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專升本醫(yī)學綜合模擬試卷10(共9套)(共1737題)專升本醫(yī)學綜合模擬試卷第1套一、單項選擇題(本題共108題,每題1.0分,共108分。)1、成人骨內(nèi)不含紅骨髓的是()A、長骨骨髓腔B、胸骨C、椎骨D、髂骨E、跟骨標準答案:A知識點解析:骨髓存在于骨髓腔和松質(zhì)間隙內(nèi),可分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓具有造血功能,含有大量不同發(fā)育階段的紅細胞和某些白細胞。胎兒及幼兒的骨髓全是紅骨髓。6歲左右,長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替,失去造血功能,成為黃骨髓。但長骨的骺端、短骨和扁骨的松質(zhì)內(nèi),終生保持紅骨髓。臨床常在髂骨或胸骨等處,穿刺取樣檢查骨髓。2、下列關(guān)于椎間盤的描述,錯誤的是()A、連于相鄰兩椎骨的椎體之間B、是纖維軟骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)盤C、其纖維環(huán)前厚后薄D、髓核為富有彈性的膠狀物質(zhì)E、腰部的椎間盤最厚標準答案:B知識點解析:椎間盤位于相鄰的兩個椎體之間,分纖維環(huán)和髓核兩部分。纖維環(huán)構(gòu)成椎問盤周圍部,由多層呈同心圓排列的纖維軟骨組成;髓核位于中央,是富有彈性的膠狀物質(zhì)。椎間盤堅韌而有彈性,它既能牢固連接兩個椎體,又允許椎體問自少量的運動。纖維環(huán)后外側(cè)部較為薄弱,破裂時,可導致髓核突向椎管或椎問孔,產(chǎn)生壓迫神經(jīng)的癥狀。3、下列關(guān)于肱二頭肌的敘述,正確的是()A、位于臂部后方B、使前臂旋前C、可以屈肘、伸肩D、可以屈肘、屈肩E、可以屈肩、伸肘標準答案:D知識點解析:臂肌前群主要有肱二頭肌。起端有兩個頭,向下合為一個肌腹,止于橈骨上端,作用為屈肘關(guān)節(jié),屈肩關(guān)節(jié)。4、腭扁桃體位于()A、口咽B、鼻咽C、咽隱窩內(nèi)D、喉咽E、腭舌弓與腭咽弓之間的凹窩內(nèi)標準答案:E知識點解析:口咽部位于軟腭與會厭上緣平面之間,向前經(jīng)咽峽通口腔。在兩側(cè)壁,腭舌弓與腭咽弓之間的凹窩內(nèi)有腭扁桃體,它主要由淋巴組織構(gòu)成。5、喉結(jié)位于下列哪塊軟骨上()A、甲狀軟骨B、會厭軟骨C、環(huán)狀軟骨D、杓狀軟骨E、氣管軟骨標準答案:A知識點解析:喉軟骨包括單塊的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨和成對的杓狀軟骨。甲狀軟骨位于舌骨的下方,是喉軟骨中最大的。由兩塊方形的軟骨板連結(jié)而成。其前上部向前的突起稱喉結(jié),可在體表摸到,成年男性特別突出。6、最深的陰道穹是()A、陰道前穹B、陰道后穹C、陰道左穹D、陰道右穹E、陰道側(cè)穹標準答案:B知識點解析:陰道穹為陰道上端包繞子宮頸陰道部的環(huán)行腔隙,分為前穹、后穹和左、右穹。其中以陰道后穹最深。7、脾動脈的分支分布范圍是()A、胃、肝、脾B、胃、脾、胰C、胃、肝、十二指腸D、胃、十二指腸、脾E、胰、脾標準答案:B知識點解析:脾動脈為腹腔干最粗的分支,沿胰的上緣左行,達脾門,分數(shù)支入脾。脾動脈沿途發(fā)出胰支,分布于胰。在脾門附近,脾動脈上發(fā)出兩支:①胃網(wǎng)膜左動脈,沿胃大彎右行,與胃網(wǎng)膜右動脈吻合,沿途分支分布于胃大彎側(cè)的胃壁和大網(wǎng)膜;②胃短動脈,有3~4支,分布于胃底。8、房水循環(huán)障礙導致()A、眼壓增高B、視網(wǎng)膜剝離C、白內(nèi)障D、霰粒腫E、外、麥粒腫標準答案:A知識點解析:房水由睫狀體產(chǎn)生,經(jīng)眼球后房、瞳孔到眼球前房,再經(jīng)虹膜角膜角的虹膜角膜角隙,滲入鞏膜靜脈竇,最后匯入眼靜脈。房水的正常循環(huán)有維持眼內(nèi)壓,輸送營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)角膜和晶狀體的功能。若房水回流受阻,則引起眼內(nèi)壓增高,致使視力減退甚至失明,臨床上稱為青光眼。9、哪一神經(jīng)損傷后患者出現(xiàn)“爪形手”()A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、腋神經(jīng)標準答案:C知識點解析:尺神經(jīng)損傷后,小魚際及部分中間群肌萎縮,第4、5指末節(jié)不能屈,拇指不能內(nèi)收,其他指不能收、展,第4、5掌指關(guān)節(jié)伸直,指間關(guān)節(jié)屈曲,掌骨間隙沉凹,形成“爪形手”。10、感受弱光的細胞是()A、視錐細胞B、視桿細胞C、節(jié)細胞D、色素上皮細胞E、雙極細胞標準答案:B知識點解析:感光細胞,位于外層,包括視錐細胞和視桿細胞,前者具有感受強光、產(chǎn)生清晰物象、辨別顏色的功能,后者僅能感受弱光、產(chǎn)生模糊物象;雙極細胞,位于中層;神經(jīng)節(jié)細胞,位于最內(nèi)層,其軸突向視神經(jīng)盤處集中,穿過脈絡(luò)膜和鞏膜后構(gòu)成視神經(jīng)。11、下列關(guān)于腎位置的敘述,錯誤的是()A、位于脊柱兩旁B、緊貼腹后壁的上部C、右腎的上方有肝D、右腎的下端平第2腰椎下緣E、右腎略低于左腎標準答案:D知識點解析:腎位于脊柱兩旁,腹膜后隙中,緊貼腹后壁的上部,右腎上方有肝,略低于左腎,以椎骨為對應(yīng)關(guān)系,左腎平對第11胸椎下緣至第2腰椎下緣;右腎平對第12胸椎至第3腰椎。兩腎門都約平對第l腰椎。12、不參與心血管系統(tǒng)組成的結(jié)構(gòu)是()A、心B、主動脈C、肺動脈D、肺靜脈E、胸導管標準答案:E知識點解析:脈管系統(tǒng)包括:心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)組成:心、各級動脈、毛細血管和各級靜脈。淋巴系統(tǒng)組成:各級淋巴管道(毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導管)、淋巴器官和淋巴組織。13、肺門位于肺的部位是()A、前緣B、肺尖C、膈面D、肋面E、縱隔面標準答案:E知識點解析:肺門位于肺的縱膈面即內(nèi)側(cè)面,與縱膈相鄰,其中央為橢圓形凹陷,稱肺門。14、屬前庭小腦的結(jié)構(gòu)是()A、小腦前葉B、小腦后葉C、小腦扁桃體D、小腦蚓部E、絨球小結(jié)葉標準答案:E知識點解析:絨球小結(jié)葉為前庭小腦(古小腦),小腦蚓部和半球中間部為脊髓小腦(舊小腦),小腦半球外側(cè)部為大腦小腦(新小腦)。15、生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指()A、細胞內(nèi)液理化因素不變B、細胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動C、細胞外液理化因素保持不變D、細胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動E、細胞內(nèi)液和細胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動標準答案:D知識點解析:機體所處的生存環(huán)境,通常稱為外環(huán)境。而人體內(nèi)的細胞是直接浸浴在細胞外液之中進行物質(zhì)交換和能量交換的,故將細胞所處的生存環(huán)境稱之為內(nèi)環(huán)境,也就是細胞外液。在正常情況下,通過神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié),實現(xiàn)和維持內(nèi)環(huán)境中各種物質(zhì)濃度、理化性質(zhì)(如溫度、pH值、滲透壓)相對恒定的狀態(tài),稱為內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。16、下列生理過程中,屬于負反饋調(diào)節(jié)的是()A、排尿反射B、排便反射C、減壓反射D、血液凝固E、分娩標準答案:C知識點解析:反饋信息與控制信息的作用性質(zhì)相反,使控制部分的作用減弱或停止。負反饋起糾正、減弱控制信息的作用,是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式,如減壓反射。17、在靜息時,細胞膜外正內(nèi)負的穩(wěn)定狀態(tài)稱為()A、極化B、去極化C、復極化D、反極化E、超極化標準答案:A知識點解析:細胞在安靜(靜息)狀念時,表現(xiàn)為膜兩側(cè)保持的外正內(nèi)負的狀態(tài),稱為極化。極化狀態(tài)是細胞處于生理靜息狀態(tài)的標志。在極化狀態(tài)的基礎(chǔ)上,若膜內(nèi)電位負值增大,則稱為超極化,是細胞抑制的表現(xiàn);若膜內(nèi)電位負值減小,則稱為去極化(除極),是細胞興奮的表現(xiàn);若膜內(nèi)電位由負轉(zhuǎn)為正、膜外電位由正轉(zhuǎn)為負的狀態(tài),稱為反極化狀態(tài);若細胞先發(fā)生去極化,冉向原來正常安靜時所處的極化狀態(tài)恢復的過程,則稱為復極化。18、骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是()A、粗肌絲B、細肌絲C、肌原纖維D、肌纖維E、肌小節(jié)標準答案:E知識點解析:肌小節(jié)為骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位,肌肉收縮并非是肌絲本身的長度縮短,而是由細肌絲向粗肌絲滑行導致的肌小節(jié)縮短的結(jié)果。19、下列關(guān)于有髓纖維跳躍傳導的敘述,錯誤的是()A、離子跨膜移動總數(shù)多、耗能多B、傳導速度比無髓纖維快得多C、在相鄰郎飛結(jié)間形成局部電流進行傳導D、雙向傳導E、不衰減傳導標準答案:A知識點解析:有髓神經(jīng)纖維由于髓鞘有絕緣性,興奮的傳布只能在兩個郎飛結(jié)之間形成局部電流,這樣動作電位傳導表現(xiàn)為跨越髓鞘,在相鄰的郎飛結(jié)相繼出現(xiàn),稱興奮的跳躍式傳導。有髓神經(jīng)纖維由于興奮是跳躍式傳導,加上其軸突較粗、電阻小,因此其傳導速度要比無髓神經(jīng)纖維快得多。20、按照現(xiàn)代生理學觀點,興奮性是指()A、動作電位就是興奮性B、細胞在受刺激時產(chǎn)生動作電位的過程C、細胞在受刺激時產(chǎn)生動作電位的能力D、活的組織或細胞對外界刺激發(fā)生反應(yīng)的過程E、活的組織或細胞對外界刺激發(fā)生反應(yīng)的能力標準答案:C知識點解析:興奮的標志是動作電位的產(chǎn)生或增多。組織細胞受刺激產(chǎn)生的生物電反應(yīng)(動作電位)稱之為興奮,而把組織細胞具有對刺激產(chǎn)生生物電反應(yīng)(動作電位)的能力稱之為興奮性。21、當刺激強度低于閾強度時,刺激可興奮組織將()A、引起電緊張性擴布的局部興奮B、引起可傳導的局部電位C、引起可傳導的動作電位D、引起呈衰減傳導的動作電位E、不引起任何反應(yīng)標準答案:A知識點解析:閾下刺激雖不能引起動作電位,但可以引起少量的Na+內(nèi)流,使細胞膜產(chǎn)生一個較小的除極化電位變化,只是這種除極化電位只局限于受刺激部位,且其幅度達不到閾電位水平,不能引發(fā)動作電位。這種閾下刺激引起的產(chǎn)生于局部、較小的除極化反應(yīng)稱為局部反應(yīng)或局部興奮。局部反應(yīng)時的電位值稱為局部電位。22、血液的pH值為()A、7.15~7.25B、7.25~7.35C、7.35~7.45D、7.45~7.55E、7.55~7.65標準答案:C知識點解析:血液pH值為7.35~7.45。主要靠血漿的NaHCO3/H2CO3緩沖維持。23、調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是()A、腎素B、促紅細胞生成素C、雌激素D、生長素E、甲狀腺素標準答案:B知識點解析:人類有兩種調(diào)節(jié)因子(都是黏蛋白)分別調(diào)節(jié)兩個不同發(fā)育階段紅系祖細胞的生長:一是爆式促進因子,它促進早期紅系祖細胞進入DNA合成期,加強增殖活動;二是主要由腎組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的促紅細胞生成素,它作用于晚期紅系祖細胞,促進其向前體細胞分化。促紅細胞生成素常因機體缺氧,血氧分壓降低等刺激引起腎臟分泌,同時促紅細胞生成素的作用可被雄激素、甲狀腺激素和生長激素所增強。24、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是()A、因子ⅢB、因子ⅫC、Ca2+D、凝血酶原E、PF3標準答案:A知識點解析:不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X激活而發(fā)生凝血的過程,稱為外源性凝血。由岡子Ⅲ始動。25、心室肌的后負荷是指()A、大動脈血壓B、心房壓力C、快速射血期心室內(nèi)壓D、減慢射血期心室內(nèi)壓E、等容收縮期初心室內(nèi)壓標準答案:A知識點解析:心肌射血過程中的負荷,也就是心室射血時遇到的阻力,即大動脈血壓。對左心室而言為主動脈壓。當動脈血壓升高時,射血阻力增大,每搏排血量暫時減少。其結(jié)果使心室舒張末期容積加大,心室收縮力量增強,每搏排血量又增加。但這種情況加重了心臟負擔,有害于心臟。26、心室肌細胞與浦肯野細胞動作電位的主要區(qū)別是()A、0期除極化的速度與幅度B、1期復極化的速度C、平臺期復極化的機制D、3期復極化的機制E、4期自動除極化的有無標準答案:E知識點解析:心房肌細胞和心室肌細胞屬于快反應(yīng)非自律細胞,0期除極化的速度快(由快鈉通道的開放引起),4期無自動除極化現(xiàn)象。浦肯野自律細胞屬于快反應(yīng)自律細胞,0期除極化的速度快(由快鈉通道的開放引起),4期有自動除極化現(xiàn)象。27、反映左、右兩心室去極化過程的是()A、P波B、QRS波群C、PR間期D、T波E、ST段標準答案:B知識點解析:正常心電圖是由P波、QRS波群、T波及各波問的線段組成。P波:表示左、右兩個心房去極化的過程。QRS波群:表示左右兩個心室去極化的過程。T波:表示心室復極化過程的電變化。在心電圖波形中,看不到兩心房復極電變化,因為它被心室的電變化掩蓋。PR(PQ)間期:表示興奮從心房傳至心室所需要的時間,即房室延擱的時問。ST段:表示兩個心室全部處于去極化狀態(tài),心室肌細胞之間無電位差存在,故應(yīng)與基線平齊。28、人類腦電波中的α波通常出現(xiàn)在()A、清醒、安靜、閉目B、清醒、安靜、睜眼C、清醒、情緒緊張D、困倦或麻醉狀態(tài)E、睡眠民狀態(tài)標準答案:A知識點解析:儀波的頻率為8~13次/秒,在大脯皮質(zhì)普遍存在,枕葉皮質(zhì)最明顯。正常成人在安靜、清醒許閉目時可以出現(xiàn)。29、微循環(huán)迂回通路的主要功能是()A、參與體溫調(diào)節(jié)B、實現(xiàn)物質(zhì)交換C、促進血液回流D、維持血壓穩(wěn)定E、維持血管內(nèi)外液體正常分布標準答案:B知識點解析:迂回通路其通路為:微動脈→后微動脈→毛細血管前括約肌→真毛細血管網(wǎng)→微靜脈。此條通路迂回曲折,輪流開放,血流速度慢,是血液與組織液之間進行物質(zhì)場所。30、決定氣體交換方向的主要因素是()A、氣體在血液中的溶解度B、氣體的相對分子質(zhì)量C、氣體的分壓差D、氣體與血紅蛋白的親和力E、呼吸膜的通透性標準答案:B知識點解析:機體內(nèi)的氣體交換就是以擴散方式進行的。兩個區(qū)域之間的分壓差是氣體擴散的動力,分壓差大,擴散快。31、胃液成分中,能使蛋白質(zhì)易于水解的物質(zhì)是()A、鹽酸B、內(nèi)因子C、胃蛋白酶原D、鹽酸和胃蛋白酶E、黏液標準答案:D知識點解析:胃蛋白酶原在胃酸的作用下,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌福芊纸馐澄镏械牡鞍踪|(zhì)為脲、胨及少量多肽。胃蛋白酶起作用的最適pH為2,故胃酸缺乏的患并,蛋白質(zhì)的消化將受到影響。32、消化管平滑肌對下列哪種刺激不敏感()A、化學物質(zhì)B、電C、溫度D、缺血E、牽拉標準答案:B知識點解析:消化管平滑肌對電刺激較不敏感,但對于牽張、溫度和化學刺激特別敏感,輕微的刺激??梢饛娏业氖湛s。33、胃泌素不具有下列哪項作用()A、促進胃酸分泌B、促進胃蛋白酶原分泌C、促進胰液分泌D、促進胃的蠕動E、抑制膽囊收縮標準答案:C知識點解析:胃泌素刺激胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃、小腸和膽囊的運動,促進胃上皮細胞蛋白質(zhì)的合成。34、對能量代謝影響最大的因素是()A、寒冷B、高溫C、精神活動D、肌肉活動E、進食標準答案:D知識點解析:肌肉活動對人體能量代謝的影響最為顯著,任何輕微活動都可提高能量代謝率。劇烈運動或勞動因做功更多,故影響更明顯。35、調(diào)節(jié)遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是()A、腎素B、血管緊張素C、醛固酮D、皮質(zhì)醇E、血管升壓素標準答案:E知識點解析:利尿激素(ADH),又稱血管升壓素。主要生理作用是促進遠曲小管、集合管對水的通透性增加,從而促進水的重吸收增多,小管液水減少,尿減少。36、下列關(guān)于腎小球濾過膜的描述,錯誤的是()A、由毛細血管上皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞三層組成B、基膜對濾過膜的通透性起最重要的作用C、帶正電荷分子更易通過D、帶負電荷分子更易通過E、對分子大小有選擇性標準答案:D知識點解析:濾過膜由腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞、基膜和腎小囊臟層上皮細胞構(gòu)成。膜上有大小不同的孔道或裂隙,血細胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過孔道濾過。濾過膜各層含有帶負電荷的物質(zhì),主耍為糖蛋白,能阻止血漿中帶負電的物質(zhì)通過。因此,可以把濾過膜看成分子大小和分子電荷的選擇性過濾器。37、夜盲癥的主要原因是()A、維生素A缺B、維生素D缺乏C、維生素K缺乏D、視紫藍質(zhì)合成減少E、視紫紅質(zhì)合成增多標準答案:A知識點解析:視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的,視黃醛由維生素A轉(zhuǎn)變而來。在光照下,視紫紅質(zhì)迅速分解,在暗處義可重新合成。但在這個過程中,視黃醛被消耗,必須靠血液中的維生素A來補充。在長期攝入維生素A不足時,因視紫紅質(zhì)的合成不足,使視桿細胞對弱光的敏感度下降,故在暗處的視力下降,稱為夜盲癥。38、抑制性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜對哪種離子通透性增加所致()A、Na+、Cl-、K+,尤其是K+B、Na+、K+,尤其是Na+C、K+、Cl-,尤其是Cl-D、K+、Ca2+、Na+,尤其是Ca2+E、Ca2+、K+、Cl-,尤其是Ca2+標準答案:C知識點解析:如果突觸前膜釋放的是抑制性遞質(zhì),它與突觸后膜上的受體結(jié)合后,提高了突觸后膜對K+、Cl-,尤其是Cl-的通透性,由于Cl-由膜外進入膜內(nèi),使膜電位的絕對值增大,導致突觸后膜超極化,產(chǎn)生抑制性突觸后電位。39、叩擊跟腱時引起與該肌腱相連的肌肉收縮,是由于刺激了下列哪種結(jié)構(gòu)()A、腱器官B、肌梭C、肌纖維D、痛覺感受器E、皮膚感覺器標準答案:B知識點解析:腱反射是指快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射。如膝跳反射、跟腱反射等。這些腱反射的感受器是肌梭,傳人神經(jīng)的直徑較粗、傳導速度較快,傳入神經(jīng)進入脊髓后與前角運動神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系,腱反射為單突觸反射,反射反應(yīng)的潛伏期很短,效應(yīng)器為同一肌肉的肌纖維,主要是快肌纖維。40、下列關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,正確的是()A、球狀帶主要分泌性激素B、網(wǎng)狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素C、網(wǎng)狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素D、束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素E、束狀帶主要分泌鹽皮質(zhì)激素標準答案:D知識點解析:腎上腺皮質(zhì)和球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素,束狀帶細胞分泌糖皮質(zhì)激素.網(wǎng)狀帶分泌性激素。41、生長素可促進肝產(chǎn)生哪種多肽物質(zhì),對軟骨生長有促進作用()A、促紅細胞生成素B、腎素C、醛固酮D、生長素介質(zhì)E、膽鹽標準答案:D知識點解析:生長素的促生長作用依賴于肝產(chǎn)生的生長介素的介導生長素介質(zhì)是在生長素作用下,主要由肝產(chǎn)生,它能促進蛋白質(zhì)合成和軟骨生長,對肌肉等組織也有類似作用,但對腦組織無影響。42、調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)激素分泌的最主要因素是()A、促腎上腺皮質(zhì)激素B、腎素一血管緊張素C、交感神經(jīng)D、糖皮質(zhì)激素E、醛固酮標準答案:C知識點解析:腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。交感神經(jīng)興奮時,引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。43、患者,男性,64歲,因急性左心衰入院,既往有兩次心肌梗死病史,關(guān)于心肌梗死的記錄應(yīng)放在()A、個人史中B、既往史中C、現(xiàn)病史中D、現(xiàn)病史與既往史中都要記錄E、不必記錄標準答案:C知識點解析:對于與此主癥有直接關(guān)系的疾病。應(yīng)在現(xiàn)病史中記錄,如患者10年前患心肌梗死,此次因急性左心衰竭入院,現(xiàn)病史應(yīng)從10年前記起。44、下列哪項不屬于癥狀()A、頭暈B、乏力C、心悸D、腹痛E、頸靜脈怒張標準答案:E知識點解析:癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦,如頭暈、頭痛、腹痛、胸悶等。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變,如皮膚黃染、心臟擴大、肝大等。頸靜脈怒張屬于體征。45、下列哪項不會引起吸氣性呼吸困難()A、喉頭水腫B、喉癌C、支氣管哮喘D、氣管受壓E、氣管異物標準答案:C知識點解析:吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為吸氣顯著困難,重癥患者出現(xiàn)“三凹征”,即由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,同時可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,喉部疾病可見于喉癌、喉痙攣、喉水腫等;氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。46、下列哪項不會引起膽汁淤積性黃疸()A、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石B、肝硬化C、胰頭癌D、壺腹癌E、膽石癥標準答案:B知識點解析:膽汁淤積性黃疸病因為肝內(nèi)膽管系統(tǒng)阻塞,常見于毛細膽管型病毒性肝炎、藥物性肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓及寄生蟲病等。肝外阻塞,常見于肝內(nèi)膽管或膽總管的狹窄、結(jié)石、炎癥、水腫、蛔蟲及腫瘤等,亦可見于膽管被腫塊壓迫,如肝癌、胰頭癌、壺腹癌等。47、男性,18歲,多次于站立中出現(xiàn)暈厥,常規(guī)心電圖、超聲心電圖未發(fā)現(xiàn)異常,其暈厥的原因最可能是()A、精神性B、心源性暈厥C、血管迷走性暈厥D、直立性低血壓E、肺梗死標準答案:C知識點解析:血管迷走性暈厥常由于疼痛、長時間站立、過分激動、不愉快的視覺所見等因素誘發(fā),是無器質(zhì)性疾病的年輕人最常見的暈厥原因。48、深昏迷者的特征性表現(xiàn)是()A、對光和聲的刺激有反應(yīng)B、瞳孔對光反射消失C、無自主運動D、大小便失禁E、呼之可醒標準答案:B知識點解析:深度昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng)。深、淺反射均消失。49、梨形心最常見于下列哪種疾病()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病E、高血壓標準答案:A知識點解析:當左心房擴大并伴有脈動脈段增大時,胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大,心腰部膨出,心濁音界外形呈梨形,稱二尖瓣型心臟,可見于較重的二尖瓣狹窄。50、下列哪項不會引起脊椎側(cè)凸()A、兒童發(fā)育期坐姿不良B、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C、胸廓畸形D、大量腹腔積液E、慢性胸膜肥厚標準答案:D知識點解析:脊柱偏離后正中線向兩側(cè)偏曲,稱脊柱側(cè)凸,可分為姿勢性側(cè)凸和器質(zhì)性側(cè)凸。前者見于兒童發(fā)育期坐姿不良、一側(cè)下肢明顯短于另一側(cè)下肢、坐骨神經(jīng)痛和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥;后者病因包括先天性、特發(fā)性、慢性胸膜肥厚、胸膜粘連及肩部或胸廓畸形。51、下列關(guān)于捻發(fā)音的敘述,不正確的是()A、出現(xiàn)于吸氣末B、多見于肺底部C、幾次深吸氣后可消失D、變換體位后增多E、持續(xù)存在有病理意義標準答案:D知識點解析:捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致,于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長期臥床患者,可在肺底聽到捻發(fā)音,深呼吸和咳嗽后可消失,一般認為無臨床意義。在病理狀態(tài)下見于早期肺泡的炎癥、早期肺結(jié)核、初期肺淤血、肺膨脹不全等。52、強迫坐位多見于()A、急性肺水肘B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、胸膜炎E、腹瀉標準答案:A知識點解析:強迫坐位亦稱端坐呼吸,患者坐于床沿,兩腿下垂,兩手置于膝蓋或扶持床邊,此種坐位可使橫膈下降,肺換氣量增加,下肢回心血量減少,減輕心臟負荷。見于心、肺功能不全等。53、雙側(cè)瞳孔縮小常見于()A、青光眼B、遠視C、阿托品中毒D、有機磷農(nóng)藥中毒E、瀕死狀態(tài)標準答案:D知識點解析:在病理情況下,瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒(有機磷農(nóng)藥、毒扁豆堿等中毒)、藥物反應(yīng)(嗎啡、毛果蕓香堿)等;瞳孔擴大見于外傷、視神經(jīng)萎縮、藥物影響(阿托品、可卡因)等;瞳孔大小不等,常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大,且變化不定,可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙;如瞳孔不等且伴有光反射減弱或消失以及神志不清,往往為中腦功能損害的表現(xiàn)。54、肝頸靜脈回流征陽性可出現(xiàn)于()A、風心病二尖瓣狹窄B、高血壓性心臟病C、右心衰竭D、肝硬化E、以上都對標準答案:C知識點解析:正常人頸靜脈不擴張,或施壓之初可有輕度擴張,但迅即下降至正常水平。右心衰竭患者則明顯怒張,但于停止壓迫肝臟后迅速下降(至少4mmHg),稱肝頸靜脈反流征陽性。55、導致血小板減少的疾病是()A、真性紅細胞增多癥B、白血病C、慢性粒細胞性白血病D、急性溶血E、脾切除術(shù)后標準答案:B知識點解析:病理性減少見于:造血功能障礙,如再生障礙性貧血、急性白血病、放射病、多發(fā)性骨髓瘤:血小板破壞增加,如原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進;血小板消耗過多,如彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜;感染或中毒,如傷寒、敗血癥、化學藥物中毒;病理性增多,如急性失血、急性溶血、真性紅細胞增多癥、脾切除、慢性粒細胞性白血病。56、第二心音固定分裂最常見于哪種疾病()A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、左束支傳導阻滯D、右束支傳導阻滯E、動脈導管未閉標準答案:B知識點解析:固定分裂指第二心音分裂不受呼、吸氣的影響,分裂的兩個成分時距較固定。見于房間隔缺損時。57、下列哪種情況可出現(xiàn)于正常尿中()A、腎小管上皮細胞(小圓上皮細胞)B、大量移行上皮細胞C、少量扁平和移行細胞D、含鐵血黃素細胞E、脂肪顆粒細胞標準答案:C知識點解析:正常尿液中所見少量扁平上皮細胞和移行上皮細胞,系腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道處脫落混入。腎實質(zhì)損害(急、慢性腎炎、腎小管壞死性病變)時可見到腎小管上皮細胞(又稱小圓上皮細胞)。移行上皮細胞,正常偶可見到,若大量出現(xiàn),則見于輸尿管、膀胱、尿道炎;復層鱗狀上皮細胞,又稱扁平上皮細胞,多見于成年女性,少量無意義,大量提示尿道炎。58、肺最大通氣量異常的標準是低于預(yù)計值的()A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%標準答案:B知識點解析:最大通氣量(MVV)是自主的、以最快呼吸頻率和盡可能深的呼吸幅度重復呼吸一分鐘所取得的通氣量。正常值:男性(104±2.71)L/min,女性(82.5±2.17)L/min,低于預(yù)計的80%為異常。59、大量胸腔積液的體征是()A、氣管移向健側(cè),病側(cè)叩診濁音,有支氣管呼吸音B、氣管移向健側(cè),病側(cè)叩診濁音,聽到胸膜摩擦音C、氣管移向健側(cè),病側(cè)叩診鼓音,支氣管語音弱D、氣管居中,病側(cè)叩診濁音,聽到胸膜摩擦音E、氣管移向病側(cè),病側(cè)叩診濁音標準答案:A知識點解析:大量胸腔積液時由于患側(cè)胸腔壓力增加,使氣管向健側(cè)移位;患側(cè)局部叩診呈實音;大量胸腔積液使局部肺組織受擠壓,膨脹不良,密度增加,出現(xiàn)管狀呼吸音;而胸膜摩擦音只能出現(xiàn)在胸膜炎早期以纖維素滲出為主時,一旦出現(xiàn)大量胸水將胸膜臟層與壁層分開,胸膜摩擦音即應(yīng)消失。60、在主動脈瓣及二尖瓣聽診區(qū)均聽到舒張期雜音,支持該患者為單純的主動脈瓣病變的是()A、X線檢查無左心室增大B、X線檢查主動脈影增寬C、心電圖檢查示左心室肥厚D、心臟超聲心動圖檢查左心房不大E、聽診第一心音不亢進標準答案:D知識點解析:兩個瓣膜都聽到舒張期雜音,可見于兩種情況:一是主動脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣狹窄;二是主動脈瓣關(guān)閉不全時,心室舒張期經(jīng)主動脈瓣反流入左心室的血液將二尖瓣的前葉沖起,形成相對性二尖瓣狹窄,在心尖區(qū)亦可聽到一隆隆樣舒張期雜音,稱為Austin—Flint氏雜音,該雜音性質(zhì)柔和,不伴有第一心音增強和開瓣音。鑒別上述兩種情況的要點是:前者一定伴有左心房擴大,而后者左心房正常。第一心音不亢進雖有一定的鑒別意義,但準確性不如觀察左心房更準確。61、引起多尿的原因通常不包括()A、急性腎炎B、慢性腎炎后期C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、糖尿病E、尿崩癥標準答案:A知識點解析:尿量與飲水量、體液排出量有關(guān)。病理性多尿見于內(nèi)分泌功能障礙(尿崩癥、糖尿病、原發(fā)性醛固酮增多癥)、腎疾病(慢性腎炎晚期、慢性腎盂腎炎)、精神性多尿。62、下列關(guān)于高滲性脫水的治療,錯誤的是()A、輕度缺水,可補液1000~1500mlB、中度缺水,可補液1500~2000mlC、輸入0.45%的鹽水D、靜滴5%葡萄糖液E、如按公式計算補液,第一個8/小時應(yīng)補總量的一半標準答案:E知識點解析:不能口服的患者,給靜脈輸注5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%氯化鈉溶液,以補充已喪失的液體。方法是:體液每喪失體重的1%,補液400~500ml。輕度缺水量為體重的2%~4%,中度缺水量為體重的4%~6%。根據(jù)血Na+濃度來計算:補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)一血鈉正常值(mmoL/L)]×體重(kg)×4。所得的補水量一般可分兩日補給,當日先給補水量的一半,余下的一半在次日補給。此外,還應(yīng)補給日需要的水量2000ml。63、HCO3-和H2CO3是血液中最重要的緩沖物質(zhì),其正常比值是()A、10:1B、20:1C、30:1D、40:1E、50:1標準答案:B知識點解析:血液中的HCO3-和H2CO3是最重要的一對緩沖物質(zhì)。HCO3-的正常值平均為24mmo]/L,H2CO3的正常值平均為1.2mmol/L,兩者比值為20:1。64、有效循環(huán)血容量是指()A、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)循環(huán)的血量B、從左心室每分鐘排出的血量C、從右心室排到肺動脈進行氣體交換的血量D、從上腔或下腔靜脈回到右心房的血量E、在大動脈內(nèi)進行循環(huán)的血量標準答案:A知識點解析:有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量,不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中或停滯于毛細血管中的血量。65、低血容量性休克容易繼發(fā)內(nèi)臟損害,其持續(xù)時間超過()A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時標準答案:E知識點解析:低血容量性休克一般較少引起內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害,但休克持續(xù)時間超過10小時,容易繼發(fā)內(nèi)臟器官(腎、肝、胃腸道、肺、腦、心、腎上腺和胰腺等)的損害。心、肺、腎的衰竭是休克死亡的三大主要原因。66、口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是()A、敗血癥B、縱隔化膿感染C、化膿性心包炎D、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎E、喉頭水腫,壓迫氣管,呼吸困難,窒息標準答案:E知識點解析:口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息,危及生命;炎癥有時還可蔓延到縱膈。67、急性心肌梗死患者不宜施行擇期手術(shù)的時間是()A、1個月以內(nèi)B、2個月以內(nèi)C、4個月以內(nèi)D、6個月以內(nèi)E、12個月以內(nèi)標準答案:D知識點解析:心急性心肌梗死患者6個月以上,只要沒有心絞痛發(fā)作,在監(jiān)測條件下可施行手術(shù)(6個月內(nèi)不施行擇期手術(shù));而心力衰竭患者,最好在心力衰竭控制3~4周后,再施行手術(shù)。68、胃腸減壓管拔除的指征是()A、手術(shù)后3日B、腸鳴音存在C、腸鳴音存在、肛門排氣D、無腸鳴音E、患者要求拔除胃腸減壓管標準答案:C知識點解析:引流物一般置于體腔(如胸、腹腔引流物等)和空腔臟器(如胃腸減壓管、導尿管等)。乳膠片引流一般在手術(shù)后1~2日拔除。煙卷式引流多用于滲液較多、膿液稠厚者,引流時間較長,多要在手術(shù)后4~7日才能拔除。胃腸減壓管一般在腸道功能恢復、肛門排氣后,即可拔除。69、延遲性溶血反應(yīng)發(fā)生在輸血后()A、1~6日B、7~14日C、15~23日D、24~30日E、31~60日標準答案:B知識點解析:延遲性溶血反應(yīng)發(fā)生在輸血后7~14日,主要是由于輸入未被發(fā)現(xiàn)的抗體所引起。主要癥狀是不明原因的發(fā)熱和貧血,也常見黃疸、血紅蛋白尿和血紅蛋白降低。70、腸內(nèi)營養(yǎng)發(fā)生腹脹、腹瀉與下列哪項無關(guān)()A、溶液濃度B、溶液溫度C、輸液速度D、溶液滲透壓E、維生素不足標準答案:E知識點解析:腹脹、腹瀉為腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥,多與營養(yǎng)液的成分及使用方法有關(guān),如腸腔內(nèi)滲透負荷過重,膽鹽重吸收減少,營養(yǎng)液溫度低及低血清蛋白血癥等。輸注新鮮配制飲食,減低飲食濃度,放慢輸注速度,補充血清蛋白,加用抗痙攣、收斂藥物,可以緩解腹瀉。71、女性,34歲,雙下肢(包括雙臀、雙大腿、雙小腿、雙足)燒傷,其燒傷面積約占體表總面積的()A、45%B、46%C、48%D、50%E、51%標準答案:B知識點解析:中國新九分法,按成人體表面積100%計,雙下肢46%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。72、創(chuàng)傷后,如果處理時間過晚,傷口已經(jīng)感染時應(yīng)()A、清創(chuàng)B、縫合C、換藥D、植皮E、以上都可以標準答案:C知識點解析:感染傷口包括延遲處理的開放性創(chuàng)傷、膿腫切開、手術(shù)切口感染等,有滲出液、膿液、壞死組織等,周圍皮膚常有紅腫。傷口需經(jīng)過換藥逐漸達到二期愈合。73、下列關(guān)于腦水腫的防治,不正確的是()A、早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B、應(yīng)用脫水、利尿藥增加排出量C、限制晶體液輸入D、冰袋血流降溫E、局部低溫標準答案:C知識點解析:腦復蘇主要目的是防止或緩解腦組織腫脹及腦水腫,具體措施為脫水、降溫、腎上腺皮質(zhì)激素治療。74、常見于頭皮、面部、背部的圓形腫塊與皮膚粘連,易感染,多為()A、脂肪瘤B、皮樣囊腫C、纖維瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、皮脂腺囊腫標準答案:E知識點解析:皮脂腺囊腫非真性腫瘤,為皮脂腺排泄受阻所致滯留性囊腫。多見于皮脂腺分布密集部位如頭面及背部。表面可見皮脂腺開口的小黑點。囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣“豆渣物”,易繼發(fā)感染伴奇臭,感染控制后手術(shù)切除治療。75、全身神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括()A、腦神經(jīng)檢查B、自主神經(jīng)的檢查C、感覺神經(jīng)檢查D、運動神經(jīng)檢查E、大腦精神狀態(tài)的檢查標準答案:E知識點解析:大腦精神狀態(tài)檢查應(yīng)該歸屬于一般狀態(tài)中的意識障礙判斷,其他幾個備選答案的內(nèi)容是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查內(nèi)容。76、休克反映生命器官血流灌注最簡單、最可靠的指標是()A、肢體溫度B、脈率C、血壓D、神志E、尿量標準答案:E知識點解析:尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標,尿少通常是早期休克和休克復蘇不完全的表現(xiàn),當尿量維持在30mL/h以上時則休克已糾正。77、休克患者最理想的體位是()A、頭低位B、平臥位C、平臥,下肢抬高15°D、半坐臥位E、下肢抬高20°,頭部和軀干抬高20°~30°標準答案:E知識點解析:休克患者的一般緊急治療包括積極處理引起休克的原發(fā)疾病。如創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢等。采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°體位,以增加回心血量和減輕呼吸負擔。78、動脈血氧分壓正常參考值為()A、20~40mmHgB、50~70mmHgC、95~100mmHgD、110—130mmHgE、140~150mmHg標準答案:C知識點解析:動脈血氧分壓指血液中物理溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力。正常值為95~100mmHg。79、下列哪種損傷最易引起腎功能衰竭()A、肝破裂B、腎破裂C、多發(fā)性骨折D、大面積燒傷E、擠壓傷標準答案:E知識點解析:擠壓傷時造成急性腎衰,既有腎缺血的因素,也有毒性代謝物質(zhì)直接損傷腎小管的因素。80、術(shù)后6天發(fā)熱,最可能的原因是()A、感染引起B(yǎng)、致熱源引起C、肺不張引起D、代謝及內(nèi)分泌異常引起E、脫水引起標準答案:A知識點解析:術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱,再晚時間出現(xiàn)的發(fā)熱,多因感染所起。81、幽門梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿、水、電解質(zhì)失衡常為()A、低氯低鉀堿中毒B、低氯低鉀酸中毒C、低氯高鉀堿中毒D、低鉀酸中毒E、高氯高鉀酸中毒標準答案:A知識點解析:幽門梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液,胃液中含有K+、Cl-等離子,故造成低氯低鉀堿中毒。82、下列關(guān)于腹內(nèi)惡性腫瘤的早期臨床表現(xiàn)中,錯誤的是()A、有明顯壓痛B、活動性差C、發(fā)展較快D、易轉(zhuǎn)移E、患者消瘦標準答案:A知識點解析:部分腹內(nèi)惡件腫瘤本身早期可能就不伴腹痛,查體時無壓痛點。83、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證()A、切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、腸道手術(shù)C、癌腫手術(shù)和血管手術(shù)D、操作時間長的大手術(shù)E、以上都是標準答案:E知識點解析:在下列情況下,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素:涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù);腸道手術(shù);操作時間長的大手術(shù);污染的創(chuàng)傷、清創(chuàng)時間較長或難以徹底清創(chuàng)者;癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。84、下列哪項不是輸血的適應(yīng)證()A、嚴重感染B、貧血C、出血量500~800mlD、低蛋白血癥E、凝血異常標準答案:C知識點解析:輸血的適應(yīng)證:①大量失血。主要是補充血容量,用于治療因手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷或其他各種原因所致的低血容量休克。補充的血量、血制品種類應(yīng)根據(jù)失血的多少、速度和患者的臨床表現(xiàn)確定。凡一次失血量低于總血容量10%(500m1)者,可通過機體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償。當失血量達1000~2000ml時,應(yīng)根據(jù)有無血容量不足的臨床癥狀及其嚴重程度,同時參照血紅蛋白和血細胞比容的變化選擇治療方案。②貧血或低蛋白血癥。常因慢性失血、燒傷、紅細胞破壞增加或清蛋白合成不足所致。③重癥感染。全身性嚴重感染或膿毒癥、惡性腫瘤化療后致嚴重骨髓抑制繼發(fā)難治性感染者,當其中性粒細胞低下和抗生素治療效果不佳時,可考慮輸入濃縮粒細胞以助控制感染。④凝血異常。輸入新鮮冷凍血漿以預(yù)防和治療因凝血異常所致的出血。A.脊柱頸曲B.脊柱胸曲C.脊柱腰曲D.脊柱骶曲E.脊柱側(cè)曲85、曲度不可能變化的是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:脊柱的功能是支持軀干、保護脊髓。成年男性脊柱長約70cm,女性略短,約60cm。從側(cè)面觀察,成年人脊柱有頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲,其中頸、腰彎曲凸向前,胸、骶彎曲凸向后。86、使重心后移以便直立的是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C知識點解析:頸曲支持抬頭,腰曲使身體重心直線后移,以維持身體的前后平衡,保持直立的姿勢,胸曲和骶曲在一定程度上擴大了胸腔和盆腔。A.前縱韌帶B.后縱韌帶C.棘上韌帶D.黃韌帶E.項韌帶87、位于椎體前面,全身最長的韌帶是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:前縱韌帶位于椎體前面,自顱底枕骨大孔前緣下達第1或第2骶椎體前,為全身最長的韌帶。88、防止脊柱過伸的韌帶是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:縱行纖維附于脊柱椎體和椎間盤的前緣,可以防止脊柱過度后伸和椎間盤前脫。A.單純擴散B.載體介導的易化擴散C.通道介導的易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運E.胞吐89、葡萄糖順濃度梯度進入細胞屬于()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:易化擴散是指在生物體內(nèi),一些不溶于脂質(zhì)或溶解度甚小的物質(zhì),在細胞膜上一些特殊蛋白質(zhì)的幫助下,沿電一化學梯度擴散通過細胞膜的過程,是一種不消耗能量的被動性轉(zhuǎn)運過程。如葡萄糖、氨基酸及各種離子等。90、Na+泵轉(zhuǎn)運Na+、K+屬于()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:易化擴散可分兩種,一種是以“載體”為中介的,另一種是以“通道”為中介的?!拜d體”和“通道”是不同的膜蛋白質(zhì)。主動轉(zhuǎn)運是指細胞膜通過本身的某種耗能過程,將物質(zhì)的分子或離子逆電一化學梯度進行跨膜轉(zhuǎn)運。A.毛細血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織膠體滲透壓升高D.組織靜水壓降低E.淋巴回流受阻91、右心衰竭引起組織水腫的原因是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:右心衰竭患者毛細血管血壓升高,組織液生成增多引起組織水腫。92、慢性腎病引起組織水腫的原因是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:由于肝病、腎病及饑餓等造成血漿蛋白質(zhì)減少時,血漿膠體滲透壓即降低,組織液生成便增多,引起組織水腫。A.肺內(nèi)B.胸內(nèi)壓C.表面活性物質(zhì)D.彈性阻力E.順應(yīng)性93、彈性組織在外力作用下變形時,具有對抗變形和回位的傾向稱為()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:肺的彈性阻力是由肺組織本身的彈性回縮力及肺泡內(nèi)側(cè)的液體層同肺泡內(nèi)氣體之間的液,氣界面的表面張力所產(chǎn)生的回縮力兩部分組成。肺的彈性阻力方向向內(nèi),是吸氣的阻力,呼氣的動力。94、由肺泡Ⅱ型細胞生成的是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C知識點解析:肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種復雜的脂蛋白混合物,覆蓋在肺泡的內(nèi)表面的液一氣界面上,主要成分為二棕櫚酰卵磷脂,其主要作用是降低表面張力。A.內(nèi)側(cè)膝狀體B.外側(cè)膝狀體C.腹后內(nèi)側(cè)核D.腹后外側(cè)核E.腹外側(cè)核95、接受視束沖動的結(jié)構(gòu)是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:腹后內(nèi)側(cè)核:接受三又丘系傳導的頭面部淺深感覺的沖動。腹后外側(cè)核:接受脊髓丘系和內(nèi)側(cè)丘系傳導的軀干四肢淺、深感覺的沖動。96、接受頭面部淺深感覺沖動的結(jié)構(gòu)是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C知識點解析:內(nèi)側(cè)膝狀體:接受外側(cè)丘系傳導的兩耳的聽覺沖動。外側(cè)膝狀體:接受視束傳導的雙眼對側(cè)視野的沖動。A.頸動脈竇壓力感受器B.下丘腦滲透壓感受器C.外周化學感受器D.延髓化學感受器E.心房和胸腔大靜脈處容量感受器97、循環(huán)血量減少,反射性引起血管升壓素釋放增加的感受器是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:E知識點解析:在心房和胸腔大靜脈處存在容量感受器,感受循環(huán)血量的變化。循環(huán)血量減少時,容量感受器受到的刺激減弱,反射性地引起血管升壓素分泌增多,引起尿量減少,從而保持水分,使血量得以恢復。下丘腦視上核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器,它對血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,可改變血管升壓素的分泌。大量飲清水后,血液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,對滲透壓感受器的刺激減弱,血管升壓素的分泌減少,水的重吸收減少,引起尿量增多。98、水利尿試驗時,引起血管升壓素釋放減少的感受器是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:大量飲清水后引起尿量增多的現(xiàn)象,稱為水利尿。99、A.肌張力增強B.肌張力降低C.肌張力先亢進后降低D.肌張力先降低后亢進E.肌張力不變標準答案:知識點解析:暫無解析100、A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:人基底神經(jīng)節(jié)受損后的癥狀主要有兩類:一類是舞蹈病與手足徐動癥,特點:運動過多、肌緊張過弱。另類是帕金森病(震顫麻痹),特點:運動過少、肌緊張過強。101、A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:患者常伴有靜止性震顫,多見于上肢,尤其是手部。A.頭痛伴劇烈嘔吐B.頭痛伴眩暈C.頭痛伴視力障礙D.頭痛伴意識障礙E.頭痛伴癲癇102、腦疝的癥狀()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:頭痛伴劇烈嘔吐者提示顱內(nèi)壓增高,提示顱腦病變;頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤。103、椎一基底動脈供血不足的癥狀()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:椎一基底動脈供血不足;頭痛伴視力障礙者見于青光眼或腦瘤;頭痛伴癲癇者見于腦血管畸形、腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤;慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝。A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位前傾E.臥位或下蹲后迅速站立104、二尖瓣狹窄雜音增強的體位是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:臨床上遇有雜音不典型或較弱時,可通過改變呼吸、變換體位、運動等方法使雜音響度增強易于聽診,有助于診斷。105、二尖瓣關(guān)閉不全雜音增強的體位是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:C知識點解析:變換體位有助雜音的檢出,例如,二尖瓣狹窄時,左側(cè)臥位雜音最響;二尖瓣關(guān)閉不全仰臥位雜音最響;主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音在坐位稍前傾時較易聽到,深呼氣末屏住呼吸時尤為清晰。A.深吸氣時脾緣不超過肋下2cmB.深吸氣時脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上C.深吸氣時脾緣不超過肋下3cmD.深吸氣時脾緣超過肋下3cm至臍水平以上E.深吸氣時脾緣超過臍106、脾輕度腫大的標準是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:A知識點解析:正常脾不能觸及,當內(nèi)臟下垂、左側(cè)胸腔大量積液或氣胸時膈下降,可使脾向下移位而被觸及,除此之外,若能觸及脾則提示脾大。臨床上常將腫大的脾分為輕度、中度、高度腫大。107、脾中度腫大的標準是()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:深吸氣時,脾在肋下不超過2cm者為輕度腫大;脾大超過2cm至臍水平線以上者為中度腫大;超過臍水平以下者為高度腫大。A.4~5日B.6~7日C.7~9日D.10~12E.14日108、下腹部手術(shù)拆線的時間()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:B知識點解析:一般頭、面、頸部,4~5日拆線;下腹部、會陰部,6~7日拆線;胸部、上腹部、背部、臀部,7~9日拆線;四肢,10~12日拆線(近關(guān)節(jié)處可延長一些);減張縫線,14日拆線。109、四肢手術(shù)拆線的時間()A、
B、
C、
D、
E、
標準答案:D知識點解析:有時可先采用間隔拆線。青少年患者可縮短拆線時間,年老、營養(yǎng)不良患者可延遲拆線時間。二、多項選擇題(本題共12題,每題1.0分,共12分。)110、輸血過程中懷疑有溶血反應(yīng)時應(yīng)()標準答案:A,B,C,D,E知識點解析:懷疑有溶血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,核對受血者與供血者姓名和血型。并立即抽靜脈血以觀察血漿色澤,正常血漿肉眼觀察呈透明黃色;只要輸入異型血超過8~10ml,血漿游離血紅蛋白增至25mg,血漿即呈粉紅色,可協(xié)助診斷。觀察患者每小時尿量,同時做尿血紅蛋白測定。將供血者血袋內(nèi)血和受血者輸血前后血樣本,重新化驗m型和做交叉配合試驗以及做細菌涂片和培養(yǎng),以排除細菌污染反應(yīng)。此外,還要檢查有無非免疫性溶血反應(yīng)的原因。111、腸內(nèi)營養(yǎng)輸入途徑可選擇()標準答案:A,B,C,D知識點解析:腸內(nèi)營養(yǎng)可以經(jīng)口,也可以經(jīng)鼻胃管、鼻腸管及空腸造瘺進行,即管飼。管飼飲食一般由牛奶、豆?jié){、雞蛋及蔗糖配制。112、肥厚性梗阻性心肌病超聲心動圖特點為()標準答案:C,D,E知識點解析:梗阻型心肌肥厚主要表現(xiàn)在室間隔,特別是室間隔基底部明顯增厚,造成左心室流出道狹窄。二尖瓣前瓣膜收縮期前向運動(SAM征),使左心室流出道進一步狹窄,同時引起二尖瓣關(guān)閉不全。梗阻型在流出道人口前流速慢,并有峰值后移。通過狹窄的流出道后m流速度明顯增加呈收縮期負向射流頻譜。113、活化部分凝血活酶時間(APTr)延長見于()標準答案:A,C,D知識點解析:正常人APTT、為35~45s,超過正常對照值10s以上為異常。延長見于先天性凝血因子缺乏(甲、乙型血友病,因子Ⅸ、Ⅺ缺乏),先天性凝血因子缺乏(維生素K缺乏、嚴重肝病、DIC晚期等),循環(huán)抗凝物質(zhì)增加(風濕性疾病)。縮短見于DIC早期和妊娠高血壓綜合征等高凝狀態(tài)。114、心臟雜音的強度與下列哪些因素有關(guān)()標準答案:A,C,D,E知識點解析:雜音的強度取決于:瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全的程度、血流速度、壓力階差、心肌收縮力。此外,雜音的強弱還受胸壁的薄及心外因素的影響。如胸壁厚、肺氣腫、心包積液等均町使雜音減弱。115、中毒性呼吸困難可由下列哪幾項引起()標準答案:A,B,C,E知識點解析:中毒性呼吸困難常見于:①各種原兇的酸中毒,如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒;②化學物質(zhì)中毒,如一氧化碳中毒、亞硝酸鹽中毒、氰化物中毒;③藥物抑制呼吸中樞,如嗎啡、巴比妥中毒;④感染中毒性休克等。116、下列有關(guān)神經(jīng)垂體激素的敘述,正確的是()標準答案:B,C,E知識點解析:神經(jīng)垂體釋放的激素主要有兩種:血管升壓素和催產(chǎn)素,它們是在下丘腦視上核和室旁核合成的,神經(jīng)垂體僅為其貯存和釋放的部位。117、去大腦僵直的原因可能有()標準答案:A,B,C知識點解析:正常情況下,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對脊髓運動神經(jīng)元的調(diào)節(jié)具有兩重性,即既有易化作用,又有抑制作用,這是通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的易化區(qū)和抑制區(qū)的活動實現(xiàn)的。去大腦僵直現(xiàn)象的產(chǎn)生是由于在上述部位橫斷腦干后,把大腦皮質(zhì)和尾狀核到腦于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的通路切斷,于是削弱了下行抑制活動,因而使得易化作用大于抑制作用,這就出現(xiàn)了肌緊張亢進的現(xiàn)象。118、機體的排泄途徑包括()標準答案:A,B,C,E知識點解析:排泄物經(jīng)四條途徑排出體外:①由呼吸器官以氣體形式排出,主要是CO2和少量水分;②由消化管排出,主要是經(jīng)肝代謝所產(chǎn)生的膽色素(由膽道排人腸腔),以及經(jīng)腸黏膜排出的無機鹽類,如鈣、鎂、鐵等;③由皮膚和汗腺排出。一部分水分經(jīng)皮膚蒸發(fā),一部分水分、少量氯化鈉、尿素等經(jīng)汗腺泌出,隨汗液排出體外;④腎是最重要的排泄途徑,排泄物以尿的形式排出體外。尿中包括的排泄物種類多,數(shù)量大,因此,腎是機體最重要的排泄器官。119、尿液的生成需哪些結(jié)構(gòu)的參與()標準答案:A,B,C,D知識點解析:每個腎單位包括腎小體和。腎小管兩部分。腎小體包括腎小球和腎小囊兩部分。腎小管由近球小管、髓袢和遠球小管三部分組成。尿生成的基本過程:腎小球的濾過作用、腎小管和集合管的重吸收作用、腎小管和集合管的分泌作用。120、屬于胃腸道激素的有()標準答案:A,B,C,D知識點解析:消化管四種常見激素:胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素、抑胃狀。121、腦神經(jīng)特殊軀體感覺核包括()標準答案:D,E知識點解析:特殊軀體感覺柱位于腦干最外側(cè),前庭區(qū)的深方。包括:①前庭神經(jīng)核(腦橋、延髓),接受頭部位置覺沖動。②蝸神經(jīng)核(腦橋、延髓),接受聽覺沖動。專升本醫(yī)學綜合模擬試卷第2套一、A1/A2型題(本題共44題,每題1.0分,共44分。)1、胸椎的形態(tài)特征是()A、棘突寬而短,呈矢狀位B、上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝前C、椎體的橫斷面為橢圓形D、椎體側(cè)面后靠近上、下緣處各有一半圓形肋凹標準答案:D知識點解析:人的胸椎骨有12塊。椎體從上向下逐漸增大,橫斷面呈心形,其兩個側(cè)面上、下緣分別有上、下肋凹,與肋頭相關(guān)節(jié)。橫突末端前面,有橫突凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。第1胸椎和第9胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈冠狀位,上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向后,下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向前。棘突較長,向后下方傾斜,各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。2、屈肘關(guān)節(jié)的肌是()A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、背闊肌D、三角肌標準答案:A知識點解析:肱二頭肌可做屈肘關(guān)節(jié)運動和屈肩關(guān)節(jié)運動。3、胃可分四部,分為()A、小彎、大彎、賁門、幽門B、小彎、大彎、胃底、胃體C、胃底、胃體、幽門竇、幽門管D、胃底、胃體、幽門部、賁門部標準答案:D知識點解析:胃有兩緣、兩壁、兩口、四部,分別是胃小彎、胃大彎,前壁、后壁,賁門、幽門,賁門部、胃底、胃體、幽門部。4、直腸指診時不能觸到()A、前列腺B、精囊C、輸卵管D、肝臟標準答案:D知識點解析:暫無解析5、關(guān)于肺的敘述,正確的是()A、左、右肺大小對稱B、位于胸膜腔內(nèi),縱隔兩側(cè)C、右肺窄而長,有奇靜脈的壓跡D、縱隔面中部凹陷,為肺門標準答案:D知識點解析:肺左、右各一,位于胸腔內(nèi),縱隔的兩側(cè)。兩肺外形不同,右肺寬而短,左肺狹而長。肺呈圓錐形,分一尖、一底、三面(肋面、內(nèi)側(cè)面和膈面)、三緣(前緣、后緣和下緣)。肺上端鈍圓稱肺尖,突入頸根部,高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。肺底與膈相鄰,又稱膈面,向上凹陷。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔,又稱縱隔面,此面中部凹陷,為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入肺的部位,這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞,統(tǒng)稱為肺根。肺后緣圓鈍,前緣和下緣都較銳利。左肺前緣下部有心切跡,下方有一突起稱左肺小舌。6、主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是()A、十二指B、空腸C、回腸D、結(jié)腸上段標準答案:C知識點解析:在口腔,營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收,胃內(nèi)吸收也很少,只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無機鹽。大部分營養(yǎng)物質(zhì)是在小腸,特別是在十二指腸和空腸被吸收的。回腸能主動吸收膽鹽和維生素B12。7、輸卵管()A、為一對長而直的肌性管道B、輸卵管峽部,長而狹窄C、壺腹部在漏斗的外側(cè)D、外側(cè)端開口通腹膜腔標準答案:D知識點解析:輸卵管是輸送卵子的肌性管道,位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊韌帶的上緣內(nèi),其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通,外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。8、精子儲存于()A、精囊腺B、前列腺C、附睪D、睪丸標準答案:C知識點解析:附睪為精子暫時儲存器官,其分泌的附睪液為精子供給營養(yǎng),同時促其進一步成熟。9、腹腔干和腸系膜上動脈的直接分支都不包括()A、肝總動脈B、胃左動脈C、回結(jié)腸動脈D、胃右動脈標準答案:D知識點解析:腹腔干的直接分支:胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。腸系膜上動脈的直接分支:空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈——闌尾動脈、右結(jié)腸動脈和中結(jié)腸動脈。10、關(guān)于上腔靜脈的敘述,錯誤的是()A、由左、右頭臂靜脈匯合而成B、沿升主動脈右側(cè)下行C、走行中穿過腔靜脈孔D、入右心房前收納奇靜脈標準答案:C知識點解析:上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成,收集頭頸部、上肢和胸部(心和肺除外)的靜脈血,最后通過上腔靜脈注入右心房。上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成,沿升主動脈右側(cè)下行,穿纖維心包,注入右心房。在穿心包之前,有奇靜脈注入。11、在循環(huán)系統(tǒng)中,總橫截面積最大的是()A、大動脈B、小動脈C、毛細血管D、大靜脈標準答案:C知識點解析:循環(huán)系統(tǒng)中,毛細血管的總橫截面積最大,意味著與組織細胞的接觸面最大,這適應(yīng)其進行物質(zhì)交換的生理功能。12、屬于外耳的結(jié)構(gòu)是()A、耳蝸B、蝸管C、鼓膜D、乳突小房標準答案:C知識點解析:外耳由耳郭、外耳道和骨膜三部分組成。13、經(jīng)白質(zhì)前連合至對側(cè)形成的纖維束是()A、皮質(zhì)脊髓側(cè)束B、脊髓丘腦束C、脊髓小腦后束D、薄束和楔束標準答案:B知識點解析:暫無解析14、屬于一般內(nèi)臟運動核的是()A、舌下神經(jīng)核B、動眼神經(jīng)副核C、面神經(jīng)核D、孤束核標準答案:B知識點解析:一般內(nèi)臟運動核共四對:動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。選項中舌下神經(jīng)核屬于一般軀體運動核;面神經(jīng)核屬于特殊內(nèi)臟運動核;孤束核上部屬于特殊內(nèi)臟感覺核;孤束核下部屬于一般內(nèi)臟感覺核。15、近端腎小管上皮細胞重吸收葡萄糖的機制是()A、單純擴散B、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運C、原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D、吞噬標準答案:B知識點解析:葡萄糖通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體,以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被轉(zhuǎn)入細胞。16、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是()A、興奮性高B、傳導性高C、自律性高D、動作電位沒有明顯平臺標準答案:C知識點解析:自律性高是竇房結(jié)成為心臟起搏點的直接原因,這使得竇性心律可以壓抑心臟潛在起搏點的自律性,以避免擾亂心律。17、引起血小板聚集第二時相的是()A、內(nèi)源性ADP與TXA2B、內(nèi)源性ATP與PGI2C、血小板磷脂膠粒D、外源性ADP與TXA2標準答案:A知識點解析:血小板聚集分兩個時相,參與第一時相的為外源性TXA2,參與第二時相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。18、血管外破壞紅細胞的主要場所是()A、腎臟和肝臟B、脾臟和肝臟C、胸腺和骨髓D、肺臟標準答案:B知識點解析:脾臟、肝臟的單核巨噬細胞系統(tǒng)可以在血管外破壞衰老的紅細胞。故脾功能亢進時,紅細胞數(shù)量減少。19、肺活量等于()A、補吸氣量+補呼氣量B、功能余氣量-余氣量C、肺總?cè)萘?余氣量D、補吸氣量+潮氣量標準答案:C知識點解析:肺總?cè)萘?肺活量+余氣量=(補呼氣量+潮氣量+補吸氣量)+余氣量。20、關(guān)于肺泡呼吸音的敘述,不正確的是()A、正常人肺泡呼吸音的強弱與呼吸的深淺無關(guān)B、男性肺泡呼吸音較女性強C、兒童肺泡呼吸音較老年人強D、乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強標準答案:A知識點解析:肺泡呼吸音的強弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位,肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯,腋窩下部次之,而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較瘦人的肺泡呼吸音弱,男性的肺泡呼吸音較女性強,兒童胸壁較薄且肺泡彈性強,聽診部位距聲門較近故肺泡呼吸音較成人清楚。21、唾液中除溶菌酶外,還有()A、凝乳酶B、蛋白水解酶C、唾液淀粉酶D、寡糖酶標準答案:C知識點解析:唾液是弱酸性的液體,水分占99%;有機物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等;無機物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。22、可促進小腸腔內(nèi)胰脂肪酶消化脂肪的主要物質(zhì)是()A、進入小腸的胃酸B、小腸碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇標準答案:C知識點解析:膽汁中的膽鹽、卵磷脂和膽固醇等(最重要的成分是膽鹽),均可作為乳化劑,降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化成微滴分散在水性的腸液中,因而可增加胰脂肪酶的作用面積,促進脂肪的分解消化。23、下列情況下基礎(chǔ)代謝率會降低的是()A、發(fā)熱B、糖尿病C、腦垂體功能低下D、紅細胞增多癥標準答案:C知識點解析:甲亢及機體處于應(yīng)激狀態(tài)時,基礎(chǔ)代謝率升高,而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低.24、下列不屬于腎臟分泌的是()A、促紅細胞生成素B、腎素C、緩激肽D、血管緊張素標準答案:D知識點解析:暫無解析25、參與機體免疫活動的血漿蛋白質(zhì)是()A、清蛋白B、α-球蛋白C、γ-球蛋白D、纖維蛋白原標準答案:C知識點解析:暫無解析26、大量腹水的體征不包括()A、蛙腹B、液波震顫C、振水音D、移動性濁音標準答案:C知識點解析:腹水是肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn),大量腹水時,患者直立時下腹部飽滿,仰臥時則腹部兩側(cè)膨隆呈蛙腹。叩診有移動性濁音,可有液波震顫。27、心包積液患者查體的特征性表現(xiàn)是()A、水沖脈B、心濁音界向兩側(cè)擴大,并隨體位改變而變化C、心尖部收縮期喀喇音D、心音增強標準答案:B知識點解析:心包積液時,心尖搏動減弱,心濁音界向兩側(cè)擴大,且隨體位改變;臥位時心底部濁音界增寬,坐位時,心尖部增寬;心率快,心音減弱,脈壓減小可出現(xiàn)奇脈。28、正常人心尖搏動范圍的直徑為()A、0.5~1.0cmB、2.0~2.5cmC、3.0~3.5cmD、4.0~4.5cm標準答案:B知識點解析:暫無解析29、在心電圖上,最能提示為Ⅲ度房室傳導阻滯的是()A、PR間期固定性延長B、PR間期逐漸延長C、部分P波后無QRS波群D、P波與QRS波群無關(guān)標準答案:D知識點解析:Ⅲ度房室傳導阻滯指心室完全不受室上沖動節(jié)律控制,心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波群毫無關(guān)系,心房率快于心室率。30、判定患者有無共濟失調(diào)可通過()A、有無震顫B、跟-膝-脛試驗C、軟癱試驗D、有無病理征標準答案:B知識點解析:共濟失調(diào)見于小腦疾患。檢查方法:指鼻試驗、輪替動作、跟-膝-脛試驗、閉目難立征。31、金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是()A、比較稀薄,淡紅色B、膿液稠厚,有糞臭味C、膿液稠厚,黃色,無臭味D、膿液呈淡綠色,有腥臭味標準答案:C知識點解析:金黃色葡萄球菌感染的特點是局限性組織壞死,膿液稠厚、黃色、不臭,也能引起全身性感染,由于局限化的特性,常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫。32、女,50歲。便血、大便變細伴體重減輕3個月。應(yīng)首先考慮的疾病是()A、腸結(jié)核B、克羅恩病C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎標準答案:C知識點解析:暫無解析33、可聞及“大炮音”的疾病是()A、動脈導管未閉B、心房顫動C、完全性房室傳導阻滯D、室間隔缺損標準答案:C知識點解析:暫無解析34、男,56歲。高血壓史6年。查體:心濁音界擴大。心電圖如下。該患者的診斷為()A、左房肥大B、右室肥大C、右房肥大D、左室肥大標準答案:D知識點解析:暫無解析35、男,46歲。突發(fā)劇烈腹痛1天。查體:肝濁音界消失。最可能的診斷是()A、急性胃擴張B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃穿孔標準答案:D知識點解析:暫無解析36、代謝性酸中毒時,肺泡呼吸音可()A、增強B、減弱C、消失D、正常標準答案:A知識點解析:代謝性酸中毒時,血液酸度增高,刺激呼吸中樞使呼吸加深加快,故肺泡呼吸音增強。37、急性腎衰竭少尿期的飲食原則是()A、低蛋白質(zhì)、低熱量、控制食鹽量B、低蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素C、高蛋白質(zhì)、低熱量、高維生素、嚴格控制飲水D、低蛋白質(zhì)、高熱量、多飲水以促進利尿標準答案:B知識點解析:急性腎衰竭患者少尿期的飲食:高熱量、高維生素、低蛋白質(zhì)、低鈉、低鉀飲食。每天供給熱量125.5J/kg以上、蛋白質(zhì)0.5g/kg左右,補充維生素B、C、A、E;無法口服時,則每天靜脈均勻補給葡萄糖200g,適量補充氨基酸。禁用庫血、血漿或水解蛋白。38、關(guān)于深Ⅱ度燒傷的敘述,錯誤的是()A、可有或無水皰B、感覺神經(jīng)部分被破壞,痛覺遲鈍C、出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管D、愈合后不留疤痕標準答案:D知識點解析:暫無解析39、老年患者術(shù)后貧血,合并心功能不全,宜輸入的血制品是()A、濃縮紅細胞B、洗滌紅細胞C、冰凍紅細胞D、含少量白細胞的紅細胞標準答案:A知識點解析:心功能不全合并貧血宜選用成分輸血,缺什么補什么。輸入濃縮紅細胞糾正貧血,可以采取少量多次的辦法。40、禁食早期每天靜脈給予葡萄糖,其主要作用是()A、減少蛋白質(zhì)分解B、減少脂肪分解C、增加酮體的產(chǎn)生D、補充維生素標準答案:A知識點解析:禁食早期,體內(nèi)貯存的肝糖原很快消耗完,如不給予外源性糖輸入,機體將分解體內(nèi)蛋白質(zhì)為氨基酸再進行糖異生。41、面部危險三角區(qū)癤的主要危險是()A、易引起眼部感染B、易侵入上頜竇C、可導致化膿性海綿狀靜脈竇炎D、可形成腦膿腫標準答案:C知識點解析:危險三角區(qū)內(nèi)癤所含病原菌可通過內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,引起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)顏面部進行性腫脹,可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等,病情嚴重,死亡率高。42、休克患者補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量過多D、血管張力過高標準答案:B知識點解析:休克患者補液后,血壓低,中心靜脈壓不高,此時情況可能有兩種,心功能不全致血壓低,或者有效血容量不足,經(jīng)過補液后,血壓升高,中心靜脈壓不高,提示血容量不足,應(yīng)適當補液。43、手術(shù)后發(fā)生惡心、嘔吐,最常見的原因是()A、麻醉反應(yīng)B、顱內(nèi)高壓C、水、電解質(zhì)失衡D、尿毒癥標準答案:A知識點解析:麻醉反應(yīng)之一是手術(shù)后早期患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐,對癥處理即可。44、創(chuàng)傷性休克立即采取的擴容措施是()A、輸全血B、輸血漿C、輸平衡鹽溶液D、輸右旋糖酐標準答案:C知識點解析:低血容量性休克時早期補充有效循環(huán)血量首選平衡鹽溶液。二、X型題(本題共20題,每題1.0分,共20分。)45、腕骨包括()標準答案:A,B,C知識點解析:暫無解析46、與骨骼肌相比,心肌的特點是()標準答案:A,B,C,D知識點解析:暫無解析47、出入肝門的結(jié)構(gòu)有()標準答案:A,D知識點解析:肝門是肝左、右管居前,肝固有動脈左、右支居中,肝門靜脈左、右支,肝的神經(jīng)和淋巴管等出入肝的部位。48、下呼吸道包括()標準答案:B,C,D知識點解析:暫無解析49、腎竇內(nèi)含()標準答案:B,C,D知識點解析:暫無解析50、眼球的折光系統(tǒng)包括()標準答案:C,D知識點解析:暫無解析51、交感神經(jīng)節(jié)包括()標準答案:B,C,D知識點解析:暫無解析52、血小板的基本功能是()標準答案:A,B,C知識點解析:暫無解析53、胃液的主要成分有()標準答案:A,B,D知識點解析:暫無解析54、動作電位的特性包括()標準答案:A,C,D知識點解析:動作電位的特性:①“全或無”;②不衰減可傳播性;③脈沖式發(fā)放。55、環(huán)境溫度增加引起能量代謝加強的原因是()標準答案:B,C,D知識點解析:暫無解析56、影響靜脈回流的因素包括()標準答案:A,B,C,D知識點解析:影響靜脈回流的因素:體循環(huán)平均充盈壓;心肌收縮力;體位改變;溫度;骨骼肌的擠壓作用;呼吸運動。57、能引起醛固酮分泌的因素有()標準答案:C,D知識點解析:暫無解析58、體格檢查的基本方法有()標準答案:A,B,C,D知識點解析:暫無解析59、關(guān)于胸痛的敘述,正確的有()標準答案:A,B,D知識點解析:心肌梗死胸痛呈絞榨樣,有瀕死感,持續(xù)時間長,休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。60、主動脈關(guān)閉不全的體征有()標準答案:A,C知識點解析:暫無解析61、高鉀血癥典型的心電圖改變不包括()標準答案:C,D知識點解析:高鉀血癥的心電圖改變:①早期T波高尖,P波波幅下降;后出現(xiàn)QRS波增寬,QT、PR間期延長。②典型表現(xiàn)為T波高尖。62、構(gòu)成腎小球有效濾過壓的因素有()標準答案:A,B知識點解析:腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小球囊內(nèi)壓)。63、測定人體BMR的條件是()標準答案:A,B,C,D知識點解析:測定基礎(chǔ)代謝率(BMR)的條件:清晨、清醒、靜臥、未做肌肉運動;前夜睡眠好,測定時無精神緊張;測定前至少禁食12小時;室溫保持在20~25℃。64、休克代償期的癥狀是()標準答案:A,D知識點解析:暫無解析一、A1/A2型題(本題共44題,每題1.0分,共44分。)65、胸椎的形態(tài)特征是()A、棘突寬而短,呈矢狀位B、上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝前C、椎體的橫斷面為橢圓形D、椎體側(cè)面后靠近上、下緣處各有一半圓形肋凹標準答案:D知識點解析:人的胸椎骨有12塊。椎體從上向下逐漸增大,橫斷面呈心形,其兩個側(cè)面上、下緣分別有上、下肋凹,與肋頭相關(guān)節(jié)。橫突末端前面,有橫突凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。第1胸椎和第9胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈冠狀位,上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向后,下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向前。棘突較長,向后下方傾斜,各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。66、屈肘關(guān)節(jié)的肌是()A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、背闊肌D、三角肌標準答案:A知識點解析:肱二頭肌可做屈肘關(guān)節(jié)運動和屈肩關(guān)節(jié)運動。67、胃可分四部,分為()A、小彎、大彎、賁門、幽門B、小彎、大彎、胃底、胃體C、胃底、胃體、幽門竇、幽門管D、胃底、胃體、幽門部、賁門部標準答案:D知識點解析:胃有兩緣、兩壁、兩口、四部,分別是胃小彎、胃大彎,前壁、后壁,賁門、幽門,賁門部、胃底、胃體、幽門部。68、直腸指診時不能觸到()A、前列腺B、精囊C、輸卵管D、肝臟標準答案:D知識點解析:暫無解析69、關(guān)于肺的敘述,正確的是()A、左、右肺大小對稱B、位于胸膜腔內(nèi),縱隔兩側(cè)C、右肺窄而長,有奇靜脈的壓跡D、縱隔面中部凹陷,為肺門標準答案:D知識點解析:肺左、右各一,位于胸腔內(nèi),縱隔的兩側(cè)。兩肺外形不同,右肺寬而短,左肺狹而長。肺呈圓錐形,分一尖、一底、三面(肋面、內(nèi)側(cè)面和膈面)、三緣(前緣、后緣和下緣)。肺上端鈍圓稱肺尖,突入頸根部,高出鎖骨內(nèi)側(cè)部上方2~3cm。肺底與膈相鄰,又稱膈面,向上凹陷。肋面與胸廓外側(cè)壁和前、后壁相鄰。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔,又稱縱隔面,此面中部凹陷,為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管出入肺的部位,這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織膜包繞,統(tǒng)稱為肺根。肺后緣圓鈍,前緣和下緣都較銳利。左肺前緣下部有心切跡,下方有一突起稱左肺小舌。70、主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是()A、十二指B、空腸C、回腸D、結(jié)腸上段標準答案:C知識點解析:在口腔,營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收,胃內(nèi)吸收也很
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