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文檔簡介
放射腫瘤學(xué)(二)
1、60鉆治療時(shí),骨和軟組織吸收劑量0.5分
A.骨大于軟組織
B.軟組織稍微大于骨
C.無規(guī)律可言
D.兩者相等
E.隨治療源皮距而變
正確答案:B
答案解析:60鉆用于放射治療的y射線能量為1.17Mev和1.33Mev,此能量的射線在體內(nèi)的
吸收劑量對于骨和軟組織的吸收是相近的。
2、以下關(guān)于DVH圖的描述,不正確的是0.5分
A.是評估計(jì)劃設(shè)計(jì)的有力工具
B.能顯示靶區(qū)或危及器官中高、低劑量區(qū)的位置
C.有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達(dá)形式
D.表示有多少靶體積或危及器官受到多高劑量的照射
E.計(jì)劃評估中必須同時(shí)使用DVH圖和等劑量分布
正確答案:B
答案解析:劑量體積直方圖(DVH):在三維治療計(jì)劃系統(tǒng)中劑量計(jì)算都是在三維網(wǎng)格矩陣中
進(jìn)行。DVH同于治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的劑量分析是計(jì)劃系統(tǒng)的一項(xiàng)重要發(fā)展。DVH能夠計(jì)算有多少
靶體積或危及器官受到多高劑量的照射。它有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達(dá)形式。但它
無法評價(jià)靶區(qū)或危及器官中高、低劑量區(qū)的位置。
3、高能X線的能量范圍是0.5分
A.10~60kV
B.60-160kV
C.180~400kV
D.2-25MV
E.5-10MV
正確答案:D
答案解析:高能X線的能量范圍是(2?5機(jī)),主要由各類加速器產(chǎn)生。
4、巴黎系統(tǒng)中基準(zhǔn)劑量率(BD)和參考劑量率(RD)的相互關(guān)系正確的是0.5分
A.RD=BD
B.RD=0.9BD
C.RD=0.85BD
D.RD=0.8BD
E.RD=0.75BD
正確答案:C
答案解析:巴黎系統(tǒng)以中心平面各源之間的最小值做基準(zhǔn)劑量率,單平面插植基準(zhǔn)點(diǎn)選在兩
源連線的中點(diǎn),正方形布源選在四邊形對角線交點(diǎn),三角形布源選在各邊中垂線交點(diǎn)。參考
劑量RD=0.85BD,
5、近距離治療有效距離為0.5分
A.5mm?10cm
B.5nlm?20cm
C.5nlm?5cm
D.5m?15cm
E.5?100mm
正確答案:c
答案解析:近距離照射與外照射相比,其放射源強(qiáng)度較小,在幾個(gè)毫居里到大約幾個(gè)居里,
治療距離較短,一般在5mm~5cm。
6、與60鉆相比,普通X線治療機(jī)的缺點(diǎn)主要在于0.5分
A.深部劑量高,皮膚量低
B.深部劑量低,皮膚量高
C.旁向散射少
D,骨吸收量少
E.皮膚反應(yīng)輕
正確答案:B
答案解析:60鉆射線的建成區(qū)皮膚吸收量低,最大劑量點(diǎn)不在皮膚表面,而在皮下0.5cm
處,因此皮膚反應(yīng)輕。其次,60鉆射線在骨組織中的吸收量比一般X線低得多,骨損傷小。
此外60鉆射線旁向散射少。
7、近距離放射治療X線定位法空間坐標(biāo)重建方法中唯一能按傳統(tǒng)方式顯示人體解剖結(jié)構(gòu)的
是0.5分
A.正交重建法
B.半正交重建法
C.等中心重建法
D.變角重建法
E.平面重建法
正確答案:A
答案解析:X線定位法空間坐標(biāo)重建方法包括正交重建法、半正交重建法、等中心重建法、
變角重建法以及平面重建法等。其中正交重建法要求正側(cè)位片拍攝軸線嚴(yán)格垂直共面,是各
類重建方法中唯?能按傳統(tǒng)方式顯示人體解剖結(jié)構(gòu)的方法。
8、60鉆機(jī)的工作環(huán)境的要求是0.5分
A.環(huán)境溫度15~35℃,相對濕度30%?75%
B.環(huán)境溫度10?20℃,相對濕度30%?60%
C環(huán)境溫度10~15℃,相對濕度30%?80%
D.環(huán)境溫度10?25℃,相對濕度30%?70%
E.環(huán)境溫度15~25℃,相對濕度20%?60%
正確答案:A
答案解析:目前我國放療中應(yīng)用的放射源通常在3.7X1013-25.9X1013Bq之間,源直徑在
2?3mm之間,設(shè)備運(yùn)行要求為:①環(huán)境溫度:15?35℃;②相對濕度:30%?75%;③噪聲:
在正常工作狀態(tài)下,機(jī)器所發(fā)出的噪聲不應(yīng)大于70dB。
9、GTV確定后可能有幾個(gè)CTV0.5分
A.1個(gè)
B.2個(gè)
C.視亞臨床病灶而定
D.視可能的淋巴引流區(qū)個(gè)數(shù)而定
E.視亞臨床病灶及可能的淋巴引流區(qū)個(gè)數(shù)而定
正確答案:E
答案解析:CTV是為達(dá)到根治或姑息治療的目的,按照特定的時(shí)間一劑量模式,給予一定劑
量的腫瘤區(qū)和(或)業(yè)臨床病灶的范圍。GTV確定后可能有幾個(gè)CTV,并且不同的CTV給予
不同的劑量。
10、60鉆治療機(jī)光野邊界偏差不得超過0.5分
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.0.5mm
E.1.5mm
正確答案:B
答案解析:60鉆治療機(jī)準(zhǔn)直器其軸心線回轉(zhuǎn)時(shí),光野邊界偏差不得超過2mm。
11、CT模擬機(jī)的CT值偏差不應(yīng)超過0.5分
A.1%
B.2%
C.3%
D.3.5%
E.4%
正確答案:B
答案解析:由于CT值可以直接被計(jì)劃系統(tǒng)用來進(jìn)行劑量計(jì)算,因此CT值的采集要求一定的
精確度。通常CT值的偏差不應(yīng)超過2%。
12、淺部治療X線的能量范圍是0.5分
A.10?60kV
B.60~160kV
C.180-400kV
1).2-25MV
E.5-10MV
正確答案:B
答案解析:放射治療的X線機(jī)根據(jù)能量高低分為:臨界X線、接觸治療X線(10?60kV)、淺
部治療X線(60?160kV)、深部治療X線(180?400kV)、高能X線(2?25MV),后者主要由各
類加速器產(chǎn)生。
13、全擋塊其厚度使得厚射線的穿射量不超過5%,一般要半價(jià)層的個(gè)數(shù)為0.5分
A.1個(gè)半價(jià)層
B.2個(gè)半價(jià)層
C,3個(gè)半價(jià)層
D.4個(gè)半價(jià)層
E.4.5個(gè)半價(jià)層
正確答案:E
答案解析:全擋塊其厚度使得厚射線的穿射量不超過5%,根據(jù)(HVL)n=(l/2)n=0.05,
n=4.5。即一般要4.5個(gè)半價(jià)層。
14、射野影像照像包括以下幾種類型0.5分
A.定位照相
B.驗(yàn)證照相
C.二次曝光照相
D.A+B+C
E.B+C
正確答案:D
答案解析:射野影像照像是目前最常用的射野影像驗(yàn)證技術(shù),美國醫(yī)學(xué)物理學(xué)家協(xié)會(huì)把射野
影像檢驗(yàn)分為定位照相、驗(yàn)證照相以及二次曝光照相三種類型。其中雙曝光照像驗(yàn)證是使用
最為廣泛的射野驗(yàn)證方法。
15、經(jīng)典的適形放療需要確定的射野參數(shù)不包括0.5分
A.照射方向
B.射線能量
C.射野機(jī)器單位
D.楔形板角度
E.射野權(quán)重
正確答案:C
答案解析:射野機(jī)器單位是經(jīng)過TPS計(jì)算得到的。
16、目前使用的三維和實(shí)時(shí)影像驗(yàn)證方法包括0.5分
A.在線CT掃描驗(yàn)證
B.在線超聲驗(yàn)證輔助擺位
C.錐形束CT掃描驗(yàn)證
D.A+C
E.A+B+C
正確答案:E
答案解析:目前使用的三維和實(shí)時(shí)影像驗(yàn)證方法包括在線CT掃描驗(yàn)證、在線超聲驗(yàn)證輔助
擺位、錐形束CT掃描驗(yàn)證三種。其中錐形束CT掃描驗(yàn)證可與治療計(jì)劃比較實(shí)現(xiàn)在線驗(yàn)證和
擺位驗(yàn)證,還可用于重新計(jì)算劑量分布,為離線的誤差分析及計(jì)劃修正提供數(shù)據(jù)驗(yàn)證。
17、6MeV高能電子線的特點(diǎn)是0.5分
A.深部劑量較高
B.表淺劑量較高
C.劑量衰減緩慢
D.可以治療肝血管瘤
E.X線污染嚴(yán)重
正確答案:B
答案解析:6MeV高能電子線在電子線中能量較低,只能治療表淺部位,如皮膚血管瘤。
18、放射治療的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的0.5分
A.靶區(qū)組織的劑量
B.治療增益比
C.腫瘤組織的氧效應(yīng)比
D.靶區(qū)外正常組織的耐受劑量
E.治療區(qū)形狀與靶區(qū)的適形度
正確答案:B
答案解析:一般將放射線對正常組織與腫瘤的不同生物效應(yīng)之比稱作治療增益比。放射治療
的基本目標(biāo)是努力提高放射治療的治療增益比。
19、外照射常用的技術(shù)不包括0.5分
A.SSD固定源皮距照射
B.SAD等中心照射
C.ROT旋轉(zhuǎn)照射
D.IMRT調(diào)強(qiáng)治療
E.AFTERLOAD治療
正確答案:E
答案解析:AFTERLOAD為后裝,屬于近距離放療,不是外照射。
20、不是宮頸癌的放射治療適應(yīng)證的是0.5分
A.早期患者
B.局部晚期患者
C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者
I).有生育要求者
E.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者
正確答案:D
答案解析:放射治療是宮頸癌的主要治療手段,適應(yīng)范圍廣,各期均可應(yīng)用。但有生育要求
的早期宮頸癌患者應(yīng)采取保留生育功能的手術(shù)治療。
21、60鉆治療機(jī)控制臺指示燈提示為照射中的是0.5分
A.綠色
B.紅色
C.黃色
D.白色
E.藍(lán)色
正確答案:C
答案解析:60鉆治療機(jī)控制臺有三種狀態(tài)的指示燈顯示:①儲存——綠色;②照射——黃
色或橙色;③源屜位于中途位置——紅色。
22、放射治療臨床劑量學(xué)原則規(guī)定0.5分
A.腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在±5%以內(nèi)
B.腫瘤內(nèi)形成定的劑量梯度
C.重要器官不能接受照射
D.正常組織不能接受照射
E.腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在±3%以內(nèi)
正確答案:A
答案解析:放射治療臨床劑量學(xué)原則規(guī)定,腫瘤劑量的不確定度應(yīng)控制在土5%以內(nèi)。
23、當(dāng)管電壓在250kV,管電流15mA的治療機(jī),其墻壁距X線管應(yīng)0.5分
A.在2m以外應(yīng)置不低于8mm鉛
B.在2m以外應(yīng)置不低于10mm鉛
C.在2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛
D.在2m以外應(yīng)置不低于4mm鉛
E.在2m以外應(yīng)置不低于2mm鉛
正確答案:C
答案解析:X線治療機(jī)的特點(diǎn)是:管電壓較高,X線質(zhì)硬,穿透力強(qiáng)。因此必須做好X線的
防護(hù)。X線治療室和操作室間的隔墻、門窗和經(jīng)常有人辦公的鄰室或地卜室的墻、地板均應(yīng)
按主防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì),如管電壓在250kV,管電流15mA的治療機(jī),其墻壁距X線管在
2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛或相應(yīng)鉛當(dāng)量防護(hù)值。
24、在放射治療計(jì)劃系統(tǒng)中,系統(tǒng)對圖像登記的目的是0.5分
A.建立患者坐標(biāo)系
B.在該坐標(biāo)系中建出治療部位的3D解剖結(jié)構(gòu),確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關(guān)系
C.利用建立的患者坐標(biāo)系,將不同來源的圖像進(jìn)行融合、疊加和比較
D.等劑量分布在不同圖像中互相映射
E.A+B+C+D
正確答案:A
答案解析:圖像登記的目的:①建立患者坐標(biāo)系;②在該坐標(biāo)系中建出治療部位的3D解剖
結(jié)構(gòu),確定靶區(qū)及周圍重要組織和器官的關(guān)系;③利用建立的患者坐標(biāo)系,將不同來源的圖
像進(jìn)行融合、疊加和比較:④等劑量分布在不同圖像中互相映射。
25、模擬定位選擇體位的原則是0.5分
A.應(yīng)在臨床診斷后確定
B.治療方案對體位影響不大
C.應(yīng)結(jié)合患者的身體情況考慮可重復(fù)性
D.應(yīng)使患者保持舒服的姿勢
E.對同一種疾病每個(gè)患者的體位相同
正確答案:C
答案解析:應(yīng)結(jié)合患者的身體情況考慮可重復(fù)性,否則治療時(shí)難以擺位并且患者不容易長時(shí)
間保持體位,導(dǎo)致治療中體位改變。
26、不屬于低熔點(diǎn)鉛的成分的是0.5分
A.秘
B.鉛
C.鎘
D.錫
E.鋁
正確答案:E
答案解析:低熔點(diǎn)鉛的組成成分為:秘50%,鉛26.7%,鎘10%,錫13.3%。
27、對高能X射線劑量建成區(qū),描述正確的是0.5分
A.一般使腫瘤位于建成區(qū)之前
B.一般使腫瘤體積的一半位于建成區(qū)之前
C.腫瘤中心通過劑量最大點(diǎn)
D.最大劑量建成深度隨射線能量增加而增加
E.最大劑量建成深度隨射線能量增加而靠近皮膚表面
正確答案:D
答案解析:高能X射線劑量建成區(qū)的產(chǎn)生原因是山于x線的指數(shù)衰減與X線在組織中產(chǎn)生的
次級電子被組織吸收的復(fù)合結(jié)果。組織中吸收劑量的變化規(guī)律表現(xiàn)為:從體表開始,隨深度
增加,吸收劑量逐漸增大。因能量而異,在不同深度點(diǎn),吸收劑量達(dá)到最大值,在此深度之
后,吸收劑量逐漸減小。從體表到最大深度點(diǎn)的這一范圍稱為劑量建成區(qū),最大劑量建成深
度隨射線能量增加而增加。
28、低熔點(diǎn)鉛中成分最大的是0.5分
A.秘
B.鉛
C.鋁
D.鎘
E.錫
正確答案:A
答案解析:低格點(diǎn)鉛的組成成分為鈕50%,鉛26.7%,鎘10.0%,錫13.3%o
29、治療驗(yàn)證的內(nèi)容和措施包括0.5分
A.治療前的體位和靶區(qū)定位
B.治療中的驗(yàn)證和記錄
C.精確治療技術(shù)的劑量驗(yàn)證
D.A+B+C
E.B+C
正確答案:D
答案解析:治療驗(yàn)證的內(nèi)容和措施應(yīng)包括治療前的體位和靶區(qū)定位,治療中的驗(yàn)證和記錄,
精確治療技術(shù)的劑量驗(yàn)證。
30、60鉆治療機(jī)光距尺的顯示距離與實(shí)際距離差應(yīng)小于0?5分
A.0.1mm
B.0.5mm
C.1mm
D.2mm
E.3mm
正確答案:D
答案解析:60鉆治療機(jī)光距尺裝置,其顯示距離與實(shí)際距離差不得超過2mm。
31、接觸X線機(jī)0.5分
A.一般用于皮膚表面,面積較小的腫瘤
B.一般用于皮膚表面,面積較大的腫瘤
C.一般用于皮下淺層組織腫瘤或表淺淋巴結(jié)
D.一般用于體表下2?5cm深的腫瘤或淋巴結(jié)
E.-一般用于體表下5~100cm深的腫瘤
正確答案:A
答案解析:放射治療的X線機(jī)類型:接觸治療X線(10?60kV),主要治療皮膚表面,面積較
小或體腔表面病變;淺層治療X線(60?120kV),用于治療皮膚表面,面積較大的腫瘤;中
層治療X線(120?160kV),用于治療皮下淺層組織腫瘤或表淺淋巴結(jié);深層治療X線(180?
400kV),用于治療體表下2?5cm深的腫瘤或淋巴結(jié)。
32、3/4擋塊穿射1/4約需半價(jià)層的個(gè)數(shù)為0.5分
A.1個(gè)半價(jià)層
B.2個(gè)半價(jià)層
C,3個(gè)半價(jià)層
D.4個(gè)半價(jià)層
E.4.5個(gè)半價(jià)層
正確答案:B
答案解析:根據(jù)(HVL)n=(l/2)n=0.25,故n=2,即3/4擋塊穿射1/4約需2個(gè)半價(jià)層。
33、X線深部治療機(jī)管電壓調(diào)不到預(yù)置值可能原因?yàn)?.5分
A.千伏指示儀表故障
B.X線球管漏氣
C.高壓機(jī)件漏電
D.X線管衰老
E.千伏調(diào)節(jié)器接觸不良
正確答案:A
答案解析:X線深部治療機(jī)管電壓調(diào)不到預(yù)置值可能原因:①千伏指示儀表故障;②千伏表
外串電阻阻值有改變;③分段加壓繼電器中有的不工作;④千伏調(diào)節(jié)器接觸電阻大。
34、關(guān)于患者治療部位解剖結(jié)構(gòu)的表達(dá)描述正確的是0.5分
A.在二維計(jì)劃系統(tǒng)中,解剖結(jié)構(gòu)用一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)層面的輪廓圖的方式表達(dá)
B.在傳統(tǒng)的三維計(jì)劃系統(tǒng)中,解剖結(jié)構(gòu)是以三維的輪廓圖的方式表達(dá)
C.在現(xiàn)代計(jì)劃系統(tǒng)中,所有的解剖結(jié)構(gòu)以CT值的三維矩陣換成相應(yīng)的三維電子密度的方式
表達(dá)
I).B+C
E.A+B+C
正確答案:E
答案解析:患者治療部位解剖結(jié)構(gòu)的表達(dá)主要有三種不同的方式:①在二維計(jì)劃系統(tǒng)中,上
述解剖結(jié)構(gòu)用一個(gè)或少數(shù)幾個(gè)層面的輪廓圖的方式表達(dá);②在傳統(tǒng)的三維計(jì)劃系統(tǒng)中,上述
解剖結(jié)構(gòu)是以三維的輪廓圖的方式表達(dá);③在現(xiàn)代計(jì)劃系統(tǒng)中,所有的解剖結(jié)構(gòu)以CT值的
三維矩陣換成相應(yīng)的三維電子密度的方式表達(dá)。
35、巴黎劑量學(xué)系統(tǒng)中源活性長度AL與靶區(qū)長度L的關(guān)系描述正確的是0.5分
A.AL=L
B.AL<L
C.AL>L
D.AL》L
E.ALWI。
正確答案:C
答案解析:臨床上根據(jù)靶區(qū)大小,按照巴黎系統(tǒng)布源規(guī)則,決定使用放射源的數(shù)目和排列方
式,使得一定特定劑量的等劑量曲線包括整個(gè)臨床靶區(qū)。其中源尺寸與靶區(qū)大小的對應(yīng)關(guān)系
中要求線源活性長度AL應(yīng)比靶區(qū)長度L長20%o
36、不屬于模擬定位機(jī)結(jié)構(gòu)的是0.5分
A.放射源與準(zhǔn)宜器系統(tǒng)
B.影像增強(qiáng)器
C.速調(diào)管
D.模擬定位床
E.高壓發(fā)生器
正確答案:C
答案解析:模擬定位機(jī)是一臺安裝在可以等中心旋轉(zhuǎn)的機(jī)架上的診斷級X射線機(jī)。其主要構(gòu)
成為放射源與準(zhǔn)直器系統(tǒng)、影像增強(qiáng)器、模擬定位床、其他部件(如立座,高壓發(fā)生器)。
速調(diào)管則是加速器中用來產(chǎn)生微波的一個(gè)器件。
37、MLC動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)的特征是0.5分
A.MLC形成多個(gè)子射野
B.stopandshot
C.旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)
D.MLC運(yùn)動(dòng)和照射同時(shí)進(jìn)行
E.以上都不是
正確答案:D
答案解析:MLC運(yùn)動(dòng)和照射同時(shí)進(jìn)行的調(diào)強(qiáng)是MLC動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)。
38、下列不屬于根治性放射治療的是0.5分
A.治療后渴望獲得長期生存
B.給予根治劑量的照射
C.照射范圍較大
D.照射劑量也高
E.照射劑量率高
正確答案:E
答案解析:根治性放射治療是指患者在放射治療后渴望獲得長期生存,此時(shí)給予患者的所有
腫瘤組織以根治劑量的照射,照射范圍較大,照射劑量也高,此時(shí)需注意保護(hù)腫瘤附近的正
常組織。姑息性放療目的是為了減輕患者的痛苦,延長患者的生存時(shí)間,照射范圍較小,照
射劑量也低。兩者的區(qū)分與照射劑量率高低無關(guān),且在治療過程中可根據(jù)腫瘤及患者情況相
互轉(zhuǎn)換。
39、術(shù)中放療常用的放射源為0.5分
A.60鉆
B.快中子
C.電子束
D.質(zhì)子
E.高能X線
正確答案:C
答案解析:術(shù)中放療常用的放射源為電子束。
40、低熔點(diǎn)鉛中成分最少的是0.5分
A期
B.鉛
C.鎘
D.錫
E.鋁
正確答案:C
答案解析:低熔點(diǎn)鉛的組成成分為:鈕50%,鉛26.7%,鎘10%,錫13.3%。
41、放療射野交接處的劑量分布不易達(dá)到理想的效果,通常采用的解決辦法不包括哪種0.5
分
A.相鄰野沿相鄰方向向外傾斜
B.相鄰野沿相鄰方向向內(nèi)傾斜
C.相鄰野在皮膚處保留一定間距,使一定深度處劑量均勻
D.利用半野擋塊將射野擴(kuò)散度消除
E.使用半影產(chǎn)生器使射野相鄰處劑量均勻
正確答案:B
答案解析:此處的向外是使兩相鄰射野的夾角減小,達(dá)到相鄰處無夾角,減小高劑量區(qū)。
42、IMRT最初由Bjarngard、Kijewski及其同道于0提出0.5分
A.20世紀(jì)50年代
B.20世紀(jì)30年代
C.20世紀(jì)70年代
D.21世紀(jì)初
E.20世紀(jì)90年代
正確答案:C
答案解析:IMRT最初山Bjarngard、Kijewski及其同道于20世紀(jì)70年代提出。
43、60鉆射線全擋所需要的低熔點(diǎn)鉛的厚度約為0.5分
A.3.5cm
B.4cm
C.4.5cm
D.5cm
E.6cm
正確答案:E
答案解析:60鉆Y射線全擋所需要的低熔點(diǎn)鉛的厚度是使其原射線的穿射量不超過5%的低
熔點(diǎn)鉛的厚度,約為6cm。
44、EPID的優(yōu)點(diǎn)包括0.5分
A.對比度和分辨率好
B.照片動(dòng)態(tài)范圍好
C.易于進(jìn)行計(jì)算機(jī)軟件自動(dòng)分析
D.儲存方便
E.以上全是
正確答案:E
答案解析:電子射野影像裝置(EPID)照相已成為放射治療中監(jiān)測照射野、體位重復(fù)性的主要
工具,有取代照射野膠片的趨勢。優(yōu)點(diǎn)如下:①對比度和分辨率好;②照片動(dòng)態(tài)范圍好;③
易于進(jìn)行計(jì)算機(jī)軟件自動(dòng)分析;④儲存方便。
45、電子線很容易散射,導(dǎo)致50%劑量線的擴(kuò)散角呈現(xiàn)一定的特征,下列不正確的是0.5分
A.擴(kuò)散角與能量有關(guān)
B.擴(kuò)散角與射野幾何形狀有關(guān)
C.擴(kuò)散角與入射角度有關(guān)
D.擴(kuò)散角與照射劑量率有關(guān)
E.擴(kuò)散角與射野大小有關(guān)
正確答案:D
答案解析:電子束的擴(kuò)散角與能量、射野兒何形狀、入射角度、射野大小有關(guān)。但并不隨單
位時(shí)間內(nèi)入射到體內(nèi)的電子數(shù)量而變化。
46、放射性同位素發(fā)射出的是0.5分
A.a、B、y射線
B.131碘、32磷
C.電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)兀介子束和高能X線
D.紫外線
E.紅外線
正確答案:A
答案解析:放射治療使用的放射源主要有三類,其中放射性同位素發(fā)射出的是。a、B、丫
射線。
47、適用于復(fù)雜無序的多管組織間插植的空間坐標(biāo)重建方法是0.5分
A.正交重建法
B,半正交重建法
C.等中心重建法
D.變角重建法
E.平面重建法
正確答案:C
答案解析:等中心重建法利用模擬機(jī)以對稱的土。機(jī)架角度在同一張膠片上進(jìn)行雙曝光拍攝,
然后經(jīng)數(shù)字儀重建坐標(biāo)。其特點(diǎn)在于能方便準(zhǔn)確確定投影對應(yīng)點(diǎn),因機(jī)器旋轉(zhuǎn)過程中,施源
器上各點(diǎn)投影軌跡彼此平行,因此適用于復(fù)雜無序的多管組織間插植重建。
48、對偏體一側(cè)的病變,可以使用兩射野結(jié)合楔形板來形成較均勻的劑量分布,若兩野交
角為90。,則楔形板大概楔形角為0.5分
A.10°
B.20°
C.30°
I).45°
E.60°
正確答案:D
答案解析:楔形角計(jì)算公式為:楔形角=90-夾角/2。
49、低熔點(diǎn)鉛中成分最小的是0.5分
A.秘
B.鉛
C.鋁
D.鎘
E.錫
正確答案:A
答案解析:低鋁點(diǎn)鉛的組成成分為鋅50%,鉛26.7斬鎘10.0%,錫13.3%。
50、下列不是高LET射線的優(yōu)點(diǎn)的是0.5分
A.劑量曲線具有Bragg峰
B.氧增強(qiáng)比低
C.對細(xì)胞生長周期依賴小
I).亞致死損傷修復(fù)低
E.經(jīng)濟(jì),實(shí)用
正確答案:E
答案解析:高LET射線有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn):生物效應(yīng)好,對腫瘤細(xì)胞含氧狀態(tài)和生長周期依賴性小,
因而能有效殺滅腫瘤細(xì)胞;高LET射線在人體組織深部形成“Bragg峰”,射線能量集中在
峰區(qū)中,峰的前后能量很小,由此可有效提高靶區(qū)劑量,減少靶區(qū)周圍正常組織照射量。但
是昂貴的價(jià)格、復(fù)雜的機(jī)械電子設(shè)備、對人員配置的要求限制其廣泛使用。
51、常規(guī)布野方式,對參考點(diǎn)的描述正確的是0.5分
A.單野照射,射野中心軸位于GTV中心點(diǎn)
B.等劑量比平行對穿照射,參考點(diǎn)位于兩照射野中心軸的中點(diǎn)
C.不等劑量比平行對穿照射,參考點(diǎn)位于射野中心軸CTV中心點(diǎn)
D.多野交角照射時(shí)參考點(diǎn)為GTV幾何中心
E.多野交角照射參考點(diǎn)為GTV中點(diǎn)
正確答案:B
答案解析:等劑量比平行對穿照射,參考點(diǎn)位于兩照射野中心軸的中點(diǎn)。
52、實(shí)施調(diào)強(qiáng)治療時(shí),加速器控制界面上的MUs表示0.5分
A.標(biāo)準(zhǔn)劑量
B.吸收劑量
C.照射量
D.劑量儀的跳數(shù)
E.處方劑量
正確答案:D
答案解析:實(shí)施調(diào)強(qiáng)治療時(shí),加速器控制界面上的MUs表示劑量儀的跳數(shù),它不直接代表吸
收劑量或照射量的值,它通過劑量測量時(shí)的校正系數(shù)校正以后,才轉(zhuǎn)換為吸收劑量或照射劑
量,實(shí)際工作中劑量師在測量時(shí),通過調(diào)整機(jī)器參數(shù)使得該系數(shù)為1,此時(shí)MUs才在數(shù)值上
等于吸收劑量。
53、()要求在照射方向上,照射野的形狀與病變一致,而且其靶區(qū)內(nèi)及其表面的劑量處處
相等0.5分
A.放射治療
B.適形放射治療
C.調(diào)強(qiáng)適形放射治療
D.立體定向外科
E.立體定向放射治療
正確答案:C
答案解析:調(diào)強(qiáng)適形放射治療有兩個(gè)條件必須滿足:一是在照射方向上,照射野的形狀必須
與病變(靶區(qū))一致;二是要求其靶區(qū)內(nèi)及其表面所有各點(diǎn)的劑量處處相等,與其他選項(xiàng)在
概念上有很大的不同。
54、深部X線(HVL=InmiCu)造成骨的吸收劑量較高,是因?yàn)?.5分
A.光電效應(yīng)
B.康普頓效應(yīng)
C.光致核反應(yīng)
D.電子對效應(yīng)
E.核聚變效應(yīng)
正確答案:A
答案解析:半價(jià)層為ImmCu的X線屬于能量較低的射線,此能量段的射線骨吸收劑量較高.
55、逆向確定射野參數(shù)相對正向方式的優(yōu)點(diǎn)為0.5分
A.不需要確定復(fù)雜的約束條件
B.計(jì)劃質(zhì)量較高
C.對治療計(jì)劃系統(tǒng)的性能要求低
D.對物理師的經(jīng)驗(yàn)要求更高
E.子野數(shù)目通常較少
正確答案:B
答案解析:逆向確定射野參數(shù)相對正向方式的優(yōu)點(diǎn)為可以得到高質(zhì)量的計(jì)劃,但是必須在有
很多限制條件(如靶區(qū)處方劑量,危及器官的限制劑量等)情況下,TPS才能給出優(yōu)化的射
野參數(shù)。
56、放射治療中與放療技師密切相關(guān)的階段不包括下列哪項(xiàng)0.5分
A.模擬定位
B.計(jì)劃設(shè)計(jì)
C.治療驗(yàn)證
D.計(jì)劃執(zhí)行
E.每周核對治療單
正確答案:E
答案解析:核對治療單應(yīng)由物理師每周進(jìn)行一次。
57、LET值小于10keV/口m,為低LET射線的是0.5分
4*仕)線和8線
B.紅外線
C.紫外線
D.紅外線和紫外線
E.快中子和n介子
正確答案:A
答案解析:X(r)線和p線的LET值較低,一般小于10keV/um,稱之為低LET射線。
58、CT模擬機(jī)定位床的進(jìn)床精度應(yīng)保持0?5分
A.0.2mm
B.0.5mm
C.1mm
D.1.5mm
E.2mm
正確答案:B
答案解析:CT模擬機(jī)的進(jìn)床精度對保證影像重建的質(zhì)量、DRR圖的準(zhǔn)確性和精確的靶區(qū)定位
具有重要意義,在最大負(fù)載下,定位床的進(jìn)床精度應(yīng)保持在0.5mm之內(nèi)。
59、高能電子束通常的照射方法是0.5分
A.兩射野對穿照射
B.兩射野交角照射
C.單野照射
D.多野等中心照射
E.調(diào)強(qiáng)治療
正確答案:C
答案解析:高能電子束通常單野照射。
60、放療劑量學(xué)驗(yàn)證方法不包括0.5分
A.獨(dú)立核對
B.模體測量
C.在體測量
D.空氣中子輻射測量
E.熱釋光體表劑量測量
正確答案:D
答案解析:放療劑量學(xué)驗(yàn)證方法包括獨(dú)立核對、模體測量、在體測量、熱釋光體表劑量測量,
不包括空氣中子輻射測量。
61、CT模擬機(jī)的FOV一般要求為0.5分
A.50?60cm
B.55?65cm
C.60~65cm
D.60~70cm
E.60?80cm
正確答案:E
答案解析:為了盡量減少重建過程中患者外輪廓信息資料的丟失,CT模擬機(jī)的影像重建視
野(FieldofView,FOV)應(yīng)盡可能大一些,一般診斷CT的FOV為50?60cm,而CT模擬機(jī)的
FOV要求是60?80cm。
62、PTV的定義是0.5分
A.通過臨床檢查和影像設(shè)備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍,包括轉(zhuǎn)移
的淋巴結(jié)和其他的轉(zhuǎn)移病變
B.為達(dá)到根治或姑息治療的目的,按照特定的時(shí)間一劑量模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和
(或)亞臨床病灶的范圍
C.臨床靶區(qū)加訥邊界的范圍
D.指為了達(dá)到治療目的,選擇和確定的至少應(yīng)達(dá)到的劑量水平所包括的范圍
E.包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍
正確答案:E
答案解析:PTV是包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍。內(nèi)靶
區(qū)是臨床靶區(qū)(CTV)及其周圍考慮到呼吸等因素而外放的范圍。
63、婦科腔內(nèi)放療曼徹斯特系統(tǒng)要求A點(diǎn)劑量為0.5分
A.6000R
B.6500R
C.7000R
D.7500R
E.8000R
正確答案:E
答案解析:曼徹斯特系統(tǒng)是基于巴黎系統(tǒng)發(fā)展起來的,該系統(tǒng)提出了A點(diǎn)和B點(diǎn)為劑量參考
點(diǎn),其中A點(diǎn)是宮頸癌腔內(nèi)放療的計(jì)算點(diǎn),B點(diǎn)代表盆壁淋巴結(jié)受量,該系統(tǒng)劑量計(jì)算改用
照射量(倫琴,R)來描述。其治療方式為分兩次照射,A點(diǎn)劑量為8000R。
64、不是近距離放療的形式的是0.5分
A.腔內(nèi)、管內(nèi)放療
B.組織間插植放療
C.全身放療
I).術(shù)中置管術(shù)后放療
E.敷貼治療
正確答案:C
答案解析:近距離放療包括腔內(nèi)放療、管內(nèi)照射、組織間照射、術(shù)中置管術(shù)后放療及敷貼治
療。全身放療包括全身X線照射以及電子線全身皮膚照射,均是從距離人體外一定距離集中
照射某一部位,屬于遠(yuǎn)距離放療(體外照射)。
65、楔形板用于臨床應(yīng)用的主要目的是0.5分
A.減少皮膚劑量,得到較理想的靶區(qū)的劑量分布
B.對人體不均勻組織進(jìn)行補(bǔ)償
C.提高百分深度量
D.得到較理想的靶區(qū)的劑量分布
E.降低劑量率
正確答案:D
答案解析:楔形板在臨床上的應(yīng)用主要是得到較理想的靶區(qū)的劑量分布,其原理為:楔形板
因其兩端厚度不同,對射線的吸收也不同,穿透過楔形板的射野可以在體內(nèi)形成不對稱的劑
量分布。兩個(gè)或多個(gè)使用楔形板的射野可以合成一個(gè)比較滿意的劑量分布。
66、由于實(shí)施腫瘤根治術(shù)的原因而可以不定義的靶區(qū)是0.5分
A.CTV
B.ITV
C.GTV
D.PTV
E.OAR
正確答案:C
答案解析:根治手術(shù)將肉眼可見的大體腫瘤切除后,GTV不存在,可以不定義。
67、屬于后裝機(jī)低劑量率(LDR)的范圍的是0.5分
A.0.4?2Gy/h
B.l-3Gy/h
C.2?8Gy/h
I).8~12Gy/h
E.212Gy/h
正確答案:A
答案解析:按照參考點(diǎn)劑量率的大小,后裝機(jī)分為低劑量率(LDR)0.4?2Gy/h,中劑量率
(MDR)2-12Gy/h和高劑量率(HDR)大于12Gy/h。
68、在軟組織中,60鉆射線相對深部X射線(HVL=InmiCu)的吸收劑量較高,是因?yàn)?.5
分
A.光電效應(yīng)
B.康普頓效應(yīng)
C.光致核反應(yīng)
D.電子對效應(yīng)
E.核聚變效應(yīng)
正確答案:B
答案解析:60鉆Y射線比深部X射線(HVL=InmCu)的能量高。
69、直腸癌的照射方式0.5分
A.一前兩后斜野
B.一后兩前野
C.一前一側(cè)野
D.??后兩側(cè)野
E.四野照射
正確答案:D
答案解析:直腸癌患者可以俯臥在有孔的腹板上,使小腸下垂,后野加兩側(cè)野,達(dá)到保護(hù)小
腸的目的。
70、放射治療高能電子束一般將腫瘤后緣深度取在85%深度處,若此深度為3cm,則電子束
能量可以近似為0.5分
A.UMeV
B.6MeV
C.9MeV
D.7MeV
E.15MeV
正確答案:A
答案解析:電子線能量計(jì)算的計(jì)算公式為深度X3+(2?3)。
71、適合腔內(nèi)、管內(nèi)治療的病種為0.5分
A.宮頸癌
B.舌癌
C.肺癌
D.表淺皮膚癌
E.垂體癌
正確答案:A
答案解析:腔內(nèi)、管內(nèi)放療是利用人體自身的體腔內(nèi)(如鼻腔、鼻咽、氣管、食管、陰道、
子宮、直腸等)放置放射源的種方法。組織間插植是將針狀施源器植入瘤體內(nèi)進(jìn)行治療的
一種方法,一般適用于比較表淺的腫瘤如舌癌、口底癌、陰道癌、外陰癌等。敷貼治療是將
施源器直接貼在腫瘤表面進(jìn)行放療的一種方法,主要適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜部位的表淺腫瘤,
如軟硬腭癌、表淺皮膚癌等。
72、半擋板一般需要半價(jià)層的個(gè)數(shù)為0.5分
A.0.5
B.1
C.1.5
D.2
E.2.5
正確答案:B
答案解析:所謂半擋即擋塊的厚度要使原射線的穿射量不超過50%,即半擋只需一個(gè)半價(jià)層。
73、60鉆治療機(jī)定時(shí)器誤差不大于0.5分
A.1%
B.2%
C.3%
D.2.5%
E.1.5%
正確答案:A
答案解析:解析.60鉆治療機(jī)的治療控制臺必須備有兩個(gè)定時(shí)器,且能用定時(shí)器自動(dòng)終止照
射,對定忖器要求如下:①兩個(gè)定時(shí)器系統(tǒng)中的任何一個(gè)都必須能夠獨(dú)立終止照射;②必須
是累計(jì)式計(jì)時(shí)器,走時(shí)誤差不大于現(xiàn);③照射中斷或終止時(shí)保持其顯示;④照射終止后再照
射時(shí)必須先復(fù)位:⑤必須以分或秒為計(jì)時(shí)單位。
74、高能電子線深度曲線可以分為主要的三個(gè)區(qū),這三個(gè)區(qū)劃分的劑量點(diǎn)是0.5分
A.dlOO和d90
B.dlOO和d85
C.d85和d90
D.d50和d85
E.d95和dl07
正確答案:B
答案解析:高能電子束的百分深度劑量特性曲線可劃分為四個(gè)區(qū)段,即劑量建成區(qū)、高劑量
坪區(qū)、劑量跌落區(qū)和X射線污染區(qū)。三個(gè)主要的區(qū)域?yàn)閯┝拷ǔ蓞^(qū)、高劑量坪區(qū)、劑量跌落
區(qū),用100%和85%劑量點(diǎn)來劃分。劑量跌落區(qū)即85%劑量點(diǎn)后的吸收劑量下降很快,可以有
效地保護(hù)正常組織。
75、目前調(diào)強(qiáng)實(shí)現(xiàn)的方式有0.5分
A.2D物理補(bǔ)償器
B.MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)
C.旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)
D.斷層治療
E.以上均是
正確答案:E
答案解析:目前調(diào)強(qiáng)實(shí)現(xiàn)的方式有六類10種方法包括:2D物理補(bǔ)償器、MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)、旋
轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)、斷層治療、條形擋塊移動(dòng)技術(shù)等。
76、CTV的定義是0.5分
A.通過臨床檢查和影像設(shè)備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍,包括轉(zhuǎn)移
的淋巴結(jié)和其他的轉(zhuǎn)移病變
B.為達(dá)到根治或姑息治療的目的,按照特定的時(shí)間一劑量模式,給予一定劑量的腫瘤區(qū)和
(或)亞臨床病灶的范圍
C.臨床靶區(qū)加-內(nèi)邊界的范圍
D.指為了達(dá)到治療目的,選擇和確定的至少應(yīng)達(dá)到的劑量水平所包括的范圍
E.包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍
正確答案:B
答案解析:CTV是為達(dá)到根治或姑息治療的目的,按照特定的時(shí)間一劑量模式,給予一定劑
量的腫瘤區(qū)和(或)亞臨床病灶的范圍。
77、ICRU29號和50號報(bào)告建議,用來表示靶區(qū)劑量的有0.5分
A.最小靶劑量
B.最大靶劑量
C.平均靶劑量
D.A+B
E.A+B+C
正確答案:E
答案解析:用來表示靶區(qū)劑量的有最小靶劑量、最大靶劑量、平均靶劑量。
78、當(dāng)調(diào)強(qiáng)束照射且射野數(shù)很多時(shí),射野可以0,這樣可以較好地控制靶區(qū)的劑量分布0.5
分
A,直接穿過重要器官
B.避開重要器官
C.減少
D.增加
E.不變
正確答案:A
答案解析:當(dāng)調(diào)強(qiáng)束照射且射野數(shù)很多時(shí),射野可以直接穿過重要器官,只要控制重要器官
的劑量受量,就可以較好地控制靶區(qū)的劑量分布。當(dāng)非調(diào)強(qiáng)束照射時(shí),射野不能直接穿過重
要器官。
79、適形放療要求各野到達(dá)靶區(qū)內(nèi)P點(diǎn)的劑量率和照射時(shí)間的乘積之和為一常數(shù),調(diào)整各
野照射P點(diǎn)的劑量率的方法有0.5分
A.組織補(bǔ)償器
B.多葉準(zhǔn)直器動(dòng)態(tài)掃描調(diào)強(qiáng)
C.多葉準(zhǔn)直器靜態(tài)掃描調(diào)強(qiáng)
D.筆形束電磁掃描調(diào)強(qiáng)
E.獨(dú)立準(zhǔn)直器動(dòng)態(tài)掃描
正確答案:A
答案解析:適形放療要求各野到達(dá)靶區(qū)內(nèi)P點(diǎn)的劑量率和照射時(shí)間的乘積之和為一常數(shù),調(diào)
整各野照射P點(diǎn)的劑量率的方法有:一維物理楔形板、組織補(bǔ)償器、劑量補(bǔ)償器等。
80、高能光子線的劑量學(xué)特點(diǎn)0.5分
A.隨能量增加,皮膚劑量加大
B.隨能量增加,皮膚劑量減小
C.隨能量增加,皮膚劑量不變
D.lOMeV之后隨能量增加,皮膚劑量減小
E.lOMeV之后隨能量增加,皮膚劑量不變
正確答案:B
答案解析:由于高能光子的射線衰減相對于低能射線要少,在體內(nèi)產(chǎn)生的次級電子射程長,
總的效果是劑量建成區(qū)深,表面劑量相對于最大劑量點(diǎn)的劑量低,所以隨能量增加,皮膚劑
量相對減小。
81、同位素60co的半衰期是0.5分
A.5.5年
B.5.7年
C.5.3年
D.6年
E.2年
正確答案:C
答案解析:同位素60co的半衰期為5.24年。
82、有關(guān)劑量體積直方圖(DVH)描述正確的是哪項(xiàng)0.5分
A.能夠計(jì)算和表示在某一感興趣的區(qū)域內(nèi)有多少體積受到各高劑量水平的照射
B.DVH有兩種形式:積分DVH和微分DVH
C.位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量的變化稱為積分DVH圖
D.位于某一劑量區(qū)域的體枳相對于劑量的變化稱為微分DVH圖
E.A+B+C+D
正確答案:E
答案解析:劑量體積直方圖(DVH)能夠計(jì)算有多少靶體積或危及器官受到多高劑量的照射。
它有積分DVH圖和微分DVH圖兩種表達(dá)形式。其中位于某一劑量水平以上的體積相對于劑量
的變化稱為積分DVH圖;位于某?劑量區(qū)域的體積相時(shí)于劑量的變化稱為微分DVH圖。
83、不是低格點(diǎn)鉛的成分的是0.5分
A.鈍
B.鉛
C.鋁
D.鎘
E.錫
正確答案:C
答案解析:低銘點(diǎn)鉛的組成成分為銃50%,鉛26.7%,鎘10.0%,錫13.3%?
84、10MVX射線穿射5%所需LML的厚度約0.5分
A.45mm
B.55mm
C.65mm
D.70mm
E.>80mm
正確答案:E
答案解析:根據(jù)(HVL)n=據(jù)/2)n=0.05,而10MVX射線在低熔點(diǎn)鉛中的半價(jià)層值為1.74cm,
解得n=InO.054-InO.5>80mm.
85、治療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)所需的數(shù)據(jù)包括0.5分
A.射野及機(jī)械運(yùn)動(dòng)有關(guān)幾何數(shù)據(jù)
B.射線束數(shù)據(jù)
C.射線劑量學(xué)數(shù)據(jù)
D.A+B+C
E.B+C
正確答案:D
答案解析:治療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)所需的數(shù)據(jù)包括射野及機(jī)械運(yùn)動(dòng)有關(guān)幾何數(shù)據(jù),射線束數(shù)據(jù)和
射線劑量學(xué)數(shù)據(jù)。
86、X線深部治療機(jī)故障,當(dāng)X線劑量率下降時(shí)可能的原因是0.5分
A.過濾板未插好
B.X線管衰老
C.千伏調(diào)節(jié)器接觸不良
D.水流量下降
E.電路故障
正確答案:B
答案解析:X線深部治療機(jī)如出現(xiàn)X線劑量率下降,可能與下列原因有關(guān):①x線管衰老;
②管電流、管電壓數(shù)值不準(zhǔn)確;③整流管衰老,管電壓下降。
87、高能電子線的劑量跌落區(qū)位于哪個(gè)深度劑量之后0.5分
A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.95%
正確答案:D
答案解析:高能電子線的劑量跌落區(qū)位于85%深度之后。
88、天然放射性核素是0.5分
A.60鉆治療機(jī)
B.快中子
C.電子束
D.鐳
E.醫(yī)用電子直線加速器
正確答案:D
答案解析:60鉆是在反應(yīng)堆里照射產(chǎn)生的,不是天然元素。只有鐳是天然放射性元素。
89、可以用于內(nèi)用同位素治療的是0.5分
A.a、B、y射線
B.131碘、32磷
C.電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)兀介子束和高能X線
D.紫外線
E.紅外線
正確答案:B
答案解析:利用人體某種器官對某種放射性同位素的選擇性吸收,將該種放射性同位素通過
肌肉或靜脈注入進(jìn)行治療,如用刪碘治療甲狀腺癌,22磷治療癌性胸水等,稱為內(nèi)用同位
素治療。
90、關(guān)于模擬定位機(jī)功能描述錯(cuò)誤的是0.5分
A.放療靶區(qū)及附近重要器官的定位
B.不能確定放療靶區(qū)的運(yùn)動(dòng)范圍
C.勾畫射野和定位、擺位參考標(biāo)記
D.拍攝射野定位片和驗(yàn)證片
E.檢查治療射野擋塊的形狀及位置
正確答案:B
答案解析:模擬定位機(jī)在放療過程中具有以下功能:放療靶區(qū)及附近重要器官的定位;確定
放療靶區(qū)(或危及器官)的運(yùn)動(dòng)范圍;治療方案的確認(rèn)(治療前模擬);勾畫射野和定位、
擺位參考標(biāo)記;拍攝射野定位片和驗(yàn)證片;檢查治療射野擋塊的形狀及位置。
91、放射治療方案的優(yōu)化的過程不包括0.5分
A.確定靶區(qū)和重要組織和器官
B.正確診斷、確定分期
C.物理方案的設(shè)計(jì)
D.物理方案的實(shí)施
E.選擇治療的目標(biāo)
正確答案:B
答案解析:放射治療方案的優(yōu)化的過程包括:確定靶區(qū)和重要組織和器官、選擇治療的目標(biāo)、
物理方案的設(shè)計(jì)和實(shí)施。
92、下列有關(guān)DRR描述中不正確的是0.5分
A.DRR的空間分辨率較XR高
B.DRR可隨意觀察靶區(qū)、某一組織或器官、或器官的一部分
C.DRR可得到模擬定位機(jī)難以拍攝的照片
D.DRR較易附加射野外的輪廓和等中心位置
E.CT模擬的前途取決于DRR的圖像質(zhì)量
正確答案:A
答案解析:DRR數(shù)字重建的射線影像就是從射野方向或類似模擬定位機(jī)的X線靶方向觀視。
其除了空間分辨率較XR(X線平片)低外,其余性能指標(biāo)均優(yōu)于XR,如DRR可隨意觀察靶區(qū)、
某一組織或器官、或器官的?部分,可得到模擬定位機(jī)難以拍攝的照片,還較易附加射野外
的輪廓和等中心位置。CT模擬的前途取決于DRR的圖像質(zhì)量,而CT模擬機(jī)的前途決定于它
的CT圖像的質(zhì)量的提高和掃描時(shí)間的縮短。
93、頭部偏一側(cè)腫瘤的照射方式0.5分
A.一前兩后斜野
B.一后兩前野
C.—前--側(cè)野
D.一后兩側(cè)野
E.四野照射
正確答案:C
答案解析:-前一側(cè)的方式可以減小高劑量區(qū),保護(hù)正常組織。
94、關(guān)于近距離放療的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是0.5分
A.使用放射性同位素
B.有效治療距離短,約在5mm~5cm之間
C.射線能量小部分被組織吸收
D.其放射源強(qiáng)度較小
E.劑量分布遵循平方反比定律
正確答案:C
答案解析:近距離放療是將密閉的放射源直接放入人體需要治療的部位進(jìn)行放射治療,治療
距離較短,一般5nmi?5cm。由于放射源放置在腫瘤組織中或緊貼腫瘤組織,射線能量大部
分被組織吸收。
95、固定式60鉆治療機(jī)機(jī)頭朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn),一般不超過0.5分
A.90°
B.180°
C.110°
D.160°
E.150°
正確答案:C
答案解析:60鉆治療機(jī)分兩種,固定式60鉆治療機(jī)和旋轉(zhuǎn)式60鉆治療機(jī)。其,中固定式
60鉆治療機(jī)的機(jī)頭活動(dòng)范圍為135cm,同時(shí)機(jī)頭朝一個(gè)方向旋轉(zhuǎn),一般不超過110°。治療
頭頸患者比較適宜,但切線照射不大方便,不能實(shí)施等中心治療。
96、居我國婦女惡性腫瘤首位的是0.5分
A.乳腺癌
B.卵巢癌
C.宮頸癌
D.子宮癌
E.肺癌
正確答案:C
答案解析:宮頸癌是多見的惡性腫瘤之一,居我國婦女惡性腫瘤首位。
97、目前最常用的近距離放射源是0.5分
A.60鉆
B.137葩
C.192鉞
D.194金
E.32磷
正確答案:C
答案解析:目前兒種常用的放射性同位素源包括137葩、60鉆、125碘、103把、241錮、
198金、145彩、252銅等,其中192鉞是目前最常用的近距離放射治療源。
98、CT模擬機(jī)的組成部分包括0.5分
A.CT掃描機(jī)
B.虛擬模擬定位工作站
C.激光射野定位系統(tǒng)
D.A+B
E.A+B+C
正確答案:E
答案解析:CT模擬機(jī)主要由以下幾個(gè)部分組成:CT掃描機(jī)、虛擬模擬定位工作站、激光射
野定位系統(tǒng)。
99、電子線照射乳腺胸壁野時(shí)不正確的是0.5分
A.機(jī)架角為0°
B.裝限光筒
C.患者仰臥位
D,升床
E.轉(zhuǎn)小機(jī)頭
正確答案:A
答案解析:為保證有較好的劑量分布,通常射線入射方向與胸壁垂直,機(jī)架角約為15°?
20°o
100、由機(jī)器本身設(shè)計(jì)造成的半影包括0.5分
A.幾何半影
B.穿射半影
C.散射半影
D.兒何半影和穿射半影
E.幾何半影和散射半影
正確答案:D
答案解析:半影區(qū)的構(gòu)成是由幾何半影、穿射半影和散射半影三種因素組成。前兩種是機(jī)器
本身設(shè)計(jì)造成,應(yīng)考慮設(shè)法減少,如使用直徑較小的鉆源。
101、若用高能X線單野治療表淺病灶,通常使用0來提高皮膚表面劑量0.5分
A.劑量補(bǔ)償器
B.組織等效物
C.楔形板
D.擋鉛
E.旋轉(zhuǎn)照射
正確答案:B
答案解析:將組織等效物放置在體表,可以補(bǔ)償劑量建成區(qū)的低劑量部分,從而達(dá)到提高皮
膚表面劑量的作用。楔形板相當(dāng)于一種特殊的劑量補(bǔ)償器,不能提高表面劑量。
102、X線管的正確使用步驟是0.5分
A.檢查冷卻裝置,燈絲加熱,逐步加高壓
B.檢查冷卻裝置,燈絲加熱、逐步減高壓
C.檢查濾過板裝置,限時(shí)器,電源開關(guān)
D.檢查電源,kV和mA指示表盤及調(diào)節(jié)旋鈕
E.檢查機(jī)頭的各種濾過板顯示裝置
正確答案:A
答案解析:在使用設(shè)備前,先檢查冷卻裝置。在使用時(shí)應(yīng)先將其燈絲加熱至所需要的溫度,
然后再加高壓,產(chǎn)生X線。X線球管產(chǎn)熱很多,使用中應(yīng)特別注意每天開機(jī)前或停機(jī)時(shí)間較
長時(shí),要由低mA,低kV上升。此外還應(yīng)避免X線管的超負(fù)荷使用。
103、放療中使用的高能電子束指至少能穿過2cm以上水的電子束,即能量大于或等于0.5
分
A.200KV
B.4MeV
C.6MeV
D.7.5MeV
E.50KV
正確答案:B
答案解析:放療中使用的高能電子束指至少能穿過2cm以上水的電子束,即能量大于或等于
4MeVo
104、60鉆治療機(jī)準(zhǔn)直器其軸心線回轉(zhuǎn)時(shí)軸心偏差不超過0.5分
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.0.5mm
E.1.5mm
正確答案:B
答案解析:60鉆治療機(jī)準(zhǔn)直器其軸心線回轉(zhuǎn)時(shí)軸心偏差不超過2mm,準(zhǔn)直器繞其軸心線做自
回轉(zhuǎn)時(shí),光野邊界的偏差不得超過2mm。
105、用適形射野,配合使用多野結(jié)合、楔形板、組織補(bǔ)償技術(shù)等,以下哪種情況最有可能
使其高劑量區(qū)分布形狀與靶區(qū)一致0.5分
A.靶區(qū)很大、形狀不規(guī)則且沿縱軸方向扭曲
B.前列腺、鼻咽癌等腫瘤
C.食道、氣管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)等部位的腫瘤靶區(qū)
D.病變周圍有較多的重要器官、靶區(qū)呈凹形
E.對于小體積、形狀比較規(guī)則的凸形靶區(qū)
正確答案:E
答案解析:對于小體積、形狀比較規(guī)則的凸形靶區(qū),用適形射野,配合使用多野結(jié)合、楔形
板、組織補(bǔ)償技術(shù)等,有可能使其高劑量區(qū)分布形狀與靶區(qū)一致,大體積和形狀復(fù)雜的腫瘤
應(yīng)用調(diào)強(qiáng)適形手段才能獲得較好的劑量分布。
106、適合于敷貼治療的病種為0.5分
A.宮頸癌
B.舌癌
C.肺癌
I).表淺皮膚癌
E.垂體癌
正確答案:D
答案解析:腔內(nèi)、管內(nèi)放療是利用人體自身的體腔內(nèi)(如鼻腔、鼻咽、氣管、食管、陰道、
子宮、直腸等)放置放射源的?種方法。組織間插植是將針狀施源器植入瘤體內(nèi)進(jìn)行治療的
一種方法,?般適用于比較表淺的腫瘤如舌癌、口底癌、陰道癌、外陰癌等。敷貼治療是將
施源器直接貼在腫瘤表面進(jìn)行放療的一種方法,主要適用于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜部位的表淺腫瘤,
如軟硬腭癌、表淺皮膚癌等。
107、60鉆治療機(jī)回轉(zhuǎn)角度指示誤差應(yīng)小于0.5分
A.+0.5°
B.±1.5°
C.±1°
D.+2°
E.±2.5°
正確答案:C
答案解析:60鉆治療機(jī)的機(jī)頭活動(dòng)自如,使用時(shí)應(yīng)能在任意位置定位,回轉(zhuǎn)角度指示的誤
差為±1。
108、60鉆治療機(jī)等中心誤差應(yīng)不大于0.5分
A.1mm
B.2mm
C.1.5mm
D.2.5mm
E.0.5mm
正確答案:B
答案解析:60鉆治療機(jī)等中心誤差不大于2mm,燈光野邊界與照射邊界之間的偏差不得超過
2mm1,
109、4MVX射線穿射5%所需LML的厚度約0.5分
A.2cm
B.3cm
C.5cm
1).6cm
E.7cm
正確答案:E
答案解析:根據(jù)(HVL)n=(l/2)n=0.05,而4MVX射線在低熔點(diǎn)鉛中的半價(jià)層值為1.51cm,
解得n=InO.054-InO.5=4.32X1.51=6.6cms?7cm。
110、現(xiàn)代近距離放射治療包括的形式是0.5分
A.管內(nèi)及腔內(nèi)照射
B.組織間照射
C.術(shù)中置管,術(shù)后照射
D.模照射
E.A+B+C+D
正確答案:E
答案解析:現(xiàn)代近距離放射治療包括管內(nèi)及腔內(nèi)、組織間照射\術(shù)中置管術(shù)后放療及敷貼治
療。
111,調(diào)強(qiáng)治療的逆向計(jì)劃設(shè)計(jì)不包括0.5分
A.依據(jù)病變及周圍重要器官和組織的三維解剖結(jié)構(gòu)
B.預(yù)定靶區(qū)的劑量分布
C.預(yù)定危及器官的劑量限量
D.利用優(yōu)化設(shè)計(jì)算法
E.確定治療目標(biāo)
正確答案:E
答案解析:調(diào)強(qiáng)治療的逆向計(jì)劃設(shè)計(jì)是依據(jù)病變及周圍重要器官和組織的三維解剖結(jié)構(gòu),預(yù)
定靶區(qū)的劑量分布和危及器官的劑量限量,利用優(yōu)化設(shè)計(jì)算法,借助計(jì)算機(jī)計(jì)劃系統(tǒng)算出射
野方向上的應(yīng)需要的強(qiáng)度分布。
112、60co射線的優(yōu)點(diǎn)是0.5分
A.穿透力較強(qiáng)
B.表面劑量較高
C.適于淺表治療
D.保護(hù)深層正常組織
E.骨吸收率高
正確答案:A
答案解析:60co射線的主要優(yōu)點(diǎn)如下:①60co源射線穿透力較強(qiáng),深部劑量較高;②建成
區(qū)皮膚吸收量低,最大劑量點(diǎn)不在皮膚表面,而在皮下0.5cm處,因此皮膚反應(yīng)輕;③在骨
組織中的吸收量比一般X線低得多,骨損傷??;④旁向散射少。
113、下列對高能電子束描述正確的是0.5分
A.在組織中具有一定射程,射程與電子能量成正比
B.與深部X線特點(diǎn)相同
C.從體表到某一深度,劑量分布不均
D.組織內(nèi)等劑量曲線變化不明顯
E.骨、脂肪、肌肉等對電子束的吸收差別較大
正確答案:A
答案解析:高能電子束的臨床劑量學(xué)特點(diǎn):①在組織中具有一定的射程,射程與電子能量成
正比;②從體表到某一深度,劑量分布均勻,但是到了一定深度后,等劑量線迅速從80%跌
落到20%,由此可以保護(hù)病變后的正常組織;③與深部X線不同,不同組織吸收差別不顯著;
④單野加組織等效物做成的吸收體,可治療表淺及偏心部位的腫瘤。
114、Stopandshot是()的特征0.5分
A.Tomotheraoy
B.電磁掃描調(diào)強(qiáng)
C.MLC動(dòng)態(tài)調(diào)強(qiáng)
D.MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)
E.旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)
正確答案:D
答案解析:MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)的特征是stopandshot,治療過程中機(jī)架旋轉(zhuǎn)停止時(shí),機(jī)器出束照
射,照射結(jié)束后,再轉(zhuǎn)機(jī)架到下一個(gè)角度,以此類推。
115、符合252銅特點(diǎn)的是0.5分
A.產(chǎn)生光子,平均能量0.83MeV,半衰期1590年
B.產(chǎn)生光子,平均能量1.25MeV,半衰期5.27年
C.產(chǎn)生光子,平均能量0.36MeV,半衰期74.2天
I).產(chǎn)生電子,平均能量2.28MeV,半衰期28.1年
E.產(chǎn)生中子,平均能量2.35MeV,半衰期2.65年
正確答案:E
答案解析:252銅是目前較好的用于腔內(nèi)治療的中子放射源。252銅的半衰期為2.56年,發(fā)
射裂變中子,平均能量2.35Mev,同時(shí)也發(fā)出B射線。
116、X線治療機(jī)治療時(shí),遮住保護(hù)正常組織200kV以下的需要鉛板的厚度為0.5分
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.2.5mm
正確答案:D
答案解析:X線治療機(jī)治療時(shí),不應(yīng)被X線照射的正常組織,需要鉛板遮住保護(hù),小面積的
照射,可將鉛板制成與病體灶體積相仿的孔。鉛板的厚度:一般在150kV以下的,可用1mm
的鉛板;200kV以上的需要用2mm厚的鉛板;100kV以下的淺部治療,可用鉛當(dāng)量0.5mm的
鉛橡皮。
117、對放射治療擺位參加技師的人數(shù),描述比較合理的是0.5分
A.簡單的病例為1人
B.復(fù)雜的病例為2人
C.通常為1人
D.通常為2人
E.通常為3人
正確答案:D
答案解析:放射治療擺位參加技師的人數(shù)為2人。
118、熱點(diǎn)的定義為大于OPTV規(guī)定劑量的正常組織0.5分
A.95%
B.85%
C.103%
I).100%
E.107%
正確答案:D
答案解析:熱點(diǎn)即接受大于100%PTV規(guī)定劑量的正常組織(位于PTV之外),同時(shí)要求直徑
大于15mm;對較小的器官,如眼、視神經(jīng)、喉,直徑小于15mm也應(yīng)考慮。
119、目前放射治療中作用最大的是0.5分
A.60鉆治療機(jī)
B.快中子
C.電子束
D.鐳
E.醫(yī)用電子直線加速器
正確答案:E
答案解析:雖然60鉆治療機(jī)經(jīng)濟(jì)實(shí)用,但是與醫(yī)用電子直線加速器相比作用有限,一般不
配備多葉準(zhǔn)直器,并且沒有電子束的功能。
120、6MeV電子束穿射5%所需LML的厚度是0.5分
A.0.5cm
B.1.0mm
C.1.5mm
1).2.0mm
E.3.0mm
正確答案:D
答案解析:根據(jù)(HVL)n=(1/2)n=0.05,6MeV電子束穿射5%時(shí)所需劑量厚度約為2.0mm。
121、晚期宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位和器官是0.5分
A.肺、肝臟、骨等
B.肺、腦、鎖骨上淋巴結(jié)
C.肺、脾、腎
D.全身淋巴結(jié)
E.骨、肝臟
正確答案:A
答案解析:淋巴管是宮頸癌最多見也是最重要的轉(zhuǎn)移途徑,血行轉(zhuǎn)移少見,宮頸癌晚期常見
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位依次是肺、肝臟和骨。
122、關(guān)于CT模擬機(jī)的激光定位系統(tǒng)不正確的描述是0.5分
A.輔助技師對患者的擺位
B.指示靶區(qū)中心或治療的等中心和照射野在患者體表的投影
C.CT模擬定位常用的是四激光系統(tǒng)
D.激光定位的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到治療的準(zhǔn)確性和重復(fù)性
E.激光燈的定位誤差應(yīng)當(dāng)小于2mm
正確答案:E
答案解析:CT模擬機(jī)的激光的定位系統(tǒng)可以輔助技師對患者的擺位,從而使患者CT影像采
集時(shí)的體位與實(shí)際治療體位相符,此外它還可指示靶區(qū)中心或治療等中心和患者照射野在患
者體表的投影。激光定位的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到治療的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性。激光燈的定位誤差
要求小于1mm。
123、目前,調(diào)強(qiáng)放射治療的定位主要使用的影像設(shè)備是0.5分
A.PET
B.MRI
C.CT
I).B超
E.SPECT
正確答案:C
答案解析:CT圖像用于放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)的原理是能夠重建人體的三維輪廓,并能得到組
織的密度值,進(jìn)而在TPS中計(jì)算模擬射線在人體中的劑量分布。PET及MRI同樣可以進(jìn)行三
維重建,但是得到的影像資料并不能用于組織對射線衰減的劑量計(jì)算,只能作為CT圖像的
輔助。
124、X線機(jī)濾過板的作用是0.5分
A.降低皮膚劑量
B.減小骨吸收量
C.濾掉低能X線
D.提高射線能量
E.降低射線能量
正確答案:C
答案解析:X線是一個(gè)復(fù)雜能譜,低能X線對治療毫無用處,反而造成皮膚量高。而采用濾
過板就是為了去掉低能X線部分,
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