十月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第六次知識點檢測試卷（附答案）

十月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第六次知識點檢測

試卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、出生后3個月動脈導管發(fā)生解剖關閉的機會為

A、40%

B、20%

C、60%

D、80%

E、100%

【參考答案】：D

2、若嬰兒喂以羊奶，則應特別注意補充下列哪項物質(zhì)

A、及時添加鐵劑，以防缺鐵性貧血

B、及時添加鋅，以保證腦和智力的健康發(fā)育

C、及時補充葉酸和維生素B12以防巨細胞性貧血

D、及時補充鈣劑，以防低鈣血癥的發(fā)生

E、及時補充各種氨基酸和乳糖，促進腦的發(fā)育

【參考答案】：C

3、先天性心臟病的發(fā)生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【參考答案】：A

4、兒童預防脊髓灰質(zhì)炎最主要的措施是

A、病人衣物用具徹底消毒

B、注意個人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生

C、少去人流密集的公共場所

D、服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸

E、注射免疫球蛋白

【參考答案】：D

5、咳嗽變異性哮喘最重要診斷條件是

A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作＞1個月

B、臨床無感染征象

C、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

D、有個人或家庭過敏史

E、經(jīng)抗生素治療無效

【參考答案】：C

6、新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、宮內(nèi)感染

B、臍部、皮膚感染

C、呼吸道感染

D、產(chǎn)道感染

E、消化道感染

【參考答案】：B

7、每單位容積糖的含量，下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】：B

8、營養(yǎng)不良患兒，皮下脂肪最后消失的部位是

A、面頰部

B、背部

C、腹部

D、腰部

E、胸部

【參考答案】：A

9、結核菌素試驗。72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死其范圍平均直徑

12mm,判斷結果為

A、(+)

B、(―)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：E

10、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨髓軟骨異常

【參考答案】：C

11、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是

A、骨髓炎

B、肝膿腫

C、膿氣胸

D、腹膜炎

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】：E

12、男性嬰兒，2月齡，咳嗽2d,加劇伴陣發(fā)性喘憋Id。體檢：

體溫37.6℃,呼吸56次/分，無發(fā)給，兩肺聞廣泛哮鳴音，心率150

次/分，心音中等強度，律齊。血常規(guī)：WBC6.3X10T9/L,L68%,

N32%。胸片示兩肺充氣過度。下列病原學檢測最有意義的是

A、痰培養(yǎng)

B、痰沙眼衣原體DNA檢測

C、血呼吸道病毒IgM測定

D、痰呼吸道合胞病毒免疫熒光檢測

E、

【參考答案】：D

13、嘔吐伴腹瀉水樣便，半天來尿少、煩渴。體檢：眼窩凹，口唇

干，皮膚性差?？紤]脫水程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕一中度脫水

C、中一重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】：C

14、有關脊髓灰質(zhì)炎的敘述下列哪項不正確

A、病毒屬腸道病毒

B、病毒分為I、n、in型

C、病毒主要侵犯脊髓前角

D、病毒主要侵犯脊髓后角

E、無癥狀帶毒者為主要傳染源

【參考答案】：D

15、我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個月

B、5個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

16、法洛四聯(lián)癥一般不出現(xiàn)

A、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇

B、室間隔缺損常位于肌部

C、右位主動脈弓

D、肺血容量減少

E、主動脈騎跨

【參考答案】：B

17、對新生兒先天性梅毒的特異診斷方法是

A、病變標本鏡檢梅毒螺旋體

B、非梅毒螺旋體抗原血清試驗

C、梅毒螺旋體抗原血清試驗

D、檢測FTA-ABS19SIgM（熒光螺旋體抗）

E、以上均可

【參考答案】：D

18、患者6個月，腹瀉2d,每天10余次，黃色稀水便。體重

5.8kg,神委，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低,

口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L。考慮診斷為

A、中度等滲脫水

B、重度等滲脫水

C、中度低滲脫水

D、重度低滲脫水

E、重度高滲脫水

【參考答案】：D

19、關于先天愚型的描述哪項錯誤

A、特殊面容

B、智能低下

C、通貫手

D、骨骼鈣化障礙

E、先心病多發(fā)

【參考答案】：D

20、兒童風濕熱最常見的皮膚損害是

A、多形紅斑

B、結節(jié)性紅斑

C、蝶狀紅斑

D、環(huán)形紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：D

21、下列哪個屬于性染色體病

A、Turner綜合征

B、貓叫綜合征

C、r(l)綜合征

D、13—三體綜合征

E、18—三體綜合征

【參考答案】：A

22、幼兒類風濕關節(jié)炎是以何種表現(xiàn)為特征

A、急性風濕性關節(jié)炎

B、慢性風濕性關節(jié)炎

C、以侵犯大關節(jié)為主

D、以侵犯小關節(jié)為主

E、全身各關節(jié)均可受累

【參考答案】：B

23、生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診。體檢：口周

發(fā)給，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除了

哪一項外應立即進行

A、應用強心劑

B、吸氧

C、做血氣分析

D、胸部X線檢查

E、靜脈給抗生素

【參考答案】：A

24、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)

A、血氣分析

B、呼吸減慢

C、紫細

D、煩躁不安

E、氣促

【參考答案】：A

25、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出

血點，肝、脾未觸及，Hbl00g/L,WBCIOXIOR/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細胞55個，可能的診斷

是

A、脾功能亢進

B、急性白血病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

26、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢體在平面上能帶動

關節(jié)活動，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

c、n級

D、in級

E、IV級

【參考答案】：C

27、4歲男孩，平時易感冒，少動，體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆

起，胸骨左緣2-3肋間聞及n?ni級收縮期雜音，P2亢進，x線胸透示

肺門增大，可見搏動，肺紋理增粗，肺動脈段突出，右房右室增大，最

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、心肌炎

E、風濕性心臟病

【參考答案】：A

28、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為

A、腦膜腦炎

B、心肌炎

C、睪丸炎

D、胰腺炎

E、腎炎

【參考答案】：A

29、下列貧血中，屬于紅細胞酶異常所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：A

30、10歲男孩，低熱、干咳5天。查體：兩肺未聞及干、濕啰音。

WBC8.9X10T9/L,N+75%,L25%,肺部X線示：左下肺出現(xiàn)云霧狀

陰影。最恰當?shù)奶幚響獮?/p>

A、用紅霉素

B、用病毒嗖

C、用頭抱霉素

D、用抗結核藥

E、用復方新諾明

【參考答案】：A

31、小兒時期白細胞分類計數(shù)百分比變化的兩個交叉分別發(fā)生在

A、出生后4?6h和4?6天

B、出生后4?6h和4?6個月

C、出生后4?6天和4?6個月

D、出生后4?6天和4?6歲

E、出生后4?6個月和4?6歲

【參考答案】：D

32、對佝僂病的發(fā)病機制下列哪項描述是錯誤的

A、血鈣下降

B、血磷下降

C、維生素D缺乏

D、甲狀旁腺反應遲鈍

E、甲狀旁腺分泌增加

【參考答案】：D

33、苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

A、智能低下+驚厥

B、智能低下+多發(fā)畸形

C、生后毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺

D、智能低下+毛發(fā)、皮膚和虹膜色淺+尿臭味

E、驚厥+多發(fā)畸形

【參考答案】：D

34、下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標準

A、發(fā)作呈全身性

B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過10分鐘

C、驚厥于24小時內(nèi)無復發(fā)

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

【參考答案】：E

35、男，1歲，因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水

及酸中毒，經(jīng)補液洽療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不

正確

A、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

B、腹瀉時排出大量鉀鹽

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

36、診斷腎小球疾病，下列哪一項是必須具備的

A、蛋白尿及管型尿

B、尿量異常及血尿

C、糖尿及氨基酸尿

D、水腫及高血壓

E、貧血及腎功能不全

【參考答案】：A

37、心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是

A、房間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、房室隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、室間隔缺損合并肺動脈高壓

【參考答案】：C

38、發(fā)熱時間不定，熱度變化無規(guī)律，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：E

39、3個月以內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感桿菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

40、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75~1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

41、以下實驗室檢查哪項不支持AIDS診斷

A、血液紅細胞和血紅蛋白降低

B、血液T淋巴細胞計數(shù)下降

C、抗HIV抗體陽性

D、CD4/CD8>1.0

E、HIV病毒分離陽性

【參考答案】：D

42、4個月健康嬰兒，其母乳量少，以羊乳喂養(yǎng)，而羊乳的主要缺

點是

A、蛋白質(zhì)含量稍多，以白蛋白為高

B、脂肪含量高，脂肪球小

C、葉酸與維生素B12含量少

D、礦物質(zhì)含量低

E、糖含量低

【參考答案】：C

43、嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是

A、手足搐搦

B、腦水腫

C、喉痙攣

D、吸入性肺炎

E、驚厥

【參考答案】：C

44、散熱障礙可見于

A、血清病

B、藥物熱

C、廣泛性皮炎

D、甲亢

E、嚴重驚厥

【參考答案】：C

45、小兒血清地高辛的有效血濃度為

A、0?lng/ml

B、2?4ng/ml

C、1?3ng/ml

D、1?4ng/ml

E、0?3ng/ml

【參考答案】：C

46、我國新生兒產(chǎn)前經(jīng)母親生殖道上行性感染性肺炎的最常見病原

菌是

A、巨細胞病毒

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、B族溶血性鏈球菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：E

47、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是

A、呼酸

B、代酸

C、呼堿

D、代堿

E、呼酸加代酸

【參考答案】：E

48、女孩，4歲，患皰疹性結膜炎，伴低熱、盜汗、納差和消瘦,

并有結核病接觸史。做PPD試驗時，最好從何濃度開始

A、1個結素單位

B、3個結素單位

C、5個結素單位

D、7個結素單位

E、10個結素單位

【參考答案】：A

49、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎鑒別最可靠的依據(jù)是

A、有無顱神經(jīng)障礙

B、有無結核接觸史

C、腦脊液細胞數(shù)及分類計數(shù)

D、腦脊液生化檢測

E、以上均不是

【參考答案】：E

50、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是

A、刺激腸道，使腸蠕動增加

B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運轉(zhuǎn)發(fā)生障礙

C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加

D、腸黏膜充血水腫，炎癥滲出增多

E、腸黏膜細胞雙糖酶活性降低

【參考答案】：E

51、2歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10d,病后易激惹。查體：消瘦、

頸強，心肺聽診未見異常?？耸险?、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液

檢查：外觀較清亮，WBC200X10[YZ72_^6/L,蛋白增高，糖及氯化物

降低。首先考慮

A、腦膿腫

B、病毒性腦膜炎

C、結核性腦膜炎

D、細菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：C

52、一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和

奶塊，明顯的消瘦伴脫水，最可能的診斷是

A、幽門痙攣

B、幽門肥厚

C、胃食管反流

D、胃腸道感染

E、消化道畸形

【參考答案】：B

53、風濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關

A、A組A型溶血性鏈球菌

B、皮膚溶血性鏈球菌

C、A組B型溶血性鏈球菌

D、肺炎鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：C

54、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的

A、新生兒12小時內(nèi)排出胎便

B、由腸粘膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成

C、墨綠色

D、約2?3天排完

E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

【參考答案】：B

55、關于蛋白同化激素治療身材矮小的原則下列哪項是錯誤的

A、任何年齡都可應用

B、定期測量身高，觀察療效

C、切忌藥量過大，間隔過短和連續(xù)用藥

D、開始治療時骨齡延遲至少3歲以上

E、定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過快增長

【參考答案】：A

56、新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、皮膚感染灶

B、精神委靡、拒食

C、黃疸、肝脾大

D、體溫一律升高

E、WBC總數(shù)增高

【參考答案】：D

57、孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管

及淋巴管吸收的肺液約占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【參考答案】：D

58、生后第1年生長最快的部分是

A、頭部

B、頸部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【參考答案】：A

59、高鉀血癥緊急治療，不包括

A、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注

B、葡萄糖加胰島素靜滴

C、5%碳酸氫鈉緩慢靜注

D、口服安體舒通利尿

E、口服離子交換樹脂

【參考答案】：D

60、正常嬰兒，體重4kg,前囪1.5cmXl.0cm,后囪0.2cm,

頭不能豎起，最可能的月齡為

A、28天以內(nèi)

B、1?2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

61、3歲幼兒，高熱3d入院。伴咽痛，輕度腹瀉。體檢：咽部充

血，見白色點塊狀分泌物，周邊無紅暈，易剝離。雙側(cè)結膜充血，有濾

泡。耳后淋巴結黃豆大小。血常規(guī)：WBC7.6X10T9/L,L72%N26%。

該患兒最可能的病原是

A、溶血性鏈球菌

B、肺炎支原體

C、腺病毒

D、皰疹病毒

E、柯薩奇病毒

【參考答案】：C

62、先天性喉喘鳴發(fā)病的主要原因

A、感染

B、肌肉發(fā)育不良

C、血管環(huán)壓迫

D、軟骨組織軟化

E、鈣缺乏

【參考答案】：D

63、哪一項陽性發(fā)現(xiàn)對活動性肺結核的診斷意義最大

A、頸淋巴結腫大

B、密切結核接觸史

C、結核菌素試驗陽性

D、血沉增快

E、低熱、乏力、盜汗和消瘦

【參考答案】：D

64、進行CPAP時，最主要的監(jiān)測是下列哪一項

A、呼出氣二氧化碳監(jiān)測

B、經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測

C、血氣分析

D、尿量監(jiān)測

E、血壓監(jiān)測

【參考答案】：B

65、小兒免疫有以下特點，除哪一項不是

A、體液及細胞免疫功能均比成人差

B、母體的IgG可以通過胎盤到達胎兒

C、母體的IgM可以通過胎盤到達胎兒

D、嬰兒期的IgA水平僅為成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6?7歲才接近成人水平

【參考答案】：C

66、關于病毒性心肌炎的臨床診斷依據(jù)以下哪項是不正確的

A、心臟擴大

B、心功能不全

C、心電圖顯示任何導聯(lián)的ST-T改變

D、CK-MB增高

E、心肌肌鈣蛋白陽性

【參考答案】：C

67、嬰兒手足搐搦癥主要是由于

A、血清鈣低于正常

B、血清磷增高

C、血清鈣磷乘積30

D、血漿蛋白濃度降低引起總鈣量下降

E、血中鈣離子降低

【參考答案】：E

68、陣發(fā)性室上性心動過速患兒的病因多由于

A、先天性心臟病

B、預激綜合征

C、心肌炎

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、無器質(zhì)性心臟病

【參考答案】：E

69、風疹的皮疹特點中不正確的是

A、皮疹多為淡紅色斑疹

B、先見于面部、頸部

C、1天內(nèi)蔓延全身

D、向心性分布

E、皮疹退后有細糠樣脫屑，無色素沉著

【參考答案】：E

70、男孩，6歲。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天，今日體溫略降，但發(fā)現(xiàn)

右下肢無力，跛行。疑為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的主要特征應

為

A、對稱性強直性癱瘓伴意識障礙

B、對稱性弛緩性癱瘓伴感覺障礙

C、不對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在，腱反射消失

D、上行性對稱性弛緩性癱瘓，感覺存在

E、以上都不是

【參考答案】：C

71、男嬰，娩出1分鐘時心率104次/分。呼吸慢且不規(guī)則，四肢

活動好，彈足底有些反應，軀干皮膚紅，四肢青。1分鐘時的Apgar評

分為

A、9分

B、8分

C、7分

D、6分

E、5分

【參考答案】：C

72、關于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)哪項錯誤

A、患兒出生時即出現(xiàn)癥狀

B、1歲時癥狀明顯

C、以智能發(fā)育落后為主

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、皮膚白嫩

【參考答案】：A

73、小兒發(fā)生佝僂病的主要原因是

A、日光照射不足

B、攝入不足

C、疾病因素

D、生長因素

E、藥物因素

【參考答案】：A

74、出生8天的新生兒，體重3.2kg,生后即口唇發(fā)給，呼吸困

難，心率120次/分，無雜音，未聞及肺部啰音，肝在肋下2.5cm,

胸片未見肺炎，心電圖：右室大。懷疑有先天性心臟病，下列哪種最可

能

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、右位心

D、肺動脈狹窄

E、動脈導管未閉

【參考答案】：D

75、有關結核性腦膜炎下列哪項是錯誤的

A、常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

B、是小兒結核病中最嚴重的一型

C、在初染結核3?6個月最易發(fā)生

D、多見于＜3歲嬰幼兒

E、學齡兒童發(fā)病率高

【參考答案】：E

76、小兒肺炎并發(fā)心衰時，應首選

A、洋地黃制劑

B、利尿劑

C、脫水劑

D、血管活性藥物

E、擴容

【參考答案】：A

77、小兒，2歲，出生時接種過卡介苗，作PPD5個單位，硬結

16mm持續(xù)7天后留有色素，其最大可能是

A、有過結核感染

B、活動性結核病

C、無結核感染

D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應

E、種卡介苗反應

【參考答案】：B

78、卡介苗接種的絕對禁忌證是

A、早產(chǎn)兒

B、伴有明顯先天性畸形

C、發(fā)熱

D、結核菌素試驗弱陽性

E、以上均不是

【參考答案】：E

79、下列哪項血氣指標提示存在重癥肺炎

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、混合性酸中毒

D、過度通氣

E、多重酸堿紊亂

【參考答案】：C

80、不是診斷風濕熱的主要條件

A、血沉增快

B、心臟炎

C、皮下結節(jié)

D、環(huán)形紅斑

E、舞蹈病

【參考答案】：A

81、小兒時期生長發(fā)育最快的時期是

A、胎兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

【參考答案】：A

82、在急性風濕熱時不受累的器官是

A、心臟

B、關節(jié)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、腎臟

E、皮膚

【參考答案】：D

83、新生兒缺氧缺血性腦病治療中。苯巴比妥鈉的負荷量應為

A、15?20mg/kg

B、10mg/kg

C、5mg/kg

D、2mg/kg

E、0.3~0.5mg/kg

【參考答案】：A

84、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為3.5kg,無窒息，無搶救史。產(chǎn)后何

時可喂以母乳

A、產(chǎn)后0.5h

B、產(chǎn)后2?3h

C、產(chǎn)后12h

D、產(chǎn)后24h

E、產(chǎn)后24?48h

【參考答案】：A

85、急性腎炎時，在腎小球毛細血管襟及系膜區(qū)沉著的補體主要為

哪一種

A、Cl

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

【參考答案】：C

86、在一組個案記錄中，除了哪一例，均有明顯不當之處

A、男嬰3個月，發(fā)熱2天伴輕咳。體檢：體溫38.2度，咽充血,

扁桃體H度腫大，心、肺異常。

B、幼嬰2個月，體重4kg,身長54cm,前囪1.5cmX1.5cm,心

肺無異常，肝在肋下1cm處可及，擁抱反射仍存在。

C、幼兒23個月，生后無特殊，現(xiàn)走得好，會叫自己的名字。體檢:

營養(yǎng)發(fā)育佳，身材勻稱，頭圍48cm,胸圍50cm。

D、嬰兒，10個月，活潑可愛，會叫爸、媽，能獨立行走，前囪

IcmXlcm,克氏征陰性，握持反射存在。

E、女孩4歲，因牙痛就治。檢查發(fā)現(xiàn)除第3乳磨牙外，余齒均已

蛀。

【參考答案】：E

87、女孩，2歲。生后顱內(nèi)出血、驚厥，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后1

歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時呈大發(fā)作，至今不會獨坐和爬。頭圍

46cm,前囪已閉。CT檢查示腦萎縮，腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘-

慢波和多棘-慢波陣發(fā)，左側(cè)偏勝。診斷為Lennox-Gastauts綜合征。

其首選的抗癲癇藥物應是

A、卡馬西平每天10?30mg/kg

B、苯巴比妥每天3?5mg/kg

C、苯妥英鈉每天4?7mg/kg

D、丙戊酸鈉每天20?50mg/kg

E、氯硝西泮（氯硝安定）每天0.1~0.2kg/kg

【參考答案】：D

88、新生兒肺透明膜病的X線特征性表現(xiàn)，下列哪項不是

A、兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒狀陰影

B、兩肺透亮度普遍下降

C、葉間和胸腔積液

D、支氣管充氣征

E、白肺，心邊界不清

【參考答案】：C

89、腸源性紫給患兒血中高鐵血紅蛋白含量為

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【參考答案】：D

90、急性腎功能不全時可能引起

A、高鉀血癥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：A

91、嬰兒竇性心動過緩時，心率不超過

A、70次/分

B、80次/分

C、90次/分

D、100次/分

E、120次/分

【參考答案】：D

92、10歲男孩，因患急性腎炎住院。血壓22.6/16kPa(170/

120mmHg),煩躁、頭痛，并有一過性失明，每日尿量約500ml,應診斷

為

A、心力衰竭

B、高血壓腦病

C、代謝性酸中毒

D、并發(fā)化膿性腦膜炎

E、腎功能衰竭

【參考答案】：B

93、結核感染用抗結核藥物治療，下列哪項是正確的

A、INHIOmg/(kg,d),2?3個月

B、INHIOmg/(kg,d),3?6個月

C、INHIOmg/(kg,d),6?9個月

D、INHIOmg/(kg?d),9?12個月

E、INHIOmg/kg?d),12?18個月

【參考答案】：C

94、每100ml母乳產(chǎn)生的熱能約為

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【參考答案】：C

95、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預后的主要指標是

A、胸腺大小與功能

B、甲狀旁腺功能

C、先天性心臟病的程度

D、低血鈣的程度

E、T淋巴細胞的功能

【參考答案】：C

96、患兒5歲，發(fā)熱、頭痛3天，一側(cè)腮腺腫大，白細胞總數(shù)及中

性粒細胞正常。首先進行下列哪項檢查

A、胸部X線檢

B、血糖和尿糖

C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能

D、血清及尿淀粉酶

E、腦脊液檢查

【參考答案】：D

97、骨髓鐵粒幼RBC減少提示

A、儲存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、RBC破壞增多

D、二價鐵減少

E、三價鐵減少

【參考答案】：A

98、流行性腮腺炎，腮腺腫大的特點是

A、通常先一側(cè)腫大，無壓痛

B、以耳垂為中心，邊界清楚

C、局部腫脹、發(fā)紅、有熱感

D、不伴發(fā)熱、納差、乏力

E、進食酸性食物時腮腺疼痛加劇

【參考答案】：E

99、能通過胎盤的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【參考答案】：C

100、關于正確處理醫(yī)務人員之間關系道德原則的表述有誤的是

A、共同維護病人利益和社會公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此獨立，互不干涉

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學習、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

【參考答案】：C

101、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者

A、生長速度加快

B、骨齡增速

C、出現(xiàn)喉結及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、皋丸陰莖均增大

【參考答案】：E

102、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)綃

C、皮膚有時可見猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

103、患兒男，15歲。2個月來自感覺頸部緊束感，稍活動則心悸

多汗，多食，易饑，大便次數(shù)多，質(zhì)黏稠。查體：甲狀腺彌漫性腫大,

不紅不痛，質(zhì)地柔軟。血清游離T4明顯增高。應診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、地方性甲狀腺腫

C、感染性甲狀腺炎

D、甲狀腺功能亢進癥

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：D

104、接觸流行性腮腺炎兒童后，應

A、立即檢疫3周

B、不須檢疫

C、可用丙種球蛋白預防

D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗

E、檢疫至腮腺腫大

【參考答案】：A

105、關于弓形蟲病的流行病學方面，不正確的是

A、貓等哺乳動物是主要的傳染源

B、先天性感染只有在孕母發(fā)生原蟲血癥時才能傳染給胎兒

C、后天感染主要是動物與人開放性傷口接觸傳染

D、人類對弓形蟲普遍易感

E、艾滋病人常并發(fā)弓形蟲病

【參考答案】：C

106、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預防冠狀動脈損

害的用藥時間及劑量是

A、發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B、發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,一次滴注

C、發(fā)病10天以內(nèi)，1?2g/kg,隔日一次，共2次

D、發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

E、發(fā)病14天以內(nèi)，400mg/kg,用5天

【參考答案】：B

107、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特異體征是

A、多汗

B、前囪增大

C、方顱

D、枕禿

E、以上均不是

【參考答案】：D

108、男，12歲，近半年反復發(fā)作饑餓時腹痛和夜間腹痛，有時泛

酸、腹脹，其父有相同病史，可能的診斷是

A、腸道寄生蟲

B、膽囊炎

C、胰腺炎

D、十二指腸球部潰瘍+慢性胃炎

E、慢性胃炎

【參考答案】：D

109、有關先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實驗室檢查，下列不正確的

是

A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)

B、HB-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒，血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒，血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

【參考答案】：E

110、患兒生后6h內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，首先考慮的診斷為

A、生理性黃疸

B、敗血癥

C、CMV感染

D、新生兒溶血癥

E、母乳性黃疸

【參考答案】：D

111、患兒女孩，10歲，浮腫2天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼

吸道感染史，查體見：眼險及顏色浮腫，BP18/13KPa,尿檢查紅細胞

滿視野，白細胞2個/HP,尿pro,血ASO增高，則應診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、腎炎性腎病

C、急進性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、病毒性腎炎

【參考答案】：A

112、日齡5d的新生兒，發(fā)育正常，母乳喂養(yǎng)，進食良好。血清膽

紅素171pinol/L(l()nig/dl),其余體格檢查及實驗室檢查均正常，應

采取何種治療措施

A、輸入白蛋白

B、光照療法

C、換血療法

D、苯巴比妥鈉

E、以上均不是

【參考答案】：E

113、一足月順產(chǎn)兒，女性。以母乳喂養(yǎng)，生后24h黃疸明顯，血

清膽紅素21211mol/L,母血型0,Rh(+)o下列檢查哪項首選

A、血培養(yǎng)

B、測G-6PD活性

C、暫停母乳喂養(yǎng)

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

E、做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)

【參考答案】：E

114、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應用至

A、癥狀消失

B、Hb量恢復正常

C、Hb及RBC數(shù)均正常

D、Hb量恢復正常后再用2個月

E、Hb量恢復正常后再用6個月

【參考答案】：D

115、扁桃體和周圍淋巴結變小或缺如常提示

A、T淋巴細胞缺陷

B、B淋巴細胞缺陷

C、巨噬細胞缺陷

D、自然殺傷細胞(NK)缺陷

E、中性粒細胞缺陷

【參考答案】：B

116、下列哪項不是嬰兒脊肌萎縮癥的主要臨床特點

A、進行性四肢無力，自主運動減少，預后不良

B、肌肉弛緩，張力極低，肌肉萎縮明顯

C、肌電圖見失神經(jīng)支配改變

D、常伴感覺障礙

E、肌酸磷酸激酶(CPK)正常

【參考答案】：D

117、糖尿病酮癥酸中毒時，補堿的原則下列哪項是錯誤的

A、輕癥患者補充胰島素和補液后，一般不需補堿

B、當pH低于7.0時，應立即補給按公式計算的全量堿性液體

C、不宜用乳酸鈉作為補堿藥物

D、補堿后要注意低血鉀

E、因酸中毒發(fā)生嚴重嘔吐時，可用小蘇打洗胃

【參考答案】：B

118、一新生兒胎齡240d,娩出經(jīng)過順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護理。

哪種情況不易發(fā)生

A、體溫過低

B、呼吸暫停

C、紅細胞增多癥

D、肺透明膜病

E、低血糖

【參考答案】：C

119、嬰幼兒接觸活動性結核病人后，做0T試驗最適當?shù)臅r間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

120、除下列哪項外均是霍亂弧菌的定植因子

A、鞭毛

B、毒素協(xié)同調(diào)節(jié)菌毛

C、脂多糖

D、非毒素蛋白

E、可溶性血凝素

【參考答案】：D

121、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點是

A、浮腫顯著

B、尿蛋白(+++)?(++++)

C、膽固醇高于220mg/dl

D、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥

E、血漿白蛋白3g/dl

【參考答案】：D

122、以下哪項不是肺炎球菌腦膜炎的特點

A、多見于1歲以下嬰兒

B、易并發(fā)硬膜下積液

C、易遷延不愈反復發(fā)作

D、易有腦神經(jīng)損傷

E、腦脊液易找到細菌

【參考答案】：D

123、幼兒時期保健工作的重點包括下列各項，但除了

A、加強飲食衛(wèi)生

B、預防佝僂病

C、防止意外事故

D、培養(yǎng)良好的生活習慣

E、加強傳染病及常見病防治

【參考答案】：B

124、關于哪項不是產(chǎn)毒性大腸桿菌的發(fā)病特點

A、細菌不侵入腸黏膜，不產(chǎn)生病理形態(tài)學改變

B、可產(chǎn)生耐熱或不耐熱毒素

C、糞便中白細胞少見

D、腸毒素影響小腸黏膜上皮細胞鈉一葡萄糖偶聯(lián)轉(zhuǎn)運

E、除腹瀉脫水外，多無發(fā)熱等其他全身癥狀

【參考答案】：D

125、X連鎖淋巴組織增生性疾病的突變基因為

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受體基因

E、RAG1基因

【參考答案】：B

126、感染性腹瀉最主要的病原是

A、病毒

B、真菌

C、沙門菌

D、空腸彎曲菌

E、致病性大腸桿菌

【參考答案】：A

127、關于Rh溶血病下列哪項是錯誤的

A、一般不會出現(xiàn)在第一胎

B、是最常見的溶血病

C、自然界中無Rh血型物質(zhì)

D、癥狀較ABO溶血病為重

E、母親有流產(chǎn)史者可以發(fā)病

【參考答案】：B

128、哪種腎臟疾病引起高鉀血癥

A、急性腎功能衰竭（少尿型）

B、n型腎小管酸中毒

C、腎病綜合征

D、I型腎小管酸中毒

E、巴特綜合征

【參考答案】：A

129、全脂奶粉配成全牛奶按體積比為

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【參考答案】：B

130、有關幼年類風濕性關節(jié)炎發(fā)病因素中，哪項是不確定的

A、細菌感染

B、病毒感染

C、外傷

D、遺傳

E、免疫

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、營養(yǎng)不良小兒的治療原則主要有

A、調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)物質(zhì)

B、治療原發(fā)病

C、促進消化和改善代謝功能

D、早期使用廣譜抗生素防止感染

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

2、診斷先天性風疹綜合征，下列哪些最可靠

A、直接免疫熒光試驗檢查患兒咽部分泌物中的風疹病毒抗原

B、出生時特異性高價IgM

C、出生時特異性高價IgG

D、風疹抗體的效價提高4倍以上

E、周圍血象中可見異型淋巴細胞及漿細胞

【參考答案】：ABD

3、小兒肺不能充分通氣、換氣的原因

A、胸郭呈桶狀，肋骨水平位，不利于吸氣運動

B、膈位置較高，使胸郭活動度小

C、呼吸肌發(fā)育不良

D、縱隔相對較小，限制了吸氣時肺的擴張

E、縱隔相對較大，限制了吸氣時肺的擴張

【參考答案】：ABCE

4、新生兒敗血癥臨床上可出現(xiàn)

A、出血傾向

B、休克

C、中毒性腸麻痹

D、核黃疸

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、維生素D缺乏性手足搐搦癥具有以下特點，正確的是

A、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘

B、常伴發(fā)熱

C、可一日發(fā)作數(shù)次

D、醒后活潑如常

E、發(fā)作時大多意識喪失

【參考答案】：ACDE

6、小兒出生后造血的特點是

A、5歲以前所有骨髓均參加造血

B、5?7歲以后黃髓逐漸增多

C、黃髓有潛在造血功能

D、小兒各年齡期均常見骨髓外造血

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

7、麻疹需與以下哪些疾病鑒別

A、腸道病毒感染

B、風疹

C、猩紅熱

D、藥物疹

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：ABCD

8、猩紅熱的皮疹特點為

A、發(fā)熱1?4天出疹

B、皮疹鮮紅、細小、密集、均勻

C、疹間無正常皮膚

D、壓不褪色

E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線

【參考答案】：ABCE

9、新生兒肺出血常見病因

A、缺氧

B、低體溫

C、早產(chǎn)

D、感染

E、低體重

【參考答案】：ABCDE

10、感染性休克的處理原則是

A、補充血容量

B、應用抗生素

C、盡快清除感染源

D、選擇合適的血管活性藥物

E、使用強心劑

【參考答案】：ABCD

11、病毒性腸炎的特點

A、多發(fā)生于夏季

B、大便多呈水樣或蛋花湯樣

C、常伴上呼吸道感染

D、有明顯中毒癥狀

E、多見于1歲以內(nèi)小兒

【參考答案】：BC

12、男，12歲，3