1、麻醉藥品、第一類精神藥品管理辦法.ppt

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管 理 規(guī) 定,麻醉精神藥品管理相關(guān)法規(guī)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院發(fā)布,麻醉精神藥品管理相關(guān)規(guī)定,麻醉精神藥品管理相關(guān)規(guī)定,麻醉藥品定義,麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。 麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易成癮癖的藥品、藥用原植物及其制劑。,精神藥品定義,精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。 依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。,明確政府各部門及職能,涉及部門 1、藥品監(jiān)督管理部門 2、麻醉精神藥品購(gòu)銷、保管部門 3、衛(wèi)生主管部門 職 能

2、麻醉精神藥品使用的指導(dǎo)、監(jiān)督和醫(yī)師麻醉藥品處方權(quán)資格認(rèn)定,第一章 總則麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),衛(wèi)生部主管全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作。 縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品使用的監(jiān)督管理工作。,第二章麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu)及人員,分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加 組織相關(guān)部門制定麻醉精神藥品的各項(xiàng)管理制度 藥劑部門負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品的日常工作,第二章麻醉、第一類精神藥品管理制度,要把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入本單位年度目標(biāo)責(zé)任制考核， 建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度， 定期組織檢查，做好檢查

3、記錄 ，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患 。,第二章麻醉、第一類精神藥品管理制度,建立并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度。 制定各崗位人員職責(zé)。,第二章麻醉、第一類精神藥品人員培訓(xùn),麻醉精神藥品的采購(gòu)運(yùn)輸、儲(chǔ)存保管、調(diào)配使用及管理工作，人員應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定。 對(duì)涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)。,第三章麻醉、第一類精神藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存,根據(jù)本單位醫(yī)療需要，按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)，保持合理庫(kù)存。 購(gòu)買藥品付款應(yīng)當(dāng)采取銀行轉(zhuǎn)帳方式 。,第三章麻醉、第一

4、類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收,貸到即驗(yàn)，至少雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。 入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)采用專簿記錄，內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。,第三章麻醉、第一類精神藥品缺少、破損,應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn) 加蓋公章后向供貨單位查詢、處理 。,第三章麻醉、第一類精神藥品儲(chǔ)存,專人負(fù)責(zé)、專庫(kù)（柜）加鎖。 對(duì)進(jìn)出專庫(kù)（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄， 內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字

5、，做到帳、物、批號(hào)相符。,第三章銷毀過(guò)期、損壞的毒麻藥品,應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)， 在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀， 對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記。 衛(wèi)生行政部門接到申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)于5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀行為。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）,可根據(jù)管理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜），庫(kù)存及調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。 周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用門診藥房,門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口， 有明顯標(biāo)識(shí)， 并由專人負(fù)責(zé)藥品調(diào)配。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用處方管理,按照麻醉藥品、精神藥品處方管理

6、規(guī)定執(zhí)行。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用處方管理,醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。 醫(yī)師不得他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用處方管理,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)處方，簽名并進(jìn)行登記； 對(duì)不符合規(guī)定的處方，拒絕發(fā)藥。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記， 內(nèi)容包括：患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。 專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期

7、滿后不少于2年。,第四章麻醉、第一類精神藥品調(diào)配和使用,為院外使用麻醉藥品非注射劑型、精神藥品患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的麻醉藥品、第一類精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗有防盜設(shè)施。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品庫(kù)應(yīng)當(dāng)安裝報(bào)警裝置。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn) 庫(kù)（柜）的，應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜，藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)

8、當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄。 購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,對(duì)毒麻處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。 使用毒麻注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用毒麻注射劑時(shí)應(yīng)收回空安瓿，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。 收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀，并作記錄。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理。,第五章麻醉、第一類精神藥品安全管理,具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)的戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展戒毒治療時(shí)，可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用具有戒毒適應(yīng)癥的麻醉藥品、第一類精