中醫(yī)診斷學(xué)歷年試題與答案

中醫(yī)診斷學(xué)試題一

一、單項(xiàng)選擇題

1.根據(jù)臟腑在舌面上的相關(guān)分布，舌尖屬（）o

A.腎B.肝

C.脾D.以上都不是

2.潮熱而兼胸悶不饑、頭身困重者，多屬（）。

A.陽明潮熱B.氣虛發(fā)熱

C.濕溫潮熱D.陰虛潮熱

3.表實(shí)證臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是（）o

A.頭身困重、脈浮緩B.發(fā)熱面赤、無汗

C.惡寒、頭身疼痛D.惡寒發(fā)熱、無汗

4.癥見胸肋灼痛、急躁易怒、頭暈口苦、咳嗽咯血、舌紅、脈弦數(shù)，可診斷為（）

A.肝火上炎B.肝膽濕熱

C.肝火犯肺D.肺陰虧虛

5.微脈主要見于（）o

A.陽衰B.氣虛

C.陰竭D.血虛

6.寒熱往來、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食，證屬（）o

A.表寒里熱證B.寒熱錯(cuò)雜證

C.上熱下寒證D.半表半里證

7.病人飯后神疲，困倦易睡者，多屬（）o

A.痰濕中阻B.脾氣虛弱

C.心腎陽虛D.熱入心包

8.腕腹脹滿，不思飯食，身重困倦、大便清薄、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù),

證屬（）o

A.肝膽濕熱B.大腸濕熱

C.脾胃濕熱D.以上均非

9.目暗睛迷、反應(yīng)遲鈍、動作失靈、強(qiáng)迫體位，是由于（）o

A.肺脾精氣衰竭B.肝腎精氣俱衰

C.心之精氣瞥D.邪陷心包

10.病人頭痛和裹、肢體困重者為（）o

A.痰濕頭痛B.風(fēng)濕頭痛

C.風(fēng)熱頭痛D.風(fēng)寒頭痛

二、多項(xiàng)選擇題

1.舌質(zhì)紫的主病有）0

A.熱熾B.寒凝C.血虛

D.氣脫E.氣血壅滯

2.但頭汗出一癥，多見于（）。

A.肺脾氣虛B.上焦熱蒸C.中焦?jié)駸?/p>

D.虛陽上越E.陰虛內(nèi)熱

3.病人語言蹇澀,可見于（）o

A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.風(fēng)痰阻肺C.痰火擾心

D.熱閉心包E.風(fēng)痰蒙蔽清竅

4.心血虛與心陰虛的共同癥狀表現(xiàn)有（）。

A.心悸怔仲B.潮熱C.失眠我夢

D.舌紅E.脈細(xì)數(shù)

5.在下列經(jīng)脈病證中，主少腹病證的有（）o

A.足少陰經(jīng)脈病證B.帶脈病證C.沖脈病證

D.足厥陰經(jīng)脈病證E.足少陽經(jīng)脈病證

6.百日咳的主要臨床特點(diǎn)有（）。

A.咳如犬吠B.咳聲陣發(fā)C.咳聲不揚(yáng)

D.咳而嘔吐E.咳而咯血

7.沉脈主里，其機(jī)理是因?yàn)椋ǎ?

A.邪郁于里B.氣血內(nèi)困C.寒凝氣滯

D.臟腑虛弱，無力鼓動E.邪熱結(jié)聚

8.表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要有（）。

A.有無汗出B.有無咳嗽C.舌苔厚薄

D.脈象浮沉E.有無惡寒發(fā)熱并見

9.肝病的常見癥狀有（）o

A.頭暈脹痛B.月經(jīng)不調(diào)C.納呆便濾

D.口苦發(fā)黃E.急躁易怒

10.下列病證轉(zhuǎn)變中,屬于病勢減退的有（）o

A.太陽轉(zhuǎn)陽明B.太陰轉(zhuǎn)陽明C.少陰轉(zhuǎn)太陰

D.厥陰轉(zhuǎn)少陽E.少陽轉(zhuǎn)陽明

三、是非判斷題

1.神氣不足是臟腑功能衰敗的表現(xiàn)，見此多主預(yù)后不良。（）

2.清晨舌苔滿布，飲食之后苔即退去，此屬假苔，是病重的表現(xiàn)。（）

3.病人小腹疼痛、小便不利者，為下焦蓄血證。)

4.脾虛水腫，久延不愈，傷及腎陽，或腎陽虧虛，開合不利，水液不能排泄，均

能成為陰水。（）

5.肝脾不調(diào)是指脾虛肝旺、土虛木賊之證。（）

6.斑疹是一種皮膚病。（）

7.積是專指腹內(nèi)按之有形而推之不移的腫塊。（）

8.上熱下寒和上寒下熱證，屬于寒熱錯(cuò)雜。（）

9.肺腎陰虧，是指肺津不足與腎精虧虛同時(shí)存在的證候。（）

10.溫病氣分證候，多屬正盛邪實(shí)、氣機(jī)亢奮之證。（）

四、填空題

1.我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是《__》，其作者是_

2.頭項(xiàng)強(qiáng)直者，邪氣實(shí)，多由上攻所致；頭項(xiàng)軟弱，頭重傾垂者,

正氣虛，多屬o

3.舌淡白而苔灰黑且干燥如刺，但刮之即凈，主病為o

4.行痹的表現(xiàn)特點(diǎn)是四肢關(guān)節(jié)疼痛。

5.在寒熱真假證中，假象多出現(xiàn)于、和面色方面。

6.刺痛、腫塊、色暗、脈澀，均為證的辨證要點(diǎn)。

7.厥陰病的病理特點(diǎn)，主要是陰陽相爭、o

8.青色主病是、、和小兒驚風(fēng)

9.望舌苔主要觀察——、—兩方面內(nèi)容。

10.氣虛發(fā)熱的臨床特點(diǎn)是長期低熱、則甚。

11.滑脈的形象特點(diǎn)是—、

12.由熱證轉(zhuǎn)化為寒證，多因o

13.心悸怔忡、氣短胸悶、畏寒肢涼、舌淡胖、脈微細(xì)，此屬0

五、名詞解釋

1.中醫(yī)診斷學(xué)：

2.客色：

3.大頭瘟：

4.陰黃：

5.假神：

6.外感表虛證：

7.并病:

8.鏡面舌：

9.絕脈：

10.氣分證候：

六、問答題

1.試從聞診上簡要區(qū)別喘證與哮證、虛喘與實(shí)喘。（4分）

2.2.陽明腑實(shí)證和熱入營血證，皆可出現(xiàn)神昏澹語，試從病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)上

加以區(qū)別。（5分）

3.簡述肝火上炎與肝陽上亢證在病機(jī)與表現(xiàn)上的異同。（6分）

七、病案分析

趙某某，男，30歲，工人?；颊哂谖逄烨伴_始發(fā)熱，伴微惡寒?？人酝聺馓担?/p>

鼻塞流濁涕，未及時(shí)就醫(yī)?，F(xiàn)癥轉(zhuǎn)壯熱，口渴，咳嗽加劇，痰稠色黃，氣喘息粗,

煩躁不安，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。

1.選擇最佳辨證方法（2分）

2.辨證診斷（5分）

3.證候分析（8分）

中醫(yī)診斷學(xué)試題二

一、單項(xiàng)選擇題

1、水飲證面色黑主要是:

A、黑而干焦B、鼻柱黑C、眼眶黑

D、口周黑E、青黑

2、瘦瘤多見于：

A、氣滯血瘀B、陽虛陰盛C、肺腎陰虛

D、感受風(fēng)火時(shí)毒E、肝郁氣結(jié)痰凝

3、小兒食指絡(luò)脈色紫紅主病：

A、里熱B、表熱C、血瘀

D、痛證E、驚風(fēng)

4、患者自覺口甜，多屬

A、脾胃氣虛B、肝胃蘊(yùn)熱C、脾胃濕熱

D、腎病E、脾陽虛

5、細(xì)脈、微脈、弱脈、濡脈的共同特征是：

A、中取即得B、細(xì)小無力C、浮取即得

D、沉取即得E、若有若無

6、食滯胃脫證患者，其脈多為：

A、弦B、實(shí)C、數(shù)

D、緩E、滑

7、下列哪項(xiàng)與弦脈所主病癥無關(guān)：

A、肝病B、痛證C、痰飲

D、宿食E、膽病

8、面色薰黑而肌膚甲錯(cuò)屬于：

A、瘀血B、腎虛C、陽虛

D、腎絕E、水飲

9、患者發(fā)熱，頭痛，咳嗽，咽喉腫痛，大便濾瀉，小便清長，證屬：

A、上熱下寒B、真熱假寒C、表熱里寒

D、表實(shí)里虛E、陽盛陰虛

10、下列哪項(xiàng)不是辨別虛實(shí)真假的主要依據(jù)？

A、腹部的硬滿與柔軟B、整體狀況的強(qiáng)與弱C、舌質(zhì)的蒼老與嫩胖

D、脈沉取有力與無力E、面色的蒼白與額紅

11、下列除外，均是亡陽證的臨床表現(xiàn)：

A、面色蒼白B、口渴飲冷C、呼吸微弱

D、四肢厥冷E、舌淡而潤

12、發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)是：

A、表證B、表邪入里C、半表半里

D、表熱里寒E、表寒里熱

13、按虛里，下列除何項(xiàng)外，均屬正常：

A、按之應(yīng)手B、動微不顯C、動而不緊

D、緩而不怠E、節(jié)律均勻

14、壯熱煩燥，面紅目赤，腹脹滿拒按，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，此屬:

A、里熱證B、里實(shí)證C、里實(shí)熱證

D、表里俱熱證E、真寒假熱證

15、患者手足疼痛，膚色紫暗發(fā)涼，喜暖惡寒，得溫痛減，舌淡暗，脈沉遲澀,

證屬：

A、血寒證B、血瘀證C、氣虛血瘀證

D、氣滯血瘀證E、涼燥證

16、心悸，失眠，多夢，健忘，五心煩熱，盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，此屬：

A、心火亢盛證B、心腎不交證C、心血虛證

D、心陰虛證E、腎陰虛證

17、哪一項(xiàng)與肝氣郁結(jié)無關(guān)：

A、情志抑郁易怒B、胸悶善太息C、胸脅脹痛

D、瘦瘤E、身目黃

18、哪一項(xiàng)不屬膽郁痰擾表現(xiàn)：

A、驚悸不寐B、煩燥不寧C、語言錯(cuò)亂

D、眩暈口苦E、太息脅脹

19、小便失禁2年余，伴腰膝痰軟無力，神疲乏力，舌淡苔白，最宜診斷為：

A、腎精不足證B、腎陽虛證C、腎氣不固證

D、腎不納氣證E、脾腎陽虛證

20、邪熱熾盛多表現(xiàn)為：

A、口渴不欲飲B、口不渴C、口渴喜冷飲

D、口渴欲飲，飲入即吐E、口干喜熱飲

21、患者突然感上腹部疼痛，用熱水袋敷后痛減，口不渴，泛吐清水，形寒肢冷,

舌淡苔白滑，脈弦，此屬：

A、脾胃虛寒B、寒濕困脾C、寒滯肝脈

D、脾陽虛E、寒邪犯胃

22、壯熱，昏迷，抽搐，舌紅，脈弦數(shù)屬：

A、熱極生風(fēng)證B、血虛生風(fēng)證C、陰虛生風(fēng)證

D、肝陽化風(fēng)證E、肝火熾盛證

23、腎精不足，以下哪一項(xiàng)應(yīng)除外：

A、經(jīng)閉不孕B、遺尿失禁C、發(fā)育遲緩

D、發(fā)脫齒搖E、鹵門遲閉

24、脾肺氣虛，應(yīng)除外以下哪一項(xiàng)：

A、納呆少氣B、聲低懶言C、自汗神疲

D、胸悶太息E、氣短而喘

25、干咳痰少質(zhì)粘，口干咽燥，惡寒發(fā)熱，舌紅苔薄黃，脈數(shù)屬：

A、肺陰虛證B、肺熱熾盛證C、風(fēng)熱犯肺證

D、燥邪傷肺證E、津液不足證

26、”熱深厥亦深”是指:

A、真熱假寒證B、真寒假熱證C、真虛假實(shí)證

D、真實(shí)假虛證E、上熱下寒證

27、嗜睡的主要病機(jī)是：

A、陽虛陰盛B、陽盛陰虛C、陰陽兩虛

D、陰盛格陽E、陽氣不足

28、突發(fā)耳鳴，大如潮聲,按之不減，多屬:

A、陰虛火旺B、肝膽火盛C、氣血不足

D、腎精虧虛E、肝腎陰虛

29、牙齦腫痛，多屬：

A、腎陰虛B、心火亢盛C、胃熱

D、肝火上炎E、脾火

30、五更泄瀉見于：

A、肝胃不和B、食滯胃腸C、寒滯胃腸

D、肝郁脾虛E、脾腎陽虛

二、多項(xiàng)選擇題

1、面色白主病是：

A、虛證B、寒證C、濕證

D、脫血E、驚風(fēng)

2、脾虛濕盛的舌象可見:

A、芒刺B、胖大C、齒印

D、裂紋E、強(qiáng)硬

3、便秘可見于：

A、實(shí)熱證B、陰虛證C、血瘀證

D、氣液兩虧E、陰寒內(nèi)結(jié)

4、主痛證的脈象是：

A、弦脈B、緊脈C、滑脈

D、伏脈E、動脈

5、以下哪些證可見出血:

A、血寒證B、血瘀證C、血熱證

D、血虛證E、氣滯證

三、填空題

1、面色黃的主病為°

2、淡白舌的主病為°

3、嘔吐物清稀無臭者，多為—嘔；嘔吐物穢濁酸臭者，多為—嘔。

4、潮熱，分為。

5、細(xì)脈的脈象是o

6、瘟疫證候特點(diǎn)是<>

7、肝風(fēng)內(nèi)動證包括四種不同證候。

8、膀胱濕熱證以為辨證依據(jù)。

9、太陰病的性質(zhì)是=

10、我國現(xiàn)存最早的舌診專著是。

1客包

、

澹

2濟(jì)

、

平

3氐

、

除

4亂

、

心

5冊

、

四、五、簡答題

1、簡述正常脈象及其特點(diǎn)。

2、苔色的主要變化有幾種？各主何??？

3、失神的表現(xiàn)有哪些？

六、問答題

1、肝膽濕熱證與脾胃濕熱證如何鑒別？

2、五臟氣虛證有何異同？

七、病例分析

任XX,男，45歲。

主訴：全身水腫兩個(gè)多月?，F(xiàn)病史：患者于兩個(gè)月前開始倦怠不適，繼而漸漸出

現(xiàn)遍身浮腫，尤以下肢較甚，有冷痛感，按之凹陷不起。目前伴見面色淡白，腹

脹伴體倦，腕悶納減，有時(shí)便湄，小便短少，而尿色清，脈沉細(xì)遲，舌質(zhì)淡，苔

白滑。

根據(jù)臟腑辨證作出證名診斷，并進(jìn)行證候分析。

中醫(yī)診斷學(xué)試題三

一、單項(xiàng)選擇題

1、以下哪項(xiàng)不是精虧神衰的失神表現(xiàn)？（）

A.面色無華B.呼吸氣微C.肌肉瘦削

D.神昏澹語E.動作艱難

2、病人臥時(shí)喜向外，身輕自能轉(zhuǎn)側(cè)，多屬：（）

A.陽證、實(shí)證、熱證B.陰證、寒證、虛證C.氣血大虛

D.脫血奪氣E.肺氣上逆

3、實(shí)熱病人的唇色是：（）

A.淡白B.櫻紅C.深紅

D.青紫E.青黑

4、黃燥苔常見于：（)

A.表熱證B.實(shí)熱證C.濕熱證

D.虛熱證E.假熱證

5、消谷善饑是指：（)

A.無饑餓感B.厭食油膩C.偏嗜異物

D.饑不欲食E.多食易饑

6、口甜而粘膩，多屬：()

A脾胃氣虛B脾胃濕熱C肝胃蘊(yùn)熱

D食積內(nèi)停E肝膽濕熱

7、“四季平脈”應(yīng)是：()

A.春鉤、夏弦、秋石、冬毛B.春弦、夏鉤、秋石、冬毛

C.春弦、夏鉤、秋毛、冬石D.春石、夏弦、秋毛、冬鉤

E.春毛、夏石、秋鉤、冬弦

8、典型的虛脈特征是：

A.沉細(xì)而軟，應(yīng)指無力B.脈體如線，軟弱無力

C.極細(xì)極軟，若有若無D.舉之無力，按之空豁，應(yīng)指松軟

E.浮而細(xì)軟，應(yīng)指無力

9、大便先干后稀，多屬：（）

A.脾虛B.傷食C.腎陽虧虛

D.大腸濕熱E.胃腸實(shí)熱

10、下列哪項(xiàng)對診斷脾不統(tǒng)血證最無意義：（）

A.皮膚見紫斑B.面白或萎黃C.頭暈?zāi)垦?/p>

D.□苦齒做E.疲乏氣短

11、診斷心血虛證，下述哪項(xiàng)最無意義？（

A.頭暈眼花B.煩熱盜汗C.心悸怔忡

D.失眠多夢E.舌淡脈弱

12、下列哪項(xiàng)不屬肺病的常見癥狀：（）

A.咳嗽B.喘促C.咯痰

D.□燥E.胸痛

13、下列哪項(xiàng)一般不見于膀胱濕熱證：（）

A.尿頻B.尿痛C.尿急

D.血尿E.尿失禁

14、肝風(fēng)內(nèi)動不包括下列哪項(xiàng)：（）

A.血虛生風(fēng)證B.陰虛動風(fēng)證C.熱極動風(fēng)證

D.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證E.肝陽化風(fēng)證

15、下列哪項(xiàng)對診斷肝郁氣滯證最無意義:（）

A.胸脅脹痛B.情志抑郁C.月經(jīng)停閉

D.面色發(fā)黃E.少腹竄痛

16、下列哪項(xiàng)不宜診斷為胃陰不足證？（）

A.饑不欲食B.口燥咽干C.大便秘結(jié)

D.吞酸嘈雜E.舌紅少苔

17、一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起，邊緣不清，按之柔韌者，多屬：（）

A.抱頭火丹B.發(fā)頤C.瘁腮

D.陽水E.陰水

18、下列哪項(xiàng)不屬于排尿感異常？（）

A.小便澀痛B.小便頻數(shù)C.尿后余瀝

D.小便失禁E.小便灼熱

19、病理性緩脈常見于？（）

A.水飲停聚B.濕邪困阻C.氣機(jī)阻滯

D.陰寒積聚E.瘀血阻滯

20、下列哪項(xiàng)沒有衛(wèi)表癥狀？（）

A.風(fēng)水相搏證B.燥邪犯肺證C.風(fēng)寒犯肺證

D.風(fēng)熱犯肺證E.寒痰阻肺證

二、X擇題

痰

燥

肺癰

痰

D濕

1、A.寒痰B.熱痰E.

屬

（1）痰少而粘，難于咯出者,:(

（2）痰黃稠有塊者，多屬：（

2、A.寒濕B.濕熱C.脾虛D.痢疾E.霍亂

（1）新起腹瀉，大便清稀水樣，多屬:(）

（2）大便清稀，完谷不化，或如鴨濾,多屬：（)

3、A.腎陰不足證B.氣血虧虛證C.肝血虛證

D.腎精不足證E.肝腎陰虛證

（1）月經(jīng)停閉，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o華,肌肉動。最宜診斷為：（）

（2）月經(jīng)停閉，頭暈健忘，腰酸耳鳴。最宜診斷為：（）

（3）月經(jīng)停閉，額紅形瘦，眩暈耳鳴,夢交，舌紅少苔。最宜診斷為：（)

4、A.痰證B.飲證C.水停證D.濕證

E.津液虧虛證F.外燥證G.陰虛證H.血虛證

（1）皮膚干燥、瘙癢、脫屑，大便干燥，頭暈，舌淡，脈細(xì)無力。為：（）

（2）鼻塞，涕中夾血痂，唇燥口干，頭痛不適，舌淡紅，苔薄黃，脈浮。為:

（）

（3）頸下生塊瘵，大如豆，質(zhì)圓韌，無壓痛，推之可移，咳嗽，低熱，咯痰少

許，舌脈無異。為：（）

三、多項(xiàng)選擇題

1、肝腎虧虛，精血不足可導(dǎo)致下述哪些癥狀？（）

A.目昏B.目痛C.目眩

D.目癢E.目赤

2、氣血虧虛常見哪些脈象？（）

A.弱脈B.虛脈C.結(jié)脈

D.短脈E.細(xì)脈

3、下列哪些情況可見滑脈？（）

A.氣機(jī)阻滯B.食積胃腸C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

D.燥痰結(jié)肺E.婦女妊娠

4、由陽虛可導(dǎo)致哪些病理變化？（）

A.亡陽B.血瘀C.氣逆

D.水泛E.蟲積

5、水腫的形成，主要與哪些臟腑有關(guān)？()

A.心B.肺C.脾

D.肝E.腎

6、肝火犯肺證的臨床表現(xiàn)有哪些？（)

A.咯痰黃粘B.煩熱盜汗C.胸脅灼痛

D.□苦易怒E.脈象細(xì)數(shù)

7、下列哪些是食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)？()

A.厭食嘔惡B.瀉下不爽C.胃腕脹痛

D.曖腐吞酸E.苔膩脈滑

8、下列可出現(xiàn)眩暈的證候有：（）

A肝氣郁結(jié)證B肝陽上亢證C肝陽化風(fēng)證

D膽郁痰擾證E肝血虛證

9、下列哪些是寒滯胃腸證的臨床表現(xiàn)？()

A.脫腹冷痛、喜溫B.痛引脅肋、陰器C.惡心，泛吐清水

D.腹瀉，或?yàn)楸忝谽.苔白潤，脈弦緊

10、下列可出現(xiàn)失眠的證候有：（）

A心陰虛證B心血虛證C心火亢盛證

D痰火擾心證E痰迷心竅證

四、判斷題

1、小兒指紋淡白，主表寒證；指紋鮮紅，主里熱證。（）

2、外感表證的寒熱輕重，只與病邪的性質(zhì)有關(guān)。（）

3、獨(dú)語的患者神志多清醒，澹語的患者神識都不清（）

4、夏月濕土司令，舌苔稍厚微黃。（）

5、淡舌即枯白舌。（）

6、瘀血可導(dǎo)致血虛。（）

7、望舌體的形質(zhì)就是指望舌的老嫩和胖瘦。（）

8、“平息”是指病人診脈時(shí)平靜呼吸。（）

9、凡表證有汗出者，均可稱為表虛證。（）

10、某患者口咽干燥，咳痰少而粘，不易咯出，惡風(fēng)發(fā)熱，辨證屬于燥邪犯肺證。

()

五、填充題

1.舌色淺淡而有裂紋，是之候；若舌色紅絳而有裂紋，則由所

致。

2.凡帶下色白而清稀，無臭味，多屬證、證。

3.寒熱往來無定時(shí)，主證；寒熱往來有定時(shí)，常見于病。

4.肢體關(guān)節(jié)疼痛而游走不定，多因所致；胸脅腕腹疼痛而竄擾不定，一

般由所致。

5.病中口渴多飲，提示,多見于證、證，或。

5.澀脈的脈象特點(diǎn)是:；弦脈的主病是:、、o

7.氣不攝血證以和共見為辨證要點(diǎn)

8、舌神主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的和方面

六、簡答題

1.試述強(qiáng)硬舌的舌象特征及臨床意義？

2.什么是嗜睡？嗜睡的病機(jī)是什么？

3.何謂氣逆證？哪些臟腑會出現(xiàn)氣逆？

4.表證無汗與表證有汗各有何臨床意義？

七、問答題

1.細(xì)脈、濡脈、弱脈、微脈四者的脈象有什么異同？各自的主病是什么？

2.試述亡陽證的臨床表現(xiàn)。

3.肝膽濕熱證與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)有何異同？

八、病案分析題

張某，女，36歲，平素性情較為急燥，近來因家庭瑣事，而煩惱異常。一

星期來飲食減少，胃脫、脅肋部脹滿疼痛，呃逆曖氣，吞酸嘈雜，情緒抑郁，喜

太息，舌苔薄白，脈弦。試寫出主訴，分析證候，判斷證名。

一、單項(xiàng)選擇題

1.下列何項(xiàng)對表證的診斷最有意義(B)

A.發(fā)熱B.惡寒

C.苔薄D.脈浮

2.下列何項(xiàng)與發(fā)熱性疾病無關(guān)（D）

A.惡風(fēng)B.惡寒

C.寒戰(zhàn)D.畏寒

3.冷汗淋漓見于（C）

A.氣虛證B.陽虛證

C.亡陽證D.亡陰證

4.饑不欲食見于（D）

A.脾氣虛證B.脾陽虛證

C.胃氣虛證D.胃陰虛證

5.下列何項(xiàng)不屬正常舌象（B）

A.舌色淡紅B.舌質(zhì)嬌嫩

C.舌體柔軟D.舌苔藻白

6.舌苔顏色對辨何項(xiàng)最有意義（B）

A.證之表里B.證之寒熱

C.證之虛實(shí)D.證之真假

7.舌苔有根無據(jù)主要辨別（C）

A.正邪盛衰B.氣血盛衰

C.胃氣存亡D.津液存亡

8.下列何脈并非細(xì)軟并見（D）

A.濡脈B.弱脈

C.微脈D.虛脈

9.結(jié)脈與促脈的區(qū)別在于（D）

A.脈形B.力度

C.脈律D.脈率

10.濡脈與弱脈的區(qū)別在于（A）

A.脈位B.脈形

C.力度D.脈率

11.遲脈除寒證外還可見于（B）

A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.邪熱結(jié)聚

C.真寒假熱D.真熱假寒

12.下列何項(xiàng)不是心陰虛證.心血虛證的共有表現(xiàn)（C）

A.心悸B.失眠

C.心煩D.脈細(xì)

13.下列何項(xiàng)不屬胃氣上逆（C）

A.呃逆B.曖氣

C.太息D.嘔吐

14.下列何項(xiàng)不是氣滯證的表現(xiàn)（A）

A.頭部脹痛B.胸脅脹痛

C.乳房脹痛D.少腹脹痛

15.心脾兩虛證除脾氣虛外.還有（B）

A.心氣虛B.心血虛

C.心陰虛D.心陽虛

16.手足震顫與下列何項(xiàng)有關(guān)（A）

A.陰虛動風(fēng)證B.血虛生風(fēng)證

C.肝陽化風(fēng)證D.熱極生風(fēng)證

17.下列何項(xiàng)不是腎氣不固證的表現(xiàn)（c)

A.尿頻遺尿B.腰膝酸軟

C.呼多吸少D.滑精早泄

18.耳聾與下列何項(xiàng)無關(guān)（D）

A.腎精不足B.腎氣不固

C.肝火熾盛D.肝火犯肺

19.發(fā)育不良與下列何項(xiàng)有關(guān)（C）

A.腎陰虛B.腎陽虛

C.腎精虛D.腎氣虛

20.牙齦腫痛見于（D）

A.心火熾盛B.肝火熾盛

C.肺熱熾盛D.胃熱熾盛

二、.多項(xiàng)選擇題

1.寒熱往來見于（BDE）

A.太陽病B.少陽病C.表證

D.半表半里證E.瘧疾

2.自汗見于（AD）

A.氣虛證B.血虛證C.陰虛證

D.陽虛證E.亡陽證

3.口渴多飲見于（AE）

A.實(shí)熱B.虛熱C.濕熱

D.亡陰E.消渴

4.五更泄見于（BC）

A.脾陽虛B.腎陽虛C.脾腎陽虛

D.心腎陽虛E.心腎不交

5.下列何項(xiàng)是肝陽上亢證的表現(xiàn)（ABCD)

A.腰膝酸軟B.頭暈脹痛C.急燥易怒

D.失眠多夢E.舌紅少津

6.舌紅苔黃膩見于下列何項(xiàng)（ABCD）

A.肝膽濕熱B.膽郁痰擾C.痰火擾心

D.黃帶E.陰黃

7.排便不爽與下列何項(xiàng)有關(guān)（ABC）

A.大腸濕熱B.濕熱蘊(yùn)脾C.肝郁脾虛（肝脾不調(diào)）

D.肝胃不和E.寒濕困脾

8.失眠與下列何項(xiàng)有關(guān)（CDE）

A.心氣虛B.心陽虛C.心血虛

D.心陰虛E.心火盛

9.干咳無痰或痰少而黏見于（BD）

A.風(fēng)熱犯肺證B.燥邪犯肺證C.肺熱熾盛證

D.肺陰虛證E.肺氣虛證

10.聲音嘶啞見于（BD）

A.心陰虛證B.肺陰虛證C.心腎陰虛證

D.肺腎陰虛證E.肝腎陰虛證

三.填空題

1.臨床表現(xiàn)是（辨證）的依據(jù).

2.診斷是（論治）的依據(jù).

3.中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi)（知常達(dá)變），見微知著.

4.洪脈的主病是實(shí)熱證氣分證（陽明經(jīng)證）.

5.滑脈的主病是實(shí)熱（痰飲），（食積）.

6.舌苔藻黃灰黑（寒證），（熱證）.

7.肝陽上亢證的下虛上盛是指（肝腎陰虛），（肝陽上亢）.

8.臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便濾、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、

脈弱擬診為（脾肺氣虛）證。

9.臨床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、

爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為（心肝血虛）證。

10.臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、

舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為（腎陰虛）證。

11.臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、

舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無力擬診為（脾腎陽虛）證。

12.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、

舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為（大腸濕熱）證。

四.名詞解釋

1.辨證一一分析四診資料，對疾病作出證名診斷

2.八綱辨證一一以表里寒熱虛實(shí)陰陽為綱，辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、

類別的一種辨證方法

3.診斷一一收集臨床資料，判斷病證

4.里急后重一一病人急于排便、排便不爽、肛門重墜

5.短氣——呼吸急促，氣不足以息

五.簡答題

1.簡述面白的分類與主病。

【答案】面白分為淡白、白光白和蒼白三種；

分別主氣血不足、陽虛濕盛和亡陽。

2.水腫與何臟器有關(guān)？不同臟器異常所致的水腫病機(jī)有何不同？

【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關(guān)，肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎

不氣化是引起水腫的主要病機(jī)。

3.結(jié)合舌苔變化列舉紅舌的主病。

【答案】紅舌主熱證，其中舌尖紅苔薄黃者主表熱，

舌紅苔黃燥者主實(shí)熱證，舌紅苔黃膩者主濕熱證，舌紅苔少者主陰虛證。

4.數(shù)脈主熱證，試詳述之。

【答案】數(shù)脈主熱證，其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細(xì)數(shù)主陰虛、洪數(shù)主

實(shí)熱、滑數(shù)主實(shí)熱。

六.病案分析

張XX,女，21歲。

近一年來經(jīng)常失眠.并有心悸.健忘.食欲不振便澹.月經(jīng)常提前而至.行

經(jīng)持續(xù)10天.月經(jīng)量大色淡.神疲乏力.頭暈.面白舌淡.脈細(xì).

要求：

1.寫出確切證候診斷.

【答案】證候名稱：心脾兩虛證

2.進(jìn)行簡要病機(jī)分析.

【答案】病機(jī)分析：本證為心脾氣血兩虛證，心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健

忘，心失血養(yǎng)則心悸；脾氣不足、運(yùn)化無力則食欲不振、便濾；脾氣不足不能攝

血則月經(jīng)提前，經(jīng)量多而色淡，神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細(xì)等皆屬氣

血虧虛之證征.

中醫(yī)診斷學(xué)試題五

一、單項(xiàng)選擇題

1、下列何項(xiàng)正確（）

A、診法=診病B、診病=辨證C、診病=辨病

D、癥名=證名E、病名=證名

2、最早總結(jié)概括問診內(nèi)容為“十問”的醫(yī)家是：（）

A、張仲景B、張景岳C、陳修園

D、李時(shí)珍E、喻嘉言

3、消谷善饑常見于（）

A、胃強(qiáng)脾弱B、肝膽濕熱C、胃火熾盛

D、胃陰不足E、蟲積腸道

4、腎氣不固中不應(yīng)見到（）

A、小便失禁B、小便澀痛C、遺尿

D、尿后余溺E、尿頻而清

5、可出現(xiàn)自汗、盜汗并見的證是（）

A、氣陰兩虛B、陰液虧虛C、陽氣不足

D、血虛E、痰濕中阻

6、不會引起婦女月經(jīng)后期的是（）

A、營血不足B、氣滯血瘀C、寒凝血瘀

D、腎氣虧虛E、陽盛血熱

7、寒證與血虛均可見的面色為（）

A、青色B、黃色C、赤色

D、白色E、黑色

8、望神最主要是判斷（）

A、氣血的盛衰B、津液的盈虧C、邪正的強(qiáng)弱

D、精氣的盛衰E、病性的寒熱

9、小兒鹵門遲閉，多由于：（）

A、氣虛B、血虛C、腎氣虛

D、津虧E、脾胃虛

10、肝經(jīng)風(fēng)火上擾一般不見的是（）

A、目眩B、目癢C、目痛

D、目赤E、雀目

11、面部望診中，兩眉間（闕中）常候（）

A、心B、肺C、脾

D、肝E、腎

12、頸前頜下結(jié)喉處生腫物如瘤，隨吞咽上下活動者，稱為（）

A、瘦瘤B、瘵疣C、痰核

D、梅核氣E、發(fā)頤

13、四肢腫脹，按之有壓痕，一般是（）

A、痿病B、熱痹C、鶴膝風(fēng)

D、水腫病E、氣血虧虛

14、肝風(fēng)內(nèi)動不見（）

A、梭狀指B、手足抽搐C、手足拘急

D、手足蠕動E、手足顫動

15、肝經(jīng)濕熱下注，一般不見（）

A、外陰腫脹B、外陰生瘡C、外陰瘙癢

D、外陰濕疹E、外陰收縮

16、皮膚出橢圓形水皰，晶瑩明亮，頂滿無臍，漿液稀薄者是（）

A、白瘩B、水痘C、天花

D、濕疹E、熱氣瘡

17、濕熱下注或蘊(yùn)結(jié)大腸一般不見（）

A、下利清谷B、下利膿血C、里急后重

D、腹痛E、瀉下黃糜

18、痰白滑量多，易于咯出者，屬（）

A、寒痰B、熱痰C、燥痰

D、濕痰E、肺癰

19、小兒指紋呈紫紅色，多為（）

A、外感表證B、里熱證C、邪深病重

D、血瘀證E、驚風(fēng)證

20、脾胃病變，其舌象變化最明顯的部位是（）

A、舌尖B、舌邊C、舌中

D、舌根E、舌面

21、最能確診為實(shí)證的舌象是（）

A、嫩舌B、老舌C、紅舌

D、裂紋舌E、胖舌

22、津液不足或津失輸布均可見（）

A、燥苔B、糙苔C、潤苔

D、滑苔E、膩苔

23、不屬于“胃氣上逆”所致的癥狀是（）

A、嘔吐B、惡心C、呃逆

D、太息E、曖氣

24、寸口脈分候臟腑中，左關(guān)脈候（）

A、心與小腸B、肝與膽C、肺與大腸

D、脾與胃E、腎與膀胱

25、不具有浮的特征的脈象是（）

A、散脈B、蘢脈C、革脈

D、濡脈E、弱脈

26、遲脈最不應(yīng)見的證候是（）

A、實(shí)寒證B、虛寒證C、濕熱證

D、實(shí)熱證E、氣滯血瘀證

一年輕男性患者，兩日前因天氣突變，又酒后受涼，昨晚起惡寒發(fā)熱，全身

酸痛，輕度咳嗽，鼻塞流涕，飲食量稍減，二便尚調(diào)。

27、對此患者問診時(shí)最應(yīng)注意的是（）

A、有汗無汗B、有無胸悶心悸C、有無頭暈頭脹

D、有無口渴飲水E、有無失眠多夢

28、該患者的舌象最有可能是（)

A、淡白舌滑膩苔B、紅絳舌黃燥苔C、淡紅舌薄白苔

D、瘀斑舌E、點(diǎn)刺舌

29、若該患者脈象浮緊，則最可能是（）

A、風(fēng)邪襲表證B、風(fēng)熱表證C、風(fēng)寒表證

D、風(fēng)寒犯肺證E、風(fēng)熱犯肺證

一中年婦女，因飲食不慎，腹瀉2天，今起腹瀉加重?？滔赂雇礊a下急迫而

不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，小便短黃。

30、此婦女的舌象最有可能是（）

A、淡紅舌薄白苔B、舌質(zhì)紅苔黃膩C、淡白胖大舌

D、舌質(zhì)紅苔黃燥E、淡白舌滑膩苔

31、此婦女的脈象最有可能是（）

A、浮數(shù)脈B、洪數(shù)脈C、細(xì)數(shù)脈

D、弦數(shù)脈E、濡數(shù)脈

32、此婦女最大可能診斷是（）

A、濕熱蘊(yùn)脾證B、肝郁脾虛證C、膀胱濕熱證

D、腸道濕熱證E、脾腎陽虛證

二、多項(xiàng)選擇題

A、陽明經(jīng)頭痛B、太陽經(jīng)頭痛C、少陽經(jīng)頭痛

D、少陰經(jīng)頭痛E、厥陰經(jīng)頭痛

33、頭兩側(cè)痛，屬于（）

34、巔頂部頭痛，屬于（）

35、前額連眉棱骨痛，屬于（)

A、少氣乏力B、胸脅脹悶曖氣C、舌質(zhì)青紫瘀斑

D、面淡白，頭暈眼花E、腹部刺痛

36、氣虛類證可見（）

37、氣滯類證可見（）

38、血虛類證可見（）

A、脈來浮散無限，節(jié)律不齊B、脈來時(shí)一止，止有定數(shù)

C、脈來乍疏乍密，如解亂繩狀D、脈來數(shù)而時(shí)一止，止無定數(shù)

E、脈來緩而時(shí)一止，止無定數(shù)

39、結(jié)脈的脈象特征是（）

40、代脈的脈象特征是（）

41、促脈的脈象特征是（）

A、肝陽化風(fēng)證B、陰虛生風(fēng)證C、熱極生風(fēng)證

D、血虛生風(fēng)證E、肝陽上亢證

42、癥見四肢抽搐，舌絳脈弦數(shù)者屬于（）

43、癥見手足蠕動，舌紅少苔者屬于（）

44、癥見頭重腳輕，眩暈欲仆者屬于（）

A、胃院隱痛，按之覺舒B、便意頻頻，肛門重墜

C、大便稀濾，手足不溫D、脫腹痞悶，泛惡嘔吐

E、腹脹納少，便濡乏力

45、寒濕困脾可見（）

46、濕熱蘊(yùn)脾可見（)

47、胃氣虛可見（）

A、食少便濾，心悸失眠B、胸悶心悸，咳喘浮腫

C、心煩少寐，耳鳴遺精D、胃院脅肋脹痛，曖氣

E、急躁易怒，便濡不爽

48、肝胃不和證可見（）

49、心脾氣血虛證可見（）

50、心腎不交證可見（）

三、多選題（在備選答案中選擇2?5個(gè)正確答案，少選或多選均為錯(cuò)誤）

51、氣逆證的多發(fā)臟腑是（）

A、心B、肺C、肝D、脾E、胃

52、面色青的主病有（）

A、寒證B、熱證C、痛證

D、瘀血E、驚風(fēng)

53、既主寒又主熱的舌苔是（）

A、白苔B、黃苔C、灰苔

D、黑苔E、膩苔

54、氣滯、寒凝均可導(dǎo)致的是（）

A、月經(jīng)不調(diào)B、行經(jīng)腹痛C、閉經(jīng)

D、崩漏E、月經(jīng)量多

55、辨別寒證與熱證的主要依據(jù)是（）

A、寒熱的喜惡B、口渴與否C、四肢溫涼

D、面色赤白E、舌象

56、主熱的脈象是（）

A、洪脈B、促脈C、滑脈

D、細(xì)數(shù)脈E、弦脈

57、形成心脈痹阻證的病因病機(jī)有（）

A、寒邪凝滯心脈B、痰濁阻滯心脈C、熱邪壅滯心脈

D、瘀血阻痹心脈E、心脈氣機(jī)阻滯

58、肝火熾盛證與肝陽上亢的共同見癥是（）

A、腰膝酸軟B、頭暈耳鳴C、面紅目赤

D、失眠多夢E、頭痛易怒

59、腎氣不固的臨床表現(xiàn)有（）

A、五更泄瀉B、小便失禁C、小便渾濁

D、月經(jīng)淋漓E、男子滑精

60、肝胃不和證和肝脾不調(diào)證的共同見癥有（）

A、吞酸嘈雜B、脅肋脹痛C、煩躁易怒

D、納呆便清E、喜太息

二、填空題（每空1分，共10分）

1、滿面通紅，主；傍晚和入夜兩額潮紅主o

2、色紅或青紫，平鋪于皮下，摸之不礙手，壓之不退色者為,如粟

色紅或白，高出皮膚，觸之礙手者為O

3、問寒熱中，常見的寒熱類型有、、、。

4、面目一身俱黃者，稱為黃疸,其中面黃鮮明如橘皮者稱;面黃晦

暗如煙熏者稱0

三、名詞術(shù)語解釋（每題2分，共10分）

1、金破不鳴

2、里急后重

3、潮熱

4、崩漏

5、直中

四、簡答題（每題3分，共12分）

1、問診的內(nèi)容主要有哪幾個(gè)方面？

2、舌象分析要點(diǎn)主要有哪兒個(gè)方面？

3、燥邪犯肺證的主要辨證依據(jù)是什么？

4、心肝血虛證的主要辨證依據(jù)是什么？

五、病案分析（8分）

陳某某，女，43歲。一年來經(jīng)常失眠，尤于勞神后或經(jīng)前失眠更重，近半

月來徹夜不眠，白天則頭暈耳鳴，心悸健忘，五心煩熱，口咽干燥，腰膝酸軟;

每月行經(jīng)提前，量少質(zhì)稠，經(jīng)色深紅，視之舌質(zhì)紅而少苔，脈細(xì)數(shù)。

1、辨證方法（1分）

2、主訴（2分）

3、證候分析（3分）

4、證候名稱（2分）

中醫(yī)診斷學(xué)試題六

-.A型題（在備選答案中只有一個(gè)最佳的，將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后括

號內(nèi)。每小題1分，共24分）

1.患者咳嗽、喘促、痰多色黃、苔黃膩，脈滑數(shù)，應(yīng)辨為（）

A.燥邪犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.肺陰虛

D.熱邪壅肺E.痰濕阻肺

2.下列哪一項(xiàng)是腎陽虛、腎陰虛、腎氣不固、腎不納氣的共同癥狀（）

A.眩暈耳鳴B.精神疲倦C.腰膝疫軟

D.舌淡苔白E.脈象細(xì)弱

3.神識下清，語言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，聲音低微者，稱為（）

A.澹語B.鄭聲C.獨(dú)語

D.錯(cuò)語E.奪氣

4.以下哪項(xiàng)不是得神的表現(xiàn)（）

A.形豐色榮B.語言動作如常C.目光明亮

D.額紅如狀E.呼吸調(diào)勻

5.處方的內(nèi)容不應(yīng)包括（）

A.針灸、按摩等治療方法B.煎法

C.服法D.立法E.藥量

6.脈來緩而時(shí)有一止，止無定數(shù)，此脈是（）

A.動脈B.疾脈C.結(jié)脈

D.促脈E.代脈

7.因腎不納氣而引起的喘促，其主要特征為（）

A.咳喘胸憋B.喘而喉間有痰鳴聲C.喘而鼻翼煽動

D.喘促而痰涎涌盛E.動則氣喘，吸少呼多

8.系統(tǒng)論述三焦辨證的醫(yī)著為（）

A.《廣瘟疫論》B.《外感溫?zé)崞稢.《瘟疫論》

D.《疫疹—得》E.《溫病條辨》

9.頭痛、眩暈、便秘、嘔血多由所致。（）

A.脾胃氣虛B.肝火上炎C.肝脾不和

D.肝氣郁滯E.胃熱熾盛

10.大便稀濾如黃糜，瀉下不爽者，屬于（）

A.脾陽不振B.寒濕困脾C.濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸

D.肝脾不調(diào)E.食積腸胃

11.舌質(zhì)紅絳，苔焦黃，多屬（）

A.濕遏熱伏B.氣營兩燔C.胃腸結(jié)熱

D.陰虛火旺E.邪熱人營

12.主死的惡色，有哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.白如豕膏B.黃如枳實(shí)C.赤如血

D.青如草茲E.黑如莫

13.患者二十天前出現(xiàn)高熱，大汗淋漓等癥，經(jīng)治療后，現(xiàn)自覺虛贏少氣，不欲

飲食