現(xiàn)實(shí)療法（完整版）

\h現(xiàn)實(shí)療法完整版目錄\h1導(dǎo)言\h2歷史\h3選擇理論\h4治療過程\h5評(píng)價(jià)\h6未來發(fā)展\h7總結(jié)\h附錄1探索需求\h附錄2關(guān)鍵術(shù)語表\h附錄3本文部分詞語英漢對(duì)照表1導(dǎo)言“你想要什么？”這個(gè)問題包含了現(xiàn)實(shí)療法實(shí)踐的一個(gè)關(guān)鍵概念，同時(shí)，它也是學(xué)習(xí)現(xiàn)實(shí)療法的一個(gè)起始點(diǎn)。許多治療師耗費(fèi)了大量寶貴的治療時(shí)間，卻沒有關(guān)注來訪者想從治療過程及其周圍世界中獲得什么。詢問這個(gè)問題，將有助于治療師建立并加強(qiáng)治療關(guān)系。治療師和來訪者通過這個(gè)簡(jiǎn)單而有力的問題，可以從眾多需要、希望和夢(mèng)想中獲取大量珍貴的信息。作為讀者，如果你問自己，“我想要從這本文中得到什么？”你會(huì)把自己當(dāng)作一個(gè)如饑似渴的學(xué)生，準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)到最多的知識(shí)。類似地，如果你遇見一位來訪者，他或她說自己感到孤單、被人疏離和沒有目標(biāo)，那么，從現(xiàn)實(shí)療法的立場(chǎng)出發(fā)，一開始就可以問他或她：“從我們的咨詢會(huì)談中，你想要完成什么？你想要以與他人更好的聯(lián)結(jié)感來取代這種疏離感嗎？你想要確定并追求某個(gè)生活目標(biāo)嗎？”仔細(xì)閱讀本文，你將會(huì)透徹地理解現(xiàn)實(shí)療法的基礎(chǔ)理論及其方法學(xué)，它為初學(xué)者和有經(jīng)驗(yàn)的治療師均提供了開創(chuàng)性的資源。貫穿本文，我強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)實(shí)療法背后的基本原理。理解這個(gè)基本原理，將會(huì)幫助治療師避免認(rèn)為現(xiàn)實(shí)療法可以被簡(jiǎn)化為簡(jiǎn)單的技術(shù)。對(duì)于尋求豐富和拓寬自身技能的治療師，現(xiàn)實(shí)療法是實(shí)用和及時(shí)的。然而，理解其理論和基本原理，可以使治療師建立自己個(gè)人化的應(yīng)用、技能和技術(shù)。舉個(gè)例子，詢問來訪者的開場(chǎng)問題“你想要什么”，它是一門有效的技術(shù)。但它還是一個(gè)概念、一個(gè)原理，與內(nèi)在控制心理學(xué)（internalcontrolpsychology）的理論原理（即人類動(dòng)機(jī)是內(nèi)部的）交織相連，這個(gè)原理在本篇導(dǎo)言中將充分地進(jìn)行解釋。通過聚焦于現(xiàn)實(shí)和意識(shí)問題而不是無意識(shí)，現(xiàn)實(shí)療法的創(chuàng)立者威廉·格拉瑟（1965）挑戰(zhàn)了心理治療群體的假設(shè)和實(shí)踐。他認(rèn)為精神病院里的患者也有做選擇的能力，并能夠?yàn)樽约旱男袨槌袚?dān)責(zé)任。這導(dǎo)致了他在專業(yè)上的邊緣化。但他不畏排斥，銳意進(jìn)取。這本文闡述了一種21世紀(jì)的方法體系，它基于助人專業(yè)中廣泛接受的原理，即內(nèi)在控制心理學(xué)。在導(dǎo)言部分，我們聚焦于兩個(gè)主要和關(guān)系密切的內(nèi)容：選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法。選擇理論解釋了人類心智功能是一個(gè)負(fù)向輸入（negativeinput）的控制系統(tǒng)?；鸺褪沁@種系統(tǒng)的一個(gè)例子。當(dāng)它的導(dǎo)航裝置顯示它在遠(yuǎn)離目標(biāo)時(shí)，就會(huì)對(duì)它的推進(jìn)系統(tǒng)發(fā)出信息，以矯正它的當(dāng)前方向和目標(biāo)方向之間的誤差。類似地，當(dāng)一輛汽車設(shè)置了導(dǎo)航控制一個(gè)想要的速度，當(dāng)它探測(cè)到當(dāng)前速度和目標(biāo)速度之間不一致時(shí)，這個(gè)速度裝置就會(huì)矯正汽車的速度。同樣，當(dāng)人類知覺到他們不是在接近自己想要的，這種不一致就會(huì)引起他們行為系統(tǒng)的活動(dòng)：即為了保持他們接近目標(biāo)，他們會(huì)做出矯正性的選擇。另一方面，當(dāng)人類知覺到他們正在接近從自己周圍世界所獲取的，他們會(huì)感到滿足。他們處于一個(gè)內(nèi)穩(wěn)態(tài)（homeostasis）的環(huán)境中。因此，人類行為是有目的性的。它嘗試著影響外部世界，與之交流。這種努力的目標(biāo)是獲得特定的知覺——需要和欲望得到滿足（Glasser,1980,1984,1998）?，F(xiàn)實(shí)療法便是根植于這種理論，不過它有自己的清晰定義的程序。如果說選擇理論是鐵軌，那么，現(xiàn)實(shí)療法就是運(yùn)輸產(chǎn)品的火車。一開始，現(xiàn)實(shí)療法應(yīng)用于精神病院和矯正機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在已經(jīng)應(yīng)用于心理治療、教育、管理和督導(dǎo)，以及教養(yǎng)和一系列其他的人類關(guān)系。就像在許多心理治療系統(tǒng)中一樣，現(xiàn)實(shí)治療師先要建立一個(gè)安全和友好的治療氛圍；然后，通過幫助來訪者確定他們想從周圍世界中獲得什么，檢查他們所做選擇的有效性，并為滿足他們的需求做出現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃，從而幫助他們聚焦于當(dāng)前意識(shí)到的問題?，F(xiàn)實(shí)療法的一個(gè)基礎(chǔ)哲學(xué)原理便是人類要為自己的行為負(fù)責(zé)。外在環(huán)境、早期的童年經(jīng)驗(yàn)和文化環(huán)境的影響在人類的發(fā)展中扮演著重要的角色，但是，現(xiàn)實(shí)治療師看到人類改變行為選擇的能力，能夠以保證自己不必再繼續(xù)受害、受困或糾纏于這些影響（Wubbolding,2000a）。在學(xué)習(xí)現(xiàn)實(shí)療法以及應(yīng)用其原理時(shí)，首字母縮寫WDEP是一個(gè)非常有用的工具。這個(gè)系統(tǒng)將會(huì)在后面的章節(jié)詳細(xì)解釋，但是這里按順序先做一個(gè)簡(jiǎn)明的介紹。這些字母代表了一個(gè)概念群，它們?cè)谝黄鸾M成了現(xiàn)實(shí)療法引導(dǎo)改變的步驟。W代表詢問來訪者想從他們的周圍世界中獲得什么。這個(gè)步驟涉及解釋來訪者如何感知他們自己以及他們的周圍世界。D代表探索來訪者當(dāng)前正在做什么，即他們?cè)谡宫F(xiàn)什么行為，包括行動(dòng)、思考、感受和生理。E代表來訪者的自我評(píng)估——檢查行為的有效性、需求的可行性及其動(dòng)機(jī)的許多其他方面。P代表了一個(gè)行動(dòng)計(jì)劃，導(dǎo)向想要的改變。坦白地說，在選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法之間存在明顯的差異。但是，在我的教學(xué)和演講中，我經(jīng)常用現(xiàn)實(shí)療法這個(gè)詞來包含理論和實(shí)踐，即選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法。原因是現(xiàn)實(shí)療法早于選擇理論產(chǎn)生，它總是與威廉·格拉瑟這個(gè)名字連在一起。在與大學(xué)教授和治療師的交談中，我曾問過一個(gè)簡(jiǎn)單的問題：“人們將如何紀(jì)念格拉瑟博士？”幾乎每個(gè)人這樣都回答，他將因?yàn)閯?chuàng)立現(xiàn)實(shí)療法而被人懷念。在學(xué)習(xí)現(xiàn)實(shí)療法時(shí)，我鼓勵(lì)讀者對(duì)此予以特別的注意，即我以簡(jiǎn)單和清晰的語言來表達(dá)現(xiàn)實(shí)療法的理論和實(shí)踐。我會(huì)說到歸屬、權(quán)力、自由、樂趣、需求、選擇和知覺。我故意很少用技術(shù)方面的詞匯，這會(huì)使此體系對(duì)于治療師和來訪者更易理解。此外，我鼓勵(lì)讀者選擇某一個(gè)具體的人，比如感到疏離和孤立的來訪者，或是感到被社會(huì)“欺騙”的人，感到被拒絕和抑郁的人，以反社會(huì)風(fēng)格行事的人，或者對(duì)自身的個(gè)人成長(zhǎng)有興趣的人。當(dāng)你學(xué)到理論和實(shí)踐的每一個(gè)部分，你就要問自己如何將這些原理應(yīng)用到具體案例里。2歷史起源二十世紀(jì)五六十年代，在矯正機(jī)構(gòu)和精神病院的工作中，威廉·格拉瑟形成了他關(guān)于現(xiàn)實(shí)療法的開創(chuàng)性思想。作為一個(gè)接受傳統(tǒng)訓(xùn)練的精神病學(xué)家，格拉瑟學(xué)習(xí)過傳統(tǒng)的精神病學(xué)方法——幫助來訪者獲得洞察、修通移情、處理防御機(jī)制，從而使其獲得更高程度的適應(yīng)和精神健全。然而，通過他與病人的治療經(jīng)驗(yàn)，他開始相信，盡管完成了這種分析方法的目標(biāo)，來訪者經(jīng)常仍然受困于他們的無效行為；許多人不能為他們的行為負(fù)責(zé)，無法產(chǎn)生更有效的選擇。這時(shí)，他的老師哈林頓（G.L.Harrington）提供了支持和共情的傾聽，使格拉瑟能夠規(guī)劃和實(shí)施他新的心理治療形式，后來這一治療形式以現(xiàn)實(shí)療法著稱。1960年，格拉瑟出版了《心理健康或心理疾病》（MentalHealthorMentalIllness）一書，在這本文里，他展現(xiàn)了初步的思想——心理健康來自于內(nèi)在需要的滿足。格拉瑟宣稱，通過內(nèi)在動(dòng)機(jī)的滿足，人類將不再受困于環(huán)境，也不再受到環(huán)境的壓迫。1965年是現(xiàn)實(shí)療法發(fā)生轉(zhuǎn)折的一年，格拉瑟出版了頗有爭(zhēng)議的《現(xiàn)實(shí)療法：精神病學(xué)的新方向》（RealityTherapy:ANewApproachtoPsychiatry）。相對(duì)于那個(gè)時(shí)代的傳統(tǒng)智慧，格拉瑟強(qiáng)調(diào)了那些為自己的行為負(fù)責(zé)達(dá)到更高水平的心理健康的人，而不是那些把問題歸因于父母影響、社會(huì)或自己過去經(jīng)歷的人。他宣稱行為涉及選擇，并且在大多數(shù)環(huán)境中大多數(shù)人是有選擇的。因此，心理咨詢和心理治療的客觀性應(yīng)該是可測(cè)量的行為改變，而不僅僅是洞察和理解過去事件或當(dāng)前的無意識(shí)驅(qū)力。盡管現(xiàn)實(shí)療法不被醫(yī)學(xué)教授熱情地接受，但是，矯正人員、年輕工作者、心理學(xué)家、咨詢師、治療師和教育者都很喜歡它對(duì)個(gè)人責(zé)任的強(qiáng)調(diào)。格拉瑟在學(xué)校做心理咨詢，并幫助學(xué)生為他們的行為負(fù)責(zé)，較少地歸咎于他人?；谒趯W(xué)校里的經(jīng)驗(yàn)，他撰寫了《沒有失敗的學(xué)?！罚⊿choolsWithoutFailure）一書（1968），在這本文中，他討論了如何在班級(jí)會(huì)議或更大的團(tuán)體中運(yùn)用現(xiàn)實(shí)療法。雖然與心理咨詢或心理治療的團(tuán)體不一樣，但是班級(jí)會(huì)議中也有一些相同的目標(biāo)，比如增強(qiáng)自尊心、成功感和團(tuán)體成員的投入以及相互尊重。在現(xiàn)實(shí)療法早期，許多專業(yè)人員并不將之看作是一種理論，而僅認(rèn)為是一種方法。在建立基礎(chǔ)性理論時(shí)，格拉瑟第一次在《認(rèn)同社會(huì)》（TheIdentitySociety）中闡述了其社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)。他解釋道，十九世紀(jì)五六十年代有三個(gè)因素促使了西方文明的劇烈變化。在這幾十年間，西方社會(huì)見證了漸進(jìn)和突發(fā)的變化，比如通過了保障人權(quán)的法律、增加財(cái)富來滿足大多數(shù)人基本生存或自我保護(hù)的需求，以及依靠電子媒介實(shí)現(xiàn)及時(shí)溝通。這三個(gè)改變預(yù)示著認(rèn)同社會(huì)的誕生——在這個(gè)世界中，人們聚焦于他們的認(rèn)同（或曰身份——譯者注）需求而不是生存需要。大多數(shù)人企望有機(jī)會(huì)可以超越經(jīng)濟(jì)和政治的束縛。所以，由于依靠自我評(píng)估和積極規(guī)劃未來而強(qiáng)調(diào)個(gè)人的權(quán)力，現(xiàn)實(shí)療法贏得了尋求更高水平的內(nèi)在控制的人們之贊同。正如格拉瑟和祖尼（Zunin）（1973）所說：現(xiàn)實(shí)療法是人類正式的最新嘗試之一，它解釋人類行為、為行為建立規(guī)則、規(guī)劃一個(gè)人如何能夠幫助另一個(gè)人獲得幸福和成功；但是，與此同時(shí)，似乎矛盾的是，它也代表了關(guān)于人類行為的最古老的箴言之一。古代先驅(qū)雖然選擇理論的一些原理源于早期的心理學(xué)領(lǐng)域，但是內(nèi)在控制心理學(xué)的建立以及更多特定的選擇理論可見于古代的著作。早在公元2世紀(jì)，羅馬皇帝馬可·奧勒留（MarcusAurelius）（公元121—180年）就說過，個(gè)人在一個(gè)世界中的責(zé)任受到內(nèi)在控制信念（原文為externalcontrols，即外部控制，疑為拼寫錯(cuò)誤?！g者注）的支配，這種內(nèi)在控制即無宗教信仰者的內(nèi)心觀念（thewhimsofthepagangods）。以下的陳述暗示了早期的內(nèi)在控制哲學(xué)：如果事情在人的權(quán)力和范圍之內(nèi)，那么，相信它也在你的掌控之中。那些困擾你的煩亂是不必要的，它們?nèi)縼碜阅銓?duì)它的評(píng)判。人的行動(dòng)不能困擾我們，而是我們的看法使然（它能攪動(dòng)人的情感）。不要說“今天我的煩惱被清除了”，而是說“今天我清除了我的煩惱”。煩惱不是外在的，而是內(nèi)在的。（Aurelius,1944）近代先驅(qū)一位近代的智慧先驅(qū)是保羅·杜布瓦（PaulDubois），他是生活在20世紀(jì)初的一位瑞士醫(yī)生，他通過幫助病人以更積極的思維來更換損壞的認(rèn)知來為他們服務(wù)（Glasser&Zunin,1973）。格拉瑟和哈林頓實(shí)踐的早期現(xiàn)實(shí)療法，依照的是威廉·詹姆斯（WilliamJames）的心理學(xué)。詹姆斯被稱為美國(guó)心理學(xué)之父，他認(rèn)為態(tài)度是可改變的，因此個(gè)體可以通過改變態(tài)度來改變他們的生活。人類的這種知覺是內(nèi)在控制的或內(nèi)在驅(qū)動(dòng)的，詹姆斯的一句名言概括得好：“我們不是因?yàn)榭鞓范璩?，而是因?yàn)楦璩鞓??！痹诂F(xiàn)實(shí)療法發(fā)展中一個(gè)更直接的基礎(chǔ)來自赫爾穆特·凱瑟（HelmutKaiser），門寧格基金會(huì)（MenningerFoundation）的一位精神分析家。他主張：“分析師的任務(wù)就是使病人對(duì)自己的言語和行為感到有責(zé)任”（Kaiser,1955/1965,p4）。哈林頓用一種更民主的醫(yī)患關(guān)系擴(kuò)展了凱瑟的思想，他相信這可以更加有效地促進(jìn)心理健康，因此，他偏離了傳統(tǒng)的理論和方法——遍布各處的關(guān)于心理健康的精神分析取向。在格拉瑟的演講中，他反復(fù)提到一位他做實(shí)習(xí)醫(yī)生時(shí)遇到的女性。這位女性花了3年時(shí)間在治療里討論她的祖父，把她的問題歸咎于他。在成為他的來訪者不久之后，格拉瑟了解到她的祖父許多年前就已經(jīng)去世了。然后，格拉瑟設(shè)立了一個(gè)界限：他們將只談?wù)摦?dāng)前的問題。在接下來與哈林頓的督導(dǎo)會(huì)談中，格拉瑟描述了他堅(jiān)持聚焦于當(dāng)前行為的治療，堅(jiān)持他與傳統(tǒng)治療的分離。哈林頓沒有否認(rèn)這種方法的有效性，而是說“一起干吧”！這次重要談話的結(jié)果以及他們持續(xù)的學(xué)術(shù)關(guān)系，使格拉瑟獲得勇氣去發(fā)展現(xiàn)實(shí)療法實(shí)踐的具體程序來實(shí)施這個(gè)非傳統(tǒng)的基礎(chǔ)原理：人類的行為源于內(nèi)部，源于當(dāng)前動(dòng)機(jī)的驅(qū)力。1961年，格拉瑟作為一位執(zhí)業(yè)精神病學(xué)家贏得廣泛的認(rèn)可之后，他開始就“現(xiàn)實(shí)精神病學(xué)”（realitypsychiatry）發(fā)表演講，現(xiàn)實(shí)療法迅速變成了一個(gè)標(biāo)簽。他的精神病學(xué)同事對(duì)他闡述的原理態(tài)度冷淡，并經(jīng)常表示蔑視。不過，許多其他的專業(yè)人員想要更多地接觸現(xiàn)實(shí)療法，要求格拉瑟提供一個(gè)培訓(xùn)課程。因此，在《現(xiàn)實(shí)療法》（RealityTherapy，1965）出版的兩年后，他建立了現(xiàn)實(shí)療法學(xué)院，現(xiàn)在以威廉·格拉瑟學(xué)院為人所知，它一直聚焦于培訓(xùn)心理學(xué)家、咨詢師、社會(huì)工作者、教育者和特殊場(chǎng)合的精神病醫(yī)生（Programs,PoliciesandProceduresoftheWilliamGlasserInstitute,2005）。1965年，格拉瑟建立了他基本的思想，當(dāng)時(shí)他是文圖拉學(xué)校（VenturaSchool）的心理咨詢師，這是加州的一所針對(duì)行為不良女孩的未成年人機(jī)構(gòu)。這所學(xué)校由貝亞·多蘭（BeaDolan）領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管（1962—1976）。那些觸犯了法律的年輕女孩，經(jīng)常被這樣告知：因?yàn)樗齻兊那榫w困擾，所以她們對(duì)自己的行為沒有責(zé)任。多蘭認(rèn)為這樣的教化僅僅起到剝奪這些人權(quán)力的作用，她全心全意地支持格拉瑟的共情而具指導(dǎo)性的現(xiàn)實(shí)療法方法。在文圖拉學(xué)校對(duì)女孩們使用現(xiàn)實(shí)療法，為格拉瑟提供了一個(gè)動(dòng)力，在未來十年進(jìn)一步了發(fā)展他的思想。隨著人們對(duì)現(xiàn)實(shí)療法的興趣日益增加，其社會(huì)學(xué)和人類學(xué)的基礎(chǔ)變得越來越明顯（Glasser,1972）。不過，這個(gè)實(shí)踐系統(tǒng)缺乏一個(gè)證明其合理的心理學(xué)理論?？刂评碚摶蚩刂葡到y(tǒng)理論為其提供了所需的理論基礎(chǔ)。這個(gè)相對(duì)晦澀的對(duì)腦功能的解釋，在助人專業(yè)中鮮為人知，但在工程學(xué)和控制論領(lǐng)域卻廣為人知，它把現(xiàn)實(shí)療法提高到一個(gè)自由獨(dú)立系統(tǒng)的水平?？刂评碚摪讶四X描述為一個(gè)負(fù)向輸入的控制系統(tǒng)。這意味著人類行為是目的性的或有目的的。當(dāng)行為沒有完成它想要的目標(biāo)，人腦便接收到負(fù)向反饋。換言之，它知覺到行為偏離目標(biāo)了，需要被修正。后來，格拉瑟把控制理論改稱為選擇理論，它為人類行為的目的和功能、做出選擇和感知反饋的能力提供了一個(gè)精細(xì)的解釋。諾伯特·維納諾伯特·維納（NorbertWiener,1894—1964）在麻省理工學(xué)院執(zhí)教40年，是一位聰明和古怪的教授，深受學(xué)生們的愛戴。他18歲就從哈佛大學(xué)取得了哲學(xué)博士學(xué)位。1919年，他為麻省林恩市的通用電氣公司工作；為紐約的奧爾巴尼市的美國(guó)百科全書工作；在阿伯丁試驗(yàn)場(chǎng)工作；是《波士頓先鋒報(bào)》的專欄作者。他不朽的著作《控制論》（Cybernetics,1948），與喬治·奧威爾（GeorgeOrwell）的《1984》同年出版，雖然沒有后者流行，但是更具有預(yù)示性。在這本文和他后來的《隨機(jī)理論中的非線性問題》（NonlinearProblemsinRandomTheory,1952）中，他開啟和發(fā)展了對(duì)于機(jī)器和人類的新觀點(diǎn)。如果今天控制理論相對(duì)不為人知，那么維納第一次闡釋它的時(shí)候就更少有人接受了。1961年，在《控制論》的修訂版中，他寫道：“我發(fā)現(xiàn)在證明我的觀點(diǎn)時(shí)，主要的障礙是……控制理論這個(gè)觀點(diǎn)是新穎的，甚至可能沖擊了那個(gè)時(shí)代已建立的態(tài)度?！保╬.7）。后來，他進(jìn)一步把反饋（feedback）這個(gè)概念應(yīng)用于神經(jīng)生理學(xué)、電子工程、醫(yī)學(xué)、“超快速計(jì)算機(jī)器”和其他現(xiàn)象。因?yàn)樗闹鲝V泛的適用性，格里高利·貝特森（GregoryBateson）和瑪格麗特·米德（MargaretMead）要求他將時(shí)間和才能貢獻(xiàn)于人類學(xué)和社會(huì)學(xué)。對(duì)于他們的迫切懇求，維納回應(yīng)道，我同情他們對(duì)于形勢(shì)的急迫感，也希望他們和其他有能力的人能擔(dān)負(fù)起解決這類問題的責(zé)任。我既不能分享他們的感覺——這個(gè)領(lǐng)域第一次要求我的注意，也不能分享他們的希望——在這一方向上取得長(zhǎng)足進(jìn)步，并在治療當(dāng)今社會(huì)疾病上取得顯著效果。（1948,p.24）另一方面，正如格拉瑟所展示的，他的思想已經(jīng)有了相當(dāng)可觀的治療效果。格拉瑟已經(jīng)使維納的理論成為一個(gè)臨床和教育的模型。格拉瑟的選擇理論說明人類行為的目的是滿足五大需求，后文會(huì)有解釋。當(dāng)人的大腦知覺到這些需求沒有滿足，它就對(duì)行為系統(tǒng)發(fā)出信號(hào)，糾正自身，以更加有效地實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。當(dāng)代取向/當(dāng)前發(fā)展威廉·鮑爾斯其他學(xué)者已經(jīng)從諾伯特·維納手里接過火炬，并把它帶到了更遠(yuǎn)的地方?？刂普摰膶W(xué)生們看到了控制理論中關(guān)于人類動(dòng)機(jī)的內(nèi)涵。作為計(jì)算機(jī)專家和心理學(xué)家的威廉·鮑爾斯（WilliamPowers）為選擇理論提供了更廣泛的背景。他的主要著作《行為：知覺的控制》（Behavior:theControlofPerception,1973）將大腦呈現(xiàn)為一個(gè)輸入控制系統(tǒng)，類似于一個(gè)控制房間溫度的恒溫器。比如恒溫器知覺到房間溫度在80度，而它想要調(diào)到72度。它就會(huì)對(duì)其行為系統(tǒng)——空調(diào)裝置發(fā)出一個(gè)信號(hào)，讓它去做一些事情、采取行動(dòng)、產(chǎn)生行為——調(diào)低房間溫度。接著它就會(huì)接收到這個(gè)輸入信號(hào)，這個(gè)關(guān)于需求的信息，即一個(gè)關(guān)于房間溫度在72度的知覺。類似地，機(jī)動(dòng)車的巡航控制會(huì)“需求”小汽車以60千米/時(shí)的速度行駛。當(dāng)外在世界改變——比如，遇到公路上坡或下坡時(shí)——巡航控制會(huì)調(diào)節(jié)它的行為，結(jié)果是“有意識(shí)地”以想要的速度來行駛。因此，大腦起到一個(gè)負(fù)面輸入控制系統(tǒng)的作用。當(dāng)一個(gè)人不朝向自己的目標(biāo)前進(jìn)時(shí)，大腦就會(huì)通知他或她：行為脫離了目標(biāo)并嘗試糾正它。格拉瑟（1980,1984）擴(kuò)展了鮑爾斯對(duì)控制理論（或控制系統(tǒng)理論）的解釋，整理出一個(gè)需求系統(tǒng)或五個(gè)基因指令（geneticinstruction）——生存或自我保護(hù)、愛或歸屬、權(quán)力或內(nèi)在控制、自由或獨(dú)立、樂趣或歡樂——這是人類行為的源頭。它們構(gòu)成了動(dòng)機(jī)性的引擎驅(qū)動(dòng)并維持人類的選擇。格拉瑟把這個(gè)理論放進(jìn)了臨床環(huán)境和心理咨詢與心理治療實(shí)踐。在加入了這些以及許多其他思想后，把格拉瑟的理論稱為控制理論就不再合適了，因此公認(rèn)的名字是現(xiàn)在的選擇理論。格拉瑟（1996）說道：我把控制理論的名稱改為“選擇理論”，因?yàn)榭刂七@個(gè)詞強(qiáng)烈地暗示了它是一種控制人們的理論，這個(gè)完全錯(cuò)誤的暗示是一條岔道。選擇理論是準(zhǔn)確的，并且反映了我自從1961年以來一直傳授的觀點(diǎn)，即我們選擇了自己所做的一切。（p.3）在說明從選擇理論中所獲得的好處時(shí)，他補(bǔ)充道，選擇理論讓我們知道，我們比自己意識(shí)到的更多地控制著自己的生活。當(dāng)你與他人聯(lián)系時(shí)，采取更有效的控制意味著你會(huì)做出更好的選擇。你可以通過選擇理論了解人們實(shí)際上如何行事：我們?nèi)绾螌⒒蚶锏臇|西和生活中學(xué)到的東西結(jié)合起來。（Glasser,1998,p.4）近來，現(xiàn)實(shí)療法以一些引發(fā)改變的程序?yàn)槿怂?。這個(gè)WDEP的首字母縮寫詞概括了一系列可能的干預(yù)：W——探索來訪者的需求（wants）。D——探索來訪者正在做什么（doing）（即總體行為）。E——幫助來訪者對(duì)整體行為和需求開展自我評(píng)估（evaluation）。P——協(xié)助來訪者計(jì)劃（plan）未來（Glasser&Glasser,2008;Wubbolding,2000a）。而且，格拉瑟把心理健康作為一個(gè)公共教育問題來描述。他把選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法作為社區(qū)教育提升心理健康最有效的工具。因此，現(xiàn)實(shí)療法是一個(gè)心理健康系統(tǒng)，而不僅僅是一個(gè)矯正病理的系統(tǒng)（Glasser,2005a）。格拉瑟優(yōu)質(zhì)學(xué)校（GlasserQualitySchools）展現(xiàn)了一個(gè)具體的社區(qū)干預(yù)以及現(xiàn)實(shí)療法在教育中的應(yīng)用。與其說是現(xiàn)實(shí)療法，不如說是引導(dǎo)管理，這一應(yīng)用涉及讓教育者學(xué)會(huì)幫助學(xué)生從學(xué)習(xí)上獲得一種內(nèi)在的滿足感，從而提升他們的行為、增加他們的學(xué)術(shù)成就（Wubbolding,2007）。選擇理論與現(xiàn)實(shí)療法的區(qū)別許多人經(jīng)常會(huì)問：“選擇理論與現(xiàn)實(shí)療法之間有什么不同？”《韋氏新世界大學(xué)詞典》把理論定義為“對(duì)某些觀察到的現(xiàn)象之明顯關(guān)系或潛藏原則的一種構(gòu)想……藝術(shù)或科學(xué)的分支，由其原理或方法而不是實(shí)踐的知識(shí)而組成”（p.1485）?！俄f氏在線詞典》（2008）進(jìn)一步說明理論這個(gè)詞包括了“一種信念、方針……被認(rèn)為或作為行動(dòng)的基礎(chǔ)……用來解釋現(xiàn)象的看似合理或科學(xué)上可接受的一種原理或一系列原理”。選擇理論對(duì)人類行為和人類心智如何發(fā)揮作用提供了一種解釋，因此它成為現(xiàn)實(shí)療法這個(gè)傳輸系統(tǒng)的基礎(chǔ)。這個(gè)理論本身并不包括指導(dǎo)治療應(yīng)該如何實(shí)施。選擇理論回答的是人們?yōu)楹巫鏊麄兯龅哪切┦?，它認(rèn)為人們根據(jù)當(dāng)前的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，為了滿足他們的人性需要或基因指令來行動(dòng)。更為特別的是，他們?cè)O(shè)法滿足自身的需求，解決他們所要的和所獲的之間的差異（Glasser,1980,1998）。根據(jù)伍伯丁和布里克爾（WubboldingandBrickell,2005）的觀點(diǎn)，在環(huán)境中交流、對(duì)他人傳遞信息是人類行為的次要目的。他們補(bǔ)充道，一則信息要表達(dá)的與他人所接收到的經(jīng)常有很大差別。舉例來說，一個(gè)叛逆的青少年想要“獨(dú)自一人待著”，并嘗試對(duì)他或她的環(huán)境傳遞這種想法。然而，這個(gè)信息經(jīng)常被周圍接收信息的人理解為“我需要控制或糾正這個(gè)個(gè)體。因此，我需要比過去更多地跟著他或她”。（p.29）總的來說，選擇理論關(guān)注的是心智（mind）為何以及如何起作用的知識(shí)；而現(xiàn)實(shí)療法聚焦于涉及人類選擇的策略和技術(shù)。因此，現(xiàn)實(shí)療法是一個(gè)傳輸系統(tǒng)。如果選擇理論是火車軌道，現(xiàn)實(shí)療法就是一列火車；如果選擇理論是高速公路，現(xiàn)實(shí)療法就是傳輸產(chǎn)品的車輛（Wubbolding&Brickell,2007）。伍伯丁（1989,2000a,2008a）闡述了現(xiàn)實(shí)療法是一個(gè)WDEP系統(tǒng)（需求、行動(dòng)、評(píng)價(jià)、計(jì)劃）。在教育中，現(xiàn)實(shí)療法作為引導(dǎo)管理，對(duì)來訪者、學(xué)生、父母、教育者、雇員或其他服務(wù)顧客實(shí)施、應(yīng)用和傳遞選擇理論原理。盡管教育者不提供治療，但是他們?cè)诮虒W(xué)的時(shí)候應(yīng)用內(nèi)在控制心理學(xué)的原理，并且在他們的教育事業(yè)中運(yùn)用選擇理論。依據(jù)選擇理論，當(dāng)教育者理解心智如何起作用，如何與現(xiàn)實(shí)療法的WDEP系統(tǒng)溝通，學(xué)習(xí)就會(huì)得到加強(qiáng)，行為就會(huì)得到改善（Wubbolding,2000a）?，F(xiàn)實(shí)療法所關(guān)注的技能，可以針對(duì)任何的年齡、種族、社會(huì)地位、文化或性別的人們工作，這些人呈現(xiàn)出廣泛的特征（也就是所有的行為或選擇）。雖然理論與實(shí)踐之間的區(qū)別清晰了，但在基礎(chǔ)層面，選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法的區(qū)別還是經(jīng)常不那么嚴(yán)密。在現(xiàn)實(shí)療法的訓(xùn)練會(huì)談中，不僅包括現(xiàn)實(shí)療法這個(gè)傳輸系統(tǒng)，而且包括解釋和討論理論基礎(chǔ)，這是不可避免且十分恰當(dāng)?shù)摹?選擇理論大腦如何運(yùn)作：選擇理論選擇理論是一種關(guān)于人類行為的理論，它解釋了人們?nèi)绾萎a(chǎn)生行動(dòng)、認(rèn)知和情緒以及生理上所受的影響。同時(shí)，它對(duì)人類動(dòng)機(jī)（humanmotivation）也提供了信息和闡述，即人們?yōu)槭裁磿?huì)有這種或那種的行為，他們又是如何做出某一選擇。以下的案例為我們提供了一種背景，可以更好地理解一名學(xué)生的動(dòng)機(jī)和行為。努爾的案例努爾是一名高中畢業(yè)生，他來到一所小規(guī)模的大學(xué)的學(xué)生宿舍，注冊(cè)成為一名新生，但很快他發(fā)現(xiàn)自己厭惡這所學(xué)校。對(duì)他來講，學(xué)校的課程太難，制度過于嚴(yán)格，而且他也想念他的高中同學(xué)和家人。由于他無心學(xué)習(xí)，第一學(xué)期大多數(shù)的科目都考砸了。然而，出于某種原因，他決定在第二學(xué)期用功學(xué)習(xí)并參與校園生活。這一學(xué)年年末，他優(yōu)異的表現(xiàn)使之前的情況出現(xiàn)了180度大轉(zhuǎn)彎。他很享受學(xué)校生活，而且有動(dòng)力回校繼續(xù)大二的學(xué)習(xí)。他的感受是如何以及為何發(fā)生變化的？是什么讓他有動(dòng)力想要專心學(xué)習(xí)？選擇理論為此提供了一個(gè)完整的解釋。心理的發(fā)展在其初期，選擇理論就已對(duì)心理健康提供了解釋，并重構(gòu)了心理和情緒困擾的概念。行為是被選擇的；心理和情緒困擾被形容為不快樂的；甚至精神疾?。╬sychosis）也被認(rèn)為是一個(gè)人在盡最大努力獲得內(nèi)在的控制。人們?yōu)榱藵M足其內(nèi)在驅(qū)力而選擇有效或無效的行為，或者兩者兼有的行為。圖示3.1顯示了從發(fā)展的角度看待心理健康——心理健康是一系列有效的選擇。而心理困擾則是退化的或一系列無效的選擇。選擇理論的核心是人類的需求是驅(qū)動(dòng)源（motivators），這個(gè)驅(qū)動(dòng)被描述為基因的指令。格拉瑟（2003）曾說道：“選擇理論闡釋了我們生來就帶著某種目的，并根植于基因之中。本質(zhì)上，基因?yàn)槲覀儙砹宋宕蠡拘枨?，?qū)動(dòng)著我們從生到死的所有行為”（p.94）。心理健康被視為是各種行為的一種積聚：有效的或無效的（Glassar,1984）、負(fù)責(zé)任的或不負(fù)責(zé)任的（Glassar,1972）、積極的或消極的（Wubbolding,2008a,2008b,2009a）。有效的心理健康是發(fā)展的，而無效的心理健康是退化的。發(fā)展的路徑與退化的路徑一樣，代表了兩個(gè)普遍的過程，它們都包含了受基因、家庭、環(huán)境和文化影響的具體選擇。這種心理健康的界定具有兩個(gè)實(shí)踐意義：一是早期的干預(yù)非常重要；二是對(duì)不同文化背景的個(gè)體采用不同的程序。以心理健康替代心理障礙相對(duì)于心理障礙所獲得的當(dāng)前和必要的關(guān)注，選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法組成了另一種視角。從選擇理論的角度和邏輯的觀點(diǎn)來看，在心理健康和不健康、有效生活和心理障礙之間存在一對(duì)一的負(fù)相關(guān)。因此，選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法應(yīng)該被視為心理健康系統(tǒng)而非僅僅是治療系統(tǒng)。幾十年來，心理健康的內(nèi)容一直是心理健康專業(yè)人士研究的課題。莫爾（Moore,1994）將心理衛(wèi)生定義為一門“從理想的預(yù)防角度研究人類人格及性格偏離（心理障礙）的實(shí)用科學(xué)”（p.2）。他補(bǔ)充道，對(duì)情緒和驅(qū)力的控制促成了一個(gè)平衡的人格?？ㄍ衅嫱柡湍锼梗↘ratochwill&Morris,1993）描述道，心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)對(duì)于人們關(guān)注兒童和青少年的心理健康起到了重大作用。相似地，卡瓦納和麥戈德里克（Cavanagh&McGoldrick,1953）也提出，心理健康的個(gè)體能夠著眼未來、從日?；顒?dòng)中獲得滿足、接納社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)、愿意改正錯(cuò)誤、能適應(yīng)生活變化并擁有穩(wěn)定的情感。另外，弗洛伊德也常常說，能夠愛和工作是心理健康的標(biāo)志。馬斯洛（Patterson,1974）因提出需求層次理論而為人所知，他通過研究自我實(shí)現(xiàn)者的特質(zhì)而擴(kuò)展了心理健康的概念。這14種特質(zhì)包括：對(duì)體驗(yàn)持開放態(tài)度、對(duì)自我和他人的接納、自主且獨(dú)立于文化和環(huán)境、對(duì)他人的深切共情、健康的人際關(guān)系、不帶敵意的幽默感。伍伯丁（2006）描述了這些自我實(shí)現(xiàn)者所具有的特質(zhì)如何起到目標(biāo)的作用，滿足了選擇理論中描述的五大需求。另外，現(xiàn)實(shí)療法實(shí)踐的一部分內(nèi)容是教會(huì)來訪者關(guān)于內(nèi)在控制心理學(xué)的原理（Glassar,2007）。因此，在合適的時(shí)機(jī)，來訪者可以學(xué)會(huì)關(guān)于人類需求的5個(gè)動(dòng)機(jī)層面，治療師可以幫助他們把這些特質(zhì)作為理想目標(biāo)融入自身，并因此消除他們當(dāng)前的痛苦。來訪者會(huì)了解到，他們的行為是發(fā)自內(nèi)在的，而不是由外部世界或個(gè)人經(jīng)歷強(qiáng)加于身的。有效或成長(zhǎng)的行為積極的選擇或有效的行為標(biāo)志著健康和有成效的生活方式，相反，退化的行為則會(huì)導(dǎo)致心理不健康甚至心理障礙。這些有效的發(fā)展行為是滿足人類需求和動(dòng)機(jī)的重要方式，包括：生存或自我保存、歸屬、權(quán)力或內(nèi)在控制、自由或獨(dú)立、樂趣或享受。當(dāng)人們選擇了這些行為，它們將能替代消極的階段，并能被整合進(jìn)入治療過程，成為通往有成效的生活和幸福的途徑。以下是成長(zhǎng)性或有效行為的幾個(gè)階段。第1階段：“我將行動(dòng)。”“我想改善情況?！薄拔視?huì)致力于改變?！眮碓L者通過清楚或含蓄的陳述顯示他們做出更多有效選擇的愿意。這個(gè)階段，和它的對(duì)立面一樣，只是過渡性的。從圖3.1可以看出，來訪者經(jīng)常口頭表達(dá)他們致力于改變的程度，或者他們將付出多大精力對(duì)生活采取更有效的控制。來訪者的這些陳述并不是單獨(dú)存在的，而是伴隨著第2階段出現(xiàn)的積極特征。圖3.1現(xiàn)實(shí)療法和心理健康來自R.伍伯?。?988）,《實(shí)用的現(xiàn)實(shí)療法》（UsingRealityTherapy）（p.127），紐約：哈伯與羅出版公司。羅伯特·伍伯?。?988）版權(quán)所有。重印得到許可。第2階段：積極特征從現(xiàn)實(shí)療法的角度看，行為（behavior）是一個(gè)廣義的詞，包括行動(dòng)、思維或認(rèn)知、情緒或情感以及生理。這種對(duì)行為的包容的定義顯示了思維和情感并不是靜態(tài)的，而是具有目的性的、充滿活力的狀態(tài)，并且與行動(dòng)密不可分。健康的行動(dòng)、情緒和認(rèn)知的標(biāo)志涉及做出有效的滿足需求的選擇，以減少個(gè)體的挫敗并增加快樂。這并不是說健康的個(gè)體從來不會(huì)有前面描述的消極特征。即使生活最圓滿的人偶爾也會(huì)選擇不那么有效的行為。不過，對(duì)于那些阻斷他們滿足之路和降低他們績(jī)效的情緒和想法，他們能夠?qū)χM(jìn)行感受和思考。以下的整體行為描述了一些由內(nèi)產(chǎn)生的特征或標(biāo)志，它們象征著有效的需求滿足或更有成效和建設(shè)性的生活：●行動(dòng)（action）：能夠滿足人類需求的有效選擇，并且是既果斷又利他的行為。健康的人們會(huì)澄清他們所想要的，做出相應(yīng)的選擇，并通過家庭、工作、生活和個(gè)人的追求貢獻(xiàn)于社會(huì)。顯而易見，整體行為里的行動(dòng)部分是治療過程中的焦點(diǎn)，因?yàn)樗禽^容易改變的?！袼季S（thinking）：理性思維可以真實(shí)地反映出認(rèn)知障礙。伍伯?。?003）陳述道，在現(xiàn)實(shí)療法中隱含的一些理性思維方式包括：能夠務(wù)實(shí)地理解哪些是可以控制的，哪些是不能控制的；能夠接納那些不能改變的；知道一個(gè)人對(duì)自己的行為負(fù)有責(zé)任。因此，所有的童年創(chuàng)傷必然對(duì)一個(gè)人的成年期產(chǎn)生有害影響，這樣的觀點(diǎn)是不被接受的。（p.259）與選擇理論一致而屬于有效思維的自我對(duì)話包括：（1）“我能夠做到，我對(duì)自己的生活正在獲取更多有效的控制，并且值得這樣去做”；（2）“當(dāng)我生活在合理的界限里，我是最快樂的”；以及（3）“我不能控制他人，但我能控制自己的行為”（Wubbolding,2009a）。格拉瑟（2000a）強(qiáng)調(diào)了來訪者需要把選擇理論的原則融入他們的思維。在處理一位問題嚴(yán)重的來訪者時(shí)，他談道：“這需要一些時(shí)間，但我會(huì)教給她，讓她知道我們所有人能夠控制的是自己當(dāng)前的行為”（p.32）。●情緒（feelings）：行為和思維的改變帶來情緒的變化。這些情緒變化包括變得更加耐心、信任、自信、寬容、憐憫、共情、接納、活躍、熱情和希望，它們都是來源于以行動(dòng)和思維為中心的選擇?！裆恚╬hysiology）：建設(shè)性的生活方式最后一個(gè)特征是致力于滿足一個(gè)人的生理需求。過著豐富的生活或有著各種選擇的人們了解，適宜的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和健康監(jiān)控可以提高需求的滿足度。因此，所有的人類行為，無論是有效的還是無效的，都包含了這四個(gè)組成部分。因?yàn)槿祟悓?duì)自己的舉止或行動(dòng)有最直接的控制，通常當(dāng)他們做出以行動(dòng)為焦點(diǎn)的改變時(shí)，將會(huì)體驗(yàn)到即刻的情緒、認(rèn)知和生理上的變化，或者最終會(huì)有這樣的變化。抑郁的人如果選擇鍛煉身體，向他人尋求幫助或做任何滿足需求的事情，情況就很有可能得到一些改善。第3階段：積極習(xí)性有效的心理健康的第三階段，即積極習(xí)性，是大多數(shù)人都沒有達(dá)到或未能獲得的。沒有積極習(xí)性的個(gè)體也可能是相當(dāng)健康的。積極習(xí)性是指那些能夠促進(jìn)心理健康、滿足人類需求，并能夠?qū)ι钤黾觾?nèi)在控制力的活動(dòng)（Glassar,1976）。例如跑步和冥想。這些活動(dòng)是無競(jìng)技性的、無強(qiáng)制性的，并在有限的時(shí)間進(jìn)行的常規(guī)活動(dòng)。要想養(yǎng)成積極習(xí)性需要一段持久的時(shí)間，通常需要12～18個(gè)月。這樣的行為以及其他的積極習(xí)性（準(zhǔn)積極習(xí)性“活動(dòng)”），與消極習(xí)性是相對(duì)立的。積極習(xí)性不是自我毀滅性的，相反，能夠促進(jìn)人的心理發(fā)展、增加自我價(jià)值感和成就感。象征有效心理健康狀態(tài)的積極階段和消極階段并不互斥。人類可能有時(shí)做出有效的選擇，有時(shí)做出無效的選擇。有時(shí)候，一些精神病患者也能夠選擇一些大多數(shù)人認(rèn)為是“理智”的行為。同樣，即使是最健康的人，也可能有時(shí)做出不健康或無效的選擇，如偶爾的抑郁、長(zhǎng)期的怨恨、一陣陣的愧疚或羞恥。此外，當(dāng)治療師從選擇理論的角度解讀人們的行為時(shí)，需要考慮人的實(shí)足年齡和心理發(fā)展?fàn)顩r。治療師可以就孩子的情況咨詢父母，并建議父母花時(shí)間和孩子一起，這樣可滿足父母和孩子對(duì)于歸屬和樂趣的需求。這種天倫之樂的時(shí)光滿足了雙方的需求。最后，從選擇理論的角度來講，個(gè)體積極的心理發(fā)展?fàn)顟B(tài)或者退化至不良的健康狀態(tài)，都是一系列選擇以及從外界所接收的反饋的結(jié)果。這些選擇是復(fù)雜的，并與家庭、社區(qū)和文化相互依賴、相互影響（Wubbolding&Brickell,2001）。無效或退化的行為心理困擾或精神疾病并不是靜止的病理狀態(tài)。在選擇理論看來，退化階段也是主動(dòng)的行為，為了滿足五大內(nèi)在基因需求，為了實(shí)現(xiàn)快樂。在選擇理論的發(fā)展過程中，退化階段曾被認(rèn)為是導(dǎo)向失敗的或不負(fù)責(zé)任的（Glassar,1972）。但最有用的表述是，退化階段是一個(gè)人為了滿足自身的需求而做出的巨大卻非常無效的努力（Glassar。2005a,2005b）。格拉瑟（1998）更加共情地說道，為了各種實(shí)際的目的，我們選擇了所做的一切事情，包括我們所感受到的痛苦。他人并不能使我們痛苦或者使我們快樂。他們所能給予我們的只有信息，而單憑信息本身無法使我們做某事或者有某樣感覺。信息進(jìn)入我們的大腦，然后我們才決定做什么……選擇理論使我們認(rèn)識(shí)到我們對(duì)生活擁有更多的控制力，比我們意識(shí)到的要多得多。（pp.3-4）因此，一個(gè)人心理健康的逐步惡化是由內(nèi)在所產(chǎn)生的行為造成的，最好被看作至少有一定的控制和選擇的成分。第1階段：放棄這個(gè)階段的行為特征包括無精打采、退縮和冷漠。因?yàn)闊o效的選擇或者外在環(huán)境，使得滿足五大需求的嘗試失敗或者受挫。伍伯?。?003）陳述道：“唯一看似合理的替代選擇是停止嘗試。這個(gè)階段是暫時(shí)的，接下來是特征更易辨識(shí)的第2階段”（p258）。第2階段：消極特征在退化過程中，人們會(huì)以消極特征表現(xiàn)出不良的心理健康狀態(tài)。這些行為表示他們沒能滿足內(nèi)在的動(dòng)機(jī)或者基因需求。反而，這些由內(nèi)在而產(chǎn)生的行為導(dǎo)致了更多的挫敗、痛苦、不快樂，并經(jīng)常違背法律、家庭或社會(huì)期待。這些特征可描述的行為包括：●行動(dòng)。消極或無效的行動(dòng)包括從輕微的行為發(fā)泄到強(qiáng)迫性的、混亂的和攻擊性的反社會(huì)選擇（比如虐待、自殺或殺人）。對(duì)自己或他人有害的行動(dòng)，與有效行動(dòng)一樣，都可看作是人們做出的選擇。行動(dòng)代表了行為的一部分，而這部分是我們最能直接控制的，并且是來訪者和專業(yè)治療師更容易接受的?！袼季S。認(rèn)知也是一種滿足需求的嘗試。在長(zhǎng)夜漫漫無心睡眠時(shí)，一個(gè)人經(jīng)常需要反思心中反復(fù)重現(xiàn)的想法。這些重復(fù)的想法經(jīng)常聚焦于問題解決或日常挫敗。即使更為困擾的認(rèn)知也是一種滿足需求的嘗試。有時(shí)它們看似是嘗試控制別人，但也可能是自我挫敗的，甚至對(duì)自己和他人都是傷害性的。從廣義上講，悲觀認(rèn)知中的困擾（disturbance）一詞包括從長(zhǎng)期的消極主義到嚴(yán)重的精神病性妄想和幻覺。伴隨許多無效行動(dòng)的是這兩種自我挫敗式的思維——消極思維和瘋狂思維。艾利斯和哈伯（Ellis&Harper,1997）描述了這些思維：（1）我必須做好并讓他人認(rèn)可我的表現(xiàn)，否則我一無是處；（2）其他人必須周到、公平、友善地對(duì)待我，特別是以我想讓他們的方式好好待我；（3）當(dāng)我想要某樣?xùn)|西時(shí)，我必須得到；而且必須不能遇到我不想要的。斯畢哥（Spiegler,2008）形容這些非理性的自我表達(dá)是絕對(duì)的、以偏概全和災(zāi)難化的思維。這些非理性的陳述是符合選擇理論的，然而選擇理論中還有許多其他特征明顯的自我對(duì)話思維（Wubbolding,2000a），如：（1）“我做不到，我沒有力量，我沒有價(jià)值”；（2）“沒人將告訴我要怎么做”；（3）“我能夠控制別人”（p.68）。理想情緒行為療法（REBT）把思維視為心理困擾的起因，但選擇理論把思維看作是伴隨行動(dòng)和情緒而產(chǎn)生的，而不是行動(dòng)和情緒的起因。準(zhǔn)確地說，認(rèn)知是思考的行為，與行動(dòng)的行為相一致。例如，一個(gè)感覺抑郁的人經(jīng)常對(duì)自己說“生活是無用的”“我是無助的”，等等，這些想法使他或她無法行動(dòng)。這種整體行為是源自內(nèi)在的需求未被滿足?！袂榫w。伍伯?。?000a,2009a）描述消極情緒包括：從情緒續(xù)譜的一端代表輕微的不安到另一端劇烈的且使人無力的抑郁、憤怒、羞恥、內(nèi)疚、怨恨、報(bào)復(fù)、暴怒，以及從“過于擔(dān)心”（Talmo,1990）到恐懼障礙的類似情緒?！裆怼Ｉ眢w不適者最好通過合適的醫(yī)療照顧來治療。然而，一些身體癥狀可能是起源于一直以來為了滿足需求而采取的無效嘗試。這些行為有時(shí)“超出了人們根據(jù)病史、身體檢查或?qū)嶒?yàn)室發(fā)現(xiàn)所預(yù)測(cè)的范圍，但這些癥狀并不是有意制造或假裝出來的”（DSM-IV-TR,2000,p.490）。對(duì)于很多生理癥狀，“最好的治療不僅是醫(yī)療照顧，而且包括通過心理咨詢或治療幫助來訪者做出更好的選擇，即選擇積極的行為”（Wubbolding,2003,p.258）。選擇理論及其實(shí)踐系統(tǒng)現(xiàn)實(shí)療法都將遵照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)業(yè)相關(guān)的倫理守則，比如來訪者的問題在咨詢師的執(zhí)業(yè)范圍之外，則需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介?！靶睦韺W(xué)家的倫理守則和行為規(guī)范”（美國(guó)心理學(xué)會(huì)，2002）規(guī)定，“心理學(xué)家在自己的能力范圍內(nèi)提供服務(wù)、教導(dǎo)和開展研究”（2.01），而且“當(dāng)有需要或者專業(yè)適宜的情況下，心理學(xué)家需要與其他專業(yè)人士合作，以有效和適當(dāng)?shù)貫閬碓L者/患者提供服務(wù)”（3.09）。從選擇理論的角度來看，所有的行為由四部分組成：行動(dòng)、思維、情緒和生理。因此，它們被叫做“整體行為”（totalbehavior）。這里所描述的理論之所以被稱為選擇理論，是因?yàn)樗鼜?qiáng)調(diào)了行為是可以選擇的。而行動(dòng)是我們最能控制的，隨后是思維、情緒，最后是生理——這是我們最不能直接控制的部分。第3階段：消極習(xí)性退化行為或不良心理健康狀態(tài)的最后一個(gè)階段是消極習(xí)性。從選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法的角度看，消極習(xí)性涉及一個(gè)人的生理、心理、社交、職業(yè)和家庭，而且是長(zhǎng)期的、容易復(fù)發(fā)的，甚至常常是致命的。它的影響滲透至習(xí)性形成者生活的方方面面。由此，它們需要各種形式的干預(yù)。在應(yīng)用選擇理論和現(xiàn)實(shí)療法對(duì)付消極習(xí)性時(shí)，治療師會(huì)強(qiáng)調(diào)來訪者在一些領(lǐng)域擁有控制和選擇：如生活方式、職業(yè)、家庭、人際關(guān)系，概括地講，即如何擁有富有成效的生活。這就可以避免成癮、復(fù)發(fā)和康復(fù)等引起爭(zhēng)議或辯論的議題。消極習(xí)性包括對(duì)毒品、酒精和其他物質(zhì)成癮，也包括對(duì)諸如賭博、工作、性、食物、色情信息和網(wǎng)絡(luò)的成癮，這些行為都是嘗試滿足需求而進(jìn)行的無效行為，也是最后的退化階段。退化性無效行為的三個(gè)階段不應(yīng)被當(dāng)作是僵硬不變的、彼此互斥的。相反，它們呈現(xiàn)了與滿足需求有關(guān)的人類行為的逐步惡化。它們是有效行為的另一面而已。努爾個(gè)案回顧根據(jù)以上對(duì)心理發(fā)展的闡釋，努爾發(fā)現(xiàn)學(xué)院的課程沒有滿足他的需求。因此，他放棄學(xué)習(xí)（第1階段），接著陷入冷漠的情緒之中，并告訴自己“努力是不值得的”（第2階段）。幸運(yùn)的是，他并沒有走到下一步去藥物濫用或形成消極習(xí)性（第3階段）。他發(fā)現(xiàn)，比起完成課程所需要的努力，這個(gè)失敗更讓人不滿意，他認(rèn)定成功可以滿足他對(duì)權(quán)力、成就和歸屬的需求。于是，他的第一步是“我會(huì)做的”，緊接著是行動(dòng)性的選擇，并有“我能做到”這樣的自我對(duì)話。這樣一來，他的內(nèi)在需求得到了滿足。而所有這些都是由現(xiàn)實(shí)可行的選擇帶來的。人類動(dòng)機(jī)的內(nèi)在控制：各派理論比較對(duì)于人類行為心理學(xué)解釋的最初術(shù)語是控制理論或控制系統(tǒng)理論。在其應(yīng)用于教育和心理學(xué)之前，先驅(qū)人物包括馬可（MacColl,1946）、韋勒（Wiener,1948,1952）、帕斯科（Pask,1976）和西爾克斯（Sickles,1976）。格拉瑟認(rèn)為最有影響的選擇理論家是威廉·鮑爾斯（第2章有提及）。他們年紀(jì)相仿，曾幾次見面討論關(guān)于大腦功能的控制論，控制理論如何應(yīng)用于心理學(xué)和教育中，以及治療和教學(xué)的實(shí)踐中。在格拉瑟所著《思維驛站》（StationsofMind）的前言里，鮑爾斯寫道：比爾·格拉瑟發(fā)明了一種學(xué)習(xí)新理論的不同尋常的方法：即寫一本關(guān)于這個(gè)理論的書。從現(xiàn)在的情況來判斷，我想我可以向那些學(xué)術(shù)誠(chéng)實(shí)、有精力和耐力完成這個(gè)過程的人推薦這種方式。（p.ix）格拉瑟對(duì)控制理論的貢獻(xiàn)（1980,1984,1998）在于他使用平實(shí)的語言對(duì)其進(jìn)行闡述、增加和擴(kuò)展，以及將其應(yīng)用于心理治療（2000a）和教育領(lǐng)域（1990,2000b,2005a,2005b）。最近，他還將這一理論的應(yīng)用擴(kuò)展到人際關(guān)系領(lǐng)域（2007）。內(nèi)在控制選擇理論與其他理論有一些共同的原則。作為一個(gè)內(nèi)在控制系統(tǒng)，其哲學(xué)和心理學(xué)上的主張是人類的行為源自內(nèi)在。與大眾觀點(diǎn)相反，人類并不能“使”他人為其服務(wù)，“使”其聽命于他。對(duì)他人的迫使或威脅，只有在被迫使者愿意遵從的情況下——即滿足了下文所描述的需求——才是有效的。當(dāng)然，一些嚴(yán)厲的懲罰或糟糕的后果，這對(duì)很多人來說是具有“勸說”效果的，但這并不是他們主動(dòng)選擇遵從。很多人寧愿選擇犧牲自己的性命，也不放棄自己的價(jià)值觀或信念。其他一些心理治療理論也持相同觀點(diǎn)，把內(nèi)在控制當(dāng)作是基本的原則。如莫薩科學(xué)和馬尼亞奇（Mosak&Maniacci）所述：根據(jù)阿德勒學(xué)派的觀點(diǎn)，人們并不是由某種原因所驅(qū)動(dòng)的；即他們并不是由遺傳和環(huán)境所決定的……人們自己選擇目標(biāo)，找到自己在世界之中的位置，并朝這個(gè)方向努力，這能夠給他們帶來安全感并保持他們的自尊。（p.64）從阿德勒學(xué)派的角度來看內(nèi)在動(dòng)機(jī)，斯拉維克、斯派瑞和卡爾森（Slavik,Sperry,andCarlson,2000）曾描述過一種內(nèi)在動(dòng)力：即征服人生的挑戰(zhàn)。他們談道“因此，人們的行為就受到這一目標(biāo)的指引。動(dòng)機(jī)‘牽引’著個(gè)體：行為因此受終極目標(biāo)和個(gè)體對(duì)未來的關(guān)切所驅(qū)動(dòng)”（p.250）。相似地，理性情緒行為療法（REBT）的創(chuàng)始人阿爾伯特·艾利斯（AlbertEllis）也堅(jiān)持認(rèn)為，大多數(shù)心理問題和困擾不是由外在因素而是由自我挫敗的認(rèn)知引起的。無論人們?cè)谶z傳上有多少缺陷或者經(jīng)歷了怎樣的創(chuàng)傷，他們現(xiàn)在為何對(duì)逆境反應(yīng)過激或者沒有反應(yīng)的主要原因是，他們現(xiàn)在有很多教條式的、不理性的和未經(jīng)審視的信念。他們常常把自己或他人神化或妖魔化。當(dāng)從經(jīng)驗(yàn)上審查、邏輯上推論，并顯得不符實(shí)際的時(shí)候，這些想法就會(huì)趨于減弱。（Ellis,2008,p.189）艾利斯喜歡引用埃皮克提圖（Epictetus）的話：“人的困擾不是來自某件事物而是來自他們對(duì)事物所持的觀點(diǎn)?！绷硪粋€(gè)相關(guān)的理論，阿倫·貝克（AaronBeck）創(chuàng)立的認(rèn)知治療，認(rèn)為人們的心理困擾來自認(rèn)知。比如，抑郁起源于個(gè)體對(duì)自己、世界和未來的一種消極看法。抑郁的人感覺無價(jià)值、被拋棄以及不能夠應(yīng)付他或她的處境。這種絕望的世界觀是處理信息過程中的偏見所引起的。認(rèn)知治療師協(xié)助來訪者改變想法并采取行動(dòng)處理他們的惰性和衰弱。如貝克和溫莎（Beck&Weishaar,2008）所述，“駁斥消極期待和展示運(yùn)動(dòng)能力在康復(fù)過程中起到了重要的作用”（p.273）。根據(jù)存在主義心理治療，最根本的價(jià)值是：棲身于存在核心中最神秘的部分，以及居住在意識(shí)最深處的探究精神。引申開來，這種探究的精神存在于所有名副其實(shí)的心理治療方法中。（Mendelowitz&Schneider,2008,p.303）他們補(bǔ)充道，存在主義治療師（如羅洛·梅）最關(guān)注的是自由和命運(yùn)。人類注定要在一定限制下的社會(huì)和文化之中選擇他們的命運(yùn)。“自由和命運(yùn)的兩極以及其中暗含的挑戰(zhàn)，是存在主義心理健康觀點(diǎn)中最基礎(chǔ)的內(nèi)容”（Mendelowitz&Schneider,2008,p.30）。在總結(jié)存在主義理論時(shí)，科里（Corey,2009）談到存在主義并不包括任何特定的心理治療實(shí)踐風(fēng)格。它代表了一種思考方式，而不是一個(gè)單獨(dú)的學(xué)派或有特定技巧的方法。他陳述道，“存在主義取向拒絕關(guān)于人性的決定論觀點(diǎn)”（p.133）。他接著詳細(xì)闡述了存在主義的內(nèi)在控制：“存在主義治療師……強(qiáng)調(diào)我們擁有自由，我們可以選擇如何理解周圍的環(huán)境。我們并不是環(huán)境的受害者，因?yàn)楹艽蟪潭壬现v，我們是我們所選擇的結(jié)果”（p.133）。將內(nèi)在控制作為心理治療理論的基本原則，這在格式塔治療中也可找到。楊提夫和雅各布森（Yontef&Jacobs,2008）描述了一種有機(jī)體的自我控制：人類學(xué)會(huì)認(rèn)同他們的信念、感官、感覺、觀察和欲望。當(dāng)他們意識(shí)到他人如何影響自己以及自己如何影響他人時(shí)，他們就成長(zhǎng)了。一個(gè)人通過認(rèn)同持續(xù)的經(jīng)歷，置身于真實(shí)發(fā)生的事情，認(rèn)同和信任真實(shí)的感受、欲望，并對(duì)自我和他人誠(chéng)實(shí)——意識(shí)到什么是真正愿意并能做到的，或者什么是不愿意做的，從而成為一個(gè)完整的人。（p.329）格式塔治療在理論和實(shí)踐上都把意識(shí)和源自內(nèi)在的人類行為看作一個(gè)整體。佛羅（Frew,2008）進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了人和環(huán)境之間持續(xù)關(guān)系的重要性，從他們的行為開始，人類擁有能力影響他的周圍世界。多重模式治療（multimodaltherapy）是一種建立在社會(huì)習(xí)得理論、溝通理論和其他各種來源之上的折中系統(tǒng)，包括了人類全部的內(nèi)在經(jīng)歷如認(rèn)知、想象、情感、感覺和人際關(guān)系。拉扎勒斯（Lazarus,2008）提出了BASICI.D.的公式，并說道，“人類的生活和舉動(dòng)的產(chǎn)生于持續(xù)的各種行為、情感過程、感覺、圖像、認(rèn)知、人際關(guān)系和生物功能”（p.369）。夏弗（Sharf,2008）在描述多重模式治療所使用的技巧時(shí)說道，多重模式治療相對(duì)大多數(shù)治療法來說使用了更多的聯(lián)合。很顯然地，這些技巧，比如自由聯(lián)想、意象探索（imageexploration）以及阿德勒學(xué)派的“仿佛法”（actingasif）技術(shù)，這些都包含了一種內(nèi)在控制的心理學(xué)，它強(qiáng)調(diào)來訪者有能力改變他們的行為和生活的處境?？傮w說來，選擇理論與其他咨詢理論共享了一些基本的原則，包括：人類的行為起源于內(nèi)在，人類所擁有改變自己生活的能力，健康的人際關(guān)系的治愈功能，使用多種技術(shù)來實(shí)踐理論，對(duì)更好的個(gè)人未來的希望。選擇理論為心理咨詢和心理治療增加了很多維度，特別是對(duì)于人類選擇的明確強(qiáng)調(diào)，以及對(duì)其精湛本質(zhì)的描述。人類動(dòng)機(jī)—人類需求：人們?yōu)楹巫鏊麄兯龅氖逻x擇理論全面地闡釋了人類行為，其范圍從經(jīng)常被描述為心理健康、有自制力和自我實(shí)現(xiàn)的有效行為到最無效和嚴(yán)重失控的行為（如DSM-IV-TR里所描述的行為）。當(dāng)代批評(píng)主義（Sue&Sue,1999）認(rèn)為，在歐美文化背景下建立的心理咨詢和治療在文化上是僵化的，與此相反，選擇理論注重的是代表各個(gè)地方文化的個(gè)人和群體的行為。選擇理論的實(shí)踐系統(tǒng)——現(xiàn)實(shí)療法，總結(jié)為WDEP的首字母縮寫，實(shí)際上能適用于來自各個(gè)民族的個(gè)人或團(tuán)體（Mickel,2005;Wubbolding,1989,1991,2000a;Wubbolding,Brickell,Imhof,Kim,Lojk,&Al-Rashidi,2004）。在談到現(xiàn)實(shí)療法在韓國(guó)的應(yīng)用時(shí)，金（Kim）和黃（Hwang,2006）陳述道：1986年，現(xiàn)實(shí)療法和選擇理論被引介至韓國(guó)的咨詢和商業(yè)領(lǐng)域，隨后開展了許多研究……它受到各類專業(yè)人士的認(rèn)同，包括咨詢師、教育者、心理學(xué)家、精神科醫(yī)師、社工、父母和其他人。（p.25）引述幾個(gè)馬來西亞語的調(diào)查研究，賈斯明·祖索、馬哈茂德和莫哈德·伊沙克（JaziminJusoh,MahmudandMohdIshak,2008）提到，“當(dāng)應(yīng)用得當(dāng)時(shí)，這些工作證明了來自不同背景的來訪者都能夠從現(xiàn)實(shí)療法中獲益”（p.5）。因?yàn)閷?duì)人類行為選擇性的強(qiáng)調(diào)以及對(duì)控制理論的重大擴(kuò)展，格拉瑟重新命名了控制理論的基本原則和發(fā)展，稱之為“選擇理論”，它仍然是一個(gè)內(nèi)在控制系統(tǒng)，因?yàn)槿祟愋袨楫a(chǎn)生不是源于外在環(huán)境或者文化，也不是源于過去的經(jīng)歷或者父母的教誨。雖然過去的影響會(huì)留下痕跡，但是它們卻不能廢除個(gè)體的自由選擇。選擇理論建立在這一原則之上，即人類動(dòng)機(jī)是一種“此時(shí)此地”的現(xiàn)象。作為一種心理學(xué)的解釋系統(tǒng)，選擇理論假設(shè)了產(chǎn)生選擇的五大人類需求（Glassar,1998,2005a,2008）。這些需求是基因?qū)用嫔系?，因此也是普遍存在的。它們不受文化、任何種族或是民族的限制，而是驅(qū)使所有人類做出行為的動(dòng)機(jī)。（它們分別是生存需求、歸屬需求、權(quán)力需求、自由需要和樂趣需求，下面將逐一介紹?！g者注）生存或自我保存下面介紹的心理需求位于大腦皮層，有時(shí)被稱為“新腦”，因?yàn)樗侨祟悮v史近期發(fā)展起來的。有時(shí)它會(huì)從“舊腦”所在的自主神經(jīng)系統(tǒng)（生存和自我保存需求的區(qū)域）接收到求助的信號(hào)。它能使這個(gè)系統(tǒng)去抵抗疾病、饑餓或口渴，去尋求體內(nèi)平衡以及性滿足。所有有感知的生物的特征都通過自我保存的需要驅(qū)使有機(jī)體去維持生命。然而，人類生活比單純的自我保存更為復(fù)雜。對(duì)人類來說，生存這一需求常常不是單獨(dú)地出現(xiàn)，而是一種與其他需求滿足相互依賴的動(dòng)機(jī)。21世紀(jì)的人類生存至少需要一些人際互動(dòng)、成功的努力以及有效的選擇。對(duì)生活的享受給人帶來需求的滿足，而且通常是對(duì)人有附加的益處。格拉瑟（1998）說道，“正是這些超越生存的附加的終身需求讓我們的生活變得如此復(fù)雜，也如此不同于動(dòng)物的需求”（p.33）。歸屬、愛和融合人類天生具有親近他人和彼此依賴的需求。盡管這種需求的基因起源是假設(shè)的，但是歸屬和其他需求為有效治療提供了鋪墊和路徑。在以下兩個(gè)限制自由和囚禁的例子中，可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人以建設(shè)性的態(tài)度有效地滿足了歸屬需要。弗雷德與波特的聯(lián)結(jié)荷西（Hirsch,2004）呈現(xiàn)了一個(gè)關(guān)于人類聯(lián)結(jié)和英雄勇氣的故事。弗雷德·切瑞（FredCherry）和波特·哈里波頓（PorterHalyburton）是越戰(zhàn)的戰(zhàn)斗機(jī)飛行員，他們?cè)趹?zhàn)爭(zhēng)中被俘入獄。在將近七年的囚禁中，他們經(jīng)受了難以形容的心理和身體的折磨。弗雷德·切瑞少校是一名非洲裔美國(guó)空軍飛行員，從小在受隔離的世界里長(zhǎng)大。被敵人擊中受傷后，除了本身的疼痛之外，他在敵人那里經(jīng)受了額外的折磨。美國(guó)海軍中尉波特·哈里波頓是一位白人，二十世紀(jì)四五十年代在南方長(zhǎng)大，他成為了弗雷德的室友。他們傳奇般的親近關(guān)系挽救了他們兩人。波特照顧著弗雷德，因?yàn)樗膫谥唤邮芰藰O其原始的治療，包括幾次手術(shù)和不完善的術(shù)后治療。他幫助弗雷德洗澡和鍛煉，而弗雷德從心理上支持了他七個(gè)月。弗雷德教會(huì)了波特關(guān)于英雄主義、忠誠(chéng)和無偏見的世界觀。因?yàn)樗麄儽舜酥g的合作，他們都存活下來了，使得他們?cè)诒O(jiān)獄中的余生里有活下去的愿望，不僅只是和家人重逢，還有要再見到彼此并延續(xù)他們的友誼。另一位獄友，1968年被擊落的海軍飛行員基爾·諾恩頓（GilesNorrington）回憶道，當(dāng)我到達(dá)的時(shí)候，波特和弗雷德已經(jīng)有傳奇般的友誼了……他們之間所有的尊重、相互支持和關(guān)愛已經(jīng)成了傳說。他們個(gè)人和作為團(tuán)隊(duì)的故事成為激勵(lì)大家的源泉。（Hirch,2004,pp.9-10）正如荷西提道：許多戰(zhàn)俘不得不跨越種族、文化或者社會(huì)界限，以在如此封閉的囚禁下存活下來。但哈里波頓和切瑞做的不僅只是共同存活——他們拯救了彼此。他們感謝對(duì)方挽救了自己的性命。這種挽救是身體上的，也是情感上的。在這樣做時(shí)，他們之間的兄弟情誼是任何敵人都無法粉碎的。（p.10）2004年11月，弗雷德和波特出現(xiàn)在美國(guó)有線電視頻道（C-SPAN）。他們?cè)俅伪磉_(dá)了自己還愿意為對(duì)方做同樣的事。順便提一句，弗雷德說他從來沒有哪一次夢(mèng)到越南，這表明了現(xiàn)實(shí)療法的一個(gè)關(guān)鍵的原則：人際關(guān)系可以減輕痛苦，甚至可以減少創(chuàng)傷后壓力。這些例子表明了人們努力滿足歸屬的需求而得以生存。在實(shí)踐中，現(xiàn)實(shí)治療師把歸屬當(dāng)作最顯著的需求。無論來訪者提出的問題是什么，有效的現(xiàn)實(shí)療法都需要有一個(gè)治療聯(lián)盟，以此作為協(xié)助來訪者改善人際關(guān)系的基礎(chǔ)。伍伯丁（2005）提到，“普通相識(shí)、朋友關(guān)系和親密關(guān)系得到改善是通向心理健康和高質(zhì)量生活的康莊大道”（p.44）。內(nèi)在控制、權(quán)力、成就、自尊和贊譽(yù)第三種人類動(dòng)機(jī)或行為起源，最初被稱為權(quán)力（power），它涵蓋了許多種概念。滿足權(quán)力的需求并不等同于支配或控制他人。滿足這個(gè)需求并非是“零和博弈”（zerosumgame，指一方得益，另一方必然受損，收益和損失之和永遠(yuǎn)為“零”?！g者注）。在尋求權(quán)力的過程中不需要有贏家或者輸家。權(quán)力是指?jìng)€(gè)體選擇一些活動(dòng)以幫助自己獲得內(nèi)在控制感，讓他們感覺到生活是由自己主宰的，感覺自己完成了某些事情。例如，病人成功做完手術(shù)從醫(yī)院出院時(shí)，會(huì)體驗(yàn)到一種內(nèi)在控制感，感覺自己能夠掌控生活。甚至競(jìng)爭(zhēng)者也常常感受到，強(qiáng)烈的成就感不僅是因?yàn)樗麄冓A了別人，還因?yàn)樗麄兿蜃约汉退苏故玖怂麄冏罡咚降某删汀?008年北京奧運(yùn)會(huì)上，黃嘉露（CarolHuynh）為加拿大贏得了第一枚摔跤金牌?；羯＃℉awthorn,2008）描述了黃的一家是如何在1978年從越南逃離到達(dá)加拿大的。嘉露的父母在看臺(tái)上為她流淚和歡呼。無論是嘉露還是她的父母，都從未描述這次成就是為了打敗一位對(duì)手。相反，他們談到了成就所需要的自律以及她從教練、家庭得到的支持，還有以及她目前的住所亞伯達(dá)省卡爾加里市的人們的支持。她的教練黛比·布勞爾（DebbieBrauer）提到，“親屬關(guān)系的力量非常強(qiáng)大。它是一個(gè)共同體，不論有什么問題，都能夠真正讓人團(tuán)結(jié)起來。不在于你所做的是什么，你的膚色是怎樣的，而在于你是誰，這才是重要的”（p.7）。另一方面，在競(jìng)爭(zhēng)中想要獲勝的沖動(dòng)也能夠滿足人對(duì)權(quán)力的需求。在選舉中勝出、擊敗對(duì)手以及戰(zhàn)勝其他團(tuán)隊(duì)的欲望能夠產(chǎn)生權(quán)力感和成就感。同時(shí)，一些人選擇通過情感、智力甚至身體上征服或剝削他人以滿足自身的需求。滿足自己的需求而對(duì)他人的需求漠不關(guān)心可以很好地解釋反社會(huì)甚至軸二（Axis-II，指DSM-IV中的人格障礙和心理發(fā)育遲滯。——譯者注）里出現(xiàn)的行為，這常常成為人類不能通過適宜的方式滿足歸屬的替代方式。人類想要這樣的自我感知——能夠到達(dá)或完成某些事，能夠自豪，有地位以及成為重要人物。大多數(shù)情況下，他們用積極的、有效的或健康的方式尋求這些內(nèi)在滿足。但是，他們有時(shí)也試圖通過自我毀滅或者對(duì)他人有害的方式滿足這些需求。在討論如何將選擇理論應(yīng)用于青少年罪犯以及他們對(duì)贊譽(yù)的需求時(shí)，邁爾斯和杰克遜（Myers&Jackson,2002）談道：青少年已經(jīng)得到了最好的教訓(xùn)，但他們沒有得到完成任務(wù)的表揚(yáng)，他們沒有得到所愛和尊重的人的認(rèn)可，他們沒有因?yàn)樽龊媚臣露玫姜?jiǎng)勵(lì)。而且，他們所得到的關(guān)心或友好的方式不適當(dāng)。當(dāng)青少年干得好時(shí)，要讓他們知道。（p.199）很多人嘗試通過濫用藥物的方式滿足自己的需求，特別是滿足地位和身份的需求，這能制造滿足需求的假象。他們獲得暫時(shí)主宰自己生活的假象，但是他們欺騙了自己。當(dāng)這些幻覺退散后，權(quán)力感或成就感就會(huì)瓦解，往往會(huì)導(dǎo)致一種加深的無力感。自由、獨(dú)立和自主第四種人類動(dòng)機(jī)激發(fā)人們尋求選擇，從各種可能性當(dāng)中挑選以及做出具體的選擇。根據(jù)不同的文化和經(jīng)歷，人類通過各種方式尋求不同程度的獨(dú)立和自主——有時(shí)是改善生活品質(zhì)的方式，有時(shí)是傷害自己或他人的方式。現(xiàn)實(shí)療法實(shí)踐的首要目標(biāo)是要尋找令人滿意的選擇。和其他需求一樣，外部世界對(duì)人類選擇造成自然或環(huán)境上的限制。然而，現(xiàn)實(shí)治療師需要避免掉入陷阱去認(rèn)同來訪者常說的限制，即“我沒有選擇?！比绺窭?998）所說：“我們總會(huì)有一個(gè)選擇?！本S克多·弗蘭克爾（1984）將意義治療建立在這一原則之上，即不管處境有多么困難，人們總有選擇。在他三年的奧斯維辛集中營(yíng)經(jīng)歷里，他相信自己有選擇——并不是行動(dòng)上的選擇，而是他可以選擇如何看待集中營(yíng)悲慘的環(huán)境?？枴ち_杰斯（CarlRogers）時(shí)常談到一個(gè)假想的囚禁者：在他孤獨(dú)的監(jiān)禁中用摩斯電碼敲打監(jiān)獄的墻：“有人嗎？”他不斷重復(fù)這唯一的選擇，多年后當(dāng)他聽到有聲音回答：“有人，我在墻的另一面?！边@個(gè)人肯定會(huì)體驗(yàn)到一種強(qiáng)烈的解脫感，甚至是愉快。人們通過各種方式表達(dá)和滿足自由的需求。有些人對(duì)自由有極大的需求，好像不能容忍較多的限制或者結(jié)構(gòu)；有些人則在遵守某些可預(yù)見的規(guī)則時(shí)感到自由。當(dāng)在培訓(xùn)過程中問到學(xué)員：“對(duì)你的工作，你喜歡它什么？”很多人回答“我們知道自己工作可以期待什么”；有些人則回答“沒有哪兩天的工作是一樣的?！焙茱@然，有些人喜歡享受最大限度的多樣性，而有些人則滿足于更有組織的工作環(huán)境。樂趣和歡樂亞里士多德（Aristotle）把人定義為愛笑的生物——人能夠歡笑。選擇理論包含一個(gè)基本原則：人們天生有一種需要或動(dòng)機(jī)驅(qū)使但并不強(qiáng)迫自己的行為去獲得樂趣或至少一些享受。從出生到死亡，人類都在尋求各種方式去獲得舒適或享受周圍的環(huán)境。而且，格拉瑟（1998）將學(xué)習(xí)與樂趣需求聯(lián)系起來：我們是唯一以玩耍和學(xué)習(xí)貫穿一生的陸地生物。哪天我們停止了玩耍，那也就停止了學(xué)習(xí)。相愛的人們能從彼此身上學(xué)到很多，也常常歡笑不已。當(dāng)有人和嬰兒躲貓貓，他們會(huì)發(fā)出人生首次的笑。我相信他們笑，是因?yàn)檫@個(gè)游戲教會(huì)他們很有用的東西。他們學(xué)習(xí)到，我是我，而你是你。（p.41）伍伯?。?000a）說，“區(qū)別自己和他人的發(fā)展任務(wù)涉及內(nèi)心深處對(duì)樂趣的需求”（p.16）。享樂促進(jìn)了其他發(fā)展性任務(wù)。無論青少年還是成年人，年輕人還是老年人，都通過限制他們對(duì)生活問題的思考和行動(dòng)，轉(zhuǎn)而注意令人愉快的事情，以此尋求調(diào)整自己。治療師應(yīng)用選擇理論時(shí)一個(gè)主要的任務(wù)，就是幫助來訪者做出積極的且常常是令人愉快的選擇來獲得內(nèi)心的快樂。伍伯?。?000a,2000b）提到，為夫妻和家庭提供心理咨詢時(shí)，有效的現(xiàn)實(shí)療法咨詢師協(xié)助他們一起為享受制訂計(jì)劃的樂趣。他還提到，“如果他們已經(jīng)擁有很高的親密程度，他們一定花了時(shí)間向彼此學(xué)習(xí)。治療師可以使用現(xiàn)實(shí)療法幫助來訪者一起制造樂趣，做一些令人快樂的活動(dòng)，自嘲以及對(duì)別人的錯(cuò)誤會(huì)心一笑。喜劇演員維克多·博基（VictorBorge）說過，“兩個(gè)人之間最短的距離就是歡笑”（Wubbolding,2000a,p.16）。乍一看，樂趣在心理健康里的角色可能是淺薄或膚淺的。與治療師討論來訪者生活中的樂趣，看起來也許像是在故意回避更深的議題。然而，事實(shí)則相反，討論積極的心理健康為嚴(yán)重或輕微的障礙提供了另一種選擇。比如，惡劣心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括精力不足或疲乏，感到無助。在選擇理論看來，這是因?yàn)槿藗儧]有有效地滿足他們對(duì)樂趣的需求。在治療過程中，詢問來訪者關(guān)于他們的樂趣需求是一種很有用的開端。為阻抗的青少年提供咨詢時(shí)，現(xiàn)實(shí)治療師通常會(huì)讓他們“描述一件上一次你做的很快樂的但沒有惹麻煩的事情；或者是一件即使父母、老師或警察看到你在做，但不會(huì)惹上麻煩的事情?！边@個(gè)方法和埃里克森格言（Ericksonaxiom）不謀而合，即“問題和解決方案之間不是直接相關(guān)的?！迸c來訪者討論樂趣，向我們展示了現(xiàn)實(shí)理論如何被當(dāng)作一種心理健康系統(tǒng)，而不僅只是治療心理障礙的系統(tǒng)。有時(shí)解決方案和問題關(guān)系并不大。人對(duì)靈性、信仰、意義或目標(biāo)有需求嗎斯托布和皮爾曼（Staub&Pearlman,2002）描述了人對(duì)靈性的需求——超越自我。他們認(rèn)為人們到了晚年這種需求會(huì)變得更加重要，但滿足這種需求的準(zhǔn)備工作是貫穿一生的，我們可以通過靈性的體驗(yàn)，或者和上帝或其他靈性載體之間的連接來實(shí)現(xiàn)它……我們?cè)谧约荷钪袆?chuàng)造更高的、更普遍的意義來實(shí)現(xiàn)它。（p.1）在回顧關(guān)于人類需求的文獻(xiàn)時(shí)，力特瓦克（Litwack,2007）說：如果我們研究人類歷史，就很難忽視靈性的力量。無論是把它稱作某一種正式的宗教、人文主義，或者是對(duì)自然的一種信念，整個(gè)人類歷史上，人們似乎都有一種相信其他事物（更高的、不同的）的需求，而不僅僅是相信人類自己。（p.30）弗蘭克爾的意義治療（1984）強(qiáng)調(diào)人的決定和選擇，并視它們?yōu)槔碚摶?。他也同樣?qiáng)調(diào)，要把意義和目標(biāo)作為治療甚至是日常生活的基本原則。弗蘭克爾認(rèn)為他的目標(biāo)感、意義感和信念正是自己在奧斯維辛能夠存活下來的原因。他更進(jìn)一步描述，相比起身體的力量來說，被監(jiān)禁的人能存活下來更多是因?yàn)橛心繕?biāo)和意義的需求?，F(xiàn)實(shí)療法實(shí)踐已經(jīng)使用靈性方面來幫助來訪者加深他們對(duì)神圣事物的信念，讓他們?nèi)ミ^一種具有靈性的生活，聚焦于那些自己之外，比自己更偉大的事物（Carleton,1994;Linnernberg,1997;Tabata,1999;Wubbolding,1992）。很多來訪者認(rèn)為他們的問題與靈性以及道德有關(guān)（Mickel&Liddie-Hamilton,1996）。在談到家庭治療的時(shí)候，麥克和霍爾（Mickle&Hall,2006）認(rèn)為家庭生活中所展現(xiàn)出來的愛是整體的和靈性層面的。他們堅(jiān)稱愛是超越身體和心理世界的，是永恒持久的。威廉·格拉瑟所陳述的選擇理論把信仰和靈性作為人類主動(dòng)選擇的滿足需求的行為。另一方面，他把信仰當(dāng)作一種需求，卻又不包含在他的公式之中。他強(qiáng)調(diào)說任何教授選擇理論的人可以隨意擴(kuò)展五大基本需求的范圍，但應(yīng)該說明這些需求是在最初的理論之外新增的（Glasser,2008）。需求的特征選擇理論中的需求系統(tǒng)是一種內(nèi)在動(dòng)機(jī)系統(tǒng)。人類受動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)而產(chǎn)生行為，并根據(jù)內(nèi)在資源做出選擇。他們并不是被迫這樣做，他們的行為也不是由童年經(jīng)歷、文化、環(huán)境或外在獎(jiǎng)勵(lì)所決定的。需求是一種驅(qū)動(dòng)器，使我們產(chǎn)生行動(dòng)、認(rèn)知、情感甚至生理，而它們有著一些共同的特征。1.大體性：這些需求是普遍的而不是特定的。比如，人們有對(duì)歸屬的需求而不是對(duì)具體某個(gè)人有需求。人都有對(duì)樂趣的需求但不是都對(duì)高爾夫有需求。2.普遍性：人的需求可以適用于所有的人。這個(gè)“一概而論”的說法，盡管沒有經(jīng)過實(shí)證驗(yàn)證，或許也無法驗(yàn)證，但它認(rèn)為選擇理論的動(dòng)機(jī)系統(tǒng)是適用于多元文化的，是一種適用所有種族和民族群體的力量。3.中立性：雖然一些人試圖通過傷害或者利用他人來滿足自己的需求，但動(dòng)機(jī)系統(tǒng)里的內(nèi)容只不過是以滿足需求驅(qū)動(dòng)的行為，并無適宜或不適宜之分。4.強(qiáng)度各異：有人對(duì)歸屬有很大的需求，并且經(jīng)常以有效的方式滿足它；而有人則試圖通過迎合自己的方式來獲得滿足，以至于剝削了他人。有人對(duì)自由需求很大，而有人則需要更多的秩序和規(guī)則。5.平衡性：良好的心理健康狀態(tài)涉及各種需求之間的平衡。即使某一需求占主導(dǎo)地位，一個(gè)功能良好的人也不會(huì)完全忽視其他需求。比如，雖然歸屬的需求很重要，但一位隱士卻需要人們離他遠(yuǎn)些！6.相互沖突性：滿足需求常常意味著一種行為不只滿足一種需求。朋友們?cè)谝黄鹣硎軜啡?，需求也可能相沖突。比如，滿足自由需求的動(dòng)機(jī)可能會(huì)與滿足歸屬需求的動(dòng)機(jī)相沖突。7.人際沖突：任何一位家庭治療師都明顯知道，父母和孩子們會(huì)彼此爭(zhēng)論、指責(zé)、批評(píng)，并出現(xiàn)一大堆有害的行為。當(dāng)一個(gè)人的需求阻止了另一個(gè)人滿足需求時(shí)，這些行為就會(huì)產(chǎn)生。8.滿足的即時(shí)性：個(gè)體尋求生存，掌控自己的生活，有意識(shí)或者無意識(shí)地滿足其他的需求，是一個(gè)連續(xù)的過程。因此，人們會(huì)習(xí)慣式地做出行為以發(fā)展人際關(guān)系，選擇或者尋找樂趣。9.重疊性：各種需求并不是單獨(dú)存在的。相反，滿足一個(gè)需求經(jīng)常也滿足了另一個(gè)需求。高爾夫球手打球進(jìn)洞的時(shí)候同時(shí)滿足了對(duì)權(quán)力和樂趣的需求，然后告訴別人這一事件又能滿足歸屬和其他各種需求，從而增加了新的需求滿足。10.不可否認(rèn)性：需求是人類動(dòng)機(jī)不屈不撓的、終極的源頭。它是人類行為背后的基本原理。11.現(xiàn)時(shí)性：健康有效的生活源于此刻的動(dòng)機(jī)，而不是由過去經(jīng)歷造成的。12.某種等級(jí)性：生存和自我保存優(yōu)先于心理需求的滿足。然而，也有一些人通過自殺毀掉自己生活而獲得權(quán)力感。同時(shí)，滿足歸屬的需求能夠彌補(bǔ)因能力不足而未被滿足的其他需求。格拉瑟（2003,2005a）在強(qiáng)調(diào)歸屬需求的重要性時(shí)，教導(dǎo)說人際關(guān)系功能失調(diào)是很多精神問題的根源?？傮w說來，人類需求系統(tǒng)是行為的終極源頭，也是選擇理論的核心?，F(xiàn)實(shí)療法的應(yīng)用包括了評(píng)估來訪者如何滿足以及希望如何滿足他們的五大需求。這個(gè)評(píng)估程序背后的基本原理是：假設(shè)人類選擇是帶有目的性的——滿足自己與五大需求相關(guān)的當(dāng)前內(nèi)心愿望。而治療的過程包括：幫助來訪者審視他們的行為、評(píng)估行為的有效性，并為未來計(jì)劃出更有效的行為。具體動(dòng)機(jī)：愿望世界或優(yōu)質(zhì)世界以及平衡從嬰兒時(shí)代開始，我們就與周圍世界開始互動(dòng)，有著各種愉悅或不愉悅的體驗(yàn)。當(dāng)我們體驗(yàn)到這些與之互動(dòng)的具體環(huán)境是令人愉悅的或者使需求得到了滿足，它們就成為格拉瑟所說的優(yōu)質(zhì)世界（qualityworld）或愿望世界。在此，優(yōu)質(zhì)是指?jìng)€(gè)體非常想要的事物之性質(zhì)，是符合個(gè)人價(jià)值觀的。無論文化的影響如何，所有人類都會(huì)產(chǎn)生幻想或愿望。而具體的愿望是個(gè)體想要的、滿意的和滿足需求的畫面，它們受到家庭和文化影響的限制。比如嬰兒在家庭中很快學(xué)習(xí)到，哭可以讓大人注意到他們身體和心理舒適的需求。他們還意識(shí)到，笑可以幫助他們與家人、鄰居以及其他喜歡的人發(fā)展出滿意的關(guān)系。隨著孩子的成長(zhǎng)，他們與父母、老師產(chǎn)生互動(dòng)并擁有滿意的經(jīng)驗(yàn)，他們把權(quán)威人物的期待（作為自己想要的）加入到優(yōu)質(zhì)世界中。相反，如果他們的體驗(yàn)是不愉快的或痛苦的（即不能滿足需求），他們就不傾向于把相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)放入優(yōu)質(zhì)世界中。顯而易見，優(yōu)質(zhì)世界的內(nèi)容和具體的愿望會(huì)因文化不同而存在差異。出生在津巴布韋哈拉雷的人們和出生在韓國(guó)首爾、法國(guó)盧瓦爾山谷的人們有著各自相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)世界，其中有著不同的愿望或幻想。愿望世界或優(yōu)質(zhì)世界優(yōu)質(zhì)世界里的愿望包括人物、地方、想法、珍貴的事物和信念。終其一生，這個(gè)優(yōu)質(zhì)世界都在不斷變化著。人類發(fā)展的每個(gè)階段都有一個(gè)變化的故事情節(jié)。青少年的優(yōu)質(zhì)世界——滿足五大需求的具體愿望，與中年人或是老年人的優(yōu)質(zhì)世界是截然不同的。這個(gè)內(nèi)在世界被稱作優(yōu)質(zhì)（quality），是因?yàn)槿祟愵A(yù)想這個(gè)世界的內(nèi)容是高質(zhì)量的、有價(jià)值的且重要的。格拉瑟（2003）這樣描述優(yōu)質(zhì)世界的這一功能：我們的優(yōu)質(zhì)世界為我們的生活設(shè)立了標(biāo)準(zhǔn)。我們出生后不久就開始在記憶里構(gòu)建小小的、虛擬的世界。當(dāng)我們兩歲時(shí)，它已經(jīng)裝滿了滿足需求的各種信息，這些信息大多是以圖片的形式儲(chǔ)存的，并且在一生中不斷調(diào)整和更新。（p.145）我們各種的愿望就如同心理相冊(cè)，顯示了我們時(shí)時(shí)刻刻需要的是什么，以及我們?cè)噲D如何回應(yīng)感官所接收的信息（Glasser,1984,1998）。具體性是優(yōu)質(zhì)世界的基礎(chǔ)。需求是大致性的，而每個(gè)人的愿望則是具體的和獨(dú)特的。伍伯丁（2000a）說道：獲得權(quán)力的具體途徑包括從保持合宜體重到保持較高的