高血壓：癥狀、病因及治療PPT參考課件

1、高血壓：癥狀、病因與治療,1,什么是高血壓？,高血壓，是中老年人的一種常見(jiàn)疾病。 血壓指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。血壓過(guò)高會(huì)增加心臟的工作負(fù)擔(dān)，并且會(huì)對(duì)動(dòng)脈造成嚴(yán)重?fù)p害。如果血壓長(zhǎng)期得不到有效控制，就會(huì)增加發(fā)生心臟病，中風(fēng)和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。,2,高血壓的癥狀,高血壓有時(shí)被稱為無(wú)聲殺手，那是因?yàn)楦哐獕簳?huì)在患病多年之內(nèi)沒(méi)有任何外在癥狀。事實(shí)上，20%的高血壓患者并不知道自己已經(jīng)患病。 實(shí)際上，如果不及時(shí)治療，高血壓病會(huì)悄悄地?fù)p害心臟、肺部、血管、大腦以及腎臟。在美國(guó)，高血壓是中風(fēng)和心臟病發(fā)作的主要危險(xiǎn)因素。,3,是什么引發(fā)了高血壓？,正常人的血壓值一般在120/80mmHg及以內(nèi)，如

2、果多次的測(cè)量結(jié)果都較高，就提示您可能會(huì)患高血壓。然而，高血壓的根本原因尚未得知。收縮壓（即高壓）是指心臟收縮的時(shí)候，血管內(nèi)壁的壓力。舒張壓（即低壓）是心臟舒張末期，血液暫時(shí)停止攝入動(dòng)脈，而已流入動(dòng)脈的血液靠血管壁的彈力和張力作用，繼續(xù)流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力。 有時(shí)，腎臟或者腎上腺疾病也會(huì)導(dǎo)致高血壓。,4,高血壓前期：一個(gè)重要的警示信號(hào),幾乎四分之一的美國(guó)人處于高血壓前期。他們的血壓持續(xù)在理想血壓值以上收縮壓在120139mmHg，舒張壓處8089mmHg。 血壓處在這個(gè)水平的人群患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是處在理想血壓值人群的2倍。醫(yī)生會(huì)建議你轉(zhuǎn)變生活方式以降低血壓。,5,高血壓的危險(xiǎn)地帶,如果你幾次測(cè)

3、量血壓的平均140/90mmHg或者更高，那么就可以說(shuō)比患有高血壓病了，盡管你可能沒(méi)有絲毫癥狀。如果血壓值達(dá)到180/110mmHg或者更高，你可能就會(huì)出現(xiàn)高血壓危象。休息幾分鐘后再次測(cè)量血壓，如果仍然很高，那么你需要及時(shí)到醫(yī)院就診。高血壓危象會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病發(fā)作、腎臟損害甚至失去意識(shí)。高血壓危象包括劇烈的頭疼、焦慮、出鼻血以及心慌氣短。,6,高血壓易感人群,45歲之前，男性的高血壓發(fā)病率高于女性。隨著年齡的增長(zhǎng)，男性和女性的高血壓發(fā)病率都在增高，當(dāng)年齡達(dá)到65歲時(shí)，女性患者要多于男性。有高血壓家族史的人和患有糖尿病的人患高血壓的危險(xiǎn)系數(shù)更大。大約60%的糖尿病患者合并患有高血壓。,7,高血

4、壓與種族,美國(guó)黑人更容易患上高血壓，并且發(fā)病年齡偏低。基因研究顯示黑人對(duì)于鹽更加敏感。有這種易感基因的人可能僅僅多食用了半湯匙的鹽就使血壓上升5mmHg。飲食習(xí)慣和超重也會(huì)對(duì)此產(chǎn)生影響。,8,高血壓與鈉,鈉是食鹽的一個(gè)重要組成部分，會(huì)通過(guò)增加體內(nèi)液體潴留升高血壓，從而增加心臟的負(fù)擔(dān)。 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議每人每天食用低于1500毫克的鈉。人們應(yīng)該仔細(xì)查看食物標(biāo)簽和菜單。深加工的食品涵蓋了我們食用鈉的75%，灌裝的湯和午餐肉被懷疑是主要元兇。,9,高血壓與壓力,精神壓力過(guò)大會(huì)使血壓驟然升高，但目前尚沒(méi)有證據(jù)證實(shí)壓力會(huì)使血壓持續(xù)升高。然而，精神壓力會(huì)影響到誘發(fā)心臟病的危險(xiǎn)因素，所以壓力對(duì)高血壓有間接地

5、作用。長(zhǎng)期的精神壓力會(huì)促使人們養(yǎng)成一些不健康的生活習(xí)慣，比如不合理膳食、酗酒和吸煙，這些習(xí)慣都會(huì)引發(fā)高血壓和心臟病。,10,高血壓與體重,超重會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)并且增加患上高血壓病的危險(xiǎn)。這也是為什么降血壓的食療方法是控制能量的攝入。一般而言，醫(yī)生都會(huì)建議病人進(jìn)行低脂飲食并減少添加糖的食用，同時(shí)多吃新鮮的水果蔬菜，增加優(yōu)質(zhì)蛋白以及膳食纖維的攝入。體重下降10磅，血壓狀況就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。,11,高血壓與飲酒,飲酒過(guò)多會(huì)升高血壓，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的指導(dǎo)建議是：如果喝酒，男士每天不超過(guò)2杯，女士每天不超過(guò)1杯。1杯酒的定義是：12盎司啤酒，4盎司葡萄酒，1.5盎司80倍標(biāo)準(zhǔn)的酒精飲料或者1盎司100倍標(biāo)準(zhǔn)的

6、酒精飲料。 （1盎司=29.57ml）,12,高血壓與咖啡因,如果咖啡因能使你興奮，那么它會(huì)升高血壓么？咖啡因可能有短暫升高血壓的作用，但是尚未有研究證實(shí)咖啡因與高血壓的發(fā)展有任何聯(lián)系。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)建議，你可以放心地每天喝一到兩杯咖啡。,13,高血壓與妊娠,妊娠高血壓是高血壓的一種，一般發(fā)生在孕期的后半程。如果不治療，妊娠高血壓會(huì)發(fā)展成先兆性子癇，進(jìn)而威脅到母親和胎兒的生命。這種狀況會(huì)限制血液和氧輸送給胎兒，并且會(huì)傷害母親的腎臟和大腦。嬰兒出生之后，母親的血壓通常都會(huì)恢復(fù)到正常水平。,14,高血壓與服藥,治療傷風(fēng)和流感的藥物含有的解充血?jiǎng)潜姸囝愋褪寡獕荷咚幬镏械囊环N。其他含有非類固醇抗炎

7、藥、激素、減肥藥、避孕藥以及一些抗抑郁藥都會(huì)升高血壓。如果您有高血壓，請(qǐng)告訴醫(yī)生你的用藥情況，特別是那些會(huì)升高血壓的藥物。,15,“白袍性”高血壓,一些人只有在醫(yī)生辦公室的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況，這可能是因?yàn)樗麄儽容^緊張。另外有些人只是偶爾地血壓升高。最近一項(xiàng)研究表明，這些人更容易患高血壓病。為了得到更加準(zhǔn)確的測(cè)量結(jié)果，建議你在家測(cè)量血壓，繪制一張血壓讀數(shù)表，然后拿給醫(yī)生看。這也是在家進(jìn)行血壓監(jiān)控并且檢查血壓計(jì)和測(cè)量技術(shù)的好辦法。,16,高血壓與兒童,盡管高血壓多發(fā)于中老年人，但是兒童同樣會(huì)患高血壓?！罢！毖獕褐禃?huì)因兒童的年齡、身高以及性別而異，因此醫(yī)生會(huì)提醒你引起注意。超重、有家族史或

8、者是美國(guó)黑人的兒童患高血壓病的危險(xiǎn)系數(shù)更高。,17,治療：降壓食療方法,您可以通過(guò)轉(zhuǎn)變?yōu)楦玫娘嬍沉?xí)慣以降低血壓。降壓食療方法包括多吃新鮮的水果蔬菜，全麥?zhǔn)称?，低脂飲食，魚(yú)，禽肉以及堅(jiān)果。少吃紅肉，飽和脂肪酸和糖類。減少膳食中的鈉攝入也會(huì)產(chǎn)生顯著效果。,18,治療：運(yùn)動(dòng),規(guī)律的體育鍛煉會(huì)降低血壓。成年人每周需要進(jìn)行大約150分鐘的中等強(qiáng)度鍛煉。鍛煉的內(nèi)容包括：園藝、快步走、騎自行車或者其他有氧運(yùn)動(dòng)。強(qiáng)健肌肉的活動(dòng)(即無(wú)氧運(yùn)動(dòng))建議每周至少進(jìn)行兩天，并且需要鍛煉到全部主要的肌群。,19,高血壓的治療藥物治療,20,藥物治療：利尿劑,當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法作用不明顯時(shí)，利尿劑常作為降壓藥物的首選。也稱為

9、“利水劑”，它可以幫助排除體內(nèi)多余的鈉進(jìn)而降低血壓。這意味著你將增加排尿次數(shù)。 有些利尿劑會(huì)同時(shí)排除體內(nèi)的鉀，引發(fā)肌無(wú)力、腿部痙攣以及乏力。有時(shí)還會(huì)升高糖尿病患者的血糖。勃起功能障礙也是偶見(jiàn)的副作用。,21,藥物治療：受體阻滯劑,受體阻滯劑可以降低心率，也就是減輕心臟負(fù)擔(dān)。受體阻滯劑也被用于治療心臟疾病，比如心率不齊。這種藥物常與其他藥物聯(lián)合使用。副作用包括：失眠，頭暈，乏力，手腳冰涼以及勃起功能障礙。,22,藥物治療 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以減少體內(nèi)血管緊張素II的供應(yīng)-一種促使血管緊縮和狹窄的物質(zhì)。這種藥物可以使血管擴(kuò)張，也就隨之降低了血壓并減輕心臟負(fù)擔(dān)。 副作用

10、包括：干咳、皮疹、頭暈以及高血鉀。婦女在服用該藥期間不能懷孕。,23,藥物治療血管緊張素II受體阻滯劑,相對(duì)于減少體內(nèi)血管緊張素II供應(yīng)，這類藥物阻擋了血管緊張素就像套上了一個(gè)罩子。這種阻滯劑阻擋了化學(xué)物質(zhì)對(duì)于動(dòng)脈的收緊作用，進(jìn)而降低血壓。這種藥物需要服用數(shù)周進(jìn)才能發(fā)揮出全部藥效。 可能的副作用包括頭暈、肌肉痙攣、失眠以及高血鉀。在服藥期間，婦女不會(huì)懷孕。,24,藥物治療：鈣通道阻滯劑,鈣通道阻滯劑降低了鈣移動(dòng)到心肌細(xì)胞和血管的速度。由于鈣離子會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的強(qiáng)烈收縮，因而這類藥物可以舒緩心臟緊縮并擴(kuò)張血管。但它會(huì)導(dǎo)致頭暈、心悸、踝關(guān)節(jié)腫脹以及便秘。該藥宜與食物或者牛奶同時(shí)服用，并且要避免服用果汁和含酒精的飲料以免發(fā)生反應(yīng)。,25,藥物治療：其他藥物,其他擴(kuò)張血管的藥物包括血管擴(kuò)張劑、阻滯劑以及中樞神經(jīng)抑制劑。 副作用有頭暈、心動(dòng)加速或心悸、頭疼以及腹瀉。在其他降壓藥物效果不理想時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)建議使用這些藥物。,26,其他治療方法,藥物會(huì)使身體進(jìn)入一種深度休息的狀態(tài)，如此以便降低血壓。瑜伽，太極，深呼吸也是有用的方法。