電子商務(wù)：商業(yè)模式、戰(zhàn)略與運(yùn)營(yíng) 課件 第13章　電子醫(yī)療健康

第十三章

電子醫(yī)療健康目錄開(kāi)篇案例：舒心就醫(yī)13.1智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論13.2全流程智慧門(mén)診13.35G醫(yī)療應(yīng)用13.4AI診斷13.5互聯(lián)網(wǎng)+藥店服務(wù)13.6區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式1學(xué)習(xí)目標(biāo)了解電子商務(wù)在醫(yī)療健康行業(yè)的應(yīng)用以及所涉及的新興技術(shù)（如大數(shù)據(jù)、5G、AI診斷、區(qū)塊鏈等）電子商務(wù)的范疇、形態(tài)及交易種類(lèi)了解智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展史以及新興技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)的具體應(yīng)用了解在醫(yī)院外的智慧醫(yī)療服務(wù)模式，包括互聯(lián)網(wǎng)+藥店、區(qū)塊鏈+醫(yī)療等新型服務(wù)模式 思考新興技術(shù)給醫(yī)療健康行業(yè)帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)2開(kāi)篇案例：舒心就醫(yī)先就診，后支付，今天你“舒心就醫(yī)”了嗎？“舒心就醫(yī)”是杭州市醫(yī)療公共服務(wù)的一項(xiàng)創(chuàng)新，杭州市級(jí)醫(yī)保的參保人員在基于“錢(qián)江分”的授信額度，允許在診后進(jìn)行支付就醫(yī)費(fèi)用。其目的是革新就診模式，提升醫(yī)療服務(wù)效能，讓公眾舒心看病。以前，當(dāng)病人在登記掛號(hào)取號(hào)以及由醫(yī)師開(kāi)單后做檢查候診時(shí)，病人都要先付錢(qián)，所以每次看病一般就要付費(fèi)兩到三次，并且在傳統(tǒng)診療方式中掛號(hào)、復(fù)查、再付費(fèi)都要耗費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間。因此，杭州市衛(wèi)生保健委員會(huì)圍繞著“讓數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿”的理念，推出“最多付一次”服務(wù)。2019年4月1日起，以“先看病后付費(fèi)”為特色的“舒心就醫(yī)”政策正式在杭州開(kāi)始執(zhí)行，患者在看病結(jié)束后可以在選擇醫(yī)院的一體機(jī)或者繳費(fèi)窗口付費(fèi)，也可以到家再支付醫(yī)藥費(fèi)。3開(kāi)篇案例：舒心就醫(yī)4病人獲得的急診信用額為500-5000元不等，而住院金額則為15000元以?xún)?nèi)，由個(gè)人信用情況而定。額度內(nèi)病人的看病過(guò)程中可不必立刻承擔(dān)自費(fèi)部分的醫(yī)療費(fèi)，特別是在卡內(nèi)余額不足時(shí)，無(wú)須再排隊(duì)充值，節(jié)省了時(shí)間。根據(jù)杭州市第一人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，通過(guò)“舒心就醫(yī)”的模式，患者的看病時(shí)間平均節(jié)省了1小時(shí)以上，醫(yī)院收費(fèi)窗口也減少了一半。（右圖為“杭州市民卡”app內(nèi)舒心就診界面）開(kāi)篇案例：舒心就醫(yī)思考問(wèn)題：1.在舒心就醫(yī)的案例中，病患的就醫(yī)體驗(yàn)得到了怎樣的優(yōu)化？2.舒心就醫(yī)系統(tǒng)使用了哪些新興的信息技術(shù)？3.信息技術(shù)在優(yōu)化病患就醫(yī)的過(guò)程中起到了怎樣的作用？4.如果將舒心就醫(yī)的醫(yī)療模式廣泛推廣，會(huì)面臨怎樣的挑戰(zhàn)？513.1智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論6智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論在新冠肺炎疫情的特殊背景下，互聯(lián)網(wǎng)診療需求激增，加上國(guó)內(nèi)新一代信息技術(shù)大力發(fā)展和應(yīng)用，逐漸在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)形成新的醫(yī)療服務(wù)模式。智慧醫(yī)療服務(wù)模式是通過(guò)新興互聯(lián)網(wǎng)及數(shù)字技術(shù)，幫助患者實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上掛號(hào)、病情診斷、病狀咨詢(xún)、開(kāi)具處方、配送藥品等的業(yè)務(wù)功能。在醫(yī)院內(nèi)主要包括全流程智慧門(mén)診、5G醫(yī)療應(yīng)用、AI診斷等，在醫(yī)院外有互聯(lián)網(wǎng)+藥店、區(qū)塊鏈+醫(yī)療等新型服務(wù)模式。7智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論全流程智慧門(mén)診是指智慧醫(yī)院提供的一種線(xiàn)上就診形式，是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域融合的結(jié)果，不僅可以做到完全在線(xiàn)上進(jìn)行就診，還能通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下結(jié)合，提高患者線(xiàn)下就診的效率，為患者帶來(lái)便捷和更好的就醫(yī)體驗(yàn)。5G技術(shù)也應(yīng)用在智慧醫(yī)院內(nèi)部，主要借助5G技術(shù)的低延遲、高效率等通信特征，應(yīng)用在醫(yī)生的實(shí)時(shí)操作遠(yuǎn)程手術(shù)、醫(yī)院的急診急救系統(tǒng)以及對(duì)患者的實(shí)時(shí)健康監(jiān)控等方面。AI人工智能學(xué)是研究能夠模仿并擴(kuò)展人類(lèi)智慧的計(jì)算機(jī)方法，通過(guò)機(jī)器學(xué)習(xí)方式增加人工智能的學(xué)習(xí)程度，幫助或取代人類(lèi)完成某些任務(wù)。目前主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)放射科影像的研究以及一些病理和疾病的診斷。8智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論互聯(lián)網(wǎng)+藥店是在醫(yī)院外以盈利為目的，基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，提供相關(guān)醫(yī)藥服務(wù)的行為，主要模式為醫(yī)藥電商和智慧藥店。這種服務(wù)模式將互聯(lián)網(wǎng)作為發(fā)展的核心，利用互聯(lián)網(wǎng)的渠道，有效提高藥物的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用效率，也為患者帶來(lái)更豐富的醫(yī)療服務(wù)。區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式主要借助區(qū)塊鏈技術(shù)特有的加密方式以及鏈上數(shù)據(jù)的不可隨意篡改和可追溯的特性，主要應(yīng)用于電子病歷的共享、醫(yī)保的監(jiān)管機(jī)制以及藥品的防偽溯源等方面。9智慧醫(yī)療服務(wù)模式導(dǎo)論這些互聯(lián)網(wǎng)新型醫(yī)療服務(wù)模式延長(zhǎng)了醫(yī)院服務(wù)半徑，為患者提供了便捷服務(wù)，進(jìn)一步拓展了新型服務(wù)模式，極大地改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，在醫(yī)療行業(yè)提供了更廣闊的服務(wù)平臺(tái)1013.2全流程智慧門(mén)診11全流程智慧門(mén)診概述全流程門(mén)診提供了診前、診中、診后“全流程覆蓋”的線(xiàn)上就診，服務(wù)內(nèi)容涵蓋了線(xiàn)上掛號(hào)、智能導(dǎo)診、醫(yī)保查詢(xún)、線(xiàn)上交費(fèi)、報(bào)告查詢(xún)、智慧藥房等，這些措施有效緩解醫(yī)院線(xiàn)下門(mén)診的壓力，在提升患者就診效率、安全性與便捷性以及解決患者掛號(hào)難、繳費(fèi)難、尋醫(yī)難等就診困難上發(fā)揮了重要作用。12全流程智慧門(mén)診概述智慧醫(yī)院建設(shè)總體目標(biāo)：改善醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)、移動(dòng)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)分析人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)的有效運(yùn)用,提升醫(yī)院管理水平,從而建立以病人為中心的現(xiàn)代醫(yī)院業(yè)務(wù)管理模式。政策牽引：《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》提及，建立健全預(yù)約掛號(hào)機(jī)制，積極做好智慧醫(yī)院工程的建設(shè)智慧醫(yī)院的興起，是醫(yī)療數(shù)據(jù)大爆炸的結(jié)果，是大數(shù)據(jù)分析、移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)、云計(jì)算等各領(lǐng)域信息技術(shù)和傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域融合的產(chǎn)物。13全流程智慧門(mén)診應(yīng)用推進(jìn)智能醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，構(gòu)建便捷、全方位的醫(yī)藥服務(wù)體系，已成為現(xiàn)階段醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的最新趨向。智慧醫(yī)院的技術(shù)手段已經(jīng)運(yùn)用到醫(yī)院門(mén)診患者治療全過(guò)程，力求全面改善和提升門(mén)診患者治療體驗(yàn)提高治療效率和健康安全。重點(diǎn)應(yīng)用領(lǐng)域：門(mén)診的網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、門(mén)診各科室掛號(hào)報(bào)道、門(mén)診各科室在線(xiàn)繳費(fèi)（含醫(yī)保），以及門(mén)診患者病例報(bào)告在線(xiàn)查看等14全流程智慧門(mén)診應(yīng)用全流程門(mén)診的特征和優(yōu)勢(shì)全流程。智慧醫(yī)院門(mén)診將覆蓋患者診前、診中、診后全流程，打造患者就診閉環(huán)。針對(duì)性和安全性。全流程門(mén)診利用互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)，針對(duì)性解決患者掛號(hào)難、繳費(fèi)難、尋醫(yī)難等行業(yè)痛點(diǎn)，同時(shí)通過(guò)精準(zhǔn)的配藥管理及信息推送、結(jié)果查詢(xún)，提升患者就醫(yī)安全高效率。智慧門(mén)診所建設(shè)功能及所實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)形態(tài)，均以人為中心，從患者角度進(jìn)行人性化考慮和設(shè)計(jì)，切實(shí)實(shí)現(xiàn)患者高效率就診。多元化。智能診所一方面實(shí)現(xiàn)了病人院內(nèi)自動(dòng)化就診，另一方面又把智能化從該院的內(nèi)服務(wù)范圍擴(kuò)展至院外，以幫助病人在院外預(yù)約掛號(hào)、獲取和查詢(xún)報(bào)告以及處方等。15全流程門(mén)診目前仍然面臨來(lái)自用戶(hù)、技術(shù)、流程等方面的挑戰(zhàn)預(yù)約率、履約率有待提高：具體體現(xiàn)為預(yù)約號(hào)源因未履約而浪費(fèi)，未按預(yù)約時(shí)間到達(dá)，造成不必要的等候時(shí)間app及自助終端性能需提高：具體體現(xiàn)為線(xiàn)上app和線(xiàn)下自助機(jī)的操作復(fù)雜患者退費(fèi)方式單一：具體體現(xiàn)為患者無(wú)法采取各種途徑和方法退款，只能到院內(nèi)固定窗口完成操作16全流程智慧門(mén)診應(yīng)用13.35G醫(yī)療應(yīng)用175G醫(yī)療應(yīng)用概述5G在醫(yī)療行業(yè)深入結(jié)合，將低延時(shí)、高速度、物聯(lián)網(wǎng)等的技術(shù)模式引入了健康領(lǐng)域開(kāi)發(fā)出大量無(wú)線(xiàn)、智能、遠(yuǎn)程的智慧健康創(chuàng)新應(yīng)用，提高現(xiàn)有健康資源使用率，提升了患者就診效果，改善了患者就醫(yī)體驗(yàn)。185G醫(yī)療應(yīng)用概述5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的具體應(yīng)用機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)：機(jī)器人手術(shù)輔助系統(tǒng)是一個(gè)機(jī)器人手臂系統(tǒng)，由外科醫(yī)生在遠(yuǎn)離手術(shù)臺(tái)的控制臺(tái)，由電腦進(jìn)行遠(yuǎn)程操作。借助5G網(wǎng)絡(luò)，世界頂尖的醫(yī)學(xué)隊(duì)伍不僅能夠利用遠(yuǎn)程會(huì)議室和醫(yī)生們展開(kāi)病例的探討與溝通，還可以通過(guò)視頻融合技術(shù)將手術(shù)過(guò)程共享，使得遠(yuǎn)程專(zhuān)家和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可以遠(yuǎn)程協(xié)助機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)院前院后急診急救系統(tǒng)：5G城市醫(yī)療應(yīng)急救援系統(tǒng)以急救車(chē)為基礎(chǔ)，并融合5G高速率、低時(shí)延、大連接的特性，配備人工智能、VR和無(wú)人機(jī)等應(yīng)用，打造綜合醫(yī)療應(yīng)急系統(tǒng)。195G醫(yī)療應(yīng)用概述5G技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的具體應(yīng)用可穿戴健康監(jiān)控設(shè)備：基于5G技術(shù)的患者生命體征即時(shí)監(jiān)測(cè)，利用智能手環(huán)、血壓計(jì)、呼吸機(jī)、心電儀等監(jiān)護(hù)裝置測(cè)量病人體溫、血壓、心率等生命體征數(shù)值，并通過(guò)高效率、低延遲的5G網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)即時(shí)傳遞數(shù)據(jù)給醫(yī)生和線(xiàn)上的醫(yī)務(wù)人員。其他具體應(yīng)用還包括遠(yuǎn)程手術(shù)和超聲、機(jī)器人移動(dòng)查房等205G醫(yī)療應(yīng)用挑戰(zhàn)5G醫(yī)療應(yīng)用從產(chǎn)業(yè)、科技、市場(chǎng)、運(yùn)維等各方面均受到了成熟性的考驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)安全面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)基站站址部署問(wèn)題5G網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行維護(hù)仍存在問(wèn)題5G醫(yī)療正處于初步的探索階段5G技術(shù)及健康安全問(wèn)題2113.4AI診斷22AI診斷概述AI診斷是指利用深度學(xué)習(xí)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等人工智能算法識(shí)別檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，量化人類(lèi)無(wú)法檢測(cè)到的信息、輔助醫(yī)生進(jìn)行臨床決策、發(fā)現(xiàn)疾病等，將極大提高診療效率。同時(shí)也包括應(yīng)用AI技術(shù)進(jìn)行病人康復(fù)視頻分析進(jìn)行輔助診療、提高醫(yī)院管理效率等。23AI診斷背景與現(xiàn)狀A(yù)I診斷背景政策背景：2016年四部委聯(lián)合發(fā)布《“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能三年行動(dòng)方案》、2017年國(guó)務(wù)院辦公廳《新型人工智能規(guī)劃》等，《規(guī)劃》明確提及明確提出“促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像采集的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃化，支撐人類(lèi)大腦、肺、眼、骨骼、心腦血管、乳腺等典型病變領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)影像輔助治療技術(shù)發(fā)展。”技術(shù)背景：AI算法主要采用深度學(xué)習(xí)技術(shù)，該技術(shù)的應(yīng)用需要滿(mǎn)足三個(gè)核心要求算力、計(jì)算以及高品質(zhì)的數(shù)據(jù)分析量。醫(yī)學(xué)樣本的大信息數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)，一直是我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的AI科技得以世界領(lǐng)先和全球發(fā)展的主要基礎(chǔ)所在，尤其是影像學(xué)的存量信息豐富和增量數(shù)據(jù)數(shù)量龐大，可為計(jì)算機(jī)視覺(jué)算法建模、深度學(xué)習(xí)訓(xùn)練帶來(lái)支持24AI診斷背景與現(xiàn)狀A(yù)I診斷發(fā)展現(xiàn)狀與態(tài)勢(shì)產(chǎn)業(yè)化現(xiàn)狀：AI技術(shù)在實(shí)際中已為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病人和科研單位提供了全新的生產(chǎn)力和巨大的服務(wù)便利。AI應(yīng)用的研發(fā)與使用離不開(kāi)醫(yī)療信息的收集，目前該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)的條件比較寬松，但歐美國(guó)家對(duì)信息安全防范則比較嚴(yán)密。在醫(yī)學(xué)影像AI方面，我國(guó)在無(wú)論公司數(shù)量或是產(chǎn)業(yè)成長(zhǎng)規(guī)模等方面均領(lǐng)先歐美各國(guó)。2013-2018年，中國(guó)醫(yī)療行業(yè)項(xiàng)目投融資事件已超過(guò)一百起以上，醫(yī)療影像系的行業(yè)投資占比最大科研機(jī)構(gòu)合作現(xiàn)狀：目前，醫(yī)生、科研單位和公司之間的技術(shù)協(xié)作十分脆弱，建立健全合理的技術(shù)激勵(lì)機(jī)制和建立國(guó)際醫(yī)學(xué)與影像AI協(xié)作交流平臺(tái)才是當(dāng)下的關(guān)鍵問(wèn)題。25AI診斷的應(yīng)用領(lǐng)域AI病理診斷：如揭示淋巴在癌癥中的空間分布眼部疾?。喝鐚?duì)糖尿病性視網(wǎng)膜疾病的檢測(cè)醫(yī)學(xué)影像：將深度學(xué)習(xí)技術(shù)應(yīng)用于計(jì)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)中醫(yī)藥：建立中醫(yī)專(zhuān)業(yè)知識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)，助力中醫(yī)傳承手術(shù)機(jī)器人：如應(yīng)用于泌尿、心血管外科等的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助系統(tǒng)，使得治療者視野更清晰、治療效果更高26AI診斷的挑戰(zhàn)政策方面：國(guó)家食用與藥物監(jiān)管管理總局正積極研發(fā)關(guān)于臨床上應(yīng)用AI的臨床審核標(biāo)準(zhǔn)，以促進(jìn)有潛質(zhì)的AI藥物在臨床實(shí)踐中迅速迭代發(fā)展數(shù)據(jù)質(zhì)量方面：AI目前處在百花齊放、百家爭(zhēng)鳴的狀況，并未有統(tǒng)一的國(guó)際體系或標(biāo)準(zhǔn)，AI建模訓(xùn)練中的關(guān)鍵——數(shù)值標(biāo)示，具有較大的不確定性空間。而目前國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化工程設(shè)計(jì)的醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)27AI診斷的未來(lái)展望政府：需給AI公司發(fā)展提供更加寬松和有效的政策環(huán)境，以推動(dòng)其高速、良性地發(fā)展，并真正使之融入醫(yī)院業(yè)務(wù)流程系統(tǒng)之中醫(yī)生：目前離更廣泛的治療臨床應(yīng)用AI尚有很長(zhǎng)一段路要走，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)AI科技和產(chǎn)物的臨床應(yīng)用檢驗(yàn)科研群眾：有待取得公民對(duì)醫(yī)學(xué)AI的廣泛支持相關(guān)研究者：醫(yī)學(xué)AI的開(kāi)發(fā)者有義務(wù)使公民了解個(gè)人健康信息將怎樣被用作醫(yī)學(xué)、護(hù)理和研究，公民在信息被利用的時(shí)候必須有決定權(quán)。28前沿研究回顧13-1：醫(yī)學(xué)影像AI診斷基于醫(yī)學(xué)成像的二維特性，AI在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域中實(shí)現(xiàn)了很好的應(yīng)用結(jié)果。通過(guò)深度學(xué)習(xí)技術(shù)(DL)，醫(yī)藥研究AI已經(jīng)在心血管藥、抗腫瘤藥物和常見(jiàn)感染診斷藥物等應(yīng)用領(lǐng)域中實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新突破減少了藥品研制時(shí)間、提升了研制效果并且降低了研制成本。目前，中國(guó)科研工作者也參與了醫(yī)學(xué)AI的研究工作，在包括疾病輔助治療、眼睛疾病、皮膚病變、醫(yī)學(xué)影像、癌癥診斷、手術(shù)智能機(jī)器人、藥物、心電檢測(cè)以及醫(yī)療科學(xué)研究等領(lǐng)域均有所建樹(shù)。29前沿研究回顧13-1：醫(yī)學(xué)影像AI診斷新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)與醫(yī)學(xué)影像AI診斷研究基于醫(yī)學(xué)成像的AI輔助診斷技術(shù)已成為流行的研究方向，目前研究熱點(diǎn)以及AI輔助診斷COVID-19可以分為四個(gè)方面：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備，圖像分割，診斷和預(yù)后。一些最新研究包括：減少模型對(duì)COVID-19公共數(shù)據(jù)集的依賴(lài)，針對(duì)不足的數(shù)據(jù)集提供解決方案肺部醫(yī)學(xué)圖像的分割設(shè)計(jì)并比較不同的診斷方案通過(guò)感染率和臨床研究信息估計(jì)高危病人30前沿研究回顧13-1：醫(yī)學(xué)影像AI診斷思考問(wèn)題：1.未來(lái)AI在醫(yī)療行業(yè)還可能有哪些新的應(yīng)用？2.思考COVID-19背景下醫(yī)學(xué)AI輔助診斷的挑戰(zhàn)與前景3113.5互聯(lián)網(wǎng)+藥店服務(wù)32互聯(lián)網(wǎng)+藥店服務(wù)概述互聯(lián)網(wǎng)+藥店并沒(méi)有明確的定義，主要指互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電商以及智慧藥店的建設(shè)，但這兩者并不是獨(dú)立概念，兩者是存在相互融合的。醫(yī)藥電商是指以盈利為目的，基于互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，提供相關(guān)醫(yī)藥服務(wù)的行為，包括制藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、代理商、分銷(xiāo)商、第三方機(jī)構(gòu)等。主要有B2B、020和B2C三種形式。智慧藥店是指通過(guò)人工智能、大數(shù)據(jù)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新，加快醫(yī)藥行業(yè)和零售終端從傳統(tǒng)商業(yè)模式創(chuàng)新升級(jí)的產(chǎn)物。目前的主要成果有主要成果包括:傳統(tǒng)藥店與O2O結(jié)合、微問(wèn)診遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、無(wú)人藥店建設(shè)、處方系統(tǒng)與配藥系統(tǒng)的對(duì)接、門(mén)診藥房自動(dòng)化建設(shè)等。33互聯(lián)網(wǎng)+藥店服務(wù)概述監(jiān)管政策層面：當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)+藥店的發(fā)展進(jìn)程快于相關(guān)政策和監(jiān)管的，當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)+藥店面臨著信息安全、隱私、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)主體資格等問(wèn)題，但并沒(méi)有相關(guān)監(jiān)管政策技術(shù)層面：互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展為互聯(lián)網(wǎng)+藥店的建設(shè)奠定基礎(chǔ)。移動(dòng)支付，如微信支付、支付寶，給醫(yī)藥電商的提供了支付渠道，也結(jié)合人臉識(shí)別等技術(shù)以實(shí)現(xiàn)智能收銀，ERP、倉(cāng)儲(chǔ)管理、物流、配送使得工作管理更加高效，大數(shù)據(jù)與云計(jì)算技術(shù)讓互聯(lián)網(wǎng)+藥店產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)有了更大的利用價(jià)值34醫(yī)藥電商應(yīng)用1.政策背景2017.1《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》明確提出“推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù)，規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展”2018.4《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展的意見(jiàn)》：“促進(jìn)網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售和醫(yī)療物流配送的規(guī)范化發(fā)展”2018.9《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等政策規(guī)定符合委托條件的第三方機(jī)構(gòu)（藥物商家）可以代替醫(yī)療機(jī)構(gòu)配發(fā)診斷結(jié)果，為處方藥網(wǎng)售勾勒出基本路徑新冠疫情時(shí)期，我國(guó)政府又將接連頒布了一系列政策措施，重新啟動(dòng)了蓄勢(shì)已久的網(wǎng)絡(luò)藥物35醫(yī)藥電商應(yīng)用2.優(yōu)勢(shì)醫(yī)藥電商可實(shí)現(xiàn)藥店的全人群覆蓋，還能優(yōu)化零售藥店的店面布局，大大減少了地域限制對(duì)藥品流通的影響有利于藥品藥物的宣傳，很好地補(bǔ)充了線(xiàn)下藥店的需求；由于網(wǎng)上價(jià)格公開(kāi)透明，也為人們提供了一種更實(shí)惠的方式來(lái)購(gòu)買(mǎi)藥品36醫(yī)藥電商應(yīng)用3.發(fā)展現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)藥電商交易規(guī)模在2019年達(dá)到964.3億元；2020年由于疫情的爆發(fā)，醫(yī)藥電商交易規(guī)模達(dá)到了1876.4億，增長(zhǎng)率為94.58%醫(yī)藥電商市場(chǎng)滲透率于2020年突破1%，行業(yè)潛在需求量較大，還有很大的發(fā)展空間37醫(yī)藥電商應(yīng)用4.具體實(shí)施情況B2B模式的銷(xiāo)售額度占據(jù)我國(guó)醫(yī)藥電商銷(xiāo)售總額的90%以上，前景穩(wěn)定但受政策影響較大醫(yī)藥B2C平臺(tái)型醫(yī)藥B2C涵蓋了藥品電子商務(wù)、消費(fèi)醫(yī)藥、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和智能醫(yī)藥四個(gè)行業(yè)領(lǐng)域，如阿里健康、京東醫(yī)療自營(yíng)型醫(yī)藥B2C逐漸自成體系，且格局較為穩(wěn)定，如1藥網(wǎng)、康愛(ài)多、健客網(wǎng)在線(xiàn)醫(yī)療平臺(tái)中的B2C業(yè)務(wù)，如平安好醫(yī)生平臺(tái)醫(yī)藥O2O：起源于傳統(tǒng)藥店，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)讓用戶(hù)在線(xiàn)上快速獲取藥企提供的服務(wù)，京東到家、美團(tuán)、餓了么、阿里健康已進(jìn)入該領(lǐng)域38智慧藥房應(yīng)用1.政策背景2018年7月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于深入開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》，鼓勵(lì)發(fā)展較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)“智慧藥房”的建設(shè)，促進(jìn)處方系統(tǒng)與藥店藥品系統(tǒng)的信息互通，使患者及時(shí)拿到藥品2.優(yōu)勢(shì)智能藥房以專(zhuān)業(yè)服務(wù)為主要手段，目的是解決顧客的健康需求，引導(dǎo)消費(fèi)者關(guān)注藥物的效果和價(jià)值智慧藥房不僅可以對(duì)藥品進(jìn)行分類(lèi)，還可以對(duì)用戶(hù)會(huì)員進(jìn)行個(gè)性化數(shù)據(jù)管理，深入?yún)⑴c社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)，提供便捷、專(zhuān)業(yè)、全面的服務(wù)39智慧藥房應(yīng)用3.發(fā)展現(xiàn)狀當(dāng)前智慧藥店的發(fā)展仍然處于探索期，政府、政策方面相關(guān)的指導(dǎo)較少，目前發(fā)展的成果主要是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)以及醫(yī)藥行業(yè)龍頭企業(yè)進(jìn)行的探索型嘗試4.具體實(shí)施情況在中國(guó)智慧藥房產(chǎn)業(yè)中，目前已經(jīng)有了不少帶有鮮明的樣板店特色的樣例。盡管暫時(shí)還無(wú)法評(píng)價(jià)其和中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的貼合程度，但起碼它成了目前業(yè)界追逐智慧藥房業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際例證40智慧藥房應(yīng)用支付寶未來(lái)藥店將螞蟻金服的身份驗(yàn)證、掃臉支付、信用租賃等新技術(shù)融合，優(yōu)化購(gòu)買(mǎi)體驗(yàn)名醫(yī)在線(xiàn)注冊(cè)、會(huì)診、回訪會(huì)員的全過(guò)程管理和二次購(gòu)買(mǎi)管理服務(wù)登陸美團(tuán)等第三方O2O服務(wù)平臺(tái)，提供線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)41智慧藥房應(yīng)用微信支付智慧藥店人臉識(shí)別和智能收銀會(huì)員數(shù)據(jù)和會(huì)員健康檢查掃碼購(gòu)買(mǎi)藥品并自助對(duì)藥品進(jìn)行實(shí)物檢驗(yàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，電子處方42智慧藥房應(yīng)用康美智慧藥店處方審核、藥物代煎在線(xiàn)問(wèn)診、自主購(gòu)藥小程序查看中藥代煎的信息以及自主購(gòu)藥的用藥信息個(gè)性化需求推送康美智能藥柜隱私咨詢(xún)（封閉式“智慧咨詢(xún)室”）4313.6區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式44區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式的特征和優(yōu)勢(shì)區(qū)塊鏈技術(shù)是一種分散式分布式賬本技術(shù)，同時(shí)允許多個(gè)個(gè)體參與數(shù)據(jù)庫(kù)記錄，采用點(diǎn)對(duì)點(diǎn)傳輸、加密算法的機(jī)制，具有公開(kāi)透明、去中心化的特點(diǎn)。當(dāng)前，醫(yī)療數(shù)字化進(jìn)程的主要痛點(diǎn)在于信息安全問(wèn)題和數(shù)據(jù)孤島問(wèn)題。而區(qū)塊鏈去中心化的存儲(chǔ)方式和信任機(jī)制的建立恰能夠有效解決這一問(wèn)題。去集中，可以進(jìn)行大數(shù)據(jù)的散布式存放，并且通過(guò)大范圍的信息鏈的重復(fù)連接，可以形成一個(gè)規(guī)模巨大的信息數(shù)據(jù)庫(kù)區(qū)塊鏈中的數(shù)據(jù)擁有無(wú)法修改和可跟蹤的特性，從而有助于確保鏈上數(shù)據(jù)的安全性和可靠性45區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式的特征和優(yōu)勢(shì)加密技術(shù)保障醫(yī)療信息安全數(shù)據(jù)不可篡改性保障醫(yī)療信息安全可靠可追溯性助力藥品信息溯源開(kāi)放性助力醫(yī)療信息共享46區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式背景1.政策背景區(qū)塊鏈技術(shù)發(fā)展已提高到國(guó)家戰(zhàn)略層面，區(qū)塊鏈與產(chǎn)業(yè)的融合受到重視，《“十三五”國(guó)家信息化規(guī)劃》首次提出將區(qū)塊鏈作為新型技術(shù)運(yùn)用國(guó)家發(fā)展計(jì)劃2018.8國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推薦以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》，指出鼓勵(lì)將區(qū)塊鏈等新技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療信息管理中，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展47區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式背景2.技術(shù)背景三個(gè)階段：2009年至2012年，稱(chēng)為區(qū)塊鏈技術(shù)的醞釀期，主要是以比特幣及其產(chǎn)業(yè)為主的形式；2012年至2015年，稱(chēng)為區(qū)塊鏈技術(shù)的萌芽期，區(qū)塊鏈技術(shù)不斷創(chuàng)新，融合區(qū)塊鏈技術(shù)的匯款公司開(kāi)始出現(xiàn)，并逐漸與比特幣系統(tǒng)分離；第三階段是自2016年至今的發(fā)展期，區(qū)塊鏈開(kāi)始在各個(gè)行業(yè)中廣泛應(yīng)用，其價(jià)值開(kāi)始凸顯2017年1月，最早由中國(guó)人民銀行的交易區(qū)塊鏈平臺(tái)通過(guò)測(cè)試，用于數(shù)字票據(jù)的交易；2017年5月，中國(guó)電子技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化研究院推出了第一個(gè)區(qū)塊鏈標(biāo)準(zhǔn)《區(qū)塊鏈參考架構(gòu)》；2018年7月，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)組織、國(guó)際電工委員會(huì)和第一聯(lián)合技術(shù)委員會(huì)通過(guò)了關(guān)于成立區(qū)塊鏈與物聯(lián)網(wǎng)融合的提案48區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式現(xiàn)狀和態(tài)勢(shì)總體發(fā)展概況總體的發(fā)展應(yīng)用主要可分為如下四個(gè)方面：機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息安全與隱私保護(hù)、個(gè)人醫(yī)療信息安全與隱私保護(hù)、醫(yī)療保險(xiǎn)和供應(yīng)鏈管理。目前區(qū)塊鏈在醫(yī)療信息安全與隱私保護(hù)上應(yīng)用最為廣泛，并且絕大多數(shù)是企業(yè)主導(dǎo)的2.具體實(shí)施情況處于探索階段。目前已經(jīng)采用了區(qū)塊鏈技術(shù)的醫(yī)療企業(yè)中，占據(jù)最多市場(chǎng)份額的細(xì)分領(lǐng)域是藥品或醫(yī)療器械的防偽溯源，其次是商業(yè)保險(xiǎn)公司將區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療保險(xiǎn)的稽查和定制由政府主導(dǎo)或企業(yè)合作的醫(yī)療領(lǐng)域的區(qū)塊鏈技術(shù)主要是醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)49區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式應(yīng)用電子病歷：采用去中心化的個(gè)人數(shù)據(jù)儲(chǔ)存方法，能夠解決病患個(gè)體的個(gè)人信息數(shù)據(jù)保存與共享的問(wèn)題，提高醫(yī)療效率藥品防偽溯源：利用區(qū)塊鏈上數(shù)據(jù)不可篡改、可溯源的特性，可以將其運(yùn)用到藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售、營(yíng)銷(xiāo)等環(huán)節(jié)中，以保證藥品安全醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管：借助區(qū)塊鏈的加密算法以及不可隨意篡改的特性構(gòu)建電子病例，并根據(jù)區(qū)塊鏈上各方信息的對(duì)稱(chēng)特性來(lái)杜絕醫(yī)保欺詐；區(qū)塊鏈上還可以記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保行為，納入行業(yè)征信系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管；根據(jù)區(qū)塊鏈的可追溯性，建立藥品供應(yīng)的監(jiān)管系統(tǒng)，防止出現(xiàn)通過(guò)二次銷(xiāo)售等方式騙保50區(qū)塊鏈+醫(yī)療服務(wù)模式的挑戰(zhàn)系統(tǒng)遷移難度大：兩大困難，基礎(chǔ)架構(gòu)和架構(gòu)變更、數(shù)據(jù)同步與遷移財(cái)務(wù)不確定性：建設(shè)與運(yùn)營(yíng)成本高但回報(bào)并不明確利益相關(guān)者的態(tài)度：需要醫(yī)療保健服務(wù)提供者（即醫(yī)生）和消費(fèi)者（即患者）愿意使用隱私問(wèn)題：區(qū)塊鏈的不可變性和醫(yī)療數(shù)據(jù)的要求擦除性之間存在矛盾效率低：在區(qū)塊鏈上寫(xiě)數(shù)據(jù)非常慢，而數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享和醫(yī)療服務(wù)的可用性對(duì)于威脅生命的情況來(lái)說(shuō)至關(guān)重要51前沿研究回顧13-2：區(qū)塊鏈+醫(yī)療國(guó)外對(duì)區(qū)塊鏈在病案中的應(yīng)用研究比我國(guó)更早，其中美國(guó)的研究較多。研究主要關(guān)注區(qū)塊鏈的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，比如在醫(yī)療檔案領(lǐng)域的隱私安全問(wèn)題、存儲(chǔ)共享問(wèn)題、數(shù)據(jù)互操作性等問(wèn)題國(guó)內(nèi)研究起步較晚，課題主要集中在區(qū)塊鏈應(yīng)用的醫(yī)療記錄的安全存儲(chǔ)、模型探索和隱私保護(hù)，同國(guó)外相比，國(guó)內(nèi)的研究課題大多提出了區(qū)塊鏈的技術(shù)方案，很少真正付諸實(shí)踐管理學(xué)領(lǐng)域相關(guān)研究成果集中探究了利益相關(guān)者對(duì)于技術(shù)的態(tài)度、影響組織采用區(qū)塊鏈技術(shù)的因素等52前沿研究回顧13-2：區(qū)塊鏈+醫(yī)療1.思考區(qū)塊鏈在醫(yī)療行業(yè)的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)？2.管理學(xué)領(lǐng)域還可以怎樣分析和研究區(qū)塊鏈相關(guān)技術(shù)的應(yīng)用？53本章小結(jié)智慧醫(yī)療模式概述。智慧醫(yī)療服務(wù)模式是通過(guò)新興互聯(lián)網(wǎng)及數(shù)字技術(shù)，幫助患者實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上掛號(hào)、病情診斷、病狀咨詢(xún)、開(kāi)具處方、配送藥品等的業(yè)務(wù)功能。在醫(yī)院內(nèi)主要包括全流程智慧門(mén)診、5G醫(yī)療應(yīng)用、AI診斷等，在醫(yī)院外有互聯(lián)網(wǎng)藥店、區(qū)塊鏈醫(yī)療等新型服務(wù)模式。全流程智慧門(mén)診的應(yīng)用與挑戰(zhàn)。作為我國(guó)智慧醫(yī)院建設(shè)政策的一部分，該技術(shù)通過(guò)診前、診中、診后全流程覆蓋的線(xiàn)上就診，緩解了線(xiàn)下門(mén)診的壓力，更為患者提供了高效、安全和便捷的就醫(yī)體驗(yàn)。其重點(diǎn)應(yīng)用領(lǐng)域包括門(mén)診的網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，門(mén)診各科室掛號(hào)報(bào)道，門(mén)診各科室在線(xiàn)繳費(fèi)（含醫(yī)保），以及門(mén)診患者病例報(bào)告在線(xiàn)查看等。其優(yōu)勢(shì)有：全流程覆蓋、強(qiáng)大的針對(duì)性與安全性、就診高效和就醫(yī)多元，而目前面臨的挑戰(zhàn)包括：有待提高的預(yù)約率與履約率、有待改進(jìn)的app及自助終端性能，以及有待豐富的患者退費(fèi)方式。本章小結(jié)3.5G醫(yī)療的應(yīng)用與挑戰(zhàn)。5G技術(shù)將低延時(shí)、高速度、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)模式引入到健康醫(yī)療，并在機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)、院前院后急診急救系統(tǒng)、可穿戴健康監(jiān)控設(shè)備、遠(yuǎn)程手術(shù)和超聲和機(jī)器人移動(dòng)查房等領(lǐng)域得以應(yīng)用。目前該技術(shù)面臨的主要問(wèn)題與挑戰(zhàn)包括：網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題、基站站址部署問(wèn)題、5G網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行維護(hù)問(wèn)題、5G醫(yī)療可推廣的切實(shí)應(yīng)用技術(shù)較少和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不成熟的問(wèn)題，以及5G技術(shù)相關(guān)的健康安全問(wèn)題。電子商務(wù)的發(fā)展史。4.AI診斷的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)。AI診斷是指利用深度學(xué)習(xí)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等人工智能算法識(shí)別檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)影像、康復(fù)視頻等數(shù)據(jù)，助力醫(yī)生進(jìn)行臨床決策與康復(fù)輔助診療的一種技術(shù)。我國(guó)在醫(yī)學(xué)影像AI方面有著迫切的市場(chǎng)需求和良好的臨床條件，但醫(yī)生、科研單位和公司之間的技術(shù)協(xié)作十分脆弱，使得建立健全合理的技術(shù)激勵(lì)機(jī)制和建立國(guó)際醫(yī)學(xué)與影像AI協(xié)作交流平臺(tái)成了當(dāng)下的關(guān)鍵問(wèn)題。目前該技術(shù)應(yīng)用領(lǐng)域包括：AI病理診斷、眼部疾病診斷、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、中醫(yī)藥傳承與發(fā)展、以及手術(shù)機(jī)器人等。其面臨的挑戰(zhàn)主要來(lái)自政策、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面。本章小結(jié)5.互聯(lián)網(wǎng)+藥店模式的應(yīng)用和優(yōu)勢(shì)。該服務(wù)的主要模式為醫(yī)藥電商和智慧藥店，利用互聯(lián)網(wǎng)渠道，提高藥物的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用效率，促進(jìn)當(dāng)前醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。醫(yī)藥電商的優(yōu)勢(shì)包括：擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍、優(yōu)化藥店店面布局、減少藥品流通的地域限制、擴(kuò)大藥物藥品宣傳、以及藥品價(jià)格透明。智慧藥房的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)包括：藥品系統(tǒng)性分類(lèi)、用戶(hù)信息個(gè)性化管理、以及深入?yún)⑴c社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)，該技術(shù)以滿(mǎn)足顧客的健康需求為導(dǎo)向、引導(dǎo)消費(fèi)者關(guān)注藥物的效果和價(jià)值。典型案例有支付寶未來(lái)藥店、微信支付智慧藥店以及康美智慧藥店。本章小結(jié)6.區(qū)塊鏈+醫(yī)療模式的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)。該技術(shù)圍繞區(qū)塊鏈公開(kāi)透明和去中心化的特點(diǎn)，以加密技術(shù)保障醫(yī)療信息安全，以數(shù)據(jù)不可篡改性保障醫(yī)療信息可靠，以可追溯性助力藥品信息溯源和開(kāi)放性助力醫(yī)療信息共享。目前，我國(guó)該技術(shù)總體發(fā)展方向包括機(jī)構(gòu)與個(gè)人的醫(yī)療信息安全與隱私保護(hù)、醫(yī)療保險(xiǎn)、以及供應(yīng)鏈管理等方面，主要市場(chǎng)份額集中在藥品或醫(yī)療器械的防偽溯源領(lǐng)域。具體應(yīng)用包括：電子病歷、藥品防偽溯源和醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管。該技術(shù)面臨的主要挑戰(zhàn)有：系統(tǒng)遷移難度大、較高的財(cái)務(wù)不確定性、利益相關(guān)者（尤其是醫(yī)生）對(duì)該技術(shù)較為消極的態(tài)度、隱私問(wèn)題以及較低的數(shù)據(jù)處理效率。管理問(wèn)題1.隨著智慧醫(yī)療的逐漸普及，電商企業(yè)如何結(jié)合現(xiàn)行政策，最大化地發(fā)揮自身平臺(tái)優(yōu)勢(shì)？2.醫(yī)療電子商務(wù)企業(yè)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)用戶(hù)對(duì)自身敏感信息與醫(yī)療隱私的擔(dān)憂(yōu)？3.醫(yī)療電子商務(wù)企業(yè)可以通過(guò)哪些努力來(lái)彌補(bǔ)由先下的技術(shù)不成熟、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不確切等挑戰(zhàn)而帶來(lái)的問(wèn)題？4.醫(yī)藥電商平臺(tái)如何應(yīng)對(duì)消費(fèi)者的健康隱私擔(dān)憂(yōu)？復(fù)習(xí)題1.全流程智慧門(mén)診應(yīng)用有何優(yōu)勢(shì)和挑戰(zhàn)？2.5G技術(shù)將給醫(yī)療應(yīng)用帶來(lái)怎樣的改變？3.AI在醫(yī)療領(lǐng)域有哪些應(yīng)用，以及面臨怎樣的挑戰(zhàn)？4.區(qū)塊鏈技術(shù)將為現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)模式帶來(lái)怎樣的改變？章末案例：區(qū)塊鏈+醫(yī)療常州區(qū)塊鏈·醫(yī)聯(lián)體項(xiàng)目我國(guó)首個(gè)通過(guò)醫(yī)學(xué)場(chǎng)景進(jìn)行的區(qū)塊鏈解決方案，是常州市的區(qū)塊鏈+醫(yī)聯(lián)體建設(shè)項(xiàng)目。該項(xiàng)目為緩解一直困擾中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的安全與“信息孤島”問(wèn)題，率先在醫(yī)聯(lián)體底層的技術(shù)框架體系中使用區(qū)塊鏈技術(shù)。通過(guò)將常州市內(nèi)各三甲醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院和區(qū)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)與舊體系中的信息系統(tǒng)之間連接區(qū)塊鏈，以完成與江蘇省常州市內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)