒肺炎下列哪項最有意義

A、面色發(fā)灰

B、口吐泡沫及口周發(fā)給

C、拒奶

D、精神萎靡

E、體溫不升

【參考答案】：B

110,乙腦普通型病例的表現(xiàn)，哪項不符

A、高熱、頭痛

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、病理反射陽性

E、淺反射正常

【參考答案】：E

111、3歲男孩，發(fā)育正常，在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連

續(xù)性機器樣。胸部X線檢查：心臟大小正常，肺紋理增粗，有肺門"舞

蹈"。最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動脈瓣狹窄

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

112、男，5個月，經(jīng)常吐奶，24h食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,

治療哪項不恰當

A、胃腸促動力藥

B、胃黏膜保護藥

C、延長喂奶間隔時間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

【參考答案】：C

113、關(guān)于急性腎小球腎炎預(yù)后的敘述，下列哪項是正確的

A、預(yù)后良好

B、預(yù)后差

C、大多急性期腎損害嚴重

D、常常發(fā)展為慢性腎炎

E、本病痊愈后經(jīng)常要復(fù)發(fā)

【參考答案】：A

114、遲發(fā)性甲低的特點是

A、發(fā)病年齡較晚，體格發(fā)育受影響輕

B、3歲以后發(fā)病者，智力可正常

C、表情淡漠，疲乏無力，學(xué)習成績下降

D、食欲減退，嗜睡，怕冷，少動，便秘，皮膚粗糙，黏液性水腫

E、以上都是

【參考答案】：E

115、關(guān)于21-三體綜合征，以下說法哪個最正確

A、原因不明的先天性疾病

B、最常見的小兒染色體病

C、單基因病

D、多基因病

E、小兒染色體病中的常見者

【參考答案】：B

116、導(dǎo)致急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是

A、a溶血性鏈球菌A組

B、a溶血性鏈球菌B組

C、B溶血性鏈球菌A組

D、B溶血性鏈球菌B組

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：C

117、夜驚治療方法錯誤的是

A、睡前避免精神刺激

B、培養(yǎng)兒童勇敢獨立性格

C、睡前口服魯米鈉

D、睡前口服葡萄糖酸鈣

E、耳穴貼壓法

【參考答案】：D

118、腸源性紫劣病史中可問及哪些不當飲食史

A、河水

B、熱帶水果

C、腌制食品

D、海鮮產(chǎn)品

E、細菌污染的食品

【參考答案】：C

119、我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計劃免疫是

A、麻疹疫苗

B、乙腦疫苗

C、流腦疫苗

D、流感疫苗

E、甲型肝炎疫苗

【參考答案】：A

120、EB病毒不正確的是

A、嗜淋巴細胞的DNA病毒

B、屬皰疹病毒科

C、主要侵入T淋巴細胞

D、直徑150?180nm

E、有5種抗原成分

【參考答案】：C

121、扁桃體和周圍淋巴結(jié)變小或缺如常提示

A、T淋巴細胞缺陷

B、B淋巴細胞缺陷

C、巨噬細胞缺陷

D、自然殺傷細胞(NK)缺陷

E、中性粒細胞缺陷

【參考答案】：B

122、苯丙酮尿癥的生化改變，錯誤的是

A、苯丙氨酸在血和腦脊液中堆積

B、酪氨酸產(chǎn)生減少

C、甲狀腺素、腎上腺素合成增多

D、黑色素合成不足

E、尿中苯乙酸排出增多

【參考答案】：C

123、新生兒服維生素D的時間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個月

D、4?5個月

E、1個月后

【參考答案】：B

124、關(guān)于洋地黃中毒的處理以下哪項是不正確的

A、停用洋地黃

B、停用利尿劑

C、房室傳導(dǎo)阻滯時補充鉀鹽

D、頻發(fā)室性期前收縮可用苯妥英鈉

E、III度房室傳導(dǎo)阻滯時可安裝臨時起搏器

【參考答案】：C

125、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴重感染

C、脾破裂

D、動脈瘤破裂

E、淋巴結(jié)壞死

【參考答案】：D

126、以下哪項檢查可用于確診Tuiner綜合征

A、性激素水平測定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮細胞x染色質(zhì)

D、生長激素激發(fā)試驗.

E、外周血染色體核型分析

【參考答案】：E

127、小兒癲瘤最常見的發(fā)作類型是

A、強直陣攣發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】：A

128、小兒單純性肥胖癥不適宜的治療方法是

A、藥物（極嚴重時）

B、增加運動（活動）量

C、膳食管理

D、如成人一樣，節(jié)食，即使以影響生長發(fā)育為代價

E、夏令營活動

【參考答案】：D

129、女，7歲，1個月來不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,

Coombs試驗陽性，可排除的診斷是

A、自身免疫性溶血性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、藥物性溶血性貧血

【參考答案】：D

130、男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆

起，胸骨左緣第2?4肋間聽到H?III級噴射性收縮期雜音。胸片心臟

呈靴型，超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪

一方面的改變

A、左心室收縮期負荷過重

B、右心室收縮期負荷過重

C、左心室舒張期負荷過重

D、右心室舒張期負荷過重

E、肺動脈負荷過重

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于VitD缺乏性手足搐搦癥隱性癥狀是

A、面神經(jīng)征陽性

B、腓反射陽性

C、腓反射陰性

D、陶瑟征陽性

E、擁抱反射減弱

【參考答案】：ABD

2、復(fù)雜型高熱驚厥的主要特點是

A、驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上

B、限局性發(fā)作

C、1次熱病過程中發(fā)作多次

D、發(fā)作1周后腦電圖正常

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

3、小兒腹瀉伴重度脫水患兒,血鈉125mmol/L,C0[YZ72_2CP為

8.98mmol/L(20Vol%)o第1天靜脈補液應(yīng)

A、總液量180ml/kg

B、用2/3張含鈉液

C、前8h補總量的1/2

D、第1小時靜注1.4%NaHC0[YZ72_320-30ml/kg

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血壓

D、ASO滴度升高

E、補體C3升高

【參考答案】：ABCD

5、以下關(guān)于遺尿癥的描述哪些是正確的

A、自幼一直有尿床者稱原始性遺尿

B、2?2.5歲幼兒白天不能控制排尿為遺尿癥

C、5歲幼兒白天不能控制排尿為遺尿癥

D、幼兒15個月左右可開始訓(xùn)練自主控制排尿

E、2?3歲已能控制排尿，至4?5歲以后又出現(xiàn)夜間遺尿稱繼發(fā)

性遺尿癥

【參考答案】：ACDE

6、急性風濕熱應(yīng)用激素治療的指征是

A、高熱、心臟炎伴心力衰竭者

B、急性風濕熱伴全心炎

C、急性風濕熱伴嚴重心律失常

D、急性風濕熱伴舞蹈病

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

7、新生兒尿路感染的癥狀包括

A、尿頻

B、尿急

C、發(fā)熱

D、嘔吐、腹瀉

E、發(fā)灰或發(fā)縉

【參考答案】：CDE

8、關(guān)于外科型猩紅熱的表現(xiàn)不正確的有

A、病原體從傷口侵入

B、咽充血

C、滲出性扁桃體炎

D、皮疹從傷口開始，然后遍及全身

E、傷口有膿性分泌物

【參考答案】：BC

9、急性感染性喉炎的治療要點包括

A、保持呼吸道的通暢

B、靜脈輸入足量抗生素

C、缺氧者可給予吸氧

D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E、脫水降低顱內(nèi)壓

【參考答案】：ABCD

10、小兒前囪飽滿見于

A、腦積液

B、腦炎

C、腦腫瘤

D、嬰兒痙攣癥

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

11、結(jié)核性腦膜炎治愈的標準是

A、臨床癥狀消失

B、腦脊液正常

C、療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)

D、血沉正常，0T轉(zhuǎn)陰

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

12、關(guān)于肺動脈瓣狹窄以下哪些是正確的

A、胸片可見肺動脈擴張

B、胸片常見心影均增大

C、心電圖可見P波高聳

D