新《雙眼視覺學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）

PAGEPAGE1新《雙眼視覺學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫（含答案）一、單選題1.關(guān)于Worth四點燈檢查法說法錯誤的是()A、主要是檢測抑制的方法B、可檢測中心凹的抑制C、麻痹性斜視時看到五個光孔D、雙眼視功能正常時可以看到兩個紅光孔或三個綠光孔答案：D2.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視6cm處視標(biāo),然后注視()A、9cm處視標(biāo)B、12cm處視標(biāo)C、15cm處視標(biāo)D、18cm處視標(biāo)答案：C3.跟隨運動的速度慢于掃視運動,約為()A、50°/sB、100°/sC、150°/sD、200°/s答案：B4.人眼所看的實際空間是()A、視覺空間B、視幻覺C、三維空間D、位標(biāo)答案：A5.符合1:1規(guī)則所需的矯正棱鏡度的計算公式是()A、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/2B、O=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/2C、BO=(內(nèi)隱斜-BI恢復(fù)值)/4D、BO=(內(nèi)隱斜+BI恢復(fù)值)/4答案：A6.引起掃視運動的刺激不包括()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案：D7.患者看遠(yuǎn)、看近均內(nèi)斜且斜視度相等是()A、集合過度B、集合不足C、單純內(nèi)斜D、散開過度答案：C8.調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法答案：A9.患者AC/A值正常,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,且度數(shù)相等()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案：D10.使用正附加鏡的情況是()A、C/A比率高B、近視C、AC/A比率低D、外隱斜答案：A11.AC/A的正常值為()Δ/DA、1B、2C、3D、4答案：D12.集合過度的特征不包括()A、看遠(yuǎn)正位B、看近外斜視C、看遠(yuǎn)內(nèi)斜視D、AC/A比率高答案：B13.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱()A、混淆B、復(fù)視C、斜眼抑制D、弱視答案：C14.不屬于引起掃視運動刺激的是()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、立體視覺答案：D15.不屬于分離性隱斜檢查方法的是()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法答案：B16.相對眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的()A、和B、差C、積D、商答案：C17.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)內(nèi)斜,看正位()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案：A18.調(diào)節(jié)功能測量不包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)靈活度C、推進(jìn)幅度D、相對調(diào)節(jié)答案：C19.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)外斜大于看近外斜,()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案：D20.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()A、眼運動障礙B、調(diào)節(jié)不足C、調(diào)節(jié)過度D、調(diào)節(jié)疲勞答案：A21.雙眼視功能不包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜答案：D22.Worth4點試驗確定抑制范圍先在()A、22cm處進(jìn)行B、33cm處進(jìn)行C、44cm處進(jìn)行D、55cm處進(jìn)行答案：B23.使用“跳躍集合”測量時,正常者可達(dá)()A、每分10周B、每分20周C、每分30周D、每分40周答案：C24.雙眼視野范圍()A、90B、120C、150D、180答案：D25.掃視運動特點是()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準(zhǔn)確性低答案：A26.不屬于調(diào)節(jié)功能測量項目的是()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點答案：D27.影響雙眼融像的界限因素是()A、與目標(biāo)空間頻率成正比B、中心凹處Panum區(qū)為5’C、與目標(biāo)空間頻率成反比D、中心凹處Panum區(qū)為20’答案：B28.聚散功能訓(xùn)練項目不包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、遠(yuǎn)近視力表答案：D29.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為()A、2B、4C、9D、10答案：C30.患者AC/A值低,看遠(yuǎn)看近均外斜,看近大于看遠(yuǎn)外斜度數(shù)()A、輻輳不足B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案：A31.調(diào)節(jié)功能測量項目不包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點答案：D32.若兩眼相對眼鏡放大率相等,則兩眼視網(wǎng)膜像的大小()A、成正比B、成反比C、相等D、不等答案：C33.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、8答案：B34.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜7棱鏡度,遠(yuǎn)距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()A、2B、4C、6D、10答案：D35.決定外界物體定位的量是()A、位標(biāo)B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向答案：D36.光學(xué)上,視網(wǎng)膜像大小與RSM()A、成正比B、成反比C、相等D、無關(guān)答案：A37.刺激跟隨運動的因素是()A、聲響B(tài)、運動物體C、運動感D、想象運動答案：B38.Panum融合區(qū)是指()A、點與區(qū)的對應(yīng)B、點與點對應(yīng)C、區(qū)與區(qū)對應(yīng)D、面與面對應(yīng)答案：A39.外界不同物體的影像落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點上的結(jié)果為()A、復(fù)視B、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C、混淆視D、弱視答案：C40.調(diào)節(jié)功能異常類型不包括()A、調(diào)節(jié)不足B、調(diào)節(jié)過度C、調(diào)節(jié)靈敏度異常D、散開過度答案：D41.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為()A、復(fù)視B、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C、混淆視D、弱視答案：A42.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準(zhǔn)則要求其BO融像貯備至少為()A、6B、12C、19D、20答案：B43.決定視網(wǎng)膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼鏡放大率C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案：B44.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)看近均內(nèi)斜,看近大于看遠(yuǎn)()A、輻輳過度B、散開不足C、單純性外斜D、單純性內(nèi)斜答案：A45.調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練中的推進(jìn)訓(xùn)練適應(yīng)癥是()A、調(diào)節(jié)過度B、調(diào)節(jié)不足C、集合過度D、散開過度答案：B46.集合不足的特點是()A、看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜B、看近正位C、融像性聚散幅度降低D、AC/A比率低答案：D47.決定視網(wǎng)膜像的因素是()A、角膜曲率B、眼軸長度C、角膜厚度D、晶狀體屈光力答案：C48.異常雙眼視覺不包括()A、復(fù)視B、混淆視C、同時視D、抑制

二、多選題答案：C49.調(diào)節(jié)靈活度是測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的()A、耐力和動力B、耐力和反應(yīng)力C、動力和反應(yīng)力D、以上都不對答案：A50.患者AC/A值高,看遠(yuǎn)正位,看近內(nèi)斜()A、散開不足B、輻輳不足C、輻輳過度D、散開過度答案：C51.為了確定檢測距離所需的棱鏡符合Shesrd準(zhǔn)則,可以()A、觀測圖形B、調(diào)整棱鏡量至R=1.00DC、應(yīng)用公式P=2/3D-2/3RD、調(diào)整棱鏡量至R=1.50D答案：A52.臨床上計算調(diào)節(jié)需求的起算點是離眼前頂點()A、5mmB、10mmC、15mmD、20mm答案：C多選題1.影響雙眼視異常分類的因素有()A、隱斜B、弱視C、AC/A比率D、融像功能E、眼運動異常答案：ACE2.調(diào)節(jié)功能測量項目有()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)反應(yīng)C、調(diào)節(jié)靈敏度D、集合近點E、相對調(diào)節(jié)答案：ABCE3.引起掃視運動的刺激有()A、視覺目標(biāo)B、聽覺C、本體感覺D、想象性目標(biāo)E、立體視覺答案：ABCD4.雙眼視功能包括()A、同時視B、融像C、立體視D、隱斜E、抑制答案：ABC5.關(guān)于尺度鏡描述正確的是()A、凸透鏡B、無焦放大器C、前后幾乎平行D、僅改變視角放大率E、與伽利略望遠(yuǎn)鏡相似答案：BCDE6.聚散功能訓(xùn)練項目包括()A、3點卡B、偏振片立體圖C、聚散球D、孔徑訓(xùn)練以E、移近移遠(yuǎn)法答案：ABCDE7.聚散的基本檢查內(nèi)容包括()A、融像測量B、集合幅度測量C、隱斜測量D、聚散力測量E、集合點測量答案：BCD8.導(dǎo)致跟隨運動異常的疾病包括()A、乙醇中毒B、吸毒C、老年癡呆D、小腦退化E、帕金森答案：ABC9.會給跟隨運動帶來負(fù)面影響的有()A、飲食習(xí)慣B、藥物C、疲勞D、情緒E、焦慮答案：BCDE10.決定不等像的因素有()A、光學(xué)因素B、反射因素C、視網(wǎng)膜因素D、注視差因素E、神經(jīng)因素答案：AE11.分離性隱斜檢查方法包括()A、遮蓋試驗B、融像性交叉柱鏡C、VonGraefe法D、馬氏桿法E、動態(tài)剪影法答案：ACD12.聚散障礙病例類型有()A、集合不足B、集合過度C、散開不足D、散開過度E、單純外隱斜答案：ABCDE13.調(diào)節(jié)異常檢測包括()A、調(diào)節(jié)幅度B、調(diào)節(jié)靈活度C、調(diào)節(jié)反應(yīng)D、推進(jìn)幅度E、調(diào)節(jié)失靈度答案：ABCD14.雙眼視覺異常包括()A、集合不足B、散開不足C、集合過度D、散開過度E、調(diào)節(jié)失靈答案：ABCDE15.掃視運動特點有()A、速度快B、伴有抑制C、速度慢D、準(zhǔn)確性低E、準(zhǔn)確性高答案：AE16.學(xué)齡前兒童產(chǎn)生跟隨運動缺陷的原因有()A、神經(jīng)分裂癥B、情緒緊張C、發(fā)育不良D、缺乏訓(xùn)練E、注意力不佳答案：CDE17.集合不足的常見癥狀包括()A、頭疼B、復(fù)像C、視力模糊D、視疲勞E、閱讀時眼部不適答案：ABCDE18.外界物體定位由兩個量決定有()A、位標(biāo)B、頭位中心視覺方向C、眼位中心視覺方向D、方向E、距離答案：DE19.散開過度的特征包括()A、遠(yuǎn)距高度外隱斜B、AC/A比率高C、遠(yuǎn)距復(fù)視D、近距復(fù)視E、視覺疲勞答案：ABCE20.雙眼疊加的作用程度有()A、相輔相成作用B、完全或線性疊加作用C、部分疊加作用D、無疊加作用E、抑制作用答案：ABCDE21.異常雙眼視覺包括()A、復(fù)視B、混淆視C、同時視D、融像E、抑制答案：ABE22.最常見的雙眼視綜合征包括()A、集合不足B、集合過度C、調(diào)節(jié)不足D、調(diào)節(jié)過度E、調(diào)節(jié)失靈答案：AB23.影響相對眼鏡放大率的因素有()A、眼軸長度B、屈光不正的放大率C、眼鏡放大率D、度數(shù)E、基弧答案：BC24.調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有()A、動態(tài)檢影法B、馬氏桿C、遮蓋試驗D、角膜映光法E、融像性交叉柱鏡答案：AE25.視網(wǎng)膜像由兩個因素決定有()A、角膜曲率B、眼軸長度C、眼鏡放大率D、角膜厚度E、晶狀體屈光力答案：BC填空題1.調(diào)節(jié)靈活度檢查時反轉(zhuǎn)透鏡的總量為()。答案：調(diào)節(jié)幅度的30%2.視網(wǎng)膜像由()和()決定。答案：眼軸長度|眼鏡放大率3.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為()。答案：復(fù)視4.孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的適應(yīng)癥()。答案：集合不足5.集合近點的平均破裂點和恢復(fù)點分別為為()和()。答案：2.4cm|4.2cm6.跟隨運動特點是()和()。答案：速度慢|準(zhǔn)確性低7.調(diào)節(jié)與()以及()為()的關(guān)系。答案：集合|瞳孔收縮|三聯(lián)動8.成人單眼調(diào)節(jié)靈活度正常值()。答案：11周/分9.跟隨運動是眼注視一個()的運動過程。答案：移動物體10.視覺空間總是()中心的,()是視覺空間協(xié)調(diào)的中心。答案：頭位|獨眼11.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息()而產(chǎn)生超越單眼的()功能。答案：疊加|相加|雙眼視覺12.實際空間又稱(),是客觀的外在()。答案：物理空間|三維空間13.調(diào)節(jié)問題首先要了解患者的()和()。答案：主訴|癥狀14.垂直位異常為右眼上隱斜()左眼下隱斜。答案：等于15.調(diào)節(jié)需求為眼主點至()的()。答案：外物距離|倒數(shù)16.掃視運動的特點(),()。答案：速度快|準(zhǔn)確性高17.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱為()。答案：偏斜|斜眼抑制18.跟隨運動的潛伏期極(),與掃視運動潛伏期()。答案：短|接近19.()是我們()所看到的()。答案：視覺空間|或人眼|實際空間20.跟隨運動特點(),運動速度大于100°/s,準(zhǔn)確性()。答案：速度慢|下降21.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠(yuǎn)距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()。答案：422.調(diào)節(jié)需求以()為單位。答案：屈光度23.膜像的大小由兩個因素決定即眼軸長度()。答案：眼鏡放大率24.人眼單眼視野范圍為鼻側(cè)(),顳側(cè)()。答案：60°|90°25.聚散包括()和()。答案：集合|散開26.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視()cm處視標(biāo),然后注視()cm處視標(biāo)。答案：6|1527.不等像由兩個因素所決定()和()。答案：光學(xué)因素|神經(jīng)因素28.正位眼是指(),()。答案：兩眼位正|無融像性聚散需求29.動態(tài)檢影法檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)的正常值為()。答案：+0.25D—+0.50D30.點的平均破裂點為()。答案：2.4cm31.調(diào)節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。答案：10周/分32.視網(wǎng)膜像的大小由兩個因素決定()和()。答案：眼軸長度|眼鏡放大率33.sheard準(zhǔn)則的臨床意義()。答案：判斷水平位均衡與否34.外物定位由兩個量所確定,即()和()。答案：方向|距離35.調(diào)節(jié)功能測量項目包括()、()、()和()四種。答案：調(diào)節(jié)幅度|調(diào)節(jié)反應(yīng)|相對調(diào)節(jié)|調(diào)節(jié)靈敏度36.聚散需求以()為單位。答案：棱鏡度簡答題1.簡述雙眼視功能異常的基本類型?答案：1)集合不足;2)集合過度;3)散開不足;4)散開過度;5)單純外斜。

單純內(nèi)斜、調(diào)節(jié)不足、調(diào)節(jié)過度、調(diào)節(jié)靈敏度異常、調(diào)節(jié)不持久)2.注視性眼球運動:答案：是注視性眼球運動:眼球在注視時出現(xiàn)持續(xù)不斷的運動。3.簡述聚散分類。答案：1)張力性聚散;2)調(diào)節(jié)性聚散;3)近感知性聚散;4)融像性聚散。4.簡述調(diào)節(jié)異常診斷的分類。答案：根據(jù)特性分為四類:1)調(diào)節(jié)不足;2)調(diào)節(jié)靈活度不足;3)調(diào)解疲勞;4)調(diào)節(jié)過度。5.不等像答案：指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個基本因素決定6.立體視覺答案：兩眼看外物的觀點稍有不同,導(dǎo)致兩眼的視網(wǎng)膜像也稍有差異,經(jīng)大腦的處理,產(chǎn)生雙眼的深徑知覺。7.簡述遮蓋試驗分類及臨床意義?答案：分類:遮蓋試驗;去遮蓋試驗;交替遮蓋試驗;

意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。8.試述影響雙眼融像的界限因素。答案：

1)與刺激物的偏心度成正比;

2)與目標(biāo)的空間頻率成反比;

3)與目標(biāo)的曝光時間成正比;

4)存在斜視時則增大;

5)中心抑制比周邊抑制更為普遍。9.簡述調(diào)節(jié)異常的癥狀?答案：閱讀不清、視物模糊、頭痛眼酸等癥狀。10.聚散需求答案：是兩眼轉(zhuǎn)動中心連線,即基線至外物距離之倒數(shù)。11.簡述散開不足的臨床表現(xiàn)和特征?答案：臨床表現(xiàn):遠(yuǎn)距復(fù)像,頭疼和眼部不適;

特征:遠(yuǎn)距內(nèi)隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。12.頭位中心視覺方向答案：指當(dāng)雙眼同時注視某物點時,物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各眼有關(guān),更與雙眼合成的單個參照點有關(guān),這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。13.簡述注視性眼球運動的分類?答案：1)微動:頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調(diào)而成雙眼視覺的噪音;

2)緩慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調(diào)而成噪聲;

3)微小掃視運動:頻率為1-2Hz,幅度為1-25分角,兩眼協(xié)調(diào),其防止視網(wǎng)膜穩(wěn)定不變所致的視力衰弱。14.簡述老視者外隱斜的矯正方法?答案：1)將子片偏移,造成BI棱鏡效果;

2)另配處方用于近距工作,并具有BI棱鏡或偏心,以產(chǎn)生棱鏡效果;

3)BO視覺訓(xùn)練。通過正位訓(xùn)練增加正融像性聚散在老視者中有很高的成功率。15.運動融像:答案：指兩眼的集散運動,以使兩眼的對應(yīng)點重合。16.調(diào)節(jié)需求答案：指處于特定距離上的外物令眼看清它所需的調(diào)節(jié)量即為調(diào)節(jié)需求。17.簡述聚散障礙的分類?答案：1)集合不足;2)集合過度;3)散開不足;4)散開過度;5)單純外隱斜;

6)單純內(nèi)隱斜;7)融像性聚散減低;8)假性集合不足。18.視網(wǎng)膜對應(yīng)點答案：在一眼視網(wǎng)膜上的每一點都與對側(cè)眼視網(wǎng)膜上的某一點相對應(yīng)(生理盲點除外),具有相同的視覺方向。19.融合答案：是平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。20.雙眼疊加作用答案：各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。21.試述調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)不足和調(diào)節(jié)靈活度不足的檢查結(jié)果。答案：如圖22.單視圓答案：在物理空間中刺激兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的所有點的軌跡。23.掃視運動答案：驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動,能使視線快速對準(zhǔn)目標(biāo)。24.調(diào)節(jié)靈活度答案：測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的耐力和動力測定在單位時間內(nèi)人眼對不能調(diào)節(jié)刺激做出反應(yīng)的能力。25.雙眼視答案：指雙眼同時注視外界的一個物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或雙眼單視。26.聚散答案：為調(diào)整兩眼視線夾角對準(zhǔn)外物,以達(dá)雙眼單視,獲得最佳立體視。27.簡述臨床有顯著意義的屈光不正量?答案：屈光不正類型有臨床意義量

遠(yuǎn)視≥+1.50D

近視≥-1.00D

散光≥1.00D

屈光參差≥1.00D28.集合過度答案：遠(yuǎn)距隱斜正常,近距內(nèi)隱斜,計算性AC/A比率高(大于6△/D)。29.簡述屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響?答案：1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;

2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;

3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;

4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。30.AC/A答案：是調(diào)節(jié)性集合量與調(diào)節(jié)量之比。31.1:1規(guī)則:答案：BI恢復(fù)值至少應(yīng)同內(nèi)隱斜一樣大。32.眼疊加答案：指各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。33.簡述sheard準(zhǔn)則的臨床意義及要求?答案：臨床意義:判斷水平位是否均衡;

要求:融像貯備應(yīng)該為隱斜量2倍;

即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內(nèi)隱斜的患者其BI的融像貯備大于等于其內(nèi)斜量。34.簡述Worth雙眼視功能的分級?答案：分為三級。

第一級為同時視,各眼能同時感知物像;

第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;

第三級為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級才能產(chǎn)生第三級的立體視覺35.試述生理性復(fù)視線的訓(xùn)練目的及訓(xùn)練步驟。答案：

目的:能誘發(fā)抑制;形成明顯的生理性復(fù)視;改善調(diào)節(jié)和集合功能;以便持久的近距離工作。

步驟:

1)矯正患者屈光不正,將生理性復(fù)視線一端固定,另一端置于鼻尖;

2)將一顆珠子固定于可融成單個像的位置,其他珠子放在適當(dāng)位置;(3)將珠子逐漸向眼前移近,或遠(yuǎn)移做散開訓(xùn)練,令患者交替注視不同位置的珠子。36.散開不足答案：遠(yuǎn)距內(nèi)隱斜而近距眼位在正常范圍,AC/A比率低。37.試述使用推進(jìn)訓(xùn)練的注意事項。答案：

如果采用的注視視標(biāo)為小字母則更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法也可用于改進(jìn)調(diào)節(jié)幅度。但是該方法的缺點是,如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉,檢測是否抑制的方法就是讓患者獲知在推進(jìn)訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的生理性復(fù)視。訓(xùn)練1分鐘,休息30秒為一個循環(huán)。重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時間在患者的能力范圍之內(nèi)。38.簡述雙眼疊加作用的程度或形式有哪些)?答案：1)雙眼相輔相成作用;2)雙眼完全或線性疊加作用;

3)雙眼部分疊加作用;4)雙眼無疊加作用;5)雙眼抑制作用。39.請試述移近移遠(yuǎn)法訓(xùn)練聚散功能異常的目的及步驟。答案：

目的:提高集合近點;建立生理性復(fù)視;聚散離合度和持久力;也可以用于訓(xùn)練調(diào)節(jié)能力。

步驟:

1)遠(yuǎn)處墻壁上掛一單個視標(biāo);

2)患者手持鉛筆,伸直手臂,將鉛筆放置在一臂距離處,雙眼注視鉛筆并保持單一清晰的影像,此時,遠(yuǎn)處墻壁上的視標(biāo)應(yīng)該變成兩個;

3)患者注視鉛筆,并慢慢將鉛筆移近鼻尖,直到鉛筆變成兩個;

4)重新將鉛筆緩緩移遠(yuǎn),回到一臂距離處,在此過程中鉛筆從兩個又變成一個;

5)重復(fù)上述步驟。40.試述屈光不正未矯正或矯正不全會誘發(fā)的問題。答案：

1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;

2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負(fù)融像或正融像聚散的異常需求;

3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;

4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。41.調(diào)節(jié)不足答案：視覺疲勞、遠(yuǎn)距和近距視物模糊、偶爾有畏光流淚。42.簡述廣義眼球運動包括哪些?答案：1)眼球轉(zhuǎn)動;2)聚散;3)調(diào)節(jié);4)眼瞼運動;5)注視;

6)掃視運動;7)跟隨運動;8)前庭眼反射;9)視動性眼震。43.簡述掃視運動異常的分類?答案：1)高位異常:導(dǎo)致注視麻痹、視覺忽視和注意力障礙;

2)中位異常:上丘腦病變,導(dǎo)致表達(dá)性掃視喪失;

3)低位異常:導(dǎo)致脈沖/階梯異常和辨距不良。44.跟隨運動答案：使得受注意的外界運動物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。45.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的目的及所需器具及適應(yīng)癥。答案：

目的:增強(qiáng)雙眼相對運動的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)舒適地近距離工作。

器具:孔徑訓(xùn)練儀;單孔滑板;視標(biāo)本。

適應(yīng)癥:集合不足。46.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練散開功能的適應(yīng)癥及步驟。答案：

適應(yīng)癥:散開不足者。

步驟:

1)將鼻尖頂在滑尺的后頂端;

2)睜開雙眼,將兩個視標(biāo)像融合成一個圖像;

3)如果患者不能將兩個圖像融合成單個,可將一注視桿插入滑板上的A孔,患者注視視標(biāo)本前上方的注視桿頂端;

4)當(dāng)患者能清晰看到融合像,囑患者視線離開視標(biāo)本向正前方遠(yuǎn)處注視,然后重新注視視標(biāo)本,盡可能迅速看到清晰融合像;

5)轉(zhuǎn)到下一張視標(biāo)2,盡可能迅速地看到融合像,成功后按視標(biāo)順序向下頁繼續(xù)訓(xùn)練;

6)當(dāng)觀察視標(biāo)3至視標(biāo)7的圖片時,需確保“+”在圓球的正上方。47.簡述5項調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練項目?答案：1)推進(jìn)法;遠(yuǎn)近文字/數(shù)字卡法;2)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練法;

3)交替注視改善視遠(yuǎn)視力;4)改良式交替遮眼訓(xùn)練。48.簡述雙眼視功能分級?答案：第一級為同時視,各眼能同時感知物像;

第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;

第三級為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。49.前庭眼反射答案：前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個半規(guī)管組成,它們排成對角線平面,當(dāng)這些半規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動刺激時引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動。50.試述遠(yuǎn)近文字訓(xùn)練法的步驟。答案：

1)將近點置于一臂遠(yuǎn)的位置,開始讀出視標(biāo)并將其慢慢移近;

2)將近點卡慢慢移近知道字母變得模糊且無法辨認(rèn);51.復(fù)視答案：指將外界同一個物體落在雙眼視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上視為兩個的現(xiàn)象。52.試述聚散障礙的處理原則。答案：

1)集合不足:視覺訓(xùn)練改進(jìn)正融像性聚散功能;

2)過度集合:遠(yuǎn)距工作使用患者的主覺驗光處方,近距正鏡附加;

3)散開不足:使用BO棱鏡;

4)散開過度:視覺訓(xùn)練;

5)單純性外隱斜:視覺訓(xùn)練;

6)單純性內(nèi)隱斜:使用BO棱鏡;

7)融像性聚散減低:視覺訓(xùn)練以增加融像性聚散的兩方向至正常范圍;

8)假性集合不足:近點正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,也可以通過視覺訓(xùn)練改進(jìn)調(diào)節(jié)功能。53.Panum區(qū)答案：是指一眼視網(wǎng)膜的某一區(qū)域中的任一點與對側(cè)眼視網(wǎng)膜的某一特定點同時受刺激時,將產(chǎn)生雙眼單視。這不同于視網(wǎng)膜對應(yīng)的點與點對應(yīng),而是點與區(qū)對應(yīng)。54.融像答案：指兩眼物像融合為一,但不具深徑覺。55.簡述推進(jìn)訓(xùn)練的適應(yīng)證及步驟?答案：適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足、集合不足者。

步驟1:患者將一個簡便的注視視標(biāo)置于中線,逐漸移近,直至視標(biāo)分裂成兩個或確分裂兩個;

步驟2:重復(fù)多次,使得患者的物體破裂點越來越近。56.簡述調(diào)節(jié)分類?答案：1)張力性調(diào)節(jié);2)集合性調(diào)節(jié);3)近感知性調(diào)節(jié);4)模糊性調(diào)節(jié)。57.簡述聚散功能訓(xùn)練項目有哪些?答案：1)3點卡;2)偏振片立體圖;3)孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能;

4)孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練散開功能;5)移近法和移遠(yuǎn)法。58.集合不足答案：遠(yuǎn)距隱斜正常而近距高度外隱斜。59.試述注視異常的表現(xiàn)有哪些。答案：

異常緩慢漂移:如弱視時因難以察覺注視錯誤而出現(xiàn);

掃視運動突入:在注視時突發(fā)不適當(dāng)?shù)膾咭曔\動;

節(jié)律性眼震:幅度高達(dá)10度,頻率約8HZ;

擺動性眼震:先天性患者為水平向擺動,不分快慢相;

痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時加重。60.雙眼融像答案：將各眼的像融合成單一物像的過程。61.簡述適合選擇附加鏡的病例?答案：正附加負(fù)附加

集合過度高度外隱斜

單純內(nèi)隱斜散開過度

調(diào)節(jié)不足

持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞62.視動眼震答案：指視動性眼震,是由視網(wǎng)膜像的視覺流動引起的急促的眼球震動,由快相和慢相組成。63.簡述眼球運動和雙眼視功能異常情況?答案：1)跟隨異常;2)掃視不足;3)調(diào)節(jié)過度或不足;4)大角度隱斜;

5)聚散過度或不足;6)感覺融像不足和立體視不足。64.試述偏振片立體圖訓(xùn)練聚散功能異常的步驟。答案：

1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現(xiàn)重影,前后移動滑片座,指導(dǎo)患者能看到清晰的單個像;

2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、清晰和三維的圖形;

3)閱讀圖片時眼睛在圖片中的遠(yuǎn)物和近物之間更換注視,以盡可能快的速度融合并保持清晰;

4)不時的抬頭注視遠(yuǎn)處,然后重新注視偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;

5)盡可能擴(kuò)大前后移動的范圍;

6)每天記錄每一偏振片前后移動的最大范圍。65.混淆視答案：是兩個不同物體成像于兩眼的視網(wǎng)膜對應(yīng)點上,被看成在一個視覺方向上,造成視覺混淆。66.簡述影響雙眼融像的界限因素?答案：1)與刺激物的偏心度成正比,在中心凹處Panum區(qū)為5分至20分,在中心凹5度之外,其為偏心角度的6%至7%;

2)與目標(biāo)的空間頻率成反比;

3)與目標(biāo)的曝光時間成正比;

4)存在隱斜視時才增大。67.同時視答案：指雙眼對外界物體有同時接受和感知的能力。68.簡述集合不足特征?答案：1)遠(yuǎn)距正位,近距外斜;2)AC/A降低;

3)BO值下降;4)PRA值降低;集合近點后退。案例分析（總共5題）1.8.患者，43歲，女護(hù)士，主訴：看細(xì)小印刷品有些困難，幾年前配了1副眼鏡，但僅在開車時戴，眼鏡處方：OD：-0.50D，OS:-1.0D。檢查：裸眼視力：遠(yuǎn)距：OD:1.0，OS:0.8，OU:1.0；近距：OD:0.5,OS:0.6,OU:0.6。不戴鏡時覆蓋測試：遠(yuǎn)距和近距均為正位。主覺驗光：OD：Plano1.0）；OS：-0.501.0），通過這些透鏡時遠(yuǎn)距分離性隱斜為1△內(nèi)隱斜，遠(yuǎn)距融像性聚散范圍為：BIX/12/4,BO18/24/4。1-1.寫出你的診斷、診斷依據(jù)和治療方法。答案：正鏡添加測量表明正鏡至少為+0.75D40cm處視力:1.0);BCC測量結(jié)果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍為4△外隱斜;BI16/20/14,BO10/16/4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,NRA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25D。近距鏡總度數(shù)為:右眼:+1.25D,左眼為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報告印刷字體很容易閱讀。定做了漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.50D球鏡,+1.25D附加。2.6.患者，48歲，男性，大學(xué)教授。主訴：近距視物模糊，戴著眼鏡閱讀時需要將閱讀物拿開很遠(yuǎn)，不戴眼鏡時又得將閱讀物離得很近才能看清，他所喜歡的閱讀距離為40cm。他現(xiàn)用眼鏡已有4年之久，處方為：OD:-2.25-0.50×5，OS:-3.00-0.25×175，附加+1.00D。檢查：戴鏡視力為遠(yuǎn)距：OD，OS，OU:1.2；近距：OD，OS，OU:0.6。戴現(xiàn)用眼鏡時的遮蓋測試：遠(yuǎn)距正位，近距為輕度外隱斜