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醫(yī)療服務(wù)收費及病案首頁培訓會測試題1.《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定的醫(yī)療收入項目類別確定的,財務(wù)分類以下正確的是:B為診查費、C為床位費、D為檢查費。[判斷題]對(正確答案)錯2.財務(wù)分類正確的是:E為治療費、F為護理費、G為手術(shù)費[判斷題]對(正確答案)錯3.現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)診療項目支付類別可分為“甲類”“乙類”“丙類”“丁類”和“定額支付”。[判斷題]對錯(正確答案)4.住院床位費計算:按計入不計出的原則,即不論當天什么時間入院,按一天計算,出院時,12時后離開,方可收取住院床位費。[判斷題]對錯(正確答案)5.雙側(cè)器官同時手術(shù),經(jīng)同一切口進行的手術(shù),按標準計價一次,經(jīng)兩個切口進行的手術(shù),可分別計價;經(jīng)兩個切口進行的兩種不同疾病的手術(shù),可分別計價;麻醉費不再另外加收費用。[判斷題]對(正確答案)錯6.《甘肅省老年人權(quán)益保障條例》規(guī)定:65歲老年人減免部分掛號費。[判斷題]對(正確答案)錯7.項目內(nèi)涵中有相關(guān)操作的過程不能另外收取費用。如氣管切開護理、氣管插管護理項目內(nèi)涵中有隨時清理呼吸道分泌物,吸痰護理再不能另外收取。[判斷題]對(正確答案)錯8.全身麻醉的患者在手術(shù)過程中,吸痰2次,可收取吸痰護理。[判斷題]對錯(正確答案)9.項目內(nèi)涵中含一次耗材耗材不得另外收取。例如:導尿管置管術(shù)含一次性導尿包、尿管、尿袋。吸痰護理含一次性吸痰管。[判斷題]對(正確答案)錯10.按照規(guī)定:不帶獨立衛(wèi)生間的床位按普通床位費收取,床位費不含醫(yī)用垃圾、污水處理。[判斷題]對錯(正確答案)11.關(guān)于病案首頁的填寫:凡欄目中有方框的,應當在方框內(nèi)填寫適當阿拉伯數(shù)字。欄目中沒有可填寫內(nèi)容的,填寫“-”。[判斷題]對(正確答案)錯12.關(guān)于病案首頁內(nèi)容:病案號指本醫(yī)療機構(gòu)為患者住院病案設(shè)置的唯一性編碼。原則上,同一患者在同一醫(yī)療機構(gòu)多次住院應當使用同一病案號。[判斷題]對(正確答案)錯13.非醫(yī)囑離院(代碼為4):指患者未按照醫(yī)囑要求而自動離院,如:患者疾病需要住院治療,但患者出于個人原因要求出院,此種出院并非由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者病情決定,屬于非醫(yī)囑離院。[判斷題]對(正確答案)錯14.顱腦損傷患者昏迷時間:指顱腦損傷的患者昏迷的時間合計,按照入院前、入院后分別統(tǒng)計,間斷昏迷的填寫各段昏迷時間的總和。只有顱腦損傷的患者需要填寫昏迷時間。[判斷題]對(正確答案)錯15.血液和血液制品類包括以下幾類:(1)血費(2)白蛋白類制品費(3)球蛋白類制品費(4)凝血因子類制品費(5)細胞因子類制品費。[判斷題]對(正確答案)錯16.主要診斷選擇的原則:本次對健康危害最大,消耗醫(yī)療資源最多,住院時間最長的診斷作為病人的主要診斷。并且:(1)“入院病情”為“4”不能作為主要診斷(2)一般情況下,有手術(shù)的患者主要診斷要與主要手術(shù)相一致。[判斷題]對(正確答案)錯17.關(guān)于醫(yī)療保障清單和病案首頁的區(qū)別,以下正確的是:()A.編碼版本不同(正確答案)B.主要診斷選擇原則不同(正確答案)C.其他診斷選擇原則不同(正確答案)D.主管部門上報平臺不同。(正確答案)18.關(guān)于病案首頁的簽名要求,可以是:()A.相應醫(yī)師(正確答案)B.相應護士(正確答案)C.編碼員手寫簽名(正確答案)D.可靠的電子簽名。(正確答案)19.病案首頁填寫入院途徑時包括:()A.經(jīng)由本院急診(正確答案)B.門診診療后入院(正確答案)C.經(jīng)由其他醫(yī)療機構(gòu)診治后轉(zhuǎn)診入院(正確答案)D.其他途徑入院。(正確答案)20.有關(guān)綜合醫(yī)療服務(wù)的收費,以下正確的是()A一般醫(yī)療服務(wù)費:包括診查費、床位費、會診費、營養(yǎng)咨詢等費用。(正確答案)B.一般治療操作費:包括注射、清創(chuàng)、換藥、導尿、吸氧、搶救、重癥監(jiān)護等費用。(正確答案)C.護理費:患者住院期間等級護理費用及專項護理費用。(正確答案)D.其他費用:病房取暖費、病房空調(diào)費、救護車使用費、尸體料理費等。(正確答案)21.以下說法正確的是:()A.病人由于某些癥狀或體征或異常檢查結(jié)果而住院,治療結(jié)束時仍未能確診,癥狀、體征或異常發(fā)現(xiàn)可作為主要診斷。例如:發(fā)熱。(正確答案)B.因懷疑診斷入院,在出院時仍沒有確診,懷疑診斷可作為主要診斷。(正確答案)C.當多個診斷沒有一個更為突出,而多診斷又可分類到一個被稱為“多發(fā)--”的類目編碼為主要診斷,而對所列出的逐個情況可加用附加編碼。例如:多發(fā)腦梗、多發(fā)骨折、多發(fā)性損傷等.(正確答案)D.當兩個疾病或一個疾病伴有相關(guān)的臨床表現(xiàn)有合并編碼時,要選擇合并編碼為主要診斷。(正確答案)22.以下說法正確的是:()A.后遺癥的類目B90-B94、E64、E68、G09、I69、O97、T90-T98、Y85-Y89是用來指出不復存在的情況是當時正在治療疾病的原因。而主要編碼要選擇正要治療的疾病,后遺癥可作為附加編碼。例如:腦血管病后偏癱(陳舊性),可選擇:偏癱。(正確答案)B.當慢性疾病急性發(fā)作時,如果有合并編碼,選擇合并編碼為主要診斷。例如:慢性梗阻性支氣管炎急性加重,應選擇:慢性梗阻性肺病伴有急性加重J44.1;又如:如果沒有合并編碼,則選擇急性編碼。例如:慢性闌尾炎急性發(fā)作,應選擇:急性闌尾炎。(正確答案)C.多處損傷如果能夠確定哪一個更嚴重,則以更嚴重的損傷作為主要診斷否則要以綜合編碼為主要診斷T00-T07。(正確答案)D.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期主要以期間并發(fā)癥的情況為主要診斷O60-O75。(正確答案)23.關(guān)于腫瘤患者,以下說法正確的是:()A.當住院是以腫瘤治療或進行確診時,以腫瘤為主要診斷(正確答案)B.當住院針對繼發(fā)腫瘤進行治療或確診時,原發(fā)腫瘤仍存在,以繼發(fā)腫瘤為主要診斷。(正確答案)C.當住院目的是為了明確腫瘤診斷(如惡性程度、腫瘤范圍),或是為了確診腫瘤進行某些操作(如:穿刺活檢等),即使患者做了放療或化療,主要診斷仍選擇原發(fā)或(繼發(fā))部位的惡性腫瘤。(正確答案)D.當住院只是專門對惡性腫瘤進行放療、化療或免疫治療時,選擇腫瘤化療、放療或免疫治療為主要診斷。(Z51)(正確答案)E.當住院是針對惡性腫瘤或(和)為治療惡性腫瘤所造成的并發(fā)癥進行治療,選擇該并發(fā)癥作為主要診斷。24.關(guān)于腫瘤患者,以下說法正確的是:()A.當妊娠期患有惡性腫瘤,選擇妊娠、分娩及產(chǎn)褥期并發(fā)癥為主要診斷。(正確答案)B.腫瘤患者住院死亡時,應根據(jù)住院的具體情況選擇主要診斷。(正確答案)C.未特指部位的廣泛轉(zhuǎn)移惡性腫瘤,只有在患者有了轉(zhuǎn)移灶且不知道原發(fā)和繼發(fā)部位時使用(C97)。當已知繼發(fā)部位腫瘤時,應分別逐一診斷.(正確答案)D.復發(fā)腫瘤經(jīng)過手術(shù)治療或其他方法治療后再次發(fā)生的腫瘤,按原發(fā)腫瘤診斷。例如:肺腺癌術(shù)后復發(fā)C34.9M8140/3(正確答案)E.有腫瘤的患者需要填寫腫瘤分期。(正確答案)25.合并編碼時以下正確的是:()A.主要診斷存在.8或.9等殘余類目情況時,編碼至更特異的亞目例如:E11.12型糖尿病伴有酮癥酸中毒、E11.92型糖尿病兩個診斷同時存在時,選

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