創(chuàng)三甲醫(yī)院三基理論考試復(fù)習(xí)題及答案

創(chuàng)三甲醫(yī)院三基理論考試復(fù)習(xí)題及答案單選題1.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹參考答案：C2.左心衰竭患者咳痰最可能是A、鐵銹色痰B、粉紅色泡沫樣痰C、膿痰D、黃綠色痰E、干咳無痰參考答案：B3.左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括A、肺淤血B、肺泡張力增高C、肺泡彈性減退D、右心房與上腔靜脈壓升高E、肺循環(huán)壓力升高參考答案：D4.左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是A、雙肺底濕啰音B、雙肺滿布濕啰音C、心率增快D、三凹征E、哮鳴音參考答案：D5.左心衰竭并肺水腫的特征性表現(xiàn)是A、呼吸深慢,并伴呼吸節(jié)律異常B、夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳漿液粉紅色泡沫痰C、吸氣困難,三凹征陽性,伴干咳及喉鳴D、呼吸淺表、頻率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E、呼氣、吸氣均費力,呼吸頻率增快、變淺參考答案：B6.最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是A、水沖脈B、左心室增大C、肺型P波D、肝頸靜脈回流征陽性E、舒張期奔馬律參考答案：D7.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的化驗結(jié)果是A、低血磷B、低血糖C、低血鈣D、血清淀粉酶顯著增高E、白細(xì)胞計數(shù)明顯增高參考答案：C8.最常見的誘發(fā)和加重心力衰竭的因素是A、勞累B、情緒激動C、心律失常D、呼吸道感染E、輸液過多過快參考答案：D9.最常見的貧血類型是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、缺鐵性貧血D、惡性貧血E、溶血性貧血參考答案：C10.最常見的肺炎是A、細(xì)菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎參考答案：A11.紫癜原因為血小板功能異常的疾病為A、脾功能亢進(jìn)B、血小板無力癥C、原發(fā)性血小板增多癥D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、馬方綜合征參考答案：B12.主要用于表面麻醉的藥物是A、丁卡因B、普魯卡因C、苯妥英鈉D、利多卡因E、奎尼丁參考答案：A13.主動脈狹窄時心臟震顫出現(xiàn)在A、胸骨右緣第二肋間,舒張期B、胸骨左緣第二肋間,連續(xù)期C、胸骨左緣第二肋間,收縮期D、胸骨左緣第二肋間,舒張期E、胸骨右緣第二肋間,收縮期參考答案：E14.主動脈瓣關(guān)閉不全會出現(xiàn)A、心包叩擊音B、S2逆分裂C、GrahamSteell雜音D、Aus-tinFlint雜音E、收縮中期喀喇音參考答案：D15.主動脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的性質(zhì)為A、粗糙,吹風(fēng)樣B、噴射性,粗糙響亮C、柔和,吹風(fēng)樣D、隆隆樣E、嘆氣樣參考答案：E16.主動脈瓣關(guān)閉不全患者如能聽到Aus-tinFlint雜音,該雜音為A、肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音C、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音E、心尖區(qū)舒張期雜音參考答案：E17.主動脈瓣關(guān)閉不全患者不可能出現(xiàn)的體征是A、點頭運動B、水沖脈C、靴形心D、抬舉樣心尖搏動E、S2固定分裂參考答案：E18.蛛網(wǎng)膜下腔出血的特征性表現(xiàn)是A、腦膜刺激征B、動眼神經(jīng)麻痹C、嘔吐D、偏癱E、劇烈頭痛參考答案：A19.粥樣斑塊內(nèi)不含下列哪種成分A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、泡沫細(xì)胞D、膽固醇結(jié)晶E、紅染無定形壞死物參考答案：A20.周女士,頭暈乏力半年,手足關(guān)節(jié)痛3年余,查體雙手指肌肉萎縮,手指向尺側(cè)偏,X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,血沉380mm/h。此患者最可能的診斷是A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、先天性關(guān)節(jié)畸形D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考答案：B21.重癥肌無力最常用的治療方法是A、抗膽堿酯酶藥物B、血漿置換法C、淋巴細(xì)胞置換法D、免疫抑制劑E、胸腺腫瘤切除參考答案：A22.重癥肌無力用A、解磷定B、苯海索（安坦）C、新斯的明D、哌替啶E、左旋多巴參考答案：C23.重度哮喘的處理不包括A、給予糖皮質(zhì)激素B、靜點氨茶堿C、注射毛花苷CD、吸氧E、補(bǔ)液參考答案：C24.重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)A、病理性Q波B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C、水沖脈D、二尖瓣型P波E、正弦波圖形參考答案：D25.中輕度糖尿患者宜選用的降糖藥是A、阿卡波糖B、氯磺丙脲C、精蛋白鋅胰島素D、甲苯磺丁脲E、正規(guī)胰島素參考答案：D26.中度上消化道出血是指15min內(nèi)失血量占總血量的A、10%左右B、15%左右C、20%左右D、25%左右E、30%左右參考答案：C27.中度昏迷與深昏迷最有鑒別價值的是A、不能喚醒B、無自主運動C、大小便失禁D、對各種刺激均無反應(yīng)E、深淺反射均消失參考答案：E28.置入永久性起搏器術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是A、心電監(jiān)護(hù)12小時B、沙袋壓迫傷口2小時C、雙上肢要早期活動D、平臥24小時E、告訴患者半年后隨訪一次參考答案：D29.治療陣發(fā)性室上性心動過速首選A、利多卡因B、同步直流電復(fù)律C、維拉帕米D、毛花苷CE、苯妥英鈉參考答案：C30.治療新生兒黃疸并發(fā)驚厥宜選用A、水合氯醛B、異戊巴比妥C、地西泮D、苯巴比妥E、甲丙氨酶參考答案：D31.治療心室顫動,下列措施中最有效的是A、心內(nèi)注射腎上腺素B、心臟按壓C、非同步電復(fù)律D、靜脈注射利多卡因E、奎尼丁參考答案：C32.治療外周血管痙攣性疾病可選用的藥物是A、山莨菪堿B、異丙腎上腺素C、間羥胺D、普萘洛爾E、酚妥拉明參考答案：E33.治療室上性心律失常應(yīng)首選A、地爾硫卓B、維拉帕米C、硝苯地平D、尼莫地平E、氨氯地平參考答案：B34.治療三叉神經(jīng)痛可選用A、苯巴比妥B、地西泮C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、阿司匹林參考答案：C35.治療缺血性腦血管病最好選用A、地爾硫卓B、維拉帕米C、硝苯地平D、尼莫地平E、氨氯地平參考答案：D36.治療皰疹病毒感染的是A、酮康唑B、兩性霉素C、四環(huán)素D、阿昔洛韋E、聚肌胞參考答案：D37.治療黏液性水腫的藥物是A、甲基硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、碘制劑D、甲狀腺素E、甲亢平參考答案：D38.治療慢性鈍痛不宜使用嗎啡類的主要原因是A、久用易成癮B、易引起便秘C、對鈍痛效果差D、治療量可抑制呼吸E、易致直立性低血壓參考答案：A39.治療潰瘍性結(jié)腸炎的關(guān)鍵是A、休息與營養(yǎng)B、對癥治療C、柳氮磺胺吡啶的應(yīng)用D、抗結(jié)核藥物的應(yīng)用E、手術(shù)治療參考答案：C40.治療甲亢的各項措施中正確的是A、應(yīng)給予高熱量、高維生素和高碘飲食B、甲亢危象藥物治療可選用丙基硫氧嘧啶及碘劑C、妊娠婦女禁用抗甲狀腺藥物治療D、甲亢伴惡性突眼首選手術(shù)治療E、18歲女青年,中度甲亢宜用放射性131碘治療參考答案：B41.治療急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞的藥物是A、肝素B、雙香豆素C、尿激酶D、右旋糖酐E、華法林參考答案：C42.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、抗菌藥物B、抑制腸黏膜分泌藥C、并發(fā)癥治療D、補(bǔ)充液體和電解質(zhì)E、休息參考答案：D43.治療鉤體病首選抗生素為A、頭孢噻肟鈉B、慶大霉素C、氟哌酸D、青霉素E、氯霉素參考答案：D44.治療肝硬化腹水時,如利尿過快,尿量過多,最易誘發(fā)A、上消化道出血B、肝性腦病C、感染D、急性腎衰竭E、酸堿失衡參考答案：B45.治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、阿拉明E、普萘洛爾參考答案：C46.治療二、三度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺參考答案：C47.治療竇性心動過速的首選藥是A、美西律B、苯妥英鈉C、維拉帕米D、奎尼丁E、普萘洛爾參考答案：E48.治療癲癇小發(fā)作的首選藥物是A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、乙琥胺參考答案：E49.治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效的藥物是A、氯丙嗪B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、卡馬西平參考答案：D50.只對腸外阿米巴有效的藥物是A、甲硝唑B、替硝唑C、氯喹D、二氯尼特E、依米丁參考答案：C51.支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選A、腎上腺素B、麻黃堿C、氨茶堿D、氫化可的松E、西地蘭參考答案：C52.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是A、胸悶B、胸痛C、干咳D、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、咯血參考答案：D53.支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是A、痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、T檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、支氣管造影參考答案：E54.支氣管肺癌的早期癥狀是A、劇烈胸痛B、胸悶、氣促C、消瘦、發(fā)熱D、刺激性嗆咳E、痰中帶血參考答案：D55.陣發(fā)性室上性心動過速宜選用的藥物是A、地高辛B、普萘洛爾C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮參考答案：D56.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、血清膽固醇測定C、紅細(xì)胞三碘甲腺原氨酸攝取試驗D、甲狀腺攝131I率測定E、血清促甲狀腺激素（TSH）測定參考答案：E57.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的實驗室檢查是A、血流增快B、免疫球蛋白增高C、抗核抗體陽性D、抗雙鏈DNA抗體陽性E、狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象陽性參考答案：D58.診斷急性闌尾炎,有意義的體征是A、臍周有無壓痛B、Murphy征是否陽性C、McBurney點是否壓痛D、腸鳴音是否改變E、季肋點有無壓痛參考答案：C59.診斷風(fēng)濕性疾病的重要標(biāo)志是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、細(xì)菌學(xué)檢查D、關(guān)節(jié)X線檢查E、自身抗體檢查參考答案：E60.診斷肺結(jié)核的主要方法是A、胸部X線檢查B、結(jié)核菌素試驗C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片查結(jié)核菌E、結(jié)核菌培養(yǎng)參考答案：A61.趙先生,50歲,因肝硬化、食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時病人可能處于A、肝昏迷前驅(qū)期B、肝昏迷昏迷前期C、肝昏迷昏睡期D、肝昏迷淺昏迷期E、肝昏迷深昏迷期參考答案：C62.趙先生,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。以下哪項提示急性胰腺炎預(yù)后不良A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥參考答案：D63.趙先生,40歲,于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。體檢:上腹部壓痛,腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。首選處理措施是A、禁食、胃腸減壓B、適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C、外科手術(shù)準(zhǔn)備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素參考答案：A64.長期用藥后突然停藥易誘發(fā)血壓升高和心絞痛加劇的降壓藥是A、普萘洛爾B、肼屈嗪C、卡托普利D、氨氯地平E、吲達(dá)帕胺參考答案：A65.早期腸道蛔蟲病伴潰瘍病患者可選用A、甲苯咪唑B、氯硝柳胺C、吡喹酮D、哌嗪E、噻嘧啶參考答案：D66.在下列藥物中廣譜抗癲癇藥物是A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉E、乙琥胺參考答案：D67.在我國引起肝硬化的主要原因是A、病毒性肝炎B、酒精性肝炎C、膽管阻塞或膽汁淤積D、慢性充血性心力衰竭E、藥物中毒參考答案：A68.在我國大腸癌的病理分期中,哪一期是指侵入深肌層,但未穿出肌層的大腸癌A、1B、A2C、A3D、BE、C參考答案：C69.在我國,與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是A、飲酒B、進(jìn)食霉變食物C、寄生蟲感染D、病毒性肝炎E、飲用水污染參考答案：D70.在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因為A、大量飲酒和暴飲暴食B、手術(shù)創(chuàng)傷C、膽道疾病D、流行性腮腺炎E、高鈣血癥參考答案：C71.在短期內(nèi)血壓明顯升高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀的是A、高血壓危象B、高血壓腦病C、頑固性高血壓D、惡性高血壓E、老年高血壓參考答案：A72.在病毒性心肌炎的病變晚期,造成心肌損傷的主要因素是A、病毒直接侵犯心肌B、免疫反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、病毒復(fù)制E、病毒侵犯微血管參考答案：B73.再生障礙性貧血應(yīng)選用A、鐵劑B、葉酸C、丙酸睪酮D、硫酸亞鐵E、維生素B6參考答案：C74.用于治療傷寒的β-內(nèi)酰胺類藥物A、青霉素B、羧芐西林C、雙氯西林D、普魯卡因青霉素CE、氨芐西林參考答案：E75.異煙肼的作用特點是A、結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性B、只對細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有效C、對大多數(shù)C一性菌有效D、對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌有效E、對大多數(shù)C+性菌有效參考答案：D76.異丙腎上腺素注射,血壓變化是A、收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高,對腎血流影響較小B、收縮壓升高,舒張壓不變或稍下降C、收縮壓升高,舒張壓升高,脈壓差變小D、收縮壓升高,舒張壓上升不多,脈壓差變大E、收縮壓升高,舒張壓下降,脈壓差變大參考答案：E77.異丙腎上腺素靜注,血壓的變化是A、收縮壓和舒張壓均緩慢而持久的升高B、收縮壓上升,舒張壓不變或稍下降C、收縮壓上升,舒張壓上升,脈壓變小D、收縮壓上升,舒張壓上升不多,脈壓增大E、收縮壓上升,舒張壓下降,脈壓增大參考答案：E78.異丙腎上腺素不具有腎上腺素的哪項作用A、松弛支氣管平滑肌B、興奮B受體C、抑制組胺等過敏介質(zhì)釋放D、促進(jìn)cAMP的產(chǎn)生E、收縮支氣管黏膜血管參考答案：E79.一位陣發(fā)性室上性心動過速患者病情基本穩(wěn)定即將離院,下列何種藥物適于離院后的日常預(yù)防應(yīng)用A、腺苷B、利多卡因C、硝苯地平D、硝酸甘油E、維拉帕米參考答案：E80.一急性阿米巴痢疾患者妊娠8個月可選用下列哪種藥物A、氯喹B、新斯的明C、喹碘方D、甲硝唑E、四環(huán)素參考答案：D81.一個25歲的計算機(jī)程序設(shè)計人員,認(rèn)為他有些神經(jīng)質(zhì)。他經(jīng)常容易受驚,擔(dān)心一些無關(guān)緊要的小事,時常出現(xiàn)胃痙攣,晚上睡覺磨牙,最近該患者沒有服藥史,初步診斷為患有焦慮癥,最適宜的藥物應(yīng)選用A、地西泮B、咪達(dá)唑侖C、三唑侖D、苯巴比妥E、異戊巴比妥參考答案：A82.心室纖顫宜選用的藥物是A、地高辛B、普萘洛爾C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮參考答案：C83.心房纖顫或撲動時,控制心室率宜選用的藥物是A、地高辛B、普萘洛爾C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮參考答案：A84.下列心電圖的何種表現(xiàn)是強(qiáng)心苷中毒的指征A、Q-T間期縮短B、P-P間期延長C、T波倒置D、S-T段下降E、以上都不是參考答案：E85.下列哪種疾病應(yīng)嚴(yán)格限制植物蛋白的攝入A、肝性腦病B、糖尿病C、再生障礙性貧血D、尿毒癥E、甲亢參考答案：D86.下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌B、胸膜腫瘤C、自發(fā)性氣胸D、帶狀皰疹E、胸膜炎參考答案：D87.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果A、尿蛋白（+++）或更多B、選擇性或非選擇性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖（+++）或更多E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多參考答案：D88.下列哪項不是右心衰的臨床表現(xiàn)A、頸靜脈充盈或怒張B、肝臟腫大和壓痛C、周圍型發(fā)紺D、咳粉紅色泡沫痰E、下垂性凹陷性水腫參考答案：D89.下列哪項不是心絞痛的疼痛特點A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛B、勞動或情緒激動時易發(fā)作C、可放射至心前區(qū)與左上肢D、胸痛一般持續(xù)3~5分鐘E、多數(shù)患者伴有心律不齊參考答案：E90.下列哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征A、以小關(guān)節(jié)為主B、呈對稱性C、晨僵明顯D、急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹E、后期關(guān)節(jié)無畸形參考答案：E91.下列哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見典型表現(xiàn)A、黏液性水腫B、甲狀腺彌漫性腫大C、眼球突出D、怕熱、多汗E、心動過速參考答案：A92.下列哪項不是白血病的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、出血C、血糖降低D、貧血E、器官浸潤參考答案：C93.下列疾病宜用大劑量碘劑的是A、彌漫性甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、呆小病D、輕癥甲狀腺腫的內(nèi)科治療E、甲狀腺危象參考答案：E94.下列疾病不宜使用潑尼松的是A、感染性休克B、結(jié)核性腦膜炎C、紅斑狼瘡D、水痘E、急性淋巴細(xì)胞性白血病參考答案：D95.下列關(guān)于狂犬病的描述,不正確的是A、由狂犬病毒所致B、以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主C、急性人獸共患傳染病D、不一定有恐水癥狀E、病死率達(dá)100%參考答案：D96.下列對菌血癥描述正確的是A、血液可查到細(xì)菌B、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、全身中毒癥狀,血細(xì)菌培養(yǎng)陽性E、全身臟器多發(fā)膿腫形成參考答案：A97.下列對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護(hù)理措施正確的是A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側(cè)D、鼓勵其將血咽下,減少失血E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞參考答案：B98.下列不屬于胃腸黏膜損害因素的是A、非甾體類抗炎藥B、前列腺素C、吸煙D、過度精神緊張E、幽門螺桿菌參考答案：B99.下列不屬于急性肝炎患者臨床表現(xiàn)的是A、疲倦乏力B、肝病面容C、肝區(qū)壓痛D、食欲減退E、厭油膩參考答案：B100.細(xì)菌性痢疾的糞便為A、陶土色大便B、膿血便C、米泔樣便D、柏油樣便E、果醬樣便參考答案：B101.細(xì)菌性痢疾A、燒瓶口狀潰瘍B、大小不等、形狀不一的淺潰瘍C、環(huán)狀潰瘍D、圓形或橢圓形潰瘍E、火山口狀潰瘍參考答案：B102.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是A、大腦B、肺部C、心臟D、消化系統(tǒng)E、腎臟參考答案：E103.系統(tǒng)性紅斑狼瘡口腔砧膜受損可表現(xiàn)為A、潰瘍B、玫瑰疹C、皮下結(jié)節(jié)D、蝶形紅斑E、眶周紫紅色斑疹參考答案：A104.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損為A、潰瘍B、玫瑰疹C、皮下結(jié)節(jié)D、蝶形紅斑E、眶周紫紅色斑疹參考答案：D105.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人常選用A、強(qiáng)的松B、阿司匹林C、環(huán)磷酰胺D、異煙肼E、硝苯地平參考答案：A106.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌是A、早期食管癌B、早期胃癌C、早期大腸癌D、肺鱗癌E、胰腺癌參考答案：A107.胃潰瘍疼痛規(guī)律為A、進(jìn)食-緩解B、進(jìn)食-疼痛C、疼痛-進(jìn)食-緩解D、進(jìn)食-緩解-疼痛E、進(jìn)食-疼痛-緩解參考答案：E108.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時間多為A、餐后30分鐘B、餐后3-4小時C、睡前D、半夜E、餐前30分鐘參考答案：A109.胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、惡性貧血E、癌變參考答案：D110.胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機(jī)制不包括A、對胃酸刺激的痛閾降低B、局部肌張力增高C、胃酸對潰瘍面的刺激D、潰瘍及其周圍組織的炎性病變使局部內(nèi)感受器的敏感性降低E、漿膜面受侵犯參考答案：D111.胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機(jī)化,該處血栓形成的最主要機(jī)制是A、潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B、潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C、潰瘍處動脈血流緩慢D、潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則E、胃液促進(jìn)凝血過程參考答案：B112.胃潰瘍的疼痛節(jié)律為A、餐前30min疼痛進(jìn)餐緩解B、餐后即痛持續(xù)2h緩解C、餐后30min開始痛至下餐前緩解D、餐后2h痛進(jìn)餐緩解E、夜間痛參考答案：C113.胃癌患者可能出現(xiàn)的腫大淋巴結(jié)是A、頸深上群B、頸深下群C、左側(cè)鎖骨上群D、右側(cè)鎖骨上群E、腋窩組群參考答案：C114.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童,結(jié)核菌素試驗陽性提示A、機(jī)體反應(yīng)性差B、需接種卡介苗C、有活動性結(jié)核病灶D、曾有結(jié)核菌感染E、嚴(yán)重營養(yǎng)不良參考答案：C115.為防止晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)失用,以下護(hù)理措施正確的是A、肢體鍛煉應(yīng)從主動運動開始B、活動強(qiáng)度越大越好C、活動強(qiáng)調(diào)早期,應(yīng)在癥狀基本控制之前進(jìn)行D、晨僵應(yīng)注意關(guān)節(jié)休息,不宜多運動E、可配合理療、按摩參考答案：E116.王先生,提重物時突感左胸刺痛,查體左胸即診鼓音,氣管移向右側(cè)?？煽紤]為A、胸腔積液B、肺氣腫C、氣胸D、肺炎E、胸膜增厚參考答案：C117.王先生,患肝硬化已4年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、煩躁不安、收縮壓降至12kPa;脈搏大于100次/min。此時最有效的止血方法是A、靜滴西咪替丁B、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素C、補(bǔ)充血容量D、生長抑素E、雙氣囊三腔管壓迫止血參考答案：E118.王先生,70歲,高血壓史30年,于家中如廁時突感頭暈,隨即倒地而送治入院,診斷為腦出血。護(hù)理體檢:昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為190/110mmHg。護(hù)士保持王先生安靜臥床,護(hù)理動作輕柔,其目的是A、防止顱內(nèi)壓升高B、改善腦缺氧C、減輕腦水腫D、保持呼吸道通暢E、避免外傷參考答案：C119.晚期慢性粒細(xì)胞白血病最主要的體征是A、胸骨壓痛B、貧血貌C、巨脾D、皮膚紫癜E、淺表淋巴結(jié)腫大參考答案：C120.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)哪種分裂A、S2反常分裂B、S2生理分裂C、S1分裂D、S2固定分裂E、S2通常分裂參考答案：E121.外源性哮喘主要的臨床表現(xiàn)是A、鼻咽癢、打噴嚏B、咳嗽、咯黏痰C、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難E、口唇發(fā)紺參考答案：C122.同大腸癌關(guān)系不密切的是A、家族性腺瘤性息肉病B、絨毛狀腺瘤C、管狀腺瘤D、潰瘍性結(jié)腸炎E、增生性息肉參考答案：E123.提示DIC的表現(xiàn)為A、紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B、紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C、紫癜伴黃疸D、紫癜伴發(fā)熱E、紫癜伴嚴(yán)重貧血參考答案：B124.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為A、皮膚、黏膜B、生殖道C、消化道D、顱內(nèi)E、泌尿道參考答案：A125.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制主要是A、骨髓造血功能破環(huán)B、血小板抗體的存在C、小血管炎性反應(yīng)D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制參考答案：B126.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A、周圍神經(jīng)病變B、神經(jīng)根病變C、自主神經(jīng)病變D、脊髓病變E、顱神經(jīng)病變參考答案：A127.糖尿病酮癥酸中毒的治療過程中,當(dāng)血糖降至多少時開始改輸葡萄糖液A、7.8mmol/LB、11.1mmol/LC、13.9mmol/LD、14.5mmol/LE、15.0mmol/L參考答案：C128.糖尿病膳食治療的目的中,下列哪項是錯誤的A、調(diào)整膳食中糖的供給量B、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)C、糾正糖代謝紊亂D、降低血糖E、消除癥狀參考答案：A129.糖尿病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)中糖應(yīng)占A、10%-20%B、20%-25%C、30%-40%D、50%-60%E、70%-80%參考答案：D130.糖尿病患者的合理飲食結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)應(yīng)占A、10%-20%B、20%-25%C、30%-40%D、50%-60%E、70%-80%參考答案：A131.孫先生,癲癇病史5年,曾有強(qiáng)直陣攣發(fā)作。他最適宜的職業(yè)是A、汽車駕駛員B、郵遞員C、游泳運動員D、辦公室職員E、電工參考答案：D132.歲患兒,胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫,該患者可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈瓣關(guān)閉不全參考答案：D133.四歲男童,吃花生米時突發(fā)氣促,吸氣困難,診斷為氣管異物,查體可見A、呼氣時,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷B、吸氣時,胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷C、吸氣時,胸骨上窩、肋間隙、腹部向內(nèi)凹陷D、呼氣時,胸骨上窩、鎖骨上窩、腹部向內(nèi)凹陷E、吸氣時,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內(nèi)凹陷參考答案：E134.水腫型胰腺炎不應(yīng)有的表現(xiàn)是A、腹痛B、腹脹C、休克D、嘔吐E、發(fā)熱參考答案：C135.首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力A、腦出血B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、吉蘭-巴雷綜合征參考答案：E136.嗜鉻細(xì)胞瘤有下列哪種表現(xiàn)A、高血壓B、高血脂C、高熱D、尿多、尿相對密度高E、尿糖陽性參考答案：A137.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗中,下列哪項最有價值A(chǔ)、組胺激發(fā)試驗B、腹膜后空氣造影C、酚妥拉明（Rigitin）試驗D、鉻胺試驗E、測定24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量參考答案：E138.室上性快速心律失常的治療方法是A、利多卡因50-100mgB、非直流電復(fù)律C、給予維拉帕米D、阿托品0.5~1mgE、人工心臟起搏器參考答案：C139.適用于重度甲狀腺功能亢進(jìn)治療的是A、硫脲類藥物B、放射性131IC、手術(shù)治療D、甲狀腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：C140.適用于25歲以下,甲狀腺輕度腫大治療的是A、硫脲類藥物B、放射性131IC、手術(shù)治療D、甲狀腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素參考答案：A141.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是A、血壓≥160/95mmHgB、血壓≥140/90mmHgC、血壓≥160/90mmHgD、血壓≥160/105mmHgE、血壓≥128/90mmHg參考答案：B142.食管-胃底靜脈曲張破裂出血者如出血停止后,飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴患者A、不用繼續(xù)禁食B、可以吃饅頭,軟飯C、可以吃煮雞蛋D、可以喝肉湯E、可以喝小量豆?jié){參考答案：E143.十二指腸潰瘍疼痛的特點是A、餐后即痛,持續(xù)2后緩解B、餐后1h開始,持續(xù)2h后緩解C、餐后2h開始,持續(xù)2h后緩解D、餐后3~4h開始,進(jìn)餐后緩解E、無規(guī)律性參考答案：D144.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部參考答案：A145.腎炎性水腫易出現(xiàn)于A、眼瞼、顏面B、脛前、足躁C、陰囊、會陰D、胸腔、腹腔E、背部、骶部參考答案：A146.腎性水腫易先出現(xiàn)于A、眼瞼、面部B、脛前、足踝C、陰囊、會陰D、胸腔、腹腔E、背部、骶部參考答案：A147.腎性水腫一般表現(xiàn)出A、上下肢對稱性可凹性水腫B、胸腔積液C、心包積液D、腹水E、眼瞼及顏面部水腫參考答案：E148.腎小球腎炎常見A、膀胱刺激征B、血尿C、尿潴留D、尿失禁E、少尿參考答案：B149.腎細(xì)胞癌最常見的病理組織學(xué)類型是A、乳頭狀癌B、透明細(xì)胞癌C、嫌色細(xì)胞癌D、集合管癌E、未分化癌參考答案：B150.腎栓塞的栓子多來自A、腸系膜靜脈的血栓脫落B、下肢靜脈的血栓脫落C、上肢動脈的血栓脫落D、右心室的含菌血栓脫落E、腹主動脈的附壁血栓脫落參考答案：E151.腎病綜合征患者發(fā)生感染的機(jī)制不包括A、組織水腫使局部抵抗力下降B、大量免疫球蛋白從尿中丟失C、血漿白蛋白低下使抗體形成減少D、大量使用免疫抑制劑E、電解質(zhì)紊亂參考答案：E152.腎病綜合征的主要臨床特點是A、腎功能減退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血壓E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加參考答案：C153.神經(jīng)功能性頭痛的特點是A、月經(jīng)期發(fā)作頻繁B、頭痛伴劇烈嘔吐C、頭痛伴視力障礙D、頭痛伴癲癇發(fā)作E、頭痛伴神經(jīng)功能紊亂參考答案：E154.上消化道大量出血伴休克時,最首要的緊急措施為A、吸氧B、頭低腳高位C、迅速補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用止血藥物E、緊急胃鏡檢查明確病因參考答案：C155.上消化道大出血患者宜取A、平臥位B、平臥位略抬高下肢C、頭高腳低位D、半臥位E、端坐位參考答案：B156.上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施為A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥參考答案：B157.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的原因是A、增加對氨的吸收B、引起代謝性堿中毒,促使氨通過血-腦屏障C、蛋白質(zhì)分解,腸內(nèi)產(chǎn)氨增多D、腦組織缺氧降低了對氨的耐受性E、降低血氨的代謝參考答案：C158.上消化道出血時的糞便為A、陶土色大便B、膿血便C、米泔樣便D、柏油樣便E、果醬樣便參考答案：D159.上消化道出血量達(dá)血容量多少時出現(xiàn)冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血癥狀A(yù)、少于10%B、10%~15%C、15%~20%D、20%以上E、30%以上參考答案：D160.上消化道出血患者如出現(xiàn)下列哪種征象,提示出血已停止的是A、柏油樣便變稀B、尿素氮恢復(fù)正常C、脈搏細(xì)速D、腸鳴音亢進(jìn)E、口渴參考答案：B161.上消化道出血患者的飲食護(hù)理,下列不正確的是A、嚴(yán)重嘔血者要暫時禁食8~24小時B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)暫時禁食參考答案：E162.上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣糞便提示24h失血量為A、5mlB、10mlC、60mlD、100mlE、250ml參考答案：C163.溶血性貧血A、貧血重而出血輕B、貧血與出血相一致C、有貧血而無出血D、無貧血而有皮下出血E、貧血輕而出血重參考答案：C164.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是A、幽門螺桿菌檢測B、X線鋇餐檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查E、血清胃泌素測定參考答案：D165.確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是A、痰結(jié)核菌檢查B、結(jié)核菌素試驗C、肺部X線檢查D、支氣管鏡檢查E、胃洗滌液查找結(jié)核菌參考答案：A166.去甲腎上腺素治療上消化道出血時的給藥方法是A、靜脈滴注B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、口服稀釋液E、以上都不是參考答案：D167.青年,消瘦,低熱,痰中斷續(xù)帶血,最常見于A、肺炎B、肺膿腫C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、支氣管肺癌參考答案：C168.氣管異物,診斷的主要依據(jù)是A、發(fā)紺B、三凹征陽性C、年齡D、呼吸困難的程度E、胸悶參考答案：B169.偏癱病人病灶位于A、脊髓B、大腦皮質(zhì)C、小腦D、內(nèi)囊E、延髓參考答案：D170.嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于A、慢性膽囊炎B、消化性潰瘍C、肝硬化D、急性胃炎E、膽石癥參考答案：B171.女性患者,72歲,出現(xiàn)黑便,查體見蜘蛛痣及肝掌,該患者的黑便是由于A、直腸癌B、中毒C、消化性潰瘍D、肝硬化E、直腸炎參考答案：D172.女性患者,69歲,突發(fā)昏迷,后出現(xiàn)發(fā)熱。查體:BP170/120mmHg,T38℃。該患者可能的診斷是A、流行性出血熱B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、腦出血E、敗血癥參考答案：D173.女性患者,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/分,律齊,交替脈。心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護(hù)過程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)速,尿量減少,應(yīng)警惕發(fā)生A、嚴(yán)重心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、并發(fā)感染E、緊張,恐懼參考答案：C174.女性患者,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/分,律齊,交替脈。該病人最重要的檢查是A、心電圖檢查B、型超聲圖C、血液常規(guī)檢查D、肝功能檢查E、尿常規(guī)檢查參考答案：A175.女性,著涼后出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱,該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎,患者的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、不規(guī)則熱參考答案：C176.女性,在安靜狀態(tài)下查體見頸動脈明顯搏動,其診斷不可能為A、高血壓B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、嚴(yán)重貧血E、甲狀腺功能亢進(jìn)參考答案：B177.女性,高血壓患者,近一周出現(xiàn)氣短,2小時前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括A、迷走神經(jīng)興奮性增高B、小支氣管收縮C、冠狀動脈舒張D、呼吸中樞敏感性降低E、靜脈回心血量增加參考答案：C178.女性,出現(xiàn)心悸,經(jīng)診斷為心臟收縮力增強(qiáng)所致,為生理性。該患者心悸可能是由于A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、高血壓心臟病C、發(fā)熱D、低血糖E、應(yīng)用麻黃素后參考答案：E179.女性,7歲,胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮何種疾病A、肺動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、動脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損參考答案：E180.女性,77歲,陳舊心肌梗死病史10年,平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體:血壓115/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級,不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪種情況引起A、功能性雜音B、器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全C、相對性二尖瓣關(guān)閉不全D、相對性二尖瓣狹窄E、器質(zhì)性二尖瓣狹窄參考答案：C181.女性,76歲,消瘦,右上腹痛,查體:肝劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣不整,有結(jié)節(jié),可聞及血管雜音,該患者最可能的診斷是A、肝癌B、肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝膿腫參考答案：A182.女性,73歲,高血壓病史10年,于勞累后突然出現(xiàn)左胸痛,含服硝酸甘油后2分鐘緩解。可能的診斷是A、心絞痛B、肺癌C、氣胸D、胸膜炎E、食管炎參考答案：A183.女性,67歲,心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率112次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開瓣音,該病例可聽到最重要的雜音是A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音參考答案：A184.女性,67歲,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/min,呼吸36次/min、節(jié)律不整,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心（-）,腹（-）,血壓正常此時對病人的治療哪項不宜A、靜脈滴注氯化鉀B、給予鎮(zhèn)靜劑C、低流量吸氧D、給呼吸興奮劑E、使用人工呼吸器參考答案：B185.女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齊,口唇發(fā)紺,兩肺可底聞及細(xì)濕噦音,腹部體檢正常,血壓正常。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥A、呼吸衰竭B、上消化道出血C、急性腦出血D、腎功能衰竭E、急性心力衰竭參考答案：A186.女性,63歲,帕金森病患者,行走時小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,該患者的步態(tài)稱為A、蹣跚步態(tài)B、慌張步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、醉酒步態(tài)參考答案：B187.女性,60歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,每年冬季發(fā)作3個月以上。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼氣音延長。其診斷可能為A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、慢性支氣管炎并肺氣腫D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌參考答案：C188.女性,56歲,糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性參考答案：C189.女性,54歲,進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛,為持續(xù)性劇痛,伴惡心、嘔吐。查體:體溫37.8℃,腹軟,右上腹壓痛。該患者可能的診斷是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃腸炎E、急性胰腺炎參考答案：B190.女性,54歲,風(fēng)濕性心臟病20年,查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,該患者心臟瓣膜存在的問題是A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：A191.女性,47歲,消化性潰瘍病史2年,近期反復(fù)出現(xiàn)腹痛,一天前出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為大量隔夜宿食,該患者可能是A、慢性胃炎B、幽門梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、急性糜爛性胃炎參考答案：B192.女性,44歲,心悸,心電圖示房顫,胸片及PDE檢查未見心臟結(jié)構(gòu)異常,查體可見A、S1強(qiáng)弱不等B、S1減弱C、心前區(qū)震顫D、收縮早期噴射音E、抬舉樣心尖搏動參考答案：A193.女性,44歲,既往高血壓病史,平素血壓控制不佳。1小時前突發(fā)頭痛,伴惡心、噴射性嘔吐,隨即人事不省。查體:頸項強(qiáng)直,克氏征陽性,右側(cè)肢體肌力0級。最可能的診斷是A、腦腫瘤B、腦囊蟲C、顱內(nèi)感染D、腦出血E、高血壓腦病參考答案：D194.女性,43歲,上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年,近來疼痛緩解的規(guī)律消失,出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛,該患者可能的診斷是A、胃潰瘍活動期B、胃癌C、穿透性潰瘍D、胃黏膜脫垂E、幽門梗阻參考答案：C195.女性,40歲,間斷腹瀉5~6年,多為糊狀大便,偶成稀水便,常伴有腹瀉、腹痛,為黏液血便,體溫38℃,肛門處可見肛裂及肛門周圍膿腫,近1周再次腹痛。最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克羅恩病D、直腸癌E、急性細(xì)菌性痢疾參考答案：C196.女性,37歲,出現(xiàn)嘔吐,診斷為反射性嘔吐,該患者可能是A、腦膜炎B、腦炎C、幽門梗阻D、尿毒癥E、妊娠參考答案：C197.女性,35歲,甲狀腺功能亢進(jìn),查體:眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能相應(yīng)下垂,該患者此體征稱為A、Mobius征B、Stellwag征C、VonGraefe征D、Joffroy征E、wart征參考答案：C198.女性,35歲,規(guī)律性上腹痛6年,為饑餓痛,進(jìn)食后緩解。一天前出現(xiàn)腹痛加劇,嘔血、黑便。查體:血壓90/60mmHg上腹部局限性壓痛,血尿淀粉酶正常。該患者黑便的原因可能為A、結(jié)腸癌B、腸結(jié)核C、肝硬化門脈高壓D、十二指腸潰瘍E、缺血性腸病參考答案：D199.女性,35歲,二尖瓣狹窄,當(dāng)失代償期發(fā)生時,最初的癥狀是A、咯血B、腹痛C、暈厥D、心絞痛E、勞力性呼吸困難參考答案：E200.女性,32歲,縮窄性心包炎,該患者心臟聽診可聞及A、心包叩擊音B、腫瘤撲落音C、開瓣音D、S2逆分裂E、大炮音參考答案：A201.女性,32歲,每于月經(jīng)期出現(xiàn)鼻出血,應(yīng)考慮A、子宮內(nèi)膜異位癥B、白血病C、高血壓D、再生障礙性貧血E、鼻炎參考答案：A202.女性,32歲,酒后突然尖叫,跌倒在地,兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐泡沫,不斷抽搐。下列護(hù)理措施不妥的是A、防止外傷B、觀察生命體征C、解松衣領(lǐng)及褲帶D、酒精濕化吸氧E、切勿強(qiáng)壓四肢參考答案：D203.女性,2歲,Fallot四聯(lián)癥患者,查體:口唇發(fā)紺,該患者的發(fā)紺屬于A、肺性發(fā)紺B、心性混合性發(fā)紺C、淤血性周圍性發(fā)紺D、缺血性周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺參考答案：B204.女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿WBC:25/HP?？紤]可能是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、泌尿系感染D、急進(jìn)性腎炎E、腎病綜合征參考答案：C205.女性,26歲,2個月前出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,每日4~6次,排便后腹痛緩解。四肢關(guān)節(jié)疼痛。查體:腹軟,腹部未及包塊,左下腹壓痛,可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、腸阿米巴病D、慢性闌尾炎E、結(jié)腸癌參考答案：A206.女性,24歲,一天前進(jìn)食不潔食物后腹痛,為陣發(fā)性,惡心,嘔吐,腹瀉。查體:體溫38℃。該患者的診斷是A、急性菌痢B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、早孕參考答案：A207.女性,23歲,體檢時發(fā)現(xiàn)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,其他均正常,該患者查體可見A、S1增強(qiáng)B、S1減弱C、S2通常分裂D、收縮早期噴射音E、S1分裂參考答案：B208.女性,22歲,2小時前飲白酒1斤,曾惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可喚醒,能正確回答及做出各種反應(yīng),其意識障礙屬于A、意識模糊B、昏睡C、嗜睡D、輕度昏迷E、中度昏迷參考答案：C209.女性,20歲,有進(jìn)食帶蟲豬肉史,近2個月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作,該患者頭痛的原因可能為A、中毒B、腦膜炎C、鼻竇炎D、腦囊蟲E、蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：D210.女性,20歲,低熱伴干咳、痰中帶血3個月余。查體左上肺可聞及濕啰音。PPD（++++）,WBC5.3×10^9/L,N45%,L51%。該患者最可能診斷是A、肺癌B、肺結(jié)核C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、支原體肺炎參考答案：B211.女,50歲,因患尿毒癥而入院?；颊呔裎?食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛。請評估病人目前的排尿狀況是A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、多尿參考答案：D212.女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下。首選治療為A、鐵劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、雄激素D、維生素CE、安絡(luò)血參考答案：C213.女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下。哪項體征不可能出現(xiàn)A、貧血貌B、皮膚淤斑淤點C、肝脾、淋巴結(jié)腫大D、口角潰瘍E、肺炎參考答案：C214.女,40歲,石油化工工人,長期與苯接觸,一年來全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下?？赡艿脑\斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、地中海貧血參考答案：C215.女,32歲,患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)強(qiáng)的松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,實驗室檢查血小板較低。應(yīng)選擇哪項治療措施為妥A、改為地塞米松治療B、應(yīng)用免疫抑制劑C、做脾切除D、大量血漿置換術(shù)E、輸血小板懸液參考答案：C216.瘧疾流行的主要區(qū)域是A、熱帶B、亞熱帶C、熱帶和亞熱帶D、溫帶E、寒帶參考答案：C217.瘧疾和急性腎盂腎炎的熱型常為A、稽留熱B、不規(guī)則熱C、間歇熱D、弛張熱E、波狀熱參考答案：C218.瘧疾的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、馬鞍熱參考答案：C219.瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長短取決于A、侵入的子孢子數(shù)量B、子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間D、機(jī)體免疫力強(qiáng)弱E、瘧原蟲毒力強(qiáng)弱參考答案：C220.尿路感染患者常見A、膀胱刺激征B、血尿C、尿潴留D、尿失禁E、少尿參考答案：A221.尿毒癥患者最易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)為A、脫水或水腫B、高鎂血癥C、低鎂血癥D、堿中毒E、高鈣和低磷血癥參考答案：A222.尿毒癥病人最適宜的飲食是A、富含鈣、磷B、高熱量、低植物蛋白C、高熱量、低動物蛋白D、富含鈉、鉀E、高熱量、高脂肪參考答案：C223.某女25歲,妊娠3個月,確診為惡性瘧疾,應(yīng)選用A、氯喹B、奎寧C、氯喹+伯氨喹D、奎寧+伯氨喹E、阿的平+伯氨喹參考答案：A224.某患者,初診:身體日漸消瘦,食欲不振,倦怠乏力,有時腹脹隱痛,肛門痰癢,頭暈,大便有蟲節(jié)片排出已有8個月。大便常規(guī),色黃、軟泥樣,有乳白色絳蟲節(jié)片,絳蟲卵（++++）。首選的治療藥物是A、甲苯咪唑B、吡喹酮C、哌嗪D、阿苯達(dá)唑E、噻嘧啶參考答案：B225.口服可阻止上消化道出血的藥物是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、腎上腺素D、麻黃堿E、多巴胺參考答案：A226.可治療小兒多動癥,但6歲以下兒童避免使用的藥物是A、咖啡因B、哌醋甲酯C、甲氯芬酯D、吡拉西坦E、山梗菜堿參考答案：B227.可治療慢性病毒性肝炎的是A、干擾素B、金剛烷胺C、兩性霉素BD、齊多夫定E、阿昔洛韋參考答案：A228.可用于房室傳導(dǎo)阻滯的是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、異丙腎上腺素參考答案：E229.可舒張腎血管、防治急性腎衰竭的藥物是A、去甲腎上腺素B、間羥胺C、腎上腺素D、麻黃堿E、多巴胺參考答案：E230.絕大多數(shù)能治愈的腎炎是A、急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、膜性增生性腎小球腎炎C、新月體性腎小球腎炎D、膜性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎參考答案：A231.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用A、正規(guī)胰島素B、胰島素增敏藥C、磺酰脲類藥物D、雙胍類藥物E、α-糖苷酶抑制藥參考答案：B232.患重度感染的重癥糖尿病患者宜選用A、甲苯磺丁脲B、格列本脲C、苯乙雙胍D、胰島素E、精蛋白鋅胰島素參考答案：D233.患者長期酗酒,近期在體檢中發(fā)現(xiàn)血壓增高190/100mmHg,伴有左心室肥厚,該患者最宜服用的降壓藥物是A、鈣拮抗劑B、利尿藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、β受體阻斷劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑參考答案：E234.患者女性,45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木,近一年來于清晨睡醒時經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時,血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。此患者最宜使用的降壓藥物是A、中樞性降壓藥B、利尿藥C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣拮抗劑E、鉀通道開放劑參考答案：D235.患者女性,45歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木,近一年來于清晨睡醒時經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時,血壓170/105mmHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。此患者最可能的臨床診斷是A、重度高血壓B、重度高血壓伴心功能不全C、中度高血壓伴心絞痛D、輕度高血壓伴心肌炎E、輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病參考答案：C236.患者女性,32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛,食欲減退,反酸、暖氣。近半年,出現(xiàn)貧血、體重減輕。該患者胃炎的類型最可能的是A、B型胃炎B、多灶萎縮性胃炎C、慢性淺表型胃炎D、特殊性胃炎E、自身免疫性胃炎參考答案：E237.患者女性,32歲。慢性遷延性胃炎。反復(fù)上腹脹痛,食欲減退,反酸、暖氣。近半年,出現(xiàn)貧血、體重減輕。對該患者的治療,最有效的是A、胃黏膜保護(hù)藥B、質(zhì)子泵抑制劑C、H2受體拮抗劑D、肌注維生素B12E、手術(shù)治療參考答案：D238.患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛,伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡參考答案：E239.患者女性,30歲。尿急、尿頻,發(fā)熱,伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10-20個/高倍視野,可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎孟腎炎C、慢性腎孟腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道感染參考答案：B240.患者女性,30歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年,近1個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。心率120次/分,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音,護(hù)士應(yīng)給予患者氧療的措施為A、持續(xù)低流量給氧B、高流量給氧C、間斷給氧D、高流量乙醇濕化給氧E、低流量乙醇濕化給氧參考答案：D241.患者女性,28歲。日曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑,經(jīng)診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此患者為治療紅斑應(yīng)使用A、非甾體抗感染藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗瘧藥D、免疫抑制劑E、大劑量靜脈輸注免疫球蛋白參考答案：C242.患者女性,23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大;PPD試驗有紅腫硬結(jié),直徑16mm,伴水泡?；颊咦襻t(yī)囑服用鏈霉素治療,應(yīng)注意其主要副作用是A、肝損害B、聽神經(jīng)損害C、末梢神經(jīng)炎D、胃腸道不適E、球后視神經(jīng)炎參考答案：B243.患者女性,23歲。干咳無痰、乏力2個月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大;PPD試驗有紅腫硬結(jié),直徑16mm,伴水泡。對該患者的護(hù)理措施錯誤的是A、呼吸道隔離B、給予高蛋白、高維生素飲食C、患者打噴嚏或咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾用后焚燒,痰液須經(jīng)過滅菌處理D、患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時以上E、鼓勵患者多飲水,每日不少于1.5-2L參考答案：D244.患者女性,21歲,因勞累,睡眠差出現(xiàn)眩暈,伴耳鳴及眼球震顫,查體:BP120/70mmHg,P76次/分,該患者眩暈的原因最可能是A、周圍性眩暈B、中樞性眩暈C、低血壓D、心動過速E、癔癥參考答案：A245.患者女性,20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,雙下肢皮膚、粘膜瘀斑增多,肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L,血小板20×10^9/L,骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A、脾切除B、輸注血小板C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用免疫抑制劑E、骨髓移植參考答案：C246.患者女性,20歲。因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院,經(jīng)痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。現(xiàn)服用利福平治療,其主要的不良反應(yīng)是A、胃腸道反應(yīng)B、肝功能損害C、腎功能損害D、聽神經(jīng)損害E、視神經(jīng)損害參考答案：B247.患者女性,20歲。因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時首要的處理措施是A、立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報,盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢,防止窒息參考答案：E248.患者女,33歲,因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時突然發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、立即通知醫(yī)師B、立即氣管插管C、清除呼吸道積血D、給予高流量氧氣吸入E、應(yīng)用呼吸興奮劑參考答案：C249.患者女,18歲,因昨晚8點突發(fā)雙眼上翻,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30s,神志不清。間隔20min后,癥狀再次出現(xiàn),持續(xù)約10s,有小便失禁。為進(jìn)一步確診入院?；颊咦钋‘?dāng)?shù)脑\斷是A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、癲癇持續(xù)發(fā)作D、強(qiáng)直發(fā)作E、陣攣性發(fā)作參考答案：C250.患者男性,因3h前嘔鮮紅色血800ml而急診入院,既往有肝硬化史,查體:血壓135/60mmHg,心率122次/min。下列對患者護(hù)理措施不正確的是A、去枕平臥,頭偏向一側(cè)B、密切觀察生命體征及神志變化C、給予流質(zhì)飲食D、立即建立靜脈通道E、三腔氣囊管備用參考答案：C251.患者男性,突發(fā)少尿現(xiàn)象,24小時尿量約100ml,尿相對密度1.012,下肢浮腫嚴(yán)重,血壓180/110mmHg,應(yīng)使用的利尿藥是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶參考答案：B252.患者男性,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,在診室門口護(hù)士見到該患者突然暈倒,意識喪失,頸動脈搏動消失,呼吸停止,瞳孔散大。此時護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行的搶救措施是A、吸氧B、心臟按壓C、人工呼吸D、靜脈輸液E、向胸骨中下1/3交界處捶擊1-2次參考答案：E253.患者男性,晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫脹、骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的皮下結(jié)節(jié)持續(xù)5周,血沉增快,G反應(yīng)蛋白陽性,類風(fēng)濕因子陽性,采用非甾體類消炎止痛藥同時伴隨應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥,應(yīng)用下列不正確的是A、環(huán)孢素B、甲氨蝶呤C、環(huán)磷酰胺D、硫唑嗪呤E、干擾素參考答案：E254.患者男性,查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L,以下錯誤的是A、詢問是否服用丙磺舒B、查24小時尿糖定量C、復(fù)查尿常規(guī)D、應(yīng)同時查血糖E、診斷糖尿病參考答案：E255.患者男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)粘量多,伴有氣急。此時患者應(yīng)避免使用A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇?xì)忪F劑參考答案：C256.患者男性,80歲,因慢性心衰Ⅳ級入院,經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至Ⅱ級,責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動量,而患者主觀認(rèn)為還需要長期臥床。護(hù)士應(yīng)告訴患者長期臥床的危害,下列哪項不妥A、導(dǎo)致肌肉萎縮B、下肢靜脈血栓形成C、易發(fā)生褥瘡D、消化功能減退E、易導(dǎo)致截癱參考答案：E257.患者男性,7歲,查體見發(fā)紺伴杵狀指,該患者的診斷可能是A、氣胸B、休克C、肺炎D、先天性心臟病E、胸腔積液參考答案：D258.患者男性,76歲,有高血壓、糖尿病病史近20年,1天前突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動受限,繼而發(fā)展到右側(cè)下肢,神志清楚,無嘔吐。來院檢查:右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)半身感覺減退。該患者最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、癲癇D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、帕金森病參考答案：B259.患者男性,74歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD。針對患者緩解期,最佳的護(hù)理措施是A、排除痰液B、超聲霧化C、插管吸痰D、用呼吸器E、腹式呼吸參考答案：E260.患者男性,74歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD。為防止呼吸衰竭,應(yīng)指導(dǎo)患者A、少鹽飲食B、避免肺部感染C、低脂飲食D、戒酒E、臥床休息參考答案：B261.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫,下列檢查中最有意義的是A、動脈血氣分析B、FEV1%及其改善率測定C、肺殘氣容量及肺總量D、胸部CT掃描E、肺下界移動度測定參考答案：C262.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平?；颊邫z查結(jié)果示:FEV1%<fvc60%,最大通氣量小于預(yù)計值的80%,殘氣量/肺總量>40%。患者最可能的診斷是A、自發(fā)性氣胸B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、老年性肺氣腫E、彌漫性肺纖維化參考答案：B263.患者男性,72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰,近1年來癥狀加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高,膈肌低平。此時患者最突出的護(hù)理診斷是A、恐懼B、營養(yǎng)失調(diào)C、知識缺乏D、氣體交換受損E、清理呼吸道無效參考答案：D264.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒參考答案：C265.患者男性,68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊邅砑痹\時最主要的護(hù)理診斷是A、體溫過高B、焦慮C、活動無耐力D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E、氣體交換受損參考答案：E266.患者男性,68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊叽舜涡乃サ闹饕T因是A、心律失常B、情緒激動C、用藥不當(dāng)D、肺部感染E、血壓不穩(wěn)參考答案：B267.患者男性,68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)A、心率增快B、腹痛、腹瀉C、血壓下降D、肺內(nèi)鑼音減少E、呼吸困難加重參考答案：D268.患者男性,67歲。有肝硬化病史,因嘔血、黑便2天急診入院。經(jīng)補(bǔ)液治療,病情穩(wěn)定,患者既往多次發(fā)作肝性腦病,為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,應(yīng)首先采取A、臥床休息B、灌腸導(dǎo)瀉,清除腸道積血C、預(yù)防性使用抗生素D、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入E、輸血、補(bǔ)液治療參考答案：B269.患者男性,65歲。既往有心絞痛發(fā)作史,3小時前在從事體力勞動時突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。上述患者絕對臥床的時間應(yīng)該是A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天參考答案：C270.患者男性,65歲,因右側(cè)肢體活動不便6h入院,患者意識清楚,有高血壓和糖尿病史,曾發(fā)生過TIA,右側(cè)肢體肌力為2級。最有價值的確診輔助檢查是A、頸部血管超聲B、肌電圖C、腰穿D、腦血管造影E、頭顱CT或MRI參考答案：E271.患者男性,65歲,因右側(cè)肢體活動不便6h入院,患者意識清楚,有高血壓和糖尿病史,曾發(fā)生過TIA,右側(cè)肢體肌力為2級。如CT檢查無高密度影,該患者可能的診斷為A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱內(nèi)腫瘤E、硬膜下血腫參考答案：B272.患者男性,63歲。前列腺癌手術(shù)后,因腫瘤已轉(zhuǎn)移至骨,正接受放射治療,現(xiàn)已出現(xiàn)晚期癌痛癥狀,特別當(dāng)患者坐時,感覺右髖疼痛加重,運動時后背疼痛加劇。該患者每日口服氧可酮十對乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。若患者需繼續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥緩解癌癥疼痛,最好選用的藥物是A、布托啡諾B、可待因+阿司匹林C、美沙酮D、噴他佐辛E、吲哚美辛參考答案：C273.患者男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。目前患者最主要的護(hù)理診斷是A、焦慮B、軀體活動障礙C、有感染的危險D、有受傷的危險E、吞咽障礙參考答案：B274.患者男性,60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢癱瘓,不能言語,立即入院檢查。MRI示:患者左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)有梗死灶存在。根據(jù)已有資料,患者最有可能的診斷是A、帕金森病B、腦出血C、腦血栓形成D、暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：C275.患者男性,60歲,大便時突感頭暈,繼之意識障礙,右側(cè)上、下肢癱瘓。既往有10年高血壓病史?；颊咦羁赡馨l(fā)生以下哪種情況?A、腦出血B、腦血栓C、腦栓塞D、腦梗死E、腦軟化參考答案：A276.患者男性,58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛,并逐漸加重。該患者最可能的診斷是A、氣胸B、呼吸衰竭C、支氣管哮喘D、慢支急性發(fā)作E、急性心肌梗死參考答案：A277.患者男性,58歲。高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年,醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、急性左心衰C、全心衰竭D、急性心肌梗死E、勞累性心絞痛參考答案：B278.患者男性,57歲。患尿毒癥,精神萎靡,24小時尿量為100ml,請問患者的排尿狀況屬于A、正常B、無尿C、少尿D、尿潴留E、尿量偏少參考答案：B279.患者男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色?；颊呓?jīng)搶救清醒5天后,突然出現(xiàn)癲癰發(fā)作,患者最可能出現(xiàn)的情況是A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血參考答案：C280.患者男性,55歲。因天氣寒冷,于睡前燒炭火取暖,清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送入醫(yī)院,查體:血壓90/50mmHg,體溫39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能的診斷是A、有機(jī)磷中毒B、誤服強(qiáng)酸溶液C、誤服不潔食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒參考答案：D281.患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是A、脈搏>120次/分B、收縮壓>100mmHgC、血紅蛋白<80g/LD、尿量<20ml/hE、嘔吐物為暗紅色參考答案：B282.患者男性,55歲,有高血壓、糖尿病病史。活動時突發(fā)胸骨后悶痛,3min后自行緩解。其原因最可能是A、肥厚型心肌病B、主動脈瓣狹窄所致C、心血管神經(jīng)癥D、冠脈管腔狹窄和痙攣E、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)參考答案：D283.患者男性,54歲,患慢性腎衰竭2年,護(hù)士應(yīng)為患者提供的飲食是A、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C、富含鐵質(zhì)D、高鉀食物E、補(bǔ)充水分參考答案：B284.患者男性,52歲。有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱。Hb<70g/L。提示出血量A、300-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、>1500ml參考答案：E285.患者男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院,經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。使用過程中,若患者頻發(fā)期前收縮,最可能的原因是A、食管囊注氣過多B、胃囊注氣過多C、牽引不緊D、胃囊阻塞咽喉部E、胃囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟參考答案：E286.患者男性,52歲。因肝硬化上消化道出血入院,經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。插管至胃后,應(yīng)向胃囊注氣約A、50mlB、50-100mlC、100-150mlD、150-200mlE、250-300ml參考答案：D287.患者男性,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,此時應(yīng)立即A、加大氧流量B、增加呼吸頻率C、檢查有無氣道阻塞D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、抽血做血氣分析參考答案：C288.患者男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A、肝癌B、繼發(fā)感染C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、上消化道出血參考答案：C289.患者男性,48歲。在噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、大小便失禁、瞳孔縮小、流淚、面部肌肉抽搐,對診斷最有意義的檢查是A、堿性磷酸酶測定B、碳氧血紅蛋白測定C、心肌酶學(xué)測定D、CO2結(jié)合力測定E、膽堿酯酶活性測定參考答案：E290.患者男性,47歲。昨晚飲白酒400ml后出現(xiàn)嘔血來院急診。既往無潰瘍、肝病史。查體:血壓100/60mmHg,脈搏95次/分,肝、脾未觸及?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁茿、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、急性胃黏膜損傷參考答案：E291.患者男性,46歲,十二指腸潰瘍病史6年,近3天因勞累出現(xiàn)腹痛、嘔血,量約5ml,該患者最可能的診斷是A、食管靜脈曲張破裂B、食管裂孔疝C、胃癌D、十二指腸潰瘍E、暴發(fā)性肝炎參考答案：D292.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?；颊?周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是A、頭顱CTB、腦血管造影C、腦脊液檢查D、腦電圖E、體格檢查參考答案：C293.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時應(yīng)立即采取的搶救措施是A、平臥位,高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開,人工輔助呼吸參考答案：E294.患者男性,45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月,加重1天就診,體格檢查:血壓:180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕哆音,心率130次/分。在沒有確診支氣管哮喘還是心源性哮喘情況下,不宜應(yīng)用的藥物是A、呋塞米B、嗎啡C、氨溴索D、氨茶堿E、糖皮質(zhì)激素參考答案：B295.患者男性,45歲,一次飲酒后與人爭吵時,突感心前區(qū)疼痛,伴面色蒼白、惡心、嘔吐。血清CPK-MB增高?；颊呖赡芑糀、風(fēng)濕性心包炎B、風(fēng)濕性心肌炎C、心肌梗死D、心絞痛E、腦出血參考答案：C296.患者男性,42歲。中午參加宴會,進(jìn)餐后1小時出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,服用止痛劑無效,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中含有膽汁,入院后診斷為急性胰腺炎。以下護(hù)理措施中不妥的是A、臥床休息B、禁食、胃腸減壓C、準(zhǔn)確記錄24小時出入液量D、高熱時給予物理降溫或藥物降溫E、腹痛劇烈者遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛參考答案：E297.患者男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測血清淀粉酶明顯增高,診斷為急性胰腺炎。經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,給予患者的飲食應(yīng)A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖參考答案：E298.患者男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測血清淀粉酶明顯增高,診斷為急性胰腺炎。對該患者首選的處理措施為A、禁食、胃腸減壓B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀C、外科手術(shù)準(zhǔn)備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素參考答案：A299.患者男性,40歲,因拔牙術(shù)后出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛。體檢時在心尖區(qū)可聞及雜音,下肢和軀干可見瘀點,脾大。實驗室檢查:末梢血白細(xì)胞18×10^9/L。該患者可能患A、毒血癥B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、中毒性休克D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、牙周膿腫參考答案：B300.患者男性,36歲。兩天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏、鼻塞、流涕、食欲減退等癥狀。患者有消化道潰瘍病史。下列藥物患者禁用的是A、金剛烷胺B、阿司匹林C、利巴韋林D、板藍(lán)根沖劑E、銀翹解毒片參考答案：B301.患者男性,35歲。近2年常有上腹部隱痛,晚餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅速遍及全腹,來院急診。查體:痛苦面容,腹肌緊張呈板狀腹,腸鳴音消失。實驗室檢查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能發(fā)生了A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、潰瘍并發(fā)出血D、潰瘍病穿孔E、腸梗阻參考答案：D302.患者男性,35歲。間歇性上腹痛4年,疼痛為空腹痛和饑餓痛,常伴有反酸、暖氣。近1周腹痛加重來院就診,經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是A、遺傳因素B、飲食原因C、幽門螺桿菌感染D、精神因素E、吸煙參考答案：C303.患者男性,29歲,既往體健,體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗HBs陽性,反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示此患者為A、乙肝有傳染性B、乙肝病情穩(wěn)定C、乙肝病毒攜帶者D、乙肝恢復(fù)期E、對乙肝有免疫力參考答案：E304.患者男性,28歲,檢查時發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸診語顫減弱,叩診濁音,最應(yīng)考慮的原因是A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、肺膿腫參考答案：C305.患者男性,25歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。初步診斷為白血病。診斷急性白血病最有力的證據(jù)是A、貧血、出血B、發(fā)熱、畏寒、出汗C、骨痛、四肢關(guān)節(jié)痛D、肝、脾大E、骨髓中有大量原始細(xì)胞參考答案：E306.患者男性,23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳,伴有胸骨后不適,乏力,未予重視。昨日起出現(xiàn)咳嗽、咳粘液膿痰,痰中偶有血絲。體檢肺部散在干、濕啰音,X線檢查示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是A、普通感冒B、急性病毒性支氣管炎C、急性氣管-支氣管炎D、肺結(jié)核E、支氣管肺癌參考答案：C307.患者男性,22歲。因低熱半個月,呼吸困難1天入院。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心音低鈍。X線檢查:肺野清晰,心影弧度消失。診斷最可能是A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎C、滲出性心包炎D、病毒性心肌炎E、法洛四聯(lián)癥參考答案：C308.患者男性,20歲。陣發(fā)性腹痛,黑便2日。體檢:雙下肢可見散在皮膚瘀點,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,活動受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:血小板計數(shù)142×10^9/L,尿常規(guī):蛋白（+）,紅細(xì)胞10-15個/HP,透明管型0~3個/Hp。其最可能患的疾病為A、急性腸胃炎B、上消化道出血C、急性腎炎D、過敏性紫癜E、急性闌尾炎參考答案：D309.患者男,65歲,