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流行病學習題+參考答案一、單選題(共103題,每題1分,共103分)1.該患者住院后所致感染是:212—214題一位住院患者,住院15日后出現(xiàn)類似傷寒癥狀,病情較輕、發(fā)熱38?,腹瀉,腹部疼痛,糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發(fā)病前這個病室有一類似癥狀患者,兩人有食物交換。A、帶入傳染B、醫(yī)源性感染C、院內感染D、自身感染E、住院感染正確答案:D2.醫(yī)院感染最重要的傳染來源是:A、血液制品B、動物C、病原攜帶者D、食品E、各種病人正確答案:E3.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于:A、作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生B、是否隨機選擇研究對象C、研究觀察的方向D、確定暴露因素的時間E、是否設立對照組正確答案:A4.人工自動免疫是指免疫源物質接種人體,是人體產生:A、人工免疫B、抗體C、免疫性D、非特異性免疫E、特異性免疫正確答案:D5.在隊列研究中,率差是指:A、病例組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之差B、病例組的暴露率與對照組的暴露率之差C、暴露組的暴露率與對照組的暴露率之差D、暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組同種率之差E、以上都不是正確答案:D6.醫(yī)生用降糖藥物治療控制病情進展是:A、預防并發(fā)病B、減少不良作用C、減少傷殘D、防止復發(fā)E、三級預防正確答案:B7.我國規(guī)定發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似病人時,應以最快方式向衛(wèi)生防疫站報告,其報告時限是:A、24小時之內B、12小時之內C、48小時之內D、6小時之內E、3小時之內正確答案:A8.流行病學最常用的指標有:A、患病率、生存率、感染率B、發(fā)病率、死亡率、患病率C、死亡率、緩解率、流行率D、發(fā)病率、出生率、病死率E、發(fā)病率、死亡率、病死率正確答案:B9.慢性病的三級預防措施是:A、病因預防、“三早”預防、心理治療B、早發(fā)現(xiàn)、早治療、預防并發(fā)癥C、早發(fā)現(xiàn)、對癥治療、心理治療D、病因預防、“三早”預防、對癥防治E、早發(fā)現(xiàn)、早治療、對癥防治正確答案:E10.在對20—25歲所有婦女進行的一項調查中發(fā)現(xiàn),應用口服避孕藥的婦女,子宮頸癌的年發(fā)病率為5,10萬,未服用口服避孕藥的婦女為2,10萬。據(jù)此作出的口服避孕藥引起子宮頸癌的推論:A、正確的B、不正確的,因為沒有區(qū)分發(fā)病率和流行率C、不正確的,因為沒有對應用者和不應用者年齡分布方面可能存在的差異進行調整D、不正確的,因為需要用率而不是比率來支持這一推論E、不正確的,因為在其他有關因素方面,這兩組可能有差異正確答案:E11.判斷因果聯(lián)系時的必需條件是:A、聯(lián)系的合理性B、聯(lián)系的強度C、聯(lián)系的一致性D、聯(lián)系的劑量-反應關系E、時間順序——先“因”后“果”正確答案:E12.在配對的病例對照研究資料分析中,計算比值比的公式中的分子的含義是:A、病例暴露、對照非暴露于某因素的對于數(shù)B、病例和對照均暴露于某因素的對于數(shù)C、病例非暴露、對照暴露于某因素的對子數(shù)D、病例和對照均不暴露于某因素的對于數(shù)E、以上都不是正確答案:A13.判斷某傳染病患者是否為醫(yī)院感染引起的主要依據(jù)是:A、檢查結果B、傳染期C、病程D、潛伏期E、臨床癥狀期正確答案:D14.關于前瞻性隊列研究基本特征的敘述,下列哪項最恰當?A、調查者必須在研究開始時就分清人群隊列B、調查者必須比較隊列中暴露組和非暴露組的發(fā)病率C、調查者必須在研究人群發(fā)病或死亡發(fā)生前就開始研究,同時確定暴露狀況D、調查者必須根據(jù)疾病或死亡發(fā)生前就已存在暴露因素對研究人群加以分組,并能發(fā)現(xiàn)該人群中的新發(fā)病例或死亡E、調查者必須選擇病例和對照,并測量暴露正確答案:C15.一項子宮內膜癌與雌激素應用之間關系的匹配病例對照研究,共計63對,病例和對照兩組均有雌激素暴露史者27對,兩組均無暴露史者4對,病例組暴露而對照組未暴露者29對,其余為對照組暴露而病例組未暴露者。據(jù)此計算OR值為:A、9.67B、4.47C、2.24D、1.24E、10.67正確答案:A16.下列哪項因素與患病率的變化無關?A、人口總數(shù)自然增加或減少B、治療水平的提高或降低C、病死率的升高或下降D、發(fā)病率的升高或下降E、存活時間長短正確答案:A17.流行病學中的群體是指:A、在一定范圍內的人群,可以小到一個家庭,大到全人類B、傳染病患者C、病原攜帶者D、無癥狀的健康人E、有典型癥狀的病人正確答案:A18.下列哪項因素與發(fā)病率的變化無關。A、防疫措施的有效與否B、患病率的升高或下降C、致病因素的作用明顯加強和減弱D、診斷標準的變化E、疾病診斷水平的提高或下降正確答案:B19.傳染病的流行過程是指:A、一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過程B、病原體沿一定傳播途徑擴散的過程C、傳染源不斷向外界排出病原體的過程D、易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過程E、病原體在外界環(huán)境中不斷繁殖的過程正確答案:C20.我國規(guī)定發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及其疑似病人時,應以最快方式向衛(wèi)生防疫站報告,其中在城市的報告時限是:A、3小時之內B、24小時之內C、6小時之內D、12小時之內E、48小時之內正確答案:C21.流行病學與臨床醫(yī)學的區(qū)別在于:A、提供診斷依據(jù)B、不涉及藥物治療C、不研究疾病的預后D、研究疾病的病因學E、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象正確答案:E22.在下列疾病流行期間,預防接種哪種生物制品可能誘發(fā)相應疾病?A、脊髓灰質炎糖丸疫苗B、流行性腦脊髓膜炎多糖體菌苗C、傷寒、副傷寒菌苗D、流行性乙型腦炎疫苗E、麻疹疫苗正確答案:E23.下列哪項不是人工被動免疫使用的制劑?A、丙種球蛋白B、血清抗毒素C、麻疹活疫苗D、免疫血清E、免疫球蛋白正確答案:C24.下列哪項不是影響易感性降低的因素?A、應急接種B、隱性感染后免疫人口增加C、新生兒增加D、計劃免疫E、傳染病流行后免疫人口增加正確答案:D25.在病例對照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對照組,則認為:A、暴露是該病的原因B、該疾病與暴露無關C、暴露與該病有因果聯(lián)系D、該病是由這種暴露引起的E、該病與暴露存在聯(lián)系正確答案:E26.在流行病學研究中,使用較多的一類方法是:A、流行病學數(shù)學模型B、觀察法C、臨床試驗法D、病例詢問法E、干預試驗法正確答案:B27.某地結腸癌的患病率是12/1,000,在該地進行一項結腸癌的篩檢,若該檢查的靈敏度是70%,特異度是75%,則陽性預測值是:A、33%B、96.7%C、45%D、66%E、3.3%正確答案:E28.在隊列研究中:A、不能計算發(fā)病率B、只能計算比值比C、既可計算相對危險度,又可計算特異危險度D、不能計算相對危險度E、不能計算特異危險度正確答案:C29.流行是指:A、季節(jié)性出現(xiàn)的傳染病B、發(fā)病率高達1,C、性質相似的疾病的發(fā)生明顯高出該人群一般發(fā)病水平D、發(fā)病率低,但持續(xù)時間長E、每100000人發(fā)生的病例數(shù)正確答案:C30.確定接觸者檢疫期限長,短的主要依據(jù)是:A、恢復期B、潛伏期C、傳染期D、臨床癥狀期E、前驅期正確答案:B31.病例對照研究中,調查對象應是:A、病例組選擇懷疑患某病的人,對照組應選擇未患某病的人B、病例組應是確定患某病的人,對照組為懷疑患某病的人C、病例和對照均未確定患某病D、病例和對照均是患某病的人E、病例應是確定患某病的人,對照應是不患某病的人正確答案:E32.預防接種的流行病學效果評價指標是:A、病死B、保護C、比值比D、患病E、死亡正確答案:C33.下列哪項不屬于病例對照研究的特點:A、可計算發(fā)病率B、選擇無病者作為對照C、相對經濟D、對暴露因素的估計可能存在偏性E、根據(jù)所得結果可以估計相對危險度正確答案:A34.根據(jù)現(xiàn)況調查資料可計算出:A、死亡率B、發(fā)病率C、病死率D、患病率E、治愈率正確答案:D35.流行病學研究中最基本的方法是:A、調查分析B、實驗工作C、現(xiàn)場觀察D、統(tǒng)計處理E、寫調查報告正確答案:A36.傳染病在人群中發(fā)生流行的基本條件是:A、在外界因素的影響下,傳染源、傳播途徑和易感者三個環(huán)節(jié)相互聯(lián)系B、必須有傳染來源C、必須有易感者的存在D、病原體有機會侵犯機體E、傳染源、傳播途徑、易感者正確答案:A37.系列研究表明,歷年驅蟲藥銷售量與腦炎分布:A、不一致B、相一致C、相似D、不相似E、沒關系正確答案:B38.表示流行強度的一組術語是:A、散發(fā)、流行和大流行B、周期性、季節(jié)性和長期性C、發(fā)病率、死亡率和患病率的大小D、傳染性、易感性和免疫性的大小E、以上都不是正確答案:A39.可由下列哪項指標對患某病的危險進行測量?A、發(fā)病率乘以該病平均病程B、發(fā)病率C、患病率D、發(fā)病率除以患病率E、患病率乘以該病的平均病程正確答案:B40.在隊列研究中,在對象暴露以前選擇限定人群開始研究而不是選擇暴露或非暴露的個體,好處在于:A、研究可被更快的完成B、結果可被同時研究C、暴露數(shù)被同時研究D、實施花費少E、A和D正確答案:D41.宿主狀態(tài)是遺傳因素與下列哪種因素終生相互作用的結果?A、環(huán)境因素B、化學因素C、生物因素D、精神因素E、物理因素正確答案:A42.在隊列研究中,累積發(fā)病率是指:A、某固定人群在一定時期內某病新發(fā)病例數(shù)與時期開始時總人數(shù)之比B、某動態(tài)人群在一定時期內某病新發(fā)病例數(shù)與時期開始時總人數(shù)之比C、某動態(tài)人群在一定時期內某病新發(fā)病例數(shù)與同期平均人數(shù)之比D、某固定人群在一定時期內某病現(xiàn)患病例數(shù)與時期開始時總人數(shù)之比E、某動態(tài)人群在一定時期內某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人數(shù)之比正確答案:A43.流行病學研究的觀察法與實驗法的根本區(qū)別在于:A、盲法B、是否人為控制研究的條件C、統(tǒng)計學檢驗D、設立對照組E、不設立對照組正確答案:B44.流行病學研究病因出發(fā)點是宏觀:A、生態(tài)水平B、個體水平C、隊列水平D、團體水平E、群體水平正確答案:E45.年齡調整死亡率是用來:A、在比較死亡率時消除人群中年齡分布差異的影響B(tài)、糾正因年齡而致的死亡率錯誤C、糾正忽略了年齡信息的死亡率D、在相同年齡的人群中做比較E、確定人群中特定年齡段的實際死亡人數(shù)正確答案:A46.在匹配病例對照研究時,為了節(jié)約樣本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般:A、,2B、,3C、,4D、,5E、,6正確答案:D47.在一項病例對照研究中,500個病例中有暴露史者400人,而500個對照中有暴露史者l00人。有暴露史者的發(fā)病率為:A、40,B、20,C、無法計算D、100,E、80,正確答案:C48.在病例對照研究中,比值比(OR)的含義是指A、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之差B、對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值C、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值之差D、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比E、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比正確答案:E49.與病例對照研究比較,前瞻性隊列研究的最明顯的優(yōu)點是:A、適用于罕見病的研究B、有利于減少失訪偏倚C、設立對照組D、疾病與病因的時間順序關系明確,利于判斷因果聯(lián)系E、用于探討疾病的發(fā)病因素正確答案:D50.以醫(yī)院為基礎的病例對照研究,最易出現(xiàn)的偏倚是:A、信息偏倚B、選擇偏倚C、觀察偏倚D、混雜偏倚E、以上都不是正確答案:B51.自病原體侵人機體到臨床癥狀最早出現(xiàn)的一段時間稱為:A、前驅期B、傳染期C、發(fā)病前期D、潛伏期E、隔離期正確答案:D52.臨床醫(yī)生進行社區(qū)診斷時最長使用的流行病學調查方法是:A、個案調查B、典型調查C、現(xiàn)況調查D、問卷調查E、爆發(fā)調查正確答案:C53.某醫(yī)院收入1痢疾患者,該患者在入院時又感染了白喉桿菌。入院后發(fā)生白喉,這屬于:A、交叉感染B、自身感染C、醫(yī)源性感染D、帶人感染E、以上都不是正確答案:B54.致病因子與腦炎發(fā)生相關強度:A、負相關B、偏相關C、不相關D、簡相關E、正相關正確答案:E55.評價一個致病因子的公共衛(wèi)生意義,宜選用:A、絕對危險度B、相對危險度C、特異度D、歸因危險度百分比E、人群歸因危險度正確答案:D56.慢性病原攜帶者的流行病學意義主要取決于:A、病原攜帶者的職業(yè)、個人衛(wèi)生習慣以及當?shù)匦l(wèi)生防疫工作的質量B、所攜帶病原體的類型C、排菌數(shù)量的多少D、病原攜帶者的活動范圍E、排菌持續(xù)時間的長短正確答案:E57.在檢驗某因素與某疾病的因果聯(lián)系時,下列哪種觀察法最有效?A、前瞻性隊列研究B、生態(tài)學研究C、病例報告D、現(xiàn)患調查E、抽樣調查正確答案:A58.普查婦女乳腺癌時測量疾病的頻率指標應選用;A、發(fā)病率B、期間患病率C、罹患率D、發(fā)病專率E、時點患病率正確答案:C59.關于描述疾病分布常用的率,下列哪項是錯誤的?A、發(fā)病率是隊列研究的常用指標B、病死率常用來說明疾病的嚴重程度C、死亡率反映一個人群的總死亡水平D、患病率等于罹患率E、患病率又稱流行率正確答案:D60.關于病因研究的方法,下列敘述哪項不恰當?A、病因研究的方法有實驗醫(yī)學、臨床醫(yī)學和流行病學B、臨床醫(yī)學驗證病因最可靠C、流行病學主要從群體水平探討病因D、流行病學可為臨床及實驗研究提供病因線索E、臨床醫(yī)學主要從個體水平探討病因正確答案:B61.下列哪種是最重要的醫(yī)院感染的傳播媒介?A、手B、醫(yī)療器械C、衣物D、飲水E、食品正確答案:A62.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人或疑似病人;在城鎮(zhèn)報告時限為:A、2小時以內B、4小時以內C、7小時以內D、6小時以內E、3小時以內正確答案:B63.衡量醫(yī)院感染的常用指標不包括:A、發(fā)病率B、時點患病率C、患病率D、比值比E、漏報率正確答案:D64.欲調查某地HBsAg攜帶情況,可采用:A、個例調查B、前瞻性調查C、抽樣調查D、爆發(fā)調查E、回顧性調查正確答案:C65.下列哪項是病因的最確切含義?A、病原微生物B、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子C、化學因子D、心理因素E、物理因子正確答案:B66.預防接種的時間一般要求:A、在流行季節(jié)前1—2個月B、在流行季節(jié)前3—6個月C、在秋季D、在夏季E、在冬季正確答案:E67.病原攜帶者作為傳染源意義的大小,主要取決于:A、有無間接排出病原體B、排出病原體數(shù)量的多少C、攜帶病原體時間的長短D、病原攜帶者的職業(yè)和個人衛(wèi)生習慣E、所攜帶病原體的型別、毒力正確答案:D68.下列哪項不屬于隊列研究的特點:A、能直接計算相對危險度B、能研究多種因素與一種疾病的關系C、是由因到果的研究D、能計算研究因素所引起的發(fā)病率E、能研究一種因素與多種疾病的關系正確答案:B69.在一次某病的現(xiàn)況研究中,發(fā)現(xiàn)男性符合該病癥狀標準的為5/1000,而同年齡女性為10,1000。該年齡組女性發(fā)生該病危險性大的推論是:A、不正確,因為隨機分組B、不正確,因為未在性別之間作率的比較C、不正確,因為未設立對照D、不正確,因為未區(qū)分發(fā)病率和患病率E、正確的正確答案:B70.病例對照研究的缺點是:A、不能估計相對危險度B、容易產生醫(yī)德問題C、樣本含量要求很大D、回憶時易發(fā)生偏性E、不能調查多種可疑的病因正確答案:D71.某醫(yī)院心血管內科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別101人和121人,那么和1985年相比:A、1986年收治的心肌梗死病人死亡危險性更大B、1986年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴重C、心肌梗死死亡危險的增加不會有統(tǒng)計學意義D、不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降E、以上均不對正確答案:D72.醫(yī)院感染的含義是:A、病人在住院期間發(fā)生的感染B、所有發(fā)生在醫(yī)院內的細菌感染C、醫(yī)院內病人直接或間接傳播引起的感染D、因醫(yī)療器械消毒不嚴造成的感染E、病人在住院期間或醫(yī)院職工在護理或治療患者過程中發(fā)生的感染正確答案:A73.為提高診斷試驗的特異度,對幾個獨立試驗可:A、并聯(lián)使用B、要求每個試驗特異度低C、串聯(lián)使用D、要求每個試驗假陽性率低E、先串聯(lián)后并聯(lián)使用正確答案:C74.疾病流行的強度包括:A、散發(fā)、爆發(fā)、流行B、流行、續(xù)發(fā)、爆發(fā)C、散發(fā)、流行、大流行D、續(xù)發(fā)、繼發(fā)、散發(fā)E、爆發(fā)、繼發(fā)、流行正確答案:A75.關于相對危險度(RR)的敘述,下列哪項是正確的?A、不是流行病學病因調查的測量指標B、在估計公共衛(wèi)生措施的影響時比特異危險度更有用C、在調查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用D、無效假設值為零E、以上都不是正確答案:C76.隊列研究的最大優(yōu)點是:A、發(fā)生偏倚的機會少B、研究的結果常能代表全人群C、控制混淆因子的作用易實現(xiàn)D、較直接驗證病因與疾病的因果關系E、對較多的人進行較長時間的隨訪正確答案:D77.提高診斷試驗效益的手段為:A、對高危人群進行檢測B、降低試驗的靈敏度C、提高試驗的特異度D、在患病率高的人群中檢測E、以上均正確正確答案:E78.混雜因素是指:A、影響研究結果判斷的因素B、與所研究的暴露有關的因子C、與所研究的疾病有關的因子D、影響統(tǒng)計處理的因素E、與所研究的疾病和對研究因子的暴露都有聯(lián)系的因素正確答案:E79.下列哪項不是影響病例對照研究樣本大小的主要因素?A、要求研究的變量的性質B、要求的把握度C、人群中暴露者的比例D、要求的顯著性水平E、假定暴露造成的相對危險度正確答案:A80.病因與疾病的聯(lián)系,除了:A、統(tǒng)計學聯(lián)系B、間接聯(lián)系C、虛假聯(lián)系D、因果聯(lián)系E、直接聯(lián)系正確答案:D81.在進行隊列研究時,隊列必須:A、經過相同的觀察期限B、有共同的疾病史C、居住在共同地區(qū)D、有相同的出生年代E、暴露于同種疾病正確答案:A82.對大多數(shù)慢性病可施行二級預防,這是指:A、促進康復的措施B、針對傳染源的措施C、防止疾病惡化的措施D、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的“三早”措施E、針對致病因素的措施正確答案:B83.篩檢的定義是:A、在大量人群中通過快速的試驗和其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的病人、可疑病人或有缺陷的人B、在大量人群中通過快速的診斷試驗確診病人的過程C、在某個人群中隨機抽取一部分人進行檢查的過程D、對某個人群的全部人員進行調查E、在大量人群中通過快速的試驗或其他方法確診病人的過程正確答案:A84.病例對照研究的病例組最好選擇:A、可疑病例B、死亡病例C、舊病例D、有待確診的病例E、新發(fā)病例正確答案:E85.下列哪項不是影響易感性升高的因素?A、易感人口的遷入B、新生兒增加C、預防接種D、免疫人口的死亡E、免疫人口免疫力的自然消退正確答案:C86.缺乏某一素不會引起該病,這個因素被稱為:A、充分病因B、非充分病因C、危險因素D、必需病因E、非必需病因正確答案:D87.某鄉(xiāng)5000戶約2萬人口,欲抽其1,5人口進行某病調查,隨機抽取1戶開始后,即每隔5戶抽取l戶,抽到的戶,其每個成員均進行調查。這種抽樣方法為:A、整群抽樣B、分層抽樣C、簡單抽樣D、系統(tǒng)抽樣E、多級抽樣正確答案:E88.預防腸道傳染病的綜合性措施中,其主導措施是:A、及時發(fā)現(xiàn)帶菌者,并給予治療B、對密切接觸者進行醫(yī)學觀察C、早期隔離病人D、切斷傳播途徑,搞好“三管一滅”E、對易感者進行預防接種正確答案:E89.用毒素免疫動物取得的含特異性抗體的血清稱:A、特異性抗體B、精制丙種球蛋白C、抗毒素D、特異性血清E、免疫血清正確答案:D90.院內感染是指:A、發(fā)生在住院感染B、發(fā)生在門診感染C、發(fā)生在手術室感染D、發(fā)生在醫(yī)院感染E、發(fā)生在病房感染正確答案:B91.決定傳染病患者隔離期限長短的主要依據(jù)是:A、前驅期B、臨床癥狀期C、潛伏期D、恢復期E、傳染期正確答案:E92.在分析流行病學研究中,下列哪項是暴露的最確切含義?A、暴露是指感染了病原體B、暴露是指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關的因子的影響C、暴露是指多個危險因素D、暴露是指一個發(fā)病因素E、暴露是指接觸了危險因素正確答案:B93.某因素和某疾病間聯(lián)系強度的最好測量可借助于:A、潛伏期B、傳染期C、相對危險度D、整個人群的發(fā)病率E、以上都不是正確答案:C94.預防接種的免疫學效果評價的對照常用:A、自身對照B、以未接種的健康人為對照C、親友對照D、鄰居對照E、該病的病例為對照正確答案:B95.在Framingham研究的最初檢查中,人們發(fā)現(xiàn)30一44歲男女兩組人群的冠心病患病率均為5,,那么,該年齡組男女兩性具有發(fā)生冠心病同等危險的結論是:A、不正

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