放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的使用.ppt_第1頁
放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的使用.ppt_第2頁
放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的使用.ppt_第3頁
放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的使用.ppt_第4頁
放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的使用.ppt_第5頁
已閱讀5頁,還剩17頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、,Welcome to attention Changsha Demai,長沙德邁,1,放射狀橈骨背側(cè)鎖定板,90%的橈骨遠端骨折是粉碎性骨折。因為背側(cè)伸肌肌腱和利斯特結(jié)節(jié)的影響,一直以來在橈骨遠端粉碎性骨折的處理上以掌側(cè)接骨板為理想選擇。,長沙德邁,2,但是,從生物學(xué)角度研究發(fā)現(xiàn),背側(cè)板的運用無庸置疑的具有巨大的優(yōu)勢。新型的放射狀橈骨遠端背側(cè)鎖定板的使用使得這個問題得到了很好的解決。,長沙德邁,3,放射狀橈骨背側(cè)鎖定板的特點: 、根據(jù)橈骨遠端背側(cè)解剖形狀設(shè)計 、使背側(cè)肌腱不受損害 、利斯特結(jié)節(jié)免于損害 、對背側(cè)骨折部位起直接支撐作用 、即使是很小的碎片也能被固定 6、可以使尺側(cè)的碎片受到保護

2、 7、在手術(shù)后能更早地進行功能鍛煉,長沙德邁,4,1、新型放射狀橈骨遠端背側(cè)鎖定板的Y形設(shè)計,使得利斯特結(jié)節(jié)和伸肌肌腱免于損害。,長沙德邁,5,5個遠端2.0mm鎖定螺釘從不同的角度牢固的鎖定在接骨板上,細小鎖定螺釘?shù)氖褂檬沟眉词故切〉乃楣瞧材軌虻玫胶芎玫墓潭ā?長沙德邁,6,板與螺釘鎖定,形成一個整體。螺釘不會因為輕微的撞擊而松動,手術(shù)后發(fā)生骨折二次移位的可能性很小,固定更加牢固。,長沙德邁,7,橈骨背側(cè)鎖定板使用情況,術(shù)前照片(粉碎性骨折術(shù)前情況):,長沙德邁,8,術(shù)后照片(使用橈骨遠端背側(cè)鎖定板后):,長沙德邁,9,器械箱,長沙德邁,10,手術(shù)操作說明:,1、手掌向下, 平放于手術(shù)臺

3、的側(cè)臺上。 將 牽引長套管套 在大拇指和食 指上,牽引重 量3-4kg,長沙德邁,11,2、確定手術(shù)切口位置。鋪無菌巾,覆蓋消毒面在橈骨背側(cè)遠端做一長7.0cm縱形切口。,長沙德邁,12,3、切開皮膚,分離皮下組織,暴露伸肌支持韌帶, 由食指伸肌肌腱和拇長伸肌肌腱間切開。,長沙德邁,13,4、將食指伸肌肌腱向尺側(cè)牽開,顯露骨折,長沙德邁,14,5、將拇長伸肌肌腱 和拇短伸肌腱之間的伸肌支持韌帶切開。將拇短伸肌肌腱向橈側(cè)牽開,顯露骨折。拇長伸肌肌腱保留原來位置不動。,長沙德邁,15,6、縮小切口表面的連接,剝離背側(cè)骨折處的骨膜,手法整復(fù)復(fù)位。盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的解剖形狀,力求關(guān)節(jié)面的解剖復(fù)位。,長沙德邁,16,7、選擇合適的接骨板,在伸肌肌腱下安裝,并在定位孔的中心用D3.5 mm皮質(zhì)骨螺釘作定位。將接骨板進行調(diào)整重新定位,將近端固定。,長沙德邁,17,8、遠端用D2.0mm的錐螺紋頭的螺釘固定遠端螺釘?shù)陌惭b是在2.0mm 鉆頭導(dǎo)向器下, 鉆頭鉆孔,再取出鉆頭導(dǎo)向器,測量孔深,攻絲。,長沙德邁,18,9、安裝遠端螺釘對切口進行最后的檢查。,長沙德邁,19,10、縫合韌帶,沖洗切口, 將切口縫合。,長沙德邁,20,11、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論