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桃源縣人民醫(yī)院2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》招聘試題及答案說(shuō)明:本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題,全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題(在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的,將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。)1、下丘腦分泌的激素是()。A、胰島素B、生長(zhǎng)抑素C、生長(zhǎng)素D、降鈣素【答案】B【解析】生長(zhǎng)抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。2、測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用()。A、溶血空斑試驗(yàn)B、E花環(huán)試驗(yàn)C、WesternblottingD、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)【答案】D【解析】檢測(cè)非特異性細(xì)胞免疫功能的方法臨床上使用最多,操作最簡(jiǎn)便的是淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)。Westernblotting檢測(cè)的是抗體,是體液免疫;細(xì)胞毒試驗(yàn)是檢測(cè)T細(xì)胞功能的試驗(yàn)方法;溶血空斑試驗(yàn)是體外檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn);E花環(huán)試驗(yàn)是檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)。3、下列哪種疾病與HLA-B27抗原顯著相關(guān)()。A、重癥肌無(wú)力B、結(jié)締組織病C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、強(qiáng)直性脊柱炎【答案】D【解析】強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有明顯相關(guān)性。4、腎實(shí)質(zhì)包括()。A、腎竇B、腎皮質(zhì)C、腎錐體D、腎柱【答案】BCD【解析】腎實(shí)質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì),腎皮質(zhì)主要位于腎實(shí)質(zhì)的淺層,厚約1~1.5cm,富含血管,新鮮標(biāo)本為紅褐色,并可見(jiàn)許多紅色點(diǎn)狀細(xì)小顆粒,由腎小體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實(shí)質(zhì)的深部,色淡紅,約占腎實(shí)質(zhì)厚度的2/3,由15~20個(gè)呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。5、腦膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內(nèi)毒素【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系,當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí),鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血癥和敗血癥,病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹,皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊髓膜,發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎,出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側(cè)腎上腺出血,發(fā)生腎上腺功能衰竭,中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生,與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。6、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由()地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)【答案】AD【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。7、初治肺結(jié)核病例,病變有明顯活動(dòng)性,下列治療方案中最好的是()。A、單用異煙肼B、利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C、異煙肼+利福平D、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺【答案】D【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動(dòng)性,最佳治療方案為異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。8、淋巴回流的生理意義有()。A、回收蛋白質(zhì)B、參與防御功能C、運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)D、調(diào)節(jié)血漿與組織液之間的平衡【答案】ABCD【解析】回收組織間液的蛋白質(zhì)是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意義在于回收蛋白質(zhì);運(yùn)輸脂肪及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);同時(shí)可調(diào)節(jié)血漿和組織液之間的液體平衡;具有防御和免疫功能;清除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌及其他微粒。故選ABCD。9、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎,同時(shí)還應(yīng)具備()。A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過(guò)敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有:①肺門(mén)淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜;②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰,使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi);③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎;④機(jī)體的變應(yīng)性較高,胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出;⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。10、支配小汗腺的神經(jīng)是()。A、腎上腺素能纖維B、膽堿能纖維C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維【答案】B【解析】支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維除外)、少數(shù)交感節(jié)后纖維,即支配多數(shù)小汗腺引。起溫?zé)嵝园l(fā)汗和支配骨骼肌血管引起防御反應(yīng)性舒血管效應(yīng)的纖維,都屬于膽堿能纖維。即屬于交感神經(jīng)但釋放乙酰膽堿。因此ACh有促進(jìn)汗腺分泌的作用(溫?zé)嵝园l(fā)汗)。故選B。11、抽血液抗凝劑后離心沉淀,血液分為三層,從上至下為()。A、血清,紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板B、血清,白細(xì)胞和血小板,紅細(xì)胞C、血漿,紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板D、血漿,白細(xì)胞和血小板,紅細(xì)胞【答案】D【解析】通常血液中加抗凝劑靜置或離心后,血液可分為三部分:上層淡黃色為血漿,中間灰白色薄層為白細(xì)胞和血小板,下層紅色為紅細(xì)胞。12、某藥的t1/2為3小時(shí),每隔1個(gè)t1/2給藥一次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間是()。A、6小時(shí)B、10小時(shí)C、15小時(shí)D、20小時(shí)【答案】C【解析】消除半衰期(t1/2):即血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間??深A(yù)測(cè)藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時(shí)間。經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期,藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。該藥半衰期為3小時(shí),故達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時(shí)。故選C。13、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)正確()。A、診療中力求選擇最佳手段,相對(duì)安全、痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少B、在當(dāng)時(shí)的科學(xué)水平上衡量,是最佳手段,相對(duì)安全、副作用小,痛苦最少的C、診療中力求選擇最佳手段,相對(duì)安全,損傷最小,經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少D、在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平,力求療效最佳、安全無(wú)害、痛苦最少、耗費(fèi)最少【答案】D【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,療效最佳,損傷最小,痛苦最輕,耗費(fèi)最少。故選D。14、保泰松的特點(diǎn)是()。A、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較小B、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用弱,毒性較小C、解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),抗炎作用強(qiáng),毒性較小D、解熱鎮(zhèn)痛作用弱,抗炎作用強(qiáng),毒性較大【答案】D【解析】保泰松屬于吡唑酮類藥,本藥具有較強(qiáng)的抗炎作用和較弱的解熱鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)多且嚴(yán)重,現(xiàn)在僅用于急性通風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和不能耐受其他藥物的患者。不可久用。故選D。15、下列哪種微生物是分子生物學(xué)常用的載體()。A、支原體B、細(xì)菌C、噬菌體D、衣原體【答案】C【解析】選細(xì)菌者較多,認(rèn)為細(xì)菌種類繁多,而且很多菌都應(yīng)用于基因工程?;蚬こ绦枰谢虻妮d體,還要有接受載體的受體菌或細(xì)胞。細(xì)菌中一部分可作為受體菌,而攜帶基因的載體必須比細(xì)菌和細(xì)胞的結(jié)構(gòu)還要簡(jiǎn)單,才能自由出入其中,傳遞遺傳信息,而具備此功能的主要是質(zhì)粒和噬菌體。16、腦神經(jīng)共有多少對(duì)?()A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì),其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。17、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是()。A、硝苯地平B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、美托洛爾【答案】B【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥,無(wú)痰性干咳是此類較常見(jiàn)的不良反應(yīng),其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān),吸入色甘酸二鈉可以緩解。故選B。18、病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是()。A、腎結(jié)核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結(jié)石【答案】A【解析】腎結(jié)核病變?cè)谀I,癥狀在膀胱。19、病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是()。A、腎結(jié)核B、腎積水C、腎腫瘤D、鹿角型腎結(jié)石【答案】A【解析】腎結(jié)核病變?cè)谀I,癥狀在膀胱。20、預(yù)防百日咳常用()。A、抗毒素B、轉(zhuǎn)移因子C、類毒素D、死疫苗【答案】D【解析】“白百破”三聯(lián)疫苗含百日咳死疫苗。21、患者氣短,查體:氣管向左偏移,左側(cè)胸廓飽滿,叩診出現(xiàn)實(shí)音,應(yīng)首先考慮的是()。A、右側(cè)氣胸B、肺氣腫C、右側(cè)胸腔積液D、右側(cè)肺不張【答案】C【解析】在臨床上分為清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過(guò)清音五種。實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高,音響更弱,振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂(lè)性音,如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見(jiàn)于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。故選C。22、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容()。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品,是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。23、引起尖銳濕疣的病原體是()。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV【答案】A【解析】HBV為乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV為EB病毒,主要引起單核細(xì)胞增多癥、非洲兒童惡性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV為水痘-帶狀皰疹病毒,主要引起水痘、帶狀皰疹;CMV為巨細(xì)胞病毒,主要引起新生兒巨細(xì)胞包涵體?。籋PV為人乳頭瘤病毒,常引起尋常疣、跖疣、尖銳濕疣和喉乳頭瘤等。24、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是()。A、經(jīng)呼吸道傳播B、經(jīng)消化道傳播C、直接接觸傳播D、垂直傳播【答案】B【解析】菌病的傳染據(jù)是患者和帶菌者。痢疾桿菌從糞便中排出后,通過(guò)直接或間接(通過(guò)蒼蠅等)污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等,經(jīng)口傳染給健康人,傳播途徑為消化道。故選B。25、肉毒桿菌引起的食物中毒是以()。A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。26、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是()。A、肺泡表面張力B、肺組織本身的彈性回縮力C、兩者均有D、兩者均無(wú)【答案】C【解析】肺彈性阻力來(lái)源于肺的彈性成分和肺泡表面張力,肺的彈性成分包括自身的彈力纖維和膠原纖維等,當(dāng)肺被擴(kuò)張時(shí),這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺擴(kuò)張?jiān)酱?,其牽拉作用越?qiáng),肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體,肺泡內(nèi)則充滿氣體,由此構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠(yuǎn)大于液體與氣體分子之間的引力,使液體表面有盡可能縮小的傾向,這就是肺泡表面張力。故選C。27、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)有()。A、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面韌帶B、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)唇C、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)唇D、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔【答案】D【解析】關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔,其中關(guān)節(jié)面又包括關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)軟骨。故選D。28、下列選項(xiàng)中,不符合病理性血紅蛋白減少的原因是()。A、紅細(xì)胞丟失過(guò)多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應(yīng)不足(如缺鐵性貧血)、造血功能障礙(如再生障礙性貧血)、或紅細(xì)胞破壞、丟失過(guò)多等原因引起,簡(jiǎn)稱為病理性貧血。故選B。29、白喉?xiàng)U菌具有()。A、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、異染顆?!敬鸢浮緿【解析】白喉棒狀桿菌菌體細(xì)長(zhǎng)略彎,末端膨大呈棒狀,無(wú)菌毛、鞭毛和莢膜,不形成芽胞。革蘭染色為陽(yáng)性,用美藍(lán)或奈瑟染色,在胞體內(nèi)可見(jiàn)深染的異染顆粒。30、感染后排菌時(shí)間較長(zhǎng),易轉(zhuǎn)成慢性的是()。A、宋內(nèi)志賀菌B、痢疾志賀菌C、鮑氏志賀菌D、福氏志賀菌【答案】D【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病,志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群:痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重,但預(yù)后多良好;宋內(nèi)志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較輕,非典型病例多,易誤診;福氏志賀菌感染病情介于兩者之間,但排菌時(shí)間較長(zhǎng),易轉(zhuǎn)成慢性。31、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是()。A、激素作用B、血糖濃度C、血氨基酸濃度D、神經(jīng)調(diào)節(jié)【答案】B【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。32、庫(kù)斯莫爾大呼吸最常見(jiàn)于()。A、神經(jīng)癥B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、糖尿病酮癥酸中毒【答案】D【解析】庫(kù)斯莫呼吸又稱深度呼吸,表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則,常見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。33、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、通過(guò)化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的【答案】C【解析】幾乎所有的內(nèi)分泌腺都受自主神經(jīng)支配,很多類型的體液調(diào)節(jié),是通過(guò)神經(jīng)影響激素分泌,再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式,也被稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。34、下列哪種疾病不適宜做膀胱鏡檢查?()A、尿道狹窄B、輸尿管腫瘤C、急性前列腺炎D、腎腫瘤【答案】A【解析】尿道狹窄可以通過(guò)尿道鏡檢查確診,不適宜做膀胱鏡檢查,因?yàn)槟虻捞幱诩毙匝装Y期時(shí)不宜進(jìn)行檢查,因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。故選A。35、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層()。A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外,其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。36、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是()。A、細(xì)菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性;促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼痛(皮下注射)。37、腋中線肺下界投影()。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A【解析】腋中線肺下界投影第8肋。38、結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時(shí)間為()。A、18hB、20minC、2hD、20h【答案】A【解析】結(jié)核分枝桿菌約18小時(shí)才分裂一次。39、H.Selye認(rèn)為對(duì)機(jī)體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應(yīng),即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征(GAS)”,塞里認(rèn)為GAS與刺激的類型無(wú)關(guān),而是機(jī)體通過(guò)興奮腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸(后來(lái)發(fā)展為下丘腦—垂體—腎上腺軸)所引起的生理變化,是機(jī)體對(duì)有害刺激做出的具有保護(hù)性的適應(yīng)性功能的生理防御反應(yīng)。故選B。40、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指()。A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化D、藥物的消除【答案】C【解析】藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱代謝,是指進(jìn)入機(jī)體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)變化。故選C。41、按照思維活動(dòng)的方式,可把思維分為()等幾種。A、動(dòng)作思維B、形象思維C、抽象思維D、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動(dòng)的形式可把思維分為動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。42、下述哪項(xiàng)不符合濕性壞疽的描述()。A、常有全身中毒癥狀B、壞疽組織呈污穢黑褐色C、合并腐敗菌感染D、壞死與健康組織之間界限清楚【答案】D【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟(腸、子宮、肺等),也可見(jiàn)于四肢(伴有瘀血水腫時(shí))。此時(shí)由于壞死組織含水分較多,故腐敗菌感染嚴(yán)重,局部明顯腫脹,呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì),產(chǎn)生吲哚、糞臭素等,造成惡臭。由于病變發(fā)展較快,炎癥比較彌漫,故壞死組織與健康組織間無(wú)明顯分界線。同時(shí)組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細(xì)菌毒素被吸收后,可引起全身中毒癥狀,甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。43、腰椎間盤(pán)突出癥的典型癥狀是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無(wú)力D、腰部活動(dòng)受限【答案】B【解析】腰椎間盤(pán)突出癥癥狀包括:腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包括:腰椎側(cè)突、腰部活動(dòng)受限、壓痛及骶棘肌痙攣、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中,最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有不同程度的腰部活動(dòng)受限,這是腰椎間盤(pán)突出的體征,不是典型癥狀。故選B。44、一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球()。A、重量B、運(yùn)動(dòng)功能C、感覺(jué)功能D、語(yǔ)言功能【答案】D【解析】人類兩側(cè)大腦半球的功能是不對(duì)等的。在主要使用右手的成年人,語(yǔ)言活動(dòng)功能主要由左側(cè)大腦皮層管理,而與右側(cè)皮層無(wú)明顯關(guān)系。左側(cè)皮層在語(yǔ)言活動(dòng)功能上占優(yōu)勢(shì),故稱為優(yōu)勢(shì)半球。故選D。45、某腎病患者,長(zhǎng)期用藥治療,檢查面部飽滿,皮膚發(fā)紅,伴痤瘡,該患者屬何種面容()。A、腎病面容B、滿月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B【解析】滿月面容:表現(xiàn)為臉面紅胖,圓似滿月,由于兩頰脂肪堆積下墜,鼻翼被擠下拉,口裂變小,口角與頰部間出現(xiàn)深溝,面色紅嫩,毳毛增多,常生痤瘡,唇上可見(jiàn)小胡須。多為長(zhǎng)期使用促腎上腺皮質(zhì)激素所引起的皮質(zhì)類固醇過(guò)多者的特征性面容。故選B。46、不參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈是()。A、大腦中動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈【答案】A【解析】大腦動(dòng)脈環(huán)由前交通動(dòng)脈、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段、兩側(cè)后交通動(dòng)脈和兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段吻合而成。47、在低氧環(huán)境中()。A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變【答案】A【解析】在低氧環(huán)境中,血液氧分壓降低,頸動(dòng)脈體一主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射使心率加快、血壓升高;靜脈注射去甲腎上腺素后,縮血管作用很強(qiáng),血壓明顯升高,這時(shí)引起頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器反射活動(dòng),使心率減慢,但由于去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng),血壓仍然是高的。48、下列關(guān)于支氣管哮喘臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)()。A、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音B、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干啰音C、局限性吸氣性干啰音D、彌漫性吸氣性干啰音【答案】B【解析】支氣管哮喘臨床癥狀與體征:(1)反復(fù)發(fā)作的喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽(2)發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長(zhǎng)。49、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()。A、意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫B、PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHgC、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<90%【答案】B【解析】慢性呼衰的診斷,除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪谴_診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動(dòng)脈血?dú)飧淖兪荘aO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見(jiàn)。50、關(guān)于胃排空的敘述,正確的是()。A、糖類最快,蛋白質(zhì)最慢B、食物進(jìn)入胃后30分鐘開(kāi)始C、混合性食物完全排空需4-6小時(shí)D、高滲溶液快于等滲溶液【答案】C【解析】食物由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空,食物進(jìn)入胃內(nèi)后5分鐘就開(kāi)始胃排空,排空速度與食物的物理性狀及化學(xué)組成有關(guān)。液體食物較固體食物排空快,小顆粒食物比大塊食物快,等滲液體較非等滲液體快,三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中糖類食物排空最快,蛋白質(zhì)次之,脂肪最慢。混合食物需要4-6小時(shí)完全排空。故選C。51、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述,以下哪項(xiàng)不正確()。A、占原發(fā)性高血壓的1%~5%B、病變發(fā)展快C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化【答案】D【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓,多見(jiàn)于青中年,血壓顯著升高,尤以舒張壓明顯,常>130mmHg,病變進(jìn)展迅速,較早出現(xiàn)腎衰竭??衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血壓,但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎,主要累及腎?;颊叱]^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血戛郘?昄?昄??52、對(duì)傳染患者的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,家屬提出的哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()。A、有利于社會(huì)公益B、有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行C、有損于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益D、有利于傳染病管理?xiàng)l件執(zhí)行【答案】C【解析】醫(yī)德的要求是從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該遵循的道德原則,對(duì)傳染患者的隔離并未損害患者的行動(dòng)自由的權(quán)益,相反是有利于患者的利益,有利于傳染病管理?xiàng)l件執(zhí)行。故選C。53、下列哪種情況屬于液化性壞死()。A、足壞疽B、腦梗死C、腸梗死D、淋巴結(jié)干酪樣壞死【答案】B【解析】有些組織壞死后被酶分解成液體狀態(tài),并可形成壞死囊腔稱為液化性壞死。液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多(如腦)或產(chǎn)生蛋白酶多(如胰腺)的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。54、風(fēng)濕性心肌炎時(shí)風(fēng)濕小體最多見(jiàn)于()。A、心瓣膜贅生物內(nèi)B、臟層心外膜血管旁C、心內(nèi)膜下方心肌D、心肌間質(zhì)血管旁【答案】D【解析】風(fēng)濕性心肌炎發(fā)生于成人者,常表現(xiàn)為灶性間質(zhì)性心肌炎,以心肌間質(zhì)內(nèi)小血管附近出現(xiàn)風(fēng)濕小體為特征。55、能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)中的作用的是()。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞的作用:限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞在I型超敏反應(yīng)中的作用;參與對(duì)蠕蟲(chóng)的免疫反應(yīng)。56、正常人腋測(cè)法體溫為()。A、36.5~37℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.5℃【答案】D【解析】正常人腋溫測(cè)量法為36.5℃(范圍36.0~37.0℃,比口溫低0.3~0.5℃)。故選B。57、關(guān)于溫度感受器的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動(dòng)0.3℃以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會(huì)發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對(duì)溫度的變化十分敏感,當(dāng)局部溫度變化0.1℃是,其沖動(dòng)發(fā)放頻率就會(huì)改變,且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。58、神經(jīng)節(jié)阻斷藥是()。A、美加明B、酚芐明C、酚妥拉明D、琥珀膽堿【答案】A【解析】神經(jīng)節(jié)阻斷藥能選擇性與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞N1膽堿受體結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)性地阻止乙酰膽堿(ACh)與受體結(jié)合,使膽堿酯酶不能引起節(jié)細(xì)胞的除極化,從而阻斷了神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)節(jié)中的傳遞。該類藥物有六烴季銨、美加明和咪噻吩等。故選A。59、肉毒桿菌引起的食物中毒是以()。A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。60、常見(jiàn)的心理治療方法有()。A、精神分析療法B、行為療法C、患者中心療法D、認(rèn)知療法【答案】ABCD【解析】常見(jiàn)的心理治療方法有四種,包括了精神分析療法、行為療法、患者中心療法、認(rèn)知療法。故選ABCD。61、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多B、輸血性瘧疾潛伏期短,易復(fù)發(fā)C、惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多”、“孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”,說(shuō)明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉,前者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型,胃腸癥狀多,后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn);②選答“惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管,出現(xiàn)腹痛”,惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓,引起臟器阻塞。要點(diǎn)輸血性瘧疾常于輸入含瘧原蟲(chóng)血后7~10d發(fā)病,無(wú)遲發(fā)型子孢子,故無(wú)遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。62、傳染源指()。A、體內(nèi)有病原體繁殖B、病原體能排出體外C、病原體入侵人體D、病原體不被清除【答案】B【解析】傳染病流行的過(guò)程包括3個(gè)環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。我們把病原體能排出體外作為判斷傳染源的標(biāo)志。故選B。63、關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、腎上腺素可使心排血量增加B、去甲腎上腺素可使心率加快C、兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都屬于兒茶酚胺D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張【答案】B【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮,動(dòng)脈血壓升高;而血壓升高又可使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng),由于壓力感受性反射對(duì)心臟的效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng),故引起心率減慢。64、脾臟中各種細(xì)胞首先接觸抗原的部位是()。A、動(dòng)脈周圍淋巴組織鞘B、脾索C、淋巴小結(jié)D、邊緣區(qū)【答案】D【解析】脾由被膜、小梁、白髓、紅髓、邊緣區(qū)幾部分組成?!斑吘墔^(qū)”是紅髓和白髓的交界處,從胸腺或骨髓遷入脾的淋巴細(xì)胞會(huì)在這里進(jìn)一步成熟。該區(qū)域有大量的巨噬細(xì)胞,可對(duì)抗原進(jìn)行處理。故選D。65、本體感覺(jué)傳導(dǎo)路第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于()。A、脊髓后角固有核B、三叉神經(jīng)節(jié)C、薄束核D、丘腦腹后外側(cè)核【答案】D【解析】本體感覺(jué)傳導(dǎo)路第3級(jí)神經(jīng)元的胞體位于丘腦腹后外側(cè)核。66、關(guān)于使用抗生素的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)的()。A、發(fā)熱性傳染病應(yīng)及早使用抗生素治療B、嚴(yán)格掌握抗生素的適應(yīng)癥C、有條件時(shí)用藥前應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)D、密切注意藥物的副作用和毒性反應(yīng)【答案】A【解析】發(fā)熱性傳染病不應(yīng)及早使用抗生素,否則會(huì)掩蓋典型的臨床癥狀和難于檢出病原體。67、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述,以下哪項(xiàng)不正確()。A、占原發(fā)性高血壓的1%~5%B、病變發(fā)展快C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化【答案】D【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱惡性高血壓,多見(jiàn)于青中年,血壓顯著升高,尤以舒張壓明顯,常>130mmHg,病變進(jìn)展迅速,較早出現(xiàn)腎衰竭。可繼發(fā)于緩進(jìn)型高血壓,但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎,主要累及腎?;颊叱]^早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血戛郘?昄?昄??68、我國(guó)目前開(kāi)展社區(qū)預(yù)防服務(wù)被認(rèn)為最有效的服務(wù)單位是()。A、個(gè)人B、家庭C、社區(qū)D、疾病人群【答案】B【解析】社區(qū)預(yù)防服務(wù)是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù),它是以人的健康為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,以群體為對(duì)象開(kāi)展的預(yù)防工作。①個(gè)人和其家庭成員之間存在著相互作用,家庭的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)直接或間接影響家庭成員的健康,反過(guò)來(lái)也收到家庭成員健康或疾病狀況的影響;②家庭生活周期是家庭醫(yī)學(xué)觀念最基本的框架,家庭生活周期的不同階段存在著不同的重要事件和壓力,若處理不戛郘?昄?昄????????戛69、對(duì)于結(jié)核性胸膜炎,下列哪項(xiàng)正確()。A、是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)時(shí)發(fā)生的滲出性病變B、肺內(nèi)無(wú)結(jié)核病灶C、胸膜活檢無(wú)干酪灶D、不能加用糖皮質(zhì)激素【答案】A【解析】結(jié)核性胸膜炎屬Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是人體處于高過(guò)敏狀態(tài)下發(fā)生的滲出性病變。結(jié)核性胸膜炎在青年人多見(jiàn)。肺內(nèi)的結(jié)核病灶在臨床有時(shí)不易發(fā)現(xiàn),胸膜活檢半數(shù)可發(fā)現(xiàn)干酪病變。在合理使用抗結(jié)核藥物同時(shí),可加用糖皮質(zhì)激素以加快滲液吸收,減少胸膜粘連。70、患者陳某,因晨起眼瞼腫脹,尿泡沫多2周來(lái)診,1月前有感冒病史。門(mén)診醫(yī)師初步診斷原發(fā)性腎病綜合征。下列項(xiàng)目中,為診斷該病的必備項(xiàng)的有()。A、大量蛋白尿,尿蛋白>3.5克/天B、凹陷性水腫C、血漿白蛋白<30克/升D、血脂升高。【答案】AC【解析】腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):大量尿蛋白(超過(guò)3.5g/24h);低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L);水腫;高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中1、2兩項(xiàng)為診斷必備條件,加上3、4中的一項(xiàng)或二項(xiàng),腎病綜合征的診斷即可成立。故選AC。71、對(duì)于既往無(wú)心肺疾病,無(wú)呼吸困難,單側(cè)性的閉合性氣胸,積氣量低于多少可以不抽氣讓其自行吸收()。A、<60%B、<80%C、<20%D、<100%【答案】C【解析】小量閉合性氣胸(閉合胸腔積氣量小于該側(cè)胸腔容積的20%)可自行吸收,不需特別處理,但應(yīng)注意觀察其發(fā)展變化。72、患者,20歲,建筑工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天,無(wú)尿2天而入院。體格檢查:體溫39.6°C,血壓75/45mmHg,神志清楚,頸軟,結(jié)膜充血,胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109/L,N0.80,L0.16,可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白(++++),血小板為7.3×109/L。對(duì)本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、頭顱CT檢查B、檢測(cè)血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力,以及能否作正確處理。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“肌電戛郘?昄?昄????????戛73、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是()。A、精神分裂癥B、感染中毒性精神病C、洋地黃引起的嘔吐D、前庭刺激所致的暈動(dòng)癥【答案】D【解析】氯丙嗪的適應(yīng)癥主要包括三大類:①精神分裂癥:氯丙嗪能夠顯著緩解陽(yáng)性癥狀,同時(shí)對(duì)各種器質(zhì)性精神?。ㄈ纾耗X動(dòng)脈硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。②嘔吐和頑固性呃逆:氯丙嗪對(duì)多種藥物(如洋地黃,嗎啡、四環(huán)素等)和疾病引起的嘔吐有效。對(duì)前庭刺激所致的暈動(dòng)癥無(wú)效(暈車、暈船)。③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。74、酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行是由于哪一種效應(yīng)()。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學(xué)反應(yīng)中,由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一,所含自由能較低的反應(yīng)物分子,很難發(fā)生化學(xué)反應(yīng),只有那些達(dá)到或超過(guò)一定能量水平的分子,才有可能發(fā)生相互碰撞并進(jìn)入化學(xué)反應(yīng)過(guò)程,這樣的分子稱為活化分子?;罨苁侵敢欢囟认?,1摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過(guò)渡態(tài)所需要的自由能,即過(guò)渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化能。故選C。75、酶的特異性是指()。A、酶與輔酶特異的結(jié)合B、酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同【答案】B【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的,對(duì)其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白質(zhì)。酶的特異性又稱酶的專一性,是指酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性,即一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類物質(zhì),或催化一種或一類化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生一定的產(chǎn)物。故選B。76、不屬于壞死標(biāo)志的是()。A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體B、核溶解C、核固縮D、組織結(jié)構(gòu)崩解【答案】A【解析】壞死包括:1)細(xì)胞核的表現(xiàn)為:①核濃縮②核碎裂③核溶解2)細(xì)胞漿的改變:嗜酸性染色增強(qiáng)。3)間質(zhì)的改變:在各種溶解酶的作用下,間質(zhì)的基質(zhì)崩解,膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模
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