同等學(xué)力申碩-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-病理學(xué)-病理學(xué) 練習(xí)1_第1頁
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文檔簡介

同等學(xué)力申碩-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)-病理學(xué)-病理學(xué)練習(xí)1[單選題]1.急性腎炎引起水腫的原因主要為()A.腎小球濾過率降低B.腎小動脈痙攣C.毛細(xì)血管通透性增加D.腎小管對水的重吸收增加正確答案:A參(江南博哥)考解析:急性腎炎引起水腫的原因主要是腎小球濾過率降低,水鈉潴留。超敏反應(yīng)引起的毛細(xì)血管通透性增加可使水腫加重。[單選題]2.最常見的栓子是()A.羊水B.脂肪滴C.血栓碎片D.脫落的癌細(xì)胞正確答案:C參考解析:阻塞血管的異常物質(zhì)稱栓子。栓子可以是固體、液體或氣體,但最常見的是脫落的血栓碎片,罕見的為羊水、脂肪滴、空氣和腫瘤細(xì)胞團(tuán)。[單選題]3.膜性腎小球腎炎光鏡病變特點(diǎn)是()A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚D.臟層上皮細(xì)胞足突消失融合正確答案:C參考解析:膜性腎小球腎炎病變特點(diǎn)是腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚,無明顯細(xì)胞增生和炎性滲出。腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生是新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn);臟層上皮細(xì)胞足突融合是輕微病變性腎小球腎炎的特點(diǎn);腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病變之一。[單選題]4.下列關(guān)于慢性風(fēng)濕性瓣膜病的病變,哪一項是正確的()A.主動脈瓣膜環(huán)擴(kuò)大B.腱索斷裂C.瓣膜增厚、卷曲、縮短D.易并發(fā)動脈性栓塞正確答案:C參考解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎后期,由于病變反復(fù)發(fā)作和機(jī)化,大量結(jié)締組織增生,致使瓣膜增厚、卷曲及縮短,并可發(fā)生鈣化。瓣葉之間可發(fā)生粘連和纖維性愈合,腱索增粗和縮短,但不會發(fā)生腱索斷裂,亦不發(fā)生瓣膜穿孔。另外,主動脈瓣膜環(huán)擴(kuò)大見于梅毒性主動脈炎、類風(fēng)濕性主動脈炎及Marfan綜合征。[單選題]5.間變性腫瘤是指()A.分化很好的良性腫瘤B.分化很差的惡性腫瘤C.介于良惡性之間的腫瘤D.從癌前病變過渡到癌階段的腫瘤正確答案:B參考解析:間變性腫瘤是指分化很差、異型性顯著的惡性腫瘤。介于良、惡性之間的腫瘤是交界性腫瘤。[單選題]6.在風(fēng)濕病中最具有診斷意義的病變是()A.膠原纖維的纖維素樣變性B.Aschoff小體C.心肌變性壞死D.心外膜纖維素滲出正確答案:B參考解析:風(fēng)濕病時具有疾病特征性的病變是風(fēng)濕性肉芽腫,多見于心肌間質(zhì),又稱為Aschoff小體,對本病具有診斷意義。膠原纖維的纖維素樣變性、心肌變性壞死、纖維素性心包炎及心瓣膜纖維組織增生等在風(fēng)濕病時均可出現(xiàn),但均非特異性,不能作為組織學(xué)上診斷風(fēng)濕病的主要依據(jù)。[單選題]7.革囊胃是指()A.胃癌伴胃擴(kuò)張B.胃癌伴幽門梗阻C.胃癌伴胃下垂D.彌漫浸潤型胃癌正確答案:D參考解析:革囊胃是指彌漫浸潤型胃癌,導(dǎo)致胃壁普遍增厚、變硬,胃腔變小,狀如皮革。[單選題]8.關(guān)于肝細(xì)胞氣球樣變細(xì)胞,下列哪一項改變是錯誤的()A.細(xì)胞內(nèi)水分增多B.細(xì)胞內(nèi)糖原增多C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張,囊泡變D.線粒體腫脹嵴消失正確答案:B參考解析:肝細(xì)胞氣球樣變時,細(xì)胞內(nèi)水分增多。電鏡下可見內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張囊泡變,核糖體顆粒脫失,線粒體減少、腫脹、嵴消失,糖原減少等。[單選題]9.高分化鱗癌最典型的病理特點(diǎn)是()A.癌細(xì)胞核分裂象多見B.形成癌巢C.出現(xiàn)角化珠,并可見細(xì)胞間橋D.細(xì)胞異型性小正確答案:C參考解析:高分化鱗狀細(xì)胞癌,細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋,癌巢中央可出現(xiàn)層狀角化物,稱角化珠或癌珠(不是癌巢),此為典型的病理特點(diǎn)。癌細(xì)胞核分裂象多見提示細(xì)胞生長活躍。[單選題]10.下列哪項病變中無多核巨細(xì)胞()A.硅結(jié)節(jié)B.風(fēng)濕小體C.樹膠樣腫D.結(jié)核結(jié)節(jié)正確答案:A參考解析:硅結(jié)節(jié)是吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞聚集形成的細(xì)胞性結(jié)節(jié),隨后由于成纖維細(xì)胞增生形成纖維性結(jié)節(jié),不屬于肉芽腫。參與硅結(jié)節(jié)形成的是巨噬細(xì)胞,而不是多核巨細(xì)胞。[單選題]11.McCallum斑位于()A.右心房心內(nèi)膜B.左心房心內(nèi)膜C.右心室心內(nèi)膜D.左心室心內(nèi)膜正確答案:B參考解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎經(jīng)反復(fù)發(fā)作后,瘢痕形成越來越多,心壁內(nèi)膜可增厚、粗糙和皺縮,尤以左心房后壁更為顯著,稱為McCallum斑。[單選題]12.下述關(guān)于梗死的記述中,哪一項是錯誤的()A.雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死B.全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響C.動脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D.有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生正確答案:B參考解析:梗死多由動脈阻塞引起。但有動脈阻塞并不一定引起梗死形成,如果能夠建立起有效的側(cè)支循環(huán),就不會發(fā)生梗死,因此有雙重血液循環(huán)的器官(如肝、肺)不易發(fā)生梗死,常在淤血的情況下發(fā)生出血性梗死。動脈痙攣對側(cè)支循環(huán)的建立不利,促進(jìn)和加重梗死的發(fā)生。全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的發(fā)生與否也起著重要作用,淤血和心功能不全時,梗死容易發(fā)生。[單選題]13.硅沉著病最易合并()A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核正確答案:D參考解析:硅沉著病最易并發(fā)肺結(jié)核,Ⅲ期硅沉著病患者合并肺結(jié)核者占70%以上。其原因可能是由于病變肺組織對結(jié)核桿菌的防御能力降低。[單選題]14.不屬于肺大皰特點(diǎn)的是()A.可位于肺膜下B.肺小葉間隔破壞C.肺泡結(jié)構(gòu)無破壞D.直徑>2cm正確答案:C參考解析:肺大皰是指氣腫囊腔直徑>2cm,破壞了肺小葉間隔(破壞了肺泡的結(jié)構(gòu))的不規(guī)則型肺氣腫。位于肺膜下的肺大皰破裂可引起氣胸。[單選題]15.關(guān)于脂肪變性,下列哪一項是正確的()A.慢性肝淤血時,肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性最明顯B.磷中毒時發(fā)生肝小葉中央?yún)^(qū)脂肪變性C.嚴(yán)重貧血時,心肌彌漫性脂肪變性D.白喉外毒素町引起“虎斑心”正確答案:A參考解析:肝淤血時,小葉中央?yún)^(qū)缺氧較重,脂肪變性首先在此發(fā)生。磷中毒時,肝脂肪變性主要發(fā)生于小葉周邊區(qū),可能由于該區(qū)肝細(xì)胞對磷中毒更為敏感。嚴(yán)重貧血時,心肌在心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀若虎皮斑紋,有“虎斑心”之稱。白喉外毒素及其他毒物引起心肌彌漫性脂肪變性。[單選題]16.癌細(xì)胞核呈毛玻璃樣的甲狀腺腫瘤是()A.乳頭狀癌B.濾泡癌C.髓樣癌D.未分化癌正確答案:A參考解析:甲狀腺癌病理分4型:乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀癌鏡下特點(diǎn)為:乳頭分支多,乳頭中心有纖維血管間質(zhì),間質(zhì)內(nèi)可見砂粒體。乳頭上皮可單層或多層,癌細(xì)胞可分化程度不一,核常呈透明或毛玻璃狀,無核仁。[單選題]17.下列哪項不是引起炎性水腫的病因()A.組織液靜水壓降低B.毛細(xì)血管血壓升高C.血管通透性增加D.組織液膠體滲透壓降低正確答案:D參考解析:滲出液是炎癥過程中富含蛋白質(zhì)的液體滲出到血管外,聚集在間質(zhì)內(nèi)形成的,其有效濾過壓一(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)??梢娭挥薪M織液膠體滲透壓升高,才能使有效濾過壓增加,從而使濾過增加,引起炎性水腫。[單選題]18.患者,男,32歲,農(nóng)民。頭痛、心悸、嘔吐1月余,尿少伴神志不清4天入院。體格檢查:血壓26.3/15.7kPa,神志恍惚,反應(yīng)遲鈍。心前區(qū)第二心音亢進(jìn)。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞10~20個/高倍視野。經(jīng)降壓及對癥治療,病情加重,尿量減少至無尿。于入院后第18天死亡。該患者腎臟可能出現(xiàn)的病變是()。A.細(xì)、小動脈玻璃樣變性B.彌漫小膿腫C.新月體形成D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎E.一部分腎小球玻璃樣變,一部分代償性肥大正確答案:D[單選題]19.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕病主要引起()。A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直,功能障礙B.縮窄性心包炎C.皮下結(jié)節(jié)相融合D.慢性心瓣膜病E.因舞蹈病導(dǎo)致腦功能障礙正確答案:D[單選題]20.病毒性肝炎的病變性質(zhì)是()A.以肝細(xì)胞變性為主的炎癥B.以肝細(xì)胞凝同性壞死為主的炎癥C.以假小葉形成為主的炎癥D.以肝細(xì)胞變性、壞死為主的炎癥正確答案:D參考解析:各型病毒性肝炎的基本病理變化基本相同,都是以肝細(xì)胞變性、壞死為主,同時伴有不同程度的炎細(xì)胞浸潤、肝細(xì)胞再生和纖維組織增生。[單選題]21.小葉性肺炎屬于()。A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎正確答案:C[單選題]22.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是()A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞B.腎小球壁層上皮細(xì)胞C.腎小球臟層上皮細(xì)胞D.腎小球周嗣成纖維細(xì)胞正確答案:A參考解析:腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的光鏡下主要病變,上皮細(xì)胞一般無明顯增生,只有少數(shù)嚴(yán)重病例可見。[單選題]23.纖維素樣壞死不常見于下列哪種疾病()A.風(fēng)濕病B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.急進(jìn)型高血壓D.糖尿病足正確答案:D參考解析:纖維素樣壞死常見于風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、急進(jìn)性腎炎、急進(jìn)型高血壓等。糖尿病足發(fā)生的是干性壞疽。[單選題]24.腫瘤的良性與惡性在病理上診斷指標(biāo)主要是()。A.生長方式B.腫瘤大小C.生長速度D.腫瘤的異型性E.有無出血壞死正確答案:D[單選題]25.下列哪種疾病的肝體積不縮小()A.急性重型肝炎B.壞死后性肝硬化C.晚期膽汁性肝硬化D.門脈性肝硬化早期正確答案:D參考解析:門脈性肝硬化的早期肝體積可正常或稍增大,重量增加,晚期體積明顯減少。壞死后性肝硬化肝體積縮小、變硬。晚期膽汁性肝硬化肝體積縮小沒有前兩者明顯。急性重型肝炎肝體積明顯縮小。[單選題]26.患者,女,55歲,妊娠5次,生產(chǎn)3次。近來有陰道不規(guī)則出血。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸肥厚,活檢病理報告為高分化鱗狀細(xì)胞癌。子宮頸癌根治術(shù)標(biāo)本檢查,報告為子宮頸高分化鱗癌,侵及子宮頸深部組織達(dá)1cm,切除淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。與患者腫瘤病變相符的是()。A.原位癌B.早期浸潤癌C.原位癌累及腺體D.中晚期癌E.中晚期癌伴廣泛轉(zhuǎn)移正確答案:D[單選題]27.創(chuàng)傷傷口的收縮是在()A.受傷后2~3天開始,由于膠原纖維的牽拉作用所致B.受傷后2~3天開始,由于肌成纖維細(xì)胞的收縮作用所致C.受傷后7天開始,由于膠原纖維的牽拉作用所致D.受傷后7天開始,由于肌成纖維細(xì)胞的收縮作用所致正確答案:B參考解析:傷口收縮是創(chuàng)傷愈合早期一個很顯著的現(xiàn)象,其意義是縮小創(chuàng)面,有利于修復(fù)。動物實(shí)驗觀察到,家兔皮膚40c㎡的缺損,可縮小80%-90%。傷口縮小的程度因動物種類、傷口部位、傷口大小及形狀而異。關(guān)于收縮機(jī)制,已證明與膠原無關(guān),而是傷口周圍新生的肌成纖維細(xì)胞的牽拉作用引起的。這種細(xì)胞既有成纖維細(xì)胞性質(zhì)(形成膠原),又有平滑肌細(xì)胞性質(zhì)(能收縮)。肌成纖維細(xì)胞與成纖維細(xì)胞都在創(chuàng)傷后2~3日開始增生,而創(chuàng)口收縮也同時開始。[單選題]28.病毒性肺炎最常見的病原體是()A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒正確答案:A參考解析:病毒性肺炎最常見的病原菌是流感病毒,其次為呼吸道A胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒。[單選題]29.血液從血管或心腔溢出,積聚在體腔內(nèi),稱()A.漏出性出血B.內(nèi)出血C.外出血D.破裂性出血正確答案:B參考解析:血液從血管或心腔溢出,稱為出血。血液積聚于體腔者為內(nèi)出血,血液流出體外者為外出血。破裂性出血是由心臟或血管壁破裂所致。漏出性出血是指由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高,血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外。[單選題]30.彌漫性膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。A.腎球囊壁層細(xì)胞顯著增生B.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球內(nèi)新月體形成D.毛細(xì)血管壁呈雙軌狀E.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生正確答案:D[單選題]31.上皮內(nèi)瘤變常用來描述上皮()A.從正常到增生的過程B.從非典型增生到原位癌的過程C.從非典型增生到癌的過程D.從正常增生到非典型增生的過程正確答案:B參考解析:上皮內(nèi)瘤變是指上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度和中度非典型增生分別稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級和Ⅱ級,重度非典型增生和原位癌稱為上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級。[單選題]32.關(guān)于動脈粥樣硬化的危險因素,下列哪一項是錯誤的()A.血漿低密度脂蛋白(LDL)水平持續(xù)升高B.血漿高密度脂蛋白(HDL)水平持續(xù)升高C.大量吸煙D.高血壓正確答案:B參考解析:血漿低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)水平持續(xù)升高、大量吸煙、高血壓和糖尿病等都是動脈粥樣硬化的危險因素,但高密度脂蛋白(HDL)可通過膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制清除動脈壁的膽固醇,將其轉(zhuǎn)運(yùn)至肝代謝并排出體外。此外,HDL有抗氧化作用,防止LDL和VLDL氧化,并可通過競爭性抑制阻抑LDL與內(nèi)皮細(xì)胞的受體結(jié)合而減少其攝取。因此,HDL有抗動脈粥樣硬化作用。[單選題]33.關(guān)于凝同性壞死,下列哪項是錯誤的()A.多見于心、肝、腎等器官B.壞死灶原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失C.壞死灶呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)狀態(tài)D.與正常組織分界清楚正確答案:B參考解析:凝固性壞死是指蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體水解作用較弱時,壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)狀態(tài)。壞死灶與健康組織界限清楚,鏡下特點(diǎn)為細(xì)胞微細(xì)結(jié)構(gòu)消失,而組織結(jié)構(gòu)輪廓仍可保存。[單選題]34.原發(fā)性良性高血壓動脈的特征性病變是()。A.細(xì)、小動脈痙攣B.細(xì)、小動脈的纖維蛋白樣壞死C.細(xì)、小動脈的粥樣硬化斑塊D.細(xì)、小動脈的硬化E.以上都不是正確答案:D[單選題]35.下列關(guān)于動脈粥樣硬化的敘述,錯誤的是()A.腎動脈粥樣硬化時腎呈細(xì)顆粒狀B.四肢動脈硬化以下肢動脈病變?yōu)橹谻.腦動脈硬化引起的動脈瘤多見于Willis環(huán)D.冠狀動脈硬化一般比主動脈硬化晚發(fā)正確答案:A參考解析:當(dāng)動脈粥樣硬化累及腎動脈時,因粥樣斑塊所在管腔狹窄,可導(dǎo)致腎缺血,腎實(shí)質(zhì)萎縮、間質(zhì)纖維化;如斑塊合并血栓形成可導(dǎo)致腎組織梗死,梗死灶機(jī)化后遺留較大凹陷瘢痕,多個瘢痕可使腎縮小,稱動脈粥樣硬化性固縮腎。良性高血壓時會出現(xiàn)腎呈細(xì)顆粒狀(顆粒狀固縮腎)。[單選題]36.慢性炎癥組織內(nèi)浸潤的細(xì)胞主要是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:A參考解析:慢性炎癥病灶中主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其中以大量淋巴細(xì)胞浸潤為主要特征。[單選題]37.鼻咽癌的組織學(xué)類型中,以哪一種最為多見()A.未分化癌B.泡狀核細(xì)胞癌C.腺泡狀腺癌D.低分化鱗狀細(xì)胞癌正確答案:D參考解析:鼻咽癌的組織學(xué)類型,影響其治療方案的抉擇及預(yù)后。鼻咽癌惡性程度較高,通常為低分化癌尤其是低分化鱗狀細(xì)胞癌,高分化癌頗少見;對放射治療敏感,但容易復(fù)發(fā)。[單選題]38.慢性淺表性胃炎主要肉眼所見是()A.胃黏膜充血水腫B.胃黏膜皺襞幾乎消失C.透過胃黏膜可見黏膜下血管D.胃黏膜失去正常光澤而發(fā)灰正確答案:A參考解析:慢性淺表性胃炎主要肉眼所見是:病變多為多灶性或彌漫性,病變胃黏膜充血水腫,有時伴有點(diǎn)狀出血或糜爛。[單選題]39.下列哪一種腫瘤的惡性類型不能歸入癌()A.乳頭狀瘤B.腸腺瘤C.甲狀腺腺瘤D.血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤正確答案:D參考解析:癌是上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤。因此,來自覆蓋上皮的乳頭狀瘤以及來自腺上皮的腸腺瘤、甲狀腺腺瘤和囊腺瘤的惡性類型都屬于癌;而血管是間葉組織,所以由內(nèi)皮細(xì)胞起源的血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤的惡性類型不屬于癌而屬于肉瘤。[單選題]40.動脈粥樣硬化最易累及的動脈是()。A.肢體各動脈B.腎動脈C.脾動脈D.腸系膜動脈E.冠狀動脈和腦動脈正確答案:E[單選題]41.結(jié)核結(jié)節(jié)的組成不包括()A.巨噬細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.Langhans巨細(xì)胞正確答案:A參考解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病具有診斷價值的病變。結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞及外周集聚的淋巴細(xì)胞、少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。[單選題]42.腫瘤血行轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是()A.惡性腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B.腫瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官C.血液中查見腫瘤細(xì)胞D.在遠(yuǎn)隔器官形成同一類型的腫瘤正確答案:D參考解析:血行轉(zhuǎn)移的概念是惡性腫瘤細(xì)胞侵入血管后隨血流運(yùn)行,到達(dá)遠(yuǎn)隔器官繼續(xù)生長,形成同一類型的轉(zhuǎn)移瘤。由于動脈壁較厚,血管內(nèi)壓力較高,所以瘤細(xì)胞多經(jīng)靜脈入血。然而進(jìn)入血流的瘤細(xì)胞,甚至栓塞于遠(yuǎn)隔器官的瘤細(xì)胞,都可能自行死亡或被機(jī)體的免疫功能所清除而不能繼續(xù)生長形成轉(zhuǎn)移瘤。因而只有在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一類型的腫瘤才是血行轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)。[單選題]43.關(guān)于急進(jìn)型高血壓的敘述,錯誤的是()A.多見于老年人B.血壓常超過230/130mmHgC.最常見死亡原因為腎衰竭D.病變主要累及腎的入球小動脈正確答案:A參考解析:急進(jìn)型高血壓多見于青少年。[單選題]44.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn),不正確的是()A.頸項強(qiáng)直B.角弓反張C.視神經(jīng)乳頭水腫D.血性腦脊液正確答案:D參考解析:流行性腦脊髓膜炎可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀,如頸項強(qiáng)直、屈髖伸膝征(Kernig征)、角弓反張。由于顱內(nèi)高壓,可引起視神經(jīng)乳頭水腫。腦脊液壓力增高,蛋白質(zhì)含量增加,糖量減少,涂片及培養(yǎng)均可找到腦膜炎雙球菌。由于是化膿性感染,因此腦脊液呈膿性,而不是血性。[單選題]45.電鏡下,脂肪變性的脂滴形成于()A.線粒體內(nèi)B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中C.溶酶體內(nèi)D.高爾基復(fù)合體內(nèi)正確答案:B參考解析:電鏡下,脂滴形成于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,為有界膜包繞的圓形均質(zhì)小體,稱為脂質(zhì)小體。[單選題]46.患者,男,66歲,煤礦工人,近10年來出現(xiàn)憋氣、心悸、口唇青紫。X線片檢查:肺門部可見較密集的結(jié)節(jié),多數(shù)直徑小于1cm。不符合該患者疾病描述的是()。A.可引起呼吸衰竭B.可合并肺結(jié)核C.可合并肺氣腫D.可合并肺源性心臟病E.可合并間皮瘤正確答案:E[單選題]47.發(fā)生液化性壞死的基本條件應(yīng)包括()。A.含有較多的可凝固蛋白B.組織比較松軟C.組織淤血比較嚴(yán)重D.產(chǎn)生蛋白酶較多E.有腐敗菌感染正確答案:D[單選題]48.下列哪項不引起左心室肥大()A.三期梅毒B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.原發(fā)性高血壓正確答案:C參考解析:二尖瓣狹窄時,血液由左心房進(jìn)入左心室受阻,因此左心房負(fù)荷過重,將導(dǎo)致左心房增大,而不是左心室肥大。[單選題]49.確定癌的主要依據(jù)足()A.核分裂象多見B.浸潤性生長C.癌巢形成D.腫瘤組織的異型性明顯正確答案:C參考解析:“浸潤性生長、異型性明顯、核分裂多見”見于任何惡性腫瘤,包括癌和肉瘤。只有癌巢形成是確定癌而非肉瘤的主要依據(jù)。[單選題]50.下列描述不符合大葉性肺炎的是()。A.多由肺炎球菌引起B(yǎng).屬漿液性炎C.肺泡炎癥為主D.可繼發(fā)肺膿腫E.可繼發(fā)肺肉質(zhì)變正確答案:B[單選題]51.陷窩細(xì)胞多出現(xiàn)在下列哪個類型的霍奇金病()A.淋巴細(xì)胞為主型B.結(jié)節(jié)硬化型C.混合細(xì)胞型D.彌漫性纖維化型正確答案:B參考解析:陷窩細(xì)胞也是霍奇金病中的腫瘤細(xì)胞,細(xì)胞體積大,細(xì)胞質(zhì)清亮透明,在固定之后,細(xì)胞收縮,形成細(xì)胞位于陷窩內(nèi)的圖像而得名,多見于結(jié)節(jié)硬化型。[單選題]52.關(guān)于矽肺的描述,正確的是()。A.大于5gm的矽塵致病性強(qiáng)B.硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞自溶C.纖維性結(jié)節(jié)是矽肺的早期病變D.矽結(jié)節(jié)內(nèi)無免疫球蛋白E.胸膜常無病變正確答案:B[單選題]53.關(guān)于阿米巴肝膿腫的敘述,下列哪項是錯誤的()A.常為肝右葉多發(fā)B.阿米巴滋養(yǎng)體一般經(jīng)腸壁小靜脈進(jìn)入肝臟C.膿液呈棕褐色果醬樣D.阿米巴滋養(yǎng)體多位于壞死組織與正常組織的交界處正確答案:A參考解析:阿米巴肝膿腫常繼發(fā)于腸阿米巴病。腸道阿米巴滋養(yǎng)體一般經(jīng)腸壁小靜脈進(jìn)入肝臟,偶爾也可直接進(jìn)入腹腔而侵犯肝臟。阿米巴肝膿腫常為單個,多位于肝右葉,膿腫內(nèi)容物呈棕褐色果醬樣。[單選題]54.良性高血壓腦出血最常見于()A.小腦B.大腦灰質(zhì)C.腦橋D.基底核和內(nèi)囊正確答案:D參考解析:腦出血是良性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥,腦出血常發(fā)生在基底核、內(nèi)囊,其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。出血多見于基底核,是因為支配該區(qū)域的豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支,直接受到大腦中動脈的壓力較高的血流沖擊和牽引,致豆紋動脈破裂出血。[單選題]55.結(jié)核性腦膜炎病變最明顯的部位是()A.腦橋B.腦底部C.腳間池D.腦頂部正確答案:B參考解析:結(jié)核性腦膜炎病變以腦底部最明顯。在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有滲出物。腦室脈絡(luò)叢及室管膜有時也有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。[單選題]56.符合小細(xì)胞肺癌的敘述是()。A.與吸煙關(guān)系不密切B.可伴有異位激素分泌C.5年存活率高D.起源于化生的上皮細(xì)胞E.發(fā)病率在肺癌中占首位正確答案:B[單選題]57.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落最易栓塞的部位是()A.腎B.腦C.脾D.肝正確答案:B參考解析:亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物容易脫落隨血流栓塞遠(yuǎn)端動脈,最常栓塞腦動脈,其次是腎、脾動脈等。[單選題]58.乳腺癌最好發(fā)于乳腺的()。A.外上象限B.外下象限C.乳暈部D.內(nèi)上象限E.內(nèi)下象限正確答案:A[單選題]59.鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在,形成滿天星圖像的淋巴瘤是()。A.Burkitt淋巴瘤B.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤C.濾泡淋巴瘤D.霍奇金病E.外周T細(xì)胞淋巴瘤正確答案:A[單選題]60.血管壁玻璃樣變性時,形成病變物質(zhì)的主要成分是()。A.彈性纖維B.膠原纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞E.浸潤的炎性細(xì)胞正確答案:C[單選題]61.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.幽門狹窄B.穿孔C.出血D.癌變正確答案:C參考解析:慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是潰瘍出血,占患者的10%~35%,穿孔占5%,幽門狹窄占3%,癌變占1%以下。[單選題]62.患者,女,45歲,偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一腫塊,黃豆大,質(zhì)硬,手術(shù)切除,其組織學(xué)改變符合導(dǎo)管內(nèi)癌的是()。A.導(dǎo)管擴(kuò)張B.導(dǎo)管上皮乳頭狀增生C.導(dǎo)管上皮與纖維組織混合增生D.導(dǎo)管內(nèi)細(xì)胞異型性明顯E.導(dǎo)管上皮及小葉上皮增生正確答案:D[單選題]63.交界性腫瘤指()。A.侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤B.既有癌,又有肉瘤成分的腫瘤C.介于良性和惡性之間的腫瘤D.侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤E.既有腺癌成分,又有鱗癌成分的腫瘤正確答案:C[單選題]64.亞急性重型肝炎與急性重型肝炎的主要區(qū)別在于是否有()A.肝細(xì)胞大片狀壞死B.肝體積縮小C.炎性細(xì)胞浸潤明顯D.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生正確答案:D參考解析:[單選題]65.傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血最常見于病程()A.第2周B.第3周C.第4周D.第5周正確答案:B參考解析:傷寒腸道病變分4期:髓樣腫脹期(第1周)、壞死期(第2周)、潰瘍期(第3周)及愈合期(第4周),每期大約持續(xù)1周。在起病第3周,壞死腸黏膜脫落后形成潰瘍,潰瘍一般深及黏膜下層,但壞死嚴(yán)重時可深達(dá)肌層及漿肌層,甚至穿孔。如侵及小動脈,可引起大出血。[單選題]66.下列哪一項是原位癌的主要特征()A.可長期保持原來的結(jié)構(gòu),甚至消退B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層,但未浸潤至黏膜下層D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案:C參考解析:癌變波及表皮或黏膜上皮全層,但未突破基底膜浸潤至真皮層或黏膜下層,是原位癌的特征。子宮頸等黏膜上皮以及表皮均能發(fā)生原位癌,然而早期癌還包括早期浸潤癌。早期浸潤癌是指原位癌的一小部分癌細(xì)胞突破了基底膜,向間質(zhì)浸潤,但很表淺,一般在上皮之下不超過3~5mm,也未發(fā)生轉(zhuǎn)移。個別原位癌病變可以長期保存或消退自愈,但大多數(shù)有發(fā)展為浸潤癌的傾向。[單選題]67.McCallum斑常見于()A.左心房后壁B.左心房前壁C.右心房后壁D.右心房前壁正確答案:A參考解析:當(dāng)風(fēng)濕病累及心內(nèi)膜時,由于病變所致瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全,受血流反流沖擊較重,引起左心房后壁粗糙,內(nèi)膜增厚,稱為McCallum斑。[單選題]68.最常見的女性惡性腫瘤是()A.宮頸癌B.乳腺癌C.卵巢癌D.子宮內(nèi)膜癌正確答案:B參考解析:乳腺癌目前居女性惡性腫瘤發(fā)病率的第一位,常發(fā)于40~60歲的婦女。[單選題]69.下列哪個器官的梗死為液化性壞死()A.心B.肺C.腦D.腎正確答案:C參考解析:心、腎梗死為凝固性壞死;肺、腸梗死為出血性梗死;腦梗死由于腦組織內(nèi)蛋白少,脂質(zhì)和水分多,故梗死為液化性壞死。[單選題]70.下述各種細(xì)胞中,再生能力最強(qiáng)的是()。A.心肌細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.軟骨細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案:D[單選題]71.臨床上主要表現(xiàn)為功能性子宮出血的疾病是()A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜增生癥C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮體癌正確答案:B參考解析:子宮內(nèi)膜增生癥主要表現(xiàn)為功能性子宮出血,為內(nèi)源性或外源性雌激素增高引起。[單選題]72.傷寒腸道病變的好發(fā)部位是()A.空腸B.回腸下段C.回肓部D.橫結(jié)腸正確答案:B參考解析:傷寒病變以回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)的病變最為常見。[單選題]73.支氣管擴(kuò)張癥病變多位于()A.直徑>5mm的支氣管B.段支氣管以及直徑>2mm的中、小支氣管C.細(xì)小支氣管D.直徑2~5mm的支氣管正確答案:B參考解析:支氣管擴(kuò)張癥常累及段支氣管以及直徑>2mm的中、小支氣管。[單選題]74.屬于良性腫瘤的是()A.淋巴管瘤B.精原細(xì)胞瘤C.Krukenberg瘤D.黑色素瘤正確答案:A參考解析:淋巴管瘤屬于良性腫瘤。Krukenberg瘤是指胃癌轉(zhuǎn)移至雙側(cè)卵巢所形成的轉(zhuǎn)移瘤。[單選題]75.患者,男,65歲,長時間吸煙,肺源性心臟病已近3年,近日咳嗽,氣喘,心悸。檢查:肝臟腫大并有壓痛。符合患者肝臟病理變化的是()。A.肝細(xì)胞水腫,氣球樣變B.肝細(xì)胞碎片壞死C.肝細(xì)胞大片壞死D.肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性E.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生正確答案:D[單選題]76.下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是()。A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.腎母細(xì)胞瘤E.肝母細(xì)胞瘤正確答案:C[單選題]77.下列敘述中,符合原發(fā)性肺結(jié)核特點(diǎn)的是()。A.常見于青年人B.常通過血行播散C.氣管旁淋巴結(jié)腫大D.常出現(xiàn)高熱、咯血、胸疼E.為臨床上較少見的類型正確答案:B[單選題]78.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()。A.間質(zhì)內(nèi)血管是否豐富B.質(zhì)地的軟硬C.是否形成癌巢D.組織來源E.轉(zhuǎn)移的途徑正確答案:D[單選題]79.動脈粥樣硬化脂紋的主要成分是()A.LDLB.VLDLC.ox-LDLD.CM正確答案:C參考解析:①脂紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變。巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞吞噬膽固醇后成為泡沫細(xì)胞,內(nèi)皮下大量的泡沫細(xì)胞聚集成為脂紋。②氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)是進(jìn)入內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)膜的脂蛋白發(fā)生修飾而成,可使泡沫細(xì)胞壞死、崩解,出現(xiàn)脂質(zhì)池,分解脂質(zhì)產(chǎn)物,與局部的載脂蛋白共同形成粥樣物質(zhì)。③纖維斑塊和粥瘤是動脈粥樣硬化的基本病變,但出現(xiàn)比脂紋晚,動脈瘤形成是動脈粥樣硬化的復(fù)合性病變。[單選題]80.下列各項中,流行性腦脊髓膜炎最少見的臨床表現(xiàn)為()A.高熱B.頭痛C.偏癱D.腦積水正確答案:C參考解析:腦積水是流行性腦脊髓膜炎的并發(fā)癥。流腦是化膿性炎,因此會出現(xiàn)高熱。流腦也會有顱內(nèi)高壓,因此可有劇烈頭痛。由于病變僅累及腦脊髓膜,未侵犯腦實(shí)質(zhì),因此很少出現(xiàn)偏癱。偏癱是乙腦的并發(fā)癥。[單選題]81.下列哪一項不符合支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)()A.多發(fā)生于葉及段等大支氣管B.支氣管壁的炎癥損傷是主要發(fā)病基礎(chǔ)C.肺膿腫為其常見并發(fā)癥D.可導(dǎo)致肺心病正確答案:A參考解析:支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于肺段以下Ⅲ~Ⅳ級小支氣管。支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞是本病的發(fā)病基礎(chǔ),尤其是前者。病變支氣管呈圓柱狀或囊狀擴(kuò)張,腔內(nèi)常貯有血性或膿性滲出物。由于纖毛一黏液排送系統(tǒng)等防御功能的破壞以及擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)的分泌物有利于細(xì)菌繁殖,支氣管擴(kuò)張常伴發(fā)膿性感染導(dǎo)致肺膿腫等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰及反復(fù)咯血等。嚴(yán)重病例,病肺呈蜂窩狀,周圍肺組織廣泛纖維化,甚至引起肺動脈高壓,導(dǎo)致肺心病。[單選題]82.與大葉性肺炎紅色肝樣變期病變不符的是()。A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B.肺泡腔內(nèi)纖維素連接成網(wǎng)C.肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞D.咳鐵銹色痰E.肺泡腔內(nèi)大量白細(xì)胞正確答案:E[單選題]83.不符合肺癌的特點(diǎn)的是()。A.生長迅速,轉(zhuǎn)移較早B.發(fā)病隱匿C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移E.不引起內(nèi)分泌紊亂正確答案:E[單選題]84.傷寒腸道病變最常見且最明顯的部位是()A.空腸B.上段回腸C.末段回腸D.乙狀結(jié)腸正確答案:C參考解析:傷寒桿菌經(jīng)胃進(jìn)入小腸,當(dāng)感染細(xì)菌量較大時,細(xì)菌穿過小腸黏膜上皮細(xì)胞,侵入腸壁淋巴組織。由于回腸末段含豐富的集合淋巴小結(jié)或孤立淋巴小結(jié),因此傷寒腸道病變以末段回腸最明顯。[單選題]85.炎性肉芽腫的主要細(xì)胞成分是()A.巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞B.類上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞、多核巨細(xì)胞正確答案:C參考解析:炎性肉芽腫是指由滲出的單核細(xì)胞和以局部增生為主的巨噬細(xì)胞形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。肉芽腫內(nèi)的巨細(xì)胞由上皮樣細(xì)胞融合而來。[單選題]86.肺心病時,下列哪一種病變最不容易見到()A.心臟橫徑增大,形成橫位心B.室上嵴增厚、增粗C.右心室向心性肥大D.肺動脈圓錐膨隆正確答案:C參考解析:肺心病時心臟橫徑增大,形成橫位心。心尖鈍圓、肥厚,主要由右心室構(gòu)成。肺動脈圓錐——右心室流出道前壁膨隆,流出道之后壁即室上嵴增粗。由于右心室壓力負(fù)荷增加,右心室心肌適應(yīng)性肥大,心室壁因而增厚;但是由于右心室肌較薄,當(dāng)負(fù)荷增加2~3.5倍時,極易出現(xiàn)心腔擴(kuò)張。因此最不容易見到的病變是右·心室向心性肥大。這一點(diǎn)與體循環(huán)壓力增高引起的高血壓時心臟的特征性病變,即左心室向心性肥大不同。[單選題]87.傷寒桿菌感染的特征性反應(yīng)細(xì)胞是()。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.多核巨細(xì)胞正確答案:C[單選題]88.屬于惡性腫瘤的是()。A.軟骨瘤B.骨髓瘤C.乳頭狀瘤D.骨瘤E.腺瘤正確答案:B[單選題]89.不符合硬化性腎小球腎炎的病變是()。A.殘存腎單位代償肥大B.腎小球發(fā)生球性硬化C.顆粒性萎縮腎D.腎實(shí)質(zhì)萎縮E.腎間質(zhì)纖維化伴多量慢性炎細(xì)胞浸潤正確答案:E[單選題]90.最常引起卵巢Krukenberg瘤的為()A.宮頸癌B.乳腺癌C.胃腸癌D.肺癌正確答案:C參考解析:所謂Krukenberg瘤,是來自胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移癌,最具特征性的是常來自胃腸道的黏液細(xì)胞癌,常表現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)卵巢彌漫性增大,鏡檢可見不同分化的印戒細(xì)胞彌漫浸潤。[單選題]91.診斷慢性肺心病的病理形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為:肺動脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度()A.>3mmB.>4mmC.>5mmD.>6mm正確答案:C參考解析:慢性肺心病的基礎(chǔ)病理改變就是肺動脈高壓,由于長期肺動脈高壓,可引起右心室肥大。通常以肺動脈瓣下2cm處右心室前壁肌層厚度>5mm(正常為3~4mm)作為診斷肺心病的病理形態(tài)標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]92.下列哪種情況不能算作機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.脾臟新鮮梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再疏通D.漿膜面纖維素性粘連變?yōu)槔w維性粘連正確答案:A參考解析:機(jī)化是以內(nèi)芽組織來取代壞死組織或其他異物的過程。B、C、D項都是機(jī)化。結(jié)核空洞是一種組織缺損,由肉芽組織來充填(也可叫填補(bǔ))是一種由組織再生來修復(fù)的過程,最后形成瘢痕,即瘢痕修復(fù),故不能稱為機(jī)化。[單選題]93.患者,女,75歲,近3年雙下肢逐漸出現(xiàn)沉重感和間歇性跛行,查體:體胖,血脂高,心電圖T波低平,雙下肢體溫低,足背動脈波動極弱。根據(jù)病史,雙下肢可能是()。A.動脈炎B.血栓閉塞性脈管炎C.靜脈炎D.雙下肢動脈粥樣硬化E.腎臟病繼發(fā)改變正確答案:D[單選題]94.下述病變中不是纖維素樣變性的是()。A.惡性高血壓時腎臟入球小動脈壁的灶、片狀紅染物質(zhì)B.動脈粥樣斑塊表面纖維組織帽內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)C.急性壞死性腎小球腎炎毛細(xì)血管球內(nèi)的灶、片狀紅染物質(zhì)D.風(fēng)濕性結(jié)節(jié)內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)E.結(jié)節(jié)性多動脈炎的動脈壁內(nèi)灶、片狀紅染物質(zhì)正確答案:B[單選題]95.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)()A.擴(kuò)展到整個肺大葉的炎癥B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉質(zhì)變正確答案:B參考解析:大葉性肺炎時,由于毛細(xì)血管通透性增加,病變肺組織可以出現(xiàn)漿液性炎、漿液纖維索性炎、纖維素性炎甚至出血性纖維素性炎等不同表現(xiàn),其中,除早期外,以纖維素滲出為突出,肉眼觀病變肺實(shí)變,而且臨床出現(xiàn)相應(yīng)實(shí)變體征,因此纖維素性炎能反映大葉性肺炎的本質(zhì)。肺化膿性炎癥為小葉性肺炎的特點(diǎn)。出血性病變是血管壁損傷嚴(yán)重的表現(xiàn);肉質(zhì)變則是少見的并發(fā)癥。[單選題]96.不符合病毒性肺炎描述的是()A.病灶可呈小葉性分布B.肺泡腔內(nèi)有大量滲出物C.可有透明膜形成D.肉眼觀病變不明顯正確答案:B參考解析:病毒性肺炎是肺間質(zhì)性炎,主要病變在肺間質(zhì),故肺泡腔內(nèi)不會出現(xiàn)大量滲出物。病變嚴(yán)重時,肺泡腔內(nèi)漿液性滲出物常濃縮成薄層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面,稱透明膜形成。病灶可呈小葉性、節(jié)段性和大葉性分布。[單選題]97.患者,男,65歲,病理活檢膀胱惡性腫瘤標(biāo)本,肉眼呈乳頭狀,表面有出血壞死并潰瘍形成,此腫瘤最大可能的組織學(xué)類型是()。A.移行細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.顆粒細(xì)胞癌E.透明細(xì)胞癌正確答案:A[單選題]98.下列關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的敘述,錯誤的是()A.起源于后腎胚基組織B.主要癥狀是腹部包塊C.可出現(xiàn)血尿、腹痛和高血壓D.腫瘤以局部生長為主,極少累及腎周脂肪組織或腎靜脈正確答案:D參考解析:腎母細(xì)胞瘤以局部生長為主,可侵犯腎周脂肪組織或腎靜脈,其余各項均正確。[單選題]99.患者,女,56歲,慢性咳嗽,咳白色泡沫黏痰,每年秋冬發(fā)作,持續(xù)3個月左右。不符合該患者疾病的描述是()。A.吸煙是常見原因B.可引起肺氣腫C.可引起肺源性心臟病D.可伴喘息E.可引起大葉性肺炎正確答案:E[單選題]100.淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移時,癌細(xì)胞首先出現(xiàn)在()。A.副皮質(zhì)區(qū)B.邊緣竇C.淋巴結(jié)門D.淋巴濾泡內(nèi)E.髓竇正確答案:B[單選題]101.膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是()。A.系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生B.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球內(nèi)新月體形成D.毛細(xì)血管壁呈車軌狀E.毛細(xì)血管基底膜增厚正確答案:A[單選題]102.關(guān)于p53的敘述,正確的是()。A.野生型p53蛋白促進(jìn)細(xì)胞生長B.p53基因是腫瘤抑制基因C.突變型p53蛋白與生長因子受體同源D.p53基因定位于13號染色體E.p53基因突變是染色體易位引起的正確答案:B[單選題]103.下列各項急性炎癥反應(yīng),按出現(xiàn)順序哪一種最先出現(xiàn)()A.血管擴(kuò)張B.血流緩慢C.白細(xì)胞附壁D.白細(xì)胞游出正確答案:A參考解析:急性炎癥病變反應(yīng)依次為:血管擴(kuò)張、局部血流緩慢、血液濃縮、血流停滯、白細(xì)胞附壁、白細(xì)胞游出、白細(xì)胞吞噬。[單選題]104.患者,男,52歲,近一年來出現(xiàn)上腹脹痛不適,夜間或饑餓時明顯,進(jìn)食后疼痛減輕,查體:腹軟,肝脾肋下未觸及,上腹部輕度壓痛。最可能的診斷是()。A.慢性胃炎B.膽囊炎C.胃潰瘍D.腸結(jié)核E.十二指腸潰瘍正確答案:E[單選題]105.肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于()。A.肺淤血B.尿毒癥引起肺部炎癥C.肺內(nèi)小動脈破裂D.交叉免疫反應(yīng)引起的肺損害E.肺內(nèi)空洞正確答案:D[單選題]106.支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病最主要是因為()A.先天性支氣管發(fā)育不良B.支氣管壁支撐結(jié)構(gòu)破壞C.支氣管阻塞、狹窄D.支氣管周圍組織纖維化正確答案:B參考解析:支氣管擴(kuò)張癥多繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管肺炎及肺結(jié)核等。因反復(fù)感染導(dǎo)致管壁平滑肌、彈力纖維和軟骨等支撐結(jié)構(gòu)破壞;同時受支氣管壁外周肺組織慢性炎癥所形成的纖維瘢痕組織的牽拉及咳嗽時支氣管腔內(nèi)壓的增加,最終導(dǎo)致支氣管持久擴(kuò)張。[單選題]107.患者,女,52歲,因子宮多發(fā)性結(jié)節(jié),行子宮切除。病理檢查,符合平滑肌肉瘤的病變是()。A.腫瘤細(xì)胞排列不規(guī)則B.腫瘤細(xì)胞分化良好C.腫瘤細(xì)胞無異型性D.腫瘤細(xì)胞核分裂象多見E.腫瘤細(xì)胞黏液變性正確答案:D[單選題]108.下列各項描述中,哪一項不符合肝硬化的假小葉病變特點(diǎn)()A.增生的纖維組織分隔,包繞一至數(shù)個肝小葉形成肝細(xì)胞團(tuán)B.肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)C.肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi)中央靜脈偏位或有2個以上D.肝小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂,有脂肪變或壞死正確答案:D參考解析:肝硬化假小葉病變特點(diǎn)為肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在此肝細(xì)胞團(tuán)內(nèi),小葉中央靜脈可以偏位或缺如,也可存在2個以上中央靜脈;還可出現(xiàn)匯管區(qū)。而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂,有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉固有的特征性病變。[單選題]109.關(guān)于萎縮的敘述,下列哪項不正確()A.可伴實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織體積的減小B.器官萎縮可伴實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少C.萎縮細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)常含脂褐素顆粒D.發(fā)育不良的膽囊屬于萎縮正確答案:D參考解析:萎縮的定義是:已發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小。因此,組織器官的未曾發(fā)育或發(fā)育不良不屬于萎縮的范疇。其余三項均可出現(xiàn)于萎縮中。[單選題]110.患者,男,42歲,近3個月來,出現(xiàn)惡心、乏力,厭油膩,皮膚有黃染并進(jìn)行性加重。查體:皮膚鞏膜黃染,肝區(qū)有叩痛。ALT240IU,血總膽紅素32mg%,HbsAg(+),追問病史,近一年出現(xiàn)食欲不振,乏力。肝穿標(biāo)本內(nèi)肝細(xì)胞壞死的病理特點(diǎn)是()。A.肝細(xì)胞無壞死B.肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死C.肝細(xì)胞大片壞死D.肝細(xì)胞亞大片壞死E.肝細(xì)胞橋接壞死及碎片狀壞死正確答案:E[單選題]111.患兒,男,8歲,左腿燙傷后紅腫、疼痛,數(shù)小時后起水皰。其病變?yōu)?)。A.出血性炎B.炎性水腫C.變質(zhì)性炎D.漿液性炎E.蜂窩織炎正確答案:D[單選題]112.關(guān)于無性細(xì)胞瘤的敘述,不正確的是()A.對放化療敏感B.鏡下與精原細(xì)胞瘤類似C.切面質(zhì)硬,色灰黃D.可有結(jié)核樣肉芽腫正確答案:C參考解析:無性細(xì)胞瘤肉眼觀,腫瘤體積一般較大,質(zhì)實(shí),表面結(jié)節(jié)狀。切面質(zhì)軟魚肉樣。[單選題]113.患者,男,33歲,10年來反酸、噯氣、上腹部飽脹,伴有規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后加重。胃鏡檢查:胃竇小彎側(cè)可見潰瘍。不支持消化性潰瘍診斷的胃鏡所見是()。A.潰瘍直徑小于2cmB.底部平坦C.潰瘍邊緣整齊D.潰瘍周圍黏膜皺襞中斷E.結(jié)節(jié)狀肥厚正確答案:D[單選題]114.下述有關(guān)肝淤血的記述中,哪一項是錯誤的()A.小葉間靜脈擴(kuò)張B.中央靜脈擴(kuò)張C.肝細(xì)胞脂肪變性D.肝細(xì)胞萎縮正確答案:A參考解析:肝淤血時,中央靜脈及肝竇擴(kuò)張,肝細(xì)胞萎縮,脂肪變性。肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)域和淤血區(qū)域相互穿插,使肝臟切面呈紅黃相間的條紋狀,稱之為檳榔肝。小葉間靜脈一般無明顯擴(kuò)張。[單選題]115.卵巢巧克力囊腫的本質(zhì)為()A.輸卵管卵巢囊腫的結(jié)局B.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫C.卵巢黏液性囊腺瘤合并出血D.卵巢囊性畸胎瘤正確答案:B參考解析:由于異位于卵巢的子宮內(nèi)膜可有典型的腺體及間質(zhì),當(dāng)出血嚴(yán)重時,可形成卵巢血腫,陳舊時肉眼呈巧克力樣,故稱卵巢巧克力囊腫。[單選題]116.患者,女,25歲,發(fā)現(xiàn)右下腹包塊3個月,手術(shù)發(fā)現(xiàn)右卵巢被破壞,被一個囊性腫物取代,囊內(nèi)充滿脂性物質(zhì)、毛發(fā),囊壁可見牙齒。應(yīng)診斷為()。A.無性細(xì)胞瘤B.錯構(gòu)瘤C.皮樣囊腫D.迷離瘤E.畸胎瘤正確答案:E[單選題]117.下述符合結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病的是()。A.淋巴細(xì)胞大量增生B.淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留C.多種細(xì)胞混合增生,少數(shù)RS細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞顯著減少,較多RS細(xì)胞E.纖維組織增生,多數(shù)陷窩細(xì)胞和RS細(xì)胞正確答案:E[單選題]118.下列哪一項最符合鱗狀細(xì)胞癌的特征()A.發(fā)生于原有鱗狀上皮的覆蓋部位B.主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移C.癌細(xì)胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特性D.癌珠形成正確答案:C參考解析:鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生于原有鱗狀上皮覆蓋部位,也可發(fā)生于鱗狀上皮化生的部位??沙释馍陨L但也可浸潤上皮下組織。主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移是癌(而不僅是鱗狀細(xì)胞癌)的共同特征,而癌珠形成僅見于角化型鱗狀細(xì)胞癌。因此癌細(xì)胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特性是最符合鱗狀細(xì)胞癌的特征。[單選題]119.患者,女,28歲,右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊,邊界清楚,表面光滑,可移動,無疼感。此腫塊最可能是()。A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳腺纖維瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊正確答案:D[單選題]120.支氣管擴(kuò)張癥好發(fā)于()A.雙肺底B.下葉背部,左肺多見C.下葉背部,右肺多見D.雙肺尖正確答案:B參考解析:支氣管擴(kuò)張癥多見于下葉背部,左肺多于右肺;而肺膿腫是右肺多于左肺。[單選題]121.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是()A.二尖瓣、主動脈瓣及三尖瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主動脈瓣D.主動脈瓣和肺動脈瓣正確答案:C參考解析:慢性風(fēng)濕性瓣膜炎引起瓣膜變形,可累及單個瓣膜或兩個以上瓣膜聯(lián)合受累。其中二尖瓣單獨(dú)受累者最常見,約占50%,二尖瓣和主動脈瓣同時受累者約占50%,三尖瓣受累者很少見,肺動脈瓣受累者極為罕見。[單選題]122.血管壁玻璃樣變多見于()。A.細(xì)動脈B.中動脈C.大動脈D.大靜脈E.小靜脈正確答案:A[單選題]123.大葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()A.肺膿腫B.肺肉質(zhì)變C.肺褐色硬變D.膿胸正確答案:C參考解析:肺褐色硬變是慢性肺淤血的結(jié)果,由于含鐵血黃素的沉積,使病變肺組織呈褐色;長期淤血,肺組織缺氧,導(dǎo)致纖維組織增生而硬變,與炎癥無關(guān),不是本病的并發(fā)癥。金黃色葡萄球菌引起的大葉性肺炎,或大葉性肺炎合并化膿菌感染均能引起肺膿腫,膿腫破裂導(dǎo)致膿胸。嚴(yán)重的大葉性肺炎,細(xì)菌入血且繁殖,導(dǎo)致敗血癥。[單選題]124.患者,男,30歲,右脛骨上端病理性骨折,局部被囊性腫物破壞。手術(shù)后,病理診斷為骨巨細(xì)胞瘤。符合此診斷的描述是()。A.基質(zhì)細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞B.良性腫瘤C.巨細(xì)胞是腫瘤的主要細(xì)胞D.瘤細(xì)胞形成骨組織E.瘤細(xì)胞形成軟骨組織正確答案:C[單選題]125.下述疾病均可引起出m,哪個不屬于漏出性出血()A.肺結(jié)核B.流行性出血熱C.血小板減少性紫癜D.肺淤血正確答案:A參考解析:血小板減少性紫癜、肺淤血、流行性出血熱、維生素C缺乏所引起的出血均屬漏出性出血。而肺結(jié)核引起的出血則是由于結(jié)核病變侵襲肺組織,引起血管破裂而發(fā)生出血。[單選題]126.下列描述中,符合彌漫性增生性腎小球腎炎的是()。A.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生C.壁層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁增厚顯著E.毛細(xì)血管壁呈雙軌狀正確答案:A[單選題]127.霍奇金病最常發(fā)生的部位是()A.腹膜后淋巴結(jié)B.腹股溝淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.腋下淋巴結(jié)正確答案:C參考解析:霍奇金病最常累及的部位是:頸部淋巴結(jié)占68%,腋下淋巴結(jié)20%,腹股溝淋巴結(jié)12%,其余的更少。[單選題]128.不屬于動脈粥樣硬化復(fù)合性病變的是()A.斑塊內(nèi)出血B.粥樣斑塊C.動脈瘤形成D.血管管腔狹窄正確答案:B參考解析:動脈粥樣硬化的基本病變包括脂紋、纖維斑塊和粥樣斑塊。復(fù)合性病變是指在纖維斑塊和粥樣斑塊基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變,包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成和血管管腔狹窄。[單選題]129.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動脈腔狹窄C.血管受壓閉塞D.靜脈石形成正確答案:A參考解析:血栓形成及栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣均可引起梗死,但最常見的原因是血栓栓塞。靜脈石一般不引起梗死發(fā)生。[單選題]130.脂褐素的形成累及哪一個細(xì)胞器()A.線粒體B.溶酶體C.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基復(fù)合體正確答案:B參考解析:溶酶體內(nèi)含多種水解酶,能降解蛋白質(zhì)、糖、脂類及核酸等多種物質(zhì)。當(dāng)細(xì)胞的一部分受損后,受損部分(包括細(xì)胞器)被界膜包裹,形成自噬泡。自噬泡與初級溶酶體融合成自噬溶酶體,其中物質(zhì)被降解,不能被降解者,成為殘存小體。脂褐素就是一種殘存小體。[單選題]131.關(guān)于單純性甲狀腺腫,下列敘述哪一項是正確的()A.男性顯著多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)狀腫大D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下正確答案:D參考解析:在性別上單純性甲狀腺腫男女之比為1:5~1:9,女性顯著多于男性,而且這是許多甲狀腺疾病的特征,發(fā)病年齡在青春期和妊娠、授乳時最為多見。大體上甲狀腺呈彌漫性腫大,無結(jié)節(jié)形成。病變性質(zhì)為增生,不是炎癥或腫瘤。所以稱為單純性甲狀腺腫是由于不伴有甲狀腺功能的變化。[單選題]132.干酪樣壞死屬于()A.嗜酸性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.凝同性壞死正確答案:D參考解析:干酪樣壞死屬于徹底的凝固性壞死,多見于結(jié)核病,因病灶中含脂質(zhì)較多,壞死灶呈黃色,狀似干酪,鏡下為無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物,不見原有組織結(jié)構(gòu)殘影。[單選題]133.下列哪種病理改變不見于肝淤血時()A.肝竇擴(kuò)張B.肝細(xì)胞萎縮C.肝細(xì)胞脂肪變性D.肝內(nèi)含鐵m黃素沉積正確答案:D參考解析:肝淤血時肝竇擴(kuò)張充血,肝細(xì)胞因受壓而萎縮,因缺氧而發(fā)生脂肪變性,長期肝淤血可引起肝內(nèi)纖維組織增生而發(fā)生淤血性肝硬化,但肝內(nèi)無含鐵血黃素沉積。[單選題]134.不發(fā)生癌的組織是()。A.皮膚附屬器B.軟骨C.甲狀旁腺D.子宮內(nèi)膜E.腎上腺正確答案:B[單選題]135.下列哪一項不屬于癌前病變()A.黏膜白斑B.乳腺纖維腺瘤C.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病D.乳腺纖維囊性病正確答案:B參考解析:癌前病變是指某些具有較為明顯癌變的潛在可能性的良性病變。黏膜白斑、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病、著色性干皮病、乳腺纖維囊性病均屬這一范疇。乳腺纖維腺瘤為良性腫瘤,不屬于癌前病變。[單選題]136.肺氣腫最常繼發(fā)于()A.小葉性肺炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘正確答案:C參考解析:肺氣腫最常繼發(fā)于慢性支氣管炎(占80%~90%)。其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、硅沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。[單選題]137.下述不符合硅沉著?。ㄎ危┑牟±碜兓氖?)。A.易并發(fā)肺結(jié)核B.可引起肺間質(zhì)纖維化C.早期硅結(jié)節(jié)在肺泡內(nèi)D.矽結(jié)節(jié)由呈同心環(huán)狀膠原纖維組成E.硅結(jié)節(jié)中央可發(fā)生壞死正確答案:C[單選題]138.血管內(nèi)皮細(xì)胞長人機(jī)化的血栓形成新的血管,使阻塞血管的部分血流得以恢復(fù),這一過程稱為()A.機(jī)化B.瘺管形成C.側(cè)支循環(huán)形成D.再通正確答案:D參考解析:由肉芽組織逐漸取代血栓的過程,稱血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于水分被吸收,血栓干燥收縮或部分溶解而出現(xiàn)裂隙,周圍新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞長入并被覆于裂隙表面形成新的血管,并相互吻合溝通,使被阻塞的血管部分地重建血流,這一過程稱再通。[單選題]139.患者,女,75歲,三年前患腦中風(fēng)長期臥床,因缺乏照料,背部及臀部皮膚缺血而發(fā)生壞死。局部皮膚出現(xiàn)深在缺損,部分區(qū)域可見肌肉,表面有嚴(yán)重感染,該皮膚出現(xiàn)的病理損傷為()。A.空洞B.潰瘍C.竇道D.瘺管E.糜爛正確答案:B[單選題]140.栓子的最確切定義是()。A.阻塞血管的異常物質(zhì)B.阻塞血管的固態(tài)物質(zhì)C.阻塞血管的液態(tài)物質(zhì)D.阻塞血管的氣態(tài)物質(zhì)E.阻塞血管的脂肪正確答案:A[單選題]141.患者,男,38歲,腎病綜合征十多年。近年來出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。近來出現(xiàn)貧血、視力減退、心律紊亂、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。兩天前嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的腎臟病理變化的是()。A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.彌漫性硬化性腎小球腎炎C.輕微病變性腎小球腎炎D.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎E.彌漫性新月體性腎小球腎炎正確答案:B[單選題]142.周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型為()A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.大細(xì)胞癌正確答案:B參考解析:65%的肺腺癌為周圍型肺癌,80%~85%的肺鱗癌是中央型肺癌。肺大、小細(xì)胞癌均多發(fā)于大支氣管,屬于中央型肺癌。[單選題]143.下述哪種因素與血栓形成無關(guān)()A.血管內(nèi)膜損傷B.纖溶酶增加C.血小板數(shù)量增多D.癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物正確答案:B參考解析:在血栓形成的過程中,血管內(nèi)膜的損傷、血流的改變(緩慢或渦流形成)、血小板和凝血因子的質(zhì)和量的改變起重要的作用。癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物有組織因子的作用,可引起靜脈內(nèi)血栓形成。而纖溶酶的被激活,則加速了纖維蛋白溶解,起著拮抗凝血的作用。[單選題]144.混合性血栓可見于()。A.DIC毛細(xì)血管內(nèi)B.靜脈血栓的尾部C.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣D.靜脈血栓的頭部E.心室內(nèi)附壁血栓正確答案:E[單選題]145.動脈粥樣硬化性腎萎縮()。A.蚤咬腎B.大白腎C.腎臟多數(shù)膿腫D.顆粒性固縮腎E.腎臟多數(shù)凹陷瘢痕正確答案:E[單選題]146.患者,女,35歲,1個月來左頸部無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,半月來雙腋下和右腹股溝淋巴結(jié)腫大,最大約2×2cm大小,脾肋下2cm,伴低熱,最高達(dá)37.8~39℃,胸部X線(-),腹部B超除發(fā)現(xiàn)脾大外無異常。左頸淋巴結(jié)活檢為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。根據(jù)目前資料,淋巴瘤的分期為()。A.Ⅳ期AB.Ⅲ期BC.Ⅲ期AD.Ⅱ期BE.Ⅱ期A正確答案:B[單選題]147.輕微病變性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是()A.腎小球系膜內(nèi)見致密沉積物B.系膜細(xì)胞增生C.腎小球毛細(xì)血管壁增厚D.臟層上皮細(xì)胞足突消失融合正確答案:D參考解析:輕微病變性腎小球腎炎光鏡下腎小球無明顯病變,主要病變是電鏡下見臟層上皮細(xì)胞足突消失融合,無致密沉積物,一般認(rèn)為與免疫復(fù)合物形成無關(guān)。[單選題]148.下列屬于癌基因的是()A.ablB.RbC.p16D.APC正確答案:A參考解析:除abl外,其他都是抑癌基因。[單選題]149.患者,女,56歲,停經(jīng)4年后,近2月來陰道不規(guī)則少量出血,活體為鱗狀細(xì)胞癌。子宮頸癌根治標(biāo)本病理診斷為早期浸潤癌。符合該患者疾病的描述是()。A.癌細(xì)胞累及腺體B.癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層C.癌細(xì)胞侵及子宮頸淺層5mm組織D.癌細(xì)胞侵及子宮頸深層E.癌細(xì)胞侵及陰道上段正確答案:C[單選題]150.下列關(guān)于Aschoff小體的敘述,錯誤的是()A.也稱風(fēng)濕小體B.風(fēng)濕性心外膜炎多見C.是風(fēng)濕病增生期的特征性病變D.Aschoff細(xì)胞可呈梟眼狀正確答案:B參考解析:Aschoff小體也稱風(fēng)濕小體,是風(fēng)濕病增殖期的特征性病變,多見于風(fēng)濕性心肌炎,在風(fēng)濕性心外膜炎偶見。在心肌間質(zhì)的Aschoff小體多位于小血管旁。在病理切片中,橫切的Aschoff細(xì)胞呈梟眼狀,縱切的Aschoff細(xì)胞呈毛蟲樣。[單選題]151.可以發(fā)生自發(fā)性消退的腫瘤為()A.子宮頸鱗狀細(xì)胞癌B.卵巢囊腺瘤C.葡萄胎D.絨毛膜癌正確答案:D參考解析:原發(fā)于子宮的絨毛膜癌可自行消退,有時手術(shù)切除原發(fā)癌后轉(zhuǎn)移癌也可自行消退,這是絨毛膜癌有別于其他惡性腫瘤的特殊表現(xiàn),但很少見。[單選題]152.屬于永久性細(xì)胞的是()。A.神經(jīng)細(xì)胞B.胰腺細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.表皮細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞正確答案:A[單選題]153.右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動脈B.腦動脈C.肺動脈D.腎動脈正確答案:C參考解析:右上肢靜脈血栓脫落為血栓栓子,順血流經(jīng)上腔靜脈、右心到達(dá)肺動脈。視栓子體積大小不同而栓塞相應(yīng)的肺動脈或肺動脈分支。[單選題]154.不屬于病理性萎縮的是()。A.發(fā)育不全的膽囊B.老年婦女的子宮內(nèi)膜C.腦積水的腦實(shí)質(zhì)D.慢性高血壓的腎實(shí)質(zhì)E.晚期癌癥患者的心臟正確答案:B[單選題]155.鑒別卵巢漿液性囊腺癌與交界性漿液性囊腺瘤,下列哪一點(diǎn)是最主要的()A.乳頭多B.包膜和間質(zhì)有浸潤C(jī).細(xì)胞有異型性D.可見核分裂象正確答案:B參考解析:浸潤是癌的主要依據(jù)。交界性漿液性囊腺瘤介于良、惡性中間,預(yù)后比浸潤癌好,鏡檢主要表現(xiàn)為乳頭上皮呈2~3層,乳頭分支較稠密,核異型和核分裂象易見,但無間質(zhì)浸潤。漿液性囊腺癌上皮細(xì)胞增生多在3層以上,包膜和間質(zhì)均有浸潤。[單選題]156.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核最常見的部位是()A.陰道B.卵巢C.輸卵管D.子宮內(nèi)膜正確答案:C參考解析:女性生殖系統(tǒng)結(jié)核以輸卵管結(jié)核最常見,其次為子宮內(nèi)膜結(jié)核和卵巢結(jié)核。[單選題]157.患者,男,50歲,因嘔血急診入院。十年前患胃潰瘍,每逢春秋出現(xiàn)上腹疼痛,進(jìn)食后半小時脹痛明顯,近一年上腹持續(xù)疼痛,食欲減退,消瘦,按胃潰瘍治療效果不佳。查體:消瘦,眼瞼結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,可見胃型,觸診可捫及一10cm×8cm×8cm的不規(guī)則包塊,壓痛明顯,初步診斷可能是()。A.門脈性肝硬化B.急性胃炎C.急性膽囊炎D.胃潰瘍E.胃癌正確答案:E[單選題]158.心力衰竭細(xì)胞是指慢性肺淤血時肺泡內(nèi)()。A.吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞B.吞噬脂質(zhì)的巨噬細(xì)胞C.胞漿內(nèi)多量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞E.吞噬黑色素的巨噬細(xì)胞正確答案:C[單選題]159.炎癥過程中的趨化作用是指()A.白細(xì)胞邊集B.白細(xì)胞黏附C.白細(xì)胞游出D.白細(xì)胞定向移動正確答案:D參考解析:趨化作用是指炎癥時白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物做定向移動,這些具有吸引白細(xì)胞定向移動的化學(xué)刺激物稱為化學(xué)趨化因子。[單選題]160.炎癥反應(yīng)最重要的功能是()A.生成炎癥介質(zhì)B.產(chǎn)生免疫反應(yīng)C.將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶D.吞噬損傷因子正確答案:C參考解析:炎癥反應(yīng)最重要的功能是將炎性細(xì)胞輸送到炎癥灶,白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征。[單選題]161.惡性腫瘤經(jīng)血行最常轉(zhuǎn)移至()A.腦、肺B.心、肝C.脾、腎D.肝、肺正確答案:D參考解析:惡性腫瘤可以通過血行轉(zhuǎn)移累及許多器官,但最常受累的臟器是肺和肝。[單選題]162.急性蜂窩織炎的常見致病菌是()A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌正確答案:D參考解析:急性蜂窩織炎的常見致病菌是溶血性鏈球菌,多發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。[單選題]163.在慢性炎癥組織中最多見的細(xì)胞是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性白細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:C[單選題]164.下列不符合干性壞疽的描述是()A.合并腐敗菌感染B.常伴有全身中毒癥狀C.壞死組織呈污穢黑褐色D.壞死組織與健康組織之間界限清楚正確答案:B參考解析:干性壞疽與濕性壞疽雖然都合并腐敗菌感染,壞死組織呈污穢黑褐色,但是干性壞疽常無全身中毒癥狀,壞死組織與健康組織之間界限清楚,一般壞死部位動脈受阻,而靜脈回流通暢。[單選題]165.下列描述中符合神經(jīng)組織再生的是()。A.神經(jīng)細(xì)胞壞死后仍能再生B.周圍神經(jīng)斷裂后,斷端相隔遠(yuǎn),近端可形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤C.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤具有代償功能D.周圍神經(jīng)斷裂后,兩斷端緊密對合,其功能也不能恢復(fù)E.膠質(zhì)細(xì)胞的再生能力弱正確答案:B[單選題]166.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變,下列哪一項是錯誤的()A.氣球樣變B.脂肪變性C.嗜酸變性D.嗜酸性壞死正確答案:B參考解析:病毒性肝炎的基本病變以肝細(xì)胞變性壞死為主,同時伴有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤,間質(zhì)反應(yīng)性增生和肝細(xì)胞再生等,但不出現(xiàn)脂肪變性。肝細(xì)胞壞死通常有兩種形式,一是凝固性壞死,具體表現(xiàn)為嗜酸變性發(fā)展為嗜酸壞死(嗜酸性小體);二是溶解壞死,常從氣球樣變發(fā)展為細(xì)胞解體。[單選題]167.屬于慢性肉芽腫性炎的疾病是()。A.腸阿米巴B.流行性腦脊髓膜炎C.結(jié)核D.慢性闌尾炎E.慢性支氣管炎正確答案:C[單選題]168.下列心內(nèi)膜炎類型,除哪一項之外均屬非感染性心內(nèi)膜炎()A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎B.潰瘍性心內(nèi)膜炎C.贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎D.ibman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎正確答案:B參考解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,不是由溶血性鏈球菌直接感染所引起。贅疣性血栓性心內(nèi)膜炎以血液凝固性過高和(或)消耗性血液凝固病為基礎(chǔ),例如因腫瘤崩解產(chǎn)物、休克、內(nèi)毒素血癥和惡病質(zhì)而引起。Libman-Sacks血栓性心內(nèi)膜炎見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。以上均屬非感染性心內(nèi)膜炎,只有潰瘍性心內(nèi)膜炎(急性感染性心內(nèi)膜炎)是由毒力較強(qiáng)的化膿菌所引起。[單選題]169.下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述,錯誤的是()A.多由血源播散引起B(yǎng).骨結(jié)核多繼發(fā)于關(guān)節(jié)結(jié)核C.D.最常見的骨結(jié)核是脊椎結(jié)核正確答案:B參考解析:[單選題]170.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的主要病變是()。A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).腎間質(zhì)纖維組織增生D.入球小動脈玻璃樣變E.部分腎小球代償肥大正確答案:D[單選題]171.下列哪一種闌尾炎最易引起闌尾穿孔()A.急性蜂窩織炎性闌尾炎B.慢性闌尾炎急性發(fā)作C.急性壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎正確答案:C參考解析:急性壞疽性闌尾炎因闌尾壁發(fā)生壞死腐敗故易穿孔。[單選題]172.最易發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是()A.肝細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞正確答案:A參考解析:脂肪變可見于肝、心、腎小管上皮等細(xì)胞。肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場所,最易發(fā)生脂肪變。[單選題]173.下列關(guān)于肺心病的發(fā)病機(jī)制,錯誤的是()A.肺小動脈玻璃樣變B.肌型小動脈中膜增厚C.肺小動脈彈力纖維增生D.無肌型細(xì)動脈肌化正確答案:A參考解析:慢性肺心病肺內(nèi)血管病變主要是肺小動脈的變化,表現(xiàn)為:①無肌型細(xì)動脈肌化,肌型小動脈中膜增厚;②肺小動脈炎,肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增生;③肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量減少。一般無肺小動脈玻璃樣變。[單選題]174.革囊胃是指()。A.胃黏液腺癌B.胃癌彌漫浸潤型C.胃潰瘍廣泛瘢痕形成D.胃癌伴擴(kuò)張E.范圍較大的潰瘍型胃癌正確答案:B[單選題]175.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成()A.類上皮細(xì)胞B.多核巨細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞正確答案:D參考解析:傷寒的病理變化主要發(fā)生在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),以腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾、骨髓的變化最為顯著。病變特點(diǎn)為巨噬細(xì)胞增生。這種巨噬細(xì)胞胞質(zhì)豐富,染色較淡,核圓形或腎形,常偏于胞體的一側(cè),其吞噬能力很強(qiáng),每吞噬有傷寒桿菌、受損的淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞及組織細(xì)胞碎屑,常稱這種細(xì)胞為傷寒細(xì)胞。傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),形成小結(jié),稱為傷寒小結(jié)或傷寒肉芽腫,此特征具有診斷意義。[單選題]176.纖維素樣變性不見于()A.血栓閉塞性脈管炎B.惡性高血壓C.胃潰瘍底部血管D.動脈中膜鈣化正確答案:D參考解析:動脈中膜鈣化的特點(diǎn)是動脈中膜發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,好發(fā)于老年人的下肢大動脈,上肢動脈也可被累及。早期病變?yōu)橹心て交〖?xì)胞玻璃樣變,偶見小壞死灶,繼而有鈣鹽沉積。鈣化灶周圍有纖維組織增生,極少或無炎性細(xì)胞反應(yīng)。其病因和發(fā)病機(jī)制不明。血栓閉塞性脈管炎又稱為Bürger病。早期病變?yōu)樾用}節(jié)段性內(nèi)膜炎,管壁發(fā)生纖維素樣壞死,伴炎性細(xì)胞浸潤,管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。此外,風(fēng)濕小結(jié)早期、惡性高血壓的細(xì)動脈壁以及胃潰瘍底部的血管壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。[單選題]177.慢性粒細(xì)胞白血病時,肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤的部位是()。A.集中在被膜下B.集中在匯管區(qū)內(nèi)C.集中在中央靜脈周圍D.彌散在肝竇內(nèi)E.集中在小葉下靜脈周圍正確答案:D[單選題]178.急性腎小球腎炎常表現(xiàn)為()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.腎臟多數(shù)凹陷瘢痕正確答案:A參考解析:①大紅腎(或蚤咬腎)見于急性腎小球腎炎;②大白腎見于脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎炎的早期、新月體性腎炎的中期;③原發(fā)性顆粒性固縮腎見于高血壓腎??;④繼發(fā)性顆粒性固縮腎見于慢性腎小球腎炎;⑤動脈粥樣硬化性固縮腎見于動脈粥樣硬化;⑥不規(guī)則瘢痕腎見于慢性腎盂腎炎。[單選題]

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