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文檔簡介

高血壓患者健康宣教定義高血壓高血壓是以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高為主要特點的臨床綜合征，成人收縮壓≥140mmHg和或舒張壓≥90mmHg危險因素1遺傳因素和家族聚集性2膳食因素3社會心理因素4體力活動5神經(jīng)內(nèi)分泌因素6其它研究表明：雙親有高血壓病史的高血壓患病率比比無家族史者高2~3倍而單親有高血壓病史的患病率比無高血壓家族史者高1.5倍鈉鹽的攝入量與高血壓成正相關(guān)，鉀的攝入量與其成負相關(guān)，飲酒是其發(fā)病的重要誘因之一。調(diào)查表明：精神長期或反復處于緊張狀態(tài)的人或從事相應(yīng)職業(yè)的人，可以使大腦皮質(zhì)功能失調(diào)，失去對血管收縮功能的調(diào)控能力，使血管處于持續(xù)收縮的狀態(tài)引起血壓升高體力活動與高血壓成負相關(guān)缺乏體力活動的人患高血壓的危險高于有體力活動的人[高血壓的嚴重程度]

類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)

正常血壓<120

<80

正常高值120-13980-89

高血壓

1級(輕度)140-15990-99

2級(中度)160-179100-109

3級(重度)≧180≧110

單純收縮期高血壓≧140<90高血壓腦病腦血管病慢性腎衰高血壓危象

心力衰竭并發(fā)癥心臟的變化1重量增加2左心室肥厚3心腔相對縮小4收縮能力下降5射血不足腦的變化頭痛、頭暈、眼花、嘔吐、視力障礙、躊躇等腦組織因缺血而液化壞死，形成質(zhì)地疏松的篩網(wǎng)狀病灶內(nèi)囊—三偏征；破入腦室—昏迷死亡；左側(cè)—失語等腦水腫腦軟化腦出血腎的變化高血壓腎小球的入球動脈硬化腎小球囊內(nèi)壓升高腎實質(zhì)缺血腎小球纖維化腎衰小結(jié)控制血壓的重要性終身治療的必要性健康指導飲食指導定期復查用藥指導運動指導飲食指導限鹽脂肪、補鉀鈣、蛋白、粗纖維、戒煙限酒×NO×√√√√√√用藥指導1從小劑量開始逐漸增加劑量，血壓降至理想水平后仍應(yīng)繼續(xù)服用維持量，以保持血壓穩(wěn)定2服用時應(yīng)嚴格按照說明劑量和用法服用，并熟知其不良反應(yīng)3不能擅自突然停藥經(jīng)治療血壓得到控制后，可逐漸減少劑量，若突然停藥可導致血壓突然升高運動指導根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運動方式對中老年人可選擇步行、慢跑、太極拳等運動強度因人而異，常用的運動強度指標為運動心率達到170減去年齡（如50歲得人運動心率為120次每分），運動頻率一般每周3~5次，每次持續(xù)30~60分鐘。注意勞逸結(jié)合，運動強度、時間和頻率以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度，避免競技性和力量型運動預后原發(fā)性高血壓屬于慢性病，發(fā)展緩慢，

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